Współwystępowanie psychiatryczne w kompulsywnych zaburzeniach zachowania seksualnego (CSBD) (2020)

R.Ballester-ArnalaJ. Castro-Calvob C. Giménez-GarcíaaB. Gil-Juliáb MDGil-Llarioc

https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2020.106384

Najważniejsze

  • Kompulsywne zaburzenie zachowania seksualnego (CSBD) często współwystępuje z innymi zaburzeniami psychicznymi osi I i II.
  • Porównaliśmy współwystępowanie chorób psychicznych osi I i II w próbie 68 osób z i 315 bez CSBD.
  • 91.2% uczestników CSBD spełniło kryteria co najmniej jednego współistniejącego zaburzenia Osi I (66% uczestników bez CSBD).
  • Uczestnicy CSBD częściej kwalifikowali się do zaburzeń związanych z używaniem substancji, dużych zaburzeń depresyjnych, bulimii, zaburzeń adaptacyjnych i zaburzeń osobowości typu borderline.
  • Wyniki potwierdzają wykorzystanie paradygmatu uzależnienia w wyjaśnianiu CSBD.

Abstrakcyjny

Kompulsywne zaburzenie zachowania seksualnego (CSBD) charakteryzuje się uporczywym brakiem kontroli nad intensywnymi i nawracającymi impulsami seksualnymi, popędami i/lub myślami, co skutkuje powtarzającymi się zachowaniami seksualnymi, które powodują znaczne upośledzenie ważnych obszarów funkcjonowania. Dane zebrane z populacji klinicznych sugerują, że CSBD często współwystępuje z innymi zaburzeniami psychicznymi osi I i II; jednak przeprowadzone do tej pory badania obarczone są niedociągnięciami metodologicznymi, które uniemożliwiają określenie dokładnych wskaźników współzachorowalności psychiatrycznej. Celem tego badania było zbadanie współwystępowania chorób psychicznych w próbie osób z CSBD i bez CSBD. Próba badawcza obejmowała uczestników 383 podzielonych na dwie grupy za pomocą analiz klastrów: uczestników 315 bez CSBD (nie-CSBD) i 68 kwalifikujących się jako kompulsywne seksualnie (CSBD). Uczestnicy zostali ocenieni pod kątem współwystępujących stanów klinicznych Osi I i II za pomocą ustrukturyzowanych wywiadów klinicznych dla DSM-IV (SCID-I i II). Większość uczestników CSBD (91.2%) spełniała kryteria co najmniej jednego zaburzenia osi I, w porównaniu z 66% uczestników bez CSBD. Uczestnicy CSBD częściej zgłaszali zwiększone rozpowszechnienie uzależnienia od alkoholu (16.2%), nadużywania alkoholu (44%), dużej depresji (39.7%), bulimii (5.9%), zaburzeń adaptacyjnych (20.6%) i innych substancji – głównie marihuany i kokainy – nadużywanie lub uzależnienie (22.1%). Jeśli chodzi o Oś II, częstość występowania zaburzenia osobowości typu borderline była istotnie wyższa u uczestników CSBD (5.9%). Zgodnie z oczekiwaniami, częstość występowania różnych stanów psychicznych była znacznie zwiększona wśród uczestników kompulsywnych seksualnie, ujawniając wzorce współwystępowania z ważnymi implikacjami w konceptualizacji, ocenie i leczeniu pacjentów z CSBD.

Słowa kluczowe Kompulsywne zaburzenie zachowania seksualnego (CSBD), współwystępowanie zaburzeń psychicznych, oś I i II, analiza skupień

WYCIECZKI:

Nakładanie się CSBD i SUD może wyjaśniać, dlaczego konserwatywne i często krytykowane podejścia terapeutyczne pierwotnie opracowane w celu wyzdrowienia z SUD (tj. podejście 12-stopniowe) wykazują swoją skuteczność w zastosowaniu do CSBD (Efrati i Gola, 2018a, 2018b). Na poziomie teoretycznym wyniki te potwierdzają konceptualizację CSBD jako zaburzenia uzależniającego wykraczającego poza inne konkurencyjne modele (Potenza i in., 2017).