Zdrowie seksualne i reprodukcyjne oraz prawa w Szwecji 2017 (2019)

LINK DO CAŁEGO PAPIERU

Komentarze YBOP - sekcja omawiająca zgłoszoną pornografię: Nasze wyniki pokazują również związek między częstym spożywaniem pornografii a gorszym zdrowiem seksualnym, a także związek z seksem transakcyjnym, zbyt wysokim oczekiwaniem na sprawność seksualną i niezadowolenie z życia seksualnego. Prawie połowa populacji twierdzi, że ich konsumpcja pornografii nie wpływa na ich życie seksualne, podczas gdy jedna trzecia nie wie, czy wpływa na nią, czy nie. Niewielki procent kobiet i mężczyzn twierdzi, że ich pornografia ma negatywny wpływ na ich życie seksualne. 

Sekcja w całości:

Siedemdziesiąt procent mężczyzn spożywa pornografię, podczas gdy 70 procent kobiet nie

Pornografia jest szeroko dyskutowana, a badania wykazały zarówno negatywne, jak i pozytywne konsekwencje konsumpcji pornografii. Mówi się, że pornografia zwiększa akceptację seksualności, tożsamości seksualnych i różnych praktyk seksualnych oraz działa jako źródło inspiracji. Badania wskazały również na negatywne konsekwencje częstego spożywania pornografii na przykład na postawy, zachowania i zdrowie seksualne. Częste spożywanie pornografii wiąże się, między innymi, z większą akceptacją postaw wobec przemocy wobec kobiet, tendencją do próbowania czynności seksualnych inspirowanych pornografią i zwiększonym podejmowaniem ryzyka seksualnego. Jest to prawdopodobnie spowodowane treścią pornografii, która w dużej mierze stanowi przemoc wobec kobiet i dominacji mężczyzn. Z punktu widzenia zdrowia publicznego celem tego badania było zbadanie, w jaki sposób konsumpcja pornografii wpływa na życie seksualne ludzi, dobrostan seksualny i ogólny stan zdrowia.

Wyniki pokazują, że wiele kobiet i mężczyzn w każdym wieku korzysta z Internetu do działań związanych z seksem, takich jak szukanie informacji, czytanie tekstów pobudzających seksualnie lub szukanie partnera. Prawie wszystkie zajęcia są najczęstsze wśród młodszych ludzi i maleją z wiekiem. Niewiele jest różnic w wykorzystaniu Internetu do działań związanych z seksem wśród młodych ludzi. Częściej wśród starszych mężczyzn używa się Internetu do aktywności seksualnych niż do kobiet.

Spożycie pornografii jest znacznie częstsze wśród mężczyzn niż wśród kobiet i jest bardziej powszechne wśród osób młodych w porównaniu z osobami starszymi. W sumie 72 procent mężczyzn zgłasza, że ​​spożywa pornografię, podczas gdy odwrotnie jest w przypadku kobiet, a procent 68 nigdy nie konsumuje pornografii.

Czterdzieści jeden procent mężczyzn w wieku 16 na 29 jest częstymi użytkownikami pornografii, tj. Spożywa pornografię codziennie lub prawie codziennie. Odpowiedni procent wśród kobiet to 3 procent. Nasze wyniki pokazują również związek między częstym spożywaniem pornografii a gorszym zdrowiem seksualnym, a także związek z seksem transakcyjnym, zbyt wysokim oczekiwaniem na sprawność seksualną i niezadowolenie z życia seksualnego. Prawie połowa populacji twierdzi, że ich konsumpcja pornografii nie wpływa na ich życie seksualne, podczas gdy jedna trzecia nie wie, czy wpływa na nią, czy nie. Niewielki procent kobiet i mężczyzn twierdzi, że ich pornografia ma negatywny wpływ na ich życie seksualne. Częściej wśród mężczyzn z wyższym wykształceniem regularnie korzystali z pornografii w porównaniu z mężczyznami z niższym wykształceniem.

Potrzebna jest większa wiedza na temat związku między konsumpcją pornografii a zdrowiem. Ważnym działaniem zapobiegawczym jest omówienie negatywnych konsekwencji pornografii z chłopcami i młodymi mężczyznami, a szkoła jest naturalnym miejscem do tego. Edukacja w zakresie równości płci, seksualności i związków jest obowiązkowa w szkołach w Szwecji, a edukacja seksualna jest ważną częścią pracy profilaktycznej na rzecz zdrowia seksualnego dla wszystkich.

Wyniki badania populacji SRHR 2017

Opublikowane: May 28, 2019, The Public Health Authority

O publikacji

Urząd Zdrowia Publicznego odpowiada za krajową koordynację i budowanie wiedzy w zakresie zdrowia i praw seksualnych i reprodukcyjnych (SRHR) w Szwecji. Jesteśmy również odpowiedzialni za śledzenie wydarzeń w okolicy. Latem 2016 r. Organowi ds. Zdrowia publicznego zlecono przeprowadzenie ogólnokrajowego badania populacyjnego dotyczącego zdrowia i praw seksualnych i reprodukcyjnych. Badanie nosiło nazwę SRHR2017 i zostało przeprowadzone jesienią 2017 r. Przez jednostkę ds. Zdrowia seksualnego i zapobiegania HIV we współpracy z SCB i Enkätfabriken AB.

Niniejsza publikacja zawiera wyniki badania, a celem raportu jest zwiększenie wiedzy, a tym samym stworzenie lepszych warunków dla skutecznej pracy na rzecz zdrowia publicznego w zakresie zdrowia i praw seksualnych i reprodukcyjnych. Niniejsza publikacja zawiera zaktualizowaną wiedzę na temat molestowania seksualnego i przemocy, życia seksualnego, seksu, związków i upodmiotowienia, seksualności i aren cyfrowych, seksu przeciwko kompensacji, wykorzystywania pornografii i zdrowia seksualnego, zdrowia reprodukcyjnego oraz edukacji seksualnej i konkubinatu.

Raport jest skierowany do osób, które w jakiś sposób współpracują z SRHR i zainteresowaną publicznością. Odpowiedzialnym kierownikiem projektu była Charlotte Deogan, a kierownikiem odpowiedzialnej jednostki była Louise Mannheimer w dziale ds. Zdrowia seksualnego i zapobiegania HIV, Departament Kontroli Chorób Zakaźnych i Ochrony Zdrowia.

Public Health Authority, May 2019

Britta Björkholm
Kierownik Zakładu

Podsumowanie

Nowa wiedza o SRHR w Szwecji

Doświadczenie molestowania seksualnego i napaści jest powszechne wśród kobiet

Molestowanie seksualne, napaść i przemoc seksualna stanowią poważne zagrożenie dla bezpieczeństwa i zdrowia ludzi. Badania wykazały, jak powszechna jest przemoc seksualna i zidentyfikowano wiele różnych negatywnych konsekwencji zdrowotnych, jakie ona niesie. Przemoc seksualna negatywnie wpływa na zdrowie fizyczne, seksualne, reprodukcyjne i psychiczne.

SRHR2017 pokazuje, że wiele różnych form molestowania seksualnego i napaści seksualnych jest powszechnych w populacji. Kobiety są częściej ofiarami niż mężczyźni, a osoby LGBT są częściej prześladowane niż ogół społeczeństwa. Młodsze osoby są również częściej narażone niż osoby starsze.

Prawie połowa kobiet (procent 42) w Szwecji została poddana molestowaniu seksualnemu, podobnie jak 9 procent szwedzkich mężczyzn. Odsetek kobiet w wieku 16 – 29 wynosi ponad połowę (procent 57). Więcej niż co trzecia kobieta (procent 39) i prawie co dziesiąty mężczyzna (procent 9) zostały poddane jakiejś formie napaści seksualnej. Podobnie jak w przypadku molestowania seksualnego, ponad połowa kobiet w wieku 16 – 29 (procent 55) padła ofiarą jakiejś formy napaści na tle seksualnym.

Jedenaście procent kobiet i jeden procent mężczyzn padło ofiarą usiłowania gwałtu za pomocą przemocy fizycznej lub groźby przemocy. Ludzie LGBT doświadczyli tego w większym stopniu niż heteroseksualiści, a o 30 procent lesbijek i 10 procent gejów doświadczyło tego.

Istnieją różnice związane z poziomem wykształcenia. Kobiety z niższym wykształceniem są częściej narażone na molestowanie seksualne i napaść na tle seksualnym w porównaniu z kobietami z wyższym wykształceniem. Te różnice są prawdopodobnie spowodowane różnicami w wiedzy i świadomości znaczenia molestowania seksualnego.

Kobiety o niższym poziomie wykształcenia są również częściej ofiarami gwałtu wymuszonego przemocą fizyczną lub groźbą przemocy w porównaniu z kobietami o wyższym poziomie wykształcenia.

Większość jest zadowolona ze swojego życia seksualnego, ale istnieją duże różnice między płciami

Ludzka seksualność jest ważną częścią życia i ma znaczący wpływ na zdrowie. Nasza seksualność jest powiązana z naszą tożsamością, integralnością i intymnością. To z kolei wpływa między innymi na naszą samoocenę, nasze samopoczucie i naszą odporność. Pomiar doświadczeń życia seksualnego ludzi i nawyków seksualnych nie jest pozbawiony trudności. Wcześniejsze badania koncentrowały się na tym, jak często ludzie uprawiają seks, przenoszą zakażenia seksualne i podejmują ryzyko seksualne. Obecne badanie koncentruje się na SRHR i badało między innymi satysfakcję seksualną i dysfunkcje seksualne.

Wyniki pokazują, że większość szwedzkiej populacji jest zadowolona ze swojego życia seksualnego, uważa seks za ważny i uprawiała seks w ciągu ostatniego roku. Najmłodsi mężczyźni (w wieku 16 – 29) i najstarsi mężczyźni i kobiety (w wieku 65 – 84) byli najmniej zadowoleni.

Doświadczenia seksualne i dysfunkcje seksualne różniły się w zależności od płci. Częściej wśród mężczyzn brakowało partnera seksualnego w porównaniu z kobietami. Coraz częściej wśród mężczyzn występowały przedwczesne orgazmy, brak seksu w sposób, w jaki chcieli, i pragnienie większej liczby partnerów seksualnych. Siedemnaście procent mężczyzn zgłosiło zaburzenia erekcji. Z drugiej strony kobiety częściej informowały o braku zainteresowania seksem, niskim popędzie seksualnym, braku uczucia przyjemności, braku podniecenia seksualnego, bólu podczas lub po seksie oraz braku orgazmu.

Znacznie więcej kobiet zgłosiło się zbyt zmęczonych lub zbyt zestresowanych, by uprawiać seks w ciągu ostatniego roku, zwłaszcza w wieku 30 – 44. Osiem procent populacji zgłosiło problemy zdrowotne lub problemy fizyczne, które negatywnie wpłynęły na ich życie seksualne, a procent 13 szukał opieki zdrowotnej z powodu problemów seksualnych.

Innym czynnikiem wpływającym jest tożsamość seksualna i doświadczenie transpłciowe. Niezależnie od tożsamości seksualnej, większość zgłaszała zadowolenie ze swojego życia seksualnego. Jednak zarówno kobiety biseksualne, jak i mężczyźni częściej zgłaszali niezadowolenie z życia seksualnego w porównaniu z innymi grupami. Większość osób LGBT i heteroseksualistów uprawiała seks w ciągu ostatniego roku, chociaż co czwarty trans i co piąty mężczyzna biseksualny zgłosił, że nie uprawiał seksu. Niższy odsetek osób trans był zadowolony ze swojego życia seksualnego, ale osoby trans w wieku 45 – 84 były bardziej zadowolone niż młodsze grupy wiekowe.

Doświadczenia kobiet i mężczyzn w ich życiu seksualnym różnią się, a różnice są najbardziej widoczne w latach reprodukcyjnych. Potrzebne są głębsze analizy, aby lepiej zrozumieć te różnice i pogłębić wiedzę na temat konsekwencji, jakie mogą one mieć dla relacji, wspólnego życia i dobrobytu ludzi. Potrzeba wsparcia w odniesieniu do seksualności powinna być zaspokajana przez dostępną i zorientowaną na potrzeby informację, poradnictwo i opiekę.

Kobiety czują się swobodniej podejmując inicjatywę i odmawiając seksu niż mężczyźni

Uczciwość, dobrowolność i zgoda seksualna są warunkiem dobrego zdrowia seksualnego. Wolne podejmowanie decyzji nad ciałem jest również prawem człowieka. Koncepcja upodmiotowienia seksualnego opisuje postrzeganie przez jednostkę autonomii i podejmowania decyzji, kiedy, jak i z kim uprawiać seks.

Wyniki pokazują, że większość populacji uważa, że ​​seks jest ważny w związku romantycznym, nie krępuj się podejmować inicjatywy seksualnej, możesz odmówić seksu, wiedzieć, jak zasugerować partnerowi, jak chcą uprawiać seks, i wiedzieć, jak mówić nie, jeśli partner seksualny chce zrobić coś, czego nie chce robić. Około połowa kobiet i mężczyzn stwierdziła, że ​​oni i ich partnerzy równie często decydują, kiedy i gdzie uprawiać seks. Mężczyźni częściej zgłaszali, że ich partner zdecydował, gdzie i kiedy uprawiać seks. Większy odsetek kobiet, w porównaniu z mężczyznami, najczęściej czuje się swobodnie podejmując inicjatywy seksualne, umie powiedzieć „nie” uprawiać seks, wie, jak sugerować, jak uprawiać seks, i wie, jak powiedzieć „nie”, jeśli partner seksualny chce zrobić coś, czego nie chcą robić.

Mężczyźni z krótszym wykształceniem czują się swobodniej mówiąc „nie” uprawiając seks w porównaniu z mężczyznami o niższym poziomie wykształcenia. Kobiety z wyższym wykształceniem częściej uważają seks za ważny w związkach, wiedzą, jak podejmować inicjatywę seksualną i częściej mają możliwość powiedzieć partnerowi, jak chcą uprawiać seks.

Cała aktywność seksualna ma być dobrowolna w Szwecji i zmuszanie kogoś do udziału w czynnościach seksualnych wbrew ich woli jest przestępstwem. Zgoda seksualna i dobrowolność są warunkiem dobrego zdrowia seksualnego. Ważne jest, aby rozpowszechniać informacje wśród młodych ludzi, a szkoły są dla nich ważną areną. Szkoły są miejscem, w którym na wczesnym etapie można omawiać etykę i podstawowe wartości ludzkie oraz prawo wszystkich ludzi do podejmowania decyzji dotyczących ich własnych ciał.

Większość ludzi wie, jak komunikować się, czy i jak chcą uprawiać seks

Komunikacja i zgoda seksualna mogą być skomplikowane w praktyce, ponieważ zależy to na przykład od kontekstu i zaangażowanych osób. Zdolność komunikowania się w sytuacjach seksualnych może prowadzić do różnych skutków zdrowotnych. W tym samym zadaniu rządowym badanie „Komunikacja seksualna, zgoda i zdrowie” przeprowadzono za pośrednictwem Novus Sverigepanel i włączono uczestników 12,000.

Wyniki pokazują, że większość ludzi twierdzi, że ma zdolność komunikowania się, jeśli i jak chcą lub nie chcą uprawiać seksu. Kobiety, młodsi ludzie i ci, którzy żyją w związku, zgłaszali to częściej. Najczęstszymi sposobami komunikacji były werbalne lub z językiem ciała i kontaktem wzrokowym. Komunikacja seksualna różniła się między innymi w zależności od płci, wykształcenia i statusu związku.

Jedna trzecia respondentów uważa, że ​​ich umiejętności komunikacyjne nie wpływają na ich samopoczucie. Jedna czwarta uważa, że ​​ich umiejętności komunikacyjne sprawiają, że czują się lepiej, a inna ćwiartka twierdzi, że te umiejętności sprawiają, że czują się bezpieczniej w sytuacjach seksualnych. Jedna dziesiąta czuje się niepewnie i zestresowana w sytuacjach seksualnych w wyniku swoich umiejętności komunikacyjnych.

Dwa razy więcej kobiet niż mężczyzn stosowało seks

Badanie Novus pokazuje również, że 63% kobiet i 34% mężczyzn zgodziło się na uprawianie seksu przynajmniej raz, chociaż tak naprawdę tego nie chciało. Były to powody, dla których zrobili to ze względu na partnera, związek lub oczekiwania. Dotyczyło to zwłaszcza kobiet. Więcej kobiet niż mężczyzn również kończyło trwający seks. Biseksualne kobiety częściej godziły się na seks, chociaż tak naprawdę tego nie chciały w porównaniu z lesbijkami i kobietami heteroseksualnymi. Również homoseksualiści i biseksualiści częściej przestrzegali zasad współżycia w porównaniu z mężczyznami heteroseksualnymi.

Mężczyźni stwierdzili w większym stopniu, że nie ma sensu wyrażać, że nie chcą uprawiać seksu lub że nie chcą uprawiać seksu w określony sposób, przestrzegać seksu lub położyć kres trwającemu seksowi.

Wyniki pokazują zatem, że sposób komunikowania tego, czego się chce i czego nie chce robić, gdy uprawia seks, zależy od płci, statusu związku, wykształcenia, wieku, tożsamości seksualnej i samej sytuacji. Potrzebna jest większa wiedza na temat wpływu komunikacji seksualnej na normy męskości i kobiecości wraz z innymi strukturami władzy, takimi jak heteronormatywność.

Siedemdziesiąt procent mężczyzn spożywa pornografię, podczas gdy 70 procent kobiet nie

Pornografia jest szeroko dyskutowana, a badania wykazały zarówno negatywne, jak i pozytywne konsekwencje konsumpcji pornografii. Mówi się, że pornografia zwiększa akceptację seksualności, tożsamości seksualnych i różnych praktyk seksualnych oraz działa jako źródło inspiracji. Badania wskazały również na negatywne konsekwencje częstego spożywania pornografii na przykład na postawy, zachowania i zdrowie seksualne. Częste spożywanie pornografii wiąże się, między innymi, z większą akceptacją postaw wobec przemocy wobec kobiet, tendencją do próbowania czynności seksualnych inspirowanych pornografią i zwiększonym podejmowaniem ryzyka seksualnego. Jest to prawdopodobnie spowodowane treścią pornografii, która w dużej mierze stanowi przemoc wobec kobiet i dominacji mężczyzn. Z punktu widzenia zdrowia publicznego celem tego badania było zbadanie, w jaki sposób konsumpcja pornografii wpływa na życie seksualne ludzi, dobrostan seksualny i ogólny stan zdrowia.

Wyniki pokazują, że wiele kobiet i mężczyzn w każdym wieku korzysta z Internetu do działań związanych z seksem, takich jak szukanie informacji, czytanie tekstów pobudzających seksualnie lub szukanie partnera. Prawie wszystkie zajęcia są najczęstsze wśród młodszych ludzi i maleją z wiekiem. Niewiele jest różnic w wykorzystaniu Internetu do działań związanych z seksem wśród młodych ludzi. Częściej wśród starszych mężczyzn używa się Internetu do aktywności seksualnych niż do kobiet.

Spożycie pornografii jest znacznie częstsze wśród mężczyzn niż wśród kobiet i jest bardziej powszechne wśród osób młodych w porównaniu z osobami starszymi. W sumie 72 procent mężczyzn zgłasza, że ​​spożywa pornografię, podczas gdy odwrotnie jest w przypadku kobiet, a procent 68 nigdy nie konsumuje pornografii.

Czterdzieści jeden procent mężczyzn w wieku 16 na 29 jest częstymi użytkownikami pornografii, tj. Spożywa pornografię codziennie lub prawie codziennie. Odpowiedni procent wśród kobiet to 3 procent. Nasze wyniki pokazują również związek między częstym spożywaniem pornografii a gorszym zdrowiem seksualnym, a także związek z seksem transakcyjnym, zbyt wysokim oczekiwaniem na sprawność seksualną i niezadowolenie z życia seksualnego. Prawie połowa populacji twierdzi, że ich konsumpcja pornografii nie wpływa na ich życie seksualne, podczas gdy jedna trzecia nie wie, czy wpływa na nią, czy nie. Niewielki procent kobiet i mężczyzn twierdzi, że ich pornografia ma negatywny wpływ na ich życie seksualne. Częściej wśród mężczyzn z wyższym wykształceniem regularnie korzystali z pornografii w porównaniu z mężczyznami z niższym wykształceniem.

Potrzebna jest większa wiedza na temat związku między konsumpcją pornografii a zdrowiem. Ważnym działaniem zapobiegawczym jest omówienie negatywnych konsekwencji pornografii z chłopcami i młodymi mężczyznami, a szkoła jest naturalnym miejscem do tego. Edukacja w zakresie równości płci, seksualności i związków jest obowiązkowa w szkołach w Szwecji, a edukacja seksualna jest ważną częścią pracy profilaktycznej na rzecz zdrowia seksualnego dla wszystkich.

Prawie 10 procent mężczyzn zapłaciło za seks

Seks transakcyjny służy do opisania sytuacji, w której osoba otrzymuje lub otrzymuje rekompensatę lub zwrot kosztów w zamian za seks. Rekompensatą mogą być pieniądze, ubrania, prezenty, alkohol, narkotyki lub miejsce do spania. Od 1999 kupowanie seksu w Szwecji jest nielegalne, podczas gdy seks nie jest.

Zapłacić lub w inny sposób zwrócić komuś w zamian za seks jest głównie zjawiskiem męskim. Prawie 10 procent mężczyzn - ale mniej niż jeden procent kobiet - zgłosiło, że przynajmniej raz opłacało przysługi seksualne. Częściej płacono za seks za granicą, a procent 80 mężczyzn, którzy płacili za seks, robił to za granicą. Nie stwierdzono różnic między mężczyznami o różnych poziomach wykształcenia. Geje i mężczyźni biseksualni częściej płacili za seks w porównaniu z mężczyznami heteroseksualnymi (odpowiednio 15 procent i 10 procent).

Jednym z celów kryminalizacji kupowania seksu była zmiana postaw wobec płacenia za seks. Zmiana tych postaw jest częścią szerszej pracy na rzecz równości płci, która musi zostać podjęta w każdym zakątku społeczeństwa w celu zmniejszenia podatności kobiet. Zmniejszenie zapotrzebowania na prostytucję jest częścią ogólnego celu, jakim jest zaprzestanie przemocy mężczyzn wobec kobiet.

Wyniki pokazują również, że rzadko akceptuje się płatności w zamian za seks. Niemniej jednak jest to bardziej powszechne wśród osób LGBT. Częściej też akceptuje się płatności w zamian za przysługi seksualne w Szwecji zarówno wśród kobiet, jak i mężczyzn, niż za granicą.

Przyczyny przyjęcia płatności w zamian za przysługi seksualne są zróżnicowane. Zapobieganie powinno zatem obejmować różne działania ze strony władz publicznych, sektora edukacji i sektora opieki zdrowotnej. Zainteresowanym należy zaoferować wsparcie społeczne i interwencje społeczne, które zachęcają do dobrego zdrowia seksualnego, fizycznego i psychicznego niezależnie od płci lub tożsamości seksualnej.

Zdrowie reprodukcyjne: wyniki antykoncepcji, ciąży, aborcji, poronienia, dzieci i porodu

Rozmnażanie jest centralną częścią życia. Stosowanie antykoncepcji, myśli o dzieciach i doświadczenia reprodukcyjne, takie jak ciąża, aborcja, poronienie i poród dzieci, są ważnymi elementami naszego zdrowia reprodukcyjnego i są ściśle powiązane z naszym zdrowiem psychicznym, seksualnym i ogólnym.

Wyniki pokazują, że mniej kobiet w wieku 16 – 29 używa tabletek antykoncepcyjnych wśród osób o wyższych dochodach w porównaniu z kobietami o niższych dochodach, a także wśród kobiet z wyższym wykształceniem w porównaniu z kobietami z niższym wykształceniem. Różnice w użyciu są prawdopodobnie spowodowane różnicami w wiedzy i strachu przed hormonami i ich skutkami ubocznymi.

Jedna trzecia wszystkich kobiet zgłosiła, że ​​miała przynajmniej jedną aborcję. Ta proporcja, podobnie jak odsetek osób, które doświadczyły poronienia, pozostała niezmieniona od czasu 1970.

Kiedy kobiety informowały o porodzie dziecka, procent 26 stwierdził, że pociąga za sobą konsekwencje fizyczne, procent 17 zgłosił konsekwencje psychologiczne, a procent 14 zgłosił konsekwencje seksualne. Konsekwencje te różnią się w zależności od wieku i poziomu wykształcenia. Partnerzy uczestniczący w dostawie swojego dziecka byli również dotknięci psychicznie, fizycznie i seksualnie, choć w mniejszym stopniu. Większość kobiet z doświadczeniem porodu miała nacięcie krocza lub spontaniczne zranienie, podczas gdy procent 4 miał pęknięcie obejmujące zwieracz odbytu (stopień 3 lub 4). Około jedna dziesiąta poszukiwała opieki nad problemami związanymi z nacięciem krocza lub spontanicznymi skaleczeniami w związku z porodem. Ani wiek, poziom wykształcenia, ani dochód nie miały wpływu na poszukiwanie lub otrzymywanie opieki lub problemy związane z porodem dziecka.

Większość osób zgłosiła, że ​​ma tyle dzieci, ile chce, z wyjątkiem mężczyzn z niższym wykształceniem. Trzy procent są mimowolnie bezdzietne, podczas gdy procent 5 we wszystkich przedziałach wiekowych nie chce dzieci. W przybliżeniu 7 procent kobiet i mężczyzn w wieku 30 na 84 stał się rodzicami bez chęci.

Podsumowując, SRHR2017 wykazał, że stosowanie środków antykoncepcyjnych wśród kobiet w Szwecji różni się w zależności od wieku i potrzeb, ale także od dochodów i poziomu wykształcenia. Doświadczenia reprodukcyjne, takie jak ciąża, aborcja, poronienie i poród dziecka różnią się w zależności od szeregu czynników, takich jak wiek, dochód, wykształcenie, tożsamość seksualna, a czasem region. Potrzebna jest dalsza wiedza na temat związków z większą liczbą zmiennych, aby wiedzieć, jak najlepiej radzić sobie z nierównościami w zdrowiu reprodukcyjnym.

SRHR - kwestia równości płci i sprawiedliwości

SRHR2017 wykazał różnice w zdrowiu seksualnym i reprodukcyjnym oraz prawach między różnymi grupami w populacji. Odpowiedzi na prawie wszystkie pytania w ankiecie różniły się między kobietami i mężczyznami, a największe różnice między płciami dotyczyły:

• molestowanie seksualne i przemoc seksualna
• doświadczenia płatnicze w zamian za seks
• użycie pornografii
• kilka różnych doświadczeń w życiu seksualnym ludzi

Odzwierciedla to różne uwarunkowania płci w odniesieniu do zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego. Co więcej, wyniki pokazują większą podatność kobiet, młodszych ludzi, osób nieheteroseksualnych i osób trans oraz do pewnego stopnia wśród osób o niższych dochodach i wykształceniu.

Większość populacji ma dobre zdrowie seksualne, co oczywiście jest wynikiem pozytywnym. Jednocześnie seksualność i życie seksualne ludzi różnią się czasami, między kobietami i mężczyznami. Na przykład kobiety częściej doświadczają niskiego popędu seksualnego z powodu zmęczenia i stresu w porównaniu z mężczyznami. Dlaczego mężczyźni rzadziej czują się swobodnie mówiąc „nie” dla seksu, muszą być dalej studiowani. W naszym społeczeństwie istnieją silne normy dotyczące płci i seksualności oraz ról płciowych, norm dotyczących kobiecości i męskości, a normy dotyczące heteroseksualności wpływają na to, w jakim stopniu ludzie czują się wolni, aby żyć jak najlepiej.

Molestowanie seksualne, napaść i przemoc seksualna oraz to, w jaki sposób wpływają one na nasze zdrowie, jest ważnym problemem zdrowia publicznego. Rozpowszechnienie i konsekwencje nie dotyczą tylko osoby prześladowanej; są także markerem tego, jak równe jest społeczeństwo.

W oparciu o wyniki SRHR2017 wydaje się, że istnieje potrzeba większej liczby dyskusji i analiz dotyczących seksualności w zakresie wsparcia, doradztwa i edukacji. Dla młodych ludzi mamy kliniki młodzieżowe i ośrodki opieki zdrowotnej dla kobiet w ciąży, w których można również omawiać kwestie związane z seksem - ale które dotyczą głównie kobiet - i niewiele jest miejsc, w których osoby starsze mogą zwrócić się o pomoc dotyczącą ich życia seksualnego i seksualności. Istnieje potrzeba systematycznego monitorowania i oceny tych instytucji prewencyjnych, zwłaszcza klinik młodzieżowych, również z powodu potrzeby mężczyzn w zakresie wsparcia, porady i opieki związanej z ich seksualnością. Musimy podkreślić prawa reprodukcyjne i zdrowie mężczyzn oraz omówić prawa mężczyzn do zdrowia reprodukcyjnego, drogę do posiadania dzieci, stosowanie środków antykoncepcyjnych, leczenie chorób przenoszonych drogą płciową i ogólny stan zdrowia seksualnego.

W SRHR2017 widzimy, że kobiety i mężczyźni w każdym wieku używają aren cyfrowych do celów seksualnych. Młodzi ludzie są bardziej aktywni w Internecie, a różnice między płciami są niewielkie wśród młodych ludzi. UMO.se jest internetową kliniką młodzieżową i dobrym przykładem tego, jak radzić sobie z problemami seksualnymi w sposób, który dociera do wielu i wysokiej jakości.

Szkoły są ważnymi obszarami poprawy równości płci i równości w zakresie zdrowia, a edukacja seksualna w szkołach stanowi ważną część SRHR. Edukacja seksualna w szkołach i szkolnej opiece zdrowotnej ma na celu dostarczenie wszystkim uczniom informacji na temat perspektyw strukturalnych, takich jak ustawodawstwo i normy, oraz indywidualnych perspektyw, takich jak ciało fizyczne, zdrowie seksualne, relacje i seksualność. Badania pokazują, że uczniowie otrzymują więcej informacji na temat zdrowia seksualnego, ciąży i stosowania środków antykoncepcyjnych niż na temat równości płci, perspektyw LGBT i relacji, mimo że edukacja seksualna została poddana ulepszeniom, takim jak integracja z innymi przedmiotami. Działania doskonalące w zakresie edukacji seksualnej są wspierane przez ocenę jakości z inspekcji szkolnej, ulepszenia ze strony władz szkolnych oraz międzynarodowe wytyczne dotyczące edukacji seksualnej ze strony UNESCO i WHO Europa.

SRHR w Szwecji - jak postępować

Szwecja ma wyjątkową okazję do osiągnięcia równouprawnienia seksualnego i reprodukcyjnego oraz praw opartych na szwedzkim ustawodawstwie, konwencjach ONZ i ustalonych dokumentach politycznych. Szwecja ma silny konsensus polityczny, co znajduje również odzwierciedlenie w Agendzie 2030.

Seksualność jest wyznacznikiem zdrowia, a wzajemne oddziaływanie między czynnikami strukturalnymi, społeczno-ekonomicznymi, demograficznymi i biologicznymi wpływa na zdrowie seksualne. Seksualność i zdrowie seksualne zależą od wielu innych aspektów zdrowia i czynników stylu życia, takich jak zdrowie psychiczne i spożywanie alkoholu i narkotyków.

Podsumowując, nasze wyniki potwierdzają nasze wcześniejsze zrozumienie SRHR, a mianowicie, że warunki społeczne są kluczowe dla wolności i poczucia kontroli nad swoją seksualnością i reprodukcją oraz dla dobrego zdrowia seksualnego, reprodukcyjnego, psychicznego i ogólnego. Różnice między płciami wynikają ze struktur, norm i oczekiwań zarówno na poziomie indywidualnym, jak i społecznym, a to tworzy wzorce, które wpływają na życie seksualne ludzi, komunikację, relacje i życie rodzinne w odniesieniu do zdrowia.

Ważnym problemem zdrowia publicznego jest molestowanie seksualne, napaść i przemoc seksualna oraz to, w jaki sposób wpływa to negatywnie na zdrowie. Nękanie, napaść i przemoc seksualna muszą się skończyć.

Potrzebujemy dalszej wiedzy na temat różnic wynikających z płci, statusu społeczno-ekonomicznego i tożsamości seksualnej w celu poprawy równości płci i sprawiedliwości. Warunki i prawa do zdrowia seksualnego muszą być monitorowane i analizowane.

SRHR jest koordynowany na poziomie krajowym przez Szwedzką Agencję Zdrowia Publicznego, która pracuje nad poprawą wiedzy i współpracy krajowej. W monitorowaniu celów zrównoważonego rozwoju, szwedzkiej polityki równości płci oraz strategii na rzecz zakończenia przemocy mężczyzn wobec kobiet, kwestie SRHR i konkretne elementy z tego materiału są niezbędne. Wiedza wygenerowana przez to badanie stanowi punkt wyjścia do dalszych ulepszeń w dziedzinie zdrowia publicznego w dziedzinie SRHR w Szwecji.

Zbadanie zdrowia i praw seksualnych i reprodukcyjnych

Szwedzka Agencja Zdrowia Publicznego koordynuje SRHR na poziomie krajowym, buduje wiedzę i monitoruje SRHR w Szwecji. Zadaniem rządu, by agencja przeprowadziła badanie populacji na SRHR, było zwiększenie wiedzy, a tym samym stworzenie lepszych warunków dla SRHR w Szwecji.

Zmiana paradygmatu w kwestiach seksualności

Związek między seksualnością a zdrowiem został zbadany wcześniej. Szwecja przeprowadziła pierwszą populacyjną ankietę seksualności na świecie w 1967. Po dziesięciu latach przygotowań dawny Szwedzki Instytut Zdrowia podjął się zadania na zlecenie rządu, badania „Seks w Szwecji” w 1996. To badanie jest często cytowane na temat seksualności i problemów zdrowotnych, głównie z powodu braku większych badań na ten temat.

W przeszłości 20 plus lata od 1996, kilka ważnych zmian i reform zostało przekazanych. W linii czasu poniżej pokazujemy wybór tych zmian społecznych. Niektóre z największych zmian to wprowadzenie Internetu, poprawa praw osób LGBT i członkostwo Szwecji w UE, co wraz ze wzrostem globalizacji zwiększyło mobilność osób i usług.

Rysunek 1. Linia czasu z niektórymi zmianami w polu SRHR od 1996.

Kiedy Agencja Zdrowia Publicznego w 2017 przeprowadziła opisaną tutaj ankietę, została przeprowadzona w nowym kontekście dla SRHR. Jest to najbardziej widoczne w odniesieniu do równości płci i feminizmu, świadomości norm, ulepszonych praw LGBT i oczywiście Internetu. Ponadto komisja Guttmacher – Lancet ds. Zdrowia i praw seksualnych i reprodukcyjnych opracowała dokładny i oparty na dowodach program z priorytetami dla SRHR w 2018. Ich definicja SRHR to:

Zdrowie seksualne i reprodukcyjne to stan dobrego samopoczucia fizycznego, emocjonalnego, psychicznego i społecznego w odniesieniu do wszystkich aspektów seksualności i reprodukcji, a nie tylko braku choroby, dysfunkcji lub kalectwa. Dlatego pozytywne podejście do seksualności i reprodukcji powinno uwzględniać rolę, jaką odgrywają przyjemne związki seksualne, zaufanie i komunikacja w promowaniu poczucia własnej wartości i ogólnego samopoczucia. Wszystkie osoby mają prawo do podejmowania decyzji dotyczących ich organów i dostępu do usług, które wspierają to prawo.

Osiągnięcie zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego polega na realizacji praw seksualnych i reprodukcyjnych, które opierają się na prawach człowieka wszystkich osób do:

• szanować integralność cielesną, prywatność i osobistą autonomię
• dowolnie definiować własną seksualność, w tym orientację seksualną i tożsamość płciową oraz ekspresję
• zdecydować, czy i kiedy być aktywna seksualnie
• wybierz swoich partnerów seksualnych
• mieć bezpieczne i przyjemne doświadczenia seksualne
• zdecyduj, czy, kiedy i kogo poślubić
• zdecydować, czy i kiedy należy mieć dziecko lub dzieci i ile mieć dzieci
• mieć dostęp przez całe życie do informacji, zasobów, usług i wsparcia niezbędnych do osiągnięcia wszystkich powyższych warunków, bez dyskryminacji, przymusu, wykorzystywania i przemocy

Aby monitorować SRHR

Globalne cele Agendy 2030 koncentrują się na poprawie równości płci i sprawiedliwości oraz na wzmacnianiu zdrowia i praw seksualnych i reprodukcyjnych ludzi. Wiele celów Agendy 2030 jest związanych z SRHR, przede wszystkim numerem celu 3 dotyczącym zdrowia i dobrego samopoczucia dla wszystkich grup wiekowych oraz numerem celu 5 dotyczącym równości płci i wzmocnienia pozycji wszystkich kobiet i dziewcząt.

Śledzenie rozwoju SRHR w Szwecji ma kluczowe znaczenie dla osiągnięcia globalnych celów. Wynika to głównie z wielkich różnic między płciami i różnic między grupami wiekowymi. Definicja SRHR podsumowuje kluczowe powody, dla których kobiety, dzieci i młodzi dorośli skupiają się na osiągnięciu globalnych celów. Kilka organów i innych podmiotów stale pracuje nad tymi zagadnieniami wraz z sektorem opieki zdrowotnej, służbami społecznymi i szkołami jako centralnymi arenami.

Tabela 1. Najważniejsze globalne cele i zadania dla SRHR.

Metoda wykonania

Badanie populacyjne SRHR2017 było ankietą wśród szwedzkiej populacji ogólnej przeprowadzoną przez Agencję Zdrowia Publicznego we współpracy z Statistics Sweden i Enkätfabriken AB. Ankieta zawierała pytania dotyczące zdrowia ogólnego i seksualnego, seksualności i doświadczeń seksualnych, seksualności i relacji, Internetu, płatności w zamian za przysługi seksualne, molestowania seksualnego, przemocy seksualnej i zdrowia reprodukcyjnego. Dlatego zakres SRHR2017 był znacznie szerszy niż w przypadku „Sex in Sweden” 1996. Badanie SRHR2017 zostało zatwierdzone przez komisję etyczną w Sztokholmie (Dnr: 2017 / 1011-31 / 5).

Badanie zostało wysłane pocztą do reprezentatywnej stratyfikowanej próby osób 50,000 przy pomocy rejestru Total Population. Wskaźnik odpowiedzi wynosił 31 procent. Wskaźnik rezygnacji był wyższy wśród osób z niższym wykształceniem i wśród osób urodzonych poza Szwecją. Odsetek porzuconych był nieco wyższy niż w ogólnych badaniach dotyczących zdrowia, ale podobny do innych badań dotyczących seksualności i zdrowia. Użyliśmy odważników kalibracyjnych, aby dostosować się do braku odpowiedzi i móc wyciągnąć wnioski na temat całej populacji. Mimo to wyniki należy interpretować ostrożnie. SRHR2017 jest pierwszym badaniem populacyjnym na SRHR w Szwecji, a wyniki przedstawiają płeć, grupa wiekowa, poziom wykształcenia, tożsamość seksualna, aw niektórych przypadkach osoby trans.

Ponadto Agencja Zdrowia Publicznego przeprowadziła ankietę internetową podczas upadku 2018 na temat komunikacji seksualnej, zgody seksualnej i zdrowia wśród respondentów 12,000 z Novus Sverigepanel. Ten panel zawiera osoby 44,000, które są losowo wybierane do różnych ankiet. Według Novusa ich panel jest reprezentatywny dla populacji szwedzkiej pod względem płci, wieku i regionu w przedziale wiekowym 18 – 79. Ankiety panelowe często osiągają odsetek odpowiedzi 55 – 60 procent, a nasze badanie miało wskaźnik odpowiedzi 60.2 procent. Więcej informacji można znaleźć w raporcie „Sexuell kommunikation, samtycke och hälsa” Agencji Zdrowia Publicznego Szwecji.