Neuropsychologiczne skutki uduszenia bez skutku śmiertelnego w przemocy domowej i seksualnej: przegląd systematyczny

Helen Bichard, Christopher Byrne, Christopher WN Saville i Rudi Coetzer

Rehabilitacja neuropsychologiczna (w recenzji)

Abstrakcyjny

W niniejszym artykule dokonano przeglądu neurologicznych, poznawczych, psychologicznych i behawioralnych skutków uduszenia bez skutku śmiertelnego, a biorąc pod uwagę wspólne mechanizmy fizjologiczne, zadano pytanie, czy literatura dotycząca niedotlenienia i niedokrwienia może służyć jako wskaźnik zastępczy. Znaleziono 27 empirycznych, recenzowanych badań, które spełniały kryteria włączenia. Konsekwencje neurologiczne obejmowały utratę przytomności, wskazującą na co najmniej łagodne nabyte uszkodzenie mózgu, udar, drgawki, zaburzenia motoryczne i mowy oraz paraliż. Wyniki psychologiczne obejmowały PTSD, depresję, skłonności samobójcze i dysocjację. Następstwa poznawcze i behawioralne były opisywane rzadziej, ale obejmowały amnezję i podatność. Ogólnie rzecz biorąc, dowody sugerują, że uduszenie w przypadku przemocy domowej i napaści seksualnej może mieć wszystkie poważne konsekwencje urazu niedotlenieniowo-niedokrwiennego, ale niesie ze sobą dodatkowe obciążenie neuropsychologiczne. Jednak w żadnej pracy nie wykorzystano formalnej oceny neuropsychologicznej: większość stanowiły medyczne studia przypadków lub oparte na samoopisie. Istnieje zatem potrzeba dalszych badań neuropsychologicznych, koncentrujących się na wynikach poznawczych i behawioralnych, przy użyciu standardowych narzędzi i grup kontrolnych, jeśli to możliwe. Jest to pilne, biorąc pod uwagę normalizację społeczną w zakresie uduszenia i zgodę na użycie „ostrego seksu” jako obrony prawnej. Omawiamy również szersze implikacje: popularność „gry w duszenie się” wśród nastolatków oraz urazy tętnic szyjnych w mieszanych sztukach walki.