Teorie, zapobieganie i leczenie zaburzeń związanych z używaniem pornografii (2019)

KOMENTARZE: Przez jednego z czołowych neuronaukowców badających efekty pornografii (Marka Macieja). Matthias Brand wie, o czym mówi. Jego zespół badawczy opublikował 20 badań neurologicznych dotyczących użytkowników porno (wraz z 4 recenzjami / komentarzami).

———————————————————————————————————————

Taka terapia 2019; 20(S 01)

DOI: 10.1055 / s-0039-1696187

M Brand, Uniwersytet Duisburg-Essen

Link do streszczenia

Abstrakcyjny

Wprowadzenie

Kompulsywne zaburzenie zachowania seksualnego, w tym problematyczne wykorzystywanie pornografii, zostało uwzględnione w ICD-11 jako zaburzenie kontroli impulsów. Kryteria diagnostyczne tego zaburzenia są jednak bardzo podobne do kryteriów zaburzeń spowodowanych zachowaniami uzależniającymi, np. Powtarzające się czynności seksualne stają się centralnym punktem życia danej osoby, nieudane wysiłki w celu znacznego ograniczenia powtarzających się zachowań seksualnych i ciągłe powtarzające się zachowania seksualne pomimo doświadczanie negatywnych konsekwencji (WHO, 2019). Wielu badaczy i klinicystów twierdzi również, że problematyczne wykorzystywanie pornografii można uznać za uzależnienie behawioralne.

Metody

Na podstawie rozważań teoretycznych ocenia się badania empiryczne, biorąc pod uwagę pytanie, czy główne cechy i procesy związane z zachowaniami uzależniającymi można również zaobserwować w problematycznym stosowaniu pornografii.

Efekt

Reaktywność i głód w połączeniu ze zmniejszoną kontrolą hamowania, ukryte poznanie (np. Tendencje zbliżania się) oraz doświadczanie satysfakcji i kompensacji związanej z używaniem pornografii zostały wykazane u osób z objawami zaburzeń używania pornografii. Badania neuronauki potwierdzają udział obwodów mózgowych związanych z uzależnieniem, w tym brzusznego prążkowia i innych części pętli czołowo-prążkowanych, w rozwoju i utrzymywaniu problematycznego korzystania z pornografii. Opisy przypadków i badania potwierdzające słuszność koncepcji sugerują skuteczność interwencji farmakologicznych, na przykład antagonisty opioidów, naltreksonu, w leczeniu osób z zaburzeniami związanymi z używaniem pornografii i kompulsywnymi zaburzeniami zachowania seksualnego. Konieczne są randomizowane, kontrolowane placebo badania kliniczne w celu wykazania potencjalnych długoterminowych efektów interwencji farmakologicznych. Nadal brakuje systematycznych badań skuteczności metod zapobiegania w problematycznym użytkowaniu pornografii, ale jest to bardzo ważny temat dla przyszłych badań i praktyki.

Wnioski

Względy teoretyczne i dowody empiryczne sugerują, że mechanizmy psychologiczne i neurobiologiczne związane z zaburzeniami uzależnienia są również ważne w przypadku zaburzeń związanych z używaniem pornografii. Systematyczne badania nad potencjalnymi strategiami interwencyjnymi są jednym z głównych wyzwań dla przyszłych badań dostarczających dane do opartej na dowodach profilaktyki i leczenia zaburzeń związanych z używaniem pornografii.