Początkowe, nawykowe i kompulsywne używanie alkoholu charakteryzuje się przesunięciem przetwarzania cue z brzusznego na prążniowy grzbiet (2010)

Nałóg. 2010 Oct;105(10):1741-9. doi: 10.1111/j.1360-0443.2010.03022.x.

Vollstädt-Klein S1, Wicherta S, Rabinstein J, Bühler M, Kleina O, Koniec G, Hermann D, Mann K.

Abstrakcyjny

CELE:

Podczas rozwoju uzależnienia od narkotyków początkowe efekty hedoniczne zmniejszają się, gdy używanie substancji staje się nawykowe i ostatecznie kompulsywne. Badania na zwierzętach sugerują, że zmiany te są reprezentowane przez przejście od kontroli kory przedczołowej do podkorowej kontroli prążkowia oraz w prążkowiu z domen brzusznych do grzbietowych prążkowia, ale u ludzi istnieją tylko ograniczone dowody. W tym badaniu zajmujemy się tą hipotezą w kontekście uzależnienia od alkoholu.

PROJEKT, OPRAWA I UCZESTNICY:

Zbadano osoby nieabstynentne intensywnie pijące towarzysko (n = 21, 5.0 ± 1.5 drinka/dzień, 13 z nich było uzależnionych od alkoholu zgodnie z DSM-IV) oraz osoby pijące towarzysko w niewielkim stopniu (n = 10, 0.4 ± 0.4 drinka/dzień).

POMIARY:

Wykorzystaliśmy projekt funkcjonalnego obrazowania rezonansu magnetycznego (fMRI) reaktywności cue, podczas którego zaprezentowano zdjęcia napojów alkoholowych i neutralnych bodźców kontrolnych.

WYNIKI:

W prążkowiu grzbietowym osoby intensywnie pijące wykazywały znacznie wyższe aktywacje w porównaniu z osobami pijącymi lekko, podczas gdy osoby pijące lekko towarzysko wykazywały wyższe aktywacje fMRI wywołane sygnałem w prążkowiu brzusznym i obszarach przedczołowych w porównaniu z osobami intensywnie pijącymi towarzysko [analizy obszaru zainteresowania, P <0.05 fałszywe odkrycie szybkość (FDR) skorygowana]. Odpowiednio, aktywacja prążkowia brzusznego u osób intensywnie pijących korelowała ujemnie z pragnieniem obsesyjno-kompulsyjnym, a ponadto znaleźliśmy pozytywny związek między aktywacją indukowaną sygnałem w prążkowiu grzbietowym a pragnieniem obsesyjno-kompulsyjnym u wszystkich uczestników.

WNIOSKI:

Zgodnie z naszą hipotezą stwierdziliśmy wyższą aktywację prążkowia brzusznego wywołaną sygnałem w grupie społecznej w porównaniu z osobami intensywnie pijącymi oraz wyższą aktywację prążkowia grzbietowego u osób intensywnie pijących. Zwiększona aktywacja przedczołowa może wskazywać, że osoby pijące towarzysko aktywują kontrolę korową podczas oglądania sygnałów alkoholowych, co może zapobiegać rozwojowi intensywnego picia lub uzależnienia od alkoholu. Nasze wyniki sugerują zróżnicowanie badań dotyczących leczenia w zależności od tego, czy spożywanie alkoholu jest hedoniczne, czy kompulsywne.