د منازعې زیانمننې د نرسسټریا د روږدو کسانو لپاره پرانیستې پرانیستل: په نوي ګډ کې د کار کولو روږدي؟ (2010)

الف. تعارف

قمار كولو، د قيمت يو څه په خطر كي د قيمت د ارزښت د ترلاسه کولو په هكله تعريف شوي، د كلونو لپاره په كلتورونو كي ليدل شوي [15]. د انساني چلند لومړني اسناد د قمار کولو ثبوتونه ښیي، په ګډون د چلند ستونزمن ډولونه. د روحيولو قمار کول تشخیصي اصطالح دی چې په اوسنی ایډیټیشن کې د امریکایی نفسیاتي ټولنې د تشخیص او احصاييې الرښود) DSM-IV-TR (کې کارول کیږي ترڅو د قمار کولو ډیری او مداخلې نمونې تشریح کړي [16]. د روحيولو قمار کول اوس مهال د کیلوپوتیایا، پیومومانیا، ټریچلوټامومیایا او د چاودیدونکو چاودیدونکو ناروغیو په ډله کې د "د تاوان کنترول اخترات په نورو ځایونو کې نه دي ثبت شوي،" سره له دې چې لږ تحقیقات هغه کچې مطالعه کړې ده چې دا د اختالفاتو ډله د بیولوژیکي اقداماتو پر بنسټ یوځای کیږي. د روژېولوژي قمار د شریکولو لپاره شامل کول معیارونه د هغو کسانو سره چې د مادي تړاو پورې اړه لري. د بیلګې په توګه، د روڼتیا، وتلو اړخونه، د بیرته راټیټولو یا وتلو لپاره د بار بار ناکامه هڅې، او د ژوند فعالیتونو په لویو برخو کې مداخله د هر ناروغۍ لپاره تشخیص معیار کې منعکس شوي. لکه څنګه چې د روانيالوژي قمار کول د ځینو لخوا د غیر ماده پورې اړوند روږدي "چلند" په توګه قرار شوي.

ب. د پیټولوژيکي قمار او جبران ترمنځ موجودیت ترمنځ کلینیکي او فینومولوژیکي مسایل

د روژېولوژي قمار او مټ د تړاو پورې اړوند د شامل معیارونو سربیره، نورې کلینیکي ځانګړتیاوې په اختالطونو کې شریکې شوې. د بیلګې په توګه، د کرایه کولو یا غوږونو غوښتونکي دولتونه په دواړه اختالفونو کې لیدل کیږي، دواړه په لنډمهاله توګه د قمار کولو یا د مټ استعمال کولو په وروستیو کې د وروستیو ښکیلتیا سره تړاو لري ^[17]، او د غوښتنو قوت د درملنې لپاره کلینیکي پایلې لري ^[18]. سربیره پردې، د دماغ ورته ورته سیمې) د مثال په توګه، د فرعي سټراټیم او یا د مدروټر انټورتیکس (د قمار کولو لپاره د روژې په قمار کې قضیې او د کوکاین په تړاو کې د کوکاین سینګینګ په برخه کې مرسته کوله [17, 19]. د روحيولو قمار او مادي تکیه یوازې نه یواځې د یو بل سره کمه شوې، بلکې د ورته ناروغیو سره هم شتون لري) د مثال په توګه، د انفسایشنل شخصیت شخصیت خرابی (.20, 21]. ورته ورته والی د روانيالوژي قمارونو او مادي د تړاو پورې اړه لري. د مادي انحصار په څیر، د لوړې کچې اټکلونه د ځوانانو او ځوانانو تر منځ د روانيالو قمارونو لپاره او د پخوانیو لویانو ترمنځ د ټیټ اټکلونو لپاره راپور شوي دي [22, 23]. د قمار كولو په قمار كښې يو ځوان عمر د قمار كولو د قمار كولو او نورو ذهني روغتيا ستونزو سره تړاو لري، د لومړي موادو په وخت كې د عمر په اړه معلومات ورته كاروي [24, 25]. A "telescoping" رجحان دواړه د روانيالوژي قمار او موادو پورې تړاو لري. [26, 27]. دا رجحان، لومړی د الکوليزم لپاره، وروسته د قمارۍ لپاره د روږديتوب لپاره او په دې وروستيو کې د قمار كولو لپاره، مشاهده ته اشاره كوي چې كه څه هم په منځني ډول ښځې د سړيو په پرتله په ژوند كې په عمل كې ښكېل پيلوي، د ابتدايي او ستونزمن ښکيلتيا تر منځ وخت نيسي (foreshortened) یا تلسکوپي) د ښځو په پرتله د نارینه وو په پرتله [28]. یوځای کیدل، دا موندنې ډیری عام کلینیکی او فیزومومولوژیکي ځانګړتیاوې د روانيالوژي قمارونو او معدنياتو په مینځ کې څرګندوي.

ج. جینیکي ځانګړتیاوې

دواړه مادی تړاوونه او روحيالو قمار کول د هغه اجزاو اجزاوو ښودل شوي دي [29-31]. د روانيالوژي قمارونو او نورو اختالفونو لپاره جینیکیکي مرستې، په شمول د الکولو تړاو او غیر انتشار چلند، په نارینه وو کې راپور شوي [32, 33]. په هرصورت، د روانيالوژي قمار کولو لپاره د جینیکیک ونډې مهمې برخی هم د هغو الکولي مشروبات پورې تړاو لري چې د هر ناروغۍ لپاره ځانګړي مرستې وړاندیز کوي. د بیلګې په توګه، د الکولو میټابیلیزم پورې اړوند انزیمونو لپاره د جین کودونو کې د الالبیل ډولونه ممکن د الکول د تړاو لپاره ممکن احتمالي خطر وي، په داسې حال کې چې ممکن د جریان لرونکي وړتیا پورې جین انفرادي وي چې د اختالطونو سره شریک شي [34, 35]. د روانيالوژي قمار کولو لپاره د ځانګړو انوولر جینیکیک ونډو کې ابتدايي تحقیقات د میتودولوژي قمار کولو کې عام فکتورونه پیژندل شوي) د مثال په توګه، د ډاپینین D1 ریپټر په واسطه د جین ټیک A2 بیل [36]. په هرصورت، لومړني مطالعې په میتودولوژیک ډول سختې ندي) د بیلګې په توګه، د نژادي یا توکميزې پیژندنې له امله ندي توضیح شوي او د تشخیص ارزونې نه دي شامل شوي (، او وروستیو څیړنو ځینې ابتدايي موندنې رد کړې [37]. لکه څنګه چې د رژیمولوژی قمار کولو او مسمومیت تکیه لپاره په ځانګړې توګه د جینوموم پراخ طبیعت مطالعې ته اړتیا لیدل کیږي عام او انفرادي جینیکیک مرستې کې ډیر تحقیقات.

د شخصیت او نرس پېژندنې ځانګړتیاوې

عام شخصیت او نوري پېژندنې ځانګړتیاوې د پیولوژیکي قمار او مادي په تړاو کې بیان شوي دي. لکه د مادي انحصار سره د افرادو په څیر [34]، د حساسیت او احساس احساس کولو ځانګړتیاوې د روانيالوژي قمار سره د خلکو په منځ کې پورته کیږي.35, 38-41]. د روحيولو قمار، لکه د موازنې انحصار، د وړو، فوري انعامونو ترجیحات د لوی ځنډ سره مخ شوي دي چې ځنډونه د تیاری له مینځه وړل [40]. د روانيالو قمارونو سره انفرادي کسان لکه د نشه یي توکو د تړاو سره د هغو کسانو موندلو لپاره چې د پریکړې کولو په کارونو لکه د آیوا قمار کولو ټیم [42, 43]. په هرصورت، د مادي تساوي او روحيولو قمار ترمنځ ځانګړي ځانګړتیاوې هم راپور شوي. د بیلګې په توګه، یوه څېړنه وموندله چې د روژېالوژي قمار او الکول پورې تړاو لري دواړه دواړه د وخت اټکل کولو، منع کولو، سنجوي لچک کولو او پالن کولو په اړه خساره ښودلې [44]. په یوه خپلواکه څیړنه کې، هغه کسان چې د الکولي مشروب پورې تړاو لري او د روژېالوژي قمار کول د قمار کولو او اجباري کولو په کارونو کې د فعالیت اړخونو ته ورته خساره ښکارندوی کوي، مګر بیا یې د اجرائيه فعالیتونو د کارونو په اړه توپیر درلود چې په کې د الکولي سره تړاو ډیره خساره ښودلې [45]. دا موندنې ښیي چې د مادي ځانګړتیاوو ځانګړتیاوې) د بیلګې په توګه، د موادو سره مخنیوی کول (کېدای شي د دماغ جوړښت او فعالیت او اړونده چلند باندې ځانګړي تاثیرات ولري چې په روانيالو قمار کې نه لیدل کیږي [46-48].

E. نوریال ځانګړتیاوی

معمولي کلينيک، فزنيکولوژيکي، جنيتکي، شخصيت او نوري پيژندل شوي ځانګړتياوې د روانيالوژي قمار او د مزي د انحصار تر منځ ښايي داسې فرضيې وي چې په ګډ نوري ځانګړتياو کې منعکس شي [35]. د مثال په توګه، د دماغ ورته ورته سیمې (د مثال په توګه، د فرعي سټراټیم او یا میټروفراس کرورتیکس) د قمار کولو په برخه کې د روحيالوژي قمار کولو او د کوکاین په تړاو کې د کوکین سینګینګ په غوړونو کې د مرستې لپاره موندل شوي [19]. د قمار کونکو تیاری پرمهال د پیسو د راټیټولو کمښت د پیسو د پیژندلو په قضیه کې د روحيالوژي قمار سره اشخاصو کې لیدل شوي [49]. دا موندنې ورته ورته والی شریکوي د هغو کسانو سره چې د الکول پورې تړاو لري یا د کوکاین پورې اړونده مضامین پکې شامل دي چې پدې کې د فزیکي پیښو کمښت فعالیت د پیسو د اخیستلو په جریان کې راپور شوی [50, 51].

د ویرومومایرالیل لومړنۍ کوټېکس، چې په فعال ډول د فرعي سټراټیم سره تړل شوي، د خطر انعام اجرائیه کولو کې او د پیسو انعام پروسس کې دي43, 52, 53]. د روانيالوژي قمار سره په مضامین کې د ویرومومیریا لومړني فورتسیکس کم شوی چیرې په پیل کې د قمار د تعقیب او سنجولو کنټرول په اړه راپور ورکړ شو [41, 54]. A وروسته څیړنه وموندل شوه چې د سمبولیک قمار کولو په وخت کې د ستومومیریلال لومړني فورتیکي فعالیتونو سره، د روحيالوژي قمار سره د قمار کولو شدت سره په فعاله توګه د فعالیتونو تړاو سره [49]. په دې وروستیو کې، د موادو سره د میتودولوژیو قمار سره یا پرته د درملو کارولو اختالفونه د آیوا قمار کولو کاري کړنو په جریان کې د کاروونې کمتروم کارتونیکي فعالیتونو کموالی ښودلی [55]. یوځای یوځای، دا ډاټا وړاندیز کوي چې د پیژندولو قمار کولو قمار کې د فرنټو ټرافيکي پیټریټ سرکونو خرابیدل او د هغه مادی تړاو پورې تړاو لري چې د انعام پروسس او خراب تصمیم نیولو اړخونو سره تړاو لري.

یو بل وروستي څیړنه په صحي مضامینونو کې معاینه شوې ده، نو سمدستي د نزدې نزدې پیښې سره تړاو لري [56]. A د نزدې نزدې وضعیت پیښیږي کله چې د سلاټ ماشین لومړنی دوه ریل په عین سمبول کې پاتې شي او بیا دریم ریل په غیر په سمبول نښه کې. پداسې حال کې چې د دریمې ریل مخه نیسي، د دماغ د پروسس کولو لپاره د انعام فعالیت فعالول) د مثال په توګه، سټیټوم (لیدل شوي. د پایلې په پړاو کې، د دې دماغ ډیر شمیر سیمې) د مثال په توګه، سټیتوم، د منځنۍ حوزې په ګډون د میډربینډ زون په ګډون (فعالیتونه ښودل شوي، په دې ډول داسې ښکاري چې دا پیښې د پیاوړي کولو لپاره کوډ کړي. هغه سیمې چې د بیارغونې ښودنه کوي (په دې ډول داسې ښکاري چې دا پیښې د غیر پیاوړي کولو په توګه کډوالې کړي) د انفرمومالیزم مخکې فرعي کوانتیکس وه. لکه څنګه چې د ویرومومیرالیل لومړني فزیکي فعالیت هم په صحي مضامینو کې له زیان رسولو سره تړاو لري [57]، موجوده معلومات د فیزومینا وړاندیز کوي چې د روانيالوژي قمار د پراختیا سره تړاو لري د دماغ سیمې سره تړل شوي دي چې په کې د روانيالو قمار سره افراد فعال فعالو غیرمعمومی نمونه ښیي.

F. درملنه

د روژې د قمار کولو قمار او د مادي تکیه لپاره د چلند او درملتون درملنه ستراتیژي هم ورته والی ښیی. Gamblers Anonymous د 12-step پروګرام الکوليک پروګرام په اساس، د هغو کسانو لپاره چې د روحيې قمار کول او حاضري سره د درملنې مثبتې پايلې سره تړاو لري د مرستې خورا پراخه بڼه ده [58, 59]. نور روحي درملنه لکه د سنجویي چلند چلند، د مسمومیت پورې اړوند ساحې څخه تصویب شوی او د روحيالوژي قمار په درملنه کې مؤثریت ښودل کیږي [60]. لنډ مداخلې، لکه د سګرټ څکولو سره د مرستې لپاره د طبي سیسټمونو کې کارول شوي، د روحيولو قمار کولو په برخه کې ژمنې ښودلې [61] لکه څنګه چې د مداخلې مداخلې لري چې د نشه یي توکو د تړاو پورې اړوند بریالیتوب ښودلی دی [62, 63].

د تیټولوژيکي قمار د درملنې په برخه کې ډیری فارمیسیراټایپونه تحقیق شوي دي [19]. لکه څنګه چې د مخدره توکو تړاو پورې اړه لري، د serotonin بیاپټیک انعکاس کونکي د کنټرول محاکمې کې ګډې پایلې ښودلې [19, 64, 65]. د اپوزیډ ضد مدافعین، لکه نټلیرسن (د مخدره توکو او الکولي پورې تړلو اشارو د تایید لپاره، د نشه یي توکو طبقې ته د تصویب استازیتوب کوي) تر اوسه تر اوسه پورې د رواني قمار قمار کې ډیرې ژمنې ښودل شوي، په ځانګړې توګه هغه قهر چې قمار قمار لري د درملنې غوښتنه کوي. پیل او هغه کسان چې د الکوليزم تاریخي تاریخ لري [18]. په دې وروستیو کې او د مخدره توکو په تړاو پورې د کار پر بنسټ [66]، د ګټوتامټربیک ایجنټین لکه N-Acetyl Cysteine ​​تحقیق شوي او د روانيولو قمار په قضیه کې لومړني اغیزمنه ښودل شوي.

G لنډیز: د روږدي او روحيولو قمار

د روحيولو قمار او مادي تکیه ډیری ورته والی ښیی. که څه هم ځانګړی ځانګړتیاوې ممکن د مخدره توکو د تړاو څخه د روژیکي قمار توپیر توپیر وکړي (په ځانګړي ډول د ځانګړتیاو ځانګړتیاوې د مادی د ځانګړو ډولونو توپیر توپیر [29])، موجوده معلومات د روانيالوژي قمار او د مادي تاوان تر منځ نږدې نږدې اړیکو ته اشاره کوي چې د روږدي کټګورۍ کټګورۍ کې یې د پام وړ ساتنه کوي.

الف. د موجوديت او نشه يي توکيو تر مينځ نيوربيالوجيکي اړيکي

ب. د دماغ انعام انعام: یو عام اړیکی د موجودو او روږدو تر مینځ

د شواهدو زیاتوالی، په ځانګړې توګه د څارويو د مطالعاتو څخه، دا روښانه کوي چې د ورته دماغ سیسټم ځینې اجباري یا ډوډۍ او د نشه یي توکو ناوړه استفاده کوي. د غاښونو د انرژی کنترول او توازن تنظیم کول د نیورول سیسټمونه د ډیری پروسو او نظریاتو میکانیزمونو سره خورا پیچلي دي چې د دماغ ویشل شوي سیمو کې شامل دي. د عادي خوړو تنظیم کول د انرژي لګښتونو سره تړاو لري د انرژۍ اړتیاوو څارنه کوي. کله چې د انرژۍ لګښتونه د انرژۍ له مینځه وړل وي، سیسټمونه دا بدلون او لوږې پایلې ښيي. د ناوړه ګټه اخیستنې موادو ډیره زیاته، د څښاک وړ غذا کولی شي د قوي پیاوړتیا په توګه خدمت وکړي چې چلندونه هڅوي)د مثال په توګه، غیر کورنیستیک خواړه). د غذایی موادو زیاتیدل میکانیزمونه د موټرو سبب ګرځي، او همدارنګه د مخدره توکو غوښتنې چې د روږديتوب المل ګرځي، خورا پیچلي دي او د یو شمیر عواملو اغیزمن دي)د مثال په ډول، جینیاتي اثرات، زده کړه او حافظه، د آرام کولو / خوښولو، فشار، شتون، پرمختیا، چاپیریال / ټولنیزه / کلتوري تاثیرات (د بیاکتنې لپاره وګورئ [9, 78].

د ځینو ځانګړو خواړو په ترلاسه کولو کې د هڅونې او چلولو مرکز مرکزي او ناوړه ګټه اخیستونکي توکي د دماغ ثواب سیستم دی. دا خورا پرمختللي سیسټم په ډیر پیچلي نیورولوژیک شبکه کې شامل دی، په ځانګړې توګه د میولولیمیک ډاپامین) DA (سیسټم - د منځګړیو کې د حوزې ټیټیشن ساحه او د نیچکس عوایدو ته د هغې اټکل، امیګډالالا، د سټراټیم سټیتوم، هپپوکوپپس، او منځنۍ لومړنۍ کوانتیکس)د مثال په ډول، [79-83]. د دماغ د انعام سیسټم په هڅولو کې څومره اغیزمن توکي یا خوراکي توکي د راتلونکي مادې (یا خوړو) راتلونکی احتمال اغیزمنوي. د دماغ انعام انعام سیسټم د سرکونو د تغذیه کولو سره د انرژي توازن او کنټرول سره تړاو لري.

د نیولو امتیازونو کې د ډاپامین خوشې کیدو د ناوړه استفادې د ډیرو موادو اداره کولو څخه وروسته ښودل شوی او فکر کیږي چې د مخدره توکو ګټور مالیت منځګړیتوب)د مثال په ډول، [84-95]. په ورته ډول، کله چې موږ خواړه وخورئ، ډاپینین خوشې شو، او د څارویو مطالعې ډیر وخت ښودلې چې د ډپلومین خوشې کولو په نیواک کې د احتراق او د حوزې ټیټ زون سیمې)د مثال په ډول، [96-102]. نور مطالعات ښیې چې د نیچیمین سایټ کې د ډاپامین خوشې کول د خوړو ګټور مالیت مستقیمه دنده ده، او د ډاپامین خوشې کولو د خوړو د پاکوالي فعالیت په توګه توپیر لري [97, 103, 104]. دا کار د لوټیت، انعام، او ډاپامین ترمینځ اړیکې څرګندوي، چې ټول یې د معمول کورنيستیک ریاستونو سره متقابل عمل کوي. خوشحاله کول او د خوړو خوندیتوب هم د لوږې څخه جلا کیدی شي (د مثال په ډول، [13]، [105].

د خوړو او انعام تر مینځ د نیوروبولوژیکي اړیکو ځانګړتیا د خوراک، هڅونې او خواړو ترجیحاتو لپاره د اغیزمنو اړخونو په پوهولو کې خورا مهم دي. د کورټوکوبولیک لارښوونه چې د خواړو پروژې لپاره د هایپووتالامیک نیوکلیو لپاره د موخو فکتورونو منځګړیتوب کوي، او د دې سیسټمونو تړاو د لوږه او تاوان تنظیم کوي [106, 107]. نور موندنې ښیي چې د حیواني محرک څخه حساس فعالیت د لیبیا د اټکلونو په واسطه د نیچکس د تورونو په واسطه پروسس کیږي [108]. د بل دماغ ساحه چې د خواړو او نورو محرکاتو په انعام یا خوښي وړ اړخونو کې ښکېل ښودل شوي ښودل شوي د مدیریت افقی کوانتیکس)د مثال په ډول، [80, 82, 83, 105, 109-113]. ډیری دا سیسټمونه د خوړو انعام کې شامل دي د هغو کسانو سره چې د ناوړه ګټه اخیستونکو موادو څخه اغیزمن شوي. د خوړو وړ درمل او درمل دواړه خورا ګټور دي، او دواړه د دوپامین سیسټم له الرې منځګړیتوب کوي.

که څه هم د ډومینین سیسټم د انعام پروسس کې مهم رول لوبوي، نورې سیسټمونه هم مهم دي. یو مخ پر ودې ادعاوې وړاندیز کوي چې د Endocannabinoid سیسټم په مستقیم ډول د انعام او مخدره موادو غوښتنې)د مثال په ډول، [114-121]. په ورته ډول، د اختیاري اپینو سیسټم د انعام پروسس کې ښکیل دی [122, 123]، او دواړه اخته کینینابینډ او د اپیوډید سیسټمونه د مغز ثواب منځګړیتوب لپاره متقابل عمل کوي (وګورئ [120]. د انعام او مخدره توکو په لټه کې د دې دوو سیسټمونو اغیزو په څیر، مطالعو د خوراکي توکو د مینځلو په تنظیم او د خوراکی توکو د مینځلو په برخه کې د پایګینبل بڼابینډ او اوسپنې سیسټمونو ترمنځ ارتباط وښوده)د مثال په ډول، [124]، [13, 125-127]؛ د بیا کتنې لپاره [128, 129]. په دې وروستیو کې، د خوړو پاکولو منځګړیتوب او د اپیوډید سیسټمونه د نیوروبولوژيکي پلوه ښودل شوي (130].

C. د کلینیکي دماین امیجونې موندنې

ډیری شواهد چې وړاندې شوي دي دواړه د څارويو مطالعاتو څخه دي چې د خوراکي توکو او مخدره توکو د موندلو د نیوروبیلیلیلیل اړخونو مستقیم ګامونو راپور ورکوي. د مغزیت او روږديتوب دواړه اصولو میکانیزمونه او فعالې پروسې د انسان دماغ د امیجونې مطالعې په مخ پر ودې شمیر کې تشریح شوي. د خوراکي توکو عادي وزن د کورونوستیک پروسو لخوا تنظیم کیږي او همدارنګه د ورته ګټور یا حرکتي پروسو لخوا هم اغیز لري چې د مخدره موادو غوښتنې هم کنټرولوي. د پوزانسرین جذب ټیموګراف) PET (او د فعال مقناطیسي عوایدو امیجونه) fMRI (طریقه پیاوړې وسایل چمتو کړي ترڅو دماغ جوړښتونه، ترانسپټر سیسټمونه، او فعاله سرچینې چې د خوړو او مخدره توکو د انعام په پروسس کې ښکیل دي.

په انسانانو کې مطالعې د متوسط ​​ناوړه استفادې په برخه کې د ډاپامین سیسټم د ښکیلتیا مشخص کولو په واسطه د موازي حیواني فعالیت لري، په خاصه توگه د دماغ د ډپامینین کچې په منځ کې د نیپیلس امتیازونو او د مخدره موادو د ناوړه ګټه اخیستونکو اثارو کې د اړیکو له لارې. ولیکو او همکارانو [131] په ډاګه کړه چې په انسانانو کې د رواني واکمین مخدره موادو د تقویت اغېز د دماغ د ډپیمین کچې کچې ته رسیدلی، او د انعام او خوښې ذمه وار مفکوره د ډاپامین خوشې شوي مقدار سره مثبت تړاو درلود. همدارنګه د ډاپامین D2 رسیدونکو عمومي سطح اټکل کړی چې انفرادي توپیر د رواني پوټیمولین مخدره موادو د پیاوړي اغیزو په اړه - دا دی، د ډوپامینین D2 ریپسې کچې کچې سره د مخدره موادو د پیاوړي اغیزو سره تړاو لري [132د خوړو، یا د خوړو سره تړلو محرکاتو په غبرګون کې د ډاپامینین خوشې مطالعې هم ورته ښودلې چې کله صحتمند، د خوړو څخه محروم شوي مضامین د خوړو خوړو سره وړاندې کیږي، ډاپینین د خوراک اړوند اړوند سنجونو کې د 38 په جریان کې خوشې شوي، [133]، او همدارنګه د خواړو له مصرف وروسته. د ډاپینین اندازه خوشې شوې (په ډزالل کې، مګر نه وینځل شوی، سټراټیم) د خوړو له خوندیتوب سره تړاو لري [110]، وړاندیز کوي چې ډیزل سټراټیم کولی شي په روغ خلکو کې د خوړو انعام منځته راوړي 38 [133]. د خواړو انعام / هڅونې موندنه په ډیزل سټیتومم کې منځګړیتوب شوې، مګر نهورولر سټراټوم) په هغه سیمه کې چې د مخدره موادو په انعام کې ښکیل دي (د خوړو او درملو د ناوړه استفادې ترمنځ پروسس کې توپیر څرګندوي. د ډیزل سټراټیم د تغذیې لپاره مهم دید مثال په ډول، [134]، [84]) او د چاکلیټ په جریان کې د ډیزل سټیتومم کې د سیمه ییز سربولي وینې د زیاتو موندنو سره مطابقت لري؛ په دې سیمه کې د وینې وهلو د خوشحالي درجه درجه سره اړیکه لري (111].

سرغړونه د موټی او روږدو دواړو لپاره یوه ځانګړتیا ده. دا کیدی شي د مخنیوي او مخدره توکو ناوړه ګټه پورته کړي، او د توقیف ساتلو سره مداخله وکړي. ډیری مطالعې شتون لري چې د خوړو د خوندیتوب یا د خوړو وړتیا د فعال کاري اړیکو مشخص کولو لپاره شتون لري) د مثال په توګه [135]، [111]، [110]، [11]، [136])؛ په هرصورت، نسبتا لږوالی نیغ په نیغه د خوړو تبعیض ارزونه کړې. پالت et al. ([137] د خوراکي توغولو لپاره د دماغ فعالیت مطالعه کړ او په هپپوکوپپس، insula، او caudate کې د تعقیب اړونده بدلونونو موندلو. په بلې څیړنې کې، د چاکلیټ کڅوړې د غیر نرخونو په پرتله پرتله شوې وې، او ګرافي د انعام په برخو کې ډیر فعاله فعالیت ښودلی و لکه د میډیا لومړی قطار کوټکس، انوریر سنګول، او د ویټالال سټراټیم)138]. ډیری هغه سیمې چی د خوراکی توکی په فعالولو کی فعاله شوی دی د مخدره توکو د جریانونو مطالعاتو کې د دماغی ساحو سره یو څه زیات تاوان ورکول کیږي، لکه د انترنی سننګول)د مثال په ډول، [139]، [140]، [141]، [142]، [143]، [144]، [145]، [146]، [147])، د سټراټيټ سټراټیم (د مثال په ډول، [142]، [147]،، هپپوکوپوس (د مثال په ډول، [141]، [147])؛ انولا (د مثال په ډول، [141]، [148]، [144]، [142]، [143]، [146]، [147]، او ډیزومیلیز او د پلویپلوم لومړنۍ افشا سینسریکس (د مثال په ډول، [139]، [149]؛ [145]؛ [146]، [147]. دا باید په پام کې ونیول شي چې په دې دماغ کې د مخدره توکو د قاچاق په اړه د امیج کولو مطالعې، د ازموینې ازموینه په مخدره توکو پورې اړه درلوده، پداسې حال کې چې د خوړو د جریانونو مطالعې کې، صحي مضامین آزموینې شوي. له دې امله، هغه مطالعې چې په موجودو کسانو کې د تعقیب ارزونه اړین دي. په هرصورت، ډیری څیړنې ترسره شوي ترڅو د خوړو او خواړو اشغالونو لپاره دماغ غبرګون وټاکي او د انعام سیسټم په موجودو خلکو کې تحقیقات کړي. په دغو کسانو کې د خوړو خراب اغیزمن پروسس د فکر کولو خوړلو او موټرو ته د نیروبيولوژیکي سب سټراټیټ استازیتوب کوي او استازیتوب کوي.

د مثال په توګه، د متوقع او مصرفه خوړو انعام ته د دماغ ځوابونه د مختلف کسانو په پرتله په موټرو کې توپیر وموندل شول. د موبایل مضامینو د پام وړ د دماغ فعالیت ښیې چې په لومړني جستورټ سینټکس کې د خواړو د اټکل شوي او حقیقي مصرف په وخت کې، په سوماتوسینوري کوټورتیکس کې، او انترینی سننګول [150]. A په کوټه کې فعالیت کم شوی و، په لګښت کې د افرادو په پرتله د موټرو په موندلو کې وموندل شو، کوم چې د احتمالي احتمالي ډاپینین ریزورټر شتون ته ګوته ونیوه. همدا رنګه، د BMI فعالیت یوه برخه د خوراکي توکیو انعام ته فعاله شوه، په عادي فعالیت او ډیسولر فرعي فریم سینټیکس کې وموندل شو، او په Insula او Frontoparietal Operculum کې د فعالیتونو زیاتیدل د مصرف شوي خوراکي انعام لپاره وموندل شول. دا پایلې د افرادو په مقابل کې د خوړو په مقابل کې د خوړو د محرکاتو پروسس کولو کې توپیر توپیر ښیي. د خوړو پریزنټشن لپاره لوی غبرګونونه، د مصرف په ترڅ کې د ټیټالیټ د کم شوي غبرګون سره یوځای شوي، د مخنیوی او موټری لپاره د خطر احتمالي نیروبيولوژیک نښه په حیث وګمارل شول.

په بلې څیړنې کې، د ډیورنډ سټراټیم د موټی او فرضی کولو ترمنځ اړیکه د A1 تفاوت شتون درلود ټیکزه جین151]. د خوراکي توکو د ترلاسه کولو او د BMI په اړه د درملو د غبرګون تر منځ منفي اړیکي د هغو کسانو په پرتله چې د A1 بیلګې سره خورا ډیرې وې)152]. دا وړاندیز شوی و چې توپیر د ممنوع اشخاصو په سټاټیم کې د D2 کچې کم شوی سره تړاو درلود، په دې توګه د ډاپامین سمبول کولو سره، کوم چې کولی شي د انعام کمښت لپاره تاوان ورکولو المل شي. سربیره پردې، هغه کسان چې د ډاپامین D2 ریپټر جین پولیمورفیزم سره لیدل شوي وو د فیډز پر اساس زده کړه ورکړې دندې کې د غلطیو زده کولو کې خساره ښودل شوي. د ډاپامین D2 د رسیدلو کمښت د منفي عمل پایلو ته د حساسیت کمولو پورې اړه لري [153]. مطالعات هم وړاندیز کړی چې د ډاپیمین D2 ریسیور ټیکزه د اکینومکس پالیمورفیزم د معلولینو ناوړه ګټې اخیستنې سره تړاو لري (د مثال په ډول، [154-156]. په دې وروستیو کې، د ډاپامین D2 ریزورډ خورا مهم خپریدل ټیکزه د A1 allele polymorphism په میتاماتامینینین پورې اړونده افراد کې د پرتله کولو ډلې په پرتله وموندل شو [157]. د دې پالیمورفیمم سره مباحثه پورې تړلې افراد هم د سنجوي عوایدو درلودل، د اجرائیوي فعالیتونو په ګامونو کې د پام وړ ټیټ کچه راټیټوي.

د دې پایلو سره سره د ډیزل سټیتومم کې کم ځواب وښودل ښیي، یو جوړښت چې د عادت په زده کړې کې مهم دی) د مثال په توګه [158]؛ [159]؛ [160])، روډامند او ایت. [161] وموندل شو چې د خوړو د تغذیې په وخت کې د لوی کالوری خواړه د نورو وزنونو په څیر په نسبتا ښځو کې د پوستکي انسول، هیپکوپپس او پیریاليال لوبغالي سره د ډیزل سټراټیم فعالول لکه د وزن لوړ وزن لرونکي افرادو په پرتله چې په موټری کې د ممکنه لوړ انعام ښکارندوی کوي څرګندوي. . د خوړو د اشغال وړ مقاومت کې توپیرونه او د انعام سیستم سیسټم هم په موجودو کسانو کې موندل شوي. د لوړ کالوری خواړه د دماغ په ساحو کې د پام وړ فعالیتونو ته په پام سره د پام وړ هڅونې او خواړه او خواړه اشخاصو ته جذب ځوابونه) ​​منځنۍ او وروستي مبلغروټر کرورتیکس، امیګډال، د نیکیوس توربون / نفت سټیتیمم، منځګی مخکې فرعي کوټکسیکس، انسول، انتیر کورینګ سینټیکس، وینټلال پالیدوم، کاډیټ، پوټینین، او هپپوکوپپس) د موټرو د معمولي وزن لرونکي کسانو لپاره [162]. لیکوالان وړاندیز کوي چې د دوی پایلې د فرضیې سره مطابقت لري چې د هغو دماغ شبکې چې په موټری کې د خواړو سنجونو ته د هایپ فعال فعال ځواب څرګندوي د روږدي کیدو په برخه کې د مخدره موادو د اشخاصو لپاره هم ډیره سخته ده.

یوه مهمه پوښتنه دا ده چې ایا د موجودو کسانو دماغ د انعام په سیمو کې د پام وړ ځواب ورکوونکی لري خو د خوړو انعام ته اهمیت لري یا که دوی، په حقیقت کې، د هایپو ځواب ورکوونکي اجرائیوي سرکریري لري. سیسس او الف. [163] د دواړو موډلونو بیاکتنه او د دماغ امیجونې ثبوت بیاکتنه. دوی اټکل کوي چې ډیر ډیر، مګر نه ټول معلومات ښیي چې د کموالي په پرتله موجوديت د خورا خوښۍ راپور ورکوي او د خواړو اټکل او مصرف په غبرګون کې د زغملو او سوماتسوسیور کوانتیکس کې لوی فعالیت ښیي. په دې دماغونو کې دا لوړو فعالیتونو کولی شي د مخنیوی لپاره زیانمننې زیاتې کړي. دوی نور هم اټکل کوي چې مخنیوی کولی شي د سټراټیم په نسبتا ریپټرونو کې تنظیم شي، کوم چې کولی شي نور کسان د خورا پیاوړې / لوې کالوری خواړو څخه ګټه پورته کړي، چې ټول یې کولی شي د موټی سره مرسته وکړي. دا باید په پام کې ونیول شي چې ځینې توپیرونه (حاکمیت لرونکي مقایسه د مغزو فعاله دماغ سیمې) پایلې د میتودولوژي توپیرونو له امله وي. د بیلګې په توګه، ځیني مطالعې د دماغ فعالیتونو ارزونه کله چې مضامین د لوږې په حالت کې وو، پداسې حال کې چې نور مطالعات ندي ترسره شوي. د خوړو خوندیتوب، د خوارځواکۍ تاریخ، د خواړو نمونې، او اوسني غذا په داسې مطالعو کې مهم عوامل دي)162]، او د داسې فکتورونو کنترول د څیړنو په اوږدو کې مطابقت نلري. همدارنګه، دا وړاندیز شوی چې د دماغ فعالیتونو پایلې د مختلف فعالیتونو په پام کې نیولو سره توپیر ولري؛ دا هغه څه دي چې د خوړو او خواړو له امله ورته اشاره شوې وي [150]. د بیلګې په توګه، په سیمه کې د سیمه ایز مغز میټابولیزم مطالعه د لین او موجودو کسانو ترمنځ توپیرونه روښانه کړل. موجودو کسانو د دماغ په سیمو کې د غوږونو، ژبی او خولې حساسیت په پرتله د آرام کولو میکابابولو فعالیت خورا اوچت و.164]. لیکوالانو نتیجه درلوده چې د دماغ په سیمه کې دا وده شوي موخې په موجودو کسانو کې د حیواني حیواني پروسس سره ښکیل دي دوی کولی شي د خوړو لپاره د هڅونې ډیروالي لپاره خطر سره مخامخ کړي.

د وروستي او ټیټ کولوري د خوړو محرکونو په ځواب کې د انعام شبکې په فعاله اړیکو کې په وروستي څیړنه کې، Stoeckel et al. [165] د نارینه وزن وزن کنټرول په پرتله په موجودو کسانو کې غیر معمولي اړیکه وموندله. په ځانګړې توګه، د ارتباط کم شوی د امیګدال څخه د مدارفوسورت کوانتیکس او نیکیوس تورونو ته د خواړو اشارو په ځواب کې وموندل شو، کوم چې فکر کیدی شي د خوړو د انعام ارزښتې اغیزمنه / احساساتي اړخونو کمزورې ماډل تولید کړي چې پدې نتیجه کې د خوړو د خنډونو نشتوالی لاندې خوراکي توکي چې د خوړو د خوځښت لوړولو ته لار هواروي. د اضافی مدیریت کوټکسکس سره د اړیکو تعقیب کولو لپاره د موجودو کسانو په مینځ کې هم وموندل شو چې د خواړو خړوبولو لپاره د پرمختللي ډرائیو سره مرسته کوله. د مخدره موادو په مطالعې کې، د نیکلاسس امتیازونو او یا میروکروټر کرورتیکس ترمنځ د بیارغونیز دولت د ارتباط ارتباط د مسمومیت په نشه کې موندل شوی و او فکر یې کاوه چې د نشه یي توکو د پیاوړي سلیمان ارزښت سره مرسته کوي [166].

د انعام پروسس د موټری یو مهم فکټور دی، مګر نور پروسې هم په کې شامل دي. د تغذيې نښې نښانې هم د خوړو د ترلاسه کولو په کنترول کې مهم رول لوبوي. دماینونو اقداماتو د خوارځواکۍ د تغیر لپاره د توپیر ښودلو ښودلی دی؛ دا د وینې په غبرګون کې د دماغي وینې جریان بدلونونه د موجودي افرادو په پرتله توپیر لري. د لامیک / پارالامیک ساحې او مخکې فرعي کوټېکس مختلف توپیر درلود چې د ټیټ مقایسه لوړ BMI فعالیت یې درلود، Obese افرادو ته د سټراټيټ کوانتیکس کې د فعال فعالیت سره ځواب ورکړ او د لوبوک او پارلمبیک لوی لوی جریان) مخنیوي عملیاتوم، هپپوکمپال جوړښت، Insula، orbitofrontal کورانتیکس، لنډمهاله قطب)، سټیټیم، سایټونیس، او سیربیلوم (د مثال په توګه، [167-169].

د درملو ناوړه ګټه اخیستنې او روږدي کیدو کې د ډاپامین سیسټم اهمیت ته په پام سره، وانګ او ال. [11] د دماغ ډوپامین D2 رسیدونکي په سخته مواردو کې ارزول (د 42 او 60 ترمنځ BMI) افرادو. موندنو ښودلې چې د دغو افرادو په واسطه د ډیپینټین ډاپینین ریسکیکران خورا ډیر ټیټ وو، او د D2 ریپسیسر کچې او BMI ترمنځ یو ناببره اړیکه وموندل شوه، دا د رایق ټیټ کچې سره د BMI سره تړاو لري. لیکوالانو وړاندیز وکړ چې په دې موټرو کې د ډاپامین کمښت ممکن د روانيولو خوړو کې مرسته او تعقیب لپاره په دې سیسټمونو کې د ډوپامین کم شوي کمولو لپاره معاوضه کولو لپاره، د "د عوایدو کمښت" سره موافق وي. په متبادل توګه، د ډاپینین D2 رسیدونکي د کمښت درناوی ورکړ، دا په ډاګه شوې چې د ډاپامین سیسټم کې کمښت کیدای شي د زیان مننې وړ یا مارکيټ وي یا د ډیرو اضافو یا روږدي چلند لپاره وړاندیز وي [11]. لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، د سیسس او ایل. ([150]، [151] د خوړو په مصرف کې د اشخاصو په منځ کې د کوډ فعالیت کمولو موندنې د ډومینین رټیتومم کې د ډاپامین ریزورور شتون کمولو سره برابر دي. په ورته ډول، د نشه یي توکو روږدي کسان، د مخدره توکو بیالبیلو درملو پورې په مختلفو اخته کسانو، د ډپامینین سیسټم کې واضح خنډونه ښودلي، په ځانګړې توګه د کوکاین په واسطه د ډیپامینین ریزونکو کموالی له مخې [170-172]، میټاماتیتامین [173, 174]، الکول [175-177]، نیکوتین [178]، او هیرویین [179] روږدي کسان. د ډپومینین ټرانسپورټسونو کمښت هم په کوکین کې وموندل شو [170, 180]، میټاماتیتامین [173, 181, 182]، الکول [183]، او نیکوتین [184] روږدي کسان.

د ټيټ ډاپینین D2 رسیدونکي کچې او د مخنیوی / موټرو خطر خطرناک ندی. د دې مخکې جوړیدل چې د سټراټیلټ ډاپینامین D2 د ریزورډ کچه د موجودو کسانو په پرتله ټیټه وي، والکو et al. [185] دا نتیجه تایید کړه او د دې کموالی او فعالیت ترمنځ اړیکه یې د فرنس فرعي دماغ په سیمو کې چې د بې وزلو کسانو په ډله کې د خنډونو کنترول کې ښکیل شوي و. په کنډوالو افرادو کې، د کنترول اشخاصو په پرتله، د ډوډامینین D2 رسیدور شتون شتون په منځني ختیځ کې د خوړو د مصرف په جریان کې د میټابولیک فعالیت سره تړاو درلود)د مثال په توګه، د ډزولورنډ مخکې افراطي کوانتیکس، یا میټروفراټ سینټیکس، او انتریر سننګول، او همداراز د سوماتوسینوری کوانتیکس. لیکوالان اټکل کوي چې ډیری ډوډۍ خوړونکي پایله کیدای شي د ټیټ وژونکي ډاپینین D2 رسیدونکي پایلې په هغو لومړني میکانیزمونو باندې اغیز وکړي چې د مخنیوی کنټرول کې ښکیل دي. برسېره پردې، د سټراټالټ ډاپینین D2 رسیدونکي او سوماتوسیسوری کورټیکل میټابولیزم ترمنځ ارتباط داسې فکر کاوه چې د خوړو پیاوړتیا او د خوړو انعام منعکس کړي. د رسوونکو د شتون او میټابولیزم تر مینځ ورته موندنې او همغږي د مخدره توکو روږدو کسانو کې لیدل شوي [170, 174, 186]، او د دې افرادو په وړاندې د اختطاف کنترول او د مخدره موادو اړونده مجازاتو لرې کولو وړاندیز شوی و چې د ډیپامینین افعال او یا د مدارفوټر کرورتیکس میتابولیزم کې د بدلونونو سره تړاو ولري.

دا مطالعې ښیي چې د ګرافکوز میټابیلیزم کچه په لومړیو سیمو کې کموالی ممکن ممکن د موټی په برخه کې مرسته وکړي ځکه چې دا ساحې په اجرائیوي فعالیت او سنجوي / مخنیوي کنترول کې مهم دي. په دې توګه، د دې پروسو کې خساره د ډیپلوماټونو ډیروالی سره سره کولی شي د پیاوړي چلند د پای ته رسولو کې ناکامۍ المل شي، لکه د خوړو وړ خواړو مصرفول یا د اعداماتو څخه ناوړه ګټه اخیستل، حتي د منفي روغتیا پایلې سره سره. وروستی کار د BMI سره د مستقیم اړیکو ارزولو لپاره د فایبرټ میتابولیک فعالیت نور وړاندیز کړی دی. په صحی لویانو کې، د BMI او د لومړین فزیک ګلوکوز میټابیلیزم په دواړو ساحو سیمو کې او د انتریر سننګول ګیرس په مینځ کې یو منفي اړیکه وموندل شوه [187]، او دا دواړه ساحې په ځانګړې توګه وړاندیز شوي چې په مستقیم ډول د نشه یي توکو روږدي کې شامل نه وي. یادښت او اجرایوي فعالیت هم ارزول شوی و، او د پخوانیو فرعي میکابولوزم او اجرایوي فعالیت او شفاهي زده کړې په اړه د کړنو ترمنځ ورته ناببره اړیکې وموندل شوې. په موټری کې د کم شوی سنجیکي فعل موندلو د مخ پر ودې ادبیاتو سره مطابقت لري چې د BMI لوړول نه یوازې د منفي روغتیا پایلې سره تړاو لري، بلکې په لويانو کې د نیورولوژیک او نیوروپیسولوژیکي پایلې هم منفي دي)د مثال په ډول، [188-191]، په شمول د ذهني نرموالی او د موجودو اشخاصو د پام وړ پاملرنې وړتیا کمول [192]. په زړه پورې خبره ده، مګر دا ورته موندنې، په داسې حال کې چې په ماشومانو او کوچنيانو کې نه وې موندلې [193].

دا فعاله لاسته راوړنې په هغو مطالعو کې پراخ شوې وې چې ارزول شوې وه چې څنګه د دماغ د سیمه ایز جوړښت سره کیدای شي موټی سره تړاو ولري. د دماغ د افرادو په منځ کې د دماغاتو د اندازو په مورفرمیتیک ارزونه کې، د سپکو موادو ډک کمښت، د دماغ په ډیری سیمو کې وموندل شو)د مثال په توګه، پوستینالرال ګیرس، فزیکي کړکوموم، Putamen، او منځنی مخنیوی ګیرس) چې د ذائق مقرراتو، انعام، او مخنیوي کنترول کې ښکیل شوي [194]. په ورته ډول، د صحي اشخاصو په یوه لوی نمونه کې، د BMI او نړیوال او سیمه ییز توکی د حجم مقدار ترمنځ یو مهم منفي اړیکه وموندل شوه، مګر په نارینه وو کې یوازې [195]. دا مطالعه په صحی لویانو کې د دماغ حجم د نورو تحقیقاتو لخوا د BMI فعالیت په حیث مالتړ کیده. موجودو کسانو په ټولیزه توګه لږ دماغ او د خاورې مجموعي مقدارونه د نورمال یا لږ وزن څخه پورته کسان ښودلي [196]، او لیکوالانو وړاندیز وکړ چې په دماغ کې دا مورفرمیتیک توپیر ممکن د سنجویجیکي فعالیتونو او BMI ترمنځ ارتباط اړیکه حساب کړي.

دا موندنې په موجودي اشخاصو کې د معتبر انحصار لرونکي افرادو د منصفانه لویو ادبونو سره مطابقت لري چې د محلي کوټکيکي سیمو په جوړښت کې او ساختماني غیر فعالیتونو څرګندوي. د خړ مساوي کمښت د پولیو ضد درملو کې د فرعي فزیکي سیمو کې مستند شوي دي [197]، مخنیوی (د سننګول ګیرس، یا میټروفروسي کورټیکس)، انسولر، او لنډمهاله کراریکل [198-201] او په سیریلر کې [202] د کوکاین ناوړه ګټه اخیستونکو سیمو کې، همدارنگه په لومړیو کې، انسولر، او لنډمهالې کرارټیکي سیمې د افقیانو پورې تړاو لري [203]. دا ورته او څو سیسټمونه چې په دواړو موټرو او روږدي کیدو اغیزه کیږي د سرکونو کچه او پیچلتیا دواړه ښکېل کوي.

D. لنډیز: روږدي او موټری

د نیروبیولوژیکي سیسټمونو مطالعې د موټری او روږديتوب لاندې څیړنې ځینې نرمې موازي ښیي. د څیړنې یوه پرمختللې بدن، په ځانګړې توګه نسبتا وروستی موندنې چې د دماغ امیجونې کاروي، په مهمو سیمو کې ساختماني او فعال بدلونونه مستند کړي چې د چلند طرزالعمل، انعام او د انعام پروسس، اجرائیه دنده، او تصمیم نیولو کې. د نیوربیولوژیک سیسټمونو کې بدلون بدلون د خراب پروسس او د پایله لرونکو بریاوو چلند (غیر کورنیټیکټ خوراک / د مخدره موادو غوښتنې) لامل ګرځی چې د موټی او روږدي کیدو سره مرسته کوي. په دې پروسو کې د داسې شان تعاملاتو پیژندنه او څرګندول ممکن کیدی شي د موجوديت او روږدي کیدو په اړه نوي نظر پیدا کړي تر څو د حتمي امکاناتو سره د درملنې لپاره) نوي (، کلینیکي تګالرې او ستراتیژۍ) او مخنیوی (پراختیا ومومي. په پای کې، ورته ورته والیونه کیدای شي د نوي DSM-V په دننه کې د موټی پاملرنې اړتیا روښانه کړي.

عمومي کتنه

جنس، رومانتيک مینه، او اړیکه: هر یو د روږدو کسانو ځانګړتیاوې لري. ټول د انسان د تولیداتو ستراتیژی برخه ده. ټول د دماغ انعام سیستمونو باندې باور کوي چې په حیواناتو او انساني مطالعو کې پېژندل شوي دي. Childress et al. [204] وړاندیز کړی چې د طبیعي اجراتو سیسټمونه ممکن وکارول شي کله چې د روږدي کسانو نظریات را منځته کړي چې کرایه راوړي، او کیلي [205] بیا کتنه کړې چې څنګه د مخدره توکیو سره د مبارزې سیسټمونه هم د انعام او هڅونې سره تړاو لري. ایا د ډولونو د بقا لپاره د طبیعي ستراتیژیو فیزولوژي د روږدي کسانو د ناروغیو اساس دی؟ آیا د جنسي خوځښت او رومانتيک مینه د ناوړه ګټه اخیستنې د درملو سره د شدید خوښي احساس دی؟ آیا د ضمیمې محافظت او مصؤنیت د مخدره موادو د ناوړه استفادې لخوا فعال شوی سیسټم معمول ګام، او د بار بار استعمال لپاره دلیل؟ موجود شواهد په کلکه په ډاګه کوي چې مادیات د نیورفیسولوژی څخه د بقا، میکانیزم او د جنسی، رومانتي مینه او اړیکو پورې اړوند د میولومبیک انعام اجر سیسټم پورې اړه لري.

طبي څیړنې د اختالفونو په شرایطو کې د روږدو کسانو ځای نیسي، نه د طبیعي او تولیداتي سلوکونو په توګه. دا کیدی شي ګټور وي چې چلند په پام کې ونیسي لکه د ناوړه استفادې ناوړه ګټه د یوې دوام په پای کې. په منځګړیتوب کې، دا سلوکونه اړین دي. په خورا سختۍ سره، دوی کولی شي خطرناک او د تولید وړ وي. که دوی د بقا د سیسټمونو پر بنسټ والړ وي، نو اصلي فزولوژیکي سیسټمونه باید پیچلې او بې ځایه وي، د دماغ په ډیرو کچو کې موجود وي، او په ځانګړې توګه د منځنۍ کچې لپاره ستونزمن وي. دا حیرانتیا نده چې موږ به هیڅکله د جنسی خوندیتوب، اطمینان، د یو مشخص کس لپاره جذب سره د بیاجوړولو یا د مور، ماشوم، او ملګرتیا سره نښلول هیڅکله "هیر نکړو". ارتقاء به د دې یادښت لپاره د ثبات او اوږدې مودې لپاره وټاکي، او د هغو کسانو لپاره چې د جنسي غوښتنې غوښتنه کوي. دا به حیرانتیا نه وي چې د بقا د سیستم منځګړیتوب ستونزمن کار دی. په هرصورت، که څه هم د ناوړه ګټې اخیستنې درمل ممکن د معدني معتاداتو د تولید لپاره د مالیکول پیښې بدل کړي [د مثال په توګه 205, 206, 207]، او که څه هم د روږدي حساسیت په اړه انفرادي توپیرونه شتون لري [د مثال په توګه 207, 208-210]، سیسټمونه ښايي په ډیرو خلکو کې کنټرول ستونزمن وي ځکه چې دوی د بقا لپاره تیار شوي.

پوتینزا [211] په هغه کاغذ کې د غیر معتبر اړوند شرایط په اړه بحث کوي د روږديتوب یوه ګټوره تعریف وړاندې کوي. دا د ښه منفي پایلو سره د چلند په اړه د کنټرول ضایع په توګه بیان شوي. "چلند بې حس او غیر جانبدار دی، او د توغولو احساس شامل دي. د معادلې تړاو پورې د تشخیص معیارونه د ژوند لاسوهنه، روڼتیا، بیرته اخیستل، او د وتل لپاره بار بار هڅې شامل دي. دا تشریح د انساني جنسی او منسلکي اړیکو په حالتونو کې پلي کیدی شي.

د جنس ډرائیو

جنس د هر ډول نسلونو د بقا لپاره اړین دی. د جنسی عمل عمل د بیا زیږونې لپاره وروستی معمولي لاره ده. انسانان په ټوله نړۍ کې جنسیت د خوښۍ وړ بولي او دا د مخدره توکو غیرمعمولي انعام پروسه ګڼل کیدی شي. ځینې ​​خلک ادعا کوي چې دوی په دې روږدي دي [212, 213]. دا د دوی فکرونه او وخت نیسي، دا چې د دوی په پاتې نورو برخو منفي اغیزه لري. دا معمولا یو اغیزمن چلند دی چې په دواړو مثبت او ویجاړونکی حالت کې کنترول نه شي. د انسان دماغ امیج کولو څخه شواهد وړاندیز کوي چې جنسي خوندیتوب او سازمان رامینځ ته کیږي د میسولیمیک اجرائیوي سیسټم اغیزمن کوي. په اغیزمنو سیمو کې امیګدال، د وینډوټ سټراټیم (د امتیازونو په شمول)، د منځنۍ مخکې افراطي کوټکسیکس او یا میټرفروسي کورټیکس [214-216]. دا سیمې ټول د نشه یي توکو په ناوړه ګټه اخیستنې کې دي 217, 218-220]. همدارنګه، د ټرانسپورټي ټیم په سیمه کې فعالیت (VTA) په ښځو کې د جنسي ارادې سره تړاو درلود [215]، هغه ساحه چې د کوکاین لوړې سره تړاو لري [221]. په هغه ساحو کې چې په مستقیمه توګه د انعام سره تړاو نه لري، د جنسی پورې اړوند سیسټم فعالیتونه د ویرومومادریال هایپووتالامیک سیمې / tuberoinfundibulum، پاراینټریکرول این، انسولر کورټیکس، او ډیری نیورټیکي سیمو کې موندل شوي [214-216, 222]. د څارويو مطالعې دا په ډاګه کوي چې د جنسي غبرګون پرمهال د هایپوتالامیک دماغ فعالیت کولی شي د اپییوډ ریپټرز پورې اړه ولري [223, 224] او نوریپینفیرین [225, 226]. په پاى کې، ټسټورسټون او ايټروجن د جنسي خړوبولو په اړه اغېزمن کوي، او ټسټورسټون کولاى شي د جنسي اړيکو په اړه بدبختي فکرونه رامنځته کړي. ټسټورسټون د هغه د ناوړه ګټه اخیستنې احتمالي لپاره یو کنترول شوی مادی دی. حيوانات به پخپل ځان اداره کړي [227]. په لنډیز کې، په انسانانو کې د جنسي چلولو په برخه کې د mesolimbic اجرائیوي برخې ګډون، او په جنسی ځواب کې ممکن ممکنه ښکیلتیا د مخدره توکو د ناوړه استفادې په شرایطو کې خورا ځانګړې ده. په هرصورت، د جنسي هورمونونو رول او د نشه یي توکو په ناوړه چلند کې د هایپووتالامیک کنټرول باندې د زیات ټینګار لپاره قوي منطق هم شتون لري.

رومانتيک مینه

فشر داسې انګیرنه کړې چې رومانټینیک مینه د مومنین چلولو یوه پرمختللې بڼه ده چې غوره شوي ملګري تعقیب کړي [228, 229]، په دې توګه د انسان د زیږونیزې ستراتیژی یوه مهمه اړخ او د انسان په چلند باندې پیاوړی اغیزه ده. د رومانتيک مینې په لومړیو مرحلو کې انفرادي کسان اکثره روږدي ځانګړتیاوې نندارې ته وړاندې کوي. دوی د بل چا لخوا توقیف کیږي تر څو د دوی ژوند د هغوی شاوخوا وي. دوی کولی شي اجباري وي او په خپلو فکرونو او چلندونو کنترول ولري؛ کیدای شي دوی کورنۍ پریږدي چې له محبوب سره وي. په سختو پیښو کې، دوی د ځان وژنې او / یا ځان وژنې ژمنې کوي که مینه راشي بیا هم بیرته اخیستل کیږي. په بل کس تمرکز کولی شي دوی ته خطرناک وي او نور. موږ د دماغ نقشه اخیستلو مطالعې کې وموندل چې د لومړي پړاو رومانتي مینه د منځګړتیا او د کوډ نیوکلیو VTA فعالوي، دا وړاندیز کوي چې دا کار د دماغ سیسټمونو کاروي چې د مومنین انعام او چلولو مینځ ته راوړي، او داسې نه دي چې یو احساس د ژوند ژغورنې [230]. د امیګډال په مینځ کې د مینځلو ګډون کوونکي هم د بیکاره کیدو ښودنه کوي. برسېره پردې، اوږدې اړیکې، د هوا په پلالیمم او انسولر کیوریکس کې ډیر فعالیت [230]. سربېره پر دې، موږ ځوان ځوانان وینو چې په دې وروستیو کې د مینې په تور رد شوي [231]، په حقیقت کې هغه ډله چې د بل چا لپاره "روږدي" ښکاره کوي، د شفاهي ګټو، کمزورو کنټرولونو، دردناکو اغیزو، تنبس، د ځان ارزښت وړ بې معنی احساس او د ځان سره زیان رسولو احتمال لري. په دوی کې، موږ د VTA فعاله د سټراټيک رومانتيک مینې ډلې سره ورته ورته وښوده، دا وړاندیز یې وکړ چې د خوږ نظر اوس هم ګټور دی، بلکې په تورونو کې، او په څو سیمو کې چې رینجرر او ال. [232] د فعالیتونو راپور ورکړ چې د کوکین روږدي کسانو سره د اړیکو سره تړاو لري. په دغو ساحو کې د عادي کور، د فټسونو - هوا پالالیموم ساحه، او هغه ساحه چې د منځنۍ مخنیوی ګیرس کې ژورې وي [232].

همدا رنګه، موږ د هغو افرادو لیدل چې د اوږدې مودې په ودونو کې وه) اوسط 20 سال (او ادعا یې وکړه چې د لمړنی پړاو مینځلو "لوړ" احساس احساس [233] دوی هم خپل VTA کې فعالیتونو ته وښوده کله چې دوی خپل محبوبیت ولید، مګر د دوی تجربه یې په تورونو، او د فلټیم پالیدوم، هغه ساحو کې چې د ودونو ویزونو کې د جوړې اړیکو لپاره اړین وي ښکېل دي [234, 235]. برسېره پردې، د اوږدې مودې مینې تجربه د سترا ټرمینالیزس بستر نیواکس، او د هایپووتاماموس د پاراینټریکرکل نیواک شاوخوا شاوخوا وړاندیز کوي چې اوږدې مودې مینه چې د جوڑ بند بانډ شامل وي کېدای شي د هرمون مهم سیسټمونه لکه آکسټوټینین او ویسکوپیین. دا دوه هورمونونه د ویزو په واسطه د جوړېدو لپاره مهم دي [234, 235].

په لنډ ډول، د رومانتيک مینه ای احساس احساسات او هڅونې سیسټمونه په مسلسل توګه کاروي، په ټولو کسانو او د مینځني تجربو په حالت کې. په مینه کې غیر اخلاقي سلوکونه شامل دي او کولی شي ژوند له مینځه یوسي، لکه د بدې ناوړه ګټې اخیستنې په څیر. د جنس په څیر، مینه کول ممکن د هایپووتامامیک هورمون کنټرول سیسټمونه شامل وي. د جنس په څیر، دا د منځبین، هایپوتوالامیک او د حوزې سټراټیم کچه کې کار کوي، او د فرعي محلي سیمو کاروي چې د انعام سره تړاو لري.

ضميمه

د مور ماشوم ماشوم د منازعې سیسټمونه څرګندوي، او زموږ د بقا لپاره د اړیکو چلند ارزښت [236, 237]. سترترن او نور. [233] د FMRI کارول د میندو مطالعه کولو لپاره د خپلو ماشومانو د مخونو انځورونو ته ګوري. دوی د میندو خپل ماشوم سره د هغو نامعلومو ماشومانو په پرتله چې په عادي توګه د انعام او مخدره موادو لوړولو سره مخ شوي دي پرتله کوي د VTA، امیګدال، تورونو، insula، منځنۍ مخکې افراطي کوانتیکس او یا مدارفوتر کوانتیکس. دوی همدارنګه د هایپوتوالامیک فعاله هم موندلی [238]، مګر په یوه سیمه کې د جنسي خوندیتوب توپیر [214] او اوږد مهال مینه [233].

فلورس وړاندیز کړی چې روږديتوب د اختطاف خرابیالی دی [239, 240]. هغه د بولوبی (1973) ادعا کوي چې ضمیمه یې په خپل حق کې یو چلن دی، په دې توګه دا د مومنین د بقا د سیسټم یوه برخه جوړوي. د عادي ضمیمه پرته، احساساتي مقرره موافقه کیږي او افراد د اعدام مجازاتو ته زیان منونکي دي. بندرونه په جلاوطنۍ کې رامینځته شوي په وروستي ټولنیز چاپیریال کې ستونزې لري، مګر په خوړو او اوبو باندی هم توپیر لري، او د عادي بندرونو په پرتله ډیر الکول السته راوړي [د مثال په توګه 241]. هغه انسانان چې یو ښځه له السه ورکړي، د مړینې ډیر خطر دی، پخپله، د عمومي نفوس په پرتله؛ په لومړي کال کې د مړینې ترټولو لوی لاملونه د الکولو اړوند پیښو دي [242]. په انکشاف کې د جلا کولو اتحادیه، یا د میړه له لاسه ورکول، د الکولو کارولو او نورو روږدو کسانو سره د روږدي درملنې لپاره تاثیرات [240]. د بیلګې په توګه، د درملنې بریالیتوب الرې اکثرا د صحي ټولنیزو اړیکو څخه کار اخلي ترڅو د روږدو کسانو ویش، لکه د الکوليک بډایه پروګرام. د ملګری کیدو او تناسب د چریک د ماتولو لپاره چې ورسره ملګری وي، او کیدی شي د روږدو کسانو علت وي، د ډلې درملنه په ځانګړې توګه معالجه کیدی شي، او د خوندي تړل تجربه ښکاري چې د ځان کنټرول غوره کړي [240]. د انعام او بقا د سیسټمونو سره د اړیکو اتحادیه، او د روږدو کسانو درملنې سره د چلند چلند د ځانګړي مطالعې لپاره په ځانګړې توګه د زړه پورې انعام سیستم جوړوي.

د نشه یي توکو معیوبیت، حوض، مینځل او ضمیمه

د دماغي نقشه اخیستنې مطالعې د انعام د سیسټمونو کې د سمدستي فعالیتونو په اړه د مخدره موادو د حاد تخفیف او د مخدره توکو اشارو اغیزې لیدلي دي) د مثال په توګه 204, 218, 221, 243]. په یوه څیړنه کې چې د مخدره موادو روږدي کسان د مخدره توکو د دوو شرایطو او عیني انځورونو (جنسی سنجونو) لاندې دي، امیګدال دواړه دواړو هېوادونو اغیزمن شوي [244]. امیګدال د جنسی خوندیتوب، orgasm، رومانیکي مینه او د اړیکو هڅونې لخوا اغیزمن شوی [215, 216, 230, 238]. هغه ساحې چې په کوامداره توګه د کوکاین "لوړ" سره تړلې وي VTA دي، امیګډال، تورونه (مثبت یا منفي ځواب)، یا د مدارفوټر او انسولر کورټیکس [221, 243]. هغه ساحې چې د کوکین سویرین سره تړلې دي، د ګوتو، تود پوالډم او یا میټروفروسي کورټیکس [221, 243]. هغه سیمې چې د نشه یي توکو لوړول او قاچاق پورې اړه لري هم د جنسی، مینځلو او اړیکو لخوا اغیزمن شوي. د نشه یي توکو د زیانونو او تولیداتو سیستم ترمنځ توپیر د انعام سیسټم کیدای شي په والال پالالوم کې وي، چیرې چیرې چې د دوی د ماشوم تصویر انځور ته د مور فعالیتونه د جنسی، کوکاین سینګ یا رومانټیک مینه په پرتله ډیر خنډ او پوست وو. همدارنګه، د جنسی اشارو او د مخدره توکو مخدره موادو د سټراټیم د مختلفو برخو سره تړلې وې [244]. په دې توګه، د ژوند کولو سیسټم ممکن د مخدره توکو څخه د ناوړه استفادې څخه توپیر ولري د مختلفو ساحو، یا د اړخونو، د انعام سیمې، او نور هایپووتالامیک سیمو کارولو سره.

لیکوالانو د خپل موادو ابتدايي نسخه په سمپوزیم کې وړاندې کړه، "د مرستیال او نارینه وو: د مخدره موادو او غیر نشه یي توکو لپاره (د خوړو، جنس، قمار کولو) انعامونو لپاره مشترکه دماین پاکول"، د ډاکټر لخوا تنظیم او همغږۍ. ماشوم او پوتنینزا په 70 کې^th په سن جوآن کې د مخدره توکو د شتون په اړه د کالج کلنۍ غونډه، پیروټو ریکیکو (د 14-19 جون، 2008). لیکوالان غواړي د نظرونو لپاره د ارزونکو څخه مننه وکړي چې په نسبي توګه د نساس ښه والی، او ډاکټر جورج یول، د هغه الرښود او مالتړ لپاره په.