وتل او زغم لکه څنګه چې د اجباري جنسي چلند اختلال او د فحش فحشا ستونزې کارول - په پولنډ کې د ملي نمایندګۍ نمونې پراساس دمخه ثبت شوې مطالعه (2022)
انتزاعي
شاليد
د اجباري جنسي چلند اختلال (CSBD) د روږدي ماډل او د ستونزې لرونکي فحشا کارول (PPU) د وتلو نښو شتون او د اختلال فینوټایپ کې د جنسي هڅونې لپاره د زغم زیاتوالي وړاندوینه کوي. په هرصورت، د دې ادعا مالتړ لپاره واضح تجربوي شواهد په لویه کچه شتون نلري.
میتودونه
په مخکینۍ ثبت شوې، ملي نمایندګۍ سروې کې (n = 1,541، 51.2٪ ښځې، عمر: M = 42.99، SD = 14.38)، موږ د CSBD او PPU شدت په اړه د ځان راپور شوي وتلو نښو او زغم رول وڅیړ.
پایلې
دواړه وتل او زغم د پام وړ د CSBD د شدت سره تړاو درلود (β = 0.34؛ P <0.001 او β = 0.38؛ P <0.001 په ترتیب سره) او PPU (β = 0.24؛ P <0.001 او β = 0.27؛ P <0.001 په ترتیب سره). د وتلو د 21 نښو ډولونو څخه چې تحقیق شوي، ډیری وختونه راپور شوي نښې په مکرر ډول جنسي فکرونه وو چې ودرول یې ستونزمن وو (د ګډون کونکو لپاره چې د CSBD سره: 65.2٪ او د PPU سره: 43.3٪)، په ټولیز ډول د جوش زیاتوالی (37.9٪؛ 29.2٪)، ستونزمن د جنسي غوښتنې کچه کنټرولول (57.6٪؛ 31.0٪)، خپګان (37.9٪؛ 25.4٪)، د مزاج پرله پسې بدلون (33.3٪؛ 22.6٪)، او د خوب ستونزې (36.4٪؛ 24.5٪).
نتيجه ګيري:
په اوسني مطالعې کې د مزاج او عمومي حوصلې پورې اړوند بدلونونه د DSM-5 کې د قمار اختلال او د انټرنیټ لوبې کولو اختلال لپاره وړاندیز شوي د وتلو سنډروم کې د نښو کلستر سره ورته وو. څیړنه د یوې نه زده شوې موضوع په اړه لومړني شواهد وړاندې کوي، او اوسنۍ موندنې د CSBD او PPU د ایټیولوژي او طبقه بندي کولو لپاره د پام وړ اغیزې لري. په ورته وخت کې، د کلینیکي اهمیت، تشخیصي کارونې او د CSBD او PPU د یوې برخې په توګه د وتلو نښې نښانې او زغم، او همدارنګه د نورو روږدي روږدي کیدو په اړه د پایلو چمتو کول، د نورو څیړنو هڅو ته اړتیا لري.
پېژندنه
د اجباري جنسي چلند اختلال (CSBD) لکه څنګه چې د ناروغیو نړیوال طبقه بندي کې معرفي شوی، 11th بیاکتنه (ICD-11; د نړۍ د روغتیا سازمان [WHO] ، 2020) د جنسي ډومین کې د یو چا د چلند ، افکارو ، احساساتو او تحرکاتو کنټرول کولو کې د ستونزو د اصلي نمونې لخوا رامینځته شوی او دوام لري ، د ژوند په نورو برخو کې د ضعیف فعالیت پورې اړوند منفي پایلې رامینځته کوي. په دودیز ډول، څیړونکو د CSBD په څیر چلند د جنسي روږدي موډلونو (د "چلند روږدي")، جنسي اجباري او جنسي تاوتریخوالی سره بیان کړی، د روږدي موډل ترټولو زوړ دی او په حقیقت کې په ادب کې تر ټولو پراخه بحث شوی (د بیاکتنې لپاره. موډلونه وګورئ: بنکروټ او ووکاډینوویچ ، 2004; کافيکا، 2010; والټون ، کانټور ، بهلر ، او لیکینز ، 2017). که څه هم CSBD په ICD-11 کې د تسلسل کنټرول اختلال په توګه شامل شوی و، لیکوالانو وړاندیز کړی چې دا د روږدي کیدو په توګه غوره طبقه بندي کیدی شي، د قمار اختلال په څیر، چې په DSM-5 او ICD کې د چلند / غیر مادې روږدي کیدو په توګه شامل و. -۱۱(د امریکایی نفسیاتو ټولنه [APA]، 2013; پوټینزا ، ګولا ، وون ، کور ، او کراس ، 2017; WHO، 2020). (برانډ او ال. ، 2020; ګولا او نور. ، 2020; سیسوور او وینسټین، 2020). د روږدي کیدو ماډل کیدی شي، او ډیری وختونه، د ستونزې لرونکي فحشا کارولو (PPU) باندې پلي کیږي، ډیری وختونه د ضعیف کنټرول، اضطراب او / یا د فحشا کارولو پورې اړوند منفي پایلو تجربه کولو په توګه تشریح شوي (دي الارکین ، د لا ایګلسیا ، کاساډو ، او مانټجو ، 2019; کراس ، وون او پوټینزا ، 2016).
د CSBD او PPU روږدي ماډل
د CSBD د روږدي کولو ماډل په ګوته کوي چې اختلال د "چلند روږدي" ځانګړتیاو سره سمون لري (پوټینزا او نور. ، 2017). د روږدي روږدي کیدو چوکاټ وړاندیز کوي چې په ځینو چلندونو کې ښکیلتیا، لکه قمار کول، ممکن د خوښۍ رامینځته کړي او له همدې امله د تکرار ښکیلتیا لپاره قوي تمایلاتو ته وده ورکړي، په پای کې د ناوړه پایلو سره سره د دوامدار چلند المل کیږي. چلند ممکن د زغم او چلند ښکیلتیا له امله ډیر ځله تکرار شي چې د وتلو نښو څخه مخنیوی کوي ، د ضعیف چلند کنټرول تجربه سره (د مثال په توګه ، کراس ، وون او پوټینزا ، 2016; پوټینزا او نور. ، 2017). هغه معلومات چې د CSBD مالتړ کوي د روږدي اختلال په توګه د ډیری ډومینونو څخه راځي پشمول د نیورویمینګ مطالعات چې د CSBD او مادې او چلند روږدي کیدو ترمینځ د دماغ جوړښت او / یا فعال ورته والی ښیې (ګولا او ډریپس ، 2018; Kowalewska et al. ، 2018; کراس ، مارتینو او پوټینزا ، 2016; سټارک ، کلیکین ، پوټینزا ، برانډ او سټرایلر ، 2018). په هرصورت، پخوانیو څیړنو لا تر اوسه قوي شواهد ندي وړاندې کړي چې د دې ډول طبقه بندي شتون لپاره مالتړ وکړي (د بیلګې په توګه، ماینر ، ریمونډ ، مولر ، لایډ او لم ، 2009 XNUMX..; سیسوور او وینسټین، 2020). په دې توګه، نورې هڅې باید د روږدي موډل وړاندوینې وڅیړي، په شمول د وتلو نښې نښانې او زغم (کراس ، وون او پوټینزا ، 2016).
د بیرته اخیستو علامات
د وتلو نښې (د وتلو سنډروم هم ویل کیږي) د منفي احساساتو یا فیزولوژیکي غبرګونونو مجموعه تشکیلوي چې هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د اوږدې مودې ، منظم یا عادتي بوختیا وروسته د مادې کارولو یا اعتیاد چلند کې د ښکیلتیا څخه ډډه کول یا محدودول. د وتلو نښې ممکن د ډیری لپاره څرګند شي که چیرې د ناوړه ګټه اخیستنې ټولې مادې نه وي (د بیلګې په توګه ، Bayard، McIntyre، Hill، & Woodside، 2004; کوستین او اوکونر، ۲۰۰۳; وانډري، بډني، هیوز، او لیګوري، 2008) مګر د روږدي روږدي کیدو لپاره هم (د بیلګې په توګه، د قمار کولو اختلال او د انټرنیټ لوبې کولو اختلال) (بلاسزینسکي، واکر، شارپ، او نوور، 2008; ګریفیتس او سمیټون، ۲۰۰۲; کاپټیس ، پاچا ، ډیلفاببرو ، او ګریډیسار ، 2016; کینګ ، کپټیس ، ډیلفاببرو ، او ګریډیسار ، 2016; لی، تسی، بلاسزینسکی، او تسنګ، 2020; روزنتال او لیزیور، 1992). د انټرنیټ لوبې کولو اختلالاتو او نورو چلند روږدي کیدو لپاره، د وتلو سنډروم کې کیدای شي خپګان، ډیسفوریک مزاج، ضعیف ادراکي فعالیت او تمرکز، بې خوبۍ او د لیوالتیا لوړه کچه شامل وي چې د سمدستي یا ابتدايي مخنیوي په وخت کې واقع کیږي (2016). په حقیقت کې، د وتلو نښې نښانې د انټرنیټ لوبې کولو اختلال لپاره په رسمي معیار کې منعکس کیږي (APA، 2013). د DSM-5 په وینا، د وتلو سنډروم په توګه پیژندل کیدی شي: "د وتلو نښې نښانې کله چې د انټرنیټ لوبې اخیستل کیږي (دا نښې معمولا د خپګان، اضطراب، یا خپګان په توګه بیان شوي، مګر د درملتونیک وتلو فزیکي نښې شتون نلري." (APA، 2013)). په ورته ډول، د وتلو نښې د قمار د اختلال لپاره په رسمي معیارونو کې بیان شوي. د دې تعریف سره سم، د وتلو نښې نښانې شامل دي بې خوبۍ یا خپګان کله چې د قمار بندولو یا کمولو هڅه کوي (APA، 2013). دا د یادولو وړ ده چې دا دواړه تعریفونه د اغیزمنو بدلونونو ورته ورته سیټ ته اشاره کوي (او فزیکي نښې ندي). په ICD-11 کې (WHO، 2020) د لوبې کولو او قمار کولو اختلال تصور کول (دواړه "د روږدي چلند له امله اختلالات" کټګورۍ پورې اړه لري) د وتلو نښې د رسمي معیار په توګه ندي پیژندل شوي.
زموږ د غوره پوهې لپاره، یوازې یوې مطالعې د CSBD په څیر چلند (1997) لپاره د وتلو نښې په کمیت سره معاینه کړې. د تشخیصي مرکې په جریان کې، د 52 برخه اخیستونکو څخه 53 (98٪) د جنسي روږدي کیدو سره د جنسي فعالیت څخه د وتلو له امله د دریو یا ډیرو نښو نښانو تجربه کړې، د ډیری عام نښو ډولونه خپګان، غوسه، اندیښنه، بې خوبۍ، او ستړیا دي. په دې وروستیو کې، فرنانډیز، کوس او ګریفیتس (2021) د دې موضوع لپاره وقف شوي آنلاین فورم څخه اخیستل شوي د فحشا او مشت زنی د مخنیوي راپورونو کیفیتي تحلیل ترسره کړ. د تحلیلي راپورونو یوه فرعي برخه د منفي احساساتي او ادراکي حالتونو پیښې ته اشاره شوې، کوم چې د وتلو اغیزو ته منسوب کیدی شي؛ په هرصورت، نور میکانیزمونه هم په لوبې کې کیدی شي (د بیلګې په توګه، د منفي اغیزو حالتونو سره بدتر چلند کله چې جنسي چلند د مخنیوي میکانیزم په توګه کار نه شي کولی)فرنانډیز او نور، 2021).
د وتلو نښې په ډیری مطالعاتو کې په کلینیکي او غیر کلینیکي نمونو کې د PPU او CSBD معاینه کولو کې ضعیفه ارزول شوي او ډیری معیاري وسایل دا پدیده نه ارزوي. په هرصورت، د ستونزمن فحشا د مصرف کچه (Bőthe et al. ، 2018) د پورنوګرافي کارولو څخه د وتلو نښو پورې اړوند ډیری توکي لري، کوم چې د PPU اجزاوو په توګه لیدل کیږي، او د اعتبار او اعتبار شاخصونو پراساس، دا توکي د پوښتنلیک لخوا ارزول شوي ساختماني او مهم برخه ښکاري (Bőthe et al. ، 2018). پوښتنلیک د وتلو په توګه کار کوي (1) خوځښت، (2) فشار، او (3) ورک شوي فحش فلمونه کله چې څوک یې نشي لیدلی. پداسې حال کې چې مهم دي، د وتلو نښو پراخه او خورا پیچلې تحلیل په پراخه کچه په ادب کې شتون نلري. زموږ د پوهې له مخې، د PPU/CSBD نور معیاري اندازه کې هغه توکي شامل نه دي چې په مستقیم ډول د وتلو ارزونه کوي.
زغم
زغم د یوې ځانګړې مادې یا چلند په وړاندې د وخت په تیریدو سره د کمیدو حساسیت منعکس کوي ، کوم چې د ورته کچې غبرګون ترلاسه کولو لپاره د مادې په زیاتیدونکي توګه لوړ خوراکونو اخیستو ته اړتیا لري (یا ډیر ځله په چلند یا خورا سخت ډولونو کې ښکیلتیا) (یا دا چې د ښکیلتیا ورته کچه د ضعیف غبرګون لامل کیږي). د وتلو نښو نښانو شتون ته ورته، د روږدي کیدو په جریان کې د زغم زیاتوالی د ناوړه ګټه اخیستنې ډیری موادو لپاره ښودل شوی (د بیلګې په توګه، کولیزي او بهټاچاریا، 2018; پیکنز، 2002). په هرصورت، د زغم او CSBD په اړه معلومات محدود او غیر مستقیم دي، د بیلګې په توګه، د فحش انځورونو اوږد تاریخ د جنسي عکسونو لپاره د ټیټ کیڼ اړخ پوټینال غبرګونونو پورې تړاو لري (کاهن او ګیلینات ، 2014). د روږدي اختالف په توګه د CSBD طبقه بندي لپاره د زغم احتمالي اهمیت ته په پام سره، دا مسله د نورو څیړنو هڅو ته اړتیا لري. د CSBD د روږدي موډل سره په مطابقت کې، زغم ممکن لږترلږه په دوو لارو کې څرګند شي: (1) لوړ فریکونسۍ یا ډیر وخت جنسي چلند ته وقف شوی ترڅو د ورته کچې جذب ترلاسه کړي، او (2) د ډیر محرک فحش موادو مصرف، په کې ښکیلتیا د جنسي چلند نوي ډولونه، لکه څنګه چې یو څوک بې حسه کیږي او د ورته کچې جنسي حوصلې ترلاسه کولو لپاره د نورو هڅونکي محرکاتو لټون کوي. لکه څنګه چې یادونه وشوه شراب (1997)د 39 څخه 53 د ځان پیژندل شوي جنسي روږدي کسانو (74٪) راپور ورکړی چې د ورته ځواب ترلاسه کولو لپاره ډیری وختونه د روږدي چلند کې ښکیل دي. له همدې امله، په څیړنه کې، زغم د وتلو نښو په پرتله لږ وخت راپور شوی (د نمونې 74٪ vs 98٪). په وروستي څیړنه کې، 46٪ زده کونکي چې د پورنوګرافي کاروي راپور ورکړی چې د پورنوګرافي نوي ډولونو ته بدلون ورکړي، او د دې ډلې 32٪ د ډیرو سختو (د بیلګې په توګه، تاوتریخوالی) د فحشا لیدلو اړتیا راپور ورکړی.ډوولیت او رزیمسکي، ۲۰۱۹). که څه هم دا ډول بدلونونه کیدای شي د جنسي محرکاتو زغم منعکس کړي، مسله په لوی کلینیکي او غیر کلینیکي نمونو کې نورو څیړنو ته اړتیا لري.
که څه هم ډیری وسایل چې د PPU او CSBD ارزونه کوي د زغم ارزونه پکې شامله نه ده، د مخکینۍ ذکر شوي ستونزې لرونکي پورنوګرافي مصرف پیمانه د PPU د اصلي برخې په توګه د فحشا کارولو لپاره د زغم مفهوم او ارزونه کوي (Bőthe et al. ، 2018). په ورته ډول د وتلو نښو سره، زغم هم د قمار د اختلال لپاره د رسمي معیارونو یوه برخه ده چې په DSM-5 کې معرفي شوي (APA، 2013). د دې مفکورې سره سم، زغم د غوښتل شوي لیوالتیا ترلاسه کولو لپاره د ډیرو پیسو سره قمار کولو اړتیا منعکس کوي (APA، 2013). په هرصورت، زغم د ICD-11 د قمار او لوبو اختلالاتو مفهوم کې د رسمي معیار په توګه شامل نه دی (WHO، 2020).
د چلند د روږدي کیدو اجزاو په توګه بیرته اخیستل او زغم: یو مهم نظر
دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې د روږدي روږدو کسانو د تشخیصي چوکاټ سره د وتلو نښې نښانې او زغم ناامنه پاتې دی. لومړی، لکه څنګه چې د روږدي کیدو ځینې څیړونکي استدلال کوي، زغم او ایستل ممکن د ډیری موادو د روږدي کیدو اصلي برخه نه وي، او له همدې امله باید د روږدي روږدي نښې نښانې طبقه بندي د یوې مهمې برخې په توګه اړین نه وي (ستارسیک، 2016). پدې پورې اړوند، ځینې مطالعې - چې ډیری یې د انټرنیټ لوبې کولو اختلال باندې تمرکز کوي - دا په ګوته کوي چې د زغم او وتلو نښې ممکن د ستونزې لرونکي کاروونکو څخه د لوړې فریکونسۍ غیر ستونزمن کاروونکو څخه توپیر کولو لپاره خورا ګټور نه وي (د بیلګې په توګه، Billieux، Flayelle، Rumpf، & Stein، 2019; کاسټرو-کالو او نور، 2021). برسېره پردې، په یو ځانګړي، احتمالي توګه د روږدي چلند (د جنسي فعالیت یا د فحشا کارولو په شمول) کې د ښکیلتیا زیاتوالی ممکن د زغم زیاتوالي کچه منعکس کړي. پرځای یې، د جنسي فعالیتونو او / یا د دې چلندونو په نوو بڼو کې ښکیلتیا ته وقف شوی وخت نورو هڅو ته منسوب کیدی شي، پشمول د جنسي تجسس او سپړنې انګېزې یا د جنسي چلند سره د رواني نږدېوالي اړتیا پوره کول (وګورئ: بلیکس ، شمیمنټي ، خاضال ، ماوراج ، او هیرین ، 2015; Blaszczynski et al.، 2008; ستارسیک، 2016). ورته د وتلو نښو لپاره هم ریښتیا کیدی شي ، ځکه چې د وتلو په څیر تجربې ممکن د جنسي فشار څخه د خلاصون او د خوښۍ تجربه کولو لارې ته منفي رواني عکس العمل منعکس کړي ، په بیله بیا د جنسي او احساساتي نږدېوالي محدودیت (وګورئ: ګرانټ ، پوټینزا ، وینسټین ، او ګوریلیک ، 2010; Kaptsis et al.، 2016). برسېره پردې، دا د یادونې وړ ده چې اوسنی بحث اکثرا د انټرنېټ لوبو او قمار اختلالاتو مطالعې لپاره د ځانګړو معلوماتو پر بنسټ والړ دی (د بیلګې په توګه، Blaszczynski et al.، 2008; کاسټرو-کالو او نور، 2021); له همدې امله، د دې ډول مطالعاتو څخه اخیستل شوي پایلې ممکن CSBD او PPU ته د لیږد وړ نه وي (په بیله بیا د چلند نور روږديتوبونه)، پدې توګه د PPU او CSBD تشخیصی چوکاټ کې د وتلو او زغم رول تحقیق کولو لپاره نور کار ته اړتیا ده.
اوسنی مطالعه
د پوهې اوسني حالت ته په پام سره چې پورته یې بیاکتنه شوې او شتون لري، موږ د CSBD او PPU او د وتلو او زغم په اړه یوه مطالعه ډیزاین او راجستر کړې. د مفکورو سره په مطابقت کې چې مخکې یې بحث کړی و، د اوسنۍ مطالعې لپاره، موږ د جنسي فعالیت په اړه د ناوړه ادراکي، احساساتي او / یا فیزولوژیکي بدلونونو د یوې مجموعې په توګه د وتلو تعریف کړی چې د مخکینۍ عادت په بڼه کې د ښکیلتیا څخه د ډډه کولو یا محدودولو مستقیم پایلې په توګه واقع کیږي. جنسي چلند، په دې فعالیت باندې د رواني او فزیولوژیکي انحصار په پایله کې واقع کیږي. د جنسي فعالیت په اړه زغم د وخت په تیریدو سره د جنسي چلند او محرکاتو په وړاندې د حساسیت کمولو په توګه تعریف شوی، په پایله کې د چلند په ډیرو هڅونکو / شدید ډولونو کې ښکیلتیا یا د چلند تعدد زیاتولو ته اړتیا لري، د ورته کچې محرک ترلاسه کولو لپاره ( د اړوندو تعریفونو لپاره، وګورئ، د بیلګې په توګه، Bőthe et al. ، 2018; Kaptsis et al.، 2016; پاچا اتم. ، 2016, 2017). په اوسنۍ څیړنه کې، موږ هڅه وکړه چې د وتلو او زغم اړخونو د ځانګړو ځانګړتیاو په اړه معلومات راټول کړو، په شمول د CSBD او PPU سره او پرته په اشخاصو کې د دوی فریکونسۍ او ځواک. سربیره پردې، د عمر او جنسیت په شمول مهم ټولنیز ډیموګرافیک ځانګړتیاوې د پام وړ جنسي چلند سره تړاو لري (کوالیوسکا، ګولا، کراوس، او لیو سټاروویچ، 2020; کربټز او بریکن، ۲۰۲۱; لیوزوک ، سوزید ، سکورکو ، او ګولا ، 2017; سټوډر، مارمیټ، ویکي، او ګمیل، 2019په دې توګه موږ پلان درلود چې دا شاخصونه زموږ په تحلیل کې د تعدیل شوي فکتورونو په توګه شامل کړو. برسېره پردې، پخوانیو څیړنو دا هم ښودلې چې ستونزمن جنسي چلند کولی شي د پام وړ اړیکه کې د پام وړ اغیزه وکړي (کمار او نور، 2021; Lewczuk, Wizła, & Gola, 2022)، او د جنسي چلند لوړ فریکونسۍ، په شمول د پورنوګرافي لوړ مصرف د لوړ PPU او CSBD نښو شدت سره تړاو درلود (Chen et al.، 2022; ګولا ، لیوزوک او سکورکو ، 2016; Lewczuk, Glica, Nowakowska, Gola, & Grubbs, 2020; Lewczuk, Lesniak, Lew-Starowicz, & Gola, 2021; هم وګوره: بوت، توت-کیریلي، پوټینزا، اوروز، او ډیمیټرویکس، 2020)، موږ دا اضافي عوامل هم زموږ په تحلیل کې شامل کړل. دې موږ ته اجازه راکړه چې وڅیړو چې ایا د وتلو نښو او زغم تر مینځ اړیکې له یوې خوا ، او له بلې خوا د CSBD او PPU نښو ، د هغه اړیکو له مخې حساب نه کیږي چې د جنسي چلند ستونزې نښې د دې فکتورونو سره لري. د مثال په توګه، پدې توګه زموږ تحلیل پراخول موږ ته دا توان راکړ چې وګورو چې ایا د زغم او PPU نښو ترمینځ اړیکه د هغه اړیکې له مخې نه ده روښانه شوې چې PPU ممکن د پورنوګرافي کارولو لومړني فریکونسۍ او مودې سره ولري (لکه څنګه چې د فحشا کارولو عادتونه ممکن ممکن له دې سره تړاو ولري. دواړه زغم او PPU). د دې له امله، موږ زموږ په تحلیل کې د تعدیل شوي متغیرونو په توګه عمر، جندر، د اړیکو وضعیت او همدارنګه د فحشا کارولو فریکوینسي او موده شامله کړه. لکه څنګه چې زموږ نمونه د پولنډ عمومي بالغ نفوس استازیتوب کوي، موږ د CSBD او PPU د خپریدو په اړه هم هڅه وکړه.
اصلي وړاندوینې: لکه څنګه چې د مخکینۍ راجسټریشن فورمه کې ویل شوي (https://osf.io/5jd94)، موږ وړاندوینه کړې چې د وتلو نښې او زغم به د CSBD او PPU شدت مهم او مثبت احصایوي وړاندوینې وي، همدارنګه کله چې د ټولنیز-ډیموګرافیک فکتورونو لپاره تعدیل کیږي (د بیلګې په توګه، جنسیت، عمر)، د فحشا کارولو نمونې (د کارونې فریکونسی او موده)، او د اړیکو حالت. موږ دا هم فرض کړه چې د فحشا کارولو فریکوینسي به د CSBD او PPU سره قوي اړیکه ولري. لکه څنګه چې پخوانیو څیړنو وړاندیز کړی (ګریبز ، پیری ، ولټ ، او ریډ ، 2019; Lewczuk، Glica، et al.، 2020; لیوزوک ، نوواکوسکا ، لیواندوسکا ، پوټینزا او ګولا ، 2021)، موږ داسې انګیرله چې نارینه جندر، ځوان عمر (د عمر لپاره موږ یوازې د یوې کمزورې اړیکې تمه درلوده)، او د پورنوګرافي لوړ کارول (دواړه موده او فریکونسۍ) به د لوړ CSBD او PPU نښو شدت سره تړاو ولري.
میتودونه
پروسیجر او نمونه
د سروې معلومات د آنلاین څیړنې پلیټ فارم له لارې راټول شوي، پولسټر (https://pollster.pl/). ګډونوال(n = 1,541) د پولنډ عمومي، بالغ نفوس، د 18-69 کلونو ترمنځ د استازي په توګه ګمارل شوي. نمایندګۍ د پولنډ احصایې لخوا چمتو شوي رسمي نورمونو سره سم په نښه شوي (د جنډر او عمر لپاره د 2018 نورمونه؛ د تعلیم لپاره د 2017 نورمونه ، د هیواد سیمه ، د اوسیدو ځای اندازه). دا نورمونه مخکې زموږ د څیړنې ټیم لخوا د ورته موخو لپاره کارول شوي وو (لیوزوک او نور. ، 2022).
موږ د نمونې اندازې امر کړی n = د پولسټر څخه 1,500، لکه څنګه چې د راجستریشن په راپور کې ویل شوي. په هرصورت، پولسټر اضافي 41 ګډون کونکي راټول کړل او موږ د تحلیل څخه د دوی د ایستلو لپاره هیڅ دلیل ونه لید - پدې توګه وروستی نمونه د 1,541 اشخاصو څخه جوړه ده.
په نمونه کې 51.2٪ ښځې شاملې وې (n = 789) او 48.8٪ نارینه (n = 752) عمرونه د 18 او 69 کلونو ترمنځ (M عمر= 42.99؛ SD = 14.38). نمونې ځانګړتیاوې، کارول شوي اقدامات، او د اوسني تحلیلونو موخې او پالنونه د پرانیستې ساینس چوکاټ https://osf.io/5jd94 له لارې مخکې ثبت شوي. هغه معلومات چې اوسني تحلیلونه پر بنسټ والړ دي په https://osf.io/bdskw/ کې شتون لري او د نورو څیړونکو لخوا کارولو لپاره خلاص دي. د ګډون کوونکو د زده کړې او د اوسیدو د ځای اندازه په اړه نور معلومات په کې ورکړل شوي دي ضمیمه.
اقدامات
د نورو مطالعاتو تعقیب (د بیلګې په توګه، ګریبز ، کراوس ، او پیری ، 2019)، د سروې په پیل کې، د فحشا لپاره یو تعریف ورکړل شوی و) "هر ډول جنسي ښکاره فلمونه، ویډیو کلیپونه یا عکسونه چې د تناسلي سیمو ښکارندوی کوي چې لیدونکي په جنسي توګه هڅوي [دا په انټرنیټ کې لیدل کیدی شي، په یوه مجله کې، یو کتاب، یا په تلویزیون کې]").
په اوسني تحلیل کې څیړل شوي تغیرات، او د دوی عملیات په لاندې ډول دي:
اجباري جنسی سلوک اختر شدت د CSBD-19 پیمانه سره اندازه شوی (Bőthe، Potenza، et al.، 2020). د ځواب انتخابونه د 1 ترمنځ وو (بشپړ توپیر نلري) او 4 (په بشپړ ډول موافق). پوښتنلیک د معیاري ژباړې او بیرته ژباړې پروسې څخه تیر شو، او وروستۍ نسخه د اصلي وسیلې اصلي لیکوال لخوا تصویب شوه. په تحلیلونو کې، موږ د CSBD-19 سره ترلاسه شوي عمومي نمرې وکارولې (19 توکي؛ α = 0.93) او د 50 پوائنټونو تشخیصي نمرې په اصلي نسخه کې وړاندیز شوې (Bőthe، Potenza، et al.، 2020).
ستونزمن نښې نښانې کاروي د 5 توکو په کارولو سره اندازه شوی (α = 0.84) لنډ فحش سکرین (کراس اوټ. ، 2020). د ځواب انتخابونه: 0 (هيڅکله)، 1 (کله ناکله)، 2 (په وار وار). په تحلیلونو کې، موږ د څلورو ټکو تشخیصي کټ آف سکور کارولی (کراس اوټ. ، 2020).
د جنسي چلند د وتلو نښې زموږ د خپل لخوا ارزول شوي، د احتمالي وتلو نښو نوي جوړ شوي لیست، د هغو اقداماتو پراساس چې مخکې د نورو روږدي روږدي کیدو کې د وتلو سنډروم ارزولو لپاره کارول شوي، او د ادب بیاکتنه. د پوښتنلیک د جوړولو لپاره، موږ د وتلو نښې نښانې هم راټولې کړې چې په تیرو مطالعاتو کې د روږدي روږدي کیدو لپاره راپور شوي (Blaszczynski et al.، 2008; ګریفیتس او سمیټون، ۲۰۰۲; Kaptsis et al.، 2016; پاچا اتم. ، 2016; لی او نور. ، 2020; روزنتال او لیزیور، 1992)، د وتلو نښې شاملې دي چې د ځان راپور شوي جنسي روږدي کسانو لخوا راپور شوي (شراب، ۱۹۹۷) او لرې شوي نقلونه یا خورا اړوند توکي. په پایله کې پوښتنلیک (α = 0.94) یوه پراخه اندازه ده چې د وتلو 21 احتمالي نښو ډولونو څخه جوړه ده او په ادراکي ، احساساتي او فزیکي ډومینونو کې د احتمالي وتلو سنډروم ارزونه پکې شامله ده (د نمونې توکي چې د ځانګړي وتلو نښو سره مطابقت لري په کې شامل دي "ډیر مکرر جنسي فکرونه چې مخنیوی یې ستونزمن وي. "،" خپګان" یا "په مکرر ډول د مزاج بدلون"). د ځواب انتخابونه شامل دي 1 (هيڅکله)، 2 (کله ناکله)، 3 (ډیری وختونه)، او 4 (ډیری وختونه).
زغم زموږ د خپل نوي جوړ شوي 5 توکي پوښتنلیک په کارولو سره ارزول شوی (α = 0.80) د زغم معیاري اقداماتو پراساس چې د PPU لپاره په تیرو مطالعاتو کې کارول شوي (Bőthe et al. ، 2018) په بیله بیا په نورو روږدي روږدي کیدو کې د زغم په اړه د څیړنې ادبي بیاکتنه (د بیلګې په توګه، Blaszczynski et al.، 2008; کینګ ، هیرډ او ډیلفابرو ، 2017). پنځه توکي (د ځواب اندازه: 1 - یقینا نه، 5 - یقینا هو) پنځه ممکنه لارې منعکس کړي چې په کې د جنسي محرکاتو لپاره زغم ممکن ځان څرګند کړي (د نمونې توکي: "زه د پخوا په پرتله د فحشا ډیر سخت او متنوع ډولونه ګورم ځکه چې دوی ډیر هڅونکي دي").
د ترازو بشپړ مینځپانګه دمخه ثبت شوې وه او د مناسبو لارښوونو سره په کې ورکړل شوې ضمیمه (ټول توکي اضافه شوي دي میزونه 3 او 4).
د جنسي چلند تعدد د پخوانیو مطالعاتو په تعقیب (ګریبز ، کراوس ، او پیری ، 2019; Lewczuk، Glica، et al.، 2020; Lewczuk، Nowakowska، et al.، 2021)، موږ د برخه اخیستونکو څخه د پوښتلو له لارې د جنسي فعالیت فریکوینسي ارزونه وکړه چې دوی څو ځله (1) فحش فلمونه لیدلي، (2) مشت زنی، او (3) په تیرو 12 میاشتو کې د یو ملګري سره جنسي اړیکه درلوده (د 8 ټکي ځواب پیمانه ترمنځ هيڅکله او په ورځ کې یو ځل یا ډیر).
د فحشاء کارولو موده د پخوانیو مطالعاتو په تعقیب (ګریبز ، کراوس ، او پیری ، 2019; Lewczuk، Glica، et al.، 2020; Lewczuk، Nowakowska، et al.، 2021) د پورنوګرافي کارولو نمونو اضافي توضیحي په توګه، موږ له ګډونوالو وپوښتل چې دوی په اونۍ کې په اوسط ډول څو دقیقې فحشا ګوري.
ټولنیز - دیموګرافیک ب .ه د عمر په شمول (په کلونو کې)، جندر (0 - ښځه؛ 1 - سړی)، تعلیم، د اوسیدو ځای اندازه، د هیواد سیمه او عاید (وګورئ پروسیجر او نمونه د ځانګړتیاوو فرعي برخه) ارزول شوي ترڅو د نمونې استازیتوب یقیني کړي. سربیره پردې، عمر، جنسیت، او اړیکه دریځ (1 - په رومانتيک اړیکو کې [رسمي یا غیر رسمي]، 2 - واحد) مخکې ثبت شوي او د تعدیل شوي متغیرونو په توګه کارول شوي چې په احصایوي ډول په تحلیلونو کې د CSBD او PPU نښو اټکل کوي.
احصاييې شننه
په لومړي ګام کې، موږ د ټولو تحلیل شوي متغیرونو تر مینځ دوه اړخیز ارتباط تحلیل کړ. دوهم، موږ په ټوله نمونه کې د هر ځانګړي وتلو نښې نښانې وڅیړلې او د CSBD او PPU لپاره د تشخیصي حد څخه الندې د پورته ګروپونو ترمنځ یې پرتله کړې. ورته تحلیل د هغو توکو لپاره تکرار شو چې زغم منعکس کوي. د پورته ذکر شوي پرتله کولو لپاره، موږ کارولی یو χ2 (چی مربع) ازموینه، د ورته کریمر سره V د اغیز اندازې اټکل. د پخوانیو مطالعاتو سره موافق، موږ ارزښتونه په پام کې نیسو V = 0.10 د کوچنۍ اغیزې اندازې په توګه، 0.30 د منځنۍ اندازې په توګه، او 0.50 د لوی تاثیر اندازه (کوین، ایکس این ایم ایکس). برسېره پردې، د CSBD او PPU لپاره د تشخیصي حد څخه د پورته په پرتله د لاندې ګروپونو پرتله کول موږ د مان-ویټني هم ترسره کړل U ازموینه موږ دا ازموینه غوره کړه ځکه چې موږ د کورتوسس لوړه کچه وموندله (2.33 [معیاري تېروتنه = 0.137]) او همدارنګه یو څه لوړ سویه (1.33 [0.068]) (د مثال په توګه، ویښتان او نور، 2021د وتلو نښو لپاره. سره له دې چې د Mann-Whitney د پایلو سره U ازموینه، موږ د کوهن راپور هم ورکړ d د اغیز اندازې اټکل. لکه څنګه چې تعریف شوی کوهن (1988)، ارزښت d = 0.2 د وړو اغیزو اندازه ګڼل کیدی شي، d = 0.5 د منځنۍ اغیزې اندازه او d = 0.8 د لوی تاثیر اندازه. په وروستي تحلیلي ګام کې، موږ خطي ریګریشن ترسره کړ په کوم کې چې د وتلو نښې او زغم (همدارنګه کنټرول شوي متغیرونه: جنس، عمر، د اړیکو حالت) د احصایوي وړاندوینو (د خپلواک متغیر په توګه خدمت کول) د CSBD او PPU شدت (متعلق متغیر) په توګه ګڼل کیږي. . لکه څنګه چې موږ د راجسټریشن راپور کې پلان کړی و، د وتلو نښې نښانې او د زغم شدت یوازې د هغو خلکو په منځ کې وڅیړل شو چې په جنسي فعالیت کې د ښکیلتیا راپور ورکړی (د فحشا کارول، مشت زنی او/یا ډیډیک جنسي اړیکه) میاشتنی یا ډیر ځله (n = له 1,277 کسانو څخه 1,541). موږ د هغو خلکو په منځ کې چې د میاشتني په پرتله لږ وخت په جنسي فعالیت کې ښکیل وو د احتمالي وتلو تحقیق لپاره قوي دلیل ونه لید. ټول تحلیلونه د R احصایوي چاپیریال کې ترسره شوي (R کور ټیم، 2013).
اخالقي
د مطالعې طرزالعملونه د هیلسنکي د اعالمیې سره سم ترسره شوي. په وارسا کې د کارډینل سټیفن ویزینسکي پوهنتون اداري بیاکتنې بورډ دا څیړنه تصویب کړه. ټول مضامین د مطالعې په اړه خبر شوي او ټولو ته باخبره رضایت ورکړل شوی.
پایلې
په لومړي ګام کې، موږ د ټولو تحلیل شوي متغیرونو ترمنځ دوه اړخیز ارتباط وړاندې کوو (جدول 1). د راپور شوي وتلو نښو شدت د CSBD-19 لخوا اندازه شوي د CSBD شدت سره په مثبت ډول تړاو درلود (r = 0.50؛ P <0.001) او د PPU شدت د BPS لخوا ارزول شوی (r = 0.41؛ P <0.001). زغم هم په مثبت ډول د CSBD دواړو سره تړاو درلود (r = 0.53؛ P <0.001) او د PPU شدت (r = 0.46؛ P <0.001). سربیره پردې، دواړه وتل (r = 0.22؛ P <0.001) او زغم (r = 0.34؛ P <0.001) په مثبت ډول د فحشا کارولو فریکونسۍ سره تړاو درلود (جدول 1).
جدول 1.
تشریحي احصایې او د ارتباط شاخصونه (پییرسن r) د متغیرونو ترمنځ د اړیکو پیاوړتیا اټکل کول
| M (SD) | Range | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |
| 1. عمر | 42.99 (14.38) | 18.00-69.00 | - | ||||||
| porn- د فحشا د فریکونسي کارول | 3.42 (2.34) | 1.00-8.00 | -0.20** | - | |||||
| 3. د فحشا کارولو موده ( دقیقه / اونۍ) | 45.56 (141.41) | 0.00-2790.00 | -0.08* | 0.31** | - | ||||
| 4. د CSBD شدت (CSBD-19 عمومي نمرې) | 32.71 (9.59) | 19.00-76.00 | -0.07* | 0.32** | 0.15** | - | |||
| 5. د PPU شدت (BPS عمومي نمرې) | 1.81 (2.38) | 0.00-10.00 | -0.12** | 0.49** | 0.26** | 0.50** | - | ||
| 6. د وتلو نښې | 30.93 (9.37) | 21.0-84.00 | -0.14** | 0.22** | 0.14** | 0.50** | 0.41** | - | |
| 7. تاوان | 10.91 (4.56) | 5.00-25.00 | 0.01 | 0.34** | 0.15** | 0.53** | 0.46** | 0.37** | - |
* P <0.05؛ ** P <0.001.
د CSBD پراخوالی اټکل د ټولو ګډون کوونکو لپاره 4.67٪ وو (n = د 72 n = 1,541، د 6.25٪ نارینه په ګډون (n = د 47 n = ۷۵۲) او ۳.۱۷ سلنه ښځې(n = د 25 n = ۷۸۹). د PPU پراخوالی اټکل د ټولو ګډون کوونکو لپاره 789٪ وو (n = د 352 n = 1,541، 33.24٪ د نارینه وو لپاره (n = د 250 n = 752) او 12.93٪ د ښځو لپاره (n = د 102 n = 789).
د هغو کسانو په منځ کې چې د پورنوګرافي کارولو راپور ورکړی (ګډونوالو چې راپور ورکړی لږ تر لږه په تیر کال کې یو ځل د فحشا کارول شوي، n = له 1,014 څخه n = 1,541) د CSBD خپریدل 5.62٪ (6.40٪ د نارینه وو او 4.37٪ په ښځو کې) وو. د PPU خپریدل په ورته ګروپ کې 32.35٪ (38.24٪ نارینه او 22.88٪ په ښځو کې) وو.
بیا، موږ د تحلیل شوي متغیرونو لپاره وسیلې او معیاري انحرافات وړاندې کوو: په ټوله نمونه کې د پورنوګرافي کارونې بیرته اخیستل، زغم، فریکونسۍ او موده، په بیله بیا د CSBD او PPU لپاره لاندې او پورته ګروپونو ویشل شوي (جدول 2). د انټر ګروپ پرتله کولو ښودلې چې هغه ګډون کونکي چې د CSBD لپاره له حد څخه پورته نمرې اخیستې د وتلو لوړه کچه درلوده (M پورته= 43.36؛ SD پورته = 12.83؛ M لاندې= 30.26؛ SD لاندې= 8.65، U = 8.49؛ P <0.001؛ d = 1.20) او زغم (M پورته= 16.24؛ SD پورته = 4.95؛ M لاندې= 11.10؛ SD لاندې= 4.43، U = 7.89؛ P <0.001؛ d = 1.10) د هغو کسانو په پرتله چې د حد څخه ښکته نمرې ترلاسه کړې. په ورته ډول، هغه برخه اخیستونکي چې د PPU لپاره یې د حد څخه پورته نمرې اخیستې هم د وتلو نښې نښانې لوړې وې (M پورته= 36.80؛ SD پورته = 9.76؛ M لاندې= 28.98؛ SD لاندې= 8.36، U = 13.37؛ P <0.001؛ d = 0.86) او زغم (M پورته= 14.37؛ SD پورته = 4.63؛ M لاندې= 10.36؛ SD لاندې= 4.13، U = 14.20؛ P <0.001؛ d = 0.91؛ وګوره جدول 2).
جدول 2.
معنی (معیاري انحرافات) او د ګروپ بین الګو پرتله کول (د مان-ویټني په کارولو سره U ازموینه، معیاري ارزښت، د اړونده کوهن د اغیزې اندازې سره) د CSBD او PPU سره او پرته د ډلو لپاره
| CSBD | مان-ویتني U | د کوهن d | UPP | مان-ویتني U | د کوهن d | |||
| د حد څخه پورته (n = 66) | د حد څخه ښکته (n = 1,211) | د حد څخه پورته (n = 319) | د حد څخه ښکته (n = 958) | |||
| M (SD) | M (SD) | M (SD) | M (SD) | M (SD) | ||
| بیرته اخیستل | 43.36 (12.83) | 30.26 (8.65) | 8.49** | 1.20 | 36.80 (9.76) | 28.98 (8.36) | 13.37** | 0.86 |
| زغم | 16.24 (4.95) | 11.10 (4.43) | 7.89** | 1.10 | 14.37 (4.63) | 10.36 (4.13) | 14.20** | 0.91 |
| د انفراسټرکچر فریکونسی کارول | 5.12 (2.52) | 3.75 (2.32) | 4.74** | 0.57 | 5.45 (1.82) | 3.28 (2.25) | 15.63** | 1.06 |
** P <0.001.
برسېره پر دې، موږ د 21 ممکنه وتلو نښو نښانو څخه د هر یو لپاره ترلاسه شوي نمرې وړاندې کوو. جدول 3 د هرې نښې ټولګیو لپاره وسیلې او معیاري انحرافات وړاندې کوي او همدارنګه د هغه خلکو سلنه چې راپور ورکوي د هرې نښې تجربه کوي (په ټوله نمونه کې ، په بیله بیا د CSBD او PPU لپاره لاندې او پورته حدونه). د فیصدي شاخصونه په کې ښودل شوي جدول 3 د "اکثره" او "ډیر ځله" ځوابونو لپاره ګډې نمرې منعکس کړئ چې د یوې ځانګړې نښې شتون ملاتړ کوي. په ټوله نمونه کې، 56.9٪ برخه اخیستونکو د وتلو نښې نښانې نه دي راپور کړي، 15.7٪ د پنځو یا ډیرو نښو شتون راپور ورکړی او 4.6٪ د 10 یا ډیرو نښو راپور ورکړی. ډیری وختونه راپور شوي نښې ډیرې پرله پسې جنسي فکرونه وو چې ودرول یې ستونزمن وو (په ګډون کونکو کې چې د CSBD لپاره له حد څخه پورته نمرې اخیستې: CSBDپورته = 65.2٪; او د PPU لپاره د حد څخه پورته: PPUپورته = 43.3٪)، په ټولیزه توګه زیاتوالی (CSBDپورته = 37.9%; PPUپورته = 29.2٪)، د جنسي غوښتنې کچه کنټرولول ستونزمن دي (CSBDپورته = 57.6%; PPUپورته = 31.0٪)، خارښت (CSBDپورته = 37.9%; PPUپورته = 25.4٪)، پرله پسې د مزاج بدلونونه (CSBDپورته = 33.3%; PPUپورته = 22.6٪)، او د خوب ستونزې (CSBDپورته = 36.4%; PPUپورته = 24.5٪). فزیکي نښې لږ تر لږه په مکرر ډول راپور شوي: زړه بدوالی (CSBDپورته = 6.1%; PPUپورته = 3.1٪)، د معدې درد (CSBDپورته = 13.6%; PPUپورته = 6.0٪)، د عضلاتو درد (CSBDپورته = 16.7%; PPUپورته = 7.5٪)، د بدن په نورو برخو کې درد (CSBDپورته = 18.2%; PPUپورته = 8.2٪)، او نورې نښې نښانې (CSBDپورته = 4.5%; PPUپورته = 3.1٪) (جدول 3).
جدول 3.
سلنه، معنی (معیاري انحرافات) په ټول تحلیل شوي نمونه کې د ځانګړو وتلو نښو تحلیل لپاره، او همدارنګه د CSBD او PPU سره او پرته د ګروپونو لپاره، د بین ګروپ پرتله کولو سره (د مان-ویټني په کارولو سره) U ازموینه، معیاري ارزښت، او همدارنګه χ 2 د اړونده اغیزې اندازې اټکلونو سره ازموینه: د کوهین ډي او کریمر وی)
| CSBD | مان-ویتني U | د کوهن d | χ 2| کریمر V | UPP | مان-ویتني U | د کوهن d | χ 2| کریمر V | ||||
| ټول (n = 1,277) | د حد څخه پورته (n = 66) | د حد څخه ښکته (n = 1,211) | د حد څخه پورته (n = 319) | د حد څخه ښکته (n = 958) | |||||
| % |M (SD) | % |M (SD) | % |M (SD) | % |M (SD) | % |M (SD) | |||||
| ډیر پرله پسې جنسي فکرونه چې مخنیوی یې ستونزمن وي | 19.4٪ | 1.83 (0.86) | 65.2٪ | 2.79 (0.87) | 16.9٪ | 1.77 (0.82) | 8.56** | 1.20 | 93.01** | 0.27 | 43.3٪ | 2.39 (0.93) | 11.5٪ | 1.64 (0.74) | 13.01** | 0.90 | 154.43** | 0.35 |
| د هوش زیاتوالی | 17.6٪ | 1.81 (0.77) | 37.9٪ | 2.29 (0.91) | 16.5٪ | 1.79 (0.76) | 4.54** | 0.60 | 19.68** | 0.12 | 29.2٪ | 2.14 (0.77) | 13.8٪ | 1.70 (0.74) | 8.91** | 0.58 | 38.97** | 0.18 |
| ناڅاپه | 14.4٪ | 1.71 (0.77) | 37.9٪ | 2.30 (0.93) | 13.1٪ | 1.68 (0.75) | 5.63** | 0.74 | 31.09** | 0.16 | 25.4٪ | 2.04 (0.79) | 10.8٪ | 1.61 (0.74) | 9.12** | 0.57 | 41.59** | 0.18 |
| پرله پسې د مزاج بدلون | 13.2٪ | 1.66 (0.75) | 33.3٪ | 2.27 (0.87) | 12.1٪ | 1.63 (0.73) | 6.21** | 0.80 | 24.80** | 0.14 | 22.6٪ | 1.98 (0.76) | 10.0٪ | 1.56 (0.72) | 9.34** | 0.58 | 32.99** | 0.16 |
| د جنسي غوښتنې کچه کنټرولول ستونزمن دي | 13.0٪ | 1.61 (0.79) | 57.6٪ | 2.73 (0.90) | 10.6٪ | 1.55 (0.74) | 10.10** | 1.43 | 122.28** | 0.31 | 31.0٪ | 2.12 (0.91) | 7.0٪ | 1.44 (0.67) | 12.84** | 0.85 | 122.30** | 0.31 |
| فشار زیات شوی | 12.0٪ | 1.61 (0.75) | 39.4٪ | 2.27 (0.97) | 10.5٪ | 1.57 (0.72) | 6.27** | 0.82 | 49.59** | 0.20 | 23.5٪ | 1.92 (0.85) | 8.1٪ | 1.51 (0.68) | 8.05** | 0.53 | 53.60** | 0.21 |
| د خوب کولو ستونزې | 11.8٪ | 1.57 (0.77) | 36.4٪ | 2.15 (1.03) | 10.5٪ | 1.54 (0.74) | 5.30** | 0.69 | 40.20** | 0.18 | 24.5٪ | 1.95 (0.89) | 7.6٪ | 1.44 (0.68) | 9.96** | 0.64 | 65.02** | 0.23 |
| بې ثباتۍ | 9.5٪ | 1.66 (0.68) | 36.4٪ | 2.33 (0.88) | 8.0٪ | 1.63 (0.65) | 6.74** | 0.91 | 58.66** | 0.21 | 18.2٪ | 1.99 (0.71) | 6.6٪ | 1.56 (0.64) | 9.76** | 0.64 | 37.58** | 0.17 |
| خوندیتوب | 8.2٪ | 1.43 (0.71) | 30.3٪ | 2.06 (0.99) | 7.0٪ | 1.39 (0.67) | 6.60** | 0.79 | 44.97** | 0.19 | 17.9٪ | 1.76 (0.86) | 5.0٪ | 1.32 (0.61) | 9.75** | 0.60 | 52.43** | 0.20 |
| د تمرکز سره ستونزې | 8.1٪ | 1.51 (0.70) | 37.9٪ | 2.24 (0.95) | 6.5٪ | 1.47 (0.66) | 7.40** | 0.95 | 82.26** | 0.25 | 16.9٪ | 1.85 (0.78) | 5.2٪ | 1.39 (0.63) | 10.38** | 0.64 | 43.86** | 0.19 |
| خپګان مزاج | 7.7٪ | 1.45 (0.68) | 27.3٪ | 2.06 (0.93) | 6.6٪ | 1.41 (0.65) | 6.66** | 0.81 | 37.73** | 0.17 | 15.4٪ | 1.74 (0.79) | 5.1٪ | 1.35 (0.61) | 8.99** | 0.55 | 35.46 | 0.17** |
| ګناه او شرم | 7.6٪ | 1.41 (0.67) | 31.8٪ | 2.12 (0.97) | 6.3٪ | 1.37 (0.63) | 7.52** | 0.91 | 58.18** | 0.21 | 17.6٪ | 1.72 (0.84) | 4.3٪ | 1.31 (0.57) | 8.73** | 0.56 | 60.09** | 0.22 |
| د پریکړو کولو مشکل | 6.9٪ | 1.42 (0.66) | 33.3٪ | 2.18 (0.94) | 5.5٪ | 1.37 (0.62) | 8.26** | 1.02 | 75.84** | 0.24 | 14.7٪ | 1.71 (0.77) | 4.3٪ | 1.32 (0.59) | 9.56** | 0.58 | 40.76** | 0.18 |
| سر درد | 6.5٪ | 1.38 (0.66) | 27.3٪ | 1.94 (0.99) | 5.4٪ | 1.35 (0.62) | 5.91** | 0.72 | 49.42** | 0.20 | 12.5٪ | 1.56 (0.77) | 4.5٪ | 1.31 (0.60) | 5.80** | 0.36 | 25.52** | 0.14 |
| د زړه قوي ټکان | 5.2٪ | 1.36 (0.61) | 19.7٪ | 1.88 (0.90) | 4.5٪ | 1.33 (0.58) | 6.18** | 0.73 | 29.23** | 0.15 | 10.0٪ | 1.58 (0.71) | 3.7٪ | 1.28 (0.55) | 7.73** | 0.46 | 19.58** | 0.12 |
| د دندو او ستونزو د حل مشکل | 4.6٪ | 1.39 (0.62) | 25.8٪ | 2.00 (0.91) | 3.5٪ | 1.36 (0.58) | 6.86** | 0.84 | 70.56** | 0.24 | 9.4٪ | 1.69 (0.70) | 3.0٪ | 1.29 (0.55) | 10.75** | 0.64 | 22.09** | 0.13 |
| د عضلاتو درد، سختۍ، یا د عضلاتو درد | 4.5٪ | 1.36 (0.61) | 16.7٪ | 1.79 (0.97) | 3.8٪ | 1.34 (0.58) | 4.36** | 0.56 | 24.30** | 0.14 | 7.5٪ | 1.50 (0.72) | 3.4٪ | 1.32 (0.57) | 4.20** | 0.27 | 9.34* | 0.09 |
| د بدن په نورو برخو کې درد (د بیلګې په توګه، لاسونه، پښې، سینه، شاته) | 4.0٪ | 1.29 (0.58) | 18.2٪ | 1.67 (0.85) | 3.2٪ | 1.27 (0.55) | 4.78** | 0.56 | 36.54** | 0.17 | 8.2٪ | 1.43 (0.71) | 2.6٪ | 1.24 (0.52) | 4.88** | 0.31 | 19.16** | 0.12 |
| د خیټي درد | 3.8٪ | 1.29 (0.57) | 13.6٪ | 1.61 (0.88) | 3.2٪ | 1.27 (0.54) | 3.60** | 0.46 | 18.77** | 0.12 | 6.0٪ | 1.40 (0.65) | 3.0٪ | 1.25 (0.53) | 4.13** | 0.25 | 5.68** | 0.07 |
| دلایل | 1.6٪ | 1.13 (0.41) | 6.1٪ | 1.45 (0.75) | 1.4٪ | 1.11 (0.38) | 6.53** | 0.58 | 8.39* | 0.08 | 3.1٪ | 1.21 (0.50) | 1.1٪ | 1.10 (0.38) | 4.36** | 0.24 | 5.84* | 0.07 |
| نورې نښې | 1.6٪ | 1.07 (0.36) | 4.5٪ | 1.23 (0.63) | 1.5٪ | 1.06 (0.34) | 4.05** | 0.32 | 3.62 | 0.05 | 3.1٪ | 1.13 (0.48) | 1.1٪ | 1.05 (0.31) | 3.87** | 0.20 | 5.84* | 0.07 |
* P <0.05؛ ** P <0.001.
اضافي ګروپي درجه پرتله کول (مان-ویتني U ازموینه) د CSBD او PPU لپاره د پورته حدونو په پرتله د لاندې ګروپونو ترمینځ ښودلې چې د هرې نښې ټولګي او CSBD او PPU دواړو لپاره ، د تشخیصي حد څخه پورته ګروپ نمرې هم د هرې وتلو نښو لپاره لوړې پایلې راپور کړې (P < 0.001; وګورئ جدول 3). د وتلو له 16 څخه د 21 نښو نښانو لپاره، موږ لږترلږه د متوسط اثر اندازې اټکلونه په ګوته کړل (کوهین d >0.5) د CSBD او PPU دواړو لپاره د دې پرتله کولو لپاره (جدول 3). په نهایت کې، ورته χ 2د CSBD او PPU لپاره د پورته تشخیصي حدونو په پرتله د لاندې ګروپونو لپاره ترسره شوي ازموینې هم د هرې نښې لپاره د پام وړ پایلې ترلاسه کړې ، د "نورو نښو" ګروپ پرته - د دې پرتله کولو لپاره کوچني او متوسط اثر اندازې ترلاسه شوي (د کریمر V د 0.05 او 0.35 ترمنځ؛ وګورئ. جدول 4).
جدول 4.
سلنه، معنی (معیاري انحرافات) په ټول تحلیل شوي نمونه کې د تحلیل شوي زغم توکو لپاره، او همدارنګه د CSBD او PPU سره او پرته د ګروپونو لپاره، د بین ګروپ پرتله کولو سره (د مان-ویټني په کارولو سره) U ازموینه، معیاري ارزښت، او همدارنګه χ 2 د اړونده اغیزې اندازې اټکلونو سره ازموینه: د کوهین ډي او کریمر وی)
| CSBD | مان-ویتني U | د کوهن d | χ 2| کریمر V | UPP | مان-ویتني U | د کوهن d | χ 2| کریمر V | ||||
| ټول (n = 1,277) | د حد څخه پورته (n = 66) | د حد څخه ښکته (n = 1,211) | د حد څخه پورته (n = 319) | د حد څخه ښکته (n = 958) | |||||
| % |M(SD) | % |M (SD) | % |M (SD) | % |M (SD) | % |M (SD) | |||||
| (1) زه اوس مهال جنسي فعالیتونو ته اړتیا لرم چې د پخوا په څیر ورته د هوش کچې ته رسیدو لپاره ډیر هڅونکي وي. | 30.5٪ | 2.69 (1.31) | 50.0٪ | 3.47 (1.23) | 29.5٪ | 2.65 (1.31) | 4.81** | 0.65 | 12.42** | 0.10 | 45.8٪ | 3.21 (1.23) | 25.5٪ | 2.52 (1.30) | 8.26** | 0.55 | 46.48** | 0.19 |
| (2) زه د پخوا په پرتله ډیر سخت او متنوع ډولونه ګورم ځکه چې دوی ډیر هڅونکي دي. | 15.8٪ | 2.00 (1.26) | 40.9٪ | 3.12 (1.45) | 14.5٪ | 1.94 (1.22) | 6.69** | 0.88 | 32.90** | 0.16 | 34.5٪ | 2.86 (1.35) | 9.6٪ | 1.72 (1.09) | 14.11** | 0.93 | 111.24** | 0.30 |
| (3) زه د پخوا په پرتله ډیر وخت په جنسي فعالیتونو کې تیروم. | 11.3٪ | 2.05 (1.12) | 45.5٪ | 3.26 (1.29) | 9.4٪ | 1.99 (1.08) | 7.67** | 1.07 | 81.26** | 0.25 | 21.0٪ | 2.56 (1.19) | 8.0٪ | 1.88 (1.05) | 9.37** | 0.61 | 40.21** | 0.18 |
| (4) د وخت په تیریدو سره، ما ولیدل چې زه اړتیا لرم چې د ورته جنسي هڅونې تجربه کولو یا د orgasm ته د رسیدو لپاره د جنسي چلند نوي ډولونو کې ښکیل شم. | 17.2٪ | 2.19 (1.19) | 42.4٪ | 3.24 (1.30) | 15.9٪ | 2.13 (1.16) | 6.64** | 0.91 | 30.98** | 0.16 | 21.7٪ | 2.80 (1.22) | 12.4٪ | 1.98 (1.10) | 10.54** | 0.71 | 62.12** | 0.22 |
| (5) په عموم کې، جنسي فعالیت اکثرا ما ته لږ اطمینان ورکوونکی دی د پخوا په پرتله. | 22.7٪ | 2.43 (1.26) | 40.9٪ | 3.15 (1.30) | 21.7٪ | 2.39 (1.25) | 4.50** | 0.59 | 13.13** | 0.10 | 33.2٪ | 2.93 (1.21) | 19.2٪ | 2.27 (1.24) | 8.27** | 0.54 | 26.81** | 0.14 |
** P <0.001.
بیا، موږ هر هغه توکي تحلیل کړل چې په ټوله نمونه کې د زغم منعکس کوي او همدارنګه د CSBD یا PPU لپاره د تشخیصي حد څخه پورته ګروپونو کې (وګورئ جدول 4). ارزښتونه په کې وړاندې شوي جدول 4 د هغو ګډون کوونکو فیصدي استازیتوب کوي چې هر یو بیان د ریښتیا په توګه په نښه شوی.
د ورته کچې هڅونې ترلاسه کولو لپاره په ډیر هڅونکي جنسي چلند کې دخیل کیدو اړتیا خورا مکرر ملاتړ شوی بیان و (CSBD)پورته = 50.0%; PPUپورته = 45.8٪). برخه اخیستونکو هم ډیری وختونه په جنسي فعالیتونو کې د مصرف شوي وخت ډیروالي راپور ورکړی (CSBDپورته = 45.5%; PPUپورته = 21.0%). سربیره پردې، د CSBD لپاره د لوړ خطر سره 42.4٪ برخه اخیستونکي او د PPU لپاره 21.7٪ راپور ورکړی چې دوی اړتیا لري د ورته کچې د هوش ترلاسه کولو یا orgasm ته د رسیدو لپاره په ډیرو نوي ډولونو جنسي فعالیتونو کې برخه واخلي. د 40.9٪ ځواب ویونکو لپاره د CSBD لپاره د تشخیصي حد څخه پورته او د PPU لپاره 33.3٪ څخه پورته نمرې اخیستو لپاره جنسي فعالیت د پخوا په پرتله لږ د اطمینان وړ و. برسېره پردې، 34.5٪ ځواب ویونکي د PPU لپاره په خطر کې دي او 40.9٪ ځواب ویونکي د CSBD لپاره په خطر کې د پورنوګرافۍ په خورا سخت او متنوع ډولونو کې ښکیل دي ځکه چې دوی ډیر هڅونکي دي. اضافي رتبې پرتله کول (مان-ویتني U ازموینه) د CSBD او PPU لپاره د پورته حدونو په پرتله د لاندې ګروپونو ترمینځ ښودلې چې د هر پنځه زغم اړخونو لپاره ، د تشخیصي حد څخه پورته ګروپ نمرې د پام وړ لوړې پایلې راپور کړې (ټول د P < 0.001، د منځني څخه تر لوی تاثیر اندازې اندازې، وګورئ جدول 4). په پای کې، χ 2د ورته ګروپونو لپاره ترسره شوي ازموینې هم د هرې زغم برخې لپاره د پام وړ پایلې رامینځته کړې، ډیری یې د وړو اغیزو اندازو سره (د کریمر V د 0.10 او 0.30 ترمنځ؛ جدول 4).
په وروستي تحلیلي مرحله کې، موږ د وتلو نښې او زغم د CSBD او PPU شدت احصایوي وړاندوینو په توګه په پام کې نیولی، د جنسیت، عمر، اړیکو وضعیت، فریکوینسي او د فحشا کارولو موده (جدول 5). د وتلو دواړه نښې (β = 0.34؛ P <0.001) او زغم (β = 0.38؛ P <0.001) په مثبت ډول د CSBD شدت سره تړاو درلود. د PPU شدت لپاره ورته قضیه وه (وستل: β = 0.24؛ P < 0.001; زغم β = 0.27؛ P <0.001). د فحشا کارولو تعدد هم په مثبت ډول د PPU سره تړاو درلود (β = 0.26؛ P <0.001) او د CSBD نښو شدت. د CSBD او وتلو تر منځ د اتحاد ځواک، او همدارنګه زغم، د CSBD په پرتله کمزوری ښکاري او د فحشا کارولو فریکوینسي (β = 0.06؛ P <0.001). د فحشا کارولو موده په مثبت ډول د PPU سره تړاو لري (β = 0.09؛ P <0.001)، مګر CSBD نه. سربیره پردې، نارینه د دواړو CSBD لوړ شدت درلود (β = 0.11؛ P <0.001) او PPU (β = 0.14؛ P <0.001). عمر د CSBD شدت سره د پام وړ تړاو نه درلود او یوازې د PPU نښو سره یو څه مهم ، منفي اړیکه درلوده (β = -0.05؛ P = 0.043). زموږ ماډل د CSBD (40٪) او PPU (41٪) په شدت کې د توپیر د پام وړ برخه تشریح کړې، لکه څنګه چې اندازه کیږي R 2adj) (جدول 5).
جدول 5.
د راجستریشن تحلیل په کوم کې چې د وتلو نښې، زغم او تنظیم شوي تغیرات په احصایوي ډول د CSBD او PPU شدت اټکل کوي
| CSBD | UPP | |
| β (P) | β (P) | |
| بیرته اخیستل | 0.34 (<0.001) | 0.24 (<0.001) |
| زغم | 0.38 (<0.001) | 0.27 (<0.001) |
| د انفراسټرکچر فریکونسی کارول | 0.06 (<0.001) | 0.26 (<0.001) |
| د فحشا کارولو موده (منټ/اونۍ) | 0.01 (0.764) | 0.09 (<0.001) |
| د جنس | 0.11 (<0.001) | 0.14 (<0.001) |
| عمر | - ایکس اینکس (0.03) | - ایکس اینکس (0.05) |
| د اړیکو حالت | - ایکس اینکس (0.00) | - ایکس اینکس (0.03) |
| F | 124.09 (<0.001) | 128.52 (<0.001) |
| R 2adj | 0.403 | 0.412 |
یادونه جنس (0 - ښځینه، 1 - نارینه)؛ د اړیکو حالت (0 - په اړیکه کې نه؛ 1 - په اړیکه کې)
د بحث
اوسنۍ مطالعې په CSBD او PPU کې د جنسي محرکاتو لپاره د وتلو علایمو او زغم او د CSBD او PPU پراخه اټکلونه په ملي نمایندګي بالغ پولنډي نمونه کې څیړلي. د اوسنۍ مطالعې اهمیت په (1) باندې متمرکز دی چې د وتلو نښې نښانې او د جنسي چلند او محرکاتو پورې اړوند زغم شتون او ځانګړتیاو لومړني شواهد چمتو کوي، (2) د CSBD او PPU نښو شدت سره د دوی د پام وړ اړیکو په اړه د معلوماتو راټولول، او د پایلې په توګه (3) د CSBD او PPU د روږدي موډل اعتبار په اړه د ساینسي پلوه سمې پایلې ملاتړ کوي.
لاندې، موږ موندنې لنډیز کوو او د کلینیکي تمریناتو او راتلونکو څیړنو مطالعاتو لپاره د دوی اغیزې په اړه بحث کوو.
د وتلو سنډروم او د CSBD او PPU سره د زغم اتحادیه
د وتلو نښې شدت په مثبت ډول د CSBD او PPU شدت سره تړاو درلود؛ ورته موندنې د زغم لپاره لیدل شوي. برسېره پردې، زموږ د فرضیو سره سم، د وتلو او زغم دواړه د CSBD او PPU شدت سره تړاو درلود، کله چې د ټولنیز ډیموګرافیک ځانګړتیاوو او د فحشا کارولو فریکونسۍ او مودې لپاره تنظیم کول. برسېره پردې، اوسط پرتله کولو ښودلې چې د وتلو او زغم کچه لوړه وه په ګروپونو کې چې مخکې د CSBD او PPU لپاره ټاکل شوي حدونه ټاکل شوي وو. پداسې حال کې چې اضافي مطالعات باید دا موندنې نور هم وڅیړي او پراخ کړي، د دې دمخه ثبت شوي مطالعې پایلې او تحلیلونه شواهد وړاندې کوي چې د وتلو نښې نښانې او زغم دواړه د پولنډ لویانو په دې نمایندګۍ نمونه کې د CSBD سره تړاو لري. نورې څیړنې باید په کلینیکي او د ټولنې پر بنسټ نمونو کې د CSBD پراختیا او ساتنې کې د وتلو نښې او زغم وڅیړي.
د مخکینیو موندنو پر بنسټ، موږ داسې انګیرله چې د فحشا کارولو فریکوینسي به د CSBD شدت سره په ځانګړې توګه قوي اړیکه ولري، د وتلو نښې نښانې او زغم سره تړاو لري. دا، په زړه پورې، قضیه نه ښکاري، ځکه چې د وتلو نښې نښانې او زغم دواړه د PPU او په ځانګړې توګه د CSBD د شدت سره د تعدد په پرتله په عددي توګه پیاوړې اړیکې درلودې. د دې موندنو اهمیت لاندې نور بحث کیږي.
د ځانګړو وتلو علایمو ډولونو او د زغم اجزاو خپریدل
ډیری وختونه راپور شوي نښې نښانې چې د وتلو سره تړاو لري ډیر پرله پسې جنسي فکرونه وو چې ودرول یې ستونزمن وو، په ټولیز ډول د حوصلې زیاتوالی او د جنسي غوښتنې کنټرول ستونزمن وو. دا د حیرانتیا خبره نده ځکه چې دا بدلونونه کولی شي لږترلږه یو څه حد پورې طبیعي منعکس کړي، که څه هم ممکن لوړ وي، د جنسي تاو تریخوالي کمولو ستونزو ته ځواب ووایی (په ټوله کې، یا د ورته فریکونسۍ سره چې یو سړی عادی وي). که څه هم د CSBD اوسنی ICD-11 مفهوم په ځانګړې توګه د وتلو نښې نه لري، دا ممکنه ده چې د وتلو په دوره کې د جنسي افکارو د زیاتوالي فریکونسۍ یا لوړ جنسي غوښتنې کنټرول کې ستونزې ممکن د CSBD برخې سره تړاو ولري "د ډیرو ناکامو هڅو" د تکراري جنسي چلند کنټرول یا د پام وړ کمولو لپاره "(کراس اوټ. ، 2018، مخ. ۱۰۹). په بل عبارت، د جنسي چلند په کنټرول کې ستونزې، کوم چې د CSBD یوه مهمه برخه ده لکه څنګه چې په ICD-109 کې وړاندیز شوی (WHO، 2020)، کیدای شي په یوه برخه کې د وتلو نښو له امله رامینځته شي کله چې یو څوک هڅه کوي د خپل جنسي چلند مخه ونیسي یا محدود کړي. دا ډول تجربې ممکن د پام وړ، غیر منظم او غیر معمولي احساس وکړي، کوم چې کولی شي د جنسي چلند په بیرته راستنیدو سره له مینځه یوسي.
همدارنګه، د وتلو نښې ممکن د CSBD لپاره د نورو روږدي روږدو کسانو په پرتله خورا څرګندې وي، د کوم لپاره چې د وتلو شتون اوس مهال بحث / بحث کیږي، لکه د لوبې کولو (د بیلګې په توګه، Kaptsis et al.، 2016)، لکه څنګه چې په CSBD کې ایستل کیدای شي د نا آرامه جنسي ډرایو لخوا دوام ومومي کوم چې ممکن د فزیکي اړتیا استازیتوب وکړي. برسېره پردې، نا آرامه جنسي ډرایو ممکن د ډیری وتلو نښو احتمالي پراختیا لپاره فیزولوژیکي عوامل جوړ کړي. د مثال په توګه، د لوړې کچې جنسي غوښتنې تجربه کول ممکن د جنسي افکارو د لوړې فریکونسۍ لامل شي، کوم چې بیا د تمرکز ستونزې رامینځته کوي، د ادراکي فعالیت خرابوي او د تصمیم نیولو ستونزې رامینځته کوي، چې بیا کولی شي نور منفي احساسات او د لیدل شوي فشار احساسات نور هم زیات کړي. .
د عمومي جوش زیاتوالی چې لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه، په مکرر ډول راپور شوي کله چې د جنسي فعالیت څخه وتل او ممکن د جنسي هڅونې زیاتوالی منعکس کړي. په عموم کې، د هایپرروسال پورې اړوند ستونزې (خارشۍ، لوړ عمومي حوصلې یا جنسي غوښتنې) د hypoarousal ستونزو (لکه خوب) په پرتله ډیر ځله راپور شوي. په هرصورت، لوړ عمومي جوش ممکن د جنسي چلند لپاره وقف شوي وخت محدودولو او نورو فعالیتونو ته د ډیر وخت وقف کولو سره رامینځته شي. د "NoFap" ډلو غړي (سپروټین، 2016) (هغه کسان چې د فحشا لیدل او مشت زنی یې بند کړی دی) ځینې وختونه د دوامداره پاتې کیدو وروسته د لوړې کچې انرژي ، فعالیت او ډیر کار سرته رسولو راپور ورکوي. دا ممکنه ده چې دا اغیزې ممکن د افرادو د فرعي برخې لپاره واقع شي کله چې د اجباري جنسي چلند دوره بنده شي. راتلونکي مطالعات چې کلینیکي نمونې او اوږدمهاله اقدامات پکې شامل دي د فحشا او / یا د مشت زنی د مخنیوي اغیزې د څیړنې لپاره اړین دي.
خپګان، پرله پسې د مزاج بدلون، د فشار زیاتوالی او د خوب ستونزې هم په مکرر ډول راپور شوي. دا ډول نښې په DSM-5 کې د قمار کولو اختلال او د انټرنیټ لوبې کولو اختلال لپاره راپور شوي د قمار کولو اختلال سره تړاو لري (د قمار اختلال لپاره بې آرامي او خپګان؛ د انټرنیټ لوبو اختلال لپاره خپګان ، اضطراب یا خپګان ،)APA، 2013)). یو ممکن استدلال وکړي چې که دا ډول نښې د دې اختلالاتو لپاره یو مهم تشخیصي معیار وي ، ورته نښې باید د CSBD او PPU شرایطو کې په پام کې ونیول شي.
اوسنۍ پایلې هم د وینز مطالعې سره مطابقت لري (1997) په کوم کې چې په جنسي روږدي خلکو کې د وتلو نښې نښانې لکه خپګان، غوسه، اضطراب، بې خوبۍ او ستړیا په مکرر ډول راپور شوي. په هرصورت، په اوسنۍ څیړنه کې، د CSBD لپاره د ګروپ ناستې معیارونو کې د وتلو نښو خپریدل د وینز مطالعې په پرتله ټیټ وو (په کوم کې چې د 52 برخه اخیستونکو څخه 53 لږترلږه د وتلو نښې راپور کړې). دا د حیرانتیا خبره نده، ځکه چې د وینز مطالعې د ناروغانو کلینیکي ګروپ کې برخه اخیستې وه چې د لوړ احتمال سره، زموږ د ګډون کوونکو په پرتله د اجباري جنسي چلند خورا سختې نښې تجربه کړې چې د عمومي نفوس څخه ګمارل شوي. د دې لوی پیمانه، غیر کلینیکي طبیعت له امله، زموږ څیړنه بشپړ لومړني معلومات چمتو کوي، کوم چې باید په کلینیکي، د درملنې په لټه کې ګروپونو کې تکرار او پراخ شي چې ټول یې په رسمي توګه ارزول شوي او د CSBD سره تشخیص شوي.
د روږدي روږدي کیدو پخوانیو مطالعاتو سره سم، فزیکي نښې لږې درجې ته راپور شوي چې په شمول د سر درد، د زړه قوي ټکان، د معدې درد، د عضلاتو درد، او د بدن په نورو برخو کې درد. د وتلو فزیکي نښې د موادو د استعمال اختلالاتو نښه ده (Bayard et al.، 2004; کوستین او اوکونر، ۲۰۰۳)، مګر د روږدي روږدو کسانو لکه قمار او د انټرنیټ لوبو اختلالاتو لپاره لږ څه (APA، 2013). اوسنۍ څیړنه په CSBD او PPU کې د وتلو نښو لپاره لومړني مالتړ چمتو کوي، او دا کلینیکي ځانګړتیاوې باید په لوی، کلتوري ډول متنوع کلینیکي نمونو کې معاینه شي.
د زغم لپاره، د پنځو څیړل شویو اړخونو څخه هر یو د CSBD سره د ګډون کونکو لپاره او همدارنګه د PPU سره د هغو ګډون کونکو لپاره چې دا معیارونه یې ندي پوره کړي په کلکه ملاتړ شوي. د جنسي فعالیتونو اړتیا د هڅونې ورته کچې ته د رسیدو لپاره خورا هڅونکي وي لکه څنګه چې په تیرو وختونو کې په دواړو ډلو کې د ستونزمن جنسي چلند سره خورا قوي ملاتړ کیده. په هرصورت، دا بیان د نورو جنسي فعالو ګډون کونکو لپاره هم خورا ډیر ملاتړ شوی. په هرصورت، د زغم اړخونه د دې اغیزو سره د مبارزې لپاره فعالې هڅې منعکس کوي د CSBD او PPU نښو کې د لوړ خلکو لپاره خورا مشخص ښکاري. پدې کې شامل دي - د CSBD لپاره - د جنسي فعالیتونو لپاره وقف شوي وخت زیاتول، په بیله بیا د جنسي چلند په نوو ډولونو کې ښکیلتیا ترڅو د ورته جنسي هڅونې کچه تجربه کړي یا orgasm ته ورسیږي. د PPU لپاره - د پخوا په پرتله ډیر سخت او متنوع فحش مواد لیدل، ځکه چې دا مواد ډیر محرک دی. د پایلو دا نمونه د پوهیدو وړ ده، لکه څنګه چې د تحلیل شوي اړخونو څخه لومړی (د جنسي فعالیتونو اړتیا د پخوا په څیر د هوساینې کچې ته د رسیدو لپاره ډیر هڅونکي وي) ممکن د نورو فکتورونو سره تړاو ولري، د بیلګې په توګه، عمر، او عمر. - د جنسي هڅونې او چلولو اړوند کمښت. په دې توګه، دا اړخ ممکن د PPU او/یا CSBD سره د ګډون کوونکو لپاره ځانګړی وي. په دې توګه، زموږ پایلې ښیي چې د جنسي محرکاتو لپاره نه یوازې د تجربه شوي زیاتیدونکي زغم اندازه کول، مګر په ځانګړې توګه فعال (او په ځینو مواردو کې اجباري) د داسې اغیزو سره د مبارزې هڅې ممکن په CSBD او PPU کې د زغم په پام کې نیولو کې مهم وي.
د ټولنیز ډیموګرافیک ځانګړتیاو، د اړیکو وضعیت او فحشا تر منځ اړیکې د CSBD او PPU سره عادتونه کاروي
لکه څنګه چې فرضیه شوې، د ریګریشن تحلیلونو ښودلې چې هغه څوک چې د لوړې فریکونسۍ سره د پورنوګرافي مصرفوي د PPU ډیر شدت لري. که څه هم د پورنوګرافي کارولو فریکونسۍ او CSBD ترمینځ بایویریټ اړیکه اعتدال ، مثبت او مهم و ، کله چې د ریګریشن ماډلونو کې د نورو متغیرونو لپاره تنظیم کول ، د CSBD نښو باندې د فحشا کارولو فریکونسۍ اغیزه کوچنۍ وه ، که څه هم لاهم د پام وړ و. د CSBD لپاره د فحشا کارولو فریکونسۍ د اتحادیې ځواک کله چې د نورو متغیرونو لپاره تنظیم کول د شمیرې له مخې د وتلو او زغم لپاره د هغو په پرتله کمزوری و، د مخکینۍ ثبت کولو راپور کې زموږ د وړاندوینو برعکس. برسېره پردې، د پورنوګرافي کارولو موده داسې ښکاري چې د CSBD شدت کې د کارونې فریکونسۍ په پرتله لږ په ښکاره توګه مرسته کوي. په ځانګړې توګه، د فحشا کارولو موده یوازې د PPU شدت لپاره یو مهم فکتور و، مګر د CSBD شدت لپاره نه کله چې نور شاخصونه په ماډل کې شامل شوي. د پایلو ترلاسه شوي نمونه زموږ د پخوانیو مطالعاتو سره مطابقت لري، او همدارنګه د نورو څیړونکو لخوا ډیری مطالعات (ګریبز ، کراوس ، او پیری ، 2019; Lewczuk، Glica، et al.، 2020). د اړیکو حالت د PPU یا CSBD شدت سره تړاو نلري. عمر د پام وړ، که څه هم نسبتا کمزوری، د PPU شدت سره متضاد اړیکه درلوده، کوم چې د پخوانیو مطالعاتو سره مطابقت لري (Lewczuk، Nowakowska، et al.، 2021)، مګر عمر د CSBD شدت سره تړاو نه درلود. په نهایت کې، لکه څنګه چې د پخوانیو ادبیاتو لخوا مالتړ شوی، نارینه جنسیت د ډیرو فحش کارولو سره تړاو درلود (ګریبز ، کراوس ، او پیری ، 2019; Lewczuk, Wójcik, & Gola, 2022) او لوی CSBD او PPU شدت (de Alarcón et al.، 2019; کافيکا، 2010; لیوزوک او نور. ، 2017). په ټولیز ډول، د بیاکتنې ماډلونو په CSBD کې 40٪ او په PPU کې 41٪ توپیر تشریح کړی، کوم چې نسبتا لوړ ارزښتونه دي، په ځانګړې توګه کله چې په پام کې ونیول شي چې زموږ د تحلیل لومړنۍ موخه د ځانګړو، مخکې ثبت شوي وړاندوینو څیړنه وه او نه د اټکل وړ ارزښت اعظمي کول. موډلونه
د CSBD او PPU خپریدل
سربیره پردې، په اوسني ملي نمایندګۍ کې، د لویانو نمونه، د ټولو ګډون کوونکو ترمنځ د CSBD خپریدل 4.67٪ (6.25٪ د نارینه وو، 3.17٪ په ښځو کې)، او د PPU خپریدل 22.84٪ (33.24٪ د نارینه وو، 12.92٪ په نارینه وو کې) وو. ښځې). د هغو کسانو په منځ کې چې د فحشا کارولو راپور ورکوي، د CSBD خپریدل 5.62٪ اټکل شوي (6.40٪ د نارینه وو، 4.37٪ په ښځو کې)، او د PPU خپریدل 32.35٪ (د نارینه وو لپاره 38.24٪، د ښځو لپاره 22.88٪). د دوو پوښتنلیکونو پر بنسټ د اټکلونو تر منځ توپیر ممکن د ارزونې وسایلو لپاره د حد په حد کې د سختو شرایطو څخه وي. مخکینۍ مطالعات چې زموږ د ټیم لخوا ترسره شوي د PPU اټکل کولو لپاره د BPS په کارولو سره هم لوړ اټکلونه رامینځته کړي ، 17.8٪ د یوې مطالعې لپاره چې په 2019 کې د نمایندګۍ نمونې باندې ترسره شوي (n = 1,036; مخکې له کوویډ، Lewczuk, Wizła, & Gola, 2022)، او 22.92٪ د اسانتیا نمونې کې په 2020 کې په ټولنیزو رسنیو کې استخدام شوي (د COVID-19 وبا په جریان کې) (Wizła et al.، 2022). د PPU اقداماتو لپاره د ډیر شامل حدونو مسله ، او پدې توګه د غیر رنځولوژیک جنسي فعالیت احتمالي ډیر رنځپوهنه ، بحث او بحث شوی (کوهوت او نور، 2020; Lewczuk, Wizła, & Gola, 2022; والټون ایټ. ، 2017). هغه مطالعات چې برخه اخیستونکي پکې د CSBD او PPU لپاره د درملنې په لټه کې دي باید ترسره شي ترڅو د CSBD او PPU لپاره د تشخیصي معیارونو او حدونو پورې اړوند نور معلومات راټول کړي او د دې اقدامات وکړي.
اوسنۍ څیړنه د COVID-19 وبا (جنوري 2021) په جریان کې ترسره شوې ، کوم چې ممکن په موندنو اغیزه کړې وي. ځینو څیړنو راپور ورکړی چې د فحشا کارول او PPU ممکن د وبا په جریان کې ډیر شوي وي (Döring ، 2020; زاتوني او نور، 2020)، کوم چې په اوسني څیړنه کې لیدل شوي د لوړ PPU خپریدو اټکلونو لپاره یو ممکن توضیح کیدی شي. په هرصورت، دا مهمه ده چې یادونه وکړو چې نورو مطالعاتو د کوویډ - 19 وبا په جریان کې د فحشا کارولو فریکونسۍ یا د PPU نښو شدت کې د پام وړ اوږد مهاله زیاتوالی ندی موندلی (Bőthe et al. ، 2022; ګروبس، پیري، ګرانټ وینندي، او کراوس، 2022).
تشخیصي او کلینیکي اغیزې
اوسنۍ موندنې، که څه هم ابتدايي، احتمالي مهم تشخیصي او کلینیکي اغیزې لري - په هرصورت، دوی باید د راتلونکو څیړنو لخوا تایید او پراخ شي، د کلینیکي نمونو پر بنسټ، مخکې له دې چې قوي پایلې ترلاسه شي. د CSBD نښې نښانې کې د وتلو نښې او زغم شتون ښایي دا په ګوته کړي چې دا پدیده باید د دې اختلال لپاره د تشخیصي پروسې د یوې برخې په توګه و ارزول شي. دا به د CSBD لپاره د اوسني ارزونې وسیلو بدلولو احتمالي اړتیا په ګوته کړي چې د زغم او وتلو برخې هم پکې شاملې دي ، په ورته ډول د PPU ارزونې ستونزې لرونکي پورنوګرافي مصرف پیمانه (Bőthe et al. ، 2018). برسېره پردې، د CSBD او PPU لپاره درملنه باید د دې مطابق جوړه شي او د درملنې پروسې په جریان کې د وتلو نښو احتمالي پیښې په پام کې ونیسئ (د بیلګې په توګه، دا نښې نښانې هغه وخت رامینځته کیدی شي کله چې یو مراجع د درملنې په وخت کې د جنسي چلند د ستونزمن ډولونو محدودیت یا مخنیوی وکړي). په نهایت کې، په CSBD کې د زغم او وتلو نښو شتون د ناروغۍ د روږدي کولو ماډل تاییدوي، او پدې توګه راتلونکي کلینیکي څیړنې ممکن د درملنې میتودونو اغیزمنتوب ازموینې څخه ګټه پورته کړي چې د نورو روږدي کیدو په درملنه کې اغیزمن دي. په هرصورت، لکه څنګه چې په CSBD کې زغم او ایستل او د روږدي روږديتوب په پراخه کچه اوس هم ډیر بحث شوي مفکورې دي چې یوازې لومړني شواهد راټول شوي دي (کاسټرو-کالو او نور، 2021; ستارسیک، 2016)، د دې اغیزو اعتبار د مختلفو خلکو سره د سختو څیړنو میتودونو په کارولو سره د اړتیا وړ راتلونکي نقل کولو پایلو پورې اړه لري (ګریفین، لاره، او کراوس، 2021).
محدودیتونه او راتلونکی څیړنه
د اوسنۍ مطالعې کراس برخې ډیزاین فرعي غوره دی کله چې سمتي فرضیې تحقیق کوي. په CSBD او/یا PPU کې د وتلو نښې او زغم معاینه کولو لپاره د اوږدمهاله ډیزاینونو په کارولو راتلونکي مطالعې ته اړتیا ده. اوسنۍ مطالعې د هر وتلو نښو لنډمهاله ځانګړتیاو پلټنه نه ده کړې (ظاهر او تحلیل ممکن د دوی ترمینځ توپیر ولري) یا په فعالیت باندې د دوی احتمالي اغیزې. هغه طریقې چې ډیرې ښې ارزونې وړاندې کوي (د مثال په توګه، د ایکولوژیکي شیبه ارزونه [EMA]) کیدای شي د دې مسلو څیړلو لپاره وکارول شي (د بیلګې په توګه، هره ورځ د وتلو نښو احتمالي بڼه تعقیب کړئ، په ایکولوژیکي او ډیر باوري ډول؛ لیوچزوک، ګوروسکا، لی، او ګولا، 2020). زموږ په څیړنه کې، موږ دا معلومات هم راټول نه کړل چې ایا برخه اخیستونکي د جنسي تیریو په دوره کې وو یا د مطالعې په وخت کې د دوی جنسي چلند تنظیم شوی / محدود کړی و، کوم چې د وړاندې شویو پایلو لپاره ګټور ضمیمه وي. ډیری ممکنه فکتورونه (د بیلګې په توګه، ناکافي مسلکي روزنه، د برخه اخیستونکو محدود بصیرت) کیدای شي په اوسنۍ څیړنه کې راپور شوي موندنو ته د هغو ارزونو په پرتله چې د رواني روغتیا تجربه لرونکي متخصصین پکې شامل وي اغیزه وکړي. د CSBD د روږدي ماډل لخوا وړاندیز شوي د ځانګړتیاوو د باور وړ ارزونې لپاره یو مهم راتلونکی ګام د کلینیکي ګروپونو کې د وتلو نښې نښانې او زغم شتون پلټنه کول دي، د کلینیک لخوا اداره شوي ارزونو پراساس. برسېره پردې، که څه هم موږ د ډیری احتمالي وتلو نښې نښانې څیړلې) د روږدي روږدي کیدو پخوانیو مطالعاتو په پرتله (، دا ممکنه ده چې د وتلو ځینې نور مهم ډولونه په مطالعې کې شامل نه وي. په CSBD او PPU کې د وتلو نښو دقیق جوړښت او ځانګړتیاوې باید نور هم وڅیړل شي، په شمول د تمرکز ګروپونو کې چې د CSBD او PPU سره د مراجعینو په لټه کې دي. لکه څنګه چې د بحث برخه کې تشریح شوي، په اوسنۍ څیړنه کې د PPU اندازه کول (د لنډ پورنوګرافي سکرین په کارولو سره) د مطالعې شوي نفوس کې د دې نښو احتمالي تشخیص لامل شوی - دا باید د مطالعې محدودیت وګڼل شي، او اوسنۍ پایلې باید وي. د PPU د ډیر محافظه کار اندازې په کارولو سره تکرار شوی. لکه څنګه چې څیړنه د COVID-19 وبا په جریان کې ترسره شوې ، د وبا په تعقیب اضافي مطالعاتو ته اړتیا ده. زموږ تحلیل یوازې د پولنډي ګډون کونکو پر بنسټ و. لکه څنګه چې په جنسي چلند کې توپیر ممکن په کلتور، نژاد، توکم، مذهب او نورو فکتورونو پورې اړه ولري (Agocha، Asencio، & Decena، 2013; ګریبز او پیری ، 2019; پیري او شلیفر، ۲۰۱۹)، د اوسنیو پایلو عمومي کول باید په نورو کلتوري چاپیریالونو او جغرافیایي موقعیتونو کې وڅیړل شي، په ځانګړې توګه نور کار باید د جندر، نژادي/توکمیز، مذهبي، او جنسي هویتونو پورې اړوند احتمالي توپیرونه وڅیړي. په نهایت کې، اضافي، مهم فکتورونه چې په احتمالي توګه د CSBD/PPU اړیکو اغیزه کوي د وتلو نښې نښانې او زغم چې د اوسني تحلیل برخه نه ده (د جنسي چلولو، جنسي روغتیا او اختالفونو په شمول) باید په راتلونکي کار کې وڅیړل شي.
نتيجه ګيري:
اوسنی کار د جنسي فعالیت په ډومین کې د وتلو نښې او زغم احتمالي شتون لومړني شواهد وړاندې کوي ، او د CSBD او PPU نښو سره د پام وړ اړیکه. ډیری وختونه راپور شوي نښو کې نه یوازې جنسي ډومین شامل دي (ډیر پرله پسې جنسي فکرونه چې ودرول یې ستونزمن وو ، د جنسي غوښتنې کنټرول کې ستونزه) ، بلکې احساساتي (خارشۍ ، د مزاج بدلون) او فعالې (د خوب کولو ستونزه). په دې توګه، د جنسي فعالیت د وتلو نښې د هغو کسانو سره ورته والی شریکوي چې د روږدي روږدي کسانو لکه قمار او انټرنیټ لوبې اختالفونو لپاره لیدل شوي. په ورته وخت کې، اوسنۍ څیړنه یوازې ابتدايي شواهد وړاندې کوي او د بحث په برخه کې بیان شوي محدودیتونه باید د مطالعې موندنو تشریح کولو په وخت کې د پام وړ نه وي. نوره څیړنه، په ځانګړې توګه د کلینیکي نمونو او د کلینیکي ارزونې تشخیص، او همدارنګه د اوږدمهاله ډیزاینونو په شمول باید د مفصلو ځانګړتیاوو د پلټنو لپاره ترسره شي، ټول اهمیت (یو مهم په مقابل کې یوازې د نښې نښانې او د اختالف په پراختیا کې یو اړخیز رول) په CSBD او PPU کې د وتلو نښو او زغم تشخیصي او کلینیکي کارونې په توګه.
تمویل سرچینې
د دې نسخې چمتو کول د سوناتینا مرستې لخوا مالتړ شوي چې د ملي ساینس مرکز، پولنډ لخوا کارول لیوچزک ته ورکړل شوي، د مرستې شمیره: 2020/36/C/HS6/00005. د شین ډبلیو کراوس لپاره ملاتړ د کنډبریج ریسرچ انسټیټیوټ لخوا چمتو شوی و.
د لیکوالانو ونډه
تصور کول: KL, MW, AG; میتودولوژي: KL, MW, AG; تفتیش: KL, MW, AG; رسمي تحلیل: KL, MW, AG; لیکنه - اصلي مسوده: KL, MW, AG, MP, MLS, SK; لیکنه - بیاکتنه او ترمیم: KL، MW، AG، MP، MLS، SK.
د ګټو شخړه
لیکوالان اعالن کوي چې دوی هیڅ ډول سیالي کونکي مالي ګټې یا شخصي اړیکې نلري چې په دې مقاله کې راپور شوي کار اغیزه وکړي. مارک این پوټینزا د روږدي روږدي کیدو ژورنال شریک مدیر دی.
د نورو مطالعاتو لپاره لیدنه وکړئ اصلي څیړنه پاڼه.
;