Resolvendo reivindicações não comprovadas, ataques pessoais e difamação por Daniel A. Burgess, LMFT (fevereiro a março de 2018)

INTRODUÇÃO: Burgess afirma ser vítima, mas iniciou todos os contatos (Facebook, Twitter), postando vários comentários difamatórios e, eventualmente, infringindo a marca registrada de YBOP ao criar “www.realyourbrainonporn.com. "

Antes de fevereiro de 2018, eu nunca tinha ouvido falar de Daniel Burgess LMFT. De repente, do nada Sr. Burgess (@BurgessTherapy) empregou várias plataformas de mídia social para atacar a mim e ao YBOP. O assédio e difamação direcionados de Burgess ocorreram no Twitter (sob vários @YourBrainOnPorn os tweets) e Facebook (a página do YBOP no Facebook, Um de Páginas do Facebook de Burgess, e a Terapeutas de casamento e família).

Em julho de 2020, Daniel Burgess escreveu uma carta cheia de mentiras para Nicole Prause usar em sua defesa contra meu processo anti-SLAPP. Eu ganhei o processo como Prause, e seus escritores de cartas foram expostos como mentirosos ou fabricando evidências: A ordem de restrição de Prause foi negada como frívola e ela deve honorários advocatícios substanciais em uma decisão ant-SLAPP. A carta de Burgess, que foi tuitada dezenas de vezes, insinuou que ele foi a vítima porque criei a página atual para expor sua difamação, perseguição cibernética e violação de marca registrada. Absolutamente ridículo, já que Burgess iniciou todo o contato comigo (difamação em várias contas de mídia social) e criou www.realyourbrainonporn.com, infringindo minha marca registrada, enquanto seu A conta do Twitter (@BrainOnPorn) difamou a mim e a muitos outros (incluindo doxing meu filho e sua mãe). Carta de Burgess Falsamente reivindicado:

que postei seu endereço residencial e número de telefone no YBOP (ele nunca produziu uma captura de tela disso).
que publiquei “centenas de páginas de acusações difamatórias” (Burgess não deu nenhum exemplo dessas acusações difamatórias imaginárias). Publiquei apenas esta página atual e duas outras páginas principais que descrevem:
- Violação de marca registrada / conta do Twitter de Burgess - Daniel Burgess, Nicole Prause e aliados pró-pornografia colaboram em uma conta do Twitter para apoiar a indústria pornográfica e assediar e difamar qualquer pessoa que fale sobre os efeitos negativos da pornografia.
- A participação de Burgess em uma campanha de difamação - Realyourbrainonporn (Daniel Burgess, Nicole Prause) difamação / assédio de Gary Wilson: eles "descobrem" URLs de pornografia falsos no Internet Wayback Archive (agosto de 2019).
que coloquei “fotos” de sua esposa e família no YBOP. Ele parece estar se referindo ao avatar associado a seus comentários difamatórios no Facebook - que reproduzo abaixo e que ainda estão presentes na minha página do Facebook!
que ele recebeu “várias ameaças legais”. Na realidade, Burgess recebeu apenas 2 cesse e desista cartas - ambos por violação ilegal de marca registrada de YBOP, a primeira das quais ele deliberadamente desconsiderou.

Daniel Burgess é a vítima ou o perpetrador? Você é o juíz.

Começamos com a documentação do reinado unilateral de perseguição cibernética e difamação de Burgess:

Página do Facebook YourBrainOnPorn

Capturas de tela de Burgess postando vários comentários difamatórios na página do YBOP no Facebook (foi aqui que encontrei Daniel Burgess pela primeira vez). Very importante observar: em dezembro de 2020 Comentários difamatórios de Burgess ainda estavam lá. UMATodas as alegações de vitimização, ou eu denunciando ele / sua família, são ridículas.

Link para a página que forneci a Burgess (ele não respondeu a este link): Assédio e difamação antiético de Nicole Prause de Gary Wilson e outros. Nota: Burgess é agora alegar que a captura de tela acima dele me assediando e me difamando na minha página do Facebook constitui "doxing". Esse é um exemplo perfeito de DARVO - Deny o abuso já aconteceu, então Aagredir a vítima por tentar responsabilizar o agressor; então minta e afirme que o agressor é a verdadeira vítima na situação, assim Revitando o Victim e Odefensivo.

A propósito, 'doxing' refere-se a postar informações privadas, o que eu não fiz. Seus comentários são públicos e na página do YBOP no Facebook. Por outro lado, a conta do Twitter vinculado ao site infrator de marca registrada agora fechado de Burgess (@BrainOnPorn) Doxed meu filho e sua mãe inúmeras vezes (~ 90 tweets subsequentes), incluindo seus nomes, fotos particulares, endereços, locais de trabalho e informações financeiras.

Em YBOP Twitter Threads

Não muito tempo depois do discurso acima de declarações falsas e difamação, Burgess foi para sua conta do Twitter pouco usada para vomitar um monte de veneno e baboseira sem suporte. Nove tweets seguidos direcionados a mim (Burgess, desde então, excluiu esses tweets e mudou o nome da conta do Twitter para @MyAscentTherapy):

No "Terapeutas matrimoniais e familiares”Grupo do Facebook

Logo depois que Burgess me atacou na página do YBOP no Facebook e no Twitter, ele voltou sua atenção para os 6,000 membros “Terapeutas matrimoniais e familiares”Grupo do Facebook (suas afirmações não comprovadas sobre o YBOP e a pesquisa são abordadas na próxima seção). Dezoito respostas a Burgess pelos terapeutas Staci Sprout e Forest Benedict são a maior parte do que resta de O discurso difamatório de Burgess. Aqui está um exemplo de um dos muitos comentários da página MFT do Facebook em que Burgess me difamou:

Parece que Burgess foi expulso do "Terapeutas matrimoniais e familiares"Grupo do Facebook para difamar os outros na discussão, no entanto, ele agora está espalhando seu conto de fadas que I contato iniciado com ele. O único suposto 'contato' que iniciei foi uma carta de cessar e desistir para Burgess por violação de marca registrada.

Burgess cria conta falsa no Twitter para difamar e me assediar

Em junho do 14, o 2019 publiquei o seguinte tópico do Twitter em resposta ao assédio e difamação por parte do Conta do Twitter “RealYourBrainOnPorn”. (Como aqui explicada, o site RealYBOP e as contas de mídia social estavam se envolvendo em violação ilegal de marca registrada e tentativa de ocupação de marca registrada.) Em 15 de junho, o A conta “Ron Swanson” inativa entrou em minha discussão alegando ter formação em direito, oferecendo-me assistência jurídica:

A conta “Ron Swanson” do Twitter é comprovadamente falsa. Um rápido exame de Twitter de “Ron Swanson” revelou que era falso e provavelmente conduzia uma expedição de pesca.

Suspeitei que “Swanson” fosse Burgess porque, de seus meros 20 tweets em 3 anos, um vinculava a fotos de Burgess e sua esposa participando de uma competição CrossFit (Burgess tinha uma página no Facebook chamada CrossFit Dan). O tweet de “Ron Swanson” com um link:

O link leva a esta postagem do Instagram da NugentTherapy (a página desde então desapareceu misteriosamente) A mídia social Nugent Therapy parecia ser gerenciada pela Burgess!

Não é segredo que Burgess e sua esposa se conheceram no CrossFit. Ele até criou um Página do Facebook descrevendo tudo isso (atualização - em uma tentativa de esconder evidências, Burgess excluiu a página). Observação: como Burgess não está apenas me difamando, me enganando, me enviando cartas ameaçadoras por meio de seu advogado Giampietro, se envolvendo em violação flagrante de marca registrada e litígios relacionados, fui forçado a documentar seus comportamentos online e de seu apelido.

O mistério de “Ron Swanson” resolvido.

Burgess continuou a usar seu @RonSwansonTime alias. No minuto em que a RealYBOP tweetou a carta da SoCal ACLU (descrita nesta página) @RonSwansonTime tweetou quatro vezes, todas em @YourBrainOnPorn. O @RonSwansonTime conta não tuitou nada desde seus dois tuítes de 15 de junho, tentando me enganar com sua oferta de aconselhamento jurídico sensato. Os quatro tweets:

Burgess não está mais tentando esconder o fato de que ele “@RonSwansonTime".

Em agosto 21, 2019, Alias de Burgess (@RonSwansonTime twittou uma captura de tela de URLs pornográficos fraudulentos (de páginas que nunca existiram) Apareceu sob um NerdyKinkyCommie tweetou falando sobre mim. Nerdy é um troll profissional e Prause-colaborador que recebeu uma suspensão de 7 dias do Twitter por me assediar (saga inteira aqui explicada). RonSwansonTime foi então acompanhado por Nicole Prause e David Ley - que coincidência incrível.

Esses tweets são os primeiros que eu, ou qualquer outra pessoa, ouvimos falar da existência de URLs falsos (de páginas inexistentes no arquivo Wayback Machine de YBOP) Sequência inicial de eventos em 21 de agosto:

NerdyKinkyCommie me trola (pela décima terceira vez)
@RonSwansonTime publique imediatamente os tweets 2 no tópico, com capturas de tela e links para o WayBack Machine
Nicole Prause imediatamente junta-se ao fio
David Ley adiciona seus dois centavos

Eu então expus @RonSwansonTime como um provável alias de Burgess, que resultou em "Ron ”configurando sua conta do Twitter como“ protegida ”(apenas mais evidências de que Ron Swanson é realmente Burgess).

Por que uma conta falsa no Twitter se tornaria privada? Para esconder evidências.

Em resumo, Burgess agora está inventando histórias que eu iniciei contato com ele e o “persegui”. Como você pode ver, Burgess está mentindo. Ele é o perpetrador, não a vítima.

Novamente, em agosto de 2019, alguns dos comentários de Burgess e contas de mídia social desapareceram e um suposto alias conta do Twitter tornou-se privado (@RonSwansonTime) Isso ocorreu depois de:

ações judiciais revelaram que Daniel Burgess é o atual proprietário do tua escolaURL yourbrainonporn.com (para muito mais, consulte - Violação de marca registrada agressiva travada por negadores do addiction da pornografia (www.realyourbrainonporn.com)
a conta do Twitter realyourbrainonporn.com (@BrainOnPorn) foi em um Incumprimento difamatório de tuítes no dia 4 +, 110 +, contra Gary Wilson, enquanto a conta de email realyourbrainonporn.com assediava os amigos de Wilson com o mesmo lixo difamatório. Para detalhes, consulte:
- Tópico no Twitter: https://twitter.com/YourBrainOnPorn/status/1165299052746960896
- Artigo extenso: Difamação / assédio de Gary Wilson por Realyourbrainonporn (Daniel Burgess): URLs pornográficos falsos “encontrados” no Internet Wayback Archive (agosto, 2019)

Além da campanha de impugnação de personagens maliciosos conduzida pelo "Real Brain On Porn ”conta no Twitter (que espelha A litania de falsidades de Nicole Prause), a conta do Twitter (@BrainOnPorn) também me acusou explicitamente de pelo menos três crimes:

Perseguindo as mulheres pessoalmente
Fazendo ameaças de morte
Invadir sites

Acusar publicamente pessoas de tortura moral e crimes é passível de ação. De fato, as declarações difamatórias acima são consideradas "difamação per se”- o que significa que não preciso mostrar nenhum dano comercial para recuperar (a receita do meu livro vai para a caridade). O advogado acredita que Daniel Burgess é a parte legalmente culpada. (Outros também foram difamados pela conta do Twitter “Real Brain On Porn”).

Um grande uau: O advogado de Prause e Daniel Burgess em suas batalhas de marca comigo é Wayne B. Giampietro. Ele foi um dos principais advogados defendendo backpage.com. O Backpage foi fechado pelo governo federal "por sua facilitação deliberada do tráfico de pessoas e da prostituição". (Veja isso Hoje EUA artigo: Revelada a acusação de contagem de 93 por acusações de tráfico sexual contra fundadores da Backpage) A acusação acusou os proprietários do Backpage, juntamente com outros, de conspirar para facilitar conscientemente os crimes de prostituição através do site. As autoridades afirmam que algumas das pessoas traficadas incluíam adolescentes. Para obter detalhes sobre o envolvimento de Giampietro, consulte - https://dockets.justia.com/docket/illinois/ilndce/1:2017cv05081/341956. Em uma reviravolta ímpar, backpage.com ativos foram apreendidos pelo Arizona, com as Wayne B. Giampietro LLC listado como perdendo $ 100,000.

ATUALIZAÇÕES:

1) verão de 2019: Em maio de 8, 2019 Donald Hilton, MD apresentou uma difamação per se ação judicial contra Nicole Prause & Liberos LLC. Em 24 de julho de 2019 Donald Hilton emendou sua denúncia de difamação para destacar (1) uma reclamação maliciosa do Texas Board of Medical Examiners, (2) falsas acusações de que o Dr. Hilton havia falsificado suas credenciais e (3) declarações de 9 outras vítimas de Prause de assédio e difamação semelhantes (John Adler, MD, Gary Wilson, Alexander Rhodes, Staci Sprout, LICSW, Linda Hatch, PhD, Bradley Green, PhD, Stefanie Carnes, PhD, Geoff Goodman, PhD, Laila Haddad.)

2) outubro de 2019: Em outubro do 23, o 2019 Alexander Rhodes (fundador da reddit / nofap e NoFap.com) entrou com uma ação por difamação contra Nicole R Prause e Liberos LLC. Veja o registro do tribunal aqui. Veja esta página para três documentos judiciais principais apresentados pela Rhodes: Alexander Rhodes, fundador da NoFap, processa difamação contra Nicole Prause / Liberos.

3) novembro de 2019: Finalmente, uma cobertura precisa da mídia sobre o acusador em série, difamador, assediador, infrator de marca registrada, Nicole Prause: “Alex Rhodes, do grupo de apoio ao vício em pornografia 'NoFap', processa sexólogo obcecado por difamação” por Megan Fox de PJ Mídia e “As guerras sexuais são pessoais em novembro de No Nut”, por Diana Davison de O pós milenar. Davison também produziu este vídeo de 10 minutos sobre os comportamentos flagrantes de Prause: "A pornografia é viciante?".

4) Janeiro de 2020: Alex Rhodes arquivado uma queixa alterada contra a Prause que também nomeia a conta do twitter do RealYBOP (@BrainOnPorn) como envolvido em difamação. Para a história e todos os documentos judiciais, consulte esta página: Alexander Rhodes, fundador da NoFap, processa difamação contra Nicole Prause / Liberos. As mentiras, assédio, difamação e cyberstalking do RealYBOP o alcançaram. o @BrainOnPorn O Twitter agora está sendo citado em dois processos por difamação. PDFs de documentos judiciais nomeando @BrainOnPorn:

Quem é legalmente responsável: todos os “Especialistas” RealYBOP, or Prause, ou talvez Daniel Burgess, que registrou o URL do site subjacente?

Trechos relevantes da denúncia de Rodes:

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Em 23 de março de 2020, Alex Rhodes apresentou sua oposição à moção para demitir. Seus arquivos judiciais contêm novos incidentes e evidências, vítimas adicionais de Prause, maior contexto / histórico: Resumo - 26 páginas, Declaração - 64 páginas, Exposições - 57 páginas. A conta do twitter @BrainOnPorn foi nomeada mais uma vez. Trechos que descrevem esses novos incidentes de assédio e difamação:

Outro incidente:

Na realidade, @BrainOnPorn postou centenas de tweets adicionais direcionados a Rhodes e Nofap: Nicole Prause, David Ley e a longa história de @ BrainOnPorn de assédio e difamação de Alexander Rhodes do NoFap.

Embora o Daniel Burgess é conhecido por ter registrado o URL RealYBOP (www.RealYourBrainOnPorn.com), a evidência mais confiável aponta para Nicole Prause criando e operando o site RealYBOP e a conta do Twitter.

RealYBOP constantemente se envolve em assédio e difamação daqueles que falam sobre os efeitos negativos da pornografia (mais de 800 desses tweets em seu primeiro ano). Queremos saber quem é legalmente responsável por @BrainOnPorndifamação e assédio? É só Nicole Prause, ou apenas o proprietário do site subjacente, ou talvez ambos? Ou poderia todo o RealYBOP "especialistas" ser responsabilizado legal e financeiramente?

Esta questão não é trivial, pois Prause e o Twitter RealYBOP estão envolvidos em dois processos por difamação (Donald Hilton, MD Fundador da & Nofap Alexander Rhodes) Do caso de violação de marca comerciale um caso de agachamento de marca registrada. De fato, vários dos tweets do RealYBOP foram incluídos nos arquivos dos dois processos por difamação e em depoimentos associados apresentados por outras vítimas do Prause e do RealYBOP Twitter (declaração # 1, declaração # 2, declaração # 3, declaração # 4, declaração # 5, declaração # 6, declaração # 7, declaração # 8, declaração # 9, declaração # 10, declaração # 11, declaração # 12, declaração # 13, declaração # 14, declaração # 15, declaração # 16).

5) Atualização (agosto de 2020): Em março de 2020, Prause buscou uma ordem de restrição temporária sem fundamento (TRO) contra mim usando "evidências" fabricadas e suas mentiras habituais (falsamente acusando-me de perseguição). No pedido de Prause para a ordem de restrição, ela cometeu perjúrio, dizendo que eu postei seu endereço no YBOP e no Twitter (perjúrio não é novidade com Prause) Entrei com uma ação contra a Prause por usar indevidamente o sistema legal (TRO) para me silenciar e me assediar. Em 6 de agosto, o Tribunal Superior do Condado de Los Angeles decidiu que a tentativa de Prause de obter uma ordem de restrição contra mim constituiu uma "ação judicial estratégica contra a participação pública" frívola e ilegal (comumente chamada de "ação SLAPP"). Em essência, o Tribunal concluiu que Prause abusou do processo de ordem de restrição para me obrigar ao silêncio e minar meus direitos de liberdade de expressão. Por lei, a decisão do SLAPP obriga a Prause a pagar meus honorários advocatícios.

No artigo de março de 2018 da YBOP contra a difamação de Daniel Burgess e várias falsidades:

Daniel Burgess me difamou e assediou nas redes sociais - regurgitando o conjunto usual de mentiras e invenções de vitimização de Nicole Prause que ela vomitou por vários anos. Veja estas páginas extensas para centenas de incidentes documentados

Normalmente, o YBOP não se envolve com o fluxo repetitivo de difamação e palhaçada ad hominem postada nas redes sociais. No entanto, logo depois de Burgess me difamar na página do YBOP no Facebook e no Twitter, ele se voltou para “Terapeutas matrimoniais e familiares. ”Como Burgess exibiu sua difamação perante os terapeutas licenciados da 6,000 e o público do YBOP no Facebook, achei necessário desmascarar seus comentários maliciosos (e suas alegações sem suporte sobre a preponderância da pesquisa pornô)

As dezoito respostas a Burgess feitas pelos terapeutas Staci Sprout e Forest Benedict são tudo o que resta de O discurso difamatório de Burgess. Parece que Burgess foi expulso do "Terapeutas matrimoniais e familiares"Grupo do Facebook para me difamando neste tópico.

A página atual contém vários comentários postados no Facebook de um terapeuta de casamento e família por este Daniel Burgess conta no Facebook, seguido por minhas respostas. Os comentários de Burgess são castanhos e recuados.

Março de 2018: Daniel Burgess Falsehoods, seguido pelas respostas de Gary Wilson

Tudo isso é bem simples: deite-se e participe ad hominem para que as pessoas não cliquem nos links e vejam todas as evidências empíricas, que Burgess não pode refutar. Ele foi treinado bem por Prause e Ley e seus companheiros, mas não sabe nada sobre o estado atual da pesquisa ou a neurobiologia do vício.

Um comentário para Daniel Burgess, no Terapeutas matrimoniais e familiares Página do Facebook (que continha um link para o YBOP):

Isso foi escrito em 1998 e percorremos um longo caminho desde então: https://www.yourbrainonporn.com/research-articles-and-abstracts

Burgess começa sua diatribe:

Daniel Burgess: Obrigado por sua resposta. O artigo do Dr. Klein é mais relevante agora do que nunca. Ele ainda pratica com os melhores pesquisadores em sexologia. Onde, como você me ligou ao site YBOP de Gary Wilson. Gary não apenas desconhece completamente o assunto. Ele mentiu repetidamente, deturpou a si mesmo, suas “credenciais” e persegue mulheres online. Gary é uma fraude, até o CBC o identificou como uma fraude. Ele lista centenas de estudos em seu site proclamando como isso prova o vício como a cocaína. Mas NÃO a pesquisa diz tal coisa. O homem está delirando. Propaganda, na melhor das hipóteses, potencialmente um caso de erro médico de pessoas de fora da dsm.

RESPOSTA DE GARY WILSON:

1) “GARY MISREPRESENTS ELE MESMO”: Eu nunca menti e nunca me deturpei. Burgess está aprendendo seus pontos de vista com Ley & Prause, que também evitam substâncias e se envolvem em ad hominem e inverdades. Prause costuma dizer que me chamei de professor, e ela posta uma captura de tela de um site extinto, com o qual nunca tive contato, e cujos hosts me chamaram incorretamente de professor. Veja a documentação aqui: Ouse alegar falsamente que Wilson deturpou suas credenciais. (Outros erroneamente me chamaram de psicólogo, neurocientista, etc. Isso está além do meu controle.) Minha descrição de mim mesmo sempre esteve aqui e não mudou - https://www.yourbrainonporn.com/about-us

2) “STALKS MULHERES ONLINE”: Eu nunca persegui mulheres online ou offline. Não há nenhuma evidência real para essa alegação difamatória de Burgess ou Prause, assim como não há evidências de que Prause tenha uma ordem de restrição contra mim, ou aquilo ela preencheu relatórios policiais legítimos sobre mim. Essas fabricações são abordadas aqui, com muitas outras:

Na realidade, é Prause que se envolveu em perseguição cibernética, difamação e assédio contra mim e muitos outros (mais de 7 anos). Várias seções das páginas acima relatam dezenas de nomes de usuário que Prause é usado para postar comentários em fóruns de recuperação de pornografia. Ela fez isso para me assediar e difamar e para discutir com homens que estão tentando parar de pornografia ou se recuperar de DE induzida por pornografia. Alguns exemplos:

3) LISTAS DE ESTUDOS: Burgess ignora os estudos revisados por pares listados nessa página. Todos os estudos sobre o YBOP estão à disposição de todos. Nenhum foi descaracterizado. Nas minhas listas, todos os estudos contêm trechos e possuem links para os trabalhos originais. Burgess precisa assumir sua substância. Aqui estão as listas:

Pornô / sexo vício? Esta lista de páginas Estudos baseados em neurociência 55 (MRI, fMRI, EEG, neuropsicológico, hormonal). Eles fornecem um forte suporte para o modelo de dependência, uma vez que suas descobertas espelham as descobertas neurológicas relatadas em estudos de dependência química.
As opiniões dos verdadeiros especialistas sobre pornografia / vício em sexo? Esta lista contém 29 revisões e comentários recentes da literatura por alguns dos principais neurocientistas do mundo. Tudo suporta o modelo de dependência.
Sinais de dependência e escalada para material mais extremo? Mais de 55 estudos relatando resultados consistentes com escalada de uso de pornografia (tolerância), habituação à pornografia e até mesmo sintomas de abstinência (todos os sinais e sintomas associados ao vício).
Um diagnóstico oficial? O manual de diagnóstico médico mais utilizado no mundo, A Classificação Internacional de Doenças (ICD-11), contém um novo diagnóstico adequado para dependência de pornografia: "Transtorno do Comportamento Sexual Compulsivo. "
Desbancando o ponto de discussão sem suporte de que "alto desejo sexual" explica a pornografia ou o vício em sexo: Pelo menos 25 estudos falsificam a alegação de que viciados em sexo e pornografia "apenas têm alto desejo sexual"
Pornografia e problemas sexuais? Esta lista contém mais de 40 estudos que ligam uso pornô / dependência de pornografia para problemas sexuais e menor excitação para estímulos sexuais. O primeiros estudos 7 na lista demonstram causação, como participantes eliminaram o uso de pornografia e curaram disfunções sexuais crônicas.
Efeitos da pornografia nos relacionamentos? Estudos sobre 75 ligam o uso de pornografia a menos satisfação sexual e de relacionamento. Até onde sabemos todos os estudos envolvendo homens relataram mais uso de pornografia mais pobre satisfação sexual ou relacionamento.
O uso de pornografia afeta a saúde emocional e mental? Mais de 85 estudos vinculam o uso da pornografia a uma pior saúde mental e emocional e a piores resultados cognitivos.
Uso pornô afetando crenças, atitudes e comportamentos? Confira estudos individuais - sobre os estudos da 40 ligam o uso de pornografia a “atitudes não igualitárias” em relação a mulheres e visões sexistas - ou o resumo desta meta-análise 2016: Mídia e Sexualização: Estado da Pesquisa Empírica, 1995 – 2015. Excerto:

O objetivo desta revisão foi sintetizar investigações empíricas testando os efeitos da sexualização midiática. O foco foi em pesquisas publicadas em periódicos em inglês revisados por pares entre 1995 e 2015. Um total de publicações 109 que continham estudos 135 foram revisados. As descobertas forneceram evidências consistentes de que tanto a exposição laboratorial quanto a exposição cotidiana a esse conteúdo estão diretamente associadas a uma série de conseqüências, incluindo níveis mais altos de insatisfação corporal, maior auto-objetificação, maior apoio a crenças sexistas e crenças sexuais adversárias, e maior tolerância à violência sexual contra as mulheres. Além disso, a exposição experimental a esse conteúdo leva as mulheres e os homens a ter uma visão diminuída da competência, moralidade e humanidade das mulheres.

E quanto a agressão sexual e uso de pornografia? Outra meta-análise: Uma Meta-Análise do Consumo de Pornografia e Atos Reais de Agressão Sexual em Estudos Gerais da População (2015). Excerto:

Estudos 22 de 7 diferentes países foram analisados. O consumo foi associado à agressão sexual nos Estados Unidos e internacionalmente, entre homens e mulheres, e em estudos transversais e longitudinais. As associações foram mais fortes para agressões sexuais verbais do que físicas, embora ambas fossem significativas. O padrão geral de resultados sugere que o conteúdo violento pode ser um fator exacerbante.

"Mas a pornografia não reduziu as taxas de estupro?" Não, os índices de estupro vêm aumentando nos últimos anos:As taxas de estupro estão aumentando, então ignore a propaganda pró-pornografia. "

E quanto ao uso de pornografia e adolescentes? Confira esta lista de sobre os estudos adolescentes 270ou estas revisões da literatura: rever # 1, review2, rever # 3, rever # 4, rever # 5, rever # 6, rever # 7, rever # 8, rever # 9, rever # 10, rever # 11, rever # 12, rever # 13, rever # 14, rever # 15, revisão # 16.A partir da conclusão desta revisão de 2012 da pesquisa - O impacto da pornografia na Internet sobre adolescentes: uma revisão da pesquisa:

O aumento do acesso à Internet por parte dos adolescentes criou oportunidades sem precedentes de educação sexual, aprendizado e crescimento. Por outro lado, o risco de dano que é evidente na literatura levou pesquisadores a investigar a exposição de adolescentes à pornografia on-line em um esforço para elucidar essas relações. Coletivamente, esses estudos sugerem que os jovens que consomem pornografia podem desenvolver valores e crenças sexuais irrealistas. Entre os achados, níveis mais elevados de atitudes sexuais permissivas, preocupação sexual e experiências sexuais anteriores foram correlacionados com o consumo mais frequente de pornografia…. No entanto, resultados consistentes surgiram ligando o uso de pornografia adolescente que retrata a violência com o aumento do grau de comportamento sexualmente agressivo. A literatura indica alguma correlação entre o uso de pornografia e autoconceito pelos adolescentes. As garotas relatam sentirem-se fisicamente inferiores às mulheres que vêem em material pornográfico, enquanto os garotos temem que elas não sejam tão viris ou capazes de atuar como os homens dessas mídias. Os adolescentes também relatam que o uso de pornografia diminuiu com o aumento da autoconfiança e do desenvolvimento social. Além disso, a pesquisa sugere que os adolescentes que usam pornografia, especialmente os encontrados na Internet, têm menor grau de integração social, aumento dos problemas de conduta, níveis mais altos de comportamento delinquente, maior incidência de sintomas depressivos e diminuição do vínculo afetivo com os cuidadores.

4) O CBC: O CBC não fez isso. Um de seus produtores, no entanto, se envolveu em fraude e má conduta. Aqui estão os nossos posts descrevendo em um site de recuperação de pornografia sobre o que aconteceu com o CBC. Notar que Nicole Prause postou (como Real Science) nesse mesmo segmento (como ela costumava postar no fórum de recuperação usando vários aliases). Por exemplo, ela perguntou sobre o tamanho do meu pênis. (Muito profissional.)

OBSERVAÇÃO: O primeiro tweet de Nicole Prause para sua nova conta no Twitter foi sobre Gary Wilson e a entrevista da CBC. Não consigo criar um link para o tweet, como o original de Prause A conta do Twitter foi permanentemente suspensa por assediar Todd Love, PsyD, JD, cujo revisão da literatura se atreveu a criticar cuidadosamente seu trabalho. Nos dias 18 e 19 de dezembro, a “RealScience” postou vários comentários semelhantes, igualmente enganosos, como o abaixo, em sites que mencionavam Gary Wilson (consulte várias outras postagens em 18 e 19 de dezembro por “RealScience” ou “Real Scientist”).

NOTE2: Prause tem me alvejado e a muitos outros nos últimos anos, incluindo pesquisadores, médicos, terapeutas, psicólogos, colegas de sua curta passagem pela UCLA, uma instituição de caridade do Reino Unido, homens em recuperação, um DE ESPERA editor de revista, vários professores, IITAP, SASH, Luta The New Drug, Exodus Cry, a revista acadêmica Ciências comportamentais, sua controladora MDPI, chefe do periódico acadêmico CUREUS e a revista Dependência sexual e compulsividade (estas páginas 2 fornecem uma documentação extensa dos referidos comportamentos: página 1, página 2, página 3, página 4, Página 5.

5) COCAÍNA: Em nenhum lugar do YBOP digo "Pornografia é como cocaína". Outra mentira de Burgess. Aqui está o FAQ do YBOP dizendo que pornô NÃO é "assim como cocaína" O vício em pornografia causa danos irreversíveis ao cérebro?.

OBSERVAÇÃO: Embora o YBOP nunca diga que a cocaína e a metanfetamina são "exatamente como a pornografia", a excitação sexual e as drogas viciantes compartilham mecanismos neurológicos e mudanças hormonais semelhantes (que diferem de outras recompensas naturais universais, como comida e água):

Excitação sexual e drogas viciantes ativam o exatamente as mesmas células nervosas do circuito de recompensa. Em contraste, há apenas um pequena porcentagem de ativação de células nervosas se sobrepõem entre drogas que causam dependência e outras recompensas naturais, como comida ou água. Ligar as mesmas células nervosas que tornam a estimulação sexual tão convincente ajuda a explicar por que a metanfetamina, a cocaína e a heroína podem ser tão viciantes.
Curiosamente, os viciados em heroína frequentemente afirmam que injetar "parece um orgasmo". Apoiando sua experiência, a ejaculação imita os efeitos do vício em heroína nas mesmas células nervosas do circuito de recompensa. Especificamente, a ejaculação encolhe as mesmas células nervosas produtoras de dopamina que encolher com o uso crônico de heroína. Isso não significa que sexo é ruim. Ele simplesmente nos informa que as drogas viciantes seqüestram os mesmos mecanismos que nos levam de volta ao quarto para uma brincadeira.
Ao contrário de outras recompensas não-medicamentosas (comida saborosa ou açúcar), mas semelhantes às drogas de abuso, a experiência sexual leva a mudanças duradouras nos números e tipos de receptores de glutamato do centro de recompensa. O glutamato é o principal neurotransmissor que retransmite informações das principais regiões do cérebro para o centro de recompensas. Essas neuroadaptações tornam o centro de recompensas muito mais sensível a visões, sons, pensamentos ou lembranças associados à potencial atividade sexual.
Além disso, ambos sexo e uso de drogas levam ao acúmulo de DeltaFosB, uma proteína que ativa genes envolvidos com o vício. As mudanças moleculares que gera são quase idêntico para ambos os condicionamentos sexuais e uso crônico de drogas. Quer se trate de sexo ou drogas de abuso, altos níveis de DeltaFosB reconfiguram o cérebro para ansiar por “TI”, seja o que for “TI”. Drogas viciantes não apenas sequestram as células nervosas precisas ativados durante a excitação sexual, eles cooptam os mesmos mecanismos de aprendizagem que evoluíram para nos fazer desejar a atividade sexual.
Embora demasiado complexo para elucidar em detalhe, múltiplas alterações neurológicas e hormonais temporárias ocorrer com o orgasmo isso não ocorre com nenhuma outra recompensa natural. Estes incluem diminuição dos receptores androgênicos do cérebro, aumento dos receptores de estrogênio, aumento das encefalinas hipotalâmicas e aumento dos níveis sanguíneos de ocitocina e prolactina.

Assim, pontos de fala familiares, como este comentário real, desmoronam: “Bem, muitas atividades aumentam a dopamina, então a pornografia na internet não é mais viciante do que assistir ao pôr-do-sol ou jogar golfe.“Essa é uma citação de um sexólogo acadêmico (com um entendimento muito superficial). Da mesma forma, na resposta do sexólogo Marty Klein a um Artigo Zimbardo & Wilson ele alegou que o resposta do cérebro para assistir a pornografia não é diferente do que assistir a um pôr do sol:

“Além disso, nosso cérebro responde da mesma maneira observável quando acariciamos um neto ou apreciamos o pôr do sol.”

A alegação de Marty Klein foi testada e desmembrada há muito tempo, em um estudo da 2000 fMRI: "Cicia induzida por cocaína: especificidade neuroanatômica para usuários de drogas e estímulos a drogas. O estudo teve viciados em cocaína e controles saudáveis vendo filmes de: 1) indivíduos fumando cocaína crack, 2) cenas de natureza ao ar livre e 3) conteúdo sexual explícito. Os resultados: viciados em cocaína tinham padrões de ativação cerebral quase idênticos ao assistir pornografia e visualizar sinais relacionados ao seu vício. (Incidentalmente, tanto viciados em cocaína quanto controles saudáveis tinham os mesmos padrões de ativação cerebral para a pornografia.) No entanto, para os viciados e controles, os padrões de ativação cerebral ao visualizar cenas da natureza eram completamente diferentes dos padrões ao assistir pornografia. Adeus ponto de conversa bobo!

PS - O ponto de discussão de Prause é que se masturbar vendo pornografia é não diferente neurologicamente do que assistir filhotes de cachorro jogar (com seus seguidores impensados repetem essa afirmação como repetiriam um mantra). este afirmação inacreditável deve desculpar Prause de comentar sobre a neurociência relacionada à CSB.

Daniel Burgess: Deixe-me dar apenas um exemplo das milhares de “descobertas” científicas enganosas e mal interpretadas de Gary. Na pesquisa "Voon" altamente usada, citada erroneamente e mal compreendida "Correlatos neurais da reatividade sexual em indivíduos com e sem comportamentos sexuais compulsivos" Gary imprudentemente relata, confunde e confunde a pornografia como ou uma droga, ou melhor, "os usuários reagem a pistas pornográficas da mesma forma que os viciados em drogas reagem às pistas. ” ; “O tão esperado estudo de Valerie Voon destacado no documentário britânico“ Porn on the Brain ”finalmente foi lançado. Como esperado, pesquisadores da Universidade de Cambridge descobriram que usuários compulsivos de pornografia reagem a pistas pornográficas da mesma forma que viciados em drogas reagem a pistas de drogas. Link para o estudo completo - “Neural Correlates of Sexual Cue Reactivity in Individuals with and without Compulsive Sexual Behaviors (2014)"

O que eu realmente disse: Aqui está o link para a redação original do YBOP sobre o primeiro estudo da Voon: Minha declaração foi precisa, pois a Voon disse o mesmo que eu fiz em uma entrevista sobre o estudo dela e em seu estudo: Correlatos Neurais da Reatividade Sexual em Indivíduos com e sem Comportamentos Sexuais Compulsivos (Voon et al., 2014)

Entrevista de Voon: https://www.telegraph.co.uk/news/science/science-news/10962885/Love-is-the-drug-scientists-find.html

'Em muitos aspectos, eles mostram semelhanças em seu comportamento com os pacientes com dependência de drogas. Queríamos ver se essas semelhanças também se refletiam na atividade cerebral. ”Existem diferenças claras na atividade cerebral entre pacientes que têm comportamento sexual compulsivo e voluntários saudáveis. Essas diferenças refletem as dos viciados em drogas ”.

Do estudo de Voon:

"Reatividade à droga-sugestão e estudos de craving de nicotina, cocaína e álcool implicam redes incluindo o estriado ventral, dACC e amígdala 13. No presente estudo, essas regiões foram ativadas durante a visualização de materiais sexualmente explícitos em todos os grupos com e sem CSB. A observação de ativações mais fortes dessas regiões em CSB versus participantes voluntários saudáveis é semelhante aos achados observados para sinais de substância em vícios de substâncias, sugerindo semelhanças neurobiológicas entre os distúrbios."

O segundo estudo Valerie Voon CSB resume as descobertas dos dois primeiros estudos da Universidade de Cambridge:

Nossas descobertas de viés de atenção intensificado ... sugerem possíveis sobreposições com viés de atenção aprimorado observado em estudos de dicas de drogas em transtornos de dependências.Essas descobertas convergem com descobertas recentes de reatividade neural a pistas sexualmente explícitas em indivíduos com RESS em uma rede semelhante àquela implicada em estudos de reatividade à droga e fornecem suporte para teorias de motivação para motivação subjacentes à resposta aberrante a sinais sexuais em sujeitos com RCE. achado se encaixa com a nossa recente observação de que vídeos sexualmente explícitos foram associados a uma maior atividade em uma rede neural semelhante à observada em estudos de reatividade à droga-sugestão. Maior desejo ou desejo do que gostar era mais associado à atividade nessa rede neural. Esses estudos juntos fornecem suporte para uma teoria de motivação por incentivo da dependência subjacente à resposta aberrante para pistas sexuais em CSB.

De uma análise da 2016 Por Valerie Voon, Shane Kraus e Marc Potenza: O comportamento sexual compulsivo deve ser considerado um vício? (Kraus et al., 2016).

Com o lançamento do DSM-5, o transtorno do jogo foi reclassificado com transtornos por uso de substâncias. Essa mudança contestou as crenças de que o vício ocorreu apenas pela ingestão de substâncias que alteram a mente e tem implicações significativas nas estratégias de prevenção, prevenção e tratamento. DOs dados sugerem que o envolvimento excessivo em outros comportamentos (por exemplo, jogos, sexo, compras compulsivas) pode compartilhar paralelos clínicos, genéticos, neurobiológicos e fenomenológicos com vícios de substância.......

Existem características sobrepostas entre CSB e transtornos por uso de substâncias. Os sistemas comuns de neurotransmissores podem contribuir para o distúrbio do uso de substâncias psicoativas e abuso de substâncias, e estudos recentes de neuroimagem destacam as semelhanças relacionadas ao craving e vieses atencionais. Tratamentos farmacológicos e psicoterapêuticos semelhantes podem ser aplicáveis a CSB e vícios de substância

Como todos podem ver, Burgess simplesmente mentiu.

Além disso, por que Burgess é obcecado só com as Voon et al., 2014? Por que Daniel Burgess ignora o outro Estudos baseados em neurociência 52 (RM, fMRI, EEG, neuropsicológico, hormonal) listados em Página de estudos cerebrais do YBOP? (todos os 52 fornecem forte apoio ao modelo de dependência, pois seus resultados refletem os achados neurológicos relatados em estudos sobre dependência de substâncias). Provavelmente porque Burgess não sabe que os outros 52 estudos neurológicos existem, porque Prause parece estar dando a ele todos os seus argumentos.

Daniel Burgess: Em outra postagem, Gary literalmente diz “A pornografia é tão viciante quanto a metanfetamina”. e assistir pornografia vai causar estupro. Usando algum gráfico de estupro aleatório que não tem nada a ver com pornografia de forma alguma. (https://www.thenakedscientists.com/forum/index.php?topic=54214.0)

GARY WILSON: Os links da página de Burgess eram não postado por mim. Eu nunca tinha visto aquele post ou aquele site até agora. O falso “Gary Wilson” de Burgess tem apenas uma postagem bizarra. É importante notar que Burgess nunca cria links para meu site - porque YBOP nunca disse que “A pornografia é tão viciante quanto a metanfetaminaBurgess está mais uma vez mentindo.

Quem forneceu a ele o post falso por um falso “Gary Wilson?” Prause vasculha a web em busca de qualquer coisa sobre mim. Por exemplo, há duas semanas, a Prause colocou meus documentos de emprego da Southern Oregon University (junto com várias reivindicações difamatórias sobre eles) no Quora, Twitter e em um site da indústria adulta. Ela alegou falsamente que fui demitido. Ela foi capaz de criar essa ilusão devido a informações editadas nos documentos. Aqui está a documentação de tudo o que ocorreu, incluindo Prause colocando uma história difamatória em um site da indústria pornô: Nicole Prause e David Ley afirmam caluniosamente que Gary Wilson foi despedido da Southern Oregon University

Os documentos foram removidos do Quora e o Prause permanentemente banido. O Twitter a baniu por um dia e deu a ela um aviso. O site pornô, desde então, removeu o artigo difamatório. Vejo:

Daniel Burgess: Usuários compulsivos de pornografia ansiavam por pornografia (desejo maior), mas não tinham maior desejo sexual (gostar) do que os controles. Essa descoberta se alinha perfeitamente com o modelo atual de vício e refuta a teoria de que o “desejo sexual superior” causa o uso compulsivo de pornografia. Pensa-se que os toxicodependentes são levados a procurar a sua droga porque querem - em vez de a desfrutar. Este processo anormal é conhecido como motivação de incentivo, que é uma marca registrada dos transtornos de dependência ”. Enviado por admin em Qui, 07/10/2014 - 16:09

GARY WILSON: Minha descrição de Voon et al. 2014 foi perfeitamente preciso. Voon disse o mesmo. De seu estudo:

Em comparação com voluntários saudáveis, os indivíduos CSB tinham um desejo sexual subjetivo maior ou queriam sugestões explícitas e tinham maiores pontuações de apreciação para sinais eróticos, demonstrando assim uma dissociação entre querer e gostar. Os sujeitos do CSB também tinham maiores prejuízos na excitação sexual e dificuldades eréteis nos relacionamentos íntimos, mas não com materiais sexualmente explícitos, destacando que os escores de desejo aumentados eram específicos para os sinais explícitos e não para o desejo sexual generalizado.

Nossas descobertas enfocando CSB na população geral similarmente pombinha com teorias de motivação de incentivo que enfatizam desejo aberrante ou motivação para a droga ou sugestão sexual, mas não de 'gostar' ou tom hedônico .

O modelo de dependência mais aceito é o “Modelo de sensibilização de incentivo (IST). Os marcadores para IST são maior reatividade aos estímulos ou cravings para usar. Existem agora existem Estudos neurológicos 25 que relataram reatividade a estímulos ou desejos (sensibilização) em usuários compulsivos de pornografia ou viciados em sexo - incluindo o próprio Prause Steele et al., 2013. (Nota - Voon dedicou um parágrafo a Steele e cols., 2013 dizendo que as descobertas de Prause espelhavam suas descobertas - maior reatividade aos estímulos!)

Estudos baseados em neurociência relatando resultados consistentes com o modelo IST de dependência:

Quanto ao estudo de Voon contra o desejo elevado, seus assuntos pontuaram mais baixo no ASEX, e 11 deles tiveram problemas para se excitar sem assistir a pornografia. Eu disse isso porque Prause falsamente alegou que seu estudo EEG de 2013 apoiava um desejo maior: O desejo sexual, não a hipersexualidade, está relacionado a respostas neurofisiológicas provocadas por imagens sexuais (Steele et al., 2013). Na realidade, Steele et al., 2013 afirmam ter encontrado apenas uma única correlação estatisticamente significativa entre todos os dados reunidos:

“As maiores diferenças de amplitude de P300 para estímulos sexuais agradáveis, em relação a estímulos neutros, foram negativamente relacionado a medidas de desejo sexual, mas não relacionado a medidas de hipersexualidade ”.

Tradução: Negativamente significa desejo inferior. Indivíduos com maior reatividade a pistas para pornografia apresentaram menor desejo de fazer sexo com um parceiro (mas não menor desejo de se masturbar). Colocando de outra forma - indivíduos com mais ativação cerebral e desejo por pornografia preferem se masturbar vendo pornografia do que fazer sexo com uma pessoa real. Chocantemente, porta-voz do estudo Nicole Prause alegou que os usuários de pornografia simplesmente tinham "alta libido", mas os resultados do estudo dizem que exatamente o oposto (o desejo dos sujeitos por sexo com parceiros estava caindo em relação ao uso de pornografia). Oito artigos revisados por pares explicam a verdade: Críticas revisadas por pares de Steele et al.bordados escolares americanos dos séculos XVIII, XIX e XX, bandeiras regimentais da Guerra Civil e bandeiras e estandartes de campanhas políticas do século XIX. Virginia é membro da Art Conservators Alliance e Fellow do American Institute for Conservation of Historic and Artistic Works.. Veja também um extensa crítica YBOP.

Observação: Lista de mais de 25 estudos que falsificam a afirmação de que os viciados em sexo e pornografia “simplesmente têm alto desejo sexual”

Daniel Burgess TA pesquisa atual diz isso em sua conclusão; “Essas descobertas sugerem sobreposições em redes subjacentes a distúrbios de consumo patológico de drogas e recompensas naturais. Embora este estudo possa sugerir sobreposições com transtornos por uso de substâncias, mais estudos clínicos são necessários para determinar se a CSB deve ser categorizada como um transtorno de controle de impulso, dentro de um espectro obsessivo-compulsivo ou como um vício comportamental ”.

GARY WILSON: Isso é o que cientistas cautelosos fazem (diferentemente de Prause, com suas afirmações sem fundamento, como a alegação de que eladesmascarado o modelo de dependência de pornografia”Com um único estudo falho). Mas isso não nega as descobertas de Valerie Voon em 2014, nem suas conclusões futuras. Importante notar que Desde então, 36 estudos neurológicos foram publicados, incluindo mais 4 por Valerie Voon. Todos os resultados do relatório refletem os observados em estudos de adição de substâncias.

Em 2017, Voon é co-autor do comentário no Lancet, O comportamento sexual excessivo é um transtorno aditivo? (Potenza et al., 2017). Aqui está o que Voon diz agora, demonstrando sua crença atual de que o CSB se encaixa no modelo do vício:

Pesquisas sobre a neurobiologia do transtorno do comportamento sexual compulsivo geraram descobertas relacionadas a vieses atencionais, atribuições de incentivo à saliência e reatividade ao estímulo baseado no cérebro, que sugerem similaridades substanciais com os vícios.. O transtorno de comportamento sexual compulsivo está sendo proposto como um transtorno de controle de impulsos na CID-11, consistente com uma visão proposta de que o desejo, engajamento continuado apesar das conseqüências adversas, engajamento compulsivo e controle diminuído representam características centrais dos transtornos de controle dos impulsos. Essa visão pode ter sido apropriada para alguns transtornos do controle dos impulsos do DSM-IV, especificamente para o jogo patológico. No entanto, esses elementos têm sido considerados centrais para os vícios e, na transição do DSM-IV para o DSM-5, a categoria Transtornos do Controle dos Impulsos Não Separados Classificados foi reestruturada, com o jogo patológico rebatizado e reclassificado como um transtorno aditivo. Atualmente, o site de rascunhos da CID-11 beta lista os distúrbios de controle de impulso, e inclui transtorno de comportamento sexual compulsivo, piromania, cleptomania e transtorno explosivo intermitente.

Transtorno de comportamento sexual compulsivo parece se encaixar bem com transtornos não-substância viciantes propostos para ICD-11, consistente com o termo mais restrito de vício em sexo atualmente proposto para transtorno de comportamento sexual compulsivo no site ICD-11 projecto. Acreditamos que a classificação do transtorno de comportamento sexual compulsivo como um transtorno aditivo é consistente com os dados recentes e pode beneficiar clínicos, pesquisadores e indivíduos que sofrem e são pessoalmente afetados por esse transtorno.

Daniel Burgess Além disso, Voon, o pesquisador principal está preocupado com a interpretação: “Voon é rápido em alertar contra o uso de seus estudos para tirar conclusões precipitadas sobre o vício do sexo ou da pornografia. “É necessária muito mais pesquisa”, explica ela. ”

GARY WILSON: Os comentários de Voon em 2014 não têm nada a ver comigo; ela apenas está dizendo que mais estudos precisam ser feitos. E muitos mais estudos foi publicado desde julho de 2014. Aqui estão 53 estudos adicionais baseados em neurociência, 29 análises / comentários: https://www.yourbrainonporn.com/brain-scan-studies-porn-users.

Burgess deve manter-se atualizado, já que a Voon publicou o 4 mais estudos neurológicos e revisões / comentários do 3. Tudo suporta o modelo de dependência. Estudos neurocientíficos de Voon:

http://medicalxpress.com/news/2015-11-online-porn-sex-addicts-desire.html
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hbm.23447/full
http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fnbeh.2016.00154/abstract
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4143289/

Do comentário mais recente de Valerie Voon - O comportamento sexual excessivo é um distúrbio viciante? 2017)

Transtorno de comportamento sexual compulsivo parece se encaixar bem com transtornos não-substância viciantes propostos para ICD-11, consistente com o termo mais restrito de vício em sexo atualmente proposto para transtorno de comportamento sexual compulsivo no site ICD-11 projecto. Acreditamos que a classificação do transtorno de comportamento sexual compulsivo como transtorno de dependência é consistente com dados recentes.

Daniel Burgess “Nicole Prause (e pesquisadora e cientista treinada) da Universidade da Califórnia, em Los Angeles, usou a eletroencefalografia (EEG) para medir as ondas cerebrais de pessoas apresentadas a imagens sexuais e descobriu algo diferente. Ela observou que os voluntários que acreditavam ter problemas com pornografia reagiam às imagens com baixo nível de excitação no cérebro, ao contrário de outros viciados que enfrentam pistas desencadeadoras. “Essas pessoas podem estar tendo problemas, mas de algum outro tipo”, diz Prause. “O vício não é uma boa maneira de entendê-lo.” https://www.1843magazine.com/…/can-you-really-be...

GARY WILSON: Burgess está citando um artigo, que cita Prause et al., 2015. Prause alegou que ela “desmascarou o vício em pornografia” com um artigo solitário com falhas. Os resultados: Em comparação com os controles, “indivíduos com problemas para regular a visualização de pornografia” tiveram respostas cerebrais mais baixas à exposição de um segundo a fotos de pornografia vanilla. Prause afirma que esses resultados “desmascaram o vício em pornografia”.

Que cientista legítimo alegaria que seu estudo solitário derrubou um campo de estudo bem estabelecido? Na realidade, as descobertas de Prause et al. 2015 alinha perfeitamente com Kühn & Gallinat (2014), que descobriu que o uso de pornografia se correlacionou com menos ativação cerebral em resposta a imagens de pornografia baunilha. Prause et al. descobertas também se alinham com Banca et al. 2015. Leituras mais baixas de EEG significam que os sujeitos estão prestando menos atenção às imagens. Simplificando, os usuários frequentes de pornografia foram insensíveis às imagens estáticas de pornografia vanilla. Eles estavam entediados (habituados ou insensíveis), que é consistente com o vício. Veja esta extensa crítica do YBOP. Nove artigos revisados por pares concordam que este estudo realmente encontrou dessensibilização / habituação em usuários frequentes de pornografia: Crítica YBOP de “Modulação de Potenciais Positivos Tardios por Imagens Sexuais em Usuários Problemáticos e Controles Inconsistentes com 'Porn Addiction' (Prause et al., 2015) ”

Dez artigos revisados por pares concordam com a avaliação de YBOP of Prause et al., 2015. Cada link vai para trechos relevantes e um link para o documento original.

Trechos da crítica de Mateusz Gola sobre Prause et al., 2015 (Diminuição de LPP para imagens sexuais em usuários problemáticos de pornografia pode ser consistente com os modelos de dependência. Tudo depende do modelo: Comentário sobre Prause, 2015).

A conclusão apresentada no título do estudo “Modulação de potenciais positivos tardios por imagens sexuais em usuários problemáticos e controles inconsistentes com o vício em pornografia” não é aterrado com respeito ao IST [o modelo aceito de vício]…

Infelizmente, o título arrojado de Prause et al. (2015) já teve um impacto nos meios de comunicação de massa, popularizando uma conclusão cientificamente injustificada. Devido à importância social e política do tema dos efeitos do consumo de pornografia, os pesquisadores devem tirar conclusões futuras com maior cautela...

Como Gola e outros mencionaram em suas críticas revisadas por pares, Prause et al., 2015 sofria de falhas fatais (assim como Steele at al., 2013), Tais como:

1) Como com Estudo EEG de Prause de 2013 (Steele e cols.), os sujeitos deste estudo eram homens, mulheres e possivelmente “não heterossexuais”. Todas as evidências sugerem que Prause usou os mesmos assuntos para seu estudo atual e seu estudo de 2013: o número de mulheres é idêntico (13) e os números totais muito próximos (52 vs. 55). Em caso afirmativo, este estudo atual também incluiu 7 “não heterossexuais”. Isso é importante porque viola o procedimento padrão para estudos de dependência, em que os pesquisadores selecionam homogêneo assuntos em termos de idade, sexo, orientação, até mesmo QIs semelhantes (mais grupo controle homogêneo) para evitar distorções causadas por tais diferenças. Isso é especialmente crítico para estudos como este, que mediram a excitação de imagens sexuais, já que pesquisas confirmam que homens e mulheres têm respostas cerebrais significativamente diferentes a imagens ou filmes sexuais (Estudos: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14) Esta falha por si só põe em causa os estudos de EEG de Prause.

2) Os assuntos de Prause não foram pré-selecionados. Estudos cerebrais de vícios válidos selecionam indivíduos com condições pré-existentes (depressão, TOC, outros vícios, etc.). Só assim os pesquisadores responsáveis podem tirar conclusões sobre o vício. Veja o Estudos da Universidade de Cambridge para um exemplo de triagem e metodologia adequadas.

3) Os dois questionários em que Prause se baseou em ambos os estudos de EEG para avaliar o “vício em pornografia” não foram validados para a triagem de uso / vício em pornografia na Internet.

4) Ninguém sabe quais dos súditos de Prause, se houver, eram realmente viciados em pornografia. É por isso que freqüentemente há aspas em torno de “viciados em pornografia” em nossas descrições desses três estudos. Os sujeitos foram recrutados em Pocatello, Idaho, por meio de anúncios online solicitando que as pessoas “experimentando problemas que regulam a visualização de imagens sexuais. ”Pocatello, Idaho está acima de 50% Mórmon, então muitos dos sujeitos podem sentir que qualquer A quantidade de pornografia é um problema sério. Em uma entrevista 2013 Nicole Prause admite que vários de seus sujeitos experimentaram apenas pequenos problemas (o que significa que eles não eram viciados em pornografia - e seu estudo não pode provar nada sobre o vício em pornografia):

“Este estudo incluiu apenas pessoas que relataram problemas, variando de problemas relativamente pequenos a esmagadores, controlando sua visualização de estímulos sexuais visuais.”

Você não pode desmascarar o vício em pornografia se não estiver avaliando os viciados reais. Mesmo as descobertas de Prause não se alinham com o modelo IST, 24 outros estudos sobre assuntos de CSB relatam reatividade a estímulos e desejos em usuários de pornografia / viciados em sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24.

Daniel Burgess: Qual é a resposta de Gary a Nicole, uma cientista respeitada? Essencialmente, “Prause é pró-pornografia”.

GARY WILSON: Minha resposta ao trabalho de Prause são críticas em que cito artigos revisados por pares criticando Prause e PhDs criticando suas alegações. Em todos os links a seguir, relaciono os dois artigos originais e os trechos que analisam os documentos e alegações de Prause. Eu desafio Burgess para evitar barato ad hominem ataca e aborda o conteúdo específico de minhas críticas e as críticas associadas revisadas por pares às quais eu vinculo.

1) A minha crítica, juntamente com os artigos revisados por pares da 9, criticando Prause et al. 2015 - Crítica YBOP de “Modulação de Potenciais Positivos Tardios por Imagens Sexuais em Usuários Problemáticos e Controles Inconsistentes com 'Porn Addiction' (Prause et al., 2015) ”

2) A minha crítica, juntamente com os artigos revisados por pares da 8, criticando Steele et al. 2013 - Análise YBOP - Uma crítica de “Steele et al. 2013 ″: descobertas reais suportam o modelo de dependência de pornografia.

Críticas do YBOP a artigos e artigos leigos em que Prause foi um dos autores:

Burgess ainda não endereçou uma única palavra em nenhuma das críticas acima.

Quanto a Prause, ela é ex-acadêmica (contrato não renovado no final do 2014 / início do 2015) com um longa história assediar e difamar autores, pesquisadores, terapeutas, repórteres, homens em recuperação, editores de periódicos, múltiplas organizações e outros que ousam denunciar evidências de danos causados pelo uso de pornografia na internet. Ela parece ser bastante acolhedor com a indústria pornográfica, como pode ser visto a partir desta imagem dela (extrema direita) no tapete vermelho da cerimônia de premiação da X-Critics Rated Organization (XRCO). (De acordo com a Wikipedia, o XRCO são dadas pelo americano Organização de Críticos com Classificação X anualmente para pessoas que trabalham em entretenimento adulto e é a única premiação da indústria adulta reservada exclusivamente para membros da indústria.). Parece também que Prause pode ter obtiveram artistas porno como sujeitos através de outro grupo de interesse da indústria pornográfica, a Coalizão de Liberdade de Expressão. Os sujeitos obtidos pelo FSC foram supostamente utilizados estudo de arma contratada na fortemente contaminado e "Meditação Orgasmática" muito comercial esquema (agora sendo investigado pelo FBI) Prause também fez reivindicações não suportadas sobre os resultados de seus estudos e sua metodologias do estudo. Para muito mais documentação, veja: Nicole Prause é influenciado pela indústria pornô?

Daniel Burgess: Mas sempre reverta para a pseudociência, ad hominem e ainda não tem NADA para mostrar, qual é a taxa de sucesso de Gary na eliminação do uso de pornografia?

GARY WILSON: Ele deu zero exemplos de pseudociência ou ad hominem por mim. Esta é uma tática típica - acuse aqueles que você está realmente fazendo. Propaganda no seu melhor.

Gary's “taxa de sucesso de eliminação do uso de pornografia"?

Do que diabos Burgess está falando?

Daniel Burgess: De qualquer forma, pode-se passar anos passando pelos milhares de posts de Gary e apontando cada falha.

GARY WILSON: Por favor faça. Como outros podem ver, Burgess descaracterizou o estudo de Valerie Voon, enquanto eu o descrevia com precisão. Burgess também mentiu sobre o que eu disse no YBOP (que metanfetamina e cocaína são “o mesmo que pornografia”). Observe que Burgess nunca se vincula ao YBOP e nunca fornece um trecho do YBOP.

Daniel Burgess: Até mesmo os pesquisadores da BYU estão descobrindo que isso é algo diferente de “vício”: o conflito religioso torna a pornografia ruim para os relacionamentos
https://www.psychologytoday.com/…/religious-conflict…

GARY WILSON: Eles não encontraram “outra coisa senão o vício”. Aqui está minha análise e o que o estudo realmente encontrou: Crítica de: “Bens danificados: percepção do vício da pornografia como um mediador entre religiosidade e relacionamento Ansiedade envolvente Uso de pornografia" (Leonhardt, Willoughby, & Young-Petersen, 2017)

Aqui estão os autores do estudo dizendo que a postagem de David Ley em Psychology Today distorceu seu estudo - http://www.unskewed.org/thinking-in-black-and-white-a-response-to-the-claim-that-religiosity-cause-the-harms-of-pornography/

Dois estudos recentes de Joshua Grubbs relatam que acreditar que você é "viciado em pornografia" não tem relação com a religiosidade. Consulte este artigo para obter descrições e links para os estudos completos: Pessoas religiosas usam menos pornografia e não têm mais probabilidade de acreditar que são viciadas (2017).

Daniel Burgess E, ainda, mais evidências contra o vício sexual: “Brain Imaging of Human Sexual Response: Recent Developments and Future Directions” https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5711964/

GARY WILSON: A citação não é um estudo, é uma revisão narrativa de “os mais recentes desenvolvimentos no estudo experimental do cérebro da sexualidade humana“. Nada no jornal afirma que pornografia ou vício em sexo não existam. Um trecho do artigo referente ao CSB, que se opõe às declarações de Burgess em torno do artigo:

O interesse neurocientífico no domínio do desejo sexual está cada vez mais estreitando-se nos extremos do desejo sexual. Vários estudos usando estimulação sexual visual mostraram que o comportamento hipersexual (percebido) (também conhecido como comportamento sexual compulsivo, dependência sexual ou uso problemático de pornografia) está correlacionado com alterações nos padrões de ativação neural [25-32] e volume cerebral regional [33•, 34], particularmente em áreas da rede de desejos sexuais [14•]. Aumento da atividade de sinais sexuais foi demonstrado no VS [25, 27] e também na amígdala em homens hipersexuais [25, 27, 28], que é sugestivo de sensibilização sexual. Isso às vezes é tomado para apoiar a teoria do vício da hipersexualidade [35]. Outros estudos, no entanto, mostraram correlações negativas entre a atividade cerebral induzida por estímulo sexual e a severidade dos sintomas hipersexuais, sugerindo o envolvimento de diferentes fenômenos que são aparentemente incompatíveis com o vício, como a extinção da resposta ou o downregulation emocional.26, 28-30, 34]. Esses dados podem não ser mutuamente exclusivos. Por exemplo, homens com hipersexualidade podem ser sensibilizados tanto por dicas ou contingências sexuais (uma característica do vício) quanto mais facilmente perder o interesse ou se auto-regularem se não houver possibilidade de avançar a resposta sexual (como uma adaptação aprendida). De fato, em um paradigma com repetidas exposições de pistas que predizem a apresentação de uma imagem pornográfica ou uma recompensa monetária, a atividade induzida pela sugestão na ACC diminuiu mais rapidamente com a exposição repetida em homens com hipersexualidade - mas apenas para as sugestões sexuais [26].

(Observe que este artigo não revisou todos os estudos neurológicos sobre indivíduos com CSB.)

Por outro lado, nós temos revisões e comentários reais do 29, os quais dão suporte ao modelo de vício. A lista de links para artigos originais e trechos: https://www.yourbrainonporn.com/brain-scan-studies-porn-users. Reproduzido abaixo:

1) Neurociência do vício em pornografia na Internet: uma revisão e atualização (Love et al., 2015). Uma revisão completa da literatura de neurociência relacionada a sub-tipos de vício em Internet, com foco especial na dependência de pornografia na internet. A revisão também critica dois estudos de EEG que chamam a atenção por equipes lideradas por Nicole Prause (quem afirma falsamente as descobertas lançam dúvidas sobre o vício em pornografia). Trechos:

Muitos reconhecem que vários comportamentos potencialmente afetando o circuito de recompensa em cérebros humanos levam a uma perda de controle e outros sintomas de dependência em pelo menos alguns indivíduos. Em relação ao vício em Internet, a pesquisa neurocientífica apóia a suposição de que os processos neurais subjacentes são semelhantes ao vício de substâncias ... Nesta revisão, apresentamos um resumo dos conceitos propostos e fornecemos uma visão geral sobre os estudos neurocientíficos sobre vício em Internet e transtorno de jogos na Internet. Além disso, revisamos a literatura neurocientífica disponível sobre o vício em pornografia na Internet e conectamos os resultados ao modelo de vício. A revisão leva à conclusão de que o vício em pornografia na Internet se encaixa na estrutura do vício e compartilha mecanismos básicos similares com o vício em substâncias.

2) Vício em sexo como uma doença: evidência para avaliação, diagnóstico e resposta aos críticos (Phillips et al., 2015), que fornece um gráfico que leva a críticas específicas do vício em pornografia / sexo, oferecendo citações que os combatem. Trechos:

Como visto ao longo deste artigo, as críticas comuns ao sexo como um vício legítimo não se sustentam quando comparado com o movimento dentro das comunidades clínicas e científicas nas últimas décadas. Há ampla evidência científica e apoio para o sexo, bem como outros comportamentos para serem aceitos como vício. Esse apoio está vindo de vários campos de prática e oferece uma incrível esperança de realmente aceitar mudanças à medida que entendemos melhor o problema. Décadas de pesquisa e desenvolvimentos no campo da medicina do vício e da neurociência revelam os mecanismos cerebrais subjacentes envolvidos no vício. Os cientistas identificaram vias comuns afetadas pelo comportamento aditivo, bem como diferenças entre os cérebros de indivíduos dependentes e não dependentes, revelando elementos comuns do vício, independentemente da substância ou comportamento. No entanto, permanece uma lacuna entre os avanços científicos e a compreensão pelo público em geral, a política pública e os avanços no tratamento.

3) Vício em cibersexo (Marca e Laier, 2015). Excertos:

Muitas pessoas usam aplicativos de cybersex, particularmente pornografia na Internet. Algumas pessoas experimentam uma perda de controle sobre o uso do sexo virtual e relatam que não podem regular o uso do sexo virtual mesmo que tenham consequências negativas. Em artigos recentes, o vício em cibersexo é considerado um tipo específico de vício em Internet. Alguns estudos atuais investigaram paralelos entre o vício em sexo cibernético e outros vícios comportamentais, como o Transtorno de Jogos pela Internet. Considera-se que a reatividade-sugestão e o desejo desempenham um papel importante na dependência do cibersexo. Além disso, os mecanismos neurocognitivos de desenvolvimento e manutenção do vício em cibersexo envolvem principalmente deficiências na tomada de decisões e funções executivas. Estudos de neuroimagem apoiam a suposição de semelhanças significativas entre o vício em sexo cibernético e outros vícios comportamentais, bem como a dependência de substâncias.

4) Neurobiologia do Comportamento Sexual Compulsivo: Ciência Emergente (Kraus et al., 2016). Excertos:

Embora não incluído no DSM-5, o comportamento sexual compulsivo (CSB) pode ser diagnosticado no CID-10 como um transtorno do controle do impulso. No entanto, existe debate sobre a classificação da CSB. Pesquisas adicionais são necessárias para entender como as características neurobiológicas se relacionam com medidas clinicamente relevantes, como os resultados do tratamento para a CSB. Classificar CSB como um 'vício comportamental' teria implicações significantes para políticas, prevenção e esforços de tratamento ..... Dadas algumas semelhanças entre CSB e vício de drogas, intervenções efetivas para vícios podem ser promissoras para CSB, assim fornecendo insight em futuras direções de pesquisa para investigar esta possibilidade diretamente.

5) O comportamento sexual compulsivo deve ser considerado um vício? (Kraus et al., 2016). Trechos:

Com o lançamento do DSM-5, o transtorno do jogo foi reclassificado com transtornos por uso de substâncias. Essa mudança contestou as crenças de que o vício ocorreu apenas pela ingestão de substâncias que alteram a mente e tem implicações significativas nas estratégias de prevenção, prevenção e tratamento. Os dados sugerem que o envolvimento excessivo em outros comportamentos (por exemplo, jogos, sexo, compras compulsivas) pode compartilhar paralelos clínicos, genéticos, neurobiológicos e fenomenológicos com vícios de substâncias.

Outra área que precisa de mais pesquisas envolve considerar como as mudanças tecnológicas podem estar influenciando os comportamentos sexuais humanos. Dado que os dados sugerem que os comportamentos sexuais são facilitados através da Internet e aplicações de smartphones, pesquisas adicionais devem considerar como as tecnologias digitais se relacionam com CSB (por exemplo, masturbação compulsiva para pornografia na Internet ou chats de sexo) e envolvimento em comportamentos sexuais de risco (por exemplo, sexo sem preservativo, múltiplos parceiros sexuais). em uma ocasião).

Existem características sobrepostas entre CSB e transtornos por uso de substâncias. Os sistemas comuns de neurotransmissores podem contribuir para o distúrbio do uso de substâncias psicoativas e abuso de substâncias, e estudos recentes de neuroimagem destacam as semelhanças relacionadas ao craving e vieses atencionais. Tratamentos farmacológicos e psicoterapêuticos semelhantes podem ser aplicáveis a CSB e vícios de substância.

6) Bases Neurobiológicas da Hipersexualidade (Kuhn e Gallinat, 2016). Excertos:

Os vícios comportamentais e, em particular, a hipersexualidade devem nos lembrar do fato de que o comportamento aditivo realmente depende do nosso sistema natural de sobrevivência. O sexo é um componente essencial na sobrevivência das espécies, pois é o caminho para a reprodução. Portanto, é extremamente importante que o sexo seja considerado prazeroso e tenha propriedades primordiais de recompensa, e embora possa se transformar em um vício em que ponto o sexo pode ser perseguido de maneira perigosa e contraproducente, a base neural para o vício pode realmente servir a propósitos muito importantes. objetivo primordial de indivíduos. Tomadas em conjunto, as evidências parecem implicar que alterações no lobo frontal, amígdala, hipocampo, hipotálamo, septo e regiões cerebrais que processam a recompensa desempenham um papel proeminente no surgimento da hipersexualidade. Estudos genéticos e abordagens de tratamento neurofarmacológico apontam para um envolvimento do sistema dopaminérgico.

7) Comportamento sexual compulsivo como vício comportamental: o impacto da Internet e outras questões (Griffiths 2016). Excertos:

Realizei pesquisas empíricas sobre muitos vícios comportamentais diferentes (jogos de azar, videogames, uso da internet, exercícios, sexo, trabalho, etc.) e argumentei que alguns tipos de comportamento sexual problemático podem ser classificados como vício em sexo, dependendo da situação. definição de dependência usada….

Se comportamento sexual problemático é descrito como comportamento sexual compulsivo (CSB), vício em sexo e / ou transtorno hipersexual, existem milhares de psicoterapeutas em todo o mundo que tratam desses transtornos. Consequentemente, as evidências clínicas daqueles que ajudam e tratam tais indivíduos devem receber maior credibilidade pela comunidade psiquiátrica.

Provavelmente, o desenvolvimento mais importante no campo da CSB e do vício em sexo é como a internet está mudando e facilitando a CSB. Isso não foi mencionado até o parágrafo final, mas a pesquisa sobre o vício em sexo online (embora compreendendo uma pequena base empírica) existisse desde o final da década de 1990, incluindo tamanhos de amostra de quase 10 indivíduos. Na verdade, houve análises recentes de dados empíricos sobre o vício e o tratamento sexual online. Estes delinearam as muitas características específicas da Internet que podem facilitar e estimular tendências viciantes em relação ao comportamento sexual (acessibilidade, acessibilidade, anonimato, conveniência, fuga, desinibição, etc.).

8) Procurando por clareza na água barrenta: Considerações futuras para classificar o comportamento sexual compulsivo como um vício (Kraus et al., 2016). Excertos:

Recentemente, consideramos evidências para classificar o comportamento sexual compulsivo (CSB) como um vício não-substância (comportamental). Nossa revisão constatou que a CSB compartilha paralelos clínicos, neurobiológicos e fenomenológicos com transtornos por uso de substâncias….

Embora a Associação Americana de Psiquiatria tenha rejeitado o transtorno hipersexual do DSM-5, um diagnóstico de CSB (desejo sexual excessivo) pode ser feito usando o ICD-10. O CSB também está sendo considerado pelo ICD-11, embora sua inclusão final não seja certa. Pesquisas futuras devem continuar a construir conhecimento e fortalecer um arcabouço para melhor compreensão do CSB e traduzir essas informações em melhores políticas, prevenção, diagnóstico e esforços de tratamento para minimizar os impactos negativos do CSB.

9) Pornografia na Internet está causando disfunções sexuais? Uma revisão com relatórios clínicos (Park et al., 2016). Uma extensa revisão da literatura relacionada a problemas sexuais induzidos por pornografia. Envolvendo os médicos da Marinha Norte-americana 7 e Gary Wilson, a revisão fornece os dados mais recentes revelando um tremendo aumento nos problemas sexuais juvenis. Também analisa os estudos neurológicos relacionados ao vício em pornografia e ao condicionamento sexual via pornografia na Internet. Os médicos fornecem relatórios clínicos 3 de homens que desenvolveram disfunções sexuais induzidas por pornografia. Um segundo artigo do 2016, de Gary Wilson, discute a importância de estudar os efeitos do pornô, fazendo os sujeitos se absterem do uso de pornografia: Eliminar o uso de pornografia crônica na Internet para revelar seus efeitos (2016). Trechos:

Os fatores tradicionais que uma vez explicaram as dificuldades sexuais dos homens parecem insuficientes para explicar o aumento acentuado da disfunção erétil, a ejaculação retardada, a diminuição da satisfação sexual e a diminuição da libido durante o sexo em parceria em homens sob 40. Esta revisão (1) considera dados de múltiplos domínios, por exemplo, clínico, biológico (vício / urologia), psicológico (condicionamento sexual), sociológico; e (2) apresenta uma série de relatórios clínicos, todos com o objetivo de propor um possível direcionamento para pesquisas futuras desse fenômeno. Alterações no sistema motivacional do cérebro são exploradas como uma possível etiologia subjacente às disfunções sexuais relacionadas à pornografia. Esta análise também considera evidências de que as propriedades únicas da pornografia na Internet (novidade ilimitada, potencial de fácil escalada para material mais extremo, formato de vídeo, etc.) podem ser potentes o suficiente para condicionar a excitação sexual a aspectos do uso de pornografia na Internet que não transitam prontamente para reais Os parceiros de vida, de tal forma que o sexo com os parceiros desejados não podem se registrar como expectativas de reunião e quedas de excitação. Os relatos clínicos sugerem que o término do uso de pornografia na Internet às vezes é suficiente para reverter os efeitos negativos, ressaltando a necessidade de investigação extensiva usando metodologias que removem a variável uso de pornografia na Internet.

3.4. Neuroadaptações Relacionadas a Dificuldades Sexuais Induzidas pela Pornografia na Internet: Nós supomos que as dificuldades sexuais induzidas pela pornografia envolvem hiperatividade e hipoatividade no sistema motivacional do cérebro [72, 129] e correlatos neurais de cada um, ou ambos, foram identificados em estudos recentes sobre usuários de pornografia na Internet [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134].

10) Integrando Considerações Psicológicas e Neurobiológicas sobre o Desenvolvimento e Manutenção de Distúrbios Específicos do Uso da Internet: Uma Interação do Modelo de Execução de Personalidade-Afeto-Cognição (Brand et al., 2016). Uma revisão dos mecanismos subjacentes ao desenvolvimento e manutenção de transtornos específicos do uso da Internet, incluindo “transtorno de visualização de pornografia na Internet”. Os autores sugerem que o vício em pornografia (e vício em cibersexo) seja classificado como transtorno de uso da internet e colocado em outros vícios comportamentais sob transtornos de uso de substâncias como comportamentos aditivos. Trechos:

Embora o DSM-5 se concentre nos jogos pela Internet, um número significativo de autores indica que indivíduos em busca de tratamento também podem usar outros aplicativos ou sites da Internet de forma viciante….

A partir do estado atual da pesquisa, sugerimos incluir os transtornos de uso da Internet no próximo ICD-11. É importante notar que, além do distúrbio de jogos na Internet, outros tipos de aplicativos também são usados de forma problemática. Uma abordagem poderia envolver a introdução de um termo geral de desordem do uso da Internet, que poderia ser especificado considerando o aplicativo de primeira escolha que é usado (por exemplo, desordem de jogos na Internet, desordem de jogo pela Internet, desordem de uso de pornografia na Internet, Distúrbio da comunicação pela Internet e transtorno de compras na Internet).

11) A Neurobiologia da Toxicodependência Sexual: Capítulo da Neurobiology of Addictions, Oxford Press (Hilton et al. 2016) - Trechos:

Revisamos a base neurobiológica para o vício, incluindo a dependência natural ou processual, e depois discutimos como isso se relaciona com nossa compreensão atual da sexualidade como uma recompensa natural que pode se tornar funcionalmente “incontrolável” na vida de um indivíduo….

É claro que a atual definição e compreensão do vício mudou com base na infusão de conhecimento sobre como o cérebro aprende e deseja. Considerando que o vício sexual foi anteriormente definido com base apenas em critérios comportamentais, agora é visto também através das lentes da neuromodulação. Aqueles que não entenderão ou não puderem entender esses conceitos podem continuar agarrados a uma perspectiva mais neurologicamente ingênua, mas aqueles que são capazes de compreender o comportamento no contexto da biologia, esse novo paradigma fornece uma definição integrativa e funcional da dependência sexual que informa tanto o cientista quanto o clínico.

12) Abordagens neurocientíficas para o vício em pornografia on-line (Stark e Klucken, 2017) - Trechos:

A disponibilidade de material pornográfico aumentou substancialmente com o desenvolvimento da Internet. Como resultado disso, os homens pedem tratamento com mais frequência porque sua intensidade de consumo de pornografia está fora de controle; ou seja, eles não são capazes de parar ou reduzir o seu comportamento problemático, embora sejam confrontados com consequências negativas…. Nas duas últimas décadas, vários estudos com abordagens neurocientíficas, especialmente ressonância magnética funcional (fMRI), foram conduzidos para explorar os correlatos neurais de assistir a pornografia em condições experimentais e os correlatos neurais do uso excessivo de pornografia. Dados os resultados anteriores, o consumo excessivo de pornografia pode ser conectado a mecanismos neurobiológicos já conhecidos subjacentes ao desenvolvimento de vícios relacionados à substância.

Por fim, resumimos os estudos que investigaram os correlatos do consumo excessivo de pornografia em nível neural. Apesar da falta de estudos longitudinais, é plausível que as características observadas em homens com dependência sexual sejam os resultados não as causas do consumo excessivo de pornografia. A maioria dos estudos relata uma reatividade de sugestão mais forte no circuito de recompensa em relação ao material sexual em usuários de pornografia excessiva do que em controles, o que espelha as descobertas de vícios relacionados à substância. Os resultados relativos à reduzida conectividade pré-frontal-estriatal em indivíduos com dependência de pornografia podem ser interpretados como um sinal de um controle cognitivo prejudicado sobre o comportamento aditivo.

13) O comportamento sexual excessivo é um transtorno aditivo? (Potenza et al., 2017) - Trechos:

Transtorno de comportamento sexual compulsivo (operacionalizado como transtorno hipersexual) foi considerado para inclusão no DSM-5, mas acabou excluído, apesar da geração de critérios formais e testes de campo. Essa exclusão prejudicou os esforços de prevenção, pesquisa e tratamento, e deixou os médicos sem um diagnóstico formal de transtorno do comportamento sexual compulsivo.

Pesquisas sobre a neurobiologia do transtorno do comportamento sexual compulsivo geraram descobertas relacionadas a vieses atencionais, atribuições de incentivo à saliência e reatividade ao estímulo baseado no cérebro que sugerem similaridades substanciais com os vícios. O transtorno de comportamento sexual compulsivo está sendo proposto como um transtorno de controle de impulsos na CID-11, consistente com uma visão proposta de que o desejo, engajamento continuado apesar das conseqüências adversas, engajamento compulsivo e controle diminuído representam características centrais dos transtornos de controle dos impulsos. Essa visão pode ter sido apropriada para alguns transtornos do controle dos impulsos do DSM-IV, especificamente para o jogo patológico. No entanto, esses elementos têm sido considerados centrais para os vícios e, na transição do DSM-IV para o DSM-5, a categoria Transtornos do Controle dos Impulsos Não Separados Classificados foi reestruturada, com o jogo patológico rebatizado e reclassificado como um transtorno aditivo. Atualmente, o site de rascunhos da CID-11 beta lista os distúrbios de controle de impulso, e inclui transtorno de comportamento sexual compulsivo, piromania, cleptomania e transtorno explosivo intermitente.

Transtorno de comportamento sexual compulsivo parece se encaixar bem com transtornos não-substância viciantes propostos para ICD-11, consistente com o termo mais restrito de vício em sexo atualmente proposto para transtorno de comportamento sexual compulsivo no site ICD-11 projecto. Acreditamos que a classificação do transtorno de comportamento sexual compulsivo como um transtorno aditivo é consistente com os dados recentes e pode beneficiar clínicos, pesquisadores e indivíduos que sofrem e são pessoalmente afetados por esse transtorno.

14) Neurobiology of Pornography Addiction - Uma revisão clínica (De Sousa e Lodha, 2017) - Trechos:

A revisão primeiro analisa a neurobiologia básica do vício com o circuito básico de recompensa e as estruturas envolvidas geralmente em qualquer vício. O foco então muda para a dependência da pornografia e estudos feitos sobre a neurobiologia da condição são revisados. O papel da dopamina na dependência da pornografia é revisto, juntamente com o papel de certas estruturas cerebrais, como visto em estudos de ressonância magnética. Estudos de fMRI envolvendo estímulos sexuais visuais têm sido amplamente utilizados para estudar a neurociência por trás do uso de pornografia e os achados desses estudos são destacados. O efeito do vício da pornografia em funções cognitivas de alto nível e funções executivas também é enfatizado.

No total, foram identificados artigos 59 que incluíram revisões, mini resenhas e trabalhos de pesquisa originais sobre as questões do uso de pornografia, dependência e neurobiologia. Os trabalhos de pesquisa analisados aqui foram centrados naqueles que elucidaram uma base neurobiológica para o vício em pornografia. Incluímos estudos que tinham tamanho de amostra decente e metodologia sólida com análise estatística apropriada. Houve alguns estudos com menor número de participantes, séries de casos, relatos de casos e estudos qualitativos que também foram analisados para este trabalho. Ambos os autores revisaram todos os artigos e os mais relevantes foram escolhidos para esta revisão. Isto foi ainda complementado com a experiência clínica pessoal de ambos os autores que trabalham regularmente com pacientes em que a dependência de pornografia e a visualização são um sintoma angustiante. Os autores também têm experiência psicoterapêutica com esses pacientes que agregam valor à compreensão neurobiológica.

15) A prova do pudim está na degustação: são necessários dados para testar modelos e hipóteses relacionadas a comportamentos sexuais compulsivos (Gola e Potenza, 2018) - Trechos:

Conforme descrito em outro lugar (Kraus, Voon, & Potenza, 2016a), há um número crescente de publicações sobre CSB, chegando a mais de 11,400 em 2015. No entanto, questões fundamentais sobre a conceituação de CSB permanecem sem resposta (Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017). Seria relevante considerar como o DSM e os Classificação Internacional de Doenças (ICD) operam no que diz respeito aos processos de definição e classificação. Ao fazê-lo, pensamos que é relevante focar no distúrbio do jogo (também conhecido como jogo patológico) e como foi considerado no DSM-IV e no DSM-5 (assim como no ICD-10 e no futuro ICD-11). No DSM-IV, o jogo patológico foi categorizado como um “Transtorno de Controle de Impulso que não está classificado em outro lugar”. No DSM-5, foi reclassificado como um “Transtorno Relacionado a Substâncias e Vício”.…. Uma abordagem semelhante deve ser aplicada ao CSB, que atualmente está sendo considerado para inclusão como um transtorno de controle de impulso na CID-11 (Grant et al., 2014; Kraus et al. 2018)…

Entre os domínios que podem sugerir semelhanças entre CSB e transtornos aditivos estão os estudos de neuroimagem, com vários estudos recentes omitidos por Walton et al. (2017) Os estudos iniciais frequentemente examinaram o CSB em relação aos modelos de dependência (revisados em Gola, Wordecha, Marchewka e Sescousse, 2016b; Kraus, Voon e Potenza, 2016b) Um modelo proeminente - a teoria da saliência de incentivo (Robinson & Berridge, 1993) - afirma que, em indivíduos com vícios, os sinais associados a substâncias de abuso podem adquirir fortes valores de incentivo e evocar o desejo. Essas reações podem estar relacionadas a ativações de regiões cerebrais implicadas no processamento de recompensas, incluindo o estriado ventral. As tarefas que avaliam a reatividade do sinal e o processamento da recompensa podem ser modificadas para investigar a especificidade dos sinais (por exemplo, monetário versus erótico) para grupos específicos (Sescousse, Barbalat, Domenech e Dreher, 2013), e recentemente aplicamos essa tarefa para estudar uma amostra clínica (Gola et al., 2017). Descobrimos que os indivíduos que buscam tratamento para uso problemático de pornografia e masturbação, quando comparados com controles saudáveis (idade, sexo, renda, religiosidade, quantidade de contatos sexuais com parceiros, excitação sexual), mostraram aumento da reatividade ventricular do estriado para estímulos eróticos recompensas, mas não por recompensas associadas e não por recompensas e recompensas monetárias. Este padrão de reatividade cerebral está de acordo com a teoria da saliência de incentivo e sugere que uma característica chave da CSB pode envolver a reatividade à sugestão ou desejo induzido por estímulos inicialmente neutros associados à atividade sexual e estímulos sexuais. Dados adicionais sugerem que outros circuitos cerebrais e mecanismos podem estar envolvidos no CSB, e estes podem incluir cingulado anterior, hipocampo e amígdala (Banca et al., 2016; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse e Stark, 2016; Voon et al. 2014) Entre eles, levantamos a hipótese de que o circuito estendido da amígdala que se relaciona com alta reatividade para ameaças e ansiedade pode ser particularmente relevante clinicamente (Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015; Gola e Potenza, 2016) com base na observação de que alguns indivíduos com CSB apresentam altos níveis de ansiedade (Gola et al., 2017) e os sintomas de CSB podem ser reduzidos juntamente com a redução farmacológica da ansiedade (Gola & Potenza, 2016) ...

16) Promovendo iniciativas educacionais, de classificação, tratamento e políticas Comentário sobre: Transtorno do comportamento sexual compulsivo na CID-11 (Kraus et al., 2018) - O manual de diagnóstico médico mais utilizado no mundo, A Classificação Internacional de Doenças (ICD-11), contém um novo diagnóstico adequado para dependência de pornografia: "Transtorno do Comportamento Sexual Compulsivo. ”Trechos:

Para muitos indivíduos que experimentam padrões persistentes de dificuldade ou falhas no controle de impulsos sexuais intensos e repetitivos ou impulsos que resultam em comportamento sexual associado a sofrimento acentuado ou prejuízo pessoal, familiar, social, educacional, ocupacional ou outras áreas importantes de funcionamento, é muito importante saber nomear e identificar o seu problema. Também é importante que os profissionais de saúde (ou seja, médicos e conselheiros) de quem os indivíduos podem buscar ajuda estejam familiarizados com os CSBs. Durante nossos estudos envolvendo mais de 3,000 indivíduos em busca de tratamento para CSB, ouvimos frequentemente que os indivíduos que sofrem de CSB encontram múltiplas barreiras durante a procura de ajuda ou em contato com médicos (Dhuffar & Griffiths, 2016). Os pacientes relatam que os médicos podem evitar o tópico, afirmar que tais problemas não existem, ou sugerir que a pessoa tem um desejo sexual elevado, e devem aceitá-la em vez de tratar (apesar de que para esses indivíduos os CSBs podem se sentir ego-distônicos e levar várias consequências negativas). Acreditamos que critérios bem definidos para o distúrbio de CSB promoverão esforços educacionais, incluindo o desenvolvimento de programas de treinamento sobre como avaliar e tratar indivíduos com sintomas de distúrbio de CSB. Esperamos que tais programas se tornem parte da formação clínica para psicólogos, psiquiatras e outros prestadores de serviços de cuidados de saúde mental, bem como outros prestadores de cuidados, incluindo prestadores de cuidados primários, tais como médicos generalistas.

Questões básicas sobre a melhor forma de conceituar o transtorno do CSB e fornecer tratamentos eficazes devem ser abordadas. A proposta atual de classificar o distúrbio do PCS como um transtorno do controle do impulso é controversa, uma vez que modelos alternativos foram propostos (Kor, Fogel, Reid e Potenza, 2013). Há dados sugerindo que o CSB compartilha muitos recursos com vícios (Kraus et al., 2016), incluindo dados recentes que indicam uma reatividade aumentada de regiões cerebrais relacionadas à recompensa em resposta a estímulos associados a estímulos eróticos (Brand, Snagowski, Laier e Maderwald, 2016; Gola, Wordecha, Marchewka e Sescousse, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse e Stark, 2016; Voon et al., 2014). Além disso, dados preliminares sugerem que a naltrexona, um medicamento com indicações para transtornos relacionados ao uso de álcool e opióides, pode ser útil para o tratamento de doenças sexualmente transmissíveis (Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones e Potenza, 2015; Raymond, Grant e Coleman, 2010). Com relação à classificação proposta pelo distúrbio de BSC como transtorno de controle de impulsos, há dados sugerindo que indivíduos que buscam tratamento para uma forma de transtorno de BSC, uso problemático de pornografia, não diferem em termos de impulsividade da população em geral. Eles são apresentados com maior ansiedade (Gola, Miyakoshi e Sescousse, 2015; Gola et al., 2017), e tratamento farmacológico visando sintomas de ansiedade pode ser útil na redução de alguns sintomas de CSB (Gola e Potenza, 2016). Embora ainda não seja possível tirar conclusões definitivas sobre a classificação, mais dados parecem apoiar a classificação como um transtorno aditivo quando comparado a um transtorno do controle dos impulsos (Kraus et al., 2016), e mais pesquisas são necessárias para examinar as relações com outras condições psiquiátricas (Potenza et al., 2017).

17) Comportamento Sexual Compulsivo em Humanos e Modelos Pré-Clínicos (2018) - Trechos:

O comportamento sexual compulsivo (CSB) é amplamente considerado como um “vício comportamental” e é uma grande ameaça à qualidade de vida e à saúde física e mental. No entanto, o CSB tem sido lento para ser reconhecido clinicamente como um distúrbio diagnosticável. O CSB é co-mórbido com transtornos afetivos, assim como transtornos por uso de substâncias, e estudos recentes de neuroimagem demonstraram transtornos de patologias neurais compartilhados ou sobrepostos, especialmente em regiões cerebrais que controlam a saliência motivacional e o controle inibitório. São revisados estudos de neuroimagem clínica que identificaram mudanças estruturais e / ou funcionais no córtex pré-frontal, amígdala, estriado e tálamo em indivíduos que sofrem de CSB. Um modelo pré-clínico para estudar as bases neurais de CSB em ratos machos é discutido consistindo de um procedimento de aversão condicionada para examinar a busca de comportamento sexual, apesar das conhecidas conseqüências negativas.

Porque CSB compartilha características com outros transtornos compulsivos, ou seja, dependência de drogas, comparações de resultados em CSB, e sujeitos dependentes de drogas, pode ser valioso para identificar patologias neurais comuns que mediam comorbidade desses transtornos. De fato, muitos estudos têm mostrado padrões similares de atividade neural e conectividade dentro das estruturas límbicas que estão envolvidas tanto na CSB quanto no uso crônico de drogas [87 – 89].

Em conclusão, esta revisão resumiu os estudos comportamentais e de neuroimagem em CSB humanos e comorbidade com outros distúrbios, incluindo abuso de substâncias. Juntos, esses estudos indicam que a PCS está associada a alterações funcionais no cíngulo anterior dorsal e no córtex pré-frontal, amígdala, estriado e tálamo, além da diminuição da conectividade entre a amígdala e o córtex pré-frontal. Além disso, um modelo pré-clínico para CSB em ratos machos foi descrito, incluindo novas evidências de alterações neurais em mPFC e OFC que estão correlacionadas com a perda do controle inibitório do comportamento sexual. Este modelo pré-clínico oferece uma oportunidade única para testar hipóteses-chave para identificar predisposições e causas subjacentes de CSB e comorbidade com outros transtornos.

18) Disfunções Sexuais na Era da Internet (2018) - Excerto:

O baixo desejo sexual, a redução da satisfação nas relações sexuais e a disfunção erétil (DE) são cada vez mais comuns na população jovem. Em um estudo italiano da 2013, até 25% de indivíduos que sofrem de disfunção erétil tinham menos de 40 [1], e em um estudo semelhante publicado na 2014, mais da metade dos homens canadenses com experiência sexual entre a idade de 16 e 21 sofria de algum tipo de distúrbio sexual [2]. Ao mesmo tempo, a prevalência de estilos de vida pouco saudáveis associados à DE orgânica não mudou significativamente ou diminuiu nas últimas décadas, sugerindo que a DE psicogênica está aumentando [3]. O DSM-IV-TR define alguns comportamentos com qualidades hedônicas, como jogos de azar, compras, comportamentos sexuais, uso da Internet e uso de videogames, como “transtornos de controle de impulsos não classificados em outra parte” - embora sejam frequentemente descritos como vícios comportamentais [4 ]. Investigações recentes sugeriram o papel do vício comportamental nas disfunções sexuais: alterações nas vias neurobiológicas envolvidas na resposta sexual podem ser uma consequência de estímulos repetidos e supernormais de várias origens.

Entre os vícios comportamentais, o uso problemático da Internet e o consumo de pornografia on-line são frequentemente citados como possíveis fatores de risco para a disfunção sexual, muitas vezes sem limites definidos entre os dois fenômenos. Os usuários on-line são atraídos pela pornografia na Internet por causa de seu anonimato, acessibilidade e acessibilidade, e em muitos casos seu uso pode levar os usuários ao vício em sexo cibernético: nesses casos, os usuários são mais propensos a esquecer o papel "evolucionário" do sexo. mais excitação no material sexualmente explícito auto-selecionado do que na relação sexual.

Na literatura, os pesquisadores discordam sobre a função positiva e negativa da pornografia online. Do ponto de vista negativo, representa a principal causa do comportamento masturbatório compulsivo, da dependência do cibersexo e até da disfunção erétil.

19) Mecanismos neurocognitivos no transtorno do comportamento sexual compulsivo (2018) - Trechos:

Até o momento, a maioria das pesquisas de neuroimagem sobre comportamento sexual compulsivo forneceu evidências de mecanismos sobrepostos subjacentes ao comportamento sexual compulsivo e aos vícios não-sexuais. O comportamento sexual compulsivo está associado ao funcionamento alterado em regiões e redes cerebrais implicadas na sensibilização, habituação, descontrole de impulsos e processamento de recompensa em padrões como dependência de substância, jogos de azar e jogos. As principais regiões do cérebro ligadas às características do CSB incluem os córtices frontal e temporal, amígdala e estriado, incluindo o núcleo accumbens.

O CSBD foi incluído na versão atual doICD-11 como um distúrbio de controle de impulsos [39]. Conforme descrito pela OMS, “os distúrbios do controle dos impulsos são caracterizados pela falha repetida em resistir a um impulso, impulso ou desejo de realizar um ato que seja gratificante para a pessoa, pelo menos a curto prazo, apesar das conseqüências -term danos para o indivíduo ou para os outros, aflição marcada sobre o padrão de comportamento, ou prejuízo significativo em pessoal, familiar, social, educacional, ocupacional ou outras áreas importantes de funcionamento '[39]. Os resultados atuais levantam questões importantes sobre a classificação da CSBD. Muitos distúrbios caracterizados por controle de impulso prejudicado são classificados em outros ICD-11 (por exemplo, jogos de azar, jogos e transtornos por uso de substâncias são classificados como transtornos aditivos) [123].

20) Uma Compreensão Atual da Neurociência Comportamental do Transtorno do Comportamento Sexual Compulsivo e Uso Problemático de Pornografia (2018) - Trechos:

Estudos neurobiológicos recentes revelaram que os comportamentos sexuais compulsivos estão associados ao processamento alterado do material sexual e às diferenças na estrutura e função do cérebro.

As descobertas resumidas em nossa visão geral sugerem semelhanças relevantes com vícios comportamentais e relacionados à substância, que compartilham muitas anormalidades encontradas para a DSSC (conforme revisado em [127]). Embora além do escopo do presente relato, vícios de substância e comportamento são caracterizados por reatividade de sinalização alterada indexada por medidas subjetivas, comportamentais e neurobiológicas (visão geral e revisões: [128, 129, 130, 131, 132, 133]; álcool: [134, 135]; cocaína: [136, 137]; tabaco: [138, 139]; jogos de azar: [140, 141]; jogos: [142, 143]). Os resultados referentes à conectividade funcional em estado de repouso mostram semelhanças entre a CSBD e outras dependências [144, 145].

Embora poucos estudos neurobiológicos de CSBD tenham sido realizados até o momento, os dados existentes sugerem que anormalidades neurobiológicas compartilham comunalidades com outros acréscimos como uso de substâncias e transtornos do jogo. Assim, os dados existentes sugerem que sua classificação pode ser mais adequada como um vício comportamental, em vez de um transtorno do controle dos impulsos.

21) Reatividade do Estriado Ventral em Comportamentos Sexuais Compulsivos (2018) - Excertos:

Comportamentos sexuais compulsivos (CSB) são uma razão para procurar tratamento. Diante dessa realidade, o número de estudos sobre CSB aumentou substancialmente na última década e a Organização Mundial da Saúde (OMS) incluiu o CSB em sua proposta para o próximo CDI-11 …… Do nosso ponto de vista, vale a pena investigar se o CSB pode ser distinguido em dois subtipos caracterizados por: (1) comportamentos sexuais interpessoais dominantes e (2) comportamentos sexuais solitários dominantes e observação de pornografia (48, 49).

A quantidade de estudos disponíveis sobre CSB (e populações subclínicas de freqüentes usuários de pornografia) está aumentando constantemente. Entre os estudos atualmente disponíveis, pudemos encontrar nove publicações (Tabela 1) que utilizou ressonância magnética funcional. Apenas quatro destes (36-39) investigaram diretamente o processamento de pistas eróticas e / ou recompensas e relataram resultados relacionados às ativações do corpo estriado ventral. Três estudos indicam aumento da reatividade ventricular do estriado para estímulos eróticos (36-39) ou pistas que predizem tais estímulos (36-39). Estes resultados são consistentes com a Teoria da Saliência de Incentivo (IST) (28), um dos quadros mais proeminentes que descrevem o funcionamento do cérebro no vício. O único suporte para outra estrutura teórica que prevê a hipoativação do estriado ventral na dependência, teoria RDS (29, 30), vem parcialmente de um estudo (37), onde indivíduos com RCE apresentaram menor ativação ventricular do estriado para estimulação excitatória quando comparados aos controles.

22) Vício em pornografia on-line: o que sabemos e o que não sabemos - uma revisão sistemática (2019)- Trechos:

Nos últimos anos, houve uma onda de artigos relacionados a vícios comportamentais; alguns deles têm foco no vício em pornografia online. No entanto, apesar de todos os esforços, ainda somos incapazes de identificar quando nos engajarmos nesse comportamento, torna-se patológico. Problemas comuns incluem: viés de amostra, a busca de instrumentais diagnósticos, aproximações opostas ao assunto, e o fato de que esta entidade pode ser englobada dentro de uma patologia maior (isto é, vício em sexo) que pode se apresentar com sintomatologia muito diversa. Os vícios comportamentais formam um campo de estudo amplamente inexplorado e geralmente exibem um modelo de consumo problemático: perda de controle, deficiência e uso de risco. Transtorno hipersexual se encaixa neste modelo e pode ser composto de vários comportamentos sexuais, como o uso problemático de pornografia on-line (POPU). O uso de pornografia on-line está em ascensão, com um potencial para dependência, considerando a influência “tripla A” (acessibilidade, acessibilidade, anonimato). Esse uso problemático pode ter efeitos adversos no desenvolvimento sexual e no funcionamento sexual, especialmente entre a população jovem.

Até onde sabemos, vários estudos recentes sustentam essa entidade como um vício com importantes manifestações clínicas, como disfunção sexual e insatisfação psicossexual. A maior parte do trabalho existente baseia-se em pesquisas semelhantes feitas a viciados em substâncias, com base na hipótese da pornografia on-line como um "estímulo supranormal" semelhante a uma substância real que, por meio do consumo continuado, pode desencadear um distúrbio aditivo. No entanto, conceitos como tolerância e abstinência ainda não estão claramente estabelecidos o suficiente para merecer a rotulagem do vício e, portanto, constituem uma parte crucial da pesquisa futura. No momento, uma entidade diagnóstica que abrange comportamento sexual fora de controle foi incluída na CID-11 devido à sua atual relevância clínica, e certamente será útil para tratar de pacientes com esses sintomas que solicitam ajuda aos clínicos.

23) Ocorrência e desenvolvimento do vício em pornografia online: fatores de suscetibilidade individual, mecanismos de fortalecimento e mecanismos neurais (2019) - Trechos:

O início e o desenvolvimento do vício em cibersexo têm dois estágios com condicionamento clássico e condicionamento operante. Em primeiro lugar, as pessoas usam sexo cibernético ocasionalmente por diversão e curiosidade. Nesse estágio, o uso de dispositivos da Internet é associado à excitação sexual e resulta em sensibilização a pistas relacionadas ao cibersexo que desencadeiam um desejo intenso. As vulnerabilidades individuais também facilitam a sensibilização de pistas relacionadas ao cibersexo. No segundo estágio, os indivíduos fazem uso cibernético com frequência para satisfazer seus desejos sexuais. Durante esse processo, o viés cognitivo relacionado ao cibersexo, como expectativa positiva do cibersexo e o mecanismo de enfrentamento, como usá-lo para lidar com emoções negativas, são reforçados positivamente, os traços pessoais associados com o vício em sexo cibernético, como narcisismo, busca de sensações sexuais, excitabilidade sexual, uso de disfunções sexuais também são reforçados positivamente, enquanto distúrbios de personalidade comuns como nervosismo, baixa auto-estima e psicopatologias como depressão, a ansiedade é negativamente reforçada. Os déficits da função executiva ocorrem devido ao uso prolongado do cybersex. A interação dos déficits da função executiva e o desejo intenso promovem o desenvolvimento e a manutenção do vício em cibersexo. Pesquisas usando ferramentas eletrofisiológicas e de imagem cerebral, principalmente para estudar o vício em cibersexo, descobriram que os viciados em cibersexo podem desenvolver um desejo cada vez mais robusto por cibersexo quando enfrentam sinais relacionados a cibersexo, mas se sentem cada vez menos agradáveis ao usá-lo. Os estudos fornecem evidências de intenso desejo desencadeado por pistas relacionadas ao cibersexo e função executiva prejudicada. Em conclusão, as pessoas vulneráveis ao vício em cibersexo não conseguem impedir o uso cibernético de desejo cada vez mais intenso por cibersex e função executiva prejudicada, mas se sentem cada vez menos satisfeitas ao usá-lo e procurar materiais pornográficos cada vez mais originais on-line ao custo de muito tempo e dinheiro. Uma vez que eles reduzem o uso do cibersexo ou simplesmente o abandonam, eles sofrem uma série de efeitos adversos, como depressão, ansiedade, disfunção de ereção, falta de excitação sexual.

24) Teorias, prevenção e tratamento do transtorno de uso de pornografia (2019) - Trechos:

O distúrbio de comportamento sexual compulsivo, incluindo o uso problemático de pornografia, foi incluído no CID-11 como distúrbio de controle de impulso. Os critérios de diagnóstico para esse distúrbio, no entanto, são muito semelhantes aos critérios para transtornos devido a comportamentos viciantes, por exemplo, atividades sexuais repetitivas que se tornam um foco central da vida da pessoa, esforços mal sucedidos para reduzir significativamente comportamentos sexuais repetitivos e comportamentos sexuais repetitivos continuados, apesar de experimentando consequências negativas (OMS, 2019). Muitos pesquisadores e clínicos também argumentam que o uso problemático de pornografia pode ser considerado um vício comportamental.

A reatividade da sugestão e o desejo em combinação com o controle inibitório reduzido, cognições implícitas (por exemplo, tendências de abordagem) e experimentação de gratificação e compensação relacionadas ao uso de pornografia foram demonstradas em indivíduos com sintomas de transtorno de uso de pornografia. Estudos neurocientíficos confirmam o envolvimento de circuitos cerebrais relacionados ao vício, incluindo o estriado ventral e outras partes dos laços fronto-estriatais, no desenvolvimento e manutenção do uso problemático da pornografia. Relatos de casos e estudos de prova de conceito sugerem a eficácia de intervenções farmacológicas, por exemplo, o antagonista opióide naltrexona, no tratamento de indivíduos com transtorno de uso de pornografia e transtorno de comportamento sexual compulsivo.

Considerações teóricas e evidências empíricas sugerem que os mecanismos psicológicos e neurobiológicos envolvidos nos transtornos de dependência também são válidos para o transtorno de uso de pornografia.

25) Autopercepção da pornografia problemática: um modelo integrador a partir de critérios de domínio de pesquisa e perspectiva ecológica (2019) - Trechos

O uso problemático da pornografia autopercebido parece estar relacionado a várias unidades de análise e diferentes sistemas no organismo. Com base nos resultados do paradigma RDoC descrito acima, é possível criar um modelo coeso no qual diferentes unidades de análise se impactam (Fig. 1). Parece que níveis elevados de dopamina, presentes na ativação natural do sistema de recompensa relacionado à atividade sexual e ao orgasmo, interferem na regulação do sistema VTA-NAc em pessoas que relatam SPPPU. Essa desregulação leva a uma maior ativação do sistema de recompensa e a um maior condicionamento relacionado ao uso da pornografia, promovendo o comportamento de abordagem ao material pornográfico devido ao aumento da dopamina no núcleo accumbens.

A exposição contínua a material pornográfico imediato e facilmente disponível parece criar um desequilíbrio no sistema dopaminérgico mesolímbico. Esse excesso de dopamina ativa as vias de saída do GABA, produzindo dinorfina como subproduto, que inibe os neurônios da dopamina. Quando a dopamina diminui, a acetilcolina é liberada e pode gerar um estado aversivo (Hoebel et al. 2007), criando o sistema de recompensa negativa encontrado no segundo estágio dos modelos de dependência. Esse desequilíbrio também está relacionado à mudança da abordagem para o comportamento de evitação, visto em pessoas que relatam o uso problemático de pornografia…. Essas mudanças nos mecanismos internos e comportamentais entre pessoas com SPPPU são semelhantes às observadas em pessoas com dependência de substâncias e são mapeadas em modelos de dependência (Love et al. 2015).

26) Dependência do cibersexo: uma visão geral do desenvolvimento e tratamento de um novo distúrbio emergente (2020) - Trechos:

O vício em cibersexo é um vício não relacionado a substâncias que envolve atividade sexual on-line na internet. Atualmente, vários tipos de coisas relacionadas a sexo ou pornografia são facilmente acessíveis através da mídia da Internet. Na Indonésia, a sexualidade geralmente é considerada um tabu, mas a maioria dos jovens foi exposta à pornografia. Pode levar a um vício com muitos efeitos negativos sobre os usuários, como relacionamentos, dinheiro e problemas psiquiátricos, como depressão maior e transtornos de ansiedade.

27) Que condições devem ser consideradas como transtornos na Classificação Internacional de Doenças (CID-11) Designação de “Outros transtornos específicos devido a comportamentos de dependência”? (2020) - Uma revisão feita por especialistas em vícios conclui que o transtorno por uso de pornografia é uma condição que deve ser diagnosticada com a categoria CID-11 “outros transtornos específicos devido a comportamentos de dependência”. Em outras palavras, o uso compulsivo de pornografia se parece com outros vícios reconhecidos. Trechos:

O distúrbio de comportamento sexual compulsivo, como foi incluído na categoria CID-11 de distúrbios de controle de impulso, pode incluir uma ampla gama de comportamentos sexuais, incluindo exibição excessiva de pornografia que constitui um fenômeno clinicamente relevante (Brand, Blycker e Potenza, 2019; Kraus et al., 2018) A classificação do transtorno do comportamento sexual compulsivo foi debatida (Derbyshire & Grant, 2015), com alguns autores sugerindo que a estrutura de dependência é mais apropriada (Gola e Potenza, 2018), que pode ser particularmente o caso de indivíduos que sofrem especificamente de problemas relacionados ao uso de pornografia e não de outros comportamentos sexuais compulsivos ou impulsivos (Gola, Lewczuk e Skorko, 2016; Kraus, Martino e Potenza, 2016).

As diretrizes de diagnóstico para transtorno de jogo compartilham vários recursos com as do transtorno de comportamento sexual compulsivo e podem ser potencialmente adotadas alterando "jogo" para "uso de pornografia". Esses três recursos principais foram considerados centrais para o uso problemático da pornografia (Marca, Blycker, et al., 2019) e parecem se encaixar adequadamente nas considerações básicas (FIG. 1) Vários estudos demonstraram a relevância clínica (critério 1) do uso problemático da pornografia, levando ao comprometimento funcional na vida diária, incluindo comprometendo o trabalho e as relações pessoais, e justificando o tratamento (Gola e Potenza, 2016; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones e Potenza, 2015; Kraus, Voon e Potenza, 2016) Em vários estudos e artigos de revisão, modelos da pesquisa sobre dependência (critério 2) foram usados para derivar hipóteses e explicar os resultados (Brand, Antons, Wegmann e Potenza, 2019; Marca, Wegmann, et al., 2019; Brand, Young, et al., 2016; Stark et al., 2017; Wéry, Deleuze, Canale e Billieux, 2018) Dados de estudos de auto-relato, comportamentais, eletrofisiológicos e de neuroimagem demonstram um envolvimento de processos psicológicos e correlatos neurais subjacentes que foram investigados e estabelecidos em graus variados para transtornos por uso de substâncias e distúrbios de jogo / jogo (critério 3). As comunalidades observadas em estudos anteriores incluem reatividade à sugestão e desejo, acompanhadas de atividade aumentada em áreas cerebrais relacionadas à recompensa, vieses atencionais, tomada de decisão desvantajosa e controle inibitório (específico para estímulos) (por exemplo, Antons e marca, 2018; Antons, Mueller, e outros, 2019; Antons, Trotzke, Wegmann e Brand, 2019; Bothe et al., 2019; Brand, Snagowski, Laier e Maderwald, 2016; Gola e outros, 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse e Stark, 2016; Kowalewska e outros, 2018; Mechelmans et al., 2014; Stark, Klucken, Potenza, Brand e Strahler, 2018; Voon et al., 2014).

Com base nas evidências revisadas com relação aos três critérios de meta-nível propostos, sugerimos que o transtorno de uso de pornografia é uma condição que pode ser diagnosticada com a categoria CID-11 “outros distúrbios especificados devido a comportamentos viciantes”, com base nos três critérios para transtorno de jogo, modificados em relação à visualização de pornografia (Marca, Blycker, et al., 2019) XNUMX conditio sine qua non por considerar o transtorno de uso de pornografia nessa categoria, o indivíduo sofre única e especificamente controle diminuído sobre o consumo de pornografia (atualmente pornografia on-line na maioria dos casos), o que não é acompanhado por comportamentos sexuais compulsivos (Kraus et al., 2018) Além disso, o comportamento deve ser considerado um comportamento viciante apenas se estiver relacionado ao comprometimento funcional e sofrer consequências negativas na vida diária, como também é o caso do transtorno do jogo (Billieux et al., 2017; Organização Mundial da Saúde, 2019) No entanto, também observamos que o transtorno de uso de pornografia pode atualmente ser diagnosticado com o diagnóstico atual da CID-11 de transtorno de comportamento sexual compulsivo, uma vez que a visualização de pornografia e os comportamentos sexuais que acompanham frequentemente (mais frequentemente masturbação, mas potencialmente outras atividades sexuais, incluindo sexo em parceria) podem atendem aos critérios para transtorno do comportamento sexual compulsivo (Kraus e Sweeney, 2019) O diagnóstico de transtorno do comportamento sexual compulsivo pode ser adequado para indivíduos que não apenas usam pornografia de forma viciante, mas que também sofrem de outros comportamentos sexuais compulsivos não relacionados à pornografia. O diagnóstico de distúrbio de uso de pornografia como outro distúrbio especificado devido a comportamentos viciantes pode ser mais adequado para indivíduos que sofrem exclusivamente de pornografia mal controlada (na maioria dos casos acompanhada de masturbação). Atualmente, é discutido se a distinção entre o uso de pornografia online e offline pode ser útil, mas também é o caso dos jogos online / offline (Király & Demetrovics, 2017).

28) A natureza viciante de comportamentos sexuais compulsivos e o consumo problemático de pornografia on-line: uma revisão (2020) - Trechos:

Os resultados disponíveis sugerem que há vários recursos de CSBD e POPU que são consistentes com as características de dependência, e que as intervenções úteis no direcionamento de dependência comportamental e de substâncias justificam consideração para adaptação e uso no apoio a indivíduos com CSBD e POPU. Embora não existam ensaios clínicos randomizados de tratamentos para CSBD ou POPU, os antagonistas opioides, a terapia cognitivo-comportamental e a intervenção baseada na atenção parecem se mostrar promissores com base em alguns relatos de caso.

A neurobiologia de POPU e CSBD envolve uma série de correlatos neuroanatômicos compartilhados com transtornos por uso de substâncias estabelecidas, mecanismos neuropsicológicos semelhantes, bem como alterações neurofisiológicas comuns no sistema de recompensa de dopamina.

Vários estudos citaram padrões compartilhados de neuroplasticidade entre o vício sexual e os transtornos aditivos estabelecidos.

Espelhando o uso excessivo de substâncias, o uso de pornografia excessiva tem um impacto negativo em vários domínios de funcionamento, deficiência e sofrimento.

29) Comportamentos sexuais disfuncionais: definição, contextos clínicos, perfis neurobiológicos e tratamentos (2020) - Trechos:

1. O uso de pornografia entre os jovens, que a usam massivamente online, está relacionado à diminuição do desejo sexual e da ejaculação precoce, bem como, em alguns casos, a transtornos de ansiedade social, depressão, DOC e TDAH [30-32] .

2. Existe uma clara diferença neurobiológica entre “empregados sexuais” e “viciados em pornografia”: se o primeiro tem uma hipoatividade ventral, o último é caracterizado por uma maior reatividade ventral para sinais eróticos e recompensas sem hipoatividade dos circuitos de recompensa. Isso sugere que os funcionários precisam de contato físico interpessoal, enquanto os últimos tendem a atividades solitárias [33,34]. Além disso, os viciados em drogas apresentam maior desorganização da substância branca do córtex pré-frontal [35].

3. O vício em pornografia, embora seja neurobiologicamente distinto do vício sexual, ainda é uma forma de vício comportamental e esta disfuncionalidade favorece um agravamento do estado psicopatológico da pessoa, envolvendo direta e indiretamente uma modificação neurobiológica ao nível da dessensibilização ao estímulo sexual funcional, hipersensibilização a estímulo disfunção sexual, um nível acentuado de estresse capaz de afetar os valores hormonais do eixo pituitário-hipotálamo-adrenal e hipofrontalidade dos circuitos pré-frontais [36].

4. A baixa tolerância ao consumo de pornografia foi confirmada por um estudo de fMRI que encontrou uma menor presença de massa cinzenta no sistema de recompensa (estriado dorsal) relacionada à quantidade de pornografia consumida. Ele também descobriu que o aumento do uso de pornografia está correlacionado com menos ativação do circuito de recompensa durante a observação de fotos sexuais. Os pesquisadores acreditam que seus resultados indicaram dessensibilização e possivelmente tolerância, que é a necessidade de mais estimulação para atingir o mesmo nível de excitação. Além disso, sinais de baixo potencial foram encontrados no Putamen em assuntos dependentes de pornografia [37].

5. Ao contrário do que se possa pensar, os viciados em pornografia não têm um desejo sexual elevado e a prática masturbatória associada à visualização de material pornográfico diminui o desejo também favorecendo a ejaculação precoce, pois o sujeito se sente mais confortável em atividade solo. Portanto, os indivíduos com maior reatividade à pornografia preferem realizar atos sexuais solitários do que compartilhados com uma pessoa real [38,39].

6. A suspensão repentina do vício em pornografia causa efeitos negativos no humor, excitação e satisfação relacional e sexual [40,41].

7. O uso massivo de pornografia facilita o aparecimento de transtornos psicossociais e dificuldades de relacionamento [42].

8. As redes neurais envolvidas no comportamento sexual são semelhantes às envolvidas no processamento de outras recompensas, incluindo vícios.