Desmascarando “Você deveria se preocupar com a disfunção erétil induzida por pornografia?” (por Claire Downs do The Daily Dot)

Capture.JPG

Introdução

Aqui temos ainda outra peça de propaganda, este tentando negar a existência de problemas sexuais induzidos por pornografia generalizados. É por The Daily Dot's Claire Downs, cuja especialização é descrita como "Um trabalhador de terceira geração na indústria de futuros de Chicago, ela é especializada em criptomoedas e altcoins.Curiosamente, nenhum dos sucessos recentes que tentam desmascarar a disfunção erétil induzida pela pornografia é de jornalistas científicos, muito menos de acadêmicos ou profissionais de saúde.

Como outros artigos desse tipo, Downs cita os mesmos dois estudos (que, na verdade, não encontraram o que Downs afirma ter feito), ignorando a preponderância de evidências empíricas e clínicas no campo.

Antes de abordar seções específicas de A Dot Diário artigo, aqui estão os estudos que Claire Downs optou por negligenciar. (Eu digo 'escolheu' porque a maioria dos estudos a seguir foram citados neste Revisão 2016 da literatura, que Downs mencionou em sua peça, ainda desconsiderado porque ela queria desacreditar um de seus autores 8):

Em sua introdução, Downs afirma que “falamos com médicos e especialistas em saúde sexual sobre esta pesquisa“, Mas o artigo cita apenas dois ditos especialistas. Nem o é um profissional de saúde que vê homens sofrendo de problemas sexuais:

  1. Dr. Nicole Prause, um não acadêmico com extensa história de ativamente fazendo campanha contra a dependência de pornografia induzida por pornografia e pornografia está bem documentada. Nicole Prause está obcecada em desmascarar o PIED, tendo travado um 3 anos de guerra contra este trabalho acadêmico, ao mesmo tempo em que assedia e calunia jovens que se recuperaram de disfunções sexuais induzidas por pornografia.Veja a documentação: Gabe Deem #1, Gabe Deem #2, Alexander Rhodes #1, Alexander Rhodes #2, Alexander Rhodes #3, Igreja de Noé, Alexander Rhodes #4, Alexander Rhodes #5, Alexander Rhodes #6, Alexander Rhodes #7, Alexander Rhodes #8, Alexander Rhodes #9, Alexander Rhodes # 10, Alex Rhodes # 11, Gabe Deem e Alex Rhodes juntos # 12, Alexander Rhodes # 13, Alexander Rhodes #14, Gabe Deem # 4, Alexander Rhodes #15. Prause também está tentando Silêncio Gary Wilson através de violação de marca ilegal e agachamento.
  2. Dr. Heather Berg, que é descrito como professor de estudos de gênero na USC, trabalhando em um livro sobre a indústria de filmes adultos ”. O livro? “Porn Work: Filme Adulto no Ponto de Produção, investiga o desempenho pornográfico, a precariedade e a organização dos trabalhadores"

O artigo se baseia em dois PhDs amigos da pornografia, sem um profissional médico à vista, muito menos um urologista de verdade. Talvez Claire Downs devesse ter lido Esta página contém artigos e vídeos de mais de especialistas da 140 (professores de urologia, urologistas, psiquiatras, psicólogos, sexólogos, MDs) que reconhecem e trataram com sucesso a disfunção sexual induzida por pornografia e a perda de desejo sexual induzida por pornografia.

O restante desta resposta consistirá em trechos do artigo de Claire Downs, seguido de comentários do YBOP.

Tenta desmerecer o professor de urologia Carlo Foresta, mas mistura dois estudos completamente separados

Em uma tentativa fracassada de “desmascarar” as descobertas do Foresta, Downs cita um estudo do Foresta de 2015, mas todos os seus trechos vêm de um comunicado de imprensa do Foresta de 2011 que não tem nada a ver com o estudo de 2015. Desleixado.

CLAIRE DOWNS: “Os que acreditam na" epidemia "do PIED costumam citar um Estudo 2015 do Revista Internacional de Medicina e Saúde do Adolescente. Ele pesquisou homens italianos da 28,000 sobre tendências de pornografia e masturbação. O estudo concluiu que os meninos - primeiro expostos ao pornô por volta da idade média de 14 - experimentaram uma queda na libido e uma diminuição no interesse por parceiros sexuais IRL mais tarde na vida.

Aqui está o problema, porém: não aconteceu. Esta conclusão é como sites como a labareda relatou o estudo. Os níveis de libido dos participantes nunca foram realmente medidos - o “estudo” foi simplesmente uma pesquisa de opinião. ”

Quando Downs disse “Os crentes na “epidemia” do PIED costumam citar um Estudo 2015, ”Ela vinculou a este estudo: Adolescentes e pornografia na web: uma nova era da sexualidade (2015). Este estudo da Foresta analisou os efeitos da pornografia na Internet em alunos do último ano do ensino médio (18 anos). A propósito, o Dr. Foresta é o presidente (ou ex-presidente) da Sociedade Italiana de Fisiopatologia Reprodutiva. A descoberta mais interessante de sua equipe é que 16% daqueles que consomem pornografia mais de uma vez por semana relatam anormalmente baixo desejo sexual, em comparação com 0% em não-consumidores (e 6% para aqueles que consomem menos de uma vez por semana).

No entanto, o segundo link (“Sites como a labareda relatou o estudo ”) e todos os seus excertos referem-se apenas a um comunicado de imprensa 2011 da Sociedade Italiana de Andrologia e Medicina Sexual (SIAMS). Vejo Muito pornô na Internet pode causar impotência, professor de urologia Carlo Foresta (2011) para vários outros artigos cobrindo esse comunicado de imprensa da SIAMS.

Este 2014 PDF de uma palestra da Foresta, contém mais observações e estatísticas, incluindo um aumento dramático na porcentagem de adolescentes que relatam problemas sexuais e perda de libido. Foresta também menciona seu próximo estudo, “Meios de sexualidade e novas formas de amostra de patologia sexual 125 jovens do sexo masculino, 19-25 anos. ” Nome italiano: “Sessualità mediatica e nuove forme de patologia sessuale Campione 125 giovani MaschEu "

Por causa de seu erro amadorístico, tudo que Downs diz sobre “o estudo de 2015” está incorreto. Esta é apenas uma das várias imprecisões e omissões gritantes feitas por Claire Downs.

Downs emprega ad hominem e falsas declarações para explodir um artigo revisado por pares envolvendo médicos da Marinha dos EUA da 7

No próximo parágrafo Downs recorre a declarações falsas e ad hominem:

CLAIRE DOWNS: “Outras papel, “A pornografia na Internet está causando disfunção sexual?” Foi citada nesta Arauto neste artigo alertando sobre uma geração que cresceu em pornografia. Após uma investigação mais aprofundada, um dos autores desse trabalho foi Gary Wilson, o fundador da YourBrainOnPorn.com, que lidera campanhas políticas e religiosas contra a pornografia. ”

Por alguma estranha razão, Downs esqueceu de mencionar que os outros autores do papel são sete da Marinha dos EUA. médicosincluindo urologistas 2, psiquiatras 2 e um MD com PhD em neurociência da John Hopkins. Oops

Downs também omitiu o fato de que nossa revisão da literatura fornece dados recentes revelando um tremendo aumento nos problemas sexuais juvenis. Ele também analisa os estudos neurológicos relacionados ao vício em pornografia e condicionamento sexual, que parecem ser riscos substanciais para alguns dos usuários de pornografia da Internet de hoje. Os médicos fornecem três relatórios clínicos de homens que desenvolveram disfunções sexuais induzidas por pornografia. Dois dos três homens curaram suas disfunções sexuais eliminando o uso de pornografia na Internet. O terceiro homem experimentou pouca melhora, pois não conseguiu se abster do uso de pornografia.

O velho ditado é “Sempre tente ad hominem quando você não pode abordar a substância. ” Ou, no caso de Downs, "Por que se preocupar em verificar um artigo escrito por um fantasma?" Não conduzo campanhas políticas ou religiosas contra a pornografia. Sou ateu, assim como meus pais, e minha política é liberal de extrema esquerda. Este fato amplamente conhecido é indicado na página Sobre nós. Um fato menos conhecido é que meu pai muito liberal, criado em Seattle, ensinou educação sexual.

Eu expliquei em várias entrevistas a minha história e como acabei criando www.yourbrainonporn em 2011. (Para mais ver isso 2016 entrevista de mim por Noah B. Church.) Eu não tinha opinião sobre pornografia. Por acaso na categorização dos mecanismos de busca, em torno do 2007 (logo após o advento do streaming tube porn), homens que se queixavam de disfunção erétil induzida por pornografia e baixa libido para parceiros reais começaram a postar no fórum obscuro de minha esposa criado para discussões sobre relacionamentos sexuais. Nos anos seguintes, muitos homens saudáveis ​​nesse fórum curaram suas disfunções sexuais, desistindo da pornografia. Eventualmente, nós blogamos sobre esse fenômeno, porque muitos homens achavam útil ler as experiências de seus colegas. Logo, o fórum de minha esposa estava transbordando de homens relativamente jovens que buscavam curar os efeitos inesperados do uso de pornografia na internet. Durante esse período, não podemos contar quantas vezes pedimos a sexólogos acadêmicos que analisassem esse fenômeno. Eles se recusaram.

Infelizmente, muitos dos homens que sofriam de disfunções sexuais induzidas por pornografia tinham sido suicidas quando chegaram, temendo que tivessem sido quebrados por toda a vida. Diante da contínua obstrução dos especialistas que deveriam estar investigando as circunstâncias dos doentes, sentimos a necessidade de disponibilizar um ciberespaço que apresentasse a ciência relevante e as histórias dos homens que se recuperaram de uma série de disfunções sexuais induzidas por pornografia ( principalmente ejaculação atrasada, perda de atração por parceiros reais e ereções fugazes ou não confiáveis). Www.yourbrainonporn.com nasceu. Se ele faz campanha para qualquer coisa, seria saúde sexual.

Claire Downs cita dois artigos altamente criticados enquanto ignora 2 dúzia de estudos contraditórios.

Como dito acima, Downs omitiu Estudos 35 que ligam o uso de pornografia / vício em sexo a problemas sexuais e menor excitação a estímulos sexuais. Mais importante, Downs Estudos 7 omitidos demonstram uso de pornografia causando problemas sexuais (os primeiros estudos 7 na lista). Em todos os estudos 6, pacientes jovens com disfunções sexuais crônicas eliminaram o uso de pornografia e curaram seus problemas sexuais

Ignorando os 6 artigos que sugerem que a cessação do uso de pornografia na Internet reverteu as disfunções sexuais, e 19 outros estudos que ligam o uso de pornografia na internet a disfunções sexuais e baixa excitação, Claire Downs citou 2 artigos como "fontes confiáveis": Prause e Pfaus, 2015 e Landripet & Stulhofer, 2015. Em primeiro lugar, nenhum dos documentos foi um estudo real. Prause e Pfaus, 2015 reuniu dados de artigos mais antigos que não tinham nada a ver com disfunção erétil. Como você verá, nenhum dos dados dos documentos antigos 4 chegou perto de coincidir com o número de assuntos ou afirmações feitas naquele papel composto. Landripet & Stulhofer, 2015 foi uma breve comunicação que omitiu várias correlações relevantes que foram relatadas em uma conferência. Ambos os artigos foram criticados na literatura revisada por pares e em outros lugares. Trechos relevantes do artigo Downs:

CLAIRE DOWNS: “É muito mais fácil encontrar fontes confiáveis ​​que apóiem ​​e promovam as virtudes da pornografia. Por exemplo, este 2015 estudo, realizado por pesquisadores da Laboratório de Psicofisiologia Sexual e Neurociência Afetiva não encontraram relação entre o DE e o número de filmes sexuais vistos pelos homens. Em um caso, a Dra. Nicole Prause encontrou uma excitação sexual mais forte em homens que relataram ter visto mais pornografia em casa.

Outra 2015 transversal estudo online de quase 4,000 homens europeus, publicado no Journal of Sexual Medicine, não encontrou nenhum fator de risco significativo relacionado à disfunção erétil e pornografia e até citou "maior capacidade de resposta sexual" nos espectadores de pornografia. ”

Ambos os artigos foram longamente discutidos na revisão da literatura com coautoria dos 7 médicos da Marinha dos Estados Unidos e eu, que irei extrair abaixo. Tenho muito a dizer sobre os dois artigos, então criei seções separadas para cada um. Vamos tirar uma coisa do caminho: nenhum dos jornais descobriu que o uso de pornografia estava relacionado a “maior receptividade sexual”, apesar do que Downs ouviu de suas fontes. Vou começar com o segundo artigo porque o abordamos primeiro em nossa revisão da literatura.

PAPEL 1: Prause e Pfaus 2015.

Apresento a crítica formal de Richard Isenberg, MD e uma crítica leiga muito extensa, seguida por meus comentários e trechos do artigo em coautoria com médicos da Marinha dos EUA:

A reivindicação: Ao contrário da alegação de Downs (e da alegação de Prause & Pfaus), os homens que assistiram mais pornografia não tiveram "respostas mais fortes no laboratório". Nenhum dos 4 estudos subjacentes às afirmações do jornal, mesmo avaliado respostas genitais ou sexuais no laboratório. O que Prause & Pfaus alegou em seu jornal foi que os homens que assistiam mais pornografia classificaram sua excitação um pouco melhor enquanto assiste pornô. A frase-chave é “enquanto assiste pornografia. ”  Isto é, não enquanto faz sexo com uma pessoa real.

Avaliações de excitação durante a exibição de pornografia não nos dizem nada sobre a excitação ou ereções de alguém quando não ver pornografia (que é quando a maioria dos caras com disfunções sexuais induzidas por pornografia apresentam função sexual prejudicada). Essas avaliações também não nos dizem nada sobre o ED induzido por pornografia, que é a incapacidade de se tornar suficientemente excitado. sem usar pornografia. Dito isso, os detalhes de Prause & Pfaus, 2015 revelam que eles não poderiam ter avaliado com precisão as classificações de excitação de seus sujeitos (muito mais abaixo).

Para fins de argumentação, vamos supor que os homens que viram mais pornografia classificaram sua excitação um pouco mais alto do que os homens que viram menos. Outra forma mais legítima de interpretar essa diferença de excitação entre os dois grupos de usuários de pornografia é que os homens que assistiram mais pornografia experimentaram um pouco mais desejos de usar pornografia. Esta é possivelmente uma evidência de sensibilização, que é maior ativação do circuito de recompensa (cérebro) e desejo quando exposto a sinais (pornôs). Sensibilização (reatividade-cue e desejos) é uma mudança cerebral relacionada ao vício.

Vários estudos recentes sobre o cérebro da Universidade de Cambridge demonstraram sensibilização em usuários compulsivos de pornografia. Os cérebros dos participantes estavam hiperexcitados em resposta aos videoclipes pornôs, embora eles não “gostassem” de alguns dos estímulos sexuais mais do que os participantes do controle. Em um exemplo dramático de como a sensibilização pode afetar o desempenho sexual, 60% dos participantes de Cambridge relataram problemas de excitação / erecção com parceiros mas não com pornografia. Do estudo de Cambridge:

[Viciados em pornografia] relataram que, como resultado do uso excessivo de materiais sexualmente explícitos ... eles experimentaram diminuição da libido ou função erétil especificamente em relacionamentos físicos com mulheres (embora não em relação ao material sexualmente explícito).

Simplificando, um usuário de pornografia pesada pode relatar maior excitação subjetiva (desejos), mas também experimentar problemas de excitação / ereção com um parceiro. Certamente, sua excitação em resposta à pornografia não é evidência de sua “resposta sexual” ou funcionamento erétil com um parceiro. Veja estes estudos relatando sensibilização / desejo ou reatividade a estímulos em usuários de pornografia / viciados em sexo: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21 , 22, 23, 24.

A realidade por trás da Prause & Pfaus 2015: Este não foi um estudo sobre homens com disfunção erétil. Não era um estudo de forma alguma. Em vez disso, Prause afirmou ter reunido dados de quatro de seus estudos anteriores, nenhum dos quais abordou a disfunção erétil. É preocupante que este artigo de Nicole Prause e Jim Pfaus tenha passado na revisão por pares, já que nenhum dos dados em seu artigo correspondia aos dados dos quatro estudos subjacentes nos quais o artigo afirmava se basear. As discrepâncias não são lacunas menores, mas buracos que não podem ser tapados. Além disso, o jornal fez várias alegações que eram patentemente falsas ou não corroboradas por seus dados.

Começamos com falsas alegações feitas por ambos Nicole Prause e Jim Pfaus. Muitos artigos de jornalistas sobre este estudo afirmam que o uso de pornografia levou a better ereções, mas não é isso que o papel encontrou. Em entrevistas gravadas, tanto Nicole Prause quanto Jim Pfaus alegaram falsamente que tinham medido ereções no laboratório e que os homens que usavam pornografia tinham ereções melhores. No Entrevista com Jim Pfaus TV Pfaus afirma:

“Analisamos a correlação de sua capacidade de obter uma ereção no laboratório.”

“Encontramos uma correlação direta com a quantidade de pornografia que eles assistiam em casa e as latências com que, por exemplo, eles têm uma ereção é mais rápido”.

In esta entrevista de rádio Nicole Prause alegou que as ereções foram medidas no laboratório. A citação exata do show:

“Quanto mais as pessoas assistem música erótica em casa, elas têm respostas eréteis mais fortes no laboratório, não reduzidas”.

No entanto, este artigo não avaliou a qualidade da ereção no laboratório ou a “velocidade das ereções”. afirmou ter pedido aos rapazes que avaliassem sua “excitação” depois de verem pornografia brevemente (e nem mesmo está claro nos documentos subjacentes que esse simples auto-relato foi solicitado para todos os assuntos). Em todo caso, um trecho do próprio artigo admitia que:

“Nenhum dado de resposta genital fisiológica foi incluído para apoiar a experiência auto-relatada dos homens.”

Em outras palavras, nenhuma ereção real foi testada ou medida no laboratório!

Em uma segunda afirmação sem fundamento, a principal autora, Nicole Prause twittou várias vezes sobre o estudo, deixando o mundo saber que os indivíduos 280 estavam envolvidos, e que eles não tinham "problemas em casa". No entanto, os quatro estudos subjacentes continham apenas indivíduos masculinos da 234, então "280" está distante.

Uma terceira afirmação não comprovada: a carta do Dr. Isenberg ao editor (vinculada acima), que levantou várias questões substantivas destacando as falhas no artigo de Prause & Pfaus, questionou como isso poderia ser possível para Prause e Pfaus 2015 ter comparado os níveis de excitação de diferentes sujeitos quando três diferente tipos de estímulos sexuais foram utilizados nos estudos subjacentes 4. Dois estudos usaram um filme 3 minuto, um estudo usou um filme 20-segundo, e um estudo usou imagens estáticas. Está bem estabelecido que filmes são muito mais excitantes do que fotos, portanto, nenhuma equipe de pesquisa legítima agruparia esses assuntos para fazer afirmações sobre suas respostas. O que é chocante é que em seu artigo Prause & Pfaus inexplicavelmente afirmam que todos os 4 estudos usaram filmes sexuais:

"O VSS apresentado nos estudos foram todos os filmes."

Esta afirmação é falsa, conforme claramente revelado nos próprios estudos subjacentes de Prause. Esta é a primeira razão pela qual a Prause & Pfaus não pode alegar que seu artigo avaliou "excitação". Você deve usar o mesmo estímulo para cada assunto para comparar todos os assuntos.

Uma quarta alegação sem fundamento: o Dr. Isenberg também perguntou como Prause e Pfaus 2015 poderia comparar os níveis de excitação dos diferentes só 1 dos estudos subjacentes 4 utilizou 1 para escala 9. Um usou uma escala de 0 a 7, outro usou uma escala de 1 a 7, e um estudo não relatou classificações de excitação sexual. Mais uma vez, Prause e Pfaus afirmam inexplicavelmente que:

“Os homens foram solicitados a indicar seu nível de“ excitação sexual ”variando de 1“ nada ”a 9“ extremamente ”.

Essa afirmação também é falsa, como mostram os documentos subjacentes. Esta é a segunda razão pela qual Prause & Pfaus não pode afirmar que seu artigo avaliou as classificações de “excitação” em homens. Um estudo deve usar a mesma escala de avaliação para cada assunto para comparar os resultados dos assuntos. Em resumo, todas as manchetes geradas por Prause sobre o uso da pornografia para melhorar as ereções ou excitação, ou qualquer outra coisa, são injustificadas.

Prause e Pfaus O 2015 também afirmou que não encontrou relação entre os escores de funcionamento erétil e a quantidade de pornografia visualizada no último mês. Como o Dr. Isenberg salientou:

“Ainda mais preocupante é a omissão total de resultados estatísticos para a medida de resultado da função erétil. Nenhum resultado estatístico é fornecido. Em vez disso, os autores pedem ao leitor que simplesmente acredite em sua afirmação infundada de que não houve associação entre horas de pornografia visualizada e função erétil. Dada a afirmação conflitante dos autores de que a função erétil com um parceiro pode realmente ser melhorada com a exibição de pornografia, a ausência de análise estatística é mais flagrante. ”

Na resposta de Prause & Pfaus à crítica do Dr. Isenberg, os autores mais uma vez falharam em fornecer quaisquer dados para apoiar sua "declaração sem fundamento" Como estes documentos de análise, a resposta da Prause & Pfaus não apenas foge das legítimas preocupações do Dr. Isenberg, mas contém vários new deturpações e várias declarações transparentemente falsas. Finalmente, nossa revisão da literatura comentou sobre Prause e Pfaus A página de PG Soft no Demoslot reúne jogos do provedor em modo demo para quem quer testar os slots antes de jogar com dinheiro real. Em vez de procurar cada título separadamente, você pode encontrar vários jogos PG Soft grátis em um só lugar, com acesso direto pelo navegador.

“Nossa análise também incluiu dois artigos de 2015 afirmando que o uso de pornografia na Internet não está relacionado ao aumento das dificuldades sexuais em homens jovens. No entanto, tais alegações parecem prematuras em um exame mais detalhado desses documentos e crítica formal relacionada. O primeiro artigo contém ideias úteis sobre o papel potencial do condicionamento sexual na DE juvenil [50] No entanto, esta publicação foi criticada por várias discrepâncias, omissões e falhas metodológicas. Por exemplo, ele não fornece resultados estatísticos para a medida do resultado da função erétil em relação ao uso de pornografia na Internet. Além disso, como um médico pesquisador apontou em uma crítica formal ao artigo, os autores do artigo, "não forneceram ao leitor informações suficientes sobre a população estudada ou as análises estatísticas para justificar sua conclusão" [51]. Além disso, os pesquisadores investigaram apenas horas de uso de pornografia na Internet no último mês. No entanto, estudos sobre dependência de pornografia na internet descobriram que a variável horas de uso de pornografia na Internet não está relacionada a “problemas na vida cotidiana”, escores no SAST-R (teste de triagem sexual) e escores no IATsex (um instrumento). que avalia a dependência da atividade sexual online) [52, 53, 54, 55, 56]. Um melhor previsor são as classificações subjetivas de excitação sexual enquanto assiste a pornografia na Internet (reatividade ao taco), um correlato estabelecido de comportamento aditivo em todos os vícios [52, 53, 54]. Há também evidências crescentes de que a quantidade de tempo gasto em videogames na Internet não prevê comportamento aditivo. “A dependência só pode ser avaliada adequadamente se os motivos, conseqüências e características contextuais do comportamento também fizerem parte da avaliação” [57]. Três outras equipes de pesquisa, usando vários critérios para “hipersexualidade” (além das horas de uso), correlacionaram fortemente com as dificuldades sexuais [15, 30, 31] Em conjunto, esta pesquisa sugere que, em vez de simplesmente “horas de uso”, várias variáveis ​​são altamente relevantes na avaliação do vício / hipersexualidade em pornografia e provavelmente também altamente relevantes na avaliação de disfunções sexuais relacionadas à pornografia. ”

Esta revisão também destacou a fraqueza em correlacionar apenas “horas atuais de uso” para prever disfunções sexuais induzidas por pornografia. A quantidade de pornografia visualizada atualmente é apenas uma das muitas variáveis ​​envolvidas no desenvolvimento da DE induzida por pornografia. Isso pode incluir:

  1. Relação entre masturbação e pornografia versus masturbação sem pornografia
  2. Relação de atividade sexual com uma pessoa versus masturbação para pornografia
  3. Lacunas no sexo em parceria (onde se conta apenas com pornografia)
  4. Virgem ou não
  5. Total de horas de uso
  6. Anos de uso
  7. Idade começou a usar pornografia voluntariamente
  8. Escalada para novos gêneros
  9. Desenvolvimento de fetiches induzidos por pornografia (da escalada para novos gêneros de pornografia)
  10. Nível de novidade por sessão (ou seja, vídeos de compilação, várias abas)
  11. Mudanças cerebrais relacionadas ao vício ou não
  12. Presença de hipersexualidade / dependência de pornografia

A melhor maneira de pesquisar esse fenômeno é remover a variável do uso de pornografia na internet e observar o resultado, o que foi feito nos estudos de caso em que os homens removeram o uso de pornografia na internet e se curaram. Essa pesquisa revela causação em vez de correlações difusas abertas a interpretações conflitantes. Meu site documentou alguns milhares de homens que removeram pornografia e se recuperaram de disfunções sexuais crônicas.

PAPEL 2: Landripet e Štulhofer 2015.

Landripet e Štulhofer, 2015 foi designado como uma “comunicação breve” pela revista que o publicou, e os dois autores selecionaram alguns dados para compartilhar, omitindo outros dados pertinentes (mais adiante). Como com Prause e Pfaus, a revista publicou mais tarde uma crítica Landripet e Štulhofer: Comentário sobre: ​​O uso de pornografia é associado a dificuldades sexuais e disfunções entre homens heterossexuais mais jovens? por Gert Martin Hald, PhD

Quanto à alegação de que Landripet e Štulhofer, 2015 não encontrou relações entre uso pornográfico e problemas sexuais. Isso não é verdade, conforme documentado em ambos esta crítica YBOP e a revisão da literatura envolvendo 7 médicos da Marinha dos EUA. Além disso, o artigo de Landripet & Štulhofer omitiu três correlações significativas que eles apresentaram para uma conferência europeia (mais abaixo). Vamos começar com o primeiro dos três parágrafos de nosso artigo que abordou Landripet e Štulhofer, 2015:

Um segundo artigo relatou pouca correlação entre a frequência de uso de pornografia na Internet no ano passado e as taxas de ED em homens sexualmente ativos da Noruega, Portugal e Croácia [6]. Esses autores, diferentemente do artigo anterior, reconhecem a alta prevalência de DE em homens 40 e abaixo, e de fato encontraram ED e baixas taxas de desejo sexual tão altas quanto 31% e 37%, respectivamente. Em contrapartida, a pesquisa de pornografia na Internet em pré-streaming feita na 2004 por um dos autores do artigo relatou taxas de ED de apenas 5.8% em homens 35-39 [58]. No entanto, com base em uma comparação estatística, os autores concluem que o uso de pornografia na Internet não parece ser um fator de risco significativo para ED juvenil. Isso parece excessivamente definitivo, dado que os homens portugueses que entrevistaram relataram as taxas mais baixas de disfunção sexual em comparação com noruegueses e croatas, e apenas 40% dos portugueses relataram usar pornografia na Internet “de várias vezes por semana a diariamente”, em comparação com os noruegueses. , 57% e Croatas, 59%. Este artigo foi formalmente criticado por não empregar modelos abrangentes capazes de abranger os relacionamentos diretos e indiretos entre variáveis ​​conhecidas ou supostamente em funcionamento [59]. Aliás, em um artigo relacionado sobre o baixo desejo sexual problemático envolvendo muitos dos mesmos participantes da pesquisa de Portugal, Croácia e Noruega, os homens foram perguntados sobre quais dos inúmeros fatores eles acreditavam ter contribuído para a sua problemática falta de interesse sexual. Entre outros fatores, aproximadamente 11% –22% escolheu “Eu uso muita pornografia” e 16% –26% escolheu “Eu me masturbo com muita frequência” [60]

Tal como os meus co-autores, os médicos da Marinha, e eu descrevemos, este artigo encontrou uma correlação bastante importante: apenas 40% dos portugueses usavam pornografia “frequentemente”, enquanto 60% dos noruegueses usavam pornografia “frequentemente”. Os portugueses tinham muito menos disfunção sexual do que os noruegueses. Com respeito aos assuntos croatas, Landripet e Štulhofer, 2015 reconhece uma associação estatisticamente significativa entre uso de pornografia mais frequente e ED, mas afirma que o tamanho do efeito foi pequeno. No entanto, esta alegação pode ser enganosa, de acordo com um MD que é um estatístico qualificado e é autor de muitos estudos:

Analisado de forma diferente (Qui Quadrado),… o uso moderado (vs. uso não frequente) aumentou as chances (a probabilidade) de ter DE em cerca de 50% nesta população croata. Isso me parece significativo, embora seja curioso que a descoberta só tenha sido identificada entre os croatas.

Além disso, Landripet e Štulhofer 2015 omitiu três correlações significativas, que um dos autores apresentou para uma conferência europeia. Ele relatou uma correlação significativa entre disfunção erétil e "preferência por certos gêneros pornográficos":

"Relatando uma preferência por gêneros pornográficos específicos estavam [sic] significativamente associados à erétil (mas não ejaculatório ou relacionado ao desejo) disfunção sexual masculina. "

Está dizendo isso Landripet e Štulhofer optou por omitir essa correlação significativa entre disfunção erétil e preferências por gêneros específicos de pornografia de seu papel. É bastante comum que os usuários de pornografia se transformem em gêneros (ou fetiches) que não correspondam aos seus gostos sexuais originais, e experimentem o DE quando essas preferências pornográficas condicionadas não correspondem a encontros sexuais reais. Como apontamos acima, é muito importante avaliar as múltiplas variáveis ​​associadas ao uso da pornografia - não apenas as horas do último mês ou a frequência do último ano.

O segundo achado significativo omitido por Landripet e Štulhofer 2015 envolveu participantes do sexo feminino:

"O aumento do uso de pornografia foi um pouco, mas significativamente associado com a diminuição do interesse por sexo em parceria e disfunção sexual mais prevalente entre as mulheres. "

Uma correlação significativa entre maior uso de pornografia e diminuição da libido e mais disfunção sexual parece muito importante. Porque não Landripet e Štulhofer Relatório de 2015 que encontraram correlações significativas entre o uso de pornografia e disfunção sexual em mulheres, bem como algumas em homens? E por que essa descoberta não foi relatada em nenhum dos Štulhofer muitos estudos decorrentes desses mesmos conjuntos de dados? Suas equipes parecem muito rápidas em publicar dados que afirmam desmascarar a disfunção erétil induzida por pornografia, mas muito lenta para informar as mulheres sobre as ramificações sexuais negativas do uso de pornografia.

Finalmente, pesquisador pornô dinamarquês Comentários críticos formais de Gert Martin Hald Ecoou a necessidade de avaliar mais variáveis ​​(mediadores, moderadores) do que apenas a frequência por semana nos últimos meses 12:

“O estudo não aborda possíveis moderadores ou mediadores das relações estudadas nem é capaz de determinar causalidade. Cada vez mais, nas pesquisas sobre pornografia, a atenção é dada a fatores que podem influenciar a magnitude ou a direção dos relacionamentos estudados (ou seja, moderadores), bem como os caminhos pelos quais essa influência pode ocorrer (ou seja, mediadores). Estudos futuros sobre consumo de pornografia e dificuldades sexuais também podem se beneficiar da inclusão de tais enfoques.

Conclusão: Todas as condições médicas complexas envolvem múltiplos fatores, que devem ser separados antes que os pronunciamentos sejam apropriados. Landripet e Štulhofer's afirmação de que, “A pornografia não parece ser um fator de risco significativo para o desejo, a ereção ou as dificuldades orgásticas de homens mais jovens”Vai longe demais, pois ignora todas as outras variáveis ​​possíveis relacionadas ao uso de pornografia que podem estar causando problemas de desempenho sexual nos usuários, incluindo o encaminhamento para gêneros específicos, que eles encontraram, mas omitiram da“ Comunicação Breve ”. Parágrafos 2 e 3 em nossa discussão sobre Landripet e Štulhofer, 2015:

Novamente, estudos de intervenção seriam os mais instrutivos. No entanto, no que diz respeito aos estudos de correlação, é provável que um conjunto complexo de variáveis ​​precise ser investigado para elucidar os fatores de risco no trabalho em dificuldades sexuais juvenis sem precedentes. Primeiro, pode ser que um baixo desejo sexual, dificuldade de orgasmo com um parceiro e problemas eréteis façam parte do mesmo espectro de efeitos relacionados à pornografia na Internet e que todas essas dificuldades sejam combinadas ao investigar correlações potencialmente esclarecedoras com o uso da pornografia na Internet.

Segundo, embora não esteja claro exatamente qual combinação de fatores pode explicar melhor tais dificuldades, variáveis ​​promissoras para investigar em combinação com a frequência do uso de pornografia na Internet podem incluir (1) anos de masturbação assistida por pornografia versus masturbação livre de pornografia; (2) relação de ejaculações com um parceiro para ejaculações com pornografia na Internet; (3) a presença de dependência de pornografia na Internet / hipersexualidade; (4) o número de anos de uso de pornografia na Internet por streaming; (5) em que idade o uso regular da pornografia na Internet começou e se começou antes da puberdade; (6) tendência de aumentar o uso de pornografia na Internet; (7) escalada para gêneros mais extremos de pornografia na Internet e assim por diante.

Um aumento de 500% ou mais na ED juvenil desde 2010 não pode ser explicado pelos fatores usuais

Estudos que avaliam a sexualidade masculina jovem desde 2010 relatam níveis históricos de disfunções sexuais e taxas surpreendentes de um novo flagelo: baixa libido (para sexo em parceria). Documentado neste artigo e em nossa revisão Pornografia na Internet está causando disfunções sexuais? Uma revisão com relatórios clínicos (2016).

Antes do advento do free streaming porn (2006), estudos transversais e metanálises relataram consistentemente taxas de disfunção erétil de 2-5% em homens com 40. As taxas de disfunção erétil nos estudos 10 publicados desde 2010 variam de 14% a 37%, enquanto as taxas de baixa libido (hipossexualidade) variam de 16% a 37%. Alguns estudos envolvem adolescentes e homens 25 e sob, enquanto outros estudos envolvem homens 40 e abaixo. Um dos exemplos recentes mais dramáticos (2018) é uma pesquisa de ED em atores pornô. Aqueles sob o 30 tinham o dobro da taxa de ED que os mais velhos (cuja sexualidade se desenvolveu sem acesso a pornografia de alta velocidade na Internet durante a adolescência). Vejo Disfunção erétil entre animadores adultos do sexo masculino: uma pesquisa.

Em suma, tem havido um aumento de 500% -1000% nas taxas de ED juvenil nos últimos anos 10. Qual variável mudou nos últimos anos 15 que poderiam explicar este aumento astronômico? Downs implica que as mesmas variáveis ​​antigas relacionadas à ED juvenil são responsáveis ​​por este salto nos problemas sexuais:

CLAIRE DOWNS: “Infelizmente, a DE é comum e não é apenas resultado do envelhecimento. Embora a idade aumente a probabilidade de sofrer disfunção, um em cada quatro homens com menos de 40 anos procurar tratamento para disfunção erétil. Seja crônica ou temporária, a disfunção erétil é causada por uma miríade de coisas como uso de drogas, efeitos colaterais de medicamentos, problemas mentais e problemas de comunicação de relacionamento, bem como doenças cardíacas, distúrbios do sono e lesões nervosas. ”

Como explicado em nosso artigo, tabagismo, diabetes e doença cardíaca raramente causa ED em homens com 40 (citação 16). São necessários anos de tabagismo ou diabetes descontrolado para manifestar dano neuro-vascular grave o suficiente para causar ED crônica. Do nosso jornal:

Tradicionalmente, a DE tem sido vista como um problema dependente da idade [2], e os estudos que investigam os fatores de risco de DE em homens com 40 muitas vezes falharam em identificar os fatores comumente associados à DE em homens mais velhos, como tabagismo, alcoolismo, obesidade, vida sedentária, diabetes, hipertensão, doença cardiovascular e hiperlipidemia.16].

Quanto a "medicamentos, tabagismo, uso de álcool e drogas" nenhuma das taxas desses fatores correlativos aumentou nos últimos anos 15 (o tabagismo na verdade diminuiu). Do papel da Marinha dos EUA:

No entanto, nenhum dos fatores correlativos familiares sugeridos para a DE psicogênica parece adequado para explicar um aumento rápido e múltiplo das dificuldades sexuais juvenis. Por exemplo, alguns pesquisadores supõem que o aumento dos problemas sexuais juvenis deve ser o resultado de estilos de vida não saudáveis, como obesidade, abuso de substâncias e tabagismo (fatores historicamente correlacionados com a DE orgânica). No entanto, estes riscos de estilo de vida não se alteraram proporcionalmente ou diminuíram nos últimos anos 20: as taxas de obesidade em homens norte-americanos com idade entre 20 e 40 aumentaram apenas 4% entre 1999 e 2008 [19]; as taxas de uso de drogas ilícitas entre os cidadãos norte-americanos com idade de 12 ou mais foram relativamente estáveis ​​nos últimos anos 15 [20]; e as taxas de tabagismo para adultos dos EUA caíram de 25% em 1993 para 19% em 2011 [21].

Quanto a "problemas mentais: depressão, ansiedade, nervosismo, ” nenhum desses causa disfunção erétil, eles são simplesmente fracamente correlacionados com ED. De fato, alguns estudos relatam que pacientes deprimidos e ansiosos superior desejo sexual. Outros estudos sugerem o óbvio: a depressão não causa disfunção erétil; ter DE aumenta a pontuação em testes de depressão. Do jornal da Marinha dos EUA:

Outros autores propõem fatores psicológicos. No entanto, qual é a probabilidade de a ansiedade e a depressão responderem pelo aumento acentuado das dificuldades sexuais juvenis, dada a complexa relação entre desejo sexual e depressão e ansiedade? Alguns pacientes deprimidos e ansiosos relatam menos desejo sexual, enquanto outros relatam aumento do desejo sexual [22, 23, 24, 25]. A relação entre depressão e DE provavelmente não é apenas bidirecional e co-ocorrendo, mas também pode ser conseqüência de disfunção sexual, particularmente em homens jovens [26].

Como dissemos na conclusão do nosso artigo:

Os fatores tradicionais que uma vez explicaram as dificuldades sexuais nos homens parecem insuficientes para explicar o aumento acentuado das disfunções sexuais e o baixo desejo sexual em homens sob 40.

Finalmente, este estudo de 2018 em pacientes urológicos com menos de 40 anos descobriu que os pacientes com disfunção erétil não diferiam dos homens sem disfunção erétil, desmentindo assim as afirmações de Claire Downs (Fatores para a disfunção erétil entre homens jovens - resultados de um estudo transversal em vida real):

No geral, os pacientes com 229 (75%) e 78 (25%) apresentaram Função Erétil (FE) normal e prejudicada; entre os pacientes com DE, 90 (29%) teve um escore IIEF-EF sugestivo para disfunção erétil severa. Os pacientes com e sem disfunção erétil não diferiram significativamente em termos de mediana de idade, IMC, prevalência de hipertensão, estado geral de saúde, história de tabagismo), uso de álcool e pontuação mediana do IPSS. Da mesma forma, não foram relatadas diferenças em termos de hormônios sexuais séricos e perfil lipídico entre os dois grupos.

Estes resultados mostraram que homens jovens com disfunção erétil não diferem em termos de características clínicas basais de um grupo etário comparável com EF normal, mas descreveu escores de desejo sexual mais baixos, sugerindo clinicamente uma causa psicogênica mais provável de ED.

Por alguma razão, aqueles com ED tinham baixo desejo sexual (deveria ter perguntado sobre pornografia!) Repetindo, Claire Downs, como outros negadores de ED induzida por pornografia, argumentam que ED de homens jovens é causada pelos mesmos fatores de risco relacionados a DE em homens com mais de 40 anos. Essas afirmações não correspondem à literatura revisada por pares.

Antes de afirmar com segurança que os consumidores de pornografia de hoje não têm nada com que se preocupar com o uso de pornografia na Internet, os pesquisadores ainda precisam levar em conta o recente, aumento acentuado na ED juvenil e baixo desejo sexual, muitos estudos ligando o uso de pornografia ao problema sexual, os milhares de auto relatos e relatórios clínicos de homens curando ED, eliminando uma única variável: pornografia.

Downs pode querer atualizar seu artigo em A Dot Diário adequadamente.