Comparando os Efeitos da Bupropiona e do Escitalopram no Jogo Excessivo da Internet em Pacientes com Transtorno Depressivo Maior (2017)

Clin Psychopharmacol Neurosci. 2017 Nov 30; 15 (4): 361-368. doi: 10.9758 / cpn.2017.15.4.361.

Nam B1, Bae S2, Kim SM3, Hong JS3, Han DH3.

Sumário

Objetivo:

Vários estudos sugeriram a eficácia da bupropiona e do escitalopram na redução do excesso de jogos na internet. Nossa hipótese é que tanto a bupropiona quanto o escitalopram seriam eficazes na redução da gravidade dos sintomas depressivos e dos sintomas do distúrbio de jogos pela Internet (IGD) em pacientes com transtorno depressivo maior e IGD. No entanto, as alterações na conectividade cerebral entre a rede de modo padrão (DMN) e a rede de saliência foram diferentes entre bupropiona e escitalopram, devido à sua farmacodinâmica diferente.

Métodos:

Este estudo foi concebido como um ensaio prospectivo duplo-cego de 12-semana. Trinta pacientes foram recrutados para esta pesquisa (grupo 15 bupropiona + 15 escitalopram grupo). Para avaliar a conectividade funcional diferencial (FC) entre os hubs da DMN e a rede de saliência, selecionamos as regiões 12 a partir da rotulagem anatômica automatizada no software PickAtals.

Resultados:

Após o tratamento medicamentoso, os sintomas depressivos e os sintomas de IGD em ambos os grupos foram melhorados. Impulsividade e sintomas de atenção no grupo bupropion foram significativamente diminuídos, em comparação com o grupo escitalopram. Após o tratamento, a FC dentro de apenas o DMN em escitalopram diminuiu enquanto FC entre DMN e rede saliência no grupo de bupropiona diminuiu. A bupropiona foi associada à diminuição significativa da FC na rede de saliência e entre a rede de saliência e o DMN, em comparação com o escitalopram.

Conclusão:

A bupropiona mostrou efeitos maiores do que o escitalopram na redução da impulsividade e dos sintomas de atenção. A diminuição da conectividade do cérebro entre a rede de saliência e o DMN parece estar associada à melhora dos sintomas excessivos da IGD e da impulsividade em pacientes com MDD com IGD.

PALAVRAS-CHAVE: Bupropiona; Citalopram; Ressonância magnética funcional; Internet; Transtorno depressivo maior; videogames

PMID: 29073748

DOI: 10.9758 / cpn.2017.15.4.361