J Sex Med. 2019 May;16(5):733-745. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.03.005.
Hallberg J1, Kaldo V2, Arver S1, Dhejne C3, Jokinen J4, Öberg KG5.
Sumário
TEMA:
O Transtorno Hipersexual (DH) é definido como uma condição na qual o indivíduo perde o controle sobre o envolvimento em comportamentos sexuais, levando à angústia e a efeitos negativos nas principais áreas da vida. A terapia comportamental cognitiva (TCC) tem provado reduzir os sintomas do comportamento hipersexual; no entanto, nenhum estudo controlado randomizado de intervenções de TCC para HD foi relatado anteriormente.
AIM:
Investigar a eficácia da TCC administrada por grupo para HD.
MÉTODOS:
Participantes do sexo masculino (n = 137) com diagnóstico de DH foram randomizados entre 7 semanas de TCC administrada em grupo (n = 70) e um controle de lista de espera recebendo a intervenção após 8 semanas (n = 67). As medições foram administradas no pré, meio e pós-tratamento, com acompanhamento após 3 e 6 meses.
RESULTADOS:
O desfecho primário foi o Transtorno Hipersexual: Escala de Avaliação Atual (HD: CAS), e desfechos secundários foram a Escala de Compulsividade Sexual (ECS) e medidas de depressão (Escala de Depressão de Montgomery-Åsberg (MADRS-S), sofrimento psicológico (Resultados Clínicos). em Medida de Resultado de Avaliação de Rotina (CORE-OM) e satisfação com o tratamento (CSQ-8).
RESULTADOS:
Uma diminuição significativamente maior nos sintomas de DH e compulsão sexual, bem como melhorias significativamente maiores no bem-estar psiquiátrico, foram encontradas para a condição de tratamento em comparação com a lista de espera. Estes efeitos permaneceram estáveis nos meses 3 e 6 após o tratamento.
IMPLICAÇÕES CLÍNICAS:
A TCC pode melhorar os sintomas da DH e o sofrimento psiquiátrico, sugerindo que o programa da TCC pode servir como tratamento de primeira linha em contextos clínicos.
PONTOS FORTES E LIMITAÇÕES:
Este é o primeiro estudo controlado randomizado avaliando a eficácia de um programa de TCC em uma amostra bastante grande de homens diagnosticados com HD específico. Os efeitos do tratamento a longo prazo são vagos devido à baixa taxa de resposta nas medidas de acompanhamento, e a eficácia deste programa para as mulheres hipersexuais permanece desconhecida.
CONCLUSÃO:
Este estudo apoia a eficácia de um programa de TCC administrado em grupo como uma opção de tratamento para a DH; no entanto, estudos futuros devem incluir mulheres, compreender a análise de desmantelamento das intervenções constituintes e avaliar outros formatos de tratamento, por exemplo, administração via Internet.
PALAVRAS-CHAVE: Ciência básica masculina comportamental; Transtornos do desejo sexual masculino; Saúde Mental e Sexualidade Masculina
PMID: 30956109
DOI: 10.1016 / j.jsxm.2019.03.005
Em uma revisão sobre intervenções terapêuticas, isso foi apoiado pela conclusão de que uma abordagem mais “flexível” no tratamento de diferentes subgrupos de comportamento hipersexual poderia ser “promissora”. 54 Na revisão da CID-11,3, a categoria diagnóstica transtorno do comportamento sexual compulsivo está incluída na seção sobre transtornos do controle dos impulsos, cujos critérios apresentam muitas semelhanças com os da HD. e uma pesquisa mais sutil sobre possíveis causas sociais, psicológicas e biológicas pode agora ser realizada. Isso pode, por sua vez, possibilitar pesquisas sobre opções de tratamento com precisão e eficácia.
Embora Rettenberger et al23 tenham identificado a excitação sexual como o mais importante preditor de comportamento hipersexual, é razoável supor que existam diferenças entre os que se envolvem em comportamentos sexuais interpessoais (isto é, comportamentos sexuais com adultos que consentem) e os que se envolvem em comportamentos sexuais solitários (por exemplo, consumo de pornografia, masturbação). Há muito se argumenta que a DH pode ser subclassificada em comportamentos sexuais usados como estratégia para lidar com a ansiedade e estados de humor negativos, por um lado, e uma condição sexualmente motivada, com ênfase na perda do controle dos impulsos e na sensação sexual. buscando, por outro lado. Os comportamentos sexuais com adultos que consentem podem ser subdivididos com base, por exemplo, em compras repetidas de serviços sexuais ou estabelecimento repetido de relações sexuais de curta duração.