Frente. Behav. Neurosci. | doi: 10.3389 / fnbeh.2016.00154
Paula Banca1*Valerie Voon2, 3 e Neil A. Harrison4
- 1Instituto de Neurociência Clínica e Comportamental da Universidade de Cambridge, Reino Unido
- 2Departamento de Psiquiatria, Universidade de Cambridge, Reino Unido
- 3Cambridgeshire e Peterborough NHS Foundation Trust, Reino Unido
- 4Faculdade de Medicina de Brighton e Sussex, Universidade de Sussex, Reino Unido
A adaptação comportamental é necessária para a navegação bem-sucedida de um ambiente em constante mudança. Prejuízos na flexibilidade comportamental são comumente observados em transtornos psiquiátricos, incluindo os do vício. Este estudo investiga duas facetas distintas da compulsividade, a saber, a aprendizagem de reversão e a mudança de posição de atenção, implicando regiões pré-frontais orbitofrontais e laterais, respectivamente, em distúrbios de recompensas primárias e secundárias. Indivíduos obesos com e sem transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP), indivíduos com comportamentos sexuais compulsivos, transtorno do uso de álcool e videopatologias patológicas foram testados com duas tarefas computadorizadas: a Tarefa Probabilística de Reversão (ensaios para critério). e win-stay / lose-shift errors) e a Tarefa de Deslocamento de Conjuntos Intra / Extra-Dimensional (IED). Indivíduos com AUD e videogames patológicos foram mais lentos na aprendizagem de reversão, independentemente de valência, com indivíduos com AUD mais propensos a perseverar após as perdas. Em comparação com indivíduos obesos sem TCAP, os indivíduos com TCAP foram piores na inversão, aprendendo a ganhar, mas melhor em perdas, destacando os efeitos da valência em função da compulsão alimentar. Os sujeitos do CSB demonstraram maior sensibilidade para recompensar os resultados com aquisição mais rápida e maior perseveração com recompensas de maior magnitude. Além disso, mostramos um prejuízo na mudança de configuração de atenção em indivíduos com TCAP e AUD em relação a voluntários saudáveis. Este estudo fornece evidências de semelhanças e diferenças em duas dimensões distintas de inflexibilidade comportamental entre os transtornos da compulsividade. Este estudo fornece evidências de semelhanças e diferenças em duas dimensões distintas de inflexibilidade comportamental entre os transtornos da compulsividade. Resumimos estudos sobre subtipos de compulsividade dentro dessa mesma população de pacientes. Nós enfatizamos pontos em comum no AUD e BED com deficiências em uma série de índices de compulsividade, talvez apoiando a compulsão alimentar patológica como uma forma de vício comportamental. Além disso, enfatizamos os pontos em comum na aprendizagem reversa entre os transtornos e o papel crucial dos efeitos de valência. Esses achados destacam o papel da inflexibilidade comportamental e da compulsividade como um domínio relevante na definição da psiquiatria dimensional e na identificação de endofenótipos cognitivos relevantes como alvos para a modulação terapêutica.
Palavras-chave: Dependência, dependência de álcool, compulsão alimentar compulsiva, compulsividade, aprendizado reversível, mudança de cenário.
Citação: Banca P, Voon V e Harrison NA (2016). Compulsividade através do abuso patológico de recompensas medicamentosas e não medicamentosas. Frente. Behav. Neurosci. 10: 154. doi: 10.3389 / fnbeh.2016.00154
Recebido: 14 Apr 2016; Aceito: 19 Jul 2016.
Editado por: Marca MatthiasUniversidade de Duisburg, Alemanha
Revisados pela:
Alicia IzquierdoUniversidade da Califórnia, Los Angeles, EUA
Juan M. DominguezUniversidade do Texas em Austin, EUA
Rudolf StarkUniversidade de Giessen, Alemanha
* Correspondência: Dra. Paula Banca, Universidade de Cambridge, Behavioral and Clinical Neuroscience Institute, Cambridge, Reino Unido, [email protected]
RESUMO
Os sujeitos do CSB demonstraram maior sensibilidade para recompensar os resultados com aquisição mais rápida e maior perseveração com recompensas de maior magnitude
RESULTADOS
Trails to criterio: Na fase de Reversão nos indivíduos CSB (N = 25) em comparação com voluntários saudáveis (N = 50) não houve efeito principal do Grupo (F (1,73) = 1.33, p = 0.253), Valence (F (1,73) = 1.47, p = 0.229) ou efeito de interação (F (1,73) = 0.008, p = 0.928) (Figura 1). Na fase Aquisição nos assuntos CSB (Recompensa: 9.39 HV (SD 7.34); 6.39 CSB (SD 5.43); Perda: 7.26 HV (SD 6.53); 8.69 CSB (SD 7.83)) houve uma interação Group x Valence (F (1,73) = 4.35, p = 0.039) em que os indivíduos CSB foram mais rápidos para aprender com Recompensas e mais lentos para aprender com Perdas em comparação com voluntários saudáveis. Não houve Grupo (F (1,73) = 0.38, p = 0.539) ou efeito de Valência (F (1,73) <0.001, p = 0.983 Ganha-Permanência / Perda-Shift: Na análise Lose-Shift, há foi um efeito Grupo x Valência (Tabela 3; Figura 2); na análise posthoc, os indivíduos CSB tiveram menor Perda de Mudança ou eram mais propensos a permanecer ou perseverar após uma perda na condição de Recompensa relativa 422 Perda (p = 0.005) e Neutro (p <0.001). Da mesma forma, na análise Win-Stay, houve um efeito Grupo x Valência; na análise posthoc, o CSB teve maior Vencer-Permanência ou teve maior probabilidade de permanecer após uma vitória na condição Recompensa em relação à Perda (p = 0.019) e Neutro (p = 0.007). 427
Resumo: Os sujeitos do CSB foram mais rápidos para aprender com recompensas na fase de aquisição em comparação com voluntários saudáveis e eram mais propensos a perseverar ou permanecer após uma perda ou uma vitória na condição de Recompensa.
DISCUSSÃO
A literatura implica consistentemente diferentes aspectos dos circuitos fronto-estriados na aprendizagem de reversão e set-shift atencional, ou seja, orbitofrontal e lateral pré-frontal, respectivamente. Nós já informamos anteriormente sobre essas medidas de aprendizagem reversa (número de tentativas para critério) e mudança de DE demonstrando uma relação entre circuitos fronto-estriados dissociáveis (Morris et al., 2016).
Em contraste com outros distúrbios, o CSB, em comparação com voluntários saudáveis, mostrou uma aquisição mais rápida para recompensar os resultados, juntamente com uma maior perseverança na condição de recompensa, independentemente do resultado. Os sujeitos do CSB não mostraram nenhuma deficiência específica no aprendizado de mudança de turno ou reversão. Esses achados convergem com nossos achados anteriores de preferência aumentada por estímulos condicionados a resultados sexuais ou monetários, em geral sugerindo maior sensibilidade a recompensas (Banca et al., 2016). Mais estudos usando recompensas salientes são indicados. Déficits em comportamentos direcionados a objetivos ou exploratórios em CSB ainda não foram relatados.