O diagnóstico de comportamento sexual hipersexual ou compulsivo pode ser feito usando o ICD-10 e o DSM-5 apesar da rejeição deste diagnóstico pela Associação Americana de Psiquiatria (2016)

Os diagnósticos que podem se referir ao comportamento sexual compulsivo foram incluídos no DSM e na CID durante anos e agora podem ser diagnosticados legitimamente nos Estados Unidos usando tanto o DSM-5 quanto a codificação diagnóstica ICD-10 recentemente exigida. Transtorno de comportamento sexual compulsivo está sendo considerado para o ICD-11.

Kraus et ai. escreveu que o diagnóstico de comportamento sexual compulsivo estava sendo considerado para inclusão na CID-11 e observou que o diagnóstico de transtorno hipersexual foi rejeitado pela Associação Americana de Psiquiatria (APA) para inclusão no DSM-5  . Deve-se notar que os diagnósticos que poderiam se referir ao comportamento sexual compulsivo foram incluídos no DSM desde que o DSM-III foi publicado no 1980  , e no CDI desde que ele primeiro adicionou uma classificação que incluía transtornos mentais com o ICD-6 em 1948  . No DSM-IV e DSM-IV-TR, o diagnóstico de "desordens sexuais não especificadas de outra forma [NOS]" (302.9) foi incluído; isso permitiu um diagnóstico que incluía comportamento hipersexual  . Em ICD-6 e -7 o termo "sexualidade patológica" foi incluído [5, 6]; na CID-8, o termo "desvio sexual não especificado", que incluía "sexualidade patológica NOS" foi incluído  . No ICD-9, publicado na 1975, e usado pela maioria dos países, além dos Estados Unidos, essa categoria foi continuada como "desvio sexual e distúrbios, não especificados".  . No ICD-9-CM (modificação clínica), uma edição publicada especificamente para os Estados Unidos que entrou em uso no 1989, "transtorno psicossexual não especificado"  , estava incluído. Ambos os diagnósticos tiveram o código de diagnóstico do 302.9.

Paradoxalmente, embora a desordem hipersexual tenha sido rejeitada pela Associação Psiquiátrica Americana para o DSM-5  , em 1º de outubro de 2015 a utilização dos códigos diagnósticos da CID-10 passou a ser obrigatória nos Estados Unidos, possibilitando o seu diagnóstico. Esses códigos estão incluídos entre parênteses e texto cinza no DSM-5 ao lado dos códigos DSM-9-CM apresentados em negrito  . No ICD-10, a categoria "desejo sexual excessivo" foi incluída como F52.7; essa categoria, que reflete a terminologia datada e pejorativa, é: ( p. 194):

Tanto homens como mulheres podem ocasionalmente queixar-se de desejo sexual excessivo como um problema em si, geralmente durante o final da adolescência ou início da idade adulta. Quando o impulso sexual excessivo é secundário a um transtorno afetivo (F30-F39), ou quando ocorre durante os estágios iniciais da demência (F00-F03), o transtorno subjacente deve ser codificado. Inclui: ninfomania satiríase.

Uma 'modificação clínica' da OMS ICD-10 foi publicada nos Estados Unidos como ICD-10-CM   em 2016. O código de diagnóstico para desejo sexual excessivo, F52.7, foi "desativado" para uso nos Estados Unidos quando o ICD-10-CM foi preparado inicialmente no final do 1990s  . O código recomendado, de acordo com o índice ICD-10-CM, é F52.8, que é o código para "outras disfunções sexuais não devidas a substância ou condição fisiológica conhecida"; os termos de inclusão de "desejo sexual excessivo", "ninfomania" e "satiríase" estão listados no F52.8. DSM-5 também lista "outras disfunções sexuais especificadas" como F52.8  . Este diagnóstico pode, portanto, ser usado para o transtorno hipersexual.

Embora o ICD-11 não esteja programado para ser publicado até o 2018, o diagnóstico de Transtorno do Comportamento Sexual Compulsivo está sendo considerado  e a definição sugerida foi publicada no site do ICD-11 Beta Draft  , cujo texto é:

'O transtorno de comportamento sexual compulsivo é caracterizado por impulsos ou impulsos sexuais persistentes e repetitivos que são experimentados como irresistíveis ou incontroláveis, levando a comportamentos sexuais repetitivos, juntamente com indicadores adicionais, como atividades sexuais tornando-se um foco central da vida da pessoa a ponto de negligenciar saúde e cuidados pessoais ou outras atividades, esforços malsucedidos para controlar ou reduzir comportamentos sexuais, ou continuar a se envolver em comportamento sexual repetitivo apesar das consequências adversas (por exemplo, interrupção do relacionamento, consequências ocupacionais, impacto negativo na saúde). O indivíduo experimenta aumento da tensão ou excitação afetiva imediatamente antes da atividade sexual, e alívio ou dissipação da tensão posteriormente. O padrão de impulsos e comportamentos sexuais causa angústia acentuada ou prejuízo significativo na vida pessoal, familiar, social, educacional, ocupacional ou em outras áreas importantes do funcionamento. '

Além disso, deve ser notado que, embora o comportamento hipersexual tenha sido rejeitado pela APA, na verdade o CDI é de longe a classificação mais amplamente utilizada de transtornos mentais em todo o mundo, e seus códigos de diagnóstico são obrigatórios para uso nos Estados Unidos e outros países. países por tratado internacional [17, 18] em oposição aos diagnósticos do DSM-5, que não possuem esse tipo de mandato. Parece, portanto, que entidades diagnósticas envolvendo comportamento sexual hipersexual ou compulsivo ainda podem ser feitas e continuarão a fornecer uma estrutura que levará ao refinamento da nomenclatura e critérios diagnósticos e estimulará mais pesquisas sobre a natureza e as causas de tal comportamento.