Hipersexualidade como um transtorno neuropsiquiátrico: as opções de neurobiologia e tratamento (2018)

Alvos de Drogas de Curr. 2017 Mar 21. doi: 10.2174 / 1389450118666170321144931.

Sidi H1, Asiff M2, Kumar J3, Das S4, Hatta NH5, Alfonso C6.

Sumário

Hipersexualidade refere-se ao envolvimento anormalmente aumentado ou extremo em qualquer atividade sexual. É clinicamente desafiador, apresenta-se trans-diagnóstico e há extensa literatura médica abordando nosologia, patogênese e aspectos neuropsiquiátricos. A classificação inclui comportamentos desviantes, entidades diagnosticáveis ​​relacionadas à impulsividade e fenômenos obsessivos. Alguns médicos vêem um aumento no desejo sexual como "normal", enquanto os teóricos psicodinâmicos o consideram defensivo do ego, às vezes, aliviando a ansiedade inconsciente enraizada em conflitos intrapsíquicos. Destacamos a hipersexualidade como multidimensional, envolvendo um aumento da atividade sexual que está associada a sofrimento e prejuízo funcional. A etiologia da hipersexualidade é multifatorial com diagnósticos diferenciais que incluem transtornos psiquiátricos maiores (por exemplo, transtorno bipolar), efeitos adversos de tratamentos (por exemplo, tratamento com levodopa), distúrbios induzidos por substâncias (por exemplo, uso de anfetaminas), distúrbios neuropatológicos (por exemplo, lobo frontal síndrome), entre outros. Numerosos neurotransmissores estão implicados em sua patogênese, com a dopamina e a noradrenalina desempenhando um papel crucial nas vias de recompensa neural e nos circuitos neurais do sistema límbico regulados emocionalmente. O manejo da hipersexualidade é determinado pelo princípio da causa effectu evanescente, se as causas forem tratadas, o efeito pode desaparecer. Nosso objetivo é revisar o papel dos agentes farmacológicos que causam hipersexualidade e agentes de ação central no tratamento das condições médicas subjacentes associadas. Os determinantes biopsicossociais são essenciais para compreender e orientar a gestão desta síndrome clínica complexa e multideterminada.

PALAVRAS-CHAVE: Hipersexualidade; tratamento psicológico bio; neuropsiquiatria; normalidade

PMID: 28325146

DOI:10.2174/1389450118666170321144931