Utilizarea de către tinerii australieni a pornografiei și asociațiilor cu comportamente de risc sexual (2017)

Comentarii: Studiul privind vârstele australienilor 15-29 a constatat că 100% dintre bărbați au vizionat porno. De asemenea, a raportat că vizionarea pornografică mai frecventă se corelează cu problemele de sănătate mintală.

——————————————————————————————————-
Aust NZJ Sănătate Publică. 2017 iunie 29.

doi: 10.1111 / 1753-6405.12678.

Lim MSC^{1, 2,3}, Agius PA^{1, 2,4}, Carrotte ER¹, Vella AM¹, Hellard ME^1,2.

Abstract

OBIECTIVE:

Pe fondul îngrijorării sănătății publice că creșterea consumului de pornografie poate avea un impact negativ asupra sănătății și bunăstării tinerilor, raportăm prevalența vizionării pornografiei și explorăm factorii asociați cu frecvența de vizionare și vârsta la prima vizionare.

METODE:

Cross-sectional studiu on-line într-un eșantion de confort de victorieni în vârstă 15 la 29 ani recrutat prin intermediul mass-media sociale.

REZULTATE:

Vizualizarea pornografiei a fost raportată de participanții 815 din 941 (87%). Vârsta medie la prima vizionare pornografică a fost de 13 ani pentru bărbați și ani 16 pentru femei. Vizionarea pornografică mai frecventă a fost asociată cu sexul masculin, vârsta mai mică, învățământul superior, identitatea non-heterosexuală, care a avut vreodată contact sexual și probleme recente de sănătate mintală. Vârsta mai înaintată la prima vizionare pornografică a fost asociată cu sexul masculin, vârsta mai mică, educația superioară, identitatea non-heterosexuală, vârsta mai mică la primul contact sexual și problemele recente de sănătate mintală.

CONCLUZII:

Utilizarea pornografiei este obișnuită și asociată cu unele rezultate de sănătate și comportament. Cercetarea longitudinală este necesară pentru a determina impactul cauzal al pornografiei asupra acestor factori. Implicațiile pentru sănătatea publică: vizionarea pornografiei este frecventă și frecventă în rândul tinerilor de la o vârstă fragedă și acest lucru trebuie luat în considerare în educația sexuală.

CUVINTE CHEIE: pornografie; sănătatea sexuală; mass-media sexuală; tineri

PMID: 28664609

DOI: 10.1111 / 1753-6405.12678

Pornografia poate fi o preocupare de sănătate publică. Creșterea rapidă a internetului, a telefoanelor inteligente și a rețelelor sociale în rândul tinerilor australieni înseamnă că pornografia este uzuală și vârsta medie la prima expunere pornografică a scăzut în ultimii ani.¹ Rapoartele de la începutul și jumătatea 2000-urilor au arătat că ratele de expunere pe parcursul vieții la pornografie au fost 73-93% pentru băieții adolescenți și 11-62% pentru fetele adolescente din Australia.^1,2 Cercetările calitative indică faptul că mulți tineri australieni consideră că utilizarea pornografiei este omniprezentă în rândul colegilor lor,³ în ciuda legilor care interzic persoanele cu vârste mai mici de 18 care urmăresc pornografia.⁴

O preocupare cheie de sănătate publică privind tendințele expunerii pornografice este că pornografia poate afecta socializarea sexuală a tinerilor prin influențarea înțelegerii lor asupra comportamentelor și atitudinilor sexuale care sunt normative, acceptabile și pline de satisfacții.⁵ Deși utilizarea pornografiei poate fi privită pozitiv și oferă o cale de explorare a sexualității,^6,7 pornografia descrie adesea comportamente pe care mulți adulți nu le percep ca fiind de masă și nici nu sunt considerați plăcuți și / sau prezintă un risc ridicat în ceea ce privește sănătatea sexuală. De exemplu, în pornografia online, numai 2-3% din întâlnirile heterosexuale implică folosirea prezervativului.^8,9

Există un număr tot mai mare de literatură care descrie impactul potențial al pornografiei asupra sănătății sexuale, a comportamentului sexual și a sănătății mintale.¹⁰ Tinerii au raportat pornografia ca formă de educație sexuală, cum ar fi încorporarea practicilor inspirate de pornografie în experiențele lor sexuale reale.^11,12 De exemplu, cercetările calitative indică faptul că unele femei tinere se simt presate să se angajeze în relații anal, care este descrisă în 15-32% din scenele pornografice cu întâlniri heterosexuale,^8,9 și mulți atribuie această presiune utilizării pornografiei partenerilor lor de sex masculin.¹³ Pe plan internațional, cercetarea longitudinală a constatat că expunerea timpurie la pornografie și expunerea mai frecventă sunt asociate cu inițierea comportamentelor sexuale la vârsta mai mică în rândul adolescenților.^14,15 O revizuire sistematică recentă a arătat o asociere între consumul de pornografie și comportamentele de risc sexual în rândul consumatorilor adulți;¹⁶ dovezile care leagă pornografia și comportamentele sexuale în rândul adolescenților sunt amestecate.¹⁷

Pentru a informa politica de sănătate și educația sexuală, este important să înțelegem modul în care tinerii folosesc pornografia și să determine dacă pornografia are efecte negative asupra sănătății și bunăstării. Studiul pornografiei la care au participat adolescenții care au trecut la maturitate în era smartphone-urilor este limitat și nu au existat studii recente în contextul australian. Există puține date recente disponibile privind vârsta la expunere, frecvența expunerii și modurile folosite de tineri pentru a vedea pornografia. Acest studiu raportează prevalența vizionării pornografiei într-un eșantion de tineri australieni. Ea explorează factorii asociați cu pornografia care văd frecvența și vârsta la prima vizionare și măsura în care factorii esențiali în consumul de pornografie sunt moderați pe sexe. Noi presupunem că vârsta mai frecventă și mai tânără la pornografie este asociată cu un comportament de risc sexual și că modelele și corelațiile vizionării pornografiei pot diferi în funcție de sex, tinerii fiind mai predispuși să urmărească pornografia și să urmărească mai frecvent pornografia.

Metode

Proiectare și eșantionare Studiul a fost un sondaj online transversal cu un eșantion de comoditate al victorienilor cu vârste cuprinse între 15 și 29 de ani, realizat în ianuarie până în martie 2015. Eligibilitatea a fost evaluată prin luna și anul de naștere auto-raportate și cod poștal. Recrutarea a folosit rețelele sociale, inclusiv reclame plătite pe Facebook, destinate victorienilor cu vârste cuprinse între 15 și 29 de ani, și reclame distribuite prin intermediul rețelelor profesionale și personale ale cercetătorilor. Reclamele nu menționau pornografia, dar au descris sondajul ca fiind despre sănătatea sexuală. Participanții au completat un chestionar online care a acoperit temele demografice, sănătatea și comportamentul sexual și alte comportamente de sănătate. Chestionarul a fost adaptat din studiul „Sex, droguri și Rock'n'Roll” care a colectat date despre risc și sănătate de la tineri începând cu 2005.¹⁸ Participanții au avut ocazia să câștige un tichet de cadou. Aprobarea a fost acordată de către comitetul Alfred Spitalul de Cercetare Etică al Omului.

măsuri

Din punct de vedere demografic s-au inclus sexul (bărbat, femeie, transgender sau altul) și vârsta, care a fost calculată de la luna și anul nașterii. Participanții au raportat vârsta la care au experimentat mai întâi o serie de comportamente sexuale sau au indicat că nu s-au angajat niciodată în acel comportament; aceste comportamente includeau atingerea organelor genitale ale unui partener cu mâinile lor, atingerea organelor genitale de mâna partenerului, relații sexuale orale, sex oral, sex vaginal (penis în vagin) și sex anal (penis în anus). De-a lungul acestei lucrări, folosim termenul „contact sexual” pentru a ne referi la oricare dintre aceste șase comportamente, în timp ce „actul sexual” se referă doar la sexul vaginal sau anal.

Rezultate

Participanților li s-au adresat patru întrebări referitoare la vizionarea pornografiei; (în chestionar nu a fost furnizată o definiție specifică a pornografiei):

• Câți ani ai fost când ai văzut prima dată pornografia? (o opțiune pentru niciodată văzută a fost furnizată)
• În ultimele 12 luni, cât de des ați văzut materiale pornografice? "niciodată", "mai puțin lunar", "lunar", "săptămânal" sau "zilnic / aproape zilnic".
• Cum de vedeți de obicei acest lucru? "streaming / descărcat pe un telefon mobil", "streaming / descărcat pe un computer", "DVD", "live webcam", "reviste / cărți" sau "
• Cu cine ați văzut de obicei acest lucru? "cu un partener", "cu prietenii" sau "pe cont propriu"

Pentru analiză, "săptămânal" și "zilnic / aproape zilnic" au fost combinate ca "săptămânal sau mai mult".

expunerile

Următorii factori au fost incluși în modele, pe baza ipotezelor noastre:

Experiența sexuală timpurie - Cei care raportează mai întâi despre oricare dintre comportamentele sexuale (enumerați mai sus) la 15 ani sau mai tineri au fost clasificați ca având o vârstă fragedă la primul contact sexual.

Sex anal - Experiența sexuală anterioară a fost tratată ca o variabilă binară.

Risc sexual - Riscul infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS) a fost trichotomizat pentru cei care nu prezintă un risc scăzut sau ridicat; participanții care raportează raporturi sexuale fără a folosi prezervative cu oricare dintre: noi parteneri, parteneri ocazionali sau mai mulți parteneri în ultimele luni 12 au fost clasificați ca fiind expuși unui risc mai mare; cei care au avut relații sexuale, dar au folosit întotdeauna prezervative sau au raportat doar un partener regulat în ultimul an au fost tratați ca risc scăzut; participanții care nu au raportat nicio experiență de contact sexual au fost considerați a nu fi expuși riscului. Cei care nu au experiență sexuală au fost tratați ca referință în analize.

Sănătate mentală - Participanții au fost rugați să răspundă da sau nu la „În ultimele șase luni ați avut probleme de sănătate mintală? Aceasta include orice problemă despre care nu ați vorbit cu un profesionist din domeniul sănătății. ”

Situația vieții - Participanții au indicat cu cine au trăit; acest lucru a fost dihotomizat celor care au trăit împreună cu partenerul lor sau nu au trăit împreună cu partenerul lor.

Educație - Participanții au indicat cel mai înalt nivel de educație pe care au terminat-o. Acest lucru a fost dihotomizat la orice învățământ postliceal sau nu.

Identitate sexuală - Participanții și-au indicat identitatea sexuală. Acest lucru a fost dihotomizat la identitatea sexuală heterosexuală sau gay, lesbiană, bisexuală, chestionare, queer sau alte (GLBQQ +).

Analiză

Analizele tabelelor de urgență au fost utilizate pentru a furniza estimări privind prevalența comportamentelor de risc demografic, de sănătate și de sănătate sexuală și modele de vizionare pornografică.

Frecvența vizualizării pornografice actuale

Corelațiile frecvenței actuale a pornografiei cu vizionare au fost determinate utilizând regresia logistică a cotelor proporționale; atât bivariate cât și multivariate (inclusiv toate variabilele independente). Pentru a examina dacă efectele pentru factorii specifici au fost moderate pe sexe, au fost estimate modelele mai puțin constrânse cu termeni de interacțiune în modelare. În cazul în care ipoteza proporțională a cotelor nu a fost îndeplinită pentru efectele specifice ale factorilor în modelele propuse (adică efectele independente ale unui factor au variat între nivelurile de vizualizare pornografică), modelarea mixtă generalizată, liniară și latentă (gllamm)¹⁹ a fost folosit pentru a specifica modele de regresie logitară specifică covariate pentru a relaxa constrângerile proporționale de cote. Testele Brant²⁰ și testele privind probabilitatea raportului dintre modelele gllamm imbricate (modelele mai puțin constrânse care relaxează ipoteza proporțională a cotelor pentru factorii selectați) au fost utilizate pentru a furniza o inferență statistică cu privire la faptul dacă datele îndeplinesc ipoteza de regresie a cotelor proporționale.

Vârsta la prima vizionare pornografică

Corelațiile de vârstă la prima vizionare pornografică au fost determinate folosind regresia pericolelor proporționale Cox,²¹ ținând seama de cenzura inerentă a datelor din cauza participanților la studiu care încă nu aveau să vadă pornografia la momentul studiului. Pe lângă efectele principale, în aceste modele de supraviețuire s-au estimat și termeni de interacțiune pentru a explora măsura în care efectele au fost moderate pe sexe. Vârsta medie la prima vizionare pornografică, contact sexual și relații sexuale au fost, de asemenea, determinate folosind această metodă.

O abordare completă a cazului a fost utilizată în analizele în care participanții cu date lipsă despre oricare dintre factorii cheie de expunere au fost excluși din analize. Toate analizele au fost efectuate utilizând versiunea pachetului statistic Stata 13.1.

REZULTATE

Dintre persoanele 1,001 chestionate, nouă au fost identificate drept sex transgender sau "alt", dar nu au fost incluse în analize datorită numărului mic din aceste grupuri. Unii alți participanți la 26 nu au răspuns la întrebările legate de pornografie, iar 25 a prezentat date lipsă despre covariate cheie și au fost excluse din analiză. Aceste date covariate cheie lipsă nu diferă semnificativ de cele incluse în analiza privind frecvența vizualizării pornografiei (p= 0.555) sau vârsta la prima vizionare pornografică (p= 0.729).

Dintre participanții la 941, 73% au fost femei și vârsta medie a fost de 20 ani (IQR 17-24) pentru femei și 21 ani (IQR 19-25) pentru bărbați. Masa 1 arată caracteristicile respondenților. Printre participanții la 804 care au raportat că au avut vreun contact sexual cu un partener, vârsta medie la primul contact sexual a fost de 16 ani (IQR 16-17) pentru femei și 16 ani (IQR 16-16) pentru bărbați. În rândul participanților la 710 care au raportat că au avut vreodată un act sexual, vârsta medie la primul contact sexual a fost de 17 ani (IQR 17-18) pentru femei și 18 ani (IQR 17-18) pentru bărbați.

Tabelul 1. Eșantion de caracteristici de comportament socio-demografic, de sănătate și de risc sexual: număr (n) și procent (%) (n = 941).

Vizualizarea pornografiei a fost raportată vreodată de participanții 815 (87%). Participanții de sex masculin au raportat o frecvență mai mare a vizionării pornografiei decât participanții de sex feminin (tab 2). Cei mai mulți participanți (n = 629, 87%) au vizionat, de obicei, pornografia singură și, de obicei, streaming sau descărcat pornografia pe un computer sau telefon. Vârsta medie la prima vizionare pornografică a fost de 13 ani pentru participanții de sex masculin (95% CI = 12-13) și 16 ani pentru participanții de sex feminin (95% CI = 16-16; p

Am comparat vârsta participanților la prima vizionare a pornografiei cu vârsta lor la primul contact sexual. Patruzeci și patru de participanți (5%) au raportat că nu au văzut niciodată pornografie sau nu au experimentat niciun contact sexual, 536 (57%) au văzut pornografie înainte de orice contact sexual, 80 (9%) au experimentat ambele la aceeași vârstă și 281 (30%) au fost mai tineri la primul lor contact sexual comparativ cu prima vizionare pornografică.

Testele Brant au arătat că ipoteza cotelor proporționale pentru modelul specificat nu a fost rezonabilă dat fiind datele (χ²(20) = 50.3; p<0.001). Riscul sexual (χ²(2) = 11.8; p= 0.003) și sănătatea mintală (χ²(2) = 5.7; p= 0.05) au avut efecte neproporționale. Acest lucru a fost susținut statistic prin testarea raportului de probabilitate de la modelarea glaminei, care a arătat că un model proporțional de regresie a cotelor cu relaxare parțială a proporționalității efectului (adică pentru factorii de risc sexual și de sănătate mintală) a prezentat o potrivire semnificativ mai bună decât modelul complet constrâns (LR χ²(6) = 31.5; p<0.001). Prin urmare, pentru riscul sexual și sănătatea mintală a fost utilizat un model necontrolat.

Tabel 3 arată corelații ale frecvenței de vizionare a pornografiei utilizând modelarea luminilor. Participanții la sex feminin aveau mult mai puține șanse să urmărească frecvent pornografia în comparație cu participanții de sex masculin (AOR = 0.02; 95% CI = 0.01-0.12). Analizele au arătat că, comparativ cu participanții heterosexuali, cei care au fost GLBQQ + aveau de trei ori mai multe șanse să urmărească mai frecvent pornografia (AOR = 3.04; 95% CI = 2.20-4.21); iar cei cu studii post-secundare au avut o probabilitate de 48 mai mare (AOR = 1.48; 95% CI = 1.01-2.17) pentru a vedea pornografia mai frecvent decât cei cu studii medii numai. Cei care raportează o experiență de sex anal au fost mai probabil să urmărească mai frecvent pornografia (AOR = 1.50; 95% CI = 1.09-2.06); cu toate acestea, estimarea unei interacțiuni între sexul anal și sexul (AOR = 2.47; 95% CI = 1.03-5.90; Wald χ²(1) = 4.14; p= 0.042) au arătat că această asociere a fost limitată doar la femei (bărbați: AOR = 0.70, 95% CI = 0.33-1.45, femei: AOR = 1.72, 95% CI = 1.12-2.63). Nu a fost identificată nicio interacțiune semnificativă între sex și identitatea sexuală (Wald χ²(1) = 2.29; p= 0.13) sau situația de gen și de viață (Wald χ²(1) = 0.17; p= 0.68).

Tabelul 3. Factori asociați cu frecvența de vizionare a pornografiei: analize de regresie a cotelor proporționale din modelarea mixtă generalizată liniară și latentă care prezintă rapoarte de cote neajustate (OR) și ajustate (AOR), intervale de încredere de 95% (IC 95%) și valori de probabilitate (p-value) (n = 941) †.

În comparație cu cei care nu au avut niciodată experiențe sexuale, participanții activi sexual considerați că se implică într-un risc scăzut (AOR = 1.91; 95% CI = 1.23-2.98) sau cu risc crescut (AOR = 2.45, 95% CI = 1.44-4.16) comportamentele au avut mai multe șanse de a raporta la vizionarea pornografiei mai puțin decât lunar, dar nu au existat diferențe în ceea ce privește posibilitatea de a viziona mai frecvent pornografia în aceste grupuri. În mod similar, a existat o eterogenitate a efectelor problemelor de sănătate mintală la nivelurile frecvenței de vizionare pornografică. În comparație cu cei care nu au raportat istoric de probleme de sănătate mintală în ultimele șase luni, cei care au raportat probleme de sănătate mintală în această perioadă au fost mult mai probabil ca 65 să raporteze că urmăresc pornografia mai puțin decât lunar (AOR = 1.65; 95% CI = 1.18-2.31) și 52% mai probabil să se uite săptămânal sau mai des (AOR = 1.52; 95% CI = 1.06-2.18).

Tabel 4 arată corelații de vârstă la prima vizualizare a pornografiei. În regresia Cox multivariabilă, vârsta mai mică la prima vizionare pornografică a fost raportată de participanții care erau bărbați, în prezent mai tineri, trăiau în prezent cu un partener, nu au absolvit liceul, au avut o vârstă mai mică la primul contact sexual și au raportat o recentă stare de sănătate mintală problemă. Cei care raportează identitatea sexuală GLBQQ + aveau de asemenea mai multe șanse să urmărească pornografia de la o vârstă mai mică (AOR = 1.25; 95% CI = 1.05-1.48); cu toate acestea, estimarea unei interacțiuni între identitatea sexuală și sex (AOR = 2.08; 95% CI = 1.43-3.02; Wald χ²(1) = 14.6; p<0.01)) a arătat că această asociere a fost limitată doar la femei (bărbați: AHR = 0.72, 95% CI = 0.50-1.04; femei: AOR = 1.63, 95% CI = 1.34-1.99).

Tabelul 4. Corelații de vârstă a primei vizionări pornografice: Analize de regresie a riscurilor proporționale Cox care arată rapoarte de pericol neajustate (HR) și ajustate (AHR), intervale de încredere de 95% (IC 95%) și valori de probabilitate (valori p).

Discuție

Vizionarea pornografiei a fost o practică obișnuită în rândul tinerilor din eșantionul nostru, în special în rândul tinerilor. O sută la sută dintre tineri și 82% dintre femeile tinere au vizionat vreodată pornografia. Vârsta medie la prima vizionare pornografică a fost de 13 ani pentru bărbați și ani 16 pentru femei. Optzeci și patru la sută dintre tineri și 19% dintre femeile tinere au vizionat pornografia săptămânală sau zilnică. Cel de-al doilea studiu australian reprezentativ la nivel național privind sănătatea și relațiile, realizat în 2012-2013, nu include frecvența sau vârsta vizionării pornografiei; totuși, a constatat că o proporție mai mică a tinerilor au vizionat vreodată pornografia: 84% dintre bărbații în vârstă de 16-19; 89% dintre bărbații în vârstă de 20-29; 28% dintre femeile în vârstă de 16-19; și 57% dintre femeile în vârstă de 20-29.²² Alte studii australiene sugerează că numărul persoanelor expuse recent la pornografie este în creștere. În 2012-13, 63% dintre bărbați și 20% dintre femeile în vârstă de 16 ani și peste au vizionat materiale pornografice în ultimul an.²³ În comparație, în 2001-02, 17% dintre bărbați și 12% dintre femei au vizitat un site de sex pe internet.²⁴ Procentul de australieni care văd pornografia înaintea vârstei 16 a crescut de la 37% în 1950s la 79% la începutul 2000s.¹

Femeile au fost mai puțin probabil decât bărbații să vizioneze pornografia, au vizionat mai puțin frecvent și au privit mai întâi la o vârstă mai înaintată. Această constatare este în concordanță cu cercetarea din SUA care a raportat că bărbații sunt mai expuși la pornografie online la o vârstă mai înaintată decât femeile.²⁵ În timp ce bărbații erau consumatori mult mai mari de pornografie, trebuie remarcat că în rândul procentului de 82 dintre femeile tinere care au raportat pornografie, majoritatea (84%) au urmărit de obicei numai și 22% au vizionat cel puțin săptămânal. Acest lucru indică faptul că există un număr semnificativ de femei tinere care urmăresc în mod regulat pornografia. Studiile anterioare au arătat că băieții adolescenți raportează mai multe atitudini pozitive față de pornografie decât fetele adolescente; cu toate acestea, fetele au atitudini din ce în ce mai pozitive pe măsură ce îmbătrânesc.²⁵

Am constatat că pornografia a crescut în rândul tinerilor GLBTIQQ +; acest lucru este în concordanță cu cercetarea anterioară.^26,27 Această constatare poate reflecta o lipsă de informații în cultura curentă în legătură cu comportamentul sexual non-heteronormativ, ducând la necesitatea accesării acestor informații prin pornografie.²⁸ De exemplu, într-un studiu calitativ al băieților adolescenți atrași de același sex, participanții au raportat pornografia pentru a afla despre organele și funcțiile sexuale, mecanica sexului de același sex, de a învăța despre performanțele și rolurile sexuale și despre a înțelege cum ar trebui să se simtă sexul termeni de plăcere și durere.⁶

În rândul femeilor, folosirea pornografică mai frecventă a fost asociată cu a avea vreodată sex anal. Cercetările anterioare au constatat că unele femei găsesc sexul anal plăcut; totuși, femeile raportează că găsirea sexului anal este mai puțin plăcută decât bărbații în general.²⁹ Într-un studiu calitativ, femeile au raportat că au fost presați sau forțați în sexul anal de partenerii de sex masculin care au văzut sexul anal în pornografie.¹³ A fost interesant faptul că în studiul nostru sa constatat o asociere între actul sexual anal și pornografie pentru participanții de sex feminin, dar nu pentru participanții de sex masculin. Posibile explicații pentru acest lucru ar putea fi faptul că femeile care sunt mai interesate să învețe despre diferite practici sexuale sau care ar putea fi curioase despre încercarea de a face sex anal au mai multe șanse să urmărească pornografia; în mod alternativ, femeile care urmăresc pornografia ar putea avea mai multe șanse să creadă că sexul anal este așteptat de la partenerii de sex masculin.

O revizuire sistematică a studiilor care implică consumatori adulți a identificat legături între consumul de pornografie și practicile sexuale nesigure și un număr mai mare de parteneri sexuali.¹⁶ Dovezile care leagă pornografia și comportamentele sexuale în rândul adolescenților sunt amestecate.¹⁷ Unele studii ale adolescenților și tinerilor au arătat asociații între pornografie și parteneri sexuali de-a lungul vieții.^30,31 Un studiu a constatat o asociere între pornografia și utilizarea non-prezervativelor pentru bărbații adolescenți, dar nu pentru femei, precum și nici o asociere între utilizarea pornografiei și numărul partenerilor sexuali sau vârsta mai mică a debutului sexual.²⁷ Alte studii nu au găsit nici o corelație între utilizarea pornografiei și sexul neprotejat cu partenerii ocazionali.³² În studiul actual, nu am găsit nicio corelație între vârsta mai mică la vizionarea pornografiei și comportamentul recente de risc sexual. De asemenea, am constatat că, în comparație cu cei care nu aveau experiență sexuală, cei care au fost implicați într-un comportament sexual de risc scăzut sau cu risc sporit au avut mai multe șanse de a urmări pornografia mai puțin decât lunar, comparativ cu faptul că nu au vizionat deloc. Vizionarea mai frecventă a pornografiei (lunar, săptămânal sau zilnic) nu a fost asociată cu diferențe în ceea ce privește comportamentul cu risc sexual. Alte studii nu au investigat corelația dintre comportamentul cu risc sexual și frecvențele diferite ale vizionării pornografiei, fiind necesare cercetări suplimentare pentru a înțelege dacă vizionarea pornografiei mai puțin de o lună este un prag important pentru corelarea cu comportamentul sexual. Discrepanțele dintre studii se pot datora populațiilor diferite, modelelor de cercetare, definițiilor sau includerii diferitelor măsuri ale comportamentelor cu risc sexual.¹⁷

Vârsta cuprinsă la prima experiență sexuală sa dovedit a avea asocieri negative cu sănătatea sexuală în curs de desfășurare.^18,33 Vârsta mai mică la prima experiență sexuală a fost asociată cu vizionarea pornografiei tinere, dar nu cu frecvența curentă de vizionare. Mai multe studii transversale susțin o relație între utilizarea pornografiei și inițierea comportamentelor sexuale la o vârstă mai mică.^22,34-36 Cercetarea longitudinală internațională a constatat că expunerea timpurie și expunerea frecventă la pornografie sunt asociate cu inițierea comportamentelor sexuale la o vârstă mai mică.^14,15 Cu toate acestea, această relație nu poate fi cauzală; poate fi confundat de statutul pubertal și de căutarea senzației.

O corelație între sănătatea mintală precară și utilizarea frecventă a pornografiei a fost observată anterior. Într-un studiu suedez, aproape 20% din utilizatorii de pornografie zilnică au simptome depresive, semnificativ mai mult decât utilizatori rare (12.6%).¹¹ Frecvența utilizării pornografiei a fost asociată cu afectarea negativă,³⁷ depresie și stres în rândul tinerilor,³⁸ și simptome depresive la femeile tinere.³⁹ Expunerea pornografică la copiii mai mici a fost asociată cu o primejdie pe termen scurt;⁴⁰ totuși, după cunoștințele noastre, acesta este primul studiu care demonstrează o asociere între vârsta mai mică a expunerii și sănătatea mintală slabă în viața ulterioară.

Alte corelații ale inițiere mai frecventă și mai tânără a pornografiei au inclus niveluri de învățământ superior și nu trăiesc cu un partener. Persoanele care trăiesc împreună cu partenerul lor pot viziona pornografia mai puțin frecvent din cauza unui sex mai frecvent asociat sau, posibil, a unor oportunități mai puține de pornografie privată.

Implicații pentru sănătatea publică

Concluziile acestui studiu au implicații importante pentru proiectarea educației sexualității. Rezultatele sugerează că majoritatea tinerilor au privit pornografia și că aproape toți tinerii au acces frecvent la pornografie. Prin urmare, este vital ca pornografia să fie abordată ca parte a programelor de educație sexuală de liceu. Pornografia este vizionată pentru prima oară de la o vârstă fragedă, astfel încât programele educaționale corespunzătoare vârstei trebuie implementate din anii formațiunii de liceu, dacă nu mai devreme. Astfel de programe nu ar trebui să fie heteronormative, deoarece rezultatele noastre arată că cei care se identifică ca GLBQQ + au urmărit pornografia mai frecvent și de la o vârstă mai tânără. De asemenea, nu ar trebui să presupunem că femeile tinere nu vor urmări sau nu se vor bucura de pornografie. Programele de educație ar trebui să abordeze aspecte precum prevalența și practica sexului anal heterosexual în lumea reală, spre deosebire de pornografia. În timp ce programele de educație pornografică încep să apară;^41,42 nu există încă studii care să determine eficiența acestei abordări.¹⁰

Legea australiană interzice persoanelor aflate sub 18 să vizioneze pornografie;⁴ totuși, constatările noastre demonstrează că legile și reglementările actuale nu împiedică accesul de la o vârstă fragedă. Intervenții precum software de verificare a vârstei, software de filtrare pe internet și monitorizare parentală pot juca un rol în reducerea expunerii ocazionale sau accidentale la pornografie, în special în rândul copiilor mai mici. Cu toate acestea, aceste metode nu sunt susceptibile de a fi eficiente în oprirea unei persoane tinere motivate de a accesa pornografia.^2,43

Corelația dintre sănătatea mintală slabă și pornografia este, de asemenea, un motiv de îngrijorare. Nu este clar dacă pornografia este un factor cauzal în sănătatea mintală precară sau dacă este un indicator al problemelor care stau la baza acesteia. În ambele cazuri, persoanele implicate în tratarea tinerilor cu afecțiuni psihice pot dori să ia în considerare dacă pornografia este o problemă pentru unii clienți.

Limitări

Limitările în evaluarea variabilelor noastre de rezultate includ că întrebările nu au făcut distincția între expunerea deliberată și accidentală la pornografie și că nu a fost dată nici o definiție explicită sau contextualizare pornografică. Mai mult, nu a fost colectat niciun detaliu privind motivațiile pentru vizionarea sau tipul de conținut vizualizat. Cercetările anterioare au identificat și alte potențiale corelații ale pornografiei care nu au fost incluse în sondajul nostru, incluzând o mai mică satisfacție în relațiile și întâlnirile sexuale, agresiunea sexuală și având atitudini sexiste față de femei.¹⁴ Alte măsuri de expunere nu au utilizat scale validate, de exemplu, problemele de sănătate mintală au fost evaluate folosind un singur element. De asemenea, sondajul nu a inclus variabilele referitoare la impactul pozitiv al utilizării pornografiei. Sondajul sa bazat pe informații auto-raportate, care sunt supuse părtinitorilor de retragere și tendinței de auto-prezentare. Proiectul de cercetare transversală înseamnă că nu putem asocia nici o relație cauzală între pornografie și alți factori. În cele din urmă, sondajul a folosit un eșantion de comoditate recrutat online, care nu este reprezentativ pentru populația generală.

Concluzii

Acesta este primul studiu australian care examinează asocierile dintre frecvența și vârsta primei utilizări pornografice și comportamentul sexual, sănătatea mintală și alte caracteristici în rândul tinerilor. Studiul nostru a demonstrat că vizionarea pornografiei este frecventă și frecventă în rândul tinerilor australieni de la o vârstă fragedă. Utilizarea pornografiei a fost asociată cu rezultate potențial dăunătoare, cum ar fi probleme de sănătate mintală, sex la o vârstă mai tânără și actul sexual. Pentru a investiga impactul cauzal potențial al pornografiei asupra sănătății și comportamentului tinerilor, este nevoie de cercetări longitudinale mai specifice. Rezultatele acestui studiu evidențiază importanța includerii discuției despre pornografie în educația sexuală de la o vârstă fragedă.

• McKee A. Pornografia dăunează tinerilor? Aust J Commun. 2010; 37: 17-36.
• 2Fleming MJ, Greentree S, Cocotti-Muller, Elias KA, Morrison S. Siguranța în spațiul cibernetic: siguranța și expunerea adolescenților online. Tineret Soc. 2006; 38: 135–54.
  • CrossRef |
  • Web of Science® Times citat: 47
• 3Cadru pentru umblat S, Temple-Smith M, Higgs P, Sanci L. „Este mereu acolo în fața ta”: opiniile tinerilor despre pornografie. Sănătatea sexuală. 2015; 12: 200–6.
• PubMed |
• Web of Science®
• 4Zidar M. Legislația privind pornografia în Australia. Canberra (AUST): Departamentul australian al Bibliotecii Parlamentare a Serviciilor Parlamentare; 1992.
• CrossRef |
• Web of Science® Times citat: 1
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citat: 16
• CrossRef |
• Web of Science® Times citat: 30
• CrossRef
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citat: 14
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citat: 1
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citat: 37
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citat: 7
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times citat: 9
• CrossRef |
• Web of Science® Times citat: 144
• Biblioteca online Wiley |
• Web of Science® Times citat: 12
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citat: 5
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citat: 5
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citat: 1
• 5Wright PJ, Sun C, Steffen NJ, Tokunaga RS. Pornografie, alcool și dominația sexuală masculină. Commun Monogr. 2014; 82: 252-70.
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times citat: 324
• Web of Science® Times citat: 31123
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science®
• CrossRef |
• Web of Science® Times citat: 6
• 6Arrington-Sanders R, Harper GW, Morgan A, Ogunbajo A, Trent M, Fortenberry D. Rolul materialului sexual explicit în dezvoltarea sexuală a bărbaților adolescenți negri atrase de același sex. Arch Sex Behav. 2015; 44: 597-608.
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citat: 51
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citat: 38
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citat: 42
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citat: 11
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citat: 54
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science®
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citat: 104
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citat: 39
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citat: 137
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times citat: 78
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citat: 45
• CrossRef
• CrossRef |
• Web of Science® Times citat: 5
• 7Paul B, Shim JW. Sex, afectare sexuală și motivații pentru pornografia pe internet. Int J Sex Sănătate. 2008; 20: 187-99.
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citat: 7
• 8Gorman S, Monk-Turner E, Pește J. Site-uri gratuite de internet pentru adulți: Cât de frecvente sunt actele de degradare? Probleme de gen. 2010; 27: 131-45.
• 9Vannier SA, Currie AB, O'Sullivan LF. Școlare și mame de fotbal: o analiză a conținutului pornografiei online gratuite „adolescente” și „MILF”. J Sex Res. 2014; 51: 253-64.
• 10Lim MS, Carrotte ER, Hellard ME. Impactul pornografiei asupra violenței bazate pe gen, asupra sănătății sexuale și a bunăstării: Ce știm? J Epidemiol Sănătate comunitară. 2015; 70 (1): 3-5.
• CrossRef |
• Web of Science® Times citat: 6
• 11Svedin CG, Åkerman I, Priebe G. Utilizatorii frecvenți ai pornografiei. Un studiu epidemiologic bazat pe populație al adolescenților suedezi de sex masculin. J Adolesc. 2011; 34: 779-88.
• 12Rothman EF, Kaczmarsky C, Burke N, Jansen E, Baughman A. „Fără porno ... nu aș ști jumătate din lucrurile pe care le știu acum”: Un studiu calitativ al utilizării pornografiei într-un eșantion de urban, cu venituri mici, negru și Tineret hispanic. J Sex Res. 2015; 52 (7): 736-46.
• 13Marston C, Lewis R. Anal heterosexual în rândul tinerilor și implicații pentru promovarea sănătății: un studiu calitativ în Marea Britanie. BMJ deschis. 2014; 4 (8): e004996.
• 14Brown JD, L'Engle KL. Evaluat X: Atitudini și comportamente sexuale asociate cu expunerea adolescenților timpurii din SUA la mass-media sexual explicită. Comunicare Res. 2009; 36: 129–51.
• 15Vandenbosch L, Eggermont S. Site-uri sexuale explicite și inițierea sexuală: relații reciproce și rolul moderator al statutului pubertal. J Res Adolesc. 2013; 23: 621-34.
• 16Harkness EL, Mullan BM, Blaszczynski A. Asocierea dintre utilizarea pornografiei și comportamentele de risc sexual la consumatorii adulți: o revizuire sistematică. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2015; 18: 59-71.
• 17Peter J, premierul din Valkenburg. Adolescenți și pornografie: o revizuire a anilor de cercetare 20. J Sex Res. 2016; 53: 509-31.
• 18Vella AM, Agius PA, Bowring AL, Hellard ME, Lim MSC. Vârsta timpurie la primul sex: Asociații cu factori de sănătate sexuală și sociodemografice, printre un număr de participanți la festivalul de muzică tineri din Melbourne. Sex Sănătate. 2014; 11: 359-65.
• 19Rabe-Hesketh S, Pickles A, Taylor C. Modele generalizate latente și mixte liniare. Stata Tech Bull. 2000; 53: 293-307.
• 20Brant R. Evaluarea proporționalității în modelul de cote proporționale pentru regresia logistică ordinală. Biometrics. 1990; 46: 1171-8.
• 21Cox DR. Modele de regresie și tabele de viață. JR Stat Soc Soc. B Stat Metod. 1972; 34: 187-220.
• 22Rissel C, Richters J, de Visser RO, McKee A, Yeung A, Caruana T. Un profil al utilizatorilor de pornografie în Australia: constatări din al doilea studiu australian privind sănătatea și relațiile. J Sex Res. 2017; 54: 227-40.
• 23Richters J, de Visser RO, Badcock PB, Smith AMA, Rissel C, Simpson JM și colab. Masturbare, plată pentru sex și alte activități sexuale: al doilea studiu australian despre sănătate și relații. Sexul Sănătate. 2014; 11: 461-71.
• 24Centrul de cercetare australian în domeniul sănătății sexuale și al societății. Sex in Australia: concluziile rezumate ale studiului australian privind sanatatea si relatiile. Melbourne (AUST): Universitatea LaTrobe; 2003.
• 25Sabina C, Wolak J, Finkelhor D. Natura și dinamica expunerii pornografice pe internet pentru tineri. Cyberpsychol Behav. 2008; 11: 691-3.
• 26Peter J, Valkenburg P. Utilizarea materialelor internet explicite sexual și a antecedentelor sale: o comparație longitudinală a adolescenților și a adulților. Arch Sex Behav. 2011; 40: 1015-25.
• 27Luder MT, Pittet I, Berchtold A, Akre C, Michaud PA, Suris JC. Asociațiile dintre pornografia online și comportamentul sexual în rândul adolescenților: Mitul sau realitatea? Arch Sex Behav. 2011; 40: 1027-35.
• 28Kendall CN. Educarea tinerilor homosexuali: De când pornografia este o cale spre respectul de sine? J Homosex. 2004; 47: 83-128.
• 29McBride KR, Fortenberry D. Sexualitatea sexuală sexuală sexuală sexuală și comportamentul anal anal Heterosexual: O analiză. J Sex Res. 2010; 47: 123-36.
• 30Braithwaite SR, Givens A, Brown J, Fincham F. Este consumul de pornografie asociat consumului de prezervative și intoxicației în timpul închirierilor? Cult Sănătate Sex. 2015; 17 (10): 1155-73.
• 31Braun-Courville DK, Rojas M. Expunerea la site-urile web explicite sexual și la atitudinile și comportamentele sexuale ale adolescenților. J Adolesc Sănătate. 2009; 45: 156-62.
• 32Peter J, premierul din Valkenburg. Influența materialului sexual explicit pe internet asupra comportamentului sexual cu risc: o comparație a adolescenților și a adulților. J Sănătate comună. 2011; 16: 750-65.
• 33Sandfort TG, Orr M, Hirsch JS, Santelli J. Corelațiile pe termen lung ale sănătății legate de momentul debutului sexual: rezultate dintr-un studiu național din SUA. Am J Sănătate publică. 2008; 98: 155-61.
• 34Haggstrom-Nordin E, Hanson U, Tyden T. Asociații între consumul de pornografie și practici sexuale în rândul adolescenților din Suedia. Int J STD SIDA. 2005; 16: 102-7.
• 35Morgan EM. Asocieri între utilizarea adulților tineri de materiale explicite sexual și preferințele, comportamentele și satisfacția lor sexuală. J Sex Res. 2011; 48: 520-30.
• 36Weber M, Quiring O, Daschmann G. Colegii, părinții și pornografia: Explorarea expunerii adolescenților la material sexual explicit și corelațiile sale de dezvoltare. Cultul sexual. 2012; 16: 408-27.
• 37Tylka TL. Nici un rău în căutare, nu? Consumul de pornografie pentru bărbați, imaginea corporală și bunăstarea. Psychol Men Masc. 2015; 16: 97–107.
• 38Levin ME, Lillis J, Hayes SC. Când pornografia online este problematică în rândul bărbaților colegi? Examinând rolul moderator al evitării experiențiale. Sexul dependenta de compulsivitate. 2012; 19: 168-80.
• 39Willoughby BJ, Carroll JS, Nelson LJ, Padilla-Walker LM. Asociațiile dintre comportamentul sexual relațional, pornografia și acceptarea pornografiei în rândul studenților americani. Cult Sănătate Sex. 2014; 16: 1052-69.
• 40Green L, Brady D, Holloway D, Staksrud E, Olafsson K. Ce-ți deranjează copiii australieni online? Comentariile copiilor despre bullies, porno și violență. Kelvin Grove (AUST): Centrul de excelență ARC pentru Industrii Creative și Inovare; 2013.
• 41Tarrant S. Pornografie și pedagogie: Predarea competențelor mediatice. În: Comella L, Tarrant S, editori. Noi perspective asupra pornografiei: sexualitatea, politica și legea. Santa Barbara (CA): Praeger; 2015. p. 417-30.
• 42Limmer M. Tinerii și pornografia: Îndeplinirea provocării prin educația sexuală și relațiile. Educați sănătatea. 2009; 27: 6-8.
• 43Smith M. Tineret vizualizarea materialului sexual explicit online: adresarea elefantului pe ecran. Politica Socială Sex Res. 2013; 10 (1): 62-75.