COMENTARII: Este foarte important să rețineți că această nouă definiție a dependenței include dependențe comportamentale, cum ar fi mâncarea, jocurile de noroc și sexul. În Versiunea mai lungă a ASAM, detaliază natura dependențelor și afirmă în mod echivoc că există dependențe comportamentale și implică mecanisme similare și căi neuronale. Pe lângă faptul că există dependență sexuală, Dr. Nora Volkow face alte două puncte de interes pentru utilizatorii porno:
- Adolescenții sunt mai vulnerabili la dependențe și
- Nici condițiile preexistente, nici vulnerabilitățile genetice nu sunt necesare pentru a deveni dependenți.
- Legătura cu definiția ASAM și cu declarația de politică: Societatea Americană pentru Medicina Dependenței: Definiția Dependenței - Versiune lungă
- Link către întrebările frecvente ASAM despre definiție: Definiția dependenței ASAM - Întrebări frecvente
- Link la comunicatul de presă ASAM privind noua definiție: ASAM Comunicat de presă
Două articole pe care le-am scris:
- Scoateți manualele dvs.: Documentele redefinesc dependențele de comportament sexual. Societatea Americana de Medicina de Dependenta este de acord sa nu fie de acord cu DSM
- Ești dependent de porno? Întrebați ASAM. Utilizatorii porno descriu cum ar fi să fii cuplat
Dependență o tulburare a creierului, nu doar un comportament rău
Prin LAURAN NEERGAARD, AP Medical Writer - august 14, 2011
WASHINGTON (AP) - Dependența nu este doar despre voință. Este o boală cronică a creierului, spune o nouă definiție menită să ajute familiile și medicii lor să înțeleagă mai bine provocările legate de tratarea acesteia.
„Dependența este mult mai mult decât oamenii care se comportă prost”, spune dr. Michael M. Miller de la Societatea Americană pentru Medicina Dependenței.
Este adevărat, indiferent dacă implică droguri și alcool sau jocuri de noroc și mâncare compulsivă, au declarat luni grupul de medici. Și, ca și alte afecțiuni cronice, cum ar fi bolile de inimă sau diabetul, tratarea dependenței și prevenirea recidivei este un efort pe termen lung, au concluzionat specialiștii.
Dependența este, în general, descrisă prin simptomele sale comportamentale - maximele, poftele și lucrurile pe care oamenii le vor face pentru a realiza una și a le evita pe cealaltă. Noua definiție nu este de acord cu ghidul standard pentru diagnostic pe baza acestor simptome.
Dar două decenii de neuroștiințe au descoperit cum dependența deturnează diferite părți ale creierului, pentru a explica ce determină aceste comportamente și de ce pot fi atât de greu de depășit. Declarația de politică a societății, publicată pe site-ul său web, nu este o direcție nouă, la fel ca o parte a efortului de a transpune aceste constatări către medicii de îngrijire primară și publicul larg.
„Problema comportamentală este rezultatul unei disfuncții cerebrale”, este de acord cu dr. Nora Volkow, directorul Institutului Național pentru Abuzul de Droguri.
Ea a salutat declarația ca o modalitate de a-și ajuta activitatea propriei agenții pentru a stimula mai mulți medici de îngrijire primară să își examineze pacienții pentru semne de dependență. NIDA estimează că 23 de milioane de americani au nevoie de tratament pentru abuzul de substanțe, dar doar aproximativ 2 milioane obțin acest ajutor.
Încercând să adauge compasiune descoperirilor creierului, NIDA a făcut chiar lecturi din „Călătoria lungă a zilei în noapte” a lui Eugene O'Neill, o parte a întâlnirilor în care medicii de îngrijire primară află despre dependență.
Apoi, există frustrarea recidivelor, pe care medicii și familiile trebuie să le știe că sunt frecvente pentru o boală cronică, spune Volkow.
„Aveți membri ai familiei care spun:„ OK, ai fost la un program de detoxifiere, de ce consumi droguri? ”, Spune ea. „Patologia din creier persistă ani de zile după ce ați încetat să luați medicamentul.”
Ce se întâmplă în creier? Este o interacțiune complexă de rețele emoționale, cognitive și comportamentale.
Genetica joacă un rol, adică unii oameni sunt mai vulnerabili la o dependență dacă, să zică, să experimenteze cu droguri ca adolescenți sau să vină pe pungi de durere puternice după o leziune.
Și vârsta o face. Cortexul frontal ajută la frânarea comportamentelor nesănătoase, explică Volkow. Acesta este locul în care partea raționamentului creierului se conectează la zonele legate de emoție. Este printre ultimele regiuni neuronale care se maturizează, un motiv pentru care un adolescent este mai greu să reziste presiunii colegilor pentru a experimenta droguri.
Chiar dacă nu sunteți vulnerabil din punct de vedere biologic pentru început, probabil că încercați alcool sau droguri pentru a face față unui mediu stresant sau dureros, spune Volkow.
Oricare ar fi motivul, sistemul de recompensă al creierului se poate schimba pe măsură ce o substanță chimică numită dopamină o condiționează la ritualuri și rutine care sunt legate de obținerea a ceva ce ți s-a părut plăcut, indiferent dacă este vorba despre un pachet de țigări sau câteva băuturi sau chiar supraalimentare. Când cineva este cu adevărat dependent, acel sistem deformat îi face să se întoarcă înapoi chiar și după ce creierul se obișnuiește atât de mult cu cât nu mai este plăcut.
Nu faceti nici o greseala: Pacientii trebuie inca sa aleaga sa lupte inapoi si sa trateze o dependenta, subliniaza Miller, director medical al Centrului de recuperare Herrington de la Spitalul Rogers Memorial din Oconomowoc, Wis.
Dar înțelegerea unor reacții ale creierului la baza problemei va „reduce, sperăm, o parte din rușinea legată de unele dintre aceste probleme, sperăm să reducem stigmatul”, spune el.
Și în timp ce majoritatea neuroștiințelor se concentrează pe dependența de droguri și alcool, societatea observă că este posibil să devii dependent de jocuri de noroc, sex sau alimente deși nu există date bune despre cât de des se întâmplă asta. Este timpul pentru un studiu mai bun pentru a afla, spune Miller.
Între timp, Volkow spune că sunt în curs cercetări interesante pentru a folosi acele descoperiri ale creierului pentru a dezvolta tratamente mai bune - nu doar pentru a bloca temporar creșterea unui dependent, ci pentru a întări circuitele creierului care stau la baza pentru a evita recăderea.
Topping lista de dorințe a lui Miller: Aflați de ce unii oameni găsesc recuperarea mai ușoară și mai rapidă decât alții și „cum arată vindecarea creierului”.
NOTĂ DE REDACȚIE - Lauran Neergaard acoperă probleme de sănătate și medicale pentru The Associated Press.
Pe internet:
• Definiția ASAM a dependenței: http://www.asam.org/DefinitionofAddiction-LongVersion.html
Copyright © 2011 The Associated Press. Toate drepturile rezervate.
;