Creșterile de dopamină induse de stimulenți sunt în mod evident blânse în cazul abuzorilor activi de cocaină (2014)

Mol psihiatrie. 2014 Sep; 19 (9): 1037-43. doi: 10.1038 / mp.2014.58. Epub 2014 iunie 10.

Volkow ND1, Tomasi D1, Wang GJ2, Logan J2, Alexoff DL2, Jayne M1, Fowler JS2, Wong C1, Yin P3, Du C3.

Abstract

Semnalizarea dopaminei în nucleul accumbens este esențială pentru recompensarea cocainei. Interesant este faptul că studiile imagistice au raportat creșteri de dopamină tocite în striat (evaluate ca legare redusă a [(11) C] raclopridului la receptorii D2 / D3) la consumatorii de cocaină detoxificați. Aici, evaluăm dacă răspunsul dopamină tocit reflectă efectele detoxifierii și lipsa indicilor de cocaină în timpul expunerii la stimulente. În acest scop, am studiat 62 de participanți (43 abuzatori de cocaină nedetoxifiați și 19 controale) folosind tomografie cu emisie de pozitroni și [(11) C] raclopridă (radioligand sensibil la dopamina endogenă) pentru a măsura creșterile dopaminei induse de metilfenidatul intravenos și în 24 din consumatorii de cocaină, am comparat, de asemenea, creșterile dopaminei atunci când metilfenidatul a fost administrat concomitent cu un video de cocaină cu un video neutru. La martori, metilfenidatul a crescut dopamina în dorsal (dimensiunea efectului 1.4; P <0.001) și striatul ventral (localizarea accumbens) (dimensiunea efectului 0.89; P <0.001), dar la consumatorii de cocaină efectele metilfenidatului nu au diferit de placebo și au fost similare dacă indicii de cocaină erau prezenți sau nu. La consumatorii de cocaină, în ciuda efectelor dopaminergice marcat atenuate, modificările induse de metilfenidat ale striatului ventral au fost asociate cu pofta intensă de droguri. Rezultatele noastre sunt în concordanță cu semnalizarea redusă semnificativ prin receptorii D2 în timpul intoxicației la consumatorii activi de cocaină, indiferent de expunerea la indicii, care ar putea contribui la consumul compulsiv de droguri.