Frânarea și accelerarea creierului adolescent (2011)

Introducere

Adolescența este caracterizată ca o perioadă în care acționăm mai impulsiv, nu luăm în considerare consecințele pe termen lung și ne angajăm într-un comportament mai riscant decât cel pe care îl facem ca adulți (Gardner & Steinberg, 2005; Scott, 1992; Steinberg și colab., 2008). Această tendință de asumare a riscurilor se reflectă în incidențe mai mari ale accidentelor, sinuciderilor, practicilor sexuale nesigure și ale activității criminale (Scott, 1992). Copiii cu vârsta de cincisprezece ani și cei mai tineri acționează mai impulsiv decât adolescenții mai în vârstă, dar chiar și tinerii cu vârsta de șaisprezece și șaptesprezece ani nu prezintă niveluri de autocontrol la adulți (Feld, 2008).

În ultimul deceniu, o serie de ipoteze cognitive și neurobiologice au fost postulate de ce adolescenții se angajează în acte impulsive și riscante. Conturile tradiționale ale adolescenței sugerează că este o perioadă de dezvoltare asociată cu o eficiență progresivă mai mare a capacităților de control cognitiv. Această eficiență în controlul cognitiv este descrisă ca fiind dependentă de maturarea cortexului prefrontal așa cum este evidențiat prin imagistică (Galvan și colab., 2006; Gogtay și colab., 2004; Hare și colab., 2008; Sowell și colab., 2003) și studii post-mortem (Bourgeois, Goldman-Rakic ​​și Rakic, 1994; Huttenlocher, 1979; Rakic, 1994) care prezintă o dezvoltare structurală și funcțională continuă a acestei regiuni, până la vârsta adultă.

Modelul general al controlului cognitiv îmbunătățit cu maturarea cortexului prefrontal (Crone & van der Molen, 2007) sugerează o creștere liniară a dezvoltării de la copilărie până la maturitate. Dacă controlul cognitiv și un cortex prefrontal imatur au fost baza doar pentru comportamentul de alegere suboptimală, atunci copiii ar trebui să pară remarcabil de asemănători sau probabil mai răi decât adolescenții, având în vedere cortexul lor prefrontal mai puțin dezvoltat și abilitățile cognitive (Casey, Getz și Galvan, 2008). Cu toate acestea, alegerile și acțiunile suboptimale observate în timpul adolescenței reprezintă o inflexiune în dezvoltare (Windle și colab., 2008) care este unică fie din copilărie, fie din maturitate, după cum reiese din Centrul Național de Statistică Sanitară privind comportamentul și mortalitatea adolescentului (Eaton și colab., 2008).

Această revizuire abordează întrebarea primară despre modul în care creierul se schimbă în timpul adolescenței în moduri care ar putea explica inflexiuni în comportamentul riscant. Prezentăm un model neurobiologic testabil, care evidențiază interacțiunea dinamică dintre regiunile creierului subcortic și cortic și speculează asupra apariției acestor sisteme dintr-o perspectivă evolutivă. Oferim dovezi din studiile comportamentale și imagistice ale creierului uman pentru a susține acest model în cadrul acțiunilor în contexte motivaționale (Cauffman și colab., 2010; Figner, Mackinlay, Wilkening și Weber, 2009; Galvan, Hare, Voss, Glover și Casey, 2007; Galvan și colab., 2006) și să abordeze de ce unii adolescenți pot fi expuși unui risc mai mare decât ceilalți pentru a lua decizii suboptimale care să ducă la rezultate mai slabe pe termen lung (Galvan și colab., 2007; Hare și colab., 2008).

Modelul neurobiologic al adolescenței

O conceptualizare precisă a schimbărilor cognitive și neurobiologice în timpul adolescenței trebuie să trateze adolescența ca o perioadă de dezvoltare tranzitorie (Spear, 2000), mai degrabă decât o singură instantaneu în timp. Cu alte cuvinte, pentru a înțelege această perioadă de dezvoltare, caracterizarea tranzițiilor în și din adolescență este necesară pentru a distinge atributele distincte ale acestei perioade de dezvoltare (Casey, Galvan și Hare, 2005; Casey, Tottenham, Liston și Durston, 2005). Stabilirea traiectoriilor de dezvoltare pentru procesele cognitive este esențială pentru caracterizarea acestor tranziții și constrângerile interpretărilor privind modificările comportamentului în această perioadă.

Am dezvoltat un model neurobiologic testabil al dezvoltării adolescenților în acest cadru care se bazează pe modele de rozătoare (Brenhouse, Sonntag și Andersen, 2008; Laviola, Adriani, Terranova și Gerra, 1999; Spear, 2000) și studiile recente privind imagistica adolescenței (Ernst și colab., 2005; Galvan și colab., 2007; Galvan și colab., 2006; Hare și colab., 2008; Somerville, Hare și Casey, în presă; Van Leijenhorst, Moor și colab., 2010; Van Leijenhorst, Zanolie și colab., 2010). Figura 1 descrie acest model. Această caracterizare a adolescenței depășește asocierea exclusivă a comportamentului riscant cu imaturitatea cortexului prefrontal. Mai degrabă, modelul neurobiologic propus ilustrează modul în care regiunile subcorticală și corticală de control de sus în jos trebuie luate împreună. Desenul animat ilustrează diferite traiectorii de dezvoltare pentru aceste sisteme, cu sisteme subcortice cum ar fi striatum ventral care se dezvoltă mai devreme decât regiunile de control prefrontal. Conform acestui model, individul este înclinat mai mult de regiunile subcorticale funcționale mature în timpul adolescenței (adică, dezechilibrul subcortical față de controlul cortical prefrontal), comparativ cu copiii pentru care aceste sisteme (adică subcortic și prefrontal) și comparativ cu adulții, pentru care aceste sisteme sunt complet mature.

Figura 1

Modelul neurobiologic care descrie dezvoltarea ulterioară a regiunilor prefrontale de sus în jos în raport cu regiunile subcortice implicate în dorință și frică. Acest dezechilibru în dezvoltarea acestor sisteme este propus să fie în centrul comportamentului de alegere riscant la adolescenți ...

Această perspectivă oferă o bază pentru schimbările neliniare în comportamentul riscant în dezvoltare, datorită maturizării anterioare a sistemelor subcortice comparativ cu sistemele de control prefrontal de sus în jos. Cu dezvoltare și experiență, conectivitatea funcțională între aceste regiuni oferă un mecanism de control de sus în jos al acestei circuite (Hare și colab., 2008). În plus, modelul reconciliază contradicția statisticilor de sănătate ale comportamentului riscant în timpul adolescenței, cu observația uimitoare a Reyna și Farley (2006) că adolescenții sunt destul de capabili să ia decizii raționale și să înțeleagă riscurile comportamentelor în care se angajează. Totuși, în situații deosebit de emoționale, sistemele subcortice vor câștiga (acceleratorul) asupra sistemelor de control (frâne) dat fiind maturitatea lor față de sistemul de control prefrontal.

Acest model este în concordanță cu modelele de dezvoltare a adolescenților (Ernst, Pine și Hardin, 2006; Ernst, Romeo și Andersen, 2009; Geier & Luna, 2009; Nelson, Leibenluft, McClure și Pine, 2005; Steinberg, 2008; Steinberg și colab., 2009) care sugerează dezvoltarea diferențiată a regiunilor subcortice și corticale. De exemplu, modelul triadic propus de Ernst și de colegi (Ernst și colab., 2006) descrie comportamentul motivat ca având trei circuite distincte neuronale (abordare, evitare și reglementare). Sistemul de abordare se referă la comportamentele de recompensă și este în mare măsură controlat de striatumul ventral. Sistemul de evitare se referă la comportamentele de evitare și este în mare parte controlat de amigdala. În sfârșit, sistemul de reglementare echilibrează sistemele de abordare și evitare și este în mare parte controlat de cortexul prefrontal. În consecință, comportamentul sporit de asumare a riscului în timpul adolescenței se datorează unei influențe mai mari a sistemului de abordare și unei influențe mai slabe a sistemului de reglementare.

Modelul nostru diferă de ceilalți prin faptul că se bazează pe dovezi empirice privind schimbările cerebrale nu numai în tranziția de la adolescență la maturitate, ci și în tranziția în adolescență din copilărie. În plus, nu sugerăm că striatumul și amigdala sunt specifice abordării și comportamentului evitant, având în vedere studii recente care demonstrează independența valenței acestor structuri (Levita și colab., 2009), ci mai degrabă că ele sunt sisteme importante în detectarea indicativelor motivante și emoționale relevante în mediul înconjurător care pot comporta prejudecăți. Această sensibilitate la indiciile apetisante și emotive în timpul adolescenței a fost descrisă în rândul speciilor (a se vedea Spear, 2009) și este revizuită aici.

Perspective comparative și evolutive asupra adolescenței

O întrebare care apare din modelul de dezechilibru al dezvoltării creierului adolescent este motivul pentru care creierul ar putea fi programat să se dezvolte în acest mod. Această întrebare poate fi abordată printr-un pas înapoi și luând în considerare definiția adolescenței ca perioadă de tranziție între copilărie și maturitate. Pubertatea marchează debutul adolescenței cu începutul maturizării sexuale (Graber & Brooks-Gunn, 1998) și pot fi definite prin markeri biologici. Adolescența poate fi descrisă ca o tranziție progresivă la vârsta adultă cu un curs de timp ontogenetic nebulos (Spear, 2000, p.419). O discuție completă a efectului hormonilor pubertali asupra creierului și a comportamentului este dincolo de sfera acestei lucrări; vedea (Forbes & Dahl, 2010; Romeo, 2003) pentru comentarii detaliate asupra subiectului.

Din punct de vedere evolutiv, adolescența este o perioadă în care se obține independența de protecția familiei, care poate pune în același timp individul în rău (Kelley, Schochet și Landry, 2004). Comportamentele de căutare a independenței sunt observate la toate speciile de mamifere, cu creșteri ale interacțiunilor sociale direcționate de la egal la egal și intensificarea căutării de noutăți, care afectează tendința adolescenților pentru un comportament riscant (Brown, 2004; Chassin și colab., 2004; Collins și Laursen, 2004; Laviola și colab., 1999). Acest comportament riscant poate fi definit ca produs al unui dezechilibru biologic condus între noutate și senzație crescute care caută împreună cu "competența de autoreglementare" imaturăSteinberg, 2004). Speculațiile ar sugera că acest model de evoluție este o trăsătură evolutivă în care o persoană trebuie să se angajeze într-un comportament cu risc ridicat pentru a lăsa o nișă sigură și familiară pentru a găsi un partener și a dezvolta (Spear, 2000). Astfel, asumarea riscurilor pare să coincidă cu timpul în care hormonii determină adolescenții să caute parteneri sexuali. În societatea actuală - când adolescența se poate extinde la nesfârșit - cu copiii care trăiesc cu părinții și au dependență financiară și își aleg partenerii mai târziu în viață, acest comportament poate fi mai puțin adaptativ. Modelul nostru neurobiologic sugerează că acest lucru are loc prin dezvoltarea diferențială a sistemelor subcorticale și corticale. Datele empirice de comportament și imagistică sunt revizuite în sprijinul acestei viziuni.

Dezvoltarea comportamentului adolescent

O componentă esențială a dezvoltării comportamentale este abilitatea de a suprima acțiunile necorespunzătoare în favoarea celor orientate spre scop, în special în prezența stimulentelor convingătoare. Această abilitate este denumită în mod tipic controlul cognitiv (Casey, Galvan și colab., 2005; Casey, Giedd și Thomas, 2000; Casey, Thomas și colab., 2000). Revedim literatura clasică de dezvoltare cognitivă în contextul schimbărilor proceselor cognitive conduse cortic cu vârsta și oferim dovezi comportamentale și neuroanatomice pentru distincția sa față de comportamentele riscante.

O serie de studii clasice de dezvoltare au arătat că controlul cognitiv se dezvoltă pe tot parcursul copilăriei și adolescenței (Caz, 1972; Flavell, Beach și Chinksy, 1966; Keating și Bobbitt, 1978; Pascual-Leone, 1970). Mai mulți teoreticieni au susținut că această evoluție se datorează creșterii vitezei și eficienței procesării (de exemplu,Bjorklund, 1985, 1987; Caz, 1972)), dar alții au sugerat că procesele "inhibitorii" sunt factorul cheie (Harnishfeger & Bjorklund, 1993). Conform acestui context, alegerile suboptimale din copilărie se datorează unei sensibilități mai mari la interferențe din surse concurente care trebuie suprimate (de exemplu,Brainerd & Reyna, 1993; Casey, Thomas, Davidson, Kunz și Franzen, 2002; Dempster, 1993; Diamond, 1985; Munakata & Yerys, 2001). Astfel, procesul decizional optim necesită controlul impulsurilor (Mischel, Shoda și Rodriguez, 1989) și această abilitate se maturizează în mod liniar în copilărie și adolescență (Eigsti și colab., 2006).

În contrast, comportamentele de asumare a riscului sau recompensare par să atingă un maxim în timpul adolescenței și apoi să scadă adulții (Eaton și colab., 2008; Windle și colab., 2008) și sunt asociate cu maturizarea la pubertate (Dahl, 2004; Martin și colab., 2001). Un studiu recent realizat de Steinberg și colab. (2008) a delimitat construirea impulsului / controlului cognitiv de la comportamentele de căutare a senzației, definite ca dorința de a căuta experiențe noi și de a-și asuma riscuri pentru a le atinge. Aceștia au testat persoanele în vârstă de 10 și 30 și au arătat că diferențele de senzație care caută cu vârsta au urmat un model curbilinar, vârfurile în senzație urmărind o creștere între anii 10 și 15 și scăderea sau rămânerea stabilă ulterior. În contrast, diferențele de vârstă în impulsivitate au urmat un model liniar, cu impulsivitate descrescătoare cu vârsta.

Aceste descoperiri sugerează traiectorii distincte de dezvoltare pentru cele două construcții. În mod specific, impulsivitatea diminuează cu vârsta în copilărie și în adolescență (Casey, Galvan și colab., 2005; Casey, Thomas și colab., 2002; Galvan și colab., 2007), deși există diferențe în ceea ce privește gradul în care un anumit individ este impulsiv sau nu, indiferent de vârstă (Eigsti și colab., 2006). Spre deosebire de controlul impuls / cognitiv, căutarea senzației / asumarea de risc pare să prezinte un model curbilinar, cu o creștere în timpul adolescenței în raport cu copilăria și maturitatea (Cauffman și colab., 2010; Figner și colab., 2009; Galvan și colab., 2007). Așa cum se va analiza în secțiunile următoare, aceste constatări sugerează un sistem neuronal distinct pentru construirea comportamentului riscant, separat de sistemul neuronal pentru controlul impulsurilor, cu dezvoltarea mai devreme a comportamentului de asumare a riscului relativ la dezvoltarea prelungită a controlului impulsurilorGalvan și colab., 2007; Steinberg și colab., 2008).

Creierul creierului adolescent

Cercetările recente privind dezvoltarea creierului adolescent au fost bazate pe progrese în metodologiile neuroimagistice care pot fi utile cu dezvoltarea populațiilor umane. Aceste metode se bazează pe metode de imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) și includ: RMN structural, care este utilizat pentru a măsura dimensiunea și forma structurilor; RMN funcțional (fMRI) care se utilizează pentru măsurarea tiparelor activității creierului; și imagistica tensorului de difuzie (DTI), care este utilizată pentru a indexa conectivitatea tracturilor de fibre de materie albă. Dovezile pentru modelul nostru de dezvoltare a competiției între regiunile corticale și subcortice sunt susținute de conectivitate structurală și funcțională imatură, măsurată prin DTI și respectiv fMRI.

Sensibilitatea la indiciile apetisante în perioada adolescenței

Modelul nostru neurobiologic sugerează că o combinație de reacție sporită la indiciile motivaționale și imaturitatea în controlul comportamental poate împiedica adolescenții să caute câștiguri imediate, mai degrabă decât pe termen lung. Urmărirea dezvoltării subcorticală (de exemplu, striatum ventral) și dezvoltarea corticală (de exemplu, prefrontală) în copilărie până la vârsta adultă oferă constrângeri dacă modificările raportate în adolescență sunt specifice acestei perioade de dezvoltare sau reflectă maturizarea care apare constant într-un model oarecum liniar din copilărie la maturitate.

Mai multe grupuri au arătat că adolescenții prezintă o activare sporită a striatumului ventral în anticiparea și / sau primirea de recompense comparativ cu adulții (Ernst și colab., 2005; Galvan și colab., 2006; Geier, Terwilliger, Teslovich, Velanova și Luna, 2009; Van Leijenhorst, Zanolie și colab., 2010), asociat cu o mai mică activare în cortexul prefrontal față de adulți. Într-unul din primele studii care au examinat acest răspuns în întreaga gamă de copilărie până la maturitate, Galvan și colegii ei au examinat răspunsurile comportamentale și neuronale pentru a recompensa manipulările în 6 până la vârstele de ani 29. Acestea s-au axat pe circuitele creierului implicate în învățarea și comportamentul legate de recompense în studiile pe animale (Hikosaka și Watanabe, 2000; Pecina, Cagniard, Berridge, Aldridge și Zhuang, 2003; Schultz, 2006), studii privind imagistica umană adultă (de exemplu,Knutson, Adams, Fong și Hommer, 2001; O'Doherty, Kringelbach, Rolls, Hornak și Andrews, 2001; Zald și colab., 2004)) și în studii privind dependența (Hyman și Malenka, 2001; Volkow și Li, 2004). Pe baza modelelor de rozătoare (Laviola și colab., 1999; Spear, 2000) și imagistica anterioară (Ernst și colab., 2005), au emis ipoteza că, în relație cu copiii și adulții, adolescenții ar arăta activarea exagerată a striatumului ventral în concert cu recrutarea mai puțin matură a regiunilor de control prefrontal de sus în jos. Rezultatele lor au susținut această ipoteză care arată că extinderea spațială a activității creierului la adolescenți în striatum ventral pentru a recompensa a fost similară cu cea observată la adulți, în timp ce amploarea activității în regiunile prefrontale a fost mai asemănătoare cu cea a copiilor. Gradul de activitate între aceste două regiuni a fost asociat cu o magnitudine crescută a activității striatumului ventral la adolescenți față de copii și adulți, presupusă a fi rezultatul dezechilibrului în dezvoltarea cortico-subcorticală (vezi Figura 2). Lucrările recente care demonstrează conectivitate funcțională întârziată între regiunile prefrontale și subcortice în adolescență față de adulți oferă un mecanism pentru lipsa controlului de sus în jos al regiunilor legate de procesarea indicilor motivaționaliHare și colab., 2008).

Figura 2

Activitatea în striatum ventral la recompensa anticipată ca funcție de vârstă, pentru fiecare subiect individual, care prezintă activitate îmbunătățită între aproximativ 13 și 18 ani (Adapted from Galvan și colab., 2006; 2007).

Aceste constatări sunt în concordanță parțial cu modelele de rozătoare (Laviola, Macri, Morley-Fletcher și Adriani, 2003) și studiile anterioare privind imagistica (Ernst și colab., 2005; Van Leijenhorst, Moor și colab., 2010) care prezintă o activitate sporată a striaturii ventrale la recompense și anticiparea recompenselor în timpul adolescenței. În comparație cu copiii și adulții, adolescenții au prezentat un răspuns striatal ventral exagerat de răsplătit. Cu toate acestea, atât copiii cât și adolescenții au prezentat un răspuns mai puțin matur în regiunile de control prefrontal decât adulții. Aceste constatări sugerează că diferite traiectorii de dezvoltare pentru aceste regiuni pot sta la baza creșterii activității striatale ventrale, în raport cu copiii sau adulții, care pot, la rândul lor, să se refere la deciziile crescute riscante observate în această perioadă de dezvoltare (Figner și colab., 2009). Este important de menționat că, deși mai multe laboratoare (Ernst și colab., 2005; Galvan și colab., 2006; Geier și colab., 2009; Somerville și colab., În presă; Van Leijenhorst, Moor și colab., 2010) au arătat acest răspuns sporit în striatum ventral la adolescenți, un laborator nu a reușit să observe acest răspuns (Bjork și colab., 2004; Bjork, Smith, Chen și Hommer, 2010) Vor fi necesare studii viitoare pentru a clarifica condițiile specifice în care acest model al activității creierului este sau nu este respectat.

Recrutarea diferențiată a regiunilor prefrontale și subcortice a fost raportată în cadrul mai multor studii de dezvoltare fMRI (Casey, Thomas și colab., 2002; Geier și colab., 2009; Luna și colab., 2001; Monk și colab., 2003; Thomas și colab., 2004; Van Leijenhorst, Zanolie și colab., 2010). În mod tipic, aceste constatări au fost interpretate mai degrabă în termeni de regiuni prefrontale imature decât dezechilibre între dezvoltarea regională prefrontală și subcorticală. Având în vedere dovezile regiunilor prefrontale în ghidarea acțiunilor adecvate în diferite contexte (Miller și Cohen, 2001), activitatea prefrontală imatură ar putea împiedica estimarea adecvată a rezultatelor viitoare și evaluarea alegerilor riscante și, prin urmare, ar putea avea o influență mai redusă asupra evaluării recompenselor decât striatum ventral. Acest model este în concordanță cu cercetările anterioare care arată o creștere subcorticală față de activitatea corticală atunci când deciziile sunt părtinitoare prin câștiguri imediate pe termen lung (McClure, Laibson, Loewenstein și Cohen, 2004). În timpul adolescenței, în ceea ce privește implicarea cortexului prefrontal imatur, este posibil să nu se obțină un control suficient de sus în jos al regiunilor de procesare robustă (de exemplu, striatum ventral), ceea ce duce la o mai mică influență a sistemelor prefrontale față de striatum ventral în evaluarea recompenselor.

Desi recrutarea diferentiala a regiunilor corticale si subcorticale a fost raportata robust in intreaga dezvoltare, doar cateva studii au abordat cum interactioneaza sistemele de control cognitiv si de recompensare. Un studiu recent realizat de (Geier și colab., 2009) a examinat această interacțiune utilizând o versiune a unei sarcini antisaccade în timpul fMRI la adolescenți și adulți. Constatările lor au arătat că în studiile pentru care banii erau în joc, performanța a fost sporită, cu cea mai mare creștere (răspunsuri mai rapide și mai precise) observate la adolescenți. Această performanță a fost paralelă cu activarea exagerată a striatumului ventral la adolescenți, urmând un indiciu că următorul proces ar fi recompensat în timp ce se pregăteau pentru executarea ulterioară a antisaccadei. Adolescenții au prezentat, de asemenea, activitate prefrontală crescută în regiuni importante pentru controlul mișcărilor oculare. Aceste constatări sugerează o reglaj în legătură cu recompensarea în aceste regiuni de control.

Studiul Geier oferă un exemplu despre modul în care indicațiile apetisante pot facilita performanța cognitivă la adolescenți, dar comportamentul cu risc ridicat în adolescență în viața de zi cu zi sugerează că indicațiile apetisante pot afecta deciziile cognitive. Pentru a testa această ipoteză, Somerville și colegii (Somerville et al., În presă) au testat copiii, adolescenții și adulții în timp ce îndeplineau o sarcină go / nogo pe care trebuiau să suprime un răspuns la o tactică socială apetită. Ea a arătat că adolescenții au avut dificultăți mai mari de a rezista indicilor sociali apetisanți în comparație cu copiii și adulții, după cum reiese din mai multe alarme false față de acestea decât cele neutre. Această performanță comportamentală a fost paralelă cu creșterea activității în striatum ventral. În contrast, activarea în cortexul prefrontal a fost asociată cu precizia generală și a arătat o scădere liniară a activității cu îmbunătățirea performanței și vârstei. Analizele funcționale de conectivitate au identificat striatul dorsal ca punct-cheie de convergență pentru semnalele corticale și subcortice. În mod colectiv, aceste studii sugerează că diferențele în comportamentul adolescenților de la adulți depind de contextul comportamentului. În situațiile cu sarcină apetită, sistemele subcortice implicate în detectarea indiciilor apetitoare vor câștiga (accelerator) asupra sistemelor de control corticale (frâne), având în vedere dezvoltarea regională diferențiată. Cu toate acestea, în situațiile în care nu există indicii apetisante sau emotive, sistemele de control corticale nu sunt compromise, conducând la performanțe optime la adolescenți.

Adolescența și diferențele individuale

Persoanele fizice variază în ceea ce privește capacitatea lor de a controla impulsurile și de a asuma riscuri, un fenomen care a fost recunoscut în psihologie de ceva timp (Benthin, Slovic și Severson, 1993). Prin urmare, unii adolescenți vor avea mai multe șanse să se angajeze în comportamente riscante și vor fi mai predispuși la rezultate mai slabe. Astfel, examinarea variabilității individuale poate ajuta la identificarea markerilor bio-comportamentali potențiali pentru a identifica indivizii care ar putea fi expuși unui risc mai mare pentru rezultate slabe în timpul adolescenței.

Un exemplu clasic de diferențe individuale raportate în aceste abilități în literatura de psihologie socială, cognitivă și de dezvoltare este cel al întârzierii satisfacerii (Mischel și colab., 1989). Întârzierea satisfacției este evaluată în mod obișnuit în cazul copiilor 3 și 4 de ani. Copilul este întrebat dacă preferă o mică răsplată (o marshmallow) sau o recompensă mare (două marshmallows) mai târziu. Copilului i se spune atunci că experimentatorul va părăsi încăperea pentru a se pregăti pentru viitoarele activități și îi va explica copilului că, dacă rămâne pe scaunul ei și nu mănâncă marshmallow în acea perioadă, atunci ea va primi răsplata mare a ambelor bezele. Dacă copilul nu poate sau nu poate aștepta, ar trebui să audă un clopot pentru a chema experimentatorul și, astfel, să primească recompensa mai mică. Odată ce copilul înțelege clar sarcina, este așezată la masă cu cele două recompense și clopot. Distragiile din cameră sunt reduse la minimum, fără jucării, cărți sau imagini. Experimentatorul se întoarce după minute 15 sau după ce copilul a tras clopotul, a mâncat recompensele sau a arătat semne de primejdie. Folosind această paradigmă, Mischel a arătat că copiii se comportă în mod obișnuit într-una din cele două căi: 1) au sunat aproape imediat pentru a avea marshmallow, ceea ce înseamnă că ei primesc doar unul; 2) așteaptă și își optimizează câștigurile și primesc ambele marshmallows. Această observație sugerează că unii indivizi sunt mai buni decât ceilalți în capacitatea lor de a controla impulsurile în fața unor stimulente foarte importante, iar această tendință poate fi detectată în copilăria timpurie (Mischel și colab., 1989) și par să rămână pe tot parcursul adolescenței și la vârsta adultă (Eigsti și colab., 2006).

Ce ar putea explica diferențele individuale în comportamentul optim de alegere? Unii teoreticieni au susținut că circuitele mesolimbice dopaminergice, implicate în prelucrarea recompenselor, stau la baza comportamentului riscant (Blum și colab., 2000). Studiile de dezvoltare furnizează dovezi neurochimice care indică faptul că echilibrul creierului adolescent dintre sistemele corticale și subcortice de dopamină începe să se deplaseze spre niveluri corticale ale dopaminei în timpul adolescenței (Brenhouse, și colab., 2008; Spear, 2000). În mod similar, există un timp de întârziere a stimulării dopaminergice a cortexului prefrontal al primatei neumane prin adolescență până la vârsta adultă, sugerând că maturitatea funcțională nu este atinsă până la maturitate (Rosenberg și Lewis, 1995). Diferențele individuale în acest circuit, cum ar fi variantele alelice ale genelor legate de dopamină, care au ca rezultat dopamina prea puțin sau prea mult în regiunile subcortice, s-ar putea referi la propensiunea unora de a se angaja într-un comportament riscant mai mult decât altele (O'Doherty, 2004).

S-a arătat că striatumul ventral crește în activitate imediat înainte de a face alegeri riscante privind paradigmele de risc monetar (Kuhnen și Knutson, 2005; Matthews, Simmons, Lane și Paulus, 2004; Montague & Berns, 2002) și așa cum s-a descris anterior, adolescenții prezintă activitate striatală exagerată pentru a recompensa rezultatele în raport cu copiii sau adulții (Ernst și colab., 2005; Galvan și colab., 2006). În mod colectiv, aceste date sugerează că adolescenții pot fi mai predispuși la alegeri riscante ca grup (Figner și colab., 2009; Gardner & Steinberg, 2005), dar unii adolescenți vor fi mai predispuși decât alții să se angajeze în comportamente riscante, punându-le la un risc potențial mai mare pentru rezultate negative.

Pentru a explora diferențele individuale în comportamentul de asumare a riscurilor, Galvan și colegii săi (2007) a examinat asocierea dintre activitate în circuitele neuronale legate de recompensă ca răspuns la o recompensă monetară mare cu măsuri ale trăsăturilor de personalitate ale asumării riscurilor și impulsivității în adolescență. Imagistica prin rezonanță magnetică funcțională și scale de evaluare anonime ale auto-raportării comportamentului riscant, percepției riscului și impulsivității au fost dobândite la indivizi cu vârste cuprinse între 7 și 29 de ani. A existat o asociere pozitivă între activitatea ventrală striatală și probabilitatea de a se angaja într-un comportament riscant pe parcursul dezvoltării. Această activitate a variat în funcție de evaluările individuale ale consecințelor anticipate pozitive sau negative ale unui astfel de comportament. Indivizii care au perceput comportamentele riscante ca ducând la consecințe cumplite, au activat striatul ventral mai puțin pentru a recompensa. Această asociere negativă a fost condusă de copiii participanți, în timp ce o asociere pozitivă a fost văzută la adulții care au evaluat consecințele unui astfel de comportament drept pozitive.

În plus față de corelarea riscurilor luate pentru a recompensa circuitele, Galvan nu a arătat nicio asociere între activitatea acestei circuite și evaluarea impulsivității (Galvan și colab., 2007). În schimb, ea a arătat că impulsivitatea a fost corelată negativ cu vârsta. Această constatare este în concordanță cu un raport recent Steinberg (2008) care arată o dezvoltare diferențiată a căutării senzațiilor și a impulsivității, cu căutarea senzațiilor crescând în timpul adolescenței față de copilărie și maturitate, dar impulsivitatea a urmat un model liniar de scădere odată cu vârsta. Aceste constatări sugerează că, în timpul adolescenței, unii indivizi pot fi mai predispuși să se angajeze în comportamente riscante din cauza schimbărilor de dezvoltare în concordanță cu variabilitatea predispoziției unui individ dat de a se angaja într-un comportament riscant, mai degrabă decât la schimbări simple în impulsivitate. Mai mult, aceste diferențe individuale și de dezvoltare pot ajuta la explicarea vulnerabilității la unii indivizi la asumarea riscurilor asociate consumului de substanțe și, în cele din urmă, dependenței.

Concluzie

Studiile de imagistică umană prezintă schimbări structurale și funcționale în circuitele cortico-subcorticale (pentru revizuire, (Casey, Tottenham și colab., 2005; Giedd și colab., 1999; Giedd și colab., 1996; Jernigan și colab., 1991; Sowell și colab., 1999)) că creșterea paralelă a controlului cognitiv și a autoreglementării (Casey, Trainor și colab., 1997; Luna & Sweeney, 2004; Luna și colab., 2001; Rubia și colab., 2000; Steinberg, 2004; Steinberg și colab., 2008). Aceste schimbări indică o schimbare în activarea regiunilor prefrontale de la recrutare difuză la mai focală în timp (Brown și colab., 2005; Bunge și colab., 2002; Casey, Trainor și colab., 1997; Durston și Casey, 2006; Moses și colab., 2002) și recrutarea crescută a regiunilor subcortice în timpul adolescenței (Casey, Thomas și colab., 2002; Durston și Casey, 2006; Luna și colab., 2001). Deși studiile neuroimagistice nu pot caracteriza definitiv mecanismul unor astfel de modificări de dezvoltare, aceste modificări ale volumului și structurii pot reflecta dezvoltarea și rafinarea proiecțiilor către și din aceste regiuni ale creierului în timpul maturării sugerând reglarea finală a sistemului cu dezvoltareHare și colab., 2008; Liston și colab., 2006).

Luate împreună, concluziile sintetizate aici indică faptul că un comportament sporit de asumare a riscului în adolescență este asociat cu diferite traiectorii de dezvoltare ale regiunilor de control subcortic motivaționale și corticale. Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că adolescenții sunt incapabili să ia decizii raționale. Mai degrabă, în situații încărcate emoțional, sistemul limbic mai matur poate câștiga asupra sistemului de control prefrontal în acțiuni de îndrumare.

Deși adolescența a fost distinsă ca fiind o perioadă caracterizată prin căutarea de recompense și comportamentele de asumare a riscurilor (Gardner & Steinberg, 2005; Spear, 2000) diferențele individuale în răspunsurile neuronale pentru a recompensa, predispun la unele adolescenți să ia mai multe riscuri decât altele, punându-le într-un risc mai mare pentru rezultate slabe, cum ar fi dependența, abuzul de substanțe și mortalitatea. Aceste constatări oferă o bază fundamentală prin sintetizarea diferitelor constatări legate de impulsivitatea și asumarea de risc în adolescență și de înțelegerea diferențelor individuale și a markerilor de dezvoltare pentru tendințe pentru alegeri suboptimale care duc la consecințe negative.

recunoasteri

Referinte