Curr Abuz de droguri Rev. 2015 Sep 16. [Epub înainte de imprimare]
Abstract
Am analizat aspectele comune cognitive și neurobiologice dintre dependențele chimice și comportamentale. Controlul slab al impulsurilor, funcția executivă limitată și anomalii în procesarea recompensei sunt observate în ambele grupuri de entități. Imagistica cerebrală arată anomalii consistente în regiunile frontoparietale și în sistemul limbic. În dependența de droguri, comportamentul exagerat de asumare a riscurilor și reducerea temporală pot reflecta un dezechilibru între un sistem executiv hiperactiv mezolimbic și cel hipoactiv. Mai multe distorsiuni cognitive se găsesc în jocurile de noroc patologice care par să valorifice sistemul de recompensă a creierului care a evoluat pentru a face față situațiilor legate de îndemânare, nu de șansa întâmplătoare. Anomalii în evaluarea riscurilor și impulsivitate se găsesc într-o varietate de tulburări de alimentație, în special legate de comportamentul alimentar. Constatările corespunzătoare la pacienții cu tulburări de alimentație includ anomalii ale sistemului limbic, adică cortexul orbitofrontal (OFC), striatul și insula. În mod similar, tulburarea de dependență de internet este asociată cu luarea de decizii riscante și impulsivitate crescută la alegere, cu activare discrepantă corespunzătoare în cortexul prefrontal dorsolateral, OFC, cortexul cingulat anterior, caudat și insula. Dependențele sexuale sunt, la rândul lor, asociate cu o alegere impulsivă exagerată și cu dovezi sugestive de anomalii în procesarea recompensei. În concluzie, explorarea funcției executive și a anomaliilor de luare a deciziilor în dependențele chimice și comportamentale poate crește înțelegerea psihopatologiei lor și poate genera ținte valoroase pentru intervențiile terapeutice.
;