Complicații compulsive în dependențele de comportament: cazurile de jocuri de noroc patologice (2012)

Dependenta. 2012 Oct;107(10):1726-34. doi: 10.1111/j.1360-0443.2011.03546.x.

el-Guebaly N., Noroi T, Zohar J, Tavares H, Potenza MN.

Sursă

Departamentul de Psihiatrie, Universitatea din Calgary, Alberta, Canada. [e-mail protejat]

Abstract

OBIECTIVE:

Pentru a descrie, în contextul DSM-V, modul în care se pune accentul pe dependenţă și constrângerea este în curs de dezvoltare în considerare de patologice jocuri de noroc (PG).

METODE:

O literatură sistematică revizuiască a dovezilor pentru propunerea de reclasificare a PG ca fiind dependenţă.

REZULTATE:

Constatările includ:

(i) modelele fenomenologice de dependenţă evidențiind o schimbare motivațională de la impulsivitate la compulsivitate asociată cu un sindrom prelungit de abstinență și încețoșarea dihotomiei ego-sintetice / ego-distonice;

(ii) contribuții neurotransmițătoare comune (dopamină, serotonină) la PG și tulburări de utilizare a substanțelor (SUD);

(iii) sprijin neuroimagistic pentru neurocircuitări comune între dependențe „comportamentale” și substanțe și diferențe între tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC), tulburările de control al impulsurilor (TIC) și SUD;

(iv) constatările genetice mai strâns legate de construcțiile endofenotipice, cum ar fi compulsivitatea și impulsivitatea, decât tulburările psihiatrice;

(v) măsuri psihologice, cum ar fi evitarea daunelor, identificând o asociere mai strânsă între SUD și PG decât cu TOC;

(vi) date privind studiile comunitare și farmacoterapeutice care susțin o asociere mai strânsă între SUD și PG decât cu TOC. Terapiile adaptate de comportament, cum ar fi terapia cu expunere, par a fi aplicabile la TOC, PG sau SUD, sugerând unele comune în întreaga tulburare.

CONCLUZII:

PG are mai multe asemănări cu SUD decât cu TOC. Similar studiului impulsivității, studiile de compulsivitate dețin perspective promițătoare privind cursul, diagnosticul diferențial și tratamentul PG, SUD și TOC.

© 2011 Autorii, Dependenta © 2011 Societatea pentru Studiul Dependenta.

Comentariu în