Dependenta. 2012 Oct;107(10):1726-34. doi: 10.1111/j.1360-0443.2011.03546.x.
el-Guebaly N., Noroi T, Zohar J, Tavares H, Potenza MN.
Sursă
Departamentul de Psihiatrie, Universitatea din Calgary, Alberta, Canada. [e-mail protejat]
Abstract
OBIECTIVE:
Pentru a descrie, în contextul DSM-V, modul în care se pune accentul pe dependenţă și constrângerea este în curs de dezvoltare în considerare de patologice jocuri de noroc (PG).
METODE:
O literatură sistematică revizuiască a dovezilor pentru propunerea de reclasificare a PG ca fiind dependenţă.
REZULTATE:
Constatările includ:
(i) modelele fenomenologice de dependenţă evidențiind o schimbare motivațională de la impulsivitate la compulsivitate asociată cu un sindrom prelungit de abstinență și încețoșarea dihotomiei ego-sintetice / ego-distonice;
(ii) contribuții neurotransmițătoare comune (dopamină, serotonină) la PG și tulburări de utilizare a substanțelor (SUD);
(iii) sprijin neuroimagistic pentru neurocircuitări comune între dependențe „comportamentale” și substanțe și diferențe între tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC), tulburările de control al impulsurilor (TIC) și SUD;
(iv) constatările genetice mai strâns legate de construcțiile endofenotipice, cum ar fi compulsivitatea și impulsivitatea, decât tulburările psihiatrice;
(v) măsuri psihologice, cum ar fi evitarea daunelor, identificând o asociere mai strânsă între SUD și PG decât cu TOC;
(vi) date privind studiile comunitare și farmacoterapeutice care susțin o asociere mai strânsă între SUD și PG decât cu TOC. Terapiile adaptate de comportament, cum ar fi terapia cu expunere, par a fi aplicabile la TOC, PG sau SUD, sugerând unele comune în întreaga tulburare.
CONCLUZII:
PG are mai multe asemănări cu SUD decât cu TOC. Similar studiului impulsivității, studiile de compulsivitate dețin perspective promițătoare privind cursul, diagnosticul diferențial și tratamentul PG, SUD și TOC.
© 2011 Autorii, Dependenta © 2011 Societatea pentru Studiul Dependenta.