Ce trebuie să știți cu adevărat despre afirmațiile lui Johann Hari
UPDATE 2022: Cercetările cantitative arată că suportul social perceput are o putere predictivă limitată ca factor împotriva comportamentului sexual problematic. Este util, dar nu un glonț de argint. Vedea Relația dintre suportul social perceput și comportamentul sexual compulsiv. Dacă vă confruntați cu o dependență, căutați prin toate mijloacele sprijin social. Dar, de asemenea, faceți munca grea de a reporni și reconecta creierul.
popular Pe scurt - Într-un videoclip Nutshell, bazat pe Discuția TED a lui Johann Hari, face cateva puncte foarte bune. În primul rând, beneficiile conexiunii umane sunt într-adevăr un factor major pentru bunăstarea pentru toate de noi.
Ca specie, am fi înțelepți să orientăm spre o conexiune profund satisfăcătoare - și departe de stimularea fără minte, atât chimică, cât și comportamentală. În al doilea rând, dependenții de droguri nu ar trebui tratați ca niște criminali. Aceștia ar trebui să fie instruiți cu privire la modul cel mai bun de a gestiona ceea ce se dovedește adesea a fi o boală cronică - o boală a învățării patologice, care este însoțită de modificări fizice în creier care determină utilizarea continuă în ciuda consecințelor negative.
Cu toate acestea, nici beneficiile conexiunii, nici pledoaria lui Hari pentru tratamentul plin de compasiune al dependenților nu justifică titlul său, ceea ce implică faptul că știința dependenței nu este la îndemână sau a trecut cu vederea oricare dintre aceste puncte. Hari și-ar fi putut promova mesajele fără a ignora sau respinge munți de cercetări solide publicate despre dependență.
Alții au abordat cu înțelegere punctele slabe ale pretenției lui Hari cu privire la medicament utilizare (dependență chimică). Vedea "Lucrurile 4 Johann Hari se confruntă greșit cu dependența”(Remediul) și„Tot ceea ce credem că știm despre dependență este greșit - pe scurt, potențial înșelător”(Reddit). După ce am corectat o parte din dezinformarea generală din acest videoclip, ne vom concentra asupra dependențelor comportamentale care implică versiuni supranormale de recompense naturale.
Videoclipul se bazează pe o premisă falsă
Videoclipul începe cu o ceartă de tip paie. Acesta susține că, dacă „ceea ce credem că știm despre dependență” ar fi adevărat, toți cei cărora li s-a administrat heroină în spital ar fi prins. De fapt, niciun expert în dependență nu crede acest lucru. Cercetătorii raportează că doar 10-20% dintre utilizatorii care au oferit droguri dependente devin dependenți, în ambele oameni și animale. Premisa falsă a lui Hari este afirmația că fiecare șobolan cușcă izolat devine dependent dacă i se oferă acces la heroină sau cocaină. Este mai mult ca 20% ca asta Studiul 2010 dezvăluie (cu rate de heroină ceva mai mari):
„Într-un studiu publicat în ediția din 25 iunie a Ştiinţă, o echipă de cercetători au atașat șobolani de laborator la un dispozitiv care a permis rozătoarelor să administreze singuri doze de cocaină - un fel de cocs IV. După o lună, cercetătorii au început să identifice care șobolani au devenit dependenți de droguri, căutând semne distinctive ale dependenței: dificultăți la oprirea sau limitarea consumului de droguri; motivație puternică de a continua utilizarea; și utilizarea continuă în ciuda consecințelor negative. Doar 20% dintre șobolani au prezentat toate cele trei semne de dependență, în timp ce 40% nu au prezentat niciunul. ”
Diferența dintre 20% dependenți și 80% non-dependenți nu a fost un parinte prost sau condiții de viață proaste. În schimb, a fost modul în care creierul șobolanilor s-a adaptat consumului de droguri. Genetica veche simplă (sau poate epigenetică). Articolul continuă:
„La început, consumul de droguri modifică fiziologia creierului fiecărui utilizator pe măsură ce trece printr-un fel de învățare a răspunsului la recompensă: dacă luați drogul, vă veți simți mai bine - cu siguranță o mentalitate periculoasă în care vă veți conecta la un aprovizionare nelimitată de cocaină. Din fericire, în majoritatea cazurilor, creierul reînvăță în cele din urmă cum să-și controleze consumul de droguri. Creierul dependent, nu atât. Spre deosebire de prietenii lor blăniți care nu sunt dependenți, creierul șobolanilor dependenți nu are suficientă „plasticitate” - o proprietate a creierului care îi permite să se adapteze la schimbările de-a lungul timpului - pentru a-și înțelege obiceiurile. Acești șobolani sunt blocați într-un cadru mental de recompensă-răspuns și, împreună cu acesta, o spirală descendentă a dependenței. ”
De altfel, 10 - 20% sunt tarifele pentru situațiile în care utilizatorul poate autoadministra un medicament, consolidând astfel legătura dintre „mare” și utilizare. Întărirea acestui tip este diferită de spitale, unde medicamentele pentru durere sunt gestionate, iar prezența durerii în sine slăbește întărirea (deoarece organismul produce deja propriile sale opioide, astfel încât medicamentul „ridicat” este mai puțin vizibil).
Excepția de la rata de dependență de 10-20% este nicotina, care este considerată de mulți experți ai umanității cele mai dependente de droguri. Utilizarea sa este mai acceptabilă din punct de vedere social și efectele sale imediate sunt mai puțin debilitante (caracteristici pe care le împarte cu utilizarea pornografiei pe internet). A fost o perioadă în care aproape 50% dintre americanii adulți erau fumători. Au avut toți dependenții de nicotină probleme de atașament? Au fost toți acești fumători singuri? Nu. Chiar și astăzi avem milioane de americani care sunt destul de fericiți și de succes, dar nu se pot opri din fumat. Numai aceasta respinge premisa lui Hari.
În timp ce rata dependenței 10-20% se poate aplica consumului de substanțe, vom vedea că versiunile supranormale ale recompenselor naturale (porno pe internet, junk food) pot atrage un procent mai mare de utilizatori. De exemplu, având în vedere posibilitatea de a alege între zahăr și cocaină, 85% din șobolani renunță la cocaină pentru a mânca lucrurile dulci. Din acest studiu:
„O analiză retrospectivă a tuturor experimentelor din ultimii 5 ani a arătat că, oricât de grea ar fi fost consumul de cocaină din trecut, majoritatea șobolanilor renunță cu ușurință la consumul de cocaină în favoarea alternativei non-droguri. Doar o minoritate, mai puțin de 15%, la cel mai greu nivel de consum de cocaină din trecut, a continuat să consume cocaină, chiar și atunci când le era foame și a oferit un zahăr natural. ”
Dacă privitorilor „În scurt” li s-ar spune adevărului că doar o minoritate de șobolani devin dependenți de droguri, mesajul lui Hari și-ar pierde cea mai mare parte a impactului.
Experimentul parcului experimental nu replicat
Hari ne cere să luăm experimentul „Rat Park” din 1979 ca evanghelie, chiar dacă replicarea experimentului a eșuat. În acest fel, Hari ne cere să ignorăm aproape 40 ani de dependență neuroștiință, care a identificat modificări celulare, moleculare și epigenetice care reflectă comportamentele pe care le recunoaștem ca dependență. De exemplu, în mod artificial niveluri crescânde ale unei singure molecule (DeltaFosB) face ca sobolanii să bea compulsiv droguri și mâncare nesănătoasă. Blocarea aceleiasi molecule de centru-recompensa previne dependenţă la animale de laborator. În mod similar, la oameni, dependenții de cocaină activi (care au murit brusc) au avut niveluri anormal de ridicate ale DeltaFosB în centrele de recompensare ale creierului lor.
Chiar mai multe spun, un corp extinse de creier-scanare rapoarte de cercetare rapoarte care variaza dependentei induse de modificari ale creierului sunt cel mai bun predictor al cine va recidiva (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ). De fapt, în opoziție directă cu afirmația lui Hari, singurii factori consecvenți legați fie de succes, fie de recidivă au fost amploarea anumitor modificări ale creierului legate de dependență. Din unu din studii:
„Datele ER-fMRI au fost comparate cu istoricul psihiatric, neuropsihologic, demografic, personal și familial al consumului de droguri pentru a forma modele predictive și s-a constatat că prezice abstinența cu o precizie mai mare decât orice altă măsură individuală obținută în acest studiu.”
Cum s-ar putea schimba creierul să prezică recidiva dacă singura cauză a dependenței a fost lipsa unei legături umane?
Povestea Vietnamului are mai multe
Autorul acestui articol „Cercetătorul de heroină din Vietnam ar fi putut să nu fie de acord cu faptul că Johann Hari a luat pe cauzele dependenței”Dezmembrează în continuare afirmația lui Hari (deși el concluzionează în cele din urmă că dependența este o alegere, o părere pe care nu o împărtășim). El subliniază că heroina era ieftină și ușor disponibilă în Vietnam, peste 80% dintre militari oferind-o în prima săptămână. Însă 1974 studiu raportează că utilizarea stupefiantelor nu a fost atât de intensă:
„Aproximativ 13,760 de soldați înrolați din armată s-au întors în Statele Unite din Vietnam în septembrie 1971. În cadrul populației de 13,760, aproximativ 1,400 avuseseră urine pozitive pentru narcotice la momentul plecării”.
Doar 10% dintre soldații care se întorc au dat rezultate pozitive la opiacee. Este foarte puțin probabil ca toți cei 1400 să fie dependenți de heroină, mai ales atunci când considerăm că unora li s-ar fi administrat narcotice pentru ameliorarea durerii. O rată de dependență de zece la sută este cu mult sub rata actuală de dependență pentru droguri și alcool în populația SUA.
A fost răspândită folosirea heroinei din cauza stresului din Vietnam sau datorită accesului ușor la heroină ieftină? A determinarea cheie a fost faptul că majoritatea soldaților care au devenit dependenți de heroină au avut istorii anterioare de utilizare a substanțelor, ceea ce sugerează o puternică componentă genetică pentru dependențele acestor soldați. A spus cercetătorul,
„Cu cât este mai mare varietatea de medicamente utilizate înainte de a intra în serviciu, cu atât este mai mare probabilitatea ca narcoticele să fie utilizate în Vietnam”.
Dacă a fost un stres de luptă, de ce bărbații care au devenit dependenți, în general, încep să-și utilizeze heroina la începutul turneelor lor, înainte fiind expus luptei? De ce nu s-a corelat consumul de heroină cu acțiunea de luptă? A spus cercetătorul:
„Cei care au văzut o luptă mai activă nu au fost mai predispuși să folosească decât veteranii care au văzut mai puțin, odată ce s-a ținut cont de istoricul lor de pre-serviciu”.
Este cu adevărat surprinzător faptul că majoritatea soldaților care au folosit heroină s-au oprit când s-au întors acasă? Heroina este costisitoare, adesea greu de obtinut, si interfereaza cu viata civila: gasirea unui loc de munca, munca, reinnoirea relatiilor etc.
Cum rămâne cu pornografia pe internet?
Materialul lui Hari a primit un răspuns entuziast pe forumurile de recuperare a pornografiei pe internet, unde mulți utilizatori au fost atât de lipiți de ecranele lor încât se simt izolate social. Ipoteza lui Hari îi încurajează să-și atribuie comportamentul de dependență lipsei conexiunii umane. Cu toate acestea, lui Hari îi lipsește complet o informație cheie, care, la rândul său, lasă consumatorii excesivi de internet cu un punct orb major.
Relația dintre conexiunea umană și dependența merge în ambele sensuri, nu o singură cale. Mulți tipi care au renunțat la descoperirea faptului că au fost incapabili să se conecteze datorită dependenței lor, și că ei deveniți magneți sociali odată ce se opresc. Asta este, deși izolarea poate conduce auto-medicația prin dependență, dependența însăși împiedică conexiune și dezactivează beneficiile sale. Un creier dependent este modificat astfel încât atașamentul nu se înregistrează în mod normal sau se simte deosebit de bine, în comparație cu medicamentul sau comportamentul la care utilizatorul a devenit „sensibilizat”.
Din nou și din nou, vedem că tipii care au părăsit raportul devin capabili să se conecteze mult mai adânc cu ceilalți și cu mult mai multă satisfacție. Unii descoperă chiar și ei erau extroverti, nu introverti. Sunt adesea uimit la cât de mult mai plăcute găsesc interacțiunea socială, activitate sexuală cu un partener, și chiar se culminează în timpul sexului. Dar au nevoie de o perioadă de abstinență de la suprastimulare înainte pot beneficia pe deplin de efectele benefice ale conexiunii. Sistemul de recompense al creierului lor are nevoie de timp pentru a reechilibra. Hari nu răspunde acestei nevoi.
Puterea versiunilor supranormale ale recompenselor naturale
O implicație a mesajului lui Hari este că „atâta timp cât cineva are un mediu social bun, el / ea se poate angaja în comportamente dependente fără riscul de a deveni dependent”. Acest lucru este la fel de greșit ca și convingerea că substanțele dependente sunt la fel de periculoase pentru toți utilizatorii. Vedem o mulțime de utilizatori care se luptă cu efectele pornografiei pe internet care au avut educații fericite și o mulțime de activitate socială. Vedem bărbați fericiți căsătoriți care se luptă cu asta. Să ne uităm mai atent la motivele pentru care pornografia pe internet este convingătoare chiar și pentru cei cu conexiuni sociale bune.
Faceți o copie de rezervă pentru o clipă pentru a reconsidera drogurile. Efectele secundare ale majorității medicamentelor care oferă un „mare” sunt aversive. Mulți modifică conștiința, interferează cu capacitatea de a conduce vehicule, provoacă mahmureală debilitantă, etc. Medicamentele sunt, de asemenea, riscante de obținut sau costisitoare (sau ambele). Mai mult, drogurile sunt un substitut slab pentru recompensele naturale. Eonii evoluției au creat creierele de mamifere pentru a se aprinde pentru hrană, sex, legătură, realizare, joc și noutate. În timp ce Hari ne informează că conexiunea este adevărata recompensă pe care o căutăm, el ignoră aceste alte recompense naturale. Așa cum a subliniat psihologul Stanton Peele în acest sens Psihologie Astăzi post blog:
„Rat Park este un experiment clasic în care șobolanii, odată obișnuiți cu o soluție de morfină, au preferat să bea în continuare peste apă în cuști izolate mici, dar au evitat morfina în favoarea apei din Rat Park, un mediu spațios și îmbogățit unde erau mulți șobolani de ambele sexe. Într-un astfel de mediu, abilitatea de a concura pentru sex a preluat rapid în fața căutării narcozei - adică sexul este mai bun decât medicamentele pentru șobolani. "
Nici Hari nu-i explică spectatorilor acest lucru versiuni supranormale de recompense naturale (mâncarea modernă nedorită și pornografia pe internet, de exemplu) sunt mult mai atractive și mai dependente de droguri decât de droguri sau alcool. Supernormal stimuli sunt variante exagerate de stimuli normali, dar le percepem în mod fals ca fiind mai valoroase. Acest lucru explică de ce 35% dintre americanii adulți sunt obezi și 70% sunt supraponderali, chiar dacă niciunul dintre ei nu vrea să fie. Când circuitul de recompensă al creierului nostru se aprinde, putem trage cu ușurință 1500 de calorii în burgeri, cartofi prăjiți și milkshake-uri. Încercați să trântiți 1500 de calorii de carne de vânat uscate și rădăcini fierte într-o singură ședință (sau într-o singură zi).
Mai multe studii pe animale au arătat că produsele alimentare junk sunt mai dependente de cocaină (șobolanii preferă zahărul pentru cocaină) și că supraalimentarea cu obezitate poate provoca dependenta de schimbarile cerebrale. De fapt, atunci când șobolanilor li se oferă acces nelimitat la „mâncarea de la cafenea”, aproape 100% se agită la obezitate. Creierele și comportamentele șobolanilor obezi le reflectă pe cele ale dependenților de droguri. Acești șobolani nu mănâncă în exces pe șobolanii obișnuiți, la fel cum vânătorii-adunători nu se îngrașă în dietele lor native.
Pentru a spune acest lucru într-un alt mod, nu există circuite înnăscute care să caute heroină, alcool sau cocaină. Cu toate acestea, există diferite circuite cerebrale dedicate căutării și consumării atât a alimentelor, cât și a sexului. Și, în timp ce ne place o masă bună, excitarea sexuală și orgasmul eliberează cele mai înalte niveluri de recompense neurochimice (dopamină și opioide). Așa ar trebui să fie: reproducerea este sarcina # 1 a genelor noastre.
În timp ce doar o minoritate de șobolani devin dependenți de droguri; 100% cooperează la epuizare
Ce se întâmplă atunci când aruncați un șobolan masculin într-o cușcă cu un șobolan receptiv? În primul rând, vedeți o frenezie a copulației. Apoi, progresiv, anvelopele masculine ale acelei femei. Chiar dacă vrea mai mult, are destule. Cu toate acestea, înlocuiți femelele originale cu unul nou, iar bărbatul se revigorează imediat și se luptă cu glorie pentru fertilizare ei. Puteți repeta acest proces cu femele proaspete până când acesta este complet șters.
Aceasta se numește Efectul Coolidge- răspunsul automat la noii colegi. Iată cum Efectul Coolidge funcționează: Șobolanul recompensă produce neurochimice din ce în ce mai puțin interesante (dopamină și opioide) față de femela actuală, dar produce o creștere mare pentru o femeie nouă. Genele sale vor să se asigure că nu lasă nici o femelă nefertilizată ... sau se epuizează încercând.
Nu este surprinzător, șobolani și oameni nu sunt atât de diferite când vine vorba de to răspuns la noile stimuli sexuali. De exemplu, când Cercetatori australieni (graficul) a afișat în mod repetat același film erotic, penisurile subiectelor testate și rapoartele subiective au arătat o scădere progresivă a excitării sexuale. „același vechi același vechi”Devine doar plictisitor.
Dupa vizionarile 18 - la fel cum subiectii de test au indraznit cercetatorii, au introdus erotica romantica pentru 19th și 20th vizionari. Bingo! Subiecții și penisurile lor au venit în atenție. (Da, femeile au prezentat efecte similare.)
Desigur, un mamifer sedentar care se confruntă cu o paradă nesfârșită de femele dispuse ar avea loc numai într-un laborator și nu în natură. Sau ar fi?
Porno Internet ca un stimulent supranormal
Porno pe Internet este în special prin atragerea la circuitele de recompensă deoarece oferă o paradă nesfârșită de noutate sexuală. Ar putea fi un „partener” roman, o scenă neobișnuită, un act sexual ciudat sau - completezi spațiul gol. Cu mai multe file deschise și făcând clic ore întregi, spectatorul poate experimenta mai mulți parteneri sexuali noi în fiecare sesiune decât strămoșii noștri de vânător-culegător experimentați într-o viață.
Cu pornografia pe internet, nu este doar sexul nesfârșit noutate care bate circuitul nostru de recompensă. Emoții puternice precum anxietate, șoc sau surpriză luminează, de asemenea, circuitul nostru de recompensă. Spre deosebire de scorul de heroină la colțul străzii, porno-ul de astăzi este ușor de accesat, disponibil 24/7, gratuit și privat. Spre deosebire de alimente și droguri, pentru care există o limită a consumului, nu există limitări fizice pentru consumul de pornografie pe internet. Mecanismele naturale de saturație ale creierului nu sunt activate decât dacă se atinge punctul culminant. Chiar și atunci, un utilizator poate face clic pe ceva mai interesant pentru a se trezi din nou.
Spre deosebire de utilizarea dependenței de droguri, utilizarea pornografică este acum larg răspândită și aproape universal în rândul bărbaților adolescenți cu acces la internet. Mai mult, mulți sub 30 de ani consideră că utilizarea porno este „sănătoasă” și o parte normală a „expresiei sexuale”. Tinerii folosesc astăzi porno pentru că le place, nu neapărat pentru că le lipsește conexiunea sau dragostea. (Toate neurostiintele-studii publicate pana in prezent susține modelul de dependență pornografică.)
Elefantul din cameră: creierul adolescent
Hari - care nu este expert în dependență - nu recunoaște vulnerabilitatea sporită din creierul adolescent la substanțe și comportamente dependente, care există cu totul în afară de gradul de conexiune socială. De exemplu, studiile arată că, pentru creierul adolescentului, utilizarea de droguri este mult mai permanentă dăunătoare decât pentru creierul adult.
De asemenea, riscul de a cădea în dependență de tot felul este mai mare în adolescență, la fel ca și riscul de a provoca porno condiționarea sexuală. Rata disfuncției erectile, ejacularea întârziată și dorința redusă pentru partenerii reali sunt în creștere la tinerii de astăzi. O creierul adolescentului este la vârf de producția de dopamină și neuroplasticitate, făcându-l extrem de vulnerabile la dependență și condiționarea sexuală. Animalele adolescente produc niveluri mai ridicate ale DeltaFosB ca răspuns la droguri și recompense naturale.
Ceea ce avem acum este că adolescenții folosesc cronic un stimulent supranormal convingător în timpul când creierul lor este reluarea la mediul sexual. Un obiectiv primar al adolescenței este de a învăța tot ce este posibil despre sex (în mod conștient și subconștient), pentru a se reproduce cu succes ulterior. Porno pe Internet poate astfel modifica sau sculpta circuitele noastre extinse ale creierului pentru sexualitate și reproducere - precum și ne distrag atenția de la învățarea abilităților sociale avem nevoie de conexiune.
În mod accidental sau nu, animația lui Hari lasă impresia că un mediu social bun previne dependența. Acest lucru pur și simplu nu este adevărat, mai ales pentru adolescenții cu creierul lor foarte sensibil. La fel de forum de recuperare gazdă Gabe Deem subliniază:
Șobolanii din Parcul Șobolanilor ar putea face sex în loc de heroină, dar ceea ce nu au avut este opțiunea de a „fertiliza” milioane de șobolani femele pe dispozitive de internet.
;