Scăderea LPP pentru imaginile sexuale la utilizatorii problematici de pornografie poate fi în concordanță cu modelele de dependență. Totul depinde de model (Comentariu la Prause, Steele, Staley, Sabatinelli și Hajcak, 2015)

Notă - Numeroase alte lucrări revizuite de colegi sunt de acord că Prause și colab., 2015 susțin modelul de dependență porno: Peer-criticate revizuite de Prause și colab., 2015


DOWNLOAD PDF AICI

Biol Psychol. 2016 May 24. pii: S0301-0511 (16) 30182-X. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2016.05.003.

  • 1Centrul Swartz pentru Neuroștiințe Computaționale, Institutul de Calcul Neural, Universitatea din California San Diego, San Diego, Statele Unite ale Americii; Institutul de Psihologie, Academia Poloneză de Științe, Varșovia, Polonia. Adresă electronică: [e-mail protejat]

Tehnologia Internet oferă acces accesibil și anonim la o gamă largă de conținut pornografic (Cooper, 1998). Datele disponibile arată că 67.6% dintre bărbații și 18.3% dintre femeile adulte tinere daneze (18-30 de ani) folosesc pornografia în mod regulat săptămânal (Hald, 2006). Dintre studenții din SUA, 93.2% dintre băieți și 62.1% dintre fete urmăreau pornografie online înainte de vârsta de 18 ani (Sabina, Wolak și Finkelhor, 2008). Pentru majoritatea utilizatorilor, vizionarea pornografiei joacă un rol în divertisment, emoție și inspirație (Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen și Baughman, 2014) (Häggström-Nordin, Tydén, Hanson și Larsson, 2009), dar pentru unii , consumul frecvent de pornografie este o sursă de suferință (aproximativ 8% din utilizatori conform Cooper și colab., 1999) și devine un motiv pentru a căuta tratament (Delmonico și Carnes, 1999; Kraus, Potenza, Martino și Grant, 2015; Gola, Lewczuk și Skorko, 2016; Gola și Potenza, 2016). Datorită popularității sale răspândite și a observațiilor clinice contradictorii, consumul de pornografie este o problemă socială importantă, atrăgând multă atenție în mass-media (de ex., Filme de mare profil: „Shame” de McQueen și „Don Jon” de Gordon-Levitt) și de la politicieni (de exemplu, discursul primului-ministru britanic David Cameron din 2013 privind utilizarea pornografiei de către copii), precum și cercetarea în neuroștiințe (Steele, Staley, Fong și Prause, 2013; Kühn și Gallinat, 2014; Voon și colab., 2014). dintre cele mai frecvente întrebări este: dacă consumul de pornografie poate fi dependent?

Descoperirea lui Prause, Steele, Staley, Sabatinelli și Hajcak, (2015) publicată în numărul din iunie al Psihologiei biologice oferă date interesante cu privire la acest subiect. Cercetătorii au arătat că bărbații și femeile care raportează vizionarea problematică a pornografiei (N = 55),1 a prezentat un potențial pozitiv mai mic (LPP - un potențial legat de eveniment în semnalizarea EEG asociat cu semnificația și tăcerea subiectivă a stimulilor) imaginilor sexuale comparativ cu imaginile non-sexuale, comparativ cu răspunsurile controalelor. Ele arată, de asemenea, că utilizatorii problematici de pornografie cu o dorință sexuală mai mare au diferențe mai scăzute de LPP pentru imaginile sexuale și non-sexuale. Autorii au concluzionat că: "Acest model de rezultate pare incompatibil cu unele predicții făcute de modelele de dependență" (p. 196) și a anunțat această concluzie în titlul articolului: "Modularea potențialelor pozitive târzii prin imagini sexuale la utilizatorii și controalele problematice inconsistente cu "Dependență pornografică" ".

Din păcate, în articolul lor, Prause și colab. (2015) nu au definit în mod explicit ce model de dependență testau. Rezultatele prezentate, atunci când sunt luate în considerare în legătură cu cele mai stabilite modele, fie nu oferă o verificare clară a ipotezei că utilizarea problematică a pornografiei este o dependență (ca în cazul Teorii de stimulare a stimulentelor; Robinson și Berridge, 1993; Robinson, Fischer, Ahuja, Lesser, & Maniates, 2015) sau susțin această ipoteză (ca în cazul sindromului de deficiență a recompenselor; Blum și colab., 1996; 1996; Blum, Badgaiyan și Gold, 2015). Mai jos o explic în detalii.

Adresa de corespondență: Centrul Swartz pentru Neuroștiințe Computaționale, Institutul de Calcul Neural, Universitatea California din San Diego, 9500 Gilman Drive, San Diego, CA 92093-0559, SUA. Adresa de email: [e-mail protejat]

1 Este demn de remarcat faptul că autorii prezintă rezultate pentru participanții de sex masculin și feminin împreună, în timp ce studiile recente arată că evaluările imaginilor sexuale ale excitării și valenței diferă dramatic între sexe (vezi: Wierzba et al., 2015)

2 Această presupunere este susținută de faptul că referințele utilizate în Prause et al. (2015) se referă, de asemenea, la IST (adică Wölfling și colab., 2011

De ce contează cadrul teoretic și ipoteza clară

Bazându-se pe multiple utilizări ale termenului "reactivitate cue" de către autori, putem presupune că autorii au în vedere teoria motivației de stimulare (IST) propusă de Robinson și Berridge (Berridge, 2012, Robinson și colab., 2015).2 Acest cadru teoretic distinge două componente de bază ale comportamentului motivat - „dorință” și „plăcere”. Acesta din urmă este direct legat de valoarea experimentată a recompensei, în timp ce prima este legată de valoarea așteptată a recompensei, măsurată de obicei în raport cu un indiciu predictiv. În ceea ce privește învățarea pavloviană, recompensa este un stimul necondiționat (UCS), iar indicii asociați cu această recompensă prin învățare sunt stimuli condiționați (CS). CS-urile învățate dobândesc o evidență stimulativă și evocă „dorința”, reflectată în comportamentul motivat (Mahler și Berridge, 2009; Robinson și Berridge, 2013). Astfel, ei dobândesc proprietăți similare cu recompensa în sine. De exemplu, prepelițele domesticite copulează de bună voie cu un obiect din pânză de țesătură (CS) asociată anterior cu posibilitatea de a copula cu o prepeliță femelă (UCS), chiar dacă este disponibilă o femelă reală (Cetinkaya și Domjan, 2006)

Conform IST, dependența se caracterizează prin creșterea „dorinței” (reactivitate crescută legată de tac; adică LPP mai mare) și scăderea „plăcerii” (reactivitate diminuată legată de recompensă; adică LPP mai mic). Pentru a interpreta datele în cadrul IST, cercetătorii trebuie să desfacă în mod clar „dorința” și „plăcerea” legată de recompensă. Paradigmele experimentale care testează ambele procese introduc indicii și recompense separate (de exemplu, Flagel și colab., 2011; Sescousse, Barbalat, Domenech și Dreher, 2013; Gola, Miyakoshi și Sescousse, 2015). Prause și colab. (2015) utilizează în schimb o paradigmă experimentală mult mai simplă, în care subiecții vizualizează pasiv diferite imagini cu conținut sexual și non-sexual. Într-un design experimental atât de simplu, întrebarea crucială din perspectiva IST este: Imaginile sexuale joacă rolul de indicii (CS) sau recompense (UCS)? Prin urmare: oare LPP măsurat reflectă "dorința" sau "plăcerea"?

Autorii presupun că imaginile sexuale sunt indicii și, prin urmare, interpretează scăderea LPP ca o măsură a diminuării „dorinței”. „Dorința” diminuată cu privire la indicii ar fi într-adevăr incompatibilă cu modelul de dependență IST. Dar multe studii arată că imaginile sexuale nu sunt simple indicii. Sunt recompensatori în sine (Oei, Rombouts, Soeter, van Gerven și ambele, 2012; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal și Moulier, 2012; revizuite în: Sescousse, Caldú, Segura și Dreher, 2013; Stoléru și colab., 2012). Vizualizarea imaginilor sexuale evocă activitatea ventrală a striatului (sistemul de recompensare) (Arnowet al., 2002; Demos, Heatherton și Kelley, 2012; Sabatinelli, Bradley, Lang, Costa și Versace, 2007; Stark și colab., 2005; Wehrum-Osinskyet al., 2014), eliberarea de dopamină (Meston și McCall, 2005) și ambele excitări sexuale auto-raportate și măsurate în mod obiectiv (revizuire: Chivers, Seto, Lalumière, Laan și Grimbos, 2010).

Proprietățile satisfăcătoare ale imaginilor sexuale pot fi înnăscute datorită faptului că sexul (cum ar fi mâncarea) este o recompensă primară. Dar chiar dacă cineva respinge o astfel de natură înnăscută plină de satisfacții, proprietățile pline de satisfacție ale stimulilor erotici pot fi dobândite datorită învățării pavloviene. În condiții naturale, stimulii erotici vizuali (cum ar fi un soț gol sau un videoclip pornografic) pot fi un indiciu (CS) pentru activitatea sexuală care duce la experiența culminantă (UCS) ca urmare a sexului diadic sau a masturbării solitare care însoțește consumul de pornografie. Mai mult, în cazul unui consum frecvent de pornografie, stimulii sexuali vizuali (CS) sunt puternic asociați cu orgasmul (SCU) și pot dobândi proprietăți de recompensă (SCU; Mahler și Berridge, 2009; Robinson și Berridge, 2013) și apoi conduc la abordare ( căutarea pornografiei) și comportamente consumatorii (adică ore de vizionare înainte de a atinge punctul culminant).

Indiferent de valoarea recompensei înnăscute sau învățate, studiile arată că imaginile sexuale sunt motivante în sine, chiar și fără posibilitatea culmei. Astfel, au o valoare hedonică intrinsecă pentru oameni (Prévost, Pessiglione, Météreau, Cléry-Melin și Dreher, 2010), precum și macacii rhesus (Deaner, Khera și Platt, 2005). Valoarea lor satisfăcătoare poate fi chiar amplificată într-un experiment setare, în care o experiență climax (UCS natural) nu este disponibilă, ca în studiul Prause și colab. (2015) („participanții la acest studiu au fost instruiți să nu se masturbeze în timpul sarcinii”, p. 197). Potrivit lui Berridge, contextul sarcinii influențează predicția recompensei (Berridge, 2012). Astfel, întrucât nu era disponibilă nici o altă plăcere decât imaginile sexuale aici, vizionarea imaginilor a fost recompensa finală (mai degrabă decât pur și simplu un indiciu).

Scăderea LPP pentru recompensele sexuale în cazul utilizatorilor pornografici problematici este în concordanță cu modelele de dependență

Luând în considerare toate cele de mai sus, putem presupune că imaginile sexuale din Prause și colab. (2015), în loc să fie indicii, ar fi putut juca rolul recompenselor. Dacă este așa, conform cadrului IST, LPP mai scăzut pentru imaginile sexuale față de cele non-sexuale la utilizatorii problematici de pornografie și subiecții cu dorință sexuală ridicată reflectă într-adevăr „plăcere” diminuată. Un astfel de rezultat este în conformitate cu modelul de dependență propus de Berridge și Robinson (Berridge, 2012; Robinson și colab., 2015). Cu toate acestea, pentru a verifica pe deplin o ipoteză a dependenței în cadrul IST, sunt necesare studii experimentale mai avansate, separarea indicelui și recompensa. Un bun exemplu de paradigmă experimentală bine concepută a fost folosit în studiile pe jucători de Sescousse, Redouté și Dreher (2010). A folosit indicii monetare și sexuale (stimuli simbolici) și recompense clare (câștiguri monetare sau imagini sexuale). Din cauza lipsei unor indicii și recompense bine definite în Prause și colab. (2015), rolul imaginilor sexuale rămâne neclar și, prin urmare, efectele LPP obținute sunt ambigue în cadrul IST. Concluzia sigură prezentată în titlul studiului „Modularea potențialelor pozitive târzii de către imaginile sexuale la utilizatorii cu probleme și controale incompatibile cu„ dependența de pornografie ”nu este întemeiată în ceea ce privește IST

Dacă luăm un alt model popular de dependență - Sindromul de deficiență a recompenselor (RDS, Blum și alții, 1996, 2015), datele obținute de autori vorbesc de fapt în favoarea ipotezei dependenței. Studiul RDS presupune că predispoziția genetică pentru scăderea răspunsului dopaminergic pentru stimularea recompensării (exprimată în BOLD diminuată și reactivitatea electrofiziologică) este legată de căutarea senzației, de impulsivitate și de un risc mai mare de dependență. Constatările autorilor unor LPP mai mici la utilizatorii problematici de pornografie sunt în întregime compatibile cu modelul de dependență RDS. Dacă Prause et al. (2015) testau un alt model, mai puțin cunoscut decât IST sau RDS, ar fi extrem de de dorit să-l prezentăm pe scurt în munca lor.

Observații finale

Studiul efectuat de Prause et al. (2015) oferă date interesante despre consumul pornografic problematic.3 Cu toate acestea, din cauza lipsei unei declarații de ipoteză clară despre modelul dependenței care este testat și paradigma experimentală ambiguă (greu de definit rolul imaginilor erotice), nu este posibil să se spună dacă rezultatele prezentate sunt contra sau în favoarea unei ipoteze despre "Dependența de pornografie". Sunt necesare mai multe studii avansate cu ipoteze bine definite. Din păcate, titlul îndrăzneț al lui Prause et al. (2015) a avut deja un impact asupra mass-media,4 promovând astfel o concluzie nejustificată din punct de vedere științific. Datorită importanței sociale și politice a subiectului efectelor consumului de pornografie, cercetătorii ar trebui să tragă concluzii viitoare cu mai multă prudență.

3 Este demn de remarcat faptul că în Prause et al. (2015) utilizatorii problematici consumă pornografie în medie pentru 3.8 h / saptamana (SD = 1.3) este aproape la fel ca utilizatorii de pornografie non-problematici din Kühn și Gallinat (2014) care consumă în medie 4.09 h / săptămână (SD = 3.9) . În Voon și colab. (2014), utilizatorii problematici au raportat 1.75 h / săptămână (SD = 3.36) și problematic 13.21 h / săptămână (SD = 9.85) - date prezentate de Voon în cadrul conferinței American Psychological Science din mai 2015.

4 Exemple de titluri de articole științifice populare despre Prause et al. (2015): "Porno nu este la fel de dăunător ca alte dependențe, afirmații de studiu" (http://metro.co.uk/2015/07/04/porn-is-not-as-harmful-as-other-addictions- studiu-revendicări-5279530 /), "dependența de porno nu este reală" (http://www.thedailybeast.com/articles/2015/06/26/your-porn-addiction-isn-t-real.html) , Dependenta de porno nu este adevarata dependenta, spun neurologii "(http://www.huffingtonpost.com/2015/06/30/porn-addiction-n7696448.html)

Referinte

Arnow, BA, Desmond, JE, Banner, LL, Glover, GH, Solomon, A., Polan, ML,. . . & Atlas, SW (2002). Activarea creierului și excitare sexuală la bărbați sănătoși, heterosexuali. Creier, 125 (Pt. 5), 1014-1023.

Berridge, KC (2012). De la eroarea de predicție la caracterul stimulativ: calculul mesolimbic al motivației recompensării. European Journal of Neuroscience, 35 (7), 1124-1143. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9568.2012.07990.x

Blum, K., Sheridan, PJ, Wood, RC, Braverman, ER, Chen, TJ, Cull, JG și Comings, DE (1996). Gena receptorului de dopamină D2 ca factor determinant al sindromului deficitului de recompensă. Jurnalul Societății Regale de Medicină, 89 (7), 396-400.

Blum, K., Badgaiyan, RD și Gold, MS (2015). Dependență de hipersexualitate și retragere: fenomenologie, neurogenetică și epigenetică. Cureus, 7 (7), e290. http://dx.doi.org/10.7759/cureus.290

Cetinkaya, H. și Domjan, M. (2006). Fetișismul sexual într-un sistem de model de prepeliță (Coturnix japonica): test al succesului reproductiv. Journal of Comparative Psychology, 120 (4), 427-432. http://dx.doi.org/10.1037/0735-7036.120.4.427

Chivers, ML, Seto, MC, Lalumière, ML, Laan, E. și Grimbos, T. (2010). Acord de măsuri auto-raportate și genitale ale excitării sexuale la bărbați și femei: o meta-analiză. Arhivele Comportamentului Sexual, 39 (1), 5-56. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-009-9556-9

Cooper, A., Scherer, CR, Boies, SC și Gordon, BL (1999). Sexualitatea pe internet: de la explorarea sexuală la expresia patologică. Psihologie profesională: cercetare și practică, 30 (2), 154. Adus din. http://psycnet.apa.org/journals/pro/30/2/154/

Cooper, A. (1998). Sexualitatea și internetul: navigarea în noul mileniu. CyberPsychology & Comportament ,. Recuperate de la. http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/cpb.1998.1.187

Deaner, RO, Khera, AV și Platt, ML (2005). Monkeyys pay per view: evaluare adaptivă a imaginilor sociale de către macacii rhesus. Current Biology, 15 (6), 543-548. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2005.01.044

Delmonico, DL și Carnes, PJ (1999). Dependența sexuală virtuală: când cibersexul devine drogul ales. Ciberpsihologie și Comportament, 2 (5), 457–463.http: //dx.doi.org/10.1089/cpb.1999.2.457

Demos, KE, Heatherton, TF și Kelley, WM (2012). Diferențele individuale în activitatea nucleului accumbens față de hrană și imaginile sexuale prezic creșterea în greutate și comportamentul sexual. Jurnalul de Neuroștiințe, 32 (16), 5549–5552. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5958-11.2012

Flagel, SB, Clark, JJ, Robinson, TE, Mayo, L., Czuj, A., Willuhn, I.,. . . & Akil, H. (2011). Un rol selectiv pentru dopamină în învățarea stimul-recompensă. Nature, 469 (7328), 53-57. http://dx.doi.org/10.1038/nature09588

Gola, M. și Potenza, M. (2016). Tratamentul cu paroxetină al utilizării problematice a pornografiei - o serie de cazuri. Jurnalul dependențelor comportamentale, în presă.

Gola, M., Miyakoshi, M. și Sescousse, G. (2015). Impulsivitatea sexuală și anxietatea: interacțiunea dintre striatul ventral și reactivitatea amigdalei în comportamentele sexuale. Journal of Neuroscience, 35 (46), 15227-15229.

Gola, M., Lewczuk, K. și Skorko, M. (2016). Ce contează: cantitatea sau calitatea utilizării pornografiei? Factori psihologici și comportamentali ai căutării tratamentului pentru utilizarea problematică a pornografiei. Jurnalul de Medicină Sexuală, 13 (5), 815-824.

Häggström-Nordin, E., Tydén, T., Hanson, U. și Larsson, M. (2009). Experiențe și atitudini față de pornografie în rândul unui grup de liceeni suedezi. Jurnalul European de Contracepție și Sănătate a Reproducerii, 14 (4), 277-284. http://dx.doi.org/10.1080/13625180903028171

Hald, GM (2006). Diferențe de gen în consumul de pornografie în rândul tinerilor adulți danezi heterosexuali. Arhivele comportamentului sexual, 35 (5), 577-585. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-006-9064-0

Kühn, S. și Gallinat, J. (2014). Structura creierului și conectivitatea funcțională asociată cu consumul de pornografie: creierul pornografic. JAMA Psychiatry, 71 (7), 827-834. http://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.93

Kraus, SW, Potenza, MN, Martino, S. și Grant, JE (2015). Examinarea proprietăților psihometrice ale scalei obsesiv-compulsive Yale-Brown într-un eșantion de utilizatori de pornografie compulsivă. Psihiatrie cuprinzătoare, http://dx.doi.org/10.1016/j.comppsych.2015.02.007

Mahler, SV și Berridge, KC (2009). Ce indiciu să vrei? Activarea opioidelor amigdalei centrale îmbunătățește și concentrează evidența stimulentelor pe un indiciu de recompensă prepotent. Journal of Neuroscience, 29 (20), 6500-6513. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3875-08.2009

Meston, CM și McCall, KM (2005). Răspunsurile dopaminei și norepinefrinei la excitarea sexuală indusă de film la femeile funcționale sexual și disfuncționale sexual. Journal of Sex and Marital Therapy, 31 (4), 303-317. http://dx.doi.org/10.1080/00926230590950217

Oei, NY, Rombouts, SA, Soeter, RP, vanGerven vanGerven, JM, & Both, S. (2012). Dopamina modulează activitatea sistemului de recompensă în timpul procesării subconștiente a stimulilor sexuali. Neuropsihofarmacologie, 37 (7), 1729-1737. http://dx.doi.org/10.1038/npp.2012.19

Prévost, C., Pessiglione, M., Météreau, E., Cléry-Melin, ML și Dreher, JC (2010). Subsisteme de evaluare separate pentru întârzieri și costuri de decizie de efort. Journal of Neuroscience, 30 (42), 14080-14090. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.2752-10.2010

Prause, N., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D. și Hajcak, G. (2015). Modularea potențialelor pozitive tardive de către imaginile sexuale la utilizatorii cu probleme și controale incompatibile cu dependența de pornografie. Psihologie biologică, 109, 192–199. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2015.06.005

Robinson, TE și Berridge, KC (1993). Baza neuronală a poftei de droguri: o teorie a dependenței de sensibilizare a stimulentelor? Cercetarea creierului. Brain Research Reviews, 18 (3), 247-291.

Robinson, MJ și Berridge, KC (2013). Transformarea instantanee a respingerii învățate în dorința motivațională. Current Biology, 23 (4), 282-289. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2013.01.016

Robinson, MJ, Fischer, AM, Ahuja, A., Lesser, EN și Maniates, H. (2015). Roluri de preferință și gust în comportamentul motivant: hrana pentru jocuri de noroc și dependența de droguri. Subiecte actuale în neuroștiințe comportamentale, http://dx.doi.org/10.1007/7854 2015 387

Rothman, EF, Kaczmarsky, C., Burke, N., Jansen, E. și Baughman, A. (2014) Fără porno. . . Nu aș ști jumătate din lucrurile pe care le știu acum: un studiu calitativ al utilizării pornografiei într-un eșantion de tineri urbani, cu venituri mici, negri și hispanici. Journal of Sex Research, 1-11. http://dx.doi.org/10.1080/00224499.2014.960908

Sabatinelli, D., Bradley, MM, Lang, PJ, Costa, VD și Versace, F. (2007). Plăcerea, mai degrabă decât evidențierea activează nucleul accumbens uman și cortexul prefrontal medial. Jurnalul de Neurofiziologie, 98 (3), 1374–1379. http://dx.doi.org/10.1152/jn.00230.2007

Sabina, C., Wolak, J. și Finkelhor, D. (2008). Natura și dinamica expunerii la pornografie pe internet pentru tineri. Ciberpsihologie și comportament, 11 (6), 691-693. http://dx.doi.org/10.1089/cpb.2007.0179

Sescousse, G., Redouté, J. și Dreher, JC (2010). Arhitectura codificării valorii recompensei în cortexul orbitofrontal uman. Journal of Neuroscience, 30 (39), 13095–13104. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3501-10.2010

Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P. și Dreher, JC (2013). Dezechilibru în sensibilitatea la diferite tipuri de recompense în jocurile de noroc patologice. Creier, 136 (Pt.8), 2527–2538. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awt126

Sescousse, G., Caldú, X., Segura, B. și Dreher, JC (2013). Prelucrarea recompenselor primare și secundare: o meta-analiză cantitativă și revizuirea studiilor de neuroimagistică funcțională la om. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 37 (4), 681-696. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.02.002

Stark, R., Schienle, A., Girod, C., Walter, B., Kirsch, P., Blecker, C.,. . . & Vaitl, D. (2005). Imagini erotice și care induc dezgust - diferențe în răspunsurile hemodinamice ale creierului. Psihologie biologică, 70 (1), 19-29. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2004.11.014

Steele, VR, Staley, C., Fong, T. și Prause, N. (2013). Dorința sexuală, nu hipersexualitatea, este legată de răspunsurile neurofiziologice provocate de imaginile sexuale. Neuroștiințe și psihologie socioafective, 3, 20770. http://dx.doi.org/10.3402/snp.v3i0.20770

Stoléru, S., Fonteille, V., Cornélis, C., Joyal, C. și Moulier, V. (2012). Studii funcționale de neuroimagistică a excitării și orgasmului sexual la bărbați și femei sănătoși: o revizuire și meta-analiză. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 36 (6), 1481-1509. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.03.006

Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S.,. . . & Irvine, M. (2014). Corelate neuronale ale reactivității cu indicii sexuali la indivizi cu și fără comportamente sexuale compulsive. Public Library of Science, 9 (7), e102419.http: //dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0102419

Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A. și Stark, R. (2014). La a doua privire: stabilitatea răspunsurilor neuronale la stimuli sexuali vizuali. Jurnalul de medicină sexuală, 11 (11), 2720-2737. http://dx.doi.org/10.1111/jsm.12653

Wierzba, M., Riegel, M., Pucz, A., Lesniewska, Z., Dragan, W., Gola, M.,. . . & Marchewka, A. (2015). Subset erotic pentru Nencki Affective Picture System (NAPS ERO): studiu de comparație transversală. Frontiere în psihologie, 6, 1336.

Wölfling, K., Mörsen, CP, Duven, E., Albrecht, U., Grüsser, SM și Flor, H. (2011). Pentru a paria sau a nu paria: cu risc de poftă și recădere - a învățat atenția motivată în jocuri de noroc patologice. Psihologie biologică, 87 (2), 275-281. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2011.03.010