Substraturi biologice ale recompensei și aversiunii: o ipoteză a activității nucleului accumbens (2009)

COMENTARII: Revizuirea detaliată a dopaminei și a nucleului accumbens în recompensă și aversiune.


STUDIU COMPLET

Abstract

Nucleul accumbens (NAc) este un element critic al sistemului mezocorticolimbic, un circuit cerebral implicat în recompensă și motivație. Această structură bazală a creierului anterior primește aport de dopamină (DA) din zona tegmentală ventrală (VTA) și aport de glutamat (GLU) din regiuni inclusiv cortexul prefrontal (PFC), amigdala (AMG) și hipocampul (HIP). Ca atare, integrează intrările din regiunile limbice și corticale, legând motivația cu acțiunea. NAc are un rol bine stabilit în medierea efectelor gratificante ale abuzului de droguri și recompense naturale, cum ar fi hrana și comportamentul sexual. Cu toate acestea, acumularea de dovezi farmacologice, moleculare și electrofiziologice a ridicat posibilitatea ca acestea să joace și un rol important (și uneori subapreciat) în mediarea stărilor aversive. Aici trecem în revistă dovezile conform cărora stările de recompensă și aversive sunt codificate în activitatea neuronilor GABAergici spinoși medii NAc, care reprezintă marea majoritate a neuronilor din această regiune. Deși este simplă, această ipoteză de lucru este testabilă folosind combinații de tehnologii disponibile și emergente, inclusiv electrofiziologia, inginerie genetică și imagistica funcțională a creierului. O înțelegere mai profundă a neurobiologiei de bază a stărilor de dispoziție va facilita dezvoltarea unor medicamente bine tolerate care tratează și previn dependența și alte afecțiuni (de exemplu, tulburări de dispoziție) asociate cu dereglarea sistemelor de motivație a creierului.

Baza biologică a stărilor legate de starea de spirit, cum ar fi recompensa și aversiunea, nu este înțeleasă. Formulările clasice ale acestor stări implică sistemul mezocorticolimbic, cuprinzând zone ale creierului, inclusiv NAc, VTA și PFC, în recompensă (Bozarth și Wise, 1981; Goeders și Smith, 1983; Wise și Rompré, 1989). Alte zone ale creierului, inclusiv amigdala, gri periaquaductal și locus coeruleus, sunt adesea implicate în aversiunea (Aghajanian, 1978; Phillips și LePaine, 1980; Bozarth și Wise, 1983). Cu toate acestea, ideea că anumite zone ale creierului mediază în mod restrâns și rigid recompensa sau aversiunea devine arhaică. Dezvoltarea unor instrumente și metodologii din ce în ce mai sofisticate a permis abordări noi care oferă dovezi pentru efecte care anterior ar fi fost dificil (dacă nu imposibil) de detectat. Ca un exemplu din propria noastră activitate, am descoperit că o neuroadaptare proeminentă declanșată în NAc prin expunerea la droguri de abuz (activarea factorului de transcripție CREB) contribuie la stări depresive și aversive la rozătoare (pentru revizuire, vezi Carlezon și colab., 2005). Alte lucrări sugerează că modificările activității neuronilor dopaminergici din VTA - care furnizează intrări către NAc care sunt integrate cu intrări glutamatergice din zone precum PFC, AMG și HIP - pot, de asemenea, codifica atât stări recompensante, cât și aversive (Liu și colab., 2008).

În această recenzie, ne vom concentra asupra rolului NAc în stările simple de recompensă și aversiune. Rolul activității NAc în stări mai complexe, cum ar fi pofta de droguri și căutarea de droguri, depășește sfera acestei analize, deoarece aceste stări depind de neuroadaptările dependente de experiență și nu se potrivesc cu ușurință pe conceptualizările de bază ale stărilor recompensante și aversive. O înțelegere îmbunătățită a neurobiologiei recompensei și aversiunii este esențială pentru tratamentul tulburărilor complexe precum dependența. Această întrebare este deosebit de importantă, deoarece domeniul utilizează cunoștințele acumulate din decenii de cercetare privind drogurile de abuz pentru a se îndrepta către proiectarea rațională a tratamentelor pentru tulburările de dependență. Cerința pentru noi medicamente depășește simpla reducere a poftei de droguri, a căutării de droguri sau a altor comportamente care creează dependență. Pentru a fi o terapie eficientă, un medicament trebuie să fie tolerat de creierul dependent, altfel complianța (uneori numită aderență) va fi slabă. Există deja exemple de medicamente (de exemplu, naltrexona) care, pe baza datelor animale, ar părea să aibă un potențial extraordinar de a reduce consumul de alcool și opiacee - cu excepția faptului că dependenții raportează adesea efecte aversive și întrerup tratamentul (Weiss și colab., 2004). Metodele de a prezice răspunsuri pline de satisfacție sau aversive în creierele normale și dependente ar accelera ritmul descoperirii medicamentelor, dezvoltării medicamentelor și recuperării din dependență. Aici trecem în revistă dovezile pentru ipoteza simplă de lucru conform căreia stările recompensatoare și aversive sunt codificate de activitatea neuronilor GABAergici spinoși medii NAc.

II. NAc

NAc cuprinde componentele ventrale ale striatului. Este larg acceptat că există două componente funcționale majore ale NAc, miezul și învelișul, care sunt caracterizate prin intrări și ieșiri diferențiale (vezi Zahm, 1999; Kelley, 2004; Surmeier și colab., 2007). Formulări recente împart aceste două componente în subregiuni suplimentare (inclusiv conul și zona intermediară a învelișului NAc) (Todtenkopf și Stellar, 2000). Ca și în striatul dorsal, neuronii spinoși medii (MSN) care conțin GABA reprezintă marea majoritate (~90-95%) a celulelor din NAc, celulele rămase fiind interneuroni colinergici și GABAergici.Meredith, 1999). Regiunile striate conțin subpopulații ale acestor MSN: cele ale așa-numitelor căi „directe” și „indirecte” (Gerfen și colab., 1990; Surmeier și colab., 2007). MSN-urile căii directe co-exprimă predominant receptorii de tipul dopaminei D1 și dinorfina peptidei opioide endogene și se proiectează direct înapoi la nivelul creierului mediu (substanța nigra/VTA). Spre deosebire de aceasta, MSN-urile căii indirecte coexprimă predominant receptorii de tip dopamină D2 și peptida opioid enkefalina endogenă și se proiectează indirect la nivelul creierului mediu prin zone inclusiv pallidum ventral și nucleul subtalamic. Formulările tradiționale presupun că acțiunile dopaminei la receptorii asemănători D1, care sunt cuplati cu proteina G G.s (stimulatoare) și asociate cu activarea adenilat-ciclazei, tind să excite MSN-urile căii directe (Albin și colab., 1989; Surmeier și colab., 2007). Activitatea crescută a acestor celule ar fi de așteptat să furnizeze o intrare crescută a GABAergic și a dinorfinei (un ligand endogen la receptorii κ-opioizi) în sistemul mezolimbic și feedback negativ asupra celulelor dopaminergice din creierul mijlociu. În schimb, acțiunile dopaminei la receptorii asemănători D2, care sunt cuplati cu Gi (inhibitoare) și asociate cu inhibarea adenilat-ciclazei, tind să inhibe MSN-urile căii indirecte (Albin și colab., 1989; Surmeier și colab., 2007). Inhibarea acestor celule ar fi de așteptat să reducă intrarea GABAergică și a encefalinei (un ligand endogen la receptorii 5-opioizi) în pallidum ventral, o regiune care inhibă în mod normal celulele subtalamice care activează intrările inhibitorii către talamus. Prin conexiuni sinaptice multiple, inhibarea căii indirecte la nivelul NAc ar activa în cele din urmă talamusul (vezi Kelley, 2004).

La fel ca neuronii din tot creierul, MSN-urile exprimă, de asemenea, receptorii AMPA și NMDA sensibili la glutamat. Acești receptori permit aportul de glutamat din zone ale creierului, cum ar fi AMG, HIP și straturile profunde (infralimbic) ale PFC (O'Donnell și Grace, 1995; Kelley și colab., 2004; Grace și colab., 2007) pentru a activa MSN-urile NAc. Intrările de dopamină și glutamat se pot influența reciproc: de exemplu, stimularea receptorilor de tip D1 poate declanșa fosforilarea subunităților receptorilor de glutamat (AMPA și NMDA), reglând astfel expresia lor la suprafață și compoziția subunității (Snyder și colab., 2000; Chao și colab., 2002; Mangiavacchi și colab., 2004; Chartoff și colab., 2006; Hallett et al., 2006; Sun și colab., 2008). Astfel, NAc este implicat într-o integrare complexă a intrărilor excitatorii de glutamat, uneori a inputurilor excitatorii de dopamină (de tipul D1) și uneori a inputurilor de dopamină inhibitoare (de tipul D2). Având în vedere că VTA tinde să aibă un răspuns uniform - activare - la ambele recompense (de exemplu, morfina; vezi DiChiara și Imperato, 1988; Leone și colab., 1991; Johnson și Nord, 1992) și aversiv (Dunn, 1988; Herman și colab., 1988; Kalivas și Duffy, 1989; McFarland și colab., 2004), capacitatea NAc de a integra aceste semnale excitatoare și inhibitoare în aval de neuronii dopaminergici mezolimbici joacă probabil un rol cheie în atașarea valenței și reglarea dispoziției.

III. Rolul NAc în recompensarea statelor

Este bine acceptat că NAc joacă un rol cheie în recompensă. Teoriile despre rolul său în motivație au fost un element critic în înțelegerea noastră a dependenței (de exemplu, Bozarth și Wise, 1987; Rompré și Wise, 1989). Există 3 linii principale de dovezi care implică NAc în recompensă, implicând abordări farmacologice, moleculare și electrofiziologice.

A. Dovezi farmacologice

Este bine stabilit că drogurile de abuz (Di Chiara și Imperato, 1988) și recompense naturale (Fibiger și colab., 1992; Pfaus, 1999; Kelley, 2004) au acțiunea comună de a crește concentrațiile extracelulare de dopamină în NAc. Mai mult, leziunile NAc reduc efectele benefice ale stimulentelor și opiaceelor ​​(Roberts și colab., 1980; Kelsey și colab., 1989). Studii farmacologice la șobolani (de exemplu, Caine și colab., 1999) și maimuțe (de exemplu, Caine și colab., 2000) sugerează că funcția receptorului asemănător D2 joacă un rol critic în recompensă. Cu toate acestea, studiile care implică microinfuzia directă a medicamentelor în acest domeniu au oferit cele mai puternice dovezi pentru rolul său în stările de recompensare. De exemplu, șobolanii se vor auto-administra agentul de eliberare a dopaminei amfetamina direct în NAc (Hoebel și colab., 1983), demonstrând efectele de întărire de creștere a dopaminei extracelulare în această regiune. De asemenea, șobolanii se vor auto-administra inhibitorul recaptării dopaminei, cocaina în NAc, deși acest efect este surprinzător de slab în comparație cu cel raportat cu amfetamina (Carlezon și colab., 1995). Această observație a condus la speculații că efectele pline de satisfacție ale cocainei sunt mediate în afara NAc, în zone inclusiv tuberculul olfactiv (Ikemoto, 2003). Cu toate acestea, șobolanii se vor auto-administra cu aviditate inhibitorul recaptării dopaminei nomifensine în NAc (Carlezon și colab., 1995), sugerând că proprietățile anestezice locale ale cocainei complică studiile în care medicamentul este aplicat direct neuronilor. Co-infuzia de antagonist selectiv al dopaminei D2 sulpiride atenuează autoadministrarea intracraniană a nomifensinei, demonstrând un rol cheie pentru receptorii de tip D2 în microinfuziile intra-NAc ale acestui medicament cu efecte benefice. Când sunt luate în considerare împreună cu dovezile dintr-o varietate de alte studii (pentru revizuire, a se vedea Rompré și Wise, 1989), aceste studii sunt în întregime în concordanță cu teoriile predominante în anii 1980 conform cărora acțiunile dopaminei în NAc joacă un rol necesar și suficient în recompensă și motivație. .

Deși există puține controverse că acțiunile dopaminei din NAc sunt suficiente pentru recompensă, alte lucrări au început să conteste ideea că sunt necesare. De exemplu, șobolanii se vor auto-administra morfină direct în NAc (Olds, 1982), departe de zona de declanșare (VTA) în care medicamentul acționează pentru a crește dopamina extracelulară în NAc (Leone și colab., 1991; Johnson și Nord, 1992). Având în vedere că receptorii μ- și δ-opioizi sunt localizați direct pe MSN-urile NAc (Mansour și colab., 1995), aceste date au fost primele care sugerează că recompensa poate fi declanșată de evenimente care au loc în paralel cu (sau în aval de) cele declanșate de dopamină. De asemenea, șobolanii se vor auto-administra fenciclidină (PCP), un medicament complex care este un inhibitor al recaptării dopaminei și un antagonist necompetitiv al NMDA, direct în NAc (Carlezon și Wise, 1996). Două linii de dovezi sugerează că acest efect nu este dependent de dopamină. În primul rând, autoadministrarea intracraniană a PCP nu este afectată de co-infuzia sulpiridei antagonistului selectiv al dopaminei D2; și în al doilea rând, șobolanii se vor auto-administra alți antagoniști NMDA necompetitivi (MK-801) sau competitivi (CPP) fără efecte directe asupra sistemelor dopaminergice direct în NAc (Carlezon și Wise, 1996). Aceste date au furnizat dovezi timpurii că blocarea receptorilor NMDA în NAc este suficientă pentru recompensă și, prin extensie, recompensa poate fi independentă de dopamină. Blocarea receptorilor NMDA ar fi de așteptat să producă o reducere generală a excitabilității MSN-urilor NAc fără a afecta intrarea excitatoare de bază mediată de receptorii AMPA (Uchimura și colab., 1989; Pennartz și colab. 1990). Important este că șobolanii și-au auto-administrat antagoniști NMDA în straturile profunde ale PFC (Carlezon și Wise, 1996), care proiectează direct către NAc (a se vedea Kelley, 2004) și au fost conceptualizate ca parte a unui circuit motivațional inhibitor („STOP!”) (Childress, 2006). Atunci când sunt luate în considerare împreună, aceste studii au furnizat două dovezi critice care au jucat un rol proeminent în formularea ipotezei noastre de lucru actuale: în primul rând, că recompensa dependentă de dopamină este atenuată de blocarea receptorilor de tipul D2, care sunt receptori inhibitori exprimați în mod predominant. în NAc pe MSN-urile căii indirecte; și în al doilea rând, că evenimentele care ar fi de așteptat să reducă excitabilitatea globală a NAc (de exemplu, stimularea lui Gi-receptorii opioizi cuplati, stimularea redusă a receptorilor NMDA excitatori, aportul excitator redus) sunt suficiente pentru recompensă. Această interpretare a condus la dezvoltarea unui model de recompensă în care evenimentul critic este activarea redusă a MSN-urilor în NAc (Carlezon și Wise, 1996).

Alte dovezi farmacologice susțin această teorie și implică calciul (Ca2+) și funcțiile sale de mesager secund. Receptorii NMDA activați poartă Ca2+, o moleculă de semnalizare intracelulară care poate afecta depolarizarea membranei, eliberarea neurotransmițătorilor, transducția semnalului și reglarea genelor (vezi Carlezon și Nestler, 2002; Carlezon și colab., 2005). Microinjectarea diltiazemului antagonist al Ca2+ de tip L direct în NAc mărește efectele recompense ale cocainei (Chartoff și colab., 2006). Mecanismele prin care modificările induse de diltiazem ale influxului de Ca2+ afectează recompensa sunt necunoscute. O posibilitate este că blocarea afluxului de Ca2+ prin canalele de tip L operate de tensiune reduce rata de declanșare a neuronilor din NAc ventral (Cooper și White, 2000). Este important de menționat, totuși, că diltiazem în monoterapie nu a fost satisfăcător, cel puțin la dozele testate în aceste studii. Acest lucru ar putea indica faptul că nivelurile de bază ale afluxului de Ca2+ prin canalele de tip L din cadrul NAc sunt în mod normal scăzute și dificil de redus în continuare. O posibilitate înrudită este că microinjecția de diltiazem reduce acțiunile aversive ale cocainei care sunt mediate în NAc, demascând recompensa. De exemplu, activitatea proteinei de legare a elementului de răspuns al factorului de transcripție cAMP (CREB) în cadrul NAc este asociată cu stări aversive și reduceri ale recompensei pentru cocaină (Pliakas și colab., 2001; Nestler și Carlezon, 2006). Activarea CREB depinde de fosforilare, care poate apărea prin activarea canalelor de Ca2+ de tip L (Rajadhyaksha și colab., 1999). CREB fosforilat poate induce expresia dinorfinei, o neuropeptidă care ar putea contribui la stări aversive prin activarea receptorilor κ-opioizi din NAc (pentru revizuire, vezi Carlezon și colab., 2005). Rolul potențial al intra-NAc Ca2+ în reglarea stărilor de recompensă și aversive este o temă comună în munca noastră, care va fi explicată mai detaliat mai jos.

B. Dovezi moleculare

Șoarecii care nu au receptori de tipul dopaminei D2 au o sensibilitate redusă la efectele pline de satisfacție ale cocainei (Welter și colab., 2007). Ablația receptorilor asemănători D2 reduce, de asemenea, efectele benefice ale morfinei (Maldonado și colab., 1997) — probabil prin reducerea capacității medicamentului de a stimula dopamina prin mecanisme VTA: Leone și colab., 1991; Johnson și Nord, 1992)—și stimularea laterală a creierului hipotalamic (Elmer și colab., 2005). O interpretare a acestor constatări este că pierderea receptorilor asemănători D2 în NAc reduce capacitatea dopaminei de a inhiba calea indirectă, un presupus mecanism de recompensă. Aceste descoperiri, atunci când sunt combinate cu dovezi că dependenții umani au redus legarea receptorului de tip D2 al dopaminei în NAc, sugerează că acest receptor joacă un rol esențial în codificarea recompensei (Volkow și colab., 2007).

Alte progrese în biologia moleculară au permis detectarea răspunsurilor neuroadaptative la drogurile de abuz și capacitatea de a imita astfel de modificări în zone distincte ale creierului pentru a le examina semnificația. O astfel de schimbare este în expresia receptorilor de glutamat de tip AMPA, care sunt exprimați omniprezent în creier și sunt compuse din diferite combinații ale subunităților receptorului GluR1-4 (Hollmann și colab., 1991; Malinow și Malenka, 2002). Drogurile de abuz pot modifica expresia GluR în NAc. De exemplu, expunerea intermitentă repetată la cocaină crește expresia GluR1 în NAc (Churchill și colab., 1999). În plus, expresia GluR2 este crescută în NAc al șoarecilor proiectați pentru a exprima ΔFosB, o neuroadaptare legată de o sensibilitate crescută la medicamentele de abuz (Kelz și colab., 1999). Studiile în care vectorii virali au fost utilizați pentru a crește selectiv GluR1 în NAc indică faptul că această neuroadaptare tinde să facă aversivă cocainei în testele de condiționare, în timp ce GluR2 crescut în NAc crește recompensa pentru cocaină (Kelz și colab., 1999). Explicațiile potențiale pentru acest model de descoperiri implică probabil Ca2+ și efectul său asupra activității neuronale și semnalizării intracelulare. Expresia crescută a GluR1 favorizează formarea AMPAR-urilor GluR1-homomerice (sau GluR1-GluR3 heteromerice), care sunt permeabile la Ca2+ (Hollman et al., 1991; Malinow și Malenka, 2002). În schimb, GluR2 conține un motiv care previne influxul de Ca2+; astfel exprimarea crescută a GluR2 ar favoriza formarea AMPAR-urilor impermeabile la Ca2+ care conțin GluR2 (și teoretic scădea numărul AMPAR-urilor permeabile la Ca2+). Astfel, AMPAR-urile care conțin GluR2 au proprietăți fiziologice care le fac distincte funcțional de cele care nu au această subunitate, în special în ceea ce privește interacțiunile lor cu Ca2+ (Fig. 1).

Fig. 1

Schemă care ilustrează compoziția subunității receptorilor AMPA (glutamat). Pentru simplitate, receptorii sunt reprezentați cu 2 subunități. GluR2 conține un motiv care blochează fluxul de Ca2+ prin receptor și, astfel, receptori heteromeri care conțin la ...

Aceste studii timpurii au implicat studii de condiționare a locului, care necesită, în general, expunerea repetată la droguri de abuz și implică, probabil, cicluri de recompensă și aversiune (retragere). Studii mai recente au examinat modul în care modificările expresiei GluR care modelează cele dobândite prin expunerea repetată la medicamente afectează autostimularea intracraniană (ICSS), o sarcină operantă în care magnitudinea întăritorului (recompensa pentru stimularea creierului) este controlată cu precizie (Înțelept, 1996). Expresia crescută a GluR1 în învelișul NAc crește pragurile ICSS, în timp ce GluR2 crescut le scade (Todtenkopf și colab., 2006). Efectul GluR2 asupra ICSS este calitativ similar cu cel cauzat de drogurile de abuz (Înțelept, 1996), sugerând că reflectă creșteri ale impactului recompensator al stimulării. Spre deosebire de aceasta, efectul GluR1 este calitativ similar cu cel cauzat de tratamentele prodepresive, inclusiv retragerea medicamentelor (Markou et al., 1992) si agonistii receptorilor κ-opioizi (Pfeiffer și colab., 1986; Wadenberg, 2003; Todtenkopf și colab., 2004; Carlezon și colab., 2006), sugerând că reflectă scăderi ale impactului recompensator al stimulării. Aceste constatări indică faptul că exprimarea crescută a GluR1 și GluR2 în coaja NAc are consecințe semnificativ diferite asupra comportamentului motivat. Mai mult, ei confirmă observațiile anterioare conform cărora expresia crescută a GluR1 și GluR2 în coaja NAc are efecte opuse în studiile de condiționare a locului de cocaină (Kelz și colab., 1999), și extind generalizarea acestor efecte la comportamente care nu sunt motivate de droguri de abuz. Poate cel mai important, ele oferă mai multe dovezi pentru a implica fluxul de Ca2+ în cadrul NAc în recompensă redusă sau aversiune crescută. Deoarece Ca2+ joacă un rol atât în ​​depolarizarea neuronală, cât și în reglarea genelor, modificările expresiei GluR și compoziției subunității AMPAR în coaja NAc inițiază probabil răspunsuri fiziologice și moleculare, care probabil interacționează pentru a modifica motivația. Din nou, mecanismele prin care transducția semnalului Ca2+ ar putea declanșa genele implicate în stări aversive sunt descrise în detaliu mai jos.

C. Dovezi electrofiziologice

Mai multe linii de investigație electrofiziologică susțin ideea că scăderea arderii NAc poate fi legată de recompensă. În primul rând, stimulii recompensatori produc inhibiții NAc in vivo. În al doilea rând, manipulările neurobiologice care promovează în mod specific inhibarea declanșării NAc par să sporească efectele recompensatoare ale stimulilor. În al treilea rând, inhibarea MSN-urilor NAc GABAergic poate dezinhiba structurile din aval, cum ar fi pallidum-ul ventral, pentru a produce semnale legate de calitățile hedonice ale stimulilor. Fiecare dintre aceste linii de investigație va fi abordată pe rând. Cea mai substanțială linie de investigație implică studii ale activității unei singure unități NAc în paradigmele rozătoarelor în care sunt furnizate o mare varietate de recompense pentru medicamente și non-medicamente. O constatare consistentă în aceste studii este că modelul cel mai frecvent observat de modulare a arderii este o inhibare tranzitorie. Acest lucru a fost observat în timpul autoadministrarii multor tipuri diferite de stimuli recompensatori, inclusiv cocaina (Popoarele și Occidentul, 1996), heroină (Chang et al., 1997), etanol (Janak și colab., 1999), zaharoză (Nicola și colab., 2004), alimente (Carelli și colab., 2000) și stimularea electrică a fasciculului medial al creierului anterior (Cheer și colab., 2005). Deși nu este investigat la fel de frecvent ca paradigmele de auto-administrare, efectul inhibiție-recompensă este prezent și la animalele care se comportă treaz, unde recompensele sunt furnizate fără a fi necesar un răspuns operant (Roitman și colab., 2005; Wheeler și colab., 2008). Aceste studii indică faptul că inhibițiile tranzitorii nu trebuie să fie direct legate de puterea motorului, ci pot fi legate mai direct de o stare plină de satisfacții sau activată motivațional. Oricât de omniprezentă pare a fi relația inhibiție-recompensă NAc, există totuși contraexemple. De exemplu, Taha and Fields (2005) a constatat că dintre acei neuroni NAc care păreau să codifice palatabilitatea într-o sarcină de discriminare a băuturilor de soluție de zaharoză, excitațiile au depășit inhibările numerice, iar numărul total de astfel de neuroni a fost mic (~10% din toți neuronii înregistrați). Această discrepanță față de ceea ce pare a fi tiparul tipic de activitate NAc evidențiază necesitatea unor tehnici pentru a identifica conectivitatea și compoziția biochimică a celulelor înregistrate. in vivo. Pe măsură ce aceste tehnici devin disponibile, cel mai probabil vor fi identificate subclase funcționale unice de neuroni NAc și poate fi construit un model mai detaliat al funcției NAc.

Cum sunt generate inhibițiile tranzitorii legate de recompensă ale arderii NAc? Deoarece se știe că stimulii recompensatori produc creșteri tranzitorii ale dopaminei extracelulare, o ipoteză simplă este că dopamina poate fi responsabilă. De fapt, constatări de la in vitro și in vivo studiile care utilizează aplicarea iontoforetică și alte metode indică faptul că dopamina este capabilă să inhibe arderea NAc (revizuit în Nicola și colab., 2000, 2004). Studiile recente care examinează răspunsurile electrochimice simultane ale dopaminei și răspunsurile unice unitare (majoritatea dintre acestea sunt inhibiții) într-o paradigmă ICSS indică faptul că acești parametri arată un grad ridicat de concordanță în învelișul NAc (Cheer și colab., 2007). Pe de altă parte, acum este clar că dopamina poate avea efecte excitatoare marcate, precum și efecte inhibitorii la animalele care se comportă (Nicola et al., 2000, 2004). În plus, în timp ce inactivarea VTA pentru a interfera cu eliberarea de dopamină în NAc blochează atât excitațiile induse de semnal, cât și inhibițiile, nu afectează în sine inhibițiile legate de recompensă (Yun şi colab., 2004a). Combinația acestor descoperiri sugerează că, în timp ce dopamina poate contribui la inhibarea legată de recompensă a arderii NAc, trebuie să existe și alți factori care o pot determina. Deși au fost mult mai puține investigații ale altor potențiali contributori, candidații suplimentari includ eliberarea de acetilcolină și activarea receptorilor μ-opioizi în NAc, ambele s-au dovedit a avea loc în condiții pline de satisfacție (Trujillo și colab., 1988; West şi colab., 1989; Mark și colab., 1992; Imperato și colab., 1992; Guix și colab., 1992; Bodnak şi colab., 1995; Kelley și colab., 1996) și ambele au capacitatea de a inhiba arderea NAc (McCarthy și colab., 1977; Hakan și colab., 1989; de Rover et al., 2002).

O altă linie mai nouă de dovezi electrofiziologice care susțin ipoteza inhibiției/recompensei provine din experimente în care abordările genetice moleculare au fost folosite pentru a manipula proprietățile excitabile ale neuronilor NAc. Cel mai clar exemplu de până acum este pentru supraexprimarea mediată de virus a mCREB (CREB negativ dominant), un represor al activității CREB, în NAc. S-a demonstrat recent că acest tratament provoacă scăderi ale excitabilității intrinseci a MSN-urilor NAc, așa cum este indicat de faptul că neuronii înregistrați în NAc au prezentat mai puține vârfuri ca răspuns la o anumită injecție de curent depolarizant (Dong și colab., 2006). După cum s-a menționat mai sus, supraexprimarea NAc mCREB nu este asociată doar cu efectele de recompensă sporite ale cocainei (Carlezon și colab., 1998), dar și cu o scădere a efectelor comportamentale de tip depresiv în sarcina de înot forțat (Pliakas și colab., 2001) și o paradigmă a neputinței învățate (Newton și colab., 2002). Combinația acestor constatări este în concordanță cu ideea că condițiile care facilitează o tranziție la rate mai scăzute de declanșare în neuronii NAc facilitează, de asemenea, procesele de recompensă și/sau ridică starea de spirit.

Pe de altă parte, ștergerea genei Cdk5 în mod specific în regiunea centrală NAc a produs un fenotip îmbunătățit de recompensă pentru cocaină (Benavides și colab., 2007). Acest fenotip a corelat cu an creşte în excitabilitate în MSN-urile NAc. Acest lucru contrastează cu efectul mCREB, care a fost cel mai robust atunci când funcția CREB a fost inhibată în regiunea învelișului, mai degrabă decât în ​​miez (Carlezon și colab., 1998). Luate în considerare împreună cu alte dovezi, aceste studii evidențiază importanța distingerii între inhibarea activității NAc în regiunea învelișului, care pare să fie asociată cu recompensă, față de regiunea de bază, unde s-ar putea să nu.

În cele din urmă, ipoteza referitoare la inhibarea NAc de recompensă este susținută de studiul relației dintre activitatea neuronală în structurile țintă NAc și recompensă. Având în vedere că MSN-urile NAc sunt neuroni de proiecție GABAergici, inhibarea declanșării acestor celule ar trebui să dezinhibeze regiunile țintă. După cum sa menționat mai sus, o structură care primește o proiecție densă din învelișul NAc este pallidum ventral. Studii electrofiziologice elegante au demonstrat că activitatea crescută în neuronii palidali ventrali poate codifica impactul hedonic al unui stimul (Tindell și colab., 2004, 2006). De exemplu, printre neuronii care au răspuns la recompensa de zaharoză (între 30-40% din totalul unităților înregistrate), primirea unei recompense de zaharoză a produs o creștere robustă și tranzitorie a declanșării - un efect care a persistat pe tot parcursul antrenamentului (Tindell și colab., 2004). Într-un studiu ulterior, anchetatorii au folosit o procedură inteligentă pentru a manipula valoarea hedonică a unui stimul gustativ pentru a evalua dacă activitatea neuronilor palidari ar urmări această schimbare (Tindell și colab., 2006). Deși soluțiile saline hipertonice sunt în mod obișnuit stimuli gustativi aversivi, la oamenii lipsiți de sare sau la animalele de experiment palatabilitatea lor este crescută. Atât măsurile comportamentale ale răspunsului hedonic pozitiv (adică măsurile de reactivitate a gustului facial) cât și creșterea declanșării neuronului palidal au avut loc ca răspuns la un stimul hipertonic al gustului salin la animalele lipsite de sodiu, dar nu și la animalele menținute cu o dietă normală. Astfel, declanșarea crescută a neuronilor palidali, ținte în aval ale eferenților NAc, pare să codifice o caracteristică cheie a recompensei. Desigur, este posibil ca alte intrări către neuronii palidali să contribuie la aceste modele de declanșare legate de recompensă. Cu toate acestea, studii recente au indicat o relație strânsă între capacitatea de activare a receptorului mu-opioid (un factor despre care se știe că inhibă declanșarea MSN) în regiuni discrete ale învelișului NAc de a determina creșteri ale răspunsului comportamental la un stimul hedonic și capacitatea sa de a activați c-fos în regiuni discrete ale pallidumului ventral (Smith și colab., 2007). Această cuplare aparent strânsă între NAc și „punctele fierbinți hedonice” palidale este un nou fenomen intrigant care abia începe să fie explorat.

IV. Rolul NAc în stările aversive

Faptul că NAc joacă, de asemenea, un rol în aversiunea este uneori subapreciat. Tratamentele farmacologice au fost folosite pentru a demonstra aversiune după manipulări NAc. În plus, abordările moleculare au demonstrat că expunerea la droguri de abuz și stres provoacă neuroadaptări comune care pot declanșa semne (inclusiv anhedonie, disforie) care caracterizează boala depresivă (Nestler și Carlezon, 2006), care este adesea comorbid cu dependența și implică o motivație dereglată.

A. Dovezi farmacologice

Unele dintre cele mai vechi dovezi că NAc joacă un rol în stările aversive au provenit din studiile care au implicat antagonişti ai receptorilor opioizi. Microinjecțiile unui antagonist al receptorilor opioizi cu spectru larg (metilnaloxoniu) în NAc al șobolanilor dependenți de opiacee stabilesc aversiuni la locul condiționat (Stinus și colab., 1990). La șobolanii dependenți de opiacee, sevrajul precipitat poate induce gene și factori de transcripție imediat timpurii în NAc (Gracy și colab., 2001; Chartoff și colab., 2006), sugerând activarea MSN-urilor. Agoniştii selectivi κ-opioizi, care imită efectele dinorfinei ligandului κ-opioid endogen, produc, de asemenea, stări aversive. Microinjecțiile unui agonist κ-opioid în NAc provoacă aversiuni pentru locurile condiționate (Bals-Kubik și colab., 1993) și ridicați pragurile ICSS (Chen și colab., 2008). Inhibitor (Gi-cuplati) receptorii κ-opioizi sunt localizați la terminalele intrărilor de dopamină VTA către NAc (Svingos și colab., 1999), unde reglează eliberarea locală de dopamină. Ca atare, ele sunt adesea în apoziție cu receptorii opioizi μ- și δ (Mansour și colab., 1995), iar stimularea produce efectele opuse ale agoniştilor la aceşti alţi receptori în testele comportamentale. Într-adevăr, concentrațiile extracelulare de dopamină sunt reduse în NAc prin sistemul sistemic (DiChiara și Imperato, 1988; Carlezon și colab., 2006) sau microinfuzii locale de agonist κ-opioid (Donzati et al., 1992; Spanagel și colab., 1992). Scăderea funcției sistemului dopaminergic al creierului mediu a fost asociată cu stări depresive, inclusiv anhedonie la rozătoare (Înțelept, 1982) și disforie la om (Mizrahi și colab., 2007). Astfel, o cale către aversiune pare să fie aportul redus de dopamină la NAc, ceea ce ar reduce stimularea receptorilor inhibitori ai dopaminei D2, care par critici pentru recompensă (Carlezon și Wise, 1996).

Alte studii par să confirme un rol important al receptorilor de tipul dopaminei D2 în suprimarea răspunsurilor aversive. Microinjecțiile unui antagonist asemănător dopaminei D2 în NAc al șobolanilor dependenți de opiacee precipită semnele de sevraj somatic de opiacee (Harris și Aston-Jones, 1994). Deși efectele motivaționale nu au fost măsurate în acest studiu, tratamentele care precipită sevrajul la opiacee cauzează adesea stări aversive mai puternic decât provoacă semne somatice de sevraj (Gracy și colab., 2001; Chartoff și colab., 2006). Interesant, totuși, microinjecțiile unui agonist asemănător dopaminei D1 în NAc produc, de asemenea, semne somatice de retragere la șobolanii dependenți de opiacee. Datele demonstrează că o altă cale către aversiune este stimularea crescută a receptorilor excitatori de tip dopamină D1 la șobolani cu neuroadaptari induse de dependența de opiacee în NAc. Poate că nu este surprinzător, o consecință a stimulării receptorului asemănător D1 la șobolanii dependenți de opiacee este fosforilarea GluR1 (Chartoff și colab., 2006), ceea ce ar duce la creșterea expresiei de suprafață a receptorilor AMPA pe MSN-urile căii directe.

B. Dovezi moleculare

Expunerea la droguri de abuz (Turgeon și colab., 1997) și stres (Pliakas și colab., 2001) activează factorul de transcripție CREB în NAc. Creșterea funcției CREB indusă de vectori virali în NAc reduce efectele recompense ale medicamentelor (Carlezon și colab., 1998) și stimularea creierului hipotalamic (Parsegian și colab., 2006), indicând efecte asemănătoare anhedoniei. De asemenea, face ca dozele mici de cocaină să fie aversive (un semn presupus de disforie) și crește comportamentul de imobilitate la testul de înot forțat (un semn presupus de „disperare comportamentală”) (Pliakas și colab., 2001). Multe dintre aceste efecte pot fi atribuite creșterilor reglate de CREB ale funcției dinorfinei (Carlezon și colab., 1998). Într-adevăr, agoniştii selectivi ai receptorilor κ-opioizi au efecte care sunt calitativ similare cu cele produse de funcţia CREB crescută în NAc, producând semne de anhedonie şi disforie în modelele de recompensă şi imobilitate crescută în testul de înot forţat (Bals-Kubik și colab., 1993; Carlezon și colab., 1998; Pliakas și colab., 2001; Mague și colab., 2003; Carlezon și colab., 2006). În schimb, antagoniştii selectivi κ produc un fenotip asemănător antidepresivului, care seamănă cu cel observat la animalele cu funcţia CREB perturbată în NAc (Pliakas și colab., 2001; Newton și colab., 2002; Mague și colab., 2003). Aceste constatări sugerează că o consecință importantă din punct de vedere biologic a activării CREB indusă de droguri sau stres în cadrul NAc este transcripția crescută a dinorfinei, care declanșează semne cheie ale depresiei. Efectele dinorfinei sunt probabil mediate prin stimularea receptorilor κ-opioizi care acționează pentru a inhiba eliberarea neurotransmițătorilor din neuronii dopaminergici mezolimbi, reducând astfel activitatea neuronilor VTA, așa cum s-a explicat mai sus. Această cale către aversiune pare să fie aport redus de dopamină la NAc, ceea ce ar produce reduceri ale stimulării receptorilor inhibitori ai dopaminei D2, care par esențiale pentru recompensă (Carlezon și Wise, 1996). După cum se explică mai jos, există, de asemenea, dovezi că exprimarea crescută a CREB în NAc crește direct excitabilitatea MSN-urilor (Dong și colab., 2006) în plus față de pierderea inhibiției D2-regluate, ridicând posibilitatea ca efectele multiple să contribuie la răspunsurile aversive.

Expunerea repetată la droguri de abuz poate crește expresia GluR1 în NAc (Churchill și colab., 1999). Creșterea crescută a GluR1 indusă de vectori virali în NAc crește aversiunea la droguri în studiile de condiționare a locului, un tip „atipic” de sensibilizare la droguri (adică, sensibilitate crescută la aspectele aversive, mai degrabă decât cele pline de satisfacții ale cocainei). Acest tratament crește, de asemenea, pragurile ICSS (Todtenkopf și colab., 2006), indicând efecte asemănătoare anhedoniei și disforiei. Interesant este că aceste efecte motivaționale sunt practic identice cu cele cauzate de creșterea funcției CREB în NAc. Aceste asemănări ridică posibilitatea ca ambele efecte să facă parte din același proces mai mare. Într-un scenariu posibil, expunerea la medicamente ar putea declanșa modificări în expresia GluR1 în NAc, ceea ce ar duce la creșteri locale ale expresiei de suprafață a receptorilor AMPA permeabil Ca2+, care ar crește influxul de Ca2+ și ar activa CREB, ducând la modificări ale sodiului. expresia canalului care afectează linia de bază și excitabilitatea stimulată a MSN-urilor în NAc (Carlezon și Nestler, 2002; Carlezon și colab., 2005; Dong și colab., 2006). Alternativ, modificările timpurii ale funcției CREB ar putea precede modificările expresiei GluR1. Aceste relații sunt în prezent în studiu intens în mai multe laboratoare finanțate de NIDA, inclusiv în al nostru.

C. Dovezi electrofiziologice

Deși au existat puține investigații electrofiziologice ale ipotezei că excitarea pe scară largă a neuronilor NAc codifică informații despre stimulii aversivi, datele disponibile o oglindesc în esență pe cele pentru stimuli recompensatori. În primul rând, două studii recente care utilizează stimuli gustativi aversivi indică ambele că de trei ori mai mulți neuroni NAc răspund la stimuli cu excitații clare decât inhibiții (Roitman și colab., 2005; Wheeler și colab., 2008). Interesant este că aceleași studii constată că unitățile care răspund la o recompensă cu zaharoză sau zaharină arată exact profilul opus: de trei ori mai multe celule cu scăderi ale arderii decât cele cu creșteri. În plus, atunci când un stimul inițial recompensator de zaharină a devenit aversiv prin împerecherea acestuia cu oportunitatea de a auto-administra cocaină, modelul predominant de ardere al unităților NAc care au răspuns la stimul a trecut de la inhibiție la excitare (Wheeler și colab., 2008). Astfel, acest lucru demonstrează nu numai că NAc poate codifica stări aversive în creșterile de declanșare, dar că neuronii NAc individuali pot urmări valența hedonică a unui stimul, variind răspunsul la rata de declanșare a acestuia.

În al doilea rând, manipulările genetice moleculare ale proprietăților sinaptice și intrinseci ale membranei care măresc excitabilitatea neuronilor NAc pot schimba răspunsul comportamental al unui stimul de la plin de satisfacție la aversiv. De exemplu, supraexprimarea CREB mediată de virus în NAc produce o creștere a excitabilității neuronale în MSN, așa cum este indicată de o creștere a numărului de vârfuri ca răspuns la un anumit puls de curent depolarizant (Dong şi colab. 2006). În aceste condiții de excitabilitate îmbunătățită a NAc, animalele prezintă un loc condiționat aversiune la cocaină, mai degrabă decât răspunsul de preferință a locului pe care animalele de control îl arată la aceeași doză (Pliakas și colab., 2001). În plus, ei prezintă un comportament crescut de tip depresiv la testul de înot forțat (Pliakas și colab., 2001) și paradigma neputinței învățate (Newton și colab., 2002). O altă manipulare moleculară care produce un fenotip comportamental similar este supraexprimarea subunității AMPAR GluR1 în NAc (Kelz și colab., 1999; Todtenkopf și colab., 2006). Deși nu a fost încă confirmat de un studiu electrofiziologic, această supraexpresie GluR1 este probabil să producă o îmbunătățire a excitabilității sinaptice în MSN-urile NAc. Nu numai că acest lucru se poate întâmpla prin inserarea AMPAR-urilor suplimentare în membrană în general, dar abundența GluR1 ar putea duce la formarea receptorilor homomerici GluR1, despre care se știe că au o conductanță mai mare pe un singur canal (Swanson și colab., 1997) și astfel contribuie și mai mult la o excitabilitate sporită.

În al treilea rând, dacă declanșarea NAc este crescută în condițiile aversive, țintele din aval ar trebui suprimate prin eliberarea GABA din MSN-uri și în aceste condiții. Înregistrările unității palidale ventrale arată rate foarte scăzute de ardere în urma perfuziei orale de soluție salină hipertonică - un stimul gustativ care în circumstanțe fiziologice normale este aversiv (Tindell, 2006). Deși în mod clar este nevoie de mai multă muncă cu stimuli aversivi de diferite modalități pentru a trage concluzii ferme, datele prezente sunt în concordanță cu posibilitatea ca declanșarea îmbunătățită a neuronilor NAc în condiții de aversiune să poată suprima declanșarea neuronului palidal ca parte a procesului de codificare a naturii neplăcute. a unui stimul.

V. Testarea modelului

Pe baza dovezilor descrise mai sus, ipoteza noastră de lucru este că stimulii de recompensă reduc activitatea MSN-urilor NAc, în timp ce tratamentele aversive cresc activitatea acestor neuroni. Conform acestui model (Fig. 2), neuronii NAc inhibă tonic procesele legate de recompensă. În circumstanțe normale, influențele excitatorii mediate de acțiunile glutamatului la receptorii AMPA și NMDA sau acțiunile dopaminei la receptorii de tip D1 sunt echilibrate de acțiunile inhibitoare ale dopaminei la receptorii de tip D2. Tratamente care ar fi de așteptat să reducă activitatea în NAc - inclusiv cocaina (Peoples și colab., 2007), morfină (Olds și colab., 1982), antagonişti NMDA (Carlezon și colab., 1996), antagonişti de Ca2+ de tip L (Chartoff și colab., 2006), mâncare gustoasă (Wheeler și colab., 2008) și expresia CREB dominant-negativ (Dong și colab., 2006) - au efecte legate de recompensă, deoarece reduc influența inhibitoare a NAc asupra căilor de recompensă din aval. În schimb, tratamentele care activează NAc prin amplificarea intrărilor glutamatergice (de exemplu, exprimarea crescută a GluR1; Todtenkopf și colab., 2006), modificând funcția canalului ionic (de exemplu, exprimarea crescută a CREB: Dong și colab., 2006), reducerea aportului inhibitor de dopamină către celulele asemănătoare D2 (de exemplu, agoniştii receptorilor κ-opioizi) sau blocarea receptorilor inhibitori μ- sau δ-opioizi (West and Wise, 1988; Weiss, 2004) sunt percepute ca aversive deoarece cresc influența inhibitoare a NAc asupra căilor de recompensă din aval. Interesant este că stimuli precum drogurile de abuz pot induce neuroadapții homeostatice (sau alostatice) care persistă dincolo de tratament și provoacă modificări ale stării de spirit. Astfel de schimbări pot fi utile în explicarea comorbidității dependenței și a bolilor psihiatrice (Kessler și colab., 1997): expunerea repetată la medicamente care reduc activitatea neuronilor NAc ar putea induce neuroadaptari compensatorii care fac sistemul mai excitabil în timpul abstinenței (care duc la condiții caracterizate prin anhedonie sau disforie), în timp ce expunerea repetată la stimuli (de exemplu, stres) care activează NAc ar putea induce neuroadaptări compensatorii care fac sistemul mai susceptibil la acțiunile inhibitoare ale drogurilor de abuz, sporind atractivitatea acestora. Această ipoteză de lucru este testabilă printr-o varietate de abordări din ce în ce mai sofisticate.

Fig. 2

Schemă care ilustrează o ipoteză de lucru simplă a modului în care nucleul accumbens (NAc) poate regla stările pline de satisfacție și aversive. (a) Neuronii NAc inhibă tonic procesele legate de recompensă. În circumstanțe normale, există un echilibru între cortical ...

A. Testarea ipotezei cu electrofiziologie

Un avertisment la ipoteza inhibiției/recompensei este că inhibarea pe scară largă și prelungită a declanșării NAc, ca în studiile de inactivare sau leziuni, nu pare să producă efecte recompensatoare (de ex. Yun și colab., 2004b). Acest lucru ridică posibilitatea că nu inhibarea NAc, per se, codifică recompensa, ci mai degrabă tranziții de la ratele de ardere bazale normale la ratele mai mici care apar atunci când sunt prezenți stimuli de recompensă. Inhibarea prelungită poate degrada informația dinamică codificată în mod normal în depresiunile tranzitorii ale arderii NAc.

Testele bazate pe electrofiziologie ale predicțiilor acestei ipoteze se împart în două categorii de bază. Prima categorie implică manipularea stării comportamentale a unui animal pentru a produce schimbări susținute în răspunsul la stimuli recompensatori, urmate de testarea corelațiilor electrofiziologice ale acestei stări modificate de recompensă. De exemplu, starea precoce de sevraj de la expunerea cronică la psihostimulanți este caracterizată prin anhedonie și lipsa de răspuns la stimulii naturali de recompensă. Ce ar prezice ipoteza inhibiției/recompensei despre starea electrofiziologică a neuronilor NAc în această stare? Predicția majoră este că neuronii NAc ar prezenta scăderi în suprimarea activității produsă în mod normal de expunerea la un stimul plin de satisfacție (de exemplu zaharoză). Din câte știm, acest lucru nu a fost încă investigat. Mecanismele posibile pentru o astfel de scădere a inhibiției, în cazul în care ar avea loc, ar putea include creșteri generale ale excitabilității neuronale produse de orice combinație de modificări ale excitabilității intrinseci (de exemplu, creșterea curenților de Na+ sau Ca2+, scăderea curenților de K+) sau transmisia sinaptică (de exemplu, scăderea concentrației glutamatergice sau creşteri ale transmiterii GABAergice). Pe de altă parte, datele disponibile despre excitabilitatea NAc MSN în timpul sevrajului timpuriu al psihostimulantului sugerează că aceasta este de fapt scăzută în această fază (Zhang și colab., 1998; Hu și colab., 2004; Dong și colab., 2006; Kourrich și colab., 2007). După cum s-a menționat mai sus, este posibil ca o scădere prelungită a excitabilității să poată degrada informațiile legate de recompensă conținute în inhibițiile tranzitorii de declanșare, poate prin crearea unui efect de „pardoseală” și prin reducerea amplorii acestor inhibiții. Această posibilitate rămâne de testat.

Având în vedere legătura aparentă dintre NAc și pallidum ventral în codificarea recompensei (a se vedea mai sus), am prezice că orice modificări de excitabilitate produse de modularea susținută a stării de recompensă a unui animal ar putea fi deosebit de evidente în neuronii striatopalidali / D2. Deși studiul proprietăților fiziologice detaliate ale acestor neuroni a fost dificil în trecut, dezvoltarea recentă a unei linii de șoareci transgenici BAC care exprimă GFP în acești neuroni (Gong și colab., 2003; Lobo și colab., 2006) a făcut posibilă vizualizarea lor în in vitro preparate de felii, facilitând foarte mult potențialul de caracterizare fiziologică a celulelor D2.

A doua categorie de teste bazate pe electrofiziologie implică utilizarea ingineriei genetice (a se vedea mai jos) pentru a modifica expresia funcțională a componentelor cheie ale mașinilor celulare pentru excitabilitatea sau modularea excitabilității în neuronii NAc. În teorie, acest lucru ar putea permite modularea inhibițiilor sau excitațiilor asociate cu recompensă sau, respectiv, aversiunea în neuronii NAc. Având în vedere acest lucru, poate cele mai utile molecule țintă ar fi cele care participă la modularea dependentă de activitate a excitabilității neuronale, mai degrabă decât la menținerea ratelor bazale de ardere. Aceste ținte ar oferi probabil o oportunitate mai bună de modulare a răspunsului la stimuli decât ținte mai generale (de exemplu, subunități ale canalului Na+), permițând astfel evaluarea ipotezei inhibiției/recompensei. De exemplu, frecvența de declanșare a neuronilor activi poate fi controlată de diferite conductanțe ionice care produc spike after-hiperpolarizations (AHP). Prin țintirea neuronilor NAc cu manipulare genetică (sau chiar farmacologică) care vizează canalele care produc AHP, este posibil să se scadă amploarea răspunsurilor excitatoare legate de aversiune la acești neuroni și, astfel, să se testeze dacă această schimbare fiziologică se corelează cu un comportament redus. indici de aversiune.

B. Testarea ipotezei cu farmacologie comportamentală

Unul dintre cele mai evidente teste farmacologice ar determina dacă șobolanii se auto-administrează agonişti de tipul dopaminei D2 direct în NAc. Interesant, lucrările anterioare indică faptul că, în timp ce șobolanii se auto-administrează combinații de agonişti asemănători D1 și D2 în NAc, ei nu se auto-administrează singuri niciuna dintre componentele medicamentului, cel puțin la dozele testate (Ikemoto și colab., 1997). În timp ce la suprafață, această descoperire ar putea părea să invalideze ipoteza noastră de lucru, dovezile electrofiziologice sugerează că co-activarea receptorilor D1 și D2 pe neuronii NAc poate, în anumite condiții, să provoace o reducere a excitabilității membranei lor, care nu este observată ca răspuns la nici unul. agonist singur (O'Donnell și Grace, 1996). În plus, este nevoie de mai multă muncă pentru a studia efectele comportamentale ale microinfuziilor intra-NAc ale agoniştilor GABA; din punct de vedere istoric, această lucrare a fost împiedicată de solubilitatea slabă a benzodiazepinelor - despre care se știe că creează dependență (Griffiths și Ator, 1980) în ciuda tendinței lor de a scădea funcția dopaminei în NAc (Lemn, 1982; Finlay și colab., 1992: Murai și colab., 1994) — și numărul relativ mic de cercetători care folosesc proceduri de microinjecție cerebrală împreună cu modele de recompensă. Încă alte modalități de testare a ipotezei noastre ar fi să studiem efectele manipulărilor în zonele creierului în aval de MSN-urile care conțin receptorii D2. Din nou, dovezile timpurii sugerează că recompensa este codificată prin activarea pallidumului ventral, o consecință presupusă a inhibării MSN-urilor căii indirecte (Tindell și colab., 2006).

C. Testarea ipotezei cu inginerie genetică

Dezvoltarea tehnicilor de inginerie genetică care să permită direcția mutațiilor inductibile sau condiționate în anumite zone ale creierului va fi un instrument important cu care să ne testăm ipotezele. Șoarecii cu deleția constitutivă a GluRA (o nomenclatură alternativă pentru GluR1) prezintă multe modificări ale sensibilității la medicamentele de abuz (Vekovischeva și colab., 2001; Dong și colab., 2004; Mead și colab., 2005, 2007), dintre care unele sunt în concordanță cu ipoteza noastră de lucru, iar altele nu. Pierderea GluR1 la începutul dezvoltării ar putea modifica dramatic capacitatea de răspuns la numeroase tipuri de stimuli, inclusiv droguri de abuz. În plus, acestor șoareci mutanți GluR1 le lipsește proteina în tot creierul, în timp ce cercetarea analizată aici se concentrează pe mecanismele care apar în NAc. Aceste puncte sunt deosebit de importante deoarece pierderea GluR1 în alte regiuni ale creierului ar fi de așteptat să aibă efecte dramatice și uneori foarte diferite asupra comportamentelor legate de abuzul de droguri. Ca doar un exemplu, am arătat că modularea funcției GluR1 în VTA exercită efectul opus asupra răspunsurilor la medicamente în comparație cu modularea GluR1 în NAbc (Carlezon și colab., 1997; Kelz și colab., 1999). Descoperirile la șoarecii cu deficit de GluR1 nu sunt în contradicție cu constatările combinate din NAc și VTA: șoarecii mutanți GluR1 constitutivi sunt mai sensibili la efectele stimulatoare ale morfinei (un efect care ar putea fi explicat prin pierderea GluR1 în NAc) , dar nu dezvoltă creșteri progresive ale răspunsului la morfină (un efect care ar putea fi explicat prin pierderea GluR1 în VTA) testarea are loc în condiții care promovează sensibilizarea și implică regiuni suplimentare ale creierului. În consecință, trebuie să fim precauți în alocarea interpretărilor spațiale și temporale datelor de la șoareci knockout constitutivi: literatura de specialitate devine plină de exemple de proteine ​​care au efecte dramatic diferite (și uneori opuse) asupra comportamentului, în funcție de regiunile creierului studiate (vezi Carlezon și colab., 2005).

Studiile preliminare de la șoareci cu expresia inductibilă a unei forme dominant-negative de CREB - o manipulare care reduce excitabilitatea MSN-urilor NAc - sunt hipersensibile la efectele gratificante ale cocainei, fiind în același timp insensibile la efectele aversive ale unui agonist κ-opioid (DiNieri și colab., 2006). Deși aceste constatări sunt în concordanță cu ipoteza noastră de lucru, studii suplimentare (de exemplu, electrofiziologia) ar putea ajuta la caracterizarea bazei fiziologice a acestor efecte. Indiferent, o capacitate crescută de a controla spațial și temporal expresia genelor care reglează excitabilitatea MSN-urilor NAc va permite teste progresiv mai sofisticate ale ipotezei noastre de lucru.

D. Testarea ipotezei cu imagistica cerebrală

Imagistica funcțională a creierului are potențialul de a revoluționa înțelegerea noastră a bazei biologice a stărilor de dispoziție satisfăcătoare și aversive la modelele animale și, în cele din urmă, la oameni. Datele preliminare din studiile imagistice care implică primate non-umane alerte oferă dovezi timpurii în sprijinul ipotezei de lucru descrise mai sus. Administrarea intravenoasă a dozelor mari de agonist κ-opioid U69,593 - care aparține unei clase de medicamente cunoscute că provoacă aversiune la animale (Bals-Kubik și colab., 1993; Carlezon și colab., 2006) și disforie la om (Pfeiffer și colab., 1986; Wadenberg, 2003) - provoacă creșteri profunde ale răspunsurilor RMN funcționale dependente de nivelul de oxigen din sânge (BOLD) în NAc (Fig. 3: de la MJ Kaufman, B. deB. Fredrick, SS Negus, observații nepublicate; folosit cu permisiunea). În măsura în care răspunsurile semnalului BOLD reflectă activitatea sinaptică, răspunsul BOLD pozitiv indus de U69,593 în NAc este în concordanță cu activitatea crescută a MSN-urilor, probabil datorită scăderii aportului de dopamină (DiChiara și Imperato, 1988; Carlezon și colab., 2006). În schimb, răspunsurile pozitive ale semnalului BOLD sunt vizibil absente în NAc după tratamentul cu o doză echipotentă de fentanil, un agonist μ-opioid puternic dependent. Deși aceste date despre fentanil nu indică inhibarea NAc per se, absența activității BOLD în această regiune nu este în contradicție cu ipoteza noastră de lucru. În mod clar, sunt necesare studii farmacologice și electrofiziologice suplimentare pentru a caracteriza semnificația acestor modificări ale semnalului BOLD. Dezvoltarea unor sisteme cu intensitate mai mare a câmpului magnetic începe să permită imagistica funcțională de ultimă oră și spectroscopie la șobolani și șoareci, deschizând ușa către o înțelegere mai detaliată a semnalelor BOLD și a funcției creierului care stau la baza.

Fig. 3

Perfuziile intravenoase de fentanil agonist μ-opioid și agonistul κ-opioid U69,593 induc răspunsuri IRM funcționale dependente de nivelul de oxigen din sânge (BOLD fMRI) care se suprapun, dar selective din punct de vedere anatomic la maimuțele cynomolgus masculi alerte (N=3). ...

VI. Concluzii

Propunem un model simplu de stare de spirit în care recompensa este codificată prin activitatea redusă a MSN-urilor NAc, în timp ce aversiunea este codificată prin activitatea crescută a acelorași celule. Modelul nostru este susținut de o preponderență a dovezilor deja în literatură, deși sunt necesare teste mai riguroase. De asemenea, este în concordanță cu studiile clinice care indică un număr redus de receptori inhibitori ai dopaminei D2 în NAc al dependenților de droguri, ceea ce poate scădea sensibilitatea la recompensele naturale și poate exacerba ciclul dependenței (Volkow și colab., 2007). Dezvoltarea continuă a tehnicilor de imagistică moleculară și cerebrală stabilește un mediu de cercetare care este propice pentru proiectarea unor studii care au puterea de a confirma sau infirma acest model. Oricum, o mai bună înțelegere a bazei moleculare a acestor stări de dispoziție este permanent importantă și relevantă, mai ales că cunoștințele acumulate din decenii de cercetare sunt folosite pentru a dezvolta abordări inovatoare care ar putea fi utilizate pentru a trata și preveni dependența și alte afecțiuni (de exemplu, tulburări de dispoziție. ) asociat cu dereglarea motivației.

recunoasteri

Finanțat de Institutul Național pentru Abuzul de Droguri (NIDA) acordă DA012736 (către WAC) și DA019666 (către MJT) și un profesor McKnight-Land Grant (către MJT). Mulțumim lui MJ Kaufman, B. deB. Fredrick și SS Negus pentru permisiunea de a cita date nepublicate din studiile lor de imagistică cerebrală la maimuțe.

Note de subsol

Declinarea responsabilității editorului: Acesta este un fișier PDF al unui manuscris needitat care a fost acceptat pentru publicare. Ca serviciu pentru clienții noștri oferim această versiune timpurie a manuscrisului. Manuscrisul va fi supus copierii, tipăririi și revizuirii probelor rezultate înainte de a fi publicat în forma sa finală. Rețineți că în timpul procesului de producție pot fi descoperite erori care ar putea afecta conținutul și toate denunțările legale care se referă la jurnal.

Referinte

  • Albin RL, Young AB, Penney JB. Anatomia funcțională a tulburărilor ganglionilor bazali. Tendințe Neurosci. 1989;12: 366-75. [PubMed]
  • Bals-Kubik R, Ableitner A, Herz A, Shippenberg TS. Site-uri neuroanatomice care mediază efectele motivaționale ale opioidelor, așa cum sunt reprezentate de paradigma preferinței locului condiționat la șobolani. J Pharmacol Exp Acolo. 1993;264: 489-95. [PubMed]
  • Benavides DR, Quinn JJ, Zhong P, Hawasli AH, DiLeone RJ, Kansy JW, Olausson P, Yan Z, Taylor JR, Bibb JA. Cdk5 modulează recompensa pentru cocaină, motivația și excitabilitatea neuronului striat. J Neurosci. 2007;27: 12967-12976. [PubMed]
  • Bodnar RJ, Glass MJ, Ragnauth A, Cooper ML. Antagoniştii opioizi generali, mu şi kappa din nucleul accumbens modifică aportul alimentar în condiţii de privare, glucoprivice şi gustoase. Brain Res. 1995;700: 205-212. [PubMed]
  • Bozarth MA, Wise R. Autoadministrarea intracranienă a morfinei în zona tegmentală ventrală la șobolani. Life Sci. 1981;28: 551-5. [PubMed]
  • Bozarth MA, Wise RA. Substraturi neuronale ale armaturii cu opiacee. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psihiatrie. 1983;7: 569-75. [PubMed]
  • Caine SB, Negus SS, Mello NK. Efectele agoniştilor dopaminei D(1-like) şi D(2-like) asupra autoadministrarii cocainei la maimuţele rhesus: evaluarea rapidă a funcţiilor doze-efect de cocaină. Psychopharmacol. 2000;148: 41-51. [PubMed]
  • Caine SB, Negus SS, Mello NK, Bergman J. Efectele dopaminei D(1-like) și D(2-like) agonists la șobolani care se auto-administra cocaină. J Pharmacol Exp Acolo. 1999;291: 353-60. [PubMed]
  • Carelli RM, Ijames SG, Crumling AJ. Dovada că circuitele neuronale separate în nucleul accumbens codifică cocaina față de recompensa "naturală" (apă și hrană). J Neurosci. 2000;20: 4255-4266. [PubMed]
  • Carlezon WA, Beguin C, DiNieri JA, Baumann MH, Richards MR, Todtenkopf MS, Rothman RB, Ma Z, Lee DY, Cohen BM. Efecte asemănătoare depresive ale salvinorinei A agonistului receptorului kappa-opioid asupra comportamentului și neurochimiei la șobolani. J Pharmacol Exp Acolo. 2006;316: 440-7. [PubMed]
  • Carlezon WA, Jr, Boundy VA, Haile CN, Lane SB, Kalb RG, Neve RL, Nestler EJ. Sensibilizarea la morfină indusă de transferul de gene mediat de virus. Știință. 1997;277: 812-4. [PubMed]
  • Carlezon WA, Devine DP, Wise RA. Acțiuni de formare a obiceiurilor ale nomifensinei în nucleul accumbens. Psychopharmacol. 1995;122: 194-7. [PubMed]
  • Carlezon WA, Duman RS, Nestler EJ. Multe fețe ale CREB. Tendințe Neurosci. 2005;28: 436-45. [PubMed]
  • Carlezon WA, Nestler EJ. Niveluri crescute de GluR1 la nivelul creierului mediu: un declanșator pentru sensibilizarea la drogurile de abuz? Tendințe Neurosci. 2002;25: 610-5. [PubMed]
  • Carlezon WA, Thome J, Olson VG, Lane-Ladd SB, Brodkin ES, Hiroi N, Duman RS, Neve RL, Nestler EJ. Reglementarea recompensei pentru cocaină de către CREB. Știință. 1998;282: 2272-5. [PubMed]
  • Carlezon WA, Jr, Thome J, Olson VG, Lane-Ladd SB, Brodkin ES, Hiroi N, Duman RS, Neve RL, Nestler EJ. Reglementarea recompensei pentru cocaină de către CREB. Știință. 1998;282: 2272-2275. [PubMed]
  • Carlezon WA, Wise RA. Acțiuni de recompensă ale fenciclidinei și ale medicamentelor înrudite în coaja nucleului accumbens și cortexul frontal. J Neurosci. 1996;16: 3112-22. [PubMed]
  • Chang JY, Zhang L, Janak PH, Woodward DJ. Răspunsuri neuronale în cortexul prefrontal și nucleul accumbens în timpul autoadministrarii heroinei la șobolani care se mișcă liber. Brain Res. 1997;754: 12-20. [PubMed]
  • Chao SZ, Ariano MA, Peterson DA, Wolf ME. Stimularea receptorului de dopamină D1 mărește exprimarea suprafeței GluR1 în neuronii nucleului accumbens. J Neurochem. 2002;83: 704-712. [PubMed]
  • Chartoff EH, Mague SD, Barhight MF, Smith AM, Carlezon WA., Jr Efectele comportamentale și moleculare ale stimulării receptorului dopaminergic D1 în timpul retragerii morfinei precipitate cu naloxonă. J Neurosci. 2006;26: 6450-7. [PubMed]
  • Chartoff EH, Pliakas AM, Carlezon WA., Jr. Microinjectarea diltiazemului antagonist al canalului de calciu de tip L în coaja nucleului ventral accumbens facilitează preferințele de locuri condiționate induse de cocaină. Biol Psihiatrie. 2006;59: 1236-9. [PubMed]
  • Chen MC, Parsegian A, Carlezon WA., Jr Efectul microinjecțiilor mezocorticolimbic ale agonistului kappa-opioid U50,488 asupra autostimularii intracraniene la șobolani. Soc Neurosci Abstr. 2008;34 in presa.
  • Copilă AR. Ce ne poate spune imagistica creierului uman despre vulnerabilitatea la dependență și la recidivă? În: Miller WR, Carroll KM, editori. Regândirea abuzului de substanțe: ce arată știința și ce ar trebui să facem în acest sens. New York: Guilford; 2006. p. 46–60.
  • Churchill L, Swanson CJ, Urbina M, Kalivas PW. Cocaina repetată modifică nivelele de subunități ale receptorilor de glutamat în nucleul accumbens și zona tegmentală ventrală a șobolanilor care dezvoltă sensibilizarea comportamentală. J Neurochem. 1999;72: 2397-403. [PubMed]
  • Cooper DC, White FJ. Canalele de calciu de tip L modulează activitatea de spargere condusă de glutamat în nucleul accumbens in vivo. Brain Res. 2000;880: 212-8. [PubMed]
  • de Rover M, Lodder JC, Kits KS, Schoffelmeer AN, Brussaard AB. Modularea colinergică a neuronilor spinoși medii nucleus accumbens. Eur J Neurosci. 2002;16: 2279-2290. [PubMed]
  • Di Chiara G, Imperato A. Medicamentele abuzate de oameni cresc preferențial concentrațiile de dopamină sinaptică în sistemul mesolimbic al șobolanilor în mișcare liberă. Proc Natl Acad Sci SUA A. 1988;85: 5274-8. [Articol gratuit PMC] [PubMed]
  • DiNieri JA, Carle T, Nestler EJ, Carlezon WA., Jr. Perturbarea inductibilă a activității CREB în nucleul accumbens modifică sensibilitatea la medicamentele recompensatoare și prodepresive. Soc Neurosci Abstr. 2006;32
  • Dong Y, Saal D, Thomas M, Faust R, Bonci A, Robinson T, Malenka RC. Potențarea forței sinaptice indusă de cocaină în neuronii dopaminergici: corelații comportamentale la șoarecii GluRA (-/-). Proc Natl Acad Sci SUA A. 2004;101: 14282-14287. [Articol gratuit PMC] [PubMed]
  • Dong Y, Green T, Saal D, Marie H, Neve R, Nestler EJ, Malenka RC. CREB modulează excitabilitatea neuronilor nucleului accumbens. Nat Neurosci. 2006;9: 475-7. [PubMed]
  • Donzanti BA, Althaus JS, Payson MM, Von Voigtlander PF. Reducerea indusă de agonistul Kappa a eliberării de dopamină: locul de acțiune și toleranță. Res Commun Chem Pathol Pharmacol. 1992;78: 193-210. [PubMed]
  • Dunn AJ. Activarea legată de stres a sistemelor dopaminergice cerebrale. Ann NY Acad Sci. 1988;537: 188-205. [PubMed]
  • Elmer GI, Pieper JO, Levy J, Rubinstein M, Low MJ, Grandy DK, Wise RA. Stimularea creierului și deficitele de recompensă cu morfină la șoarecii cu deficit de receptori de dopamină D2. Psychopharmacol. 2005;182: 33-44. [PubMed]
  • Fibiger HC, Nomikos GG, Pfaus JG, Damsma G. Comportament sexual, alimentație și dopamină mezolimbică. Clin Neuropharmacol 15 Suppl. 1992;1:566A–567A. [PubMed]
  • Finlay JM, Damsma G, Fibiger HC. Scăderi induse de benzodiazepine ale concentrațiilor extracelulare de dopamină în nucleul accumbens după administrare acută și repetată. Psychopharmacol. 1992;106: 202-8. [PubMed]
  • Franklin TR, Wang Z, Wang J, Sciortino N, Harper D, Li Y, Ehrman R, Kampman K, O'Brien CP, Detre JA, Childress AR. Activarea limbică la indicii de fumat independent de retragerea nicotinei: un studiu fMRI de perfuzie. Neuropsihofarmacol. 2007;32: 2301-9. [PubMed]
  • Gerfen CR, Engber TM, Mahan LC, Susel Z, Chase TN, Monsma FJ, Jr, Sibley DR. Expresia genică reglată de receptorii dopaminergici D1 și D2 a neuronilor striatonigrali și striatopalidali. Știință. 1990;250: 1429-32. [PubMed]
  • Goeders NE, Smith JE. Implicarea cortico-dopaminergică în armarea cocainei. Știință. 1983;221: 773-5. [PubMed]
  • Gong S, Zheng C, Doughty ML, Losos K, Didkovsky N, Schambra UB, Nowak NJ, Joyner A, Leblanc G, Hatten ME, Heintz N. Un atlas de expresie genetică a sistemului nervos central bazat pe cromozomi artificiali bacterieni. Natura. 2003;425: 917-925. [PubMed]
  • Grace AA, Floresco SB, Goto Y, Lodge DJ. Reglarea declanșării neuronilor dopaminergici și controlul comportamentelor direcționate către obiective. Tendințe Neurosci. 2007;30: 220-7. [PubMed]
  • Gracy KN, Dankiewicz LA, Koob GF. Imunoreactivitatea fos indusă de retragerea opiaceelor ​​la amigdala extinsă la șobolan este paralelă cu dezvoltarea aversiunii la locul condiționat. Neuropsihofarmacol. 2001;24: 152-60. [PubMed]
  • Griffiths RR, Ator NA. Autoadministrarea benzodiazepinei la animale și la oameni: o revizuire cuprinzătoare a literaturii. NIDA Res Monogr. 1980;33: 22-36. [PubMed]
  • Guix T, Hurd YL, Ungerstedt U. Amfetamina mărește concentrațiile extracelulare de dopamină și acetilcolină în striatul dorsolateral și nucleul accumbens al șobolanilor care se mișcă liber. Neurosci Lett. 1992;138: 137-140. [PubMed]
  • Hakan RL, Henriksen SJ. Influențe opiacee asupra electrofiziologiei neuronale a nucleului accumbens: mecanisme dopaminergice și non-dopaminice. J Neurosci. 1989;9: 3538-3546. [PubMed]
  • Hallett PJ, Spoelgen R, Hyman BT, Standaert DG, Dunah AW. Activarea dopaminei D1 potențează receptorii NMDA striați prin traficul de subunități dependent de fosforilarea tirozinei. J Neurosci. 2006;26: 4690-700. [PubMed]
  • Harris GC, Aston-Jones G. Implicarea receptorilor de dopamină D2 în nucleul accumbens în sindromul de sevraj la opiacee. Natura. 1994;371: 155-7. [PubMed]
  • Herman JP, Rivet JM, Abrous N, Le Moal M. Transplantele dopaminergice intracerebrale nu sunt activate de stresul de șoc electric la picioare care activează neuronii mezocorticolimbic in situ. Neurosci Lett. 1988;90: 83-8. [PubMed]
  • Hoebel BG, Monaco AP, Hernandez L, Aulisi EF, Stanley BG, Lenard L. Auto-injectare de amfetamine direct în creier. Psychopharmacol. 1983;81: 158-63. [PubMed]
  • Hollmann M, Hartley M, Heinemann S. Permeabilitatea Ca2+ a canalelor receptorilor de glutamat dependente de KA-AMPA depinde de compoziția subunității. Știință. 1991;252: 851-3. [PubMed]
  • Hu XT, Basu S, White FJ. Administrarea repetată de cocaină suprimă potențialele HVA-Ca2+ și îmbunătățește activitatea canalelor K+ în neuronii nucleului accumbens de șobolan. J Neurophysiol. 2004;92: 1597-1607. [PubMed]
  • Ikemoto I. Implicarea tuberculului olfactiv în recompensa de cocaină: studii de autoadministrare intracranienă. J Neurosci. 2003;23: 9305-9311. [PubMed]
  • Ikemoto S, Glazier BS, Murphy JM, McBride WJ. Rolul receptorilor de dopamină D1 și D2 din nucleul accumbens în medierea recompensei. J Neurosci. 1997;17: 8580-7. [PubMed]
  • Imperato A, Obinu MC, Demontis MV, Gessa GL. Cocaina eliberează acetilcolină limbică prin acțiunea dopaminei endogene asupra receptorilor D1. Eur J Pharmacol. 1992;229: 265-267. [PubMed]
  • Janak PH, Chang JY, Woodward DJ. Activitatea de vârf neuronal în nucleul accumbens al șobolanilor care se comportă în timpul autoadministrarii etanolului. Brain Res. 1999;817: 172-184. [PubMed]
  • Johnson SW, North RA. Opioidele excită neuronii dopaminei prin hiperpolarizarea interneuronilor locali. J Neurosci. 1992;12: 483-8. [PubMed]
  • Kalivas PW, Duffy P. Efecte similare ale cocainei zilnice și stresul asupra neurotransmisiei mezocorticolimbice dopaminei la șobolan. Biol Psihiatrie. 1989;25: 913-28. [PubMed]
  • Kelley AE, Bless EP, Swanson CJ. Investigarea efectelor antagoniștilor opiaceelor ​​perfuzați în nucleul accumbens asupra hrănirii și băutării zaharozei la șobolani. J Pharmacol Exp Acolo. 1996;278: 1499-1507. [PubMed]
  • Kelley AE. Controlul striatal controlat al motivației apetitului: rolul în comportamentul ingerat și învățarea legată de recompensă. Neurosci Biobehav Rev. 2004;27: 765-76. [PubMed]
  • Kelsey JE, Carlezon WA, Falls WA. Leziunile nucleului accumbens la șobolani reduc recompensa la opiacee, dar nu modifică toleranța la opiacee specifică contextului. Behav Neurosci. 1989;103: 1327-34. [PubMed]
  • Kelz MB, Chen J, Carlezon WA, Whisler K, Gilden L, Beckmann AM, Steffen C, Zhang YJ, Marotti L, Self DW, Tkatch T, Baranauskas G, Surmeier DJ, Neve RL, Duman RS, Picciotto MR, Nestler EJ . Exprimarea factorului de transcripție deltaFosB în creier controlează sensibilitatea la cocaină. Natura. 1999;401: 272-6. [PubMed]
  • Kessler RC, Zhao S, Blazer DG, Swartz M. Prevalența, corelațiile și cursul depresiei minore și depresiei majore în Sondajul Național de Comorbiditate. J Affect Disord. 1997;45: 19-30. [PubMed]
  • Kourrich S, Rothwell PE, Klug JR, Thomas MJ. Experiența cocainei controlează plasticitatea sinaptică bidirecțională în nucleul accumbens. J Neurosci. 2007;27: 7921-7928. [PubMed]
  • Leone P, Pocock D, Wise RA. Interacțiunea morfină-dopamină: morfina tegmentală ventrală crește eliberarea de dopamină a nucleului accumbens. Pharmacol Biochem Behav. 1991;39: 469-72. [PubMed]
  • Liu ZH, Shin R, Ikemoto S. Dual Rol of Medial A10 Dopamine Neurons in Affective Encoding. Neuropsihofarmacol. 2008 in presa. [Articol gratuit PMC] [PubMed]
  • Lobo MK, Karsten SL, Grey M, Geschwind DH, Yang XW. Profilarea FACS-array a subtipurilor de neuroni de proiecție striatală în creierul șoarecilor juvenili și adulți. Nat Neurosci. 2006;9: 443-452. [PubMed]
  • Mague SD, Pliakas AM, Todtenkopf MS, Tomasiewicz HC, Zhang Y, Stevens WC, Jones RM, Portoghese PS, Carlezon WA., Jr Efecte asemănătoare antidepresivelor antagoniștilor receptorilor kappa-opioizi în testul de înot forțat la șobolani. J Pharmacol Exp Acolo. 2003;305: 323-30. [PubMed]
  • Maldonado R, Saiardi A, Valverde O, Samad TA, Roques BP, Borrelli E. Absența efectelor de recompensă a opiaceelor ​​la șoarecii lipsiți de receptori de dopamină D2. Natura. 1997;388: 586-9. [PubMed]
  • Malinow R, Malenka RC. Traficul AMPA receptor și plasticitatea sinaptică. Annu Rev Neurosci. 2002;25: 103-26. [PubMed]
  • Mangiavacchi S, Wolf ME. Stimularea receptorului de dopamină D1 crește rata de inserare a receptorului AMPA pe suprafața neuronilor cultivați ai nucleului accumbens printr-o cale dependentă de protein kinaza A. J Neurochem. 2004;88: 1261-1271. [PubMed]
  • Mansour A, Watson SJ, Akil H. Receptorii opioizi: trecut, prezent și viitor. Tendințe Neurosci. 1995;18: 69-70. [PubMed]
  • Mark GP, Rada P, Pothos E, Hoebel BG. Efectele hrănirii și băuturilor asupra eliberării de acetilcolină în nucleul accumbens, striat și hipocamp al șobolanilor care se comportă liber. J Neurochem. 1992;58: 2269-2274. [PubMed]
  • Mead AN, Brown G, Le Merrer J, Stephens DN. Efectele ștergerii genelor gria1 sau gria2 care codifică subunitățile receptorului AMPA glutamatergic asupra condiționării preferințelor locului la șoareci. Psihofarmacologie (Berl) 2005;179: 164-171. [PubMed]
  • Mead AN, Zamanillo D, Becker N, Stephens DN. Subunitățile GluR1 ale receptorului AMPA sunt implicate în controlul comportamentului prin indicii perechi de cocaină. Neuropsychopharmacology. 2007;32: 343-353. [PubMed]
  • McCarthy PS, Walker RJ, Woodruff GN. Acțiuni depresive ale encefalinelor asupra neuronilor din nucleul accumbens [proceduri] J Physiol. 1977;267:40P–41P. [PubMed]
  • McFarland K, Davidge SB, Lapish CC, Kalivas PW. Limbajele și circuitele motorii care stau la baza repunerii induse de compresia cocainei. J Neurosci. 2004;24: 1551-60. [PubMed]
  • Meredith GE. Cadrul sinaptic pentru semnalizarea chimică în nucleul accumbens. Ann NY Acad Sci. 1999;877: 140-56. [PubMed]
  • Mizrahi R, Rusjan P, Agid O, Graff A, Mamo DC, Zipursky RB, Kapur S. Experiență subiectivă adversă cu antipsihotice și relația sa cu receptorii D2 striatali și extrastriatali: un studiu PET în schizofrenie. Am J Psychiatry. 2007;164: 630-637. [PubMed]
  • Murai T, Koshikawa N, Kanayama T, Takada K, Tomiyama K, Kobayashi M. Efecte opuse ale midazolamului și esterului etilic beta-carbolin-3-carboxilat asupra eliberării dopaminei din nucleul accumbens de șobolan măsurat prin microdializă in vivo. Eur J Pharmacol. 1994;261: 65-71. [PubMed]
  • Nestler EJ, Carlezon WA., Jr Circuitul de recompensă a dopaminei mezolimbice în depresie. Biol Psihiatrie. 2006;59: 1151-9. [PubMed]
  • Newton SS, Thome J, Wallace TL, Shirayama Y, Schlesinger L, Sakai N, Chen J, Neve R, Nestler EJ, Duman RS. Inhibarea proteinei de legare a elementului de răspuns al cAMP sau a dinorfinei în nucleul accumbens produce un efect asemănător antidepresivului. J Neurosci. 2002;22: 10883-90. [PubMed]
  • Nicola SM, Yun IA, Wakabayashi KT, Fields HL. Declanșarea neuronilor nucleului accumbens în timpul fazei consumatorii a unei sarcini de stimulare discriminativă depinde de indiciile predictive anterioare de recompensă. J Neurophysiol. 2004;91: 1866-1882. [PubMed]
  • O'Donnell P, Grace AA. Reducerea dopaminergică a excitabilității în neuronii nucleului accumbens înregistrată in vitro. Neuropsihofarmacol. 1996;15: 87-97. [PubMed]
  • O'Donnell P, Grace AA. Interacțiuni sinaptice între aferente excitatorii la neuronii nucleului accumbens: porțiune hipocampală a intrării corticale prefrontale. J Neurosci. 1995;15: 3622-39. [PubMed]
  • Olds ME. Efectele de întărire ale morfinei în nucleul accumbens. Brain Res. 1982;237: 429-40. [PubMed]
  • Parsegian A, Todtenkopf MS, Neve RL, Carlezon WA., Jr Creșterile induse de vectori virali ale expresiei CREB în nucleul accumbens produc anhedonie în testul de autostimulare intracraniană la șobolan (ICSS). Soc Neurosci Abstr. 2006;33 in presa.
  • Pennartz CM, Boeijinga PH, Lopes da Silva FH. Potențialele evocate local în felii ale nucleului accumbens de șobolan: componente mediate de receptori NMDA și non-NMDA și modulare de către GABA. Brain Res. 1990;529: 30-41. [PubMed]
  • Peoples LL, West MO. Arderea fazică a neuronilor unici în nucleul accumbens de șobolan a fost corelată cu momentul autoadministrarii intravenoase a cocainei. J Neurosci. 1996;16: 3459-3473. [PubMed]
  • Peoples LL, Kravitz AV, Guillem K. Rolul hipoactivității accumbal în dependența de cocaină. ScientificWorldJournal. 2007;7: 22-45. [PubMed]
  • Pfaus JG. Neurobiologia comportamentului sexual. Curr Opin Neurobiol. 1999;9: 751-8. [PubMed]
  • Pfeiffer A, Brantl V, Herz A, Emrich HM. Psihotomimeza mediată de receptorii opiacei kappa. Știință. 1986;233: 774-6. [PubMed]
  • Phillips AG, LePiane G. Perturbarea aversiunii la gust condiționat la șobolan prin stimularea amigdalei: un efect de condiționare, nu amnezie. J Comp Physiol Psychol. 1980;94: 664-74. [PubMed]
  • Pliakas AM, Carlson RR, Neve RL, Konradi C, Nestler EJ, Carlezon WA., Jr. Reactivitate modificată la cocaină și imobilitate crescută în testul de înot forțat asociat cu expresia crescută a proteinei de legare a elementelor de răspuns cAMP în nucleul accumbens. J Neurosci. 2001;21: 7397-403. [PubMed]
  • Rajadhyaksha A, Barczak A, Macías W, Leveque JC, Lewis SE, Konradi C. Canalele L-Type Ca(2+) sunt esențiale pentru fosforilarea CREB mediată de glutamat și expresia genei c-fos în neuronii striatali. J Neurosci. 1999;19: 6348-59. [PubMed]
  • Roberts DC, Koob GF, Klonoff P, Fibiger HC. Stingerea și recuperarea autoadministrării cocainei în urma leziunilor de 6-hidroxidopamină ale nucleului accumbens. Pharmacol Biochem Behav. 1980;12: 781-7. [PubMed]
  • Roitman MF, Wheeler RA, Carelli RM. Neuronii nucleului accumbens sunt adaptați în mod înnăscut pentru stimuli gustativi recompensători și aversivi, își codifică predictorii și sunt legați de puterea motorie. Neuron. 2005;45: 587-97. [PubMed]
  • Smith KS, Berridge KC. Circuitul limbic opioid pentru recompensă: interacțiunea dintre hotspoturile hedonice ale nucleului accumbens și pallidum ventral. J Neurosci. 2007;27: 1594-1605. [PubMed]
  • Snyder GL, Allen PB, Fienberg AA, Valle CG, Huganir RL, Nairn AC, Greengard P. Reglarea fosforilării receptorului GluR1 AMPA în neostriat de către dopamină și psihostimulanți in vivo. J Neurosci. 2000;20: 4480-8. [PubMed]
  • Spanagel R, Herz A, Shippenberg TS. Sistemele opioide endogene opuse tonic active modulează calea dopaminergică mezolimbică. Proc Natl Acad Sci SUA A. 1992;89: 2046-50. [Articol gratuit PMC] [PubMed]
  • Stinus L, Le Moal M, Koob GF. Nucleus accumbens și amigdala sunt posibilele substraturi pentru efectele stimulative aversive ale retragerii de opiacee. Neuroscience. 1990;37: 767-73. [PubMed]
  • Sun X, Milovanovic M, Zhao Y, Wolf ME. Stimularea acută și cronică a receptorilor de dopamină modulează traficul receptorilor AMPA în neuronii nucleului accumbens cocultivați cu neuronii cortexului prefrontal. J Neurosci. 2008;28: 4216-30. [Articol gratuit PMC] [PubMed]
  • Surmeier DJ, Ding J, Day M, Wang Z, Shen W. D1 și D2 modularea receptorilor de dopamină a semnalizării glutamatergice striatale în neuronii spinoși medii striatali. Tendințe Neurosci. 2007;30: 228-35. [PubMed]
  • Svingos AL, Colago EE, Pickel VM. Situri celulare pentru activarea dinorfinei a receptorilor kappa-opioizi din coaja nucleului accumbens de șobolan. J Neurosci. 1999;19: 1804-13. [PubMed]
  • Swanson GT, Kamboj SK, Cull-Candy SG. Proprietățile cu un singur canal ale receptorilor AMPA recombinanți depind de editarea ARN, variația de îmbinare și compoziția subunității. J Neurosci. 1997;17: 58-69. [PubMed]
  • Taha SA, Fields HL. Codificarea palatabilității și a comportamentelor apetitive de către populații neuronale distincte din nucleul accumbens. J Neurosci. 2005;25: 1193-1202. [PubMed]
  • Tindell AJ, Berridge KC, Aldridge JW. Reprezentarea palidă ventrală a indiciilor și recompensei pavloviane: codurile populației și ratelor. J Neurosci. 2004;24: 1058-69. [PubMed]
  • Tindell AJ, Smith KS, Peciña S, Berridge KC, Aldridge JW. Codurile de ardere a pallidumului ventral recompensă hedonică: când un gust prost devine bun. J Neurophysiol. 2006;96: 2399-409. [PubMed]
  • Todtenkopf MS, Marcus JF, Portoghese PS, Carlezon WA., Jr Efectele liganzilor receptorilor kappa-opioizi asupra autostimularii intracraniene la șobolani. Psychopharmacol. 2004;172: 463-70. [PubMed]
  • Todtenkopf SM, Parsegian A, Naydenov A, Neve RL, Konradi C, Carlezon WA., Jr Recompensa creierului reglementată de subunitățile receptorului AMPA în coaja nucleului accumbens. J Neurosci. 2006;26: 11665-9. [PubMed]
  • Todtenkopf MS, Stellar JR. Evaluarea inervației imunoreactive a tirozin-hidroxilazei în cinci subregiuni ale învelișului nucleului accumbens la șobolani tratați cu cocaină repetată. Synapse. 2000;38: 261-70. [PubMed]
  • Trujillo KA, Belluzzi JD, Stein L. Antagoniști ai opiaceelor ​​și autostimulare: modelele de răspuns asemănătoare extincției sugerează un deficit selectiv de recompensă. Brain Res. 1989;492: 15-28. [PubMed]
  • Turgeon SM, Pollack AE, Fink JS. Fosforilarea CREB îmbunătățită și modificările expresiei c-Fos și FRA în striat însoțesc sensibilizarea la amfetamine. Brain Res. 1997;749: 120-6. [PubMed]
  • Uchimura N, Higashi H, Nishi S. Proprietățile membranei și răspunsurile sinaptice ale neuronilor accumbens ai nucleului de cobai in vitro. J Neurophysiol. 1989;61: 769-779. [PubMed]
  • Vekovischeva OY, Zamanillo D, Echenko O, Seppälä T, Uusi-Oukari M, Honkanen A, Seeburg PH, Sprengel R, Korpi ER. Dependența și sensibilizarea induse de morfină sunt modificate la șoarecii cu deficit de subunități A receptorului de glutamat de tip AMPA. J Neurosci. 2001;21: 4451-9. [PubMed]
  • Volkow ND, Fowler JS, Wang GJ, Swanson JM, Telang F. Dopamina în consumul de droguri și dependența: rezultatele studiilor imagistice și implicațiile tratamentului. Arch Neurol. 2007;64: 1575-9. [PubMed]
  • Wadenberg ML. O revizuire a proprietăților spiadolinei: un agonist puternic și selectiv al receptorilor kappa-opioizi. CNS Drug Rev. 2003;9: 187-98. [PubMed]
  • Weiss RD. Aderența la farmacoterapie la pacienții cu dependență de alcool și opioide. Dependenta. 2004;99: 1382-92. [PubMed]
  • Welter M, Vallone D, Samad TA, Meziane H, Usiello A, Borrelli E. Absența receptorilor de dopamină D2 demască un control inhibitor asupra circuitelor cerebrale activate de cocaină. Proc Natl Acad Sci SUA A. 2007;104: 6840-5. [Articol gratuit PMC] [PubMed]
  • West TE, Wise RA. Efectele naltrexonei asupra funcțiilor nucleului accumbens, hipotalamic lateral și ventral tegmental de autostimulare-frecvență. Brain Res. 1988;462: 126-33. [PubMed]
  • Wheeler RA, Twining RC, Jones JL, Slater JM, Grigson PS, Carelli RM. Indicii comportamentali și electrofiziologici ai afectului negativ prezic autoadministrarea cocainei. Neuron. 2008;57: 774-85. [PubMed]
  • Înțelept RA. Droguri care creează dependență și recompensă pentru stimularea creierului. Annu Rev Neurosci. 1996;19: 319-40. [PubMed]
  • Wise RA. Neuroleptice și comportament operant: ipoteza anhedoniei. Behav Brain Sci. 1982;5: 39-87.
  • Wise RA, Bozarth MA. O teorie stimulantă psihomotorie a dependenței. Psychol Rev. 1987;94: 469-92. [PubMed]
  • Înțelept RA, Rompré PP. Dopamina creierului și recompensă. Annu Rev Psychol. 1989;40: 191-225. [PubMed]
  • Lemn PL. Acțiunile agenților GABAergici asupra metabolismului dopaminei în calea nigrostriatală a șobolanului. J Pharmacol Exp Acolo. 1982;222: 674-9. [PubMed]
  • Yun IA, Wakabayashi KT, Fields HL, Nicola SM. Zona tegmentală ventrală este necesară pentru răspunsurile de declanșare neuronale comportamentale și ale nucleului accumbens la indicii de stimulare. J Neurosci. 2004a;24: 2923-2933. [PubMed]
  • Yun IA, Nicola SM, Fields HL. Efectele contrastante ale injectării cu antagonist al receptorilor de dopamină și glutamat în nucleul accumbens sugerează un mecanism neuronal care stă la baza comportamentului direcționat spre obiectiv evocat de indicii. Eur J Neurosci. 2004b;20: 249-263. [PubMed]
  • Zahm DS. Implicații funcționale-anatomice ale subteritoriilor nucleului accumbens și a cochiliei. Ann NY Acad Sci. 1999;877: 113-28. [PubMed]
  • Zhang XF, Hu XT, White FJ. Plasticitatea celulelor întregi în retragerea cocainei: curenții de sodiu redusi în neuronii nucleului accumbens. J Neurosci. 1998;18: 488-498. [PubMed]