Am J Psychiatry. 2004 Oct;161(10):1783-9.
Heinz A1, Siessmeier T, Wrase J, Hermann D, Klein S, Grüsser SM, Flor H, Braus DF, Buchholz HG, Gründer G, Schreckenberger M, Smolka MN, Rösch F, Mann K, Bartenstein P.
Erratum în
- Am J Psihiatrie. 2004 Dec; 161 (12): 2344. Grüsser-Sinopoli, Sabine M [corectată la Grüsser, Sabine M].
Abstract
OBIECTIV:
Alcoolul și alte medicamente de abuz stimulează eliberarea dopaminei în striatum ventral, care include nucleul accumbens, o regiune centrală a sistemului de recompensare a creierului, și întărește aportul de substanță. Consumul de alcool cronic este asociat cu reglarea în jos a receptorilor centrali ai dopaminei D (2), iar recuperarea întârziată a sensibilității receptorului D (2) după detoxifiere este corelată pozitiv cu risc crescut de recădere. Duserea prelungită a receptorului D (2) în striatum ventral poate interfera cu un semnal de detectare a erorilor dependente de dopamină și poate afecta sistemul de recompensare a creierului față de atribuirea excesivă a caracterului stimulativ la stimulii asociate alcoolului.
METODA:
Imaginea multimodală, cu radiologia [(18) F] desmetoxifaliprida și tomografia cu emisie de pozitroni, precum și imagistica prin rezonanță magnetică funcțională (fMRI), a fost utilizată pentru a compara alcoolicele de sex masculin detoxificate 11 cu bărbații sănătoși 13. Autorii au masurat asocierea receptorilor de dopamina D (2) in striatrul ventral cu pofta de alcool si prelucrarea centrala a indicilor de alcool.
REZULTATE:
Activarea cortexului prefrontal medial și a striatului prin stimulentele asociate alcoolului, în raport cu activarea prin stimulente vizuale neutre, a fost mai mare în alcoolicii detoxifiați decât în cazul bărbaților sănătoși. Alcoolicii au prezentat o mai mică disponibilitate a receptorilor asemănători D (2) în striatum ventral, care a fost asociat cu severitatea poftei de alcool și cu o activare mai mare a cortexului prefrontal medial și a cingularului anterior, evaluată cu fMRI.
DISCUȚII:
La alcoolici, disfuncția dopaminergică în striatum ventral poate atribui stimulent stimularea stimulilor asociate alcoolului, astfel încât indicii de alcool provoacă pofta și activarea excesivă a rețelelor neuronale asociate cu atenția și controlul comportamentului.
;