Disfuncția erectilă și ejacularea prematură la bărbații homosexuali și heterosexuali: o analiză sistematică și meta-analiză a studiilor comparative (2019)

J Sex Med. 2019 May; 16 (5): 624-632. doi: 10.1016 / j.jsxm.2019.02.014. Epub 2019 Mar 26.

Barbonetti A1, D'Andrea S2, Cavallo F3, Martorella A4, Francavilla S4, Francavilla F4.

Abstract

INTRODUCERE:

Studiile comparative privind diferențele de rezultate ale funcției sexuale între bărbații homosexuali și heterosexuali sunt rare și neconcludente.

AIM:

Pentru a evalua sistematic dacă și în ce măsură, există o diferență semnificativă statistic în ceea ce privește șansele disfuncției erectile (ED) și ejacularea prematură (PE) între bărbații homosexuali și heterosexuali.

METODE:

O căutare minuțioasă a bazelor de date Medline, SCOPUS, CINAHL și Web of Science a fost efectuată pentru a identifica studiile de control de caz care compară prevalența ED și PE la bărbații homosexuali și heterosexuali. Calitatea metodologică a studiilor incluse a fost evaluată folosind scala Newcastle-Ottawa. Ratele de cote (OR) ale raportării ED și PE au fost combinate folosind modele cu efecte aleatorii. Cochrane Q și cu mine2 au fost efectuate teste pentru a analiza eterogenitatea dintre studii. Graficele de canal și analiza de completare și umplere au fost utilizate pentru a evalua prejudecata publicării.

PRINCIPALELE MĂSURI DE REZULTAT:

Relația dintre orientarea sexuală și șansele de ED și PE a fost evaluată prin calcularea OR-urilor combinate cu un CI 95%.

REZULTATE:

4 studii incluse în analiza cantitativă au furnizat în mod colectiv informații despre 1,807 bărbați homosexuali și 4,055 bărbați heterosexuali. OR-urile grupate au indicat faptul că orientarea homosexuală a fost asociată cu șanse de 1.5 ori mai mari de raportare a ED (OR = 1.49, 95% CI = 1.03-2.16; P = 04) și cu 28.0% șanse mai mici de raportare a EP în comparație cu orientarea heterosexuală. (SAU = 0.72, IC 95% = 0.52-1.00; P = 05). Cu toate acestea, s-a observat o eterogenitate semnificativă între studii. Graficele de pâlnie au dezvăluit o posibilă prejudecată a publicării numai pentru analiza ED, unde testul de tăiere și umplere a detectat un studiu lipsit. Cu toate acestea, chiar și atunci când estimarea cumulată a fost ajustată pentru tendința publicării, a existat un risc semnificativ mai mare de ED în grupul homosexual (OR ajustat = 1.60, 95% CI = 1.10-2.30; P = 01).

IMPLICAȚII CLINICE:

Aceste descoperiri pot determina studii viitoare privind nevoile sexuale și preocupările bărbaților homosexuali, care s-ar putea să nu se potrivească exact cu cele ale persoanelor heterosexuale.

PUTEREA ȘI LIMITĂRI:

Aceasta este prima meta-analiză care explorează diferențele în prevalența ED și PE între bărbații homosexuali și heterosexuali. Cu toate acestea, rezultatele ar trebui interpretate cu prudență, deoarece generalizarea lor ar putea fi împiedicată de natura ne-probabilistică a eșantioanelor, iar o prejudecată de măsurare ar putea rezulta din utilizarea diferiților indicatori nestandardici de disfuncții sexuale.

CONCLUZIE:

Orientarea homosexuală este asociată cu cote mai mari de ED și cote mai mici de PE comparativ cu orientarea heterosexuală. Studii suplimentare sunt justificate pentru a elucida semnificația clinică a acestor constatări și dacă acestea reflectă diferențele în tiparele stilului de viață sexual. Barbonetti A, D'Andrea S, Cavallo F și colab. Disfuncție erectilă și ejaculare prematură la bărbați homosexuali și heterosexuali: o analiză sistematică și meta-analiză a studiilor comparative. J Sex Med 2019; 16: 624-632.

CUVINTE CHEIE: Ejacularea precoce; Disfuncție erectilă; Ejacularea prematură; Orientare sexuală

PMID: 30926517

DOI: 10.1016 / j.jsxm.2019.02.014