Lipsa activității sexuale datorată disfuncției erectile este asociată cu o reducere reversibilă a testosteronului seric (1999)

COMENTARII: Autorii sugerează că lipsa activității sexuale duce la scăderea testosteronului. În un alt studiu ei emit ipoteza că acest lucru poate fi legat de stresul ED sau poate fi din cauza reluării activității sexuale în sine. Greu de rezolvat, deoarece toți subiecții sufereau de ED și aveau testosteron mai scăzut.


Int J Androl. 1999 Dec;22(6):385-92.

Jannini EA, Screponi E, Carosa E, Pepe M, Lo Giudice F, Trimarchi F, Benvenga S.

Abstract

Rolul hormonilor androgenici în sexualitatea umană, în mecanismul de erecție și în patogeneza impotenței este în dezbatere. În timp ce utilizarea testosteronului este obișnuită în terapia clinică a disfuncției erectile masculine, hipogonadismul este o cauză rară de impotență. Am evaluat valorile serice ale testosteronului la bărbații cu disfuncție erectilă care rezultă fie din cauze organice sau neorganice înainte și după terapia cu impotență non-hormonală. Optzeci și trei de cazuri consecutive de impotență (70% organică, 30% anorganică, etiologia vasculară fiind cea mai frecventă) au fost supuse screening-ului hormonal înainte și după diferite terapii psihologice, medicale (prostaglandine E1, yohimbină) sau mecanice (chirurgie vasculară, proteze peniane, aparate de vacuum). Tbărbații sănătoși, potriviți în funcție de vârstă, au servit ca grup de control. Comparativ cu martorii, pacienții cu impotență care rezultă atât din cauze organice, cât și din cele neorganice, au prezentat scăderea nivelului seric al testosteronului total (11.1 +/- 2.4 vs. 17.7 +/- 5.5 nmol / L) și testosteron liber (56.2 +/- 22.9 vs. 79.4 +/- 27.0 pmol / L) (ambele p <0.001). Indiferent de diferitele etiologii și de diferitele terapii de impotență, o creștere dramatică a nivelului seric total și liber al testosteronului (15.6 +/- 4.2 nmol / L și 73.8 +/- 22.5 pmol / L, respectiv) a fost observată la pacienții care au obținut activitate sexuală normală 3 luni după începerea tratamentului (p <0.001). Dimpotrivă, nivelurile serice de testosteron nu s-au schimbat la pacienții la care terapiile au fost ineficiente. Deoarece nivelurile scăzute ale testosteronului pre-terapie au fost independente de etiologia impotenței, am presupus că acest model hormonal este legat de pierderea activității sexuale, așa cum sa demonstrat prin normalizarea acestuia prin reluarea activității coitalice după diferite terapii. Corolarul este că activitatea sexuală se poate hrăni pe tot parcursul creșterii nivelului de testosteron.