Conducătorii cognitivi ai comportamentului compulsiv de alimentație (2019)

Abstract

Compulsivitatea este o trăsătură centrală a tulburărilor obsesiv-compulsive și de dependență, care se suprapun considerabil cu o manieră excesivă în ceea ce privește comportamentul repetitiv, în ciuda consecințelor negative. Comportamentul excesiv de alimentație este caracteristic mai multor afecțiuni legate de alimentație, inclusiv tulburări de alimentație (bulimia nervosa (BN), tulburare de alimentație (BED), obezitate și dependență alimentară (FA). Compulsivitatea se propune a fi condusă de patru componente cognitive distincte, și anume, flexibilitatea cognitivă legată de situații neprevăzute, sarcina / setarea-schimbare atentă, părtinirea / dezangajarea atenției și învățarea obișnuită. Cu toate acestea, nu este clar dacă comportamentul repetitiv în condițiile legate de alimentație este susținut de deficitele acestor componente cognitive. Actuala mini-revizuire sintetizează dovezile disponibile pentru performanță privind sarcinile cognitive legate de compulsivitate pentru fiecare domeniu cognitiv în rândul populațiilor cu comportament excesiv de alimentație. În trei din cele patru domenii cognitive, adică în ceea ce privește deplasarea setată, atenția atențională și învățarea obișnuită, constatările au fost amestecate. Dovezile au evidențiat mai puternic flexibilitatea cognitivă legată de situații de urgență numai în obezitate și deficite atenuate / dezintegrare atentă doar la obezitate și la BED. În ansamblu, rezultatele studiilor revizuite susțin ideea că deficitele cognitive legate de compulsivitate sunt frecvente într-un spectru al condițiilor legate de alimentație, deși dovezile au fost inconsistente sau lipsite de anumite tulburări. Discutăm importanța teoretică și practică a acestor rezultate și implicațiile acestora pentru înțelegerea compulsivității în condițiile legate de consumul de alimente.

Cuvinte cheie: compulsivitatea, funcționarea cognitivă, comportamentul alimentar, obezitatea, bulimia nervosa, consumul de chef, dependența de hrană

Introducere

Compulsivitatea este definită ca "performanța comportamentelor evidente, nedorite și funcționale care nu au funcție adaptivă, fără funcție adaptivă, efectuate în mod obișnuit sau stereotipizat, fie în conformitate cu reguli rigide, fie ca mijloc de evitare a consecințelor negative percepute" (Fineberg et al. . , p. 70). Formele comportamentale ale mancarii compulsive, definite ca bouturi repetitive, fara functie homeostatica, cu consecinte negative si ca modalitati de ameliorare a stresului, sunt comune in mai multe conditii legate de alimentatie (Moore et al. ). Acestea includ: tulburări de alimentație (1), cum ar fi bulimia nervosa (BN) și tulburarea de alimentație (BED); (2) obezitate; și dependența alimentară (3) de alimente (FA), care au considerații de diagnostic foarte diferite (Tabelul 2) ​(Table1).1). Cu toate acestea, este important să recunoaștem că validitatea FA este un concept extrem de dezbătut și controversat în cadrul comunității științifice (Ziauddeen și Fletcher, ; Hebebrand și colab., ; Cullen și colab., ). În acest articol de revizuire, examinăm fundamentele cognitive ale acestui fenotip de hrană transdiagnostic compulsivă. Pentru a face acest lucru, vom adopta cele patru componente cognitive ale compulsivității propuse în cadrul Fineberg și colab. (; cum ar fi flexibilitatea cognitivă, deplasarea setului, părtinirea / dezangajarea atențioasă și învățarea obișnuită) și revizuirea studiilor care au măsurat cel puțin o componentă la adulți cu BN, BED, obezitate sau FA. Pentru a asigura actualitatea, am revizuit doar cercetarea publicată în ultimii 5 ani (pentru revizuiri ale lucrărilor anterioare în domenii discrete vezi: Wu et al., ; Stojek și colab., ).

Tabelul 1

Caracteristicile clinice ale bulimiei nervoase (BN), tulburări de hrană excesivă (BED), obezitate și dependență alimentară (FA).

Bulimia nervosa (BN)Tulburare de tulburare a alimentului (BED)ObezitateaAdăugarea de alimente (FA)
  1. Episoadele recurente ale consumului de alcool (BE) caracterizată prin: (a) consumul într-o perioadă de timp 2 h o cantitate de alimente mai mare decât ceea ce majoritatea oamenilor ar mânca într-o perioadă similară de timp în circumstanțe similare; și (b) un sentiment de lipsă de supraestimare a controlului în timpul episodului
  2. Reacție comportamentală compensatorie necorespunzătoare pentru a preveni creșterea în greutate, cum ar fi vărsăturile induse de sine, utilizarea greșită a laxativelor, diureticele sau alte medicamente, postul sau exercițiile excesive.
  3. Chefele alimentare și comportamente compensatorii necorespunzătoare, ambele apar, în medie, cel puțin o dată pe săptămână pentru 3 luni.
  4. Autoevaluarea este influențată în mod nejustificat de forma și greutatea corpului.
  5. Perturbarea nu apare exclusiv în timpul episoadelor de Anorexia Nervosa.
  1. Episoade recurente ale BE caracterizată prin: (a) consumul într-o perioadă de timp 2 h o cantitate de alimente mai mare decât ceea ce majoritatea oamenilor ar mânca într-o perioadă similară de timp în circumstanțe similare; și (b) un sentiment de lipsă de supraestimare a controlului în timpul episodului
  2. BE episoadele sunt asociate cu trei (sau mai multe) dintre următoarele simptome cognitive:
    1. Mananca mult mai rapid decat in mod normal
    2. Mananca pana se simte incomod plin
    3. Consumul de alimente mari atunci când nu vă simțiți foame din punct de vedere fizic
    4. Mâncând singur din cauza unui sentiment jenant
    5. Simt dezgustat de sine, deprimat sau foarte vinovat după aceea
  3. Distresiuni marcate cu privire la BE
  4. BE apare, în medie, cel puțin o dată pe săptămână pentru 3 luni
  5. BE nu este asociată cu utilizarea recurentă a unor comportamente compensatorii necorespunzătoare (de ex. Purjare) și nu apare exclusiv în cursul Bulimiei Nervoase sau Anorexiei Nervice.
Indicele de masă corporală [(IMC) = greutatea corporală (kg) / înălțimea (m2) ≥30 BMI 30-39 = obezitate
IMC ≥40 = obezitate morbidă

  1. Conservarea cronică, adică consumul excesiv de calorii în raport cu cheltuielile cu energia
  1. Consumat mai mult decât era planificat (cantitate mai mare și pentru o perioadă mai lungă)
  2. Imposibil de tăiat sau oprit
  3. Timp mare petrecut
  4. Activități importante abandonate sau reduse
  5. Utilizați în ciuda cunoașterii consecințelor fizice / emoționale
  6. Toleranța (creșterea cantității, scăderea efectului)
  7. Retragerea (simptome, substanță luată pentru a ușura retragerea)
  8. Poftă sau dorință puternică
  9. Neîndeplinirea obligației de rol
  10. Utilizați în ciuda consecințelor interpersonale / sociale
  11. Utilizarea în situații periculoase din punct de vedere fizic

Notă: simptomele BN și BED definite în conformitate cu criteriile de diagnostic DSM 5 (American Psychiatric Association, ). Categoriile de IMC definite în conformitate cu Organizația Mondială a Sănătății (). FA simptome definite conform propunerii lui Gearhardt et al. (). Caracterele cu litere îngroșate denotă caracteristici care se potrivesc cu un fenotip de hrană compulsivă (adică, perioade repetate, fără funcție adaptivă-homeostatică și / sau conduse de reducerea stresului).

Revizuirea constatărilor

În această secțiune, definim fiecare dintre componentele cognitive ale compulsivității și sarcinile care le măsoară și apoi revizuiți dovezile privind performanța sarcinii în: (1) BN și BED; (2) obezitate; (3) FA; și (4) care se suprapun (de exemplu, obezitate și BED, obezitate și FA). Figura ​Figure11 afișează un rezumat al concluziilor.

Un fișier extern care conține o imagine, o ilustrație etc. Numele obiectului este fnbeh-12-00338-g0001.jpg

Dovezi pentru deficite cognitive legate de compulsivitate în toate condițiile legate de alimentație: bulimia nervoasă (BN), tulburarea de alimentație excesivă (BED), obezitatea (OB) și dependența de alimente (FA). Culorile indică direcția probelor, și anume, verde: dovezi consistente ale deficitelor; portocaliu: dovezi inconsistente (aproximativ 50% din studii sugerând deficite / lipsa deficitelor); roșu: dovezi negative = fără deficite (indicat de> 60% din studii); Gri deschis: nu există studii disponibile. Superscripturile indică numărul de studii pe fiecare componentă cognitivă și tulburare.

Conjunctivitatea flexibilă cognitivă

Această componentă se referă la "adaptarea defectuoasă a comportamentului după feedback negativ" (Fineberg și colab., ). Sa sugerat că compulsivitatea provine din perseverența unui comportament care odată a fost recompensat, dar apoi devine asociat cu consecințe negative, indicând o mai mică flexibilitate cognitivă. Cheltuielile cognitive legate de situații de urgență au fost frecvent măsurate utilizând sarcina probabilistică de învățare inversă (PRLT; Cools și colab., ; Clarke și colab., ), care implică alegerea între doi stimuli și învățarea că unul este, de obicei, recompensat (rezultat pozitiv), în timp ce celălalt este de obicei pedepsit (rezultat negativ). Regula se schimbă și participanții trebuie să-și adapteze comportamentul ca răspuns la schimbarea rezultatelor.

Deși niciun studiu nu a examinat această componentă în BN, BED singur sau FA, deficitele de flexibilitate cognitivă au fost observate în obezitate. În mod specific, indivizii cu obezitate au prezentat mai multe dificultăți în inhibarea unei reguli comportamentale învățate anterior, indicată de erorile persistente crescute în sarcina cărții de schimbare a regulilor (Spitoni et al. ). Femeile cu obezitate au arătat, de asemenea, deficite de învățare inversă specifice hranei, dar nu indicii monetare (Zhang și colab., ). S-au raportat, de asemenea, constatări contradictorii, prin care participanții cu obezitate au prezentat o pedeapsă redusă, dar nu și recompensarea învățării în raport cu controalele sănătoase (Coppin și colab., ; Banca și colab., ), în timp ce participanții obezi cu BED au prezentat o recompensă redusă, dar nu și învățarea pedepsei față de cei fără BED (Banca et al., ).

Sarcina / setarea atenționată a seturilor

Această componentă este definită ca "întreruperea atenției între stimuli" (Fineberg și colab., ). Aceasta implică schimbarea frecventă între seturi de sarcini sau tipuri de răspuns, care necesită atenție la dimensiuni multiple ale stimulilor. De remarcat, set-shifting este, de asemenea, legate de contingență, dar se bazează pe stimulativ-seturi de răspuns, mai degrabă decât recompensă și rezultate pedepsire. Măsurile cele mai frecvente de schimbare a setărilor au fost testul de sortare a cardului Wisconsin (WCST) și sarcina de realizare a traseului partea B (TMT-B), în timp ce sarcina de setare intra-dimensională / extradimensională (Robbins et al. ) și Paradigma comutării sarcinilor (Steenbergen et al., ) au fost utilizate mai rar. WCST implică potrivirea unei cărți cu anumite caracteristici (de exemplu, culoare, formă) cu una din celelalte patru cărți utilizând o "regulă de potrivire", care se schimbă în cursul sarcinii. În cadrul TMT-B, participanților li se cere să deseneze o linie care să lege numerele alternative și literele (de exemplu, 1-A-2-B-3-C).

Cele mai multe cercetări privind schimbarea setului s-au concentrat asupra tulburărilor de alimentație. Unele studii au constatat că deplasarea setului nu a fost afectată de BN (Pignatti și Bernasconi, ), BED (Manasse și colab., ) sau simptomele BE sub-prag (Kelly și colab., ). Cu toate acestea, Kelly și colab. () a constatat că numărul total de episoade de binge au fost corelate în mod pozitiv cu erorile perseverente asupra WCST (adică, setările mai sărace). Mai mult, alte studii au evidențiat deplasarea depreciată a setului la pacienții diagnosticați cu BED sau BN comparativ cu controalele sănătoase (Goddard și colab., ; Aloi și colab., ).

În obezitate, studiile care examinează schimbarea setului au produs rezultate incoerente. În mod specific, unele studii nu au găsit nici o dovadă a performanței depreciate (Chamberlain et al., ; Fagundo și colab., ; Manasse și colab., ; Schiff și colab., ; Wu și colab., ), în timp ce alte studii au evidențiat deprecieri ale numărului de pacienți cu excesul de greutate sau obezitate comparativ cu controalele sănătoase (Gameiro și colab., ; Steenbergen și Colzato, ) și a pacienților cu tulburări de alimentație (Perpiñá și colab., ). Studiile au arătat, de asemenea, afectarea deplasării setului la participanții obezi cu BED, dar nu și la cei fără (Banca et al., ) și participanții obezi cu simptome de FA, dar nu scăzute (Rodrigue și colab., ).

Atenție atentă / dezangajare

Această componentă implică "deplasarea defectuoasă a seturilor mentale departe de stimuli" (Fineberg și colab., ). Atracția atențională presupune orientarea automată a atenției către anumiți stimuli; un aspect de atenție selectivă (Cisler and Koster, ), în timp ce dezangajarea se referă la o incapacitate de a direcționa / îndepărta atenția de la astfel de stimuli, ceea ce poate contribui la comportamentul compulsiv de rigiditatea indusă de stimuli relevanți pentru tulburări (Fineberg și colab., ). Atenția de atenție este frecvent măsurată cu ajutorul funcției Visual Probe (VPT), ​​în care participanții sunt instruiți să răspundă la un punct care apare în partea stângă sau dreaptă a ecranului unui computer imediat după prezentarea unei perechi de stimuli sau a Stroopului emoțional , în care participanților li se cere să desemneze culoarea cernelei unui cuvânt scris, ignorând conținutul său.

Câteva studii au furnizat dovezi ale unei prejudecăți atente pentru indicațiile alimentare nesănătoase în BN (Albery și colab., ), BED (Sperling și colab., ), sau simptomele BE subthreshold (Popien et al., ), deși un studiu recent nu a găsit nici o dovadă de părtinire atențională a alimentelor nesănătoase în BED sau BN comparativ cu controlul greutății sănătoase (Lee și colab., ). Unele studii au arătat, de asemenea, o influență atențională pentru alimentele nesănătoase la cei obezi, comparativ cu participanții la greutate sănătoasă (Kemps și colab., ; Bongers și colab., ), in timp ce un alt studiu nu a gasit nici o relatie intre prejudecata atentiei fata de cuvintele alimentare si indicele legate de obezitate (indicele de masa corporala, IMC si grasimea abdominala). Cu toate acestea, indivizii obezi cu BED prezintă o tendință accentuată mai accentuată față de indicii de alimente nesănătoase decât cei fără BED sau cu greutate normală (Schag și colab., ; Schmitz și colab., , ), iar indivizii cu simptome de obezitate și subtipuri au arătat mai multe dificultăți de a se dezactiva de la astfel de indici decât cei fără BE (Deluchi și colab., ). Participantii cu obezitate si FA, de asemenea, au avut o inclinatie atentie mai mare si mai dificultati de dezangajare de la indicii alimentare nesanatoase in raport cu controalele de greutate sanatoasa fara FA (Frayn et al, ).

Învățarea obișnuită

Această componentă implică "lipsa sensibilității față de obiectivele sau rezultatele acțiunilor" (Fineberg et al., ). Teoriile de învățare asociative ale comportamentului instrumental presupun că acțiunile sunt susținute de două sisteme: un sistem orientat spre un scop și un sistem obișnuit (Balleine și Dickinson, ; de Wit și Dickinson, ). Compulsivitatea se presupune că provine dintr-o trecere de la acțiunea îndreptată spre obiectiv către obișnuință datorată unui dezechilibru în aceste două sisteme subiacente, adică un sistem de obicei depreciat sau hiperactiv. Dovada unui dezechilibru între aceste două sisteme poate fi testată cu paradigme instrumentale de luare a deciziilor. În sarcinile de devalorizare a rezultatelor, participanții trebuie să se abțină de la a răspunde la indiciile atunci când recompensele asociate cu acestea au fost devalorizate prin schimbarea selectivă a contingențelor rezultatelor, ca în sarcina Slips-of-Action (de Wit et al. ) sau satietate specifică senzorilor (Balleine și Dickinson, ). Sarcina în două etape utilizează o paradigmă de învățare bazată pe modelul fără model / model, în cadrul căreia participanții sunt instruiți să facă alegeri pe baza alegerilor anterioare întărite (fără model, "obișnuit") sau a unor state de țintă viitoare (bazate pe modele, "Obiectiv-directionat"; Daw et al., ).

Rezultatele studiilor privind învățarea obiceiurilor în obezitate sunt incoerente. În mod specific, două studii au arătat că indivizii cu obezitate au fost mai puțin sensibili la rezultatele acțiunii, adică controlul acțiunii a fost mutat spre controlul obișnuit și departe de controlul orientat spre scop, ceea ce sugerează că aceste două sisteme sunt dezechilibrate (Horstmann et al. ). Dimpotrivă, alte două studii care utilizează sarcina Slip-of-Action au constatat că participanții cu obezitate nu au făcut mai multe acțiuni decât participanții la greutate sănătoasă (Dietrich și colab., ; Watson și colab., ). Cu toate acestea, un alt studiu a demonstrat că persoanele obeze cu BED au prezentat deficiențe mai mari în răspunsurile obișnuite (bazate pe model) decât în ​​cele obișnuite (fără model) decât participanții obișnuiți fără BED sau cu participanți sănătoși (Voon et al. ).

Discuție

Revizuirea noastră indică unele dovezi ale deficitelor din cele patru procese cognitive legate de compulsivitate în rândul persoanelor cu probleme legate de consumul excesiv de alimentație. Cu toate acestea, pentru majoritatea condițiilor legate de consumul de alimente (cu excepția stării de suprapunere, și anume a obezității cu BED), datele sunt neconcludente în ceea ce privește afectările din domeniile cognitive. Aceste constatări conflictuale fac dificilă tragerea concluziilor ferme privind rolul deficitelor cognitive legate de compulsivitate care stau la baza comportamentului problematic al alimentației în anumite condiții. Cu toate acestea, concluziile sunt discutate mai întâi pentru fiecare domeniu cognitiv în legătură cu compulsivitatea din spectrul problemelor legate de consumul de alimente. Apoi, oferim o discuție conceptuală cu privire la măsura în care componentele cognitive legate de compulsivitate trebuie aplicate în contextul comportamentului alimentar, urmată de o discuție operațională despre modul în care putem progresa experimental pentru a avansa înțelegerea funcțiilor cognitive legate de compulsivitate .

Cercetarea disponibilă privind flexibilitatea cognitivă legată de situații de urgență (de exemplu, inversarea învățării) arată un model consistent al rezultatelor, și anume, inversarea inversării în obezitate și BED. Cu toate acestea, au existat diferențe în ceea ce privește valența învățării inversate deteriorate (adică recompensă vs. pedeapsă), care diferă în funcție de condiții (de exemplu, numai obezitatea sau obezitatea cu BED). O explicație potențială a constatărilor discrepante este că persoanele obeze cu BED pot avea mai multe șanse să răspundă pe baza comportamentelor recompensate anterior, în timp ce persoanele obeze fără BED pot evita să răspundă pe baza comportamentelor pedepsite anterior (Banca et al. ). Această idee este susținută în continuare de constatarea sensibilității sporite la recompensă și la asumarea riscului sporit în ceea ce privește așteptările de recompensare la persoanele obeze cu BED, dar nu și cele fără (Voon et al., ). Cu toate acestea, aceste constatări nu se aliniază la opinia generală conform căreia BED este susținută de mecanisme negative de întărire (Vannucci și colab., ). Cu toate acestea, sa propus ca BED să se caracterizeze prin deficiențe generalizate în flexibilitatea cognitivă (Voon și colab., ). Astfel, sunt necesare studii suplimentare pentru a descoperi rolul învățării inverse în obezitate și BED. In cele din urma, exista o lipsa de dovezi pentru inversarea invatarii la populatiile cu BN sau FA, si, prin urmare, constatarile sunt limitate la persoanele obeze, cu sau fara BED.

În cadrul domeniului de sarcină / schimbare set-atentă, studiile au evidențiat, de asemenea, constatări mixte, care ar putea fi atribuite diferențelor în compoziția eșantionului (de exemplu vârsta și IMC) și metodologia (de exemplu, auto-raportate față de BE diagnosticate; pentru a măsura capacitatea de schimbare a setărilor). De exemplu, sarcina ID / ED este propusă pentru a măsura multiple componente ale compulsivității, și anume învățarea inversă și schimbarea seturilor (Wildes și colab., ), în timp ce TMT-B măsoară numai capacitatea de schimbare a setărilor. O posibilă explicație a constatărilor discrepante din literatura de specialitate este aceea că persoanele cu tulburări de alimentație sau obezitate pot prezenta deficite în unele subcomponente ale transferului de seturi (de exemplu, angajarea față de dezangajarea dintr-un set de sarcini), dar nu și altele (de ex. , păstrând online dimensiunea sarcinii relevante în memoria de lucru). Astfel, diferitele fațete implicate în diferitele sarcini utilizate în cadrul studiilor pot contribui la rezultatele contradictorii în acest domeniu. În concordanță cu această idee, o meta-analiză recentă a demonstrat o dimensiune mică pentru efectul mediu pentru deplasarea ineficientă în BN, BED și obezitate (Wu și colab., ), ceea ce sugerează că și alți factori pot interacționa cu set-shift pentru a prezice comportamentul compulsiv al alimentației. Luate împreună, revizuirea noastră și meta-analiza de către Wu și colab. () sugerează că ineficiența de schimbare a setărilor este un domeniu cognitiv legat de compulsivitate care poate contribui la comportamentul compulsiv al alimentației.

Rezultatele acestei revizuiri furnizează, de asemenea, dovezi pentru părtinirea / dezangajarea atenției pentru indiciile specifice dezordinii, adică alimentele nesănătoase, la BED, obezitate și BED cu obezitate, cu toate că nu toate studiile au demonstrat acest efect, ceea ce este în concordanță cu o recenta analiză asupra tulburări atenționale în tulburările legate de BE (Stojek și colab., ). Cu toate acestea, a existat o variabilitate considerabilă a sarcinilor utilizate pentru a evalua părtinirea atentă, adică Stroopul emoțional sau VPT, dintre care ultima poate distinge între părtinire atențională și incapacitatea de a se desprinde. Mai mult, sarcina Stroop necesită alte funcții executive decât atenția, inclusiv controlul inhibitor (Balleine și Dickinson, ; de Wit și Dickinson, ) și, prin urmare, părtinirea atențională poate fi legată de comportamentul compulsiv mai indirect decât celelalte componente cognitive. Puține studii au evaluat părtinirea / dezangajarea atenției în BN sau FA, observată și în studiul efectuat de Stojek et al. (). Astfel, cercetarea viitoare ar trebui să utilizeze sarcini care examinează atât părtinirea atenției, cât și dezangajarea de la stimuli specifici tulburărilor din spectrul aspectelor legate de consumul de alimente.

Sarcinile utilizate pentru a evalua învățarea obișnuită au demonstrat, de asemenea, deficiențe în obezitate și BED, deși studiile din acest domeniu s-au limitat la aceste două populații legate de consumul de alimente. Constatarea că o tendință spre învățarea obișnuită a fost demonstrată cu sarcini fără model față de modele și rezultate de devalorizare a rezultatelor, dar nu cu sarcina de acțiune, indică faptul că aceste sarcini pot măsura diferite aspecte ale învățării obișnuite. De exemplu, comportamentul poate fi o consecință a unui sistem defectuos orientat spre țintă sau a unui sistem habitual hiperactiv, care poate fi diferențiat folosind sarcina Two-Stage (Voon și colab., ). În plus, tipul de devalorizare a rezultatului în sarcini de devalorizare contează. Datorită posibilelor scăderi legate de obezitate în sensibilitatea interactivă (Herbert și Pollatos, ), devalorizarea rezultatului de saturație (Horstmann și colab., ) ar putea fi mai puțin eficientă decât devalorizarea rezultatului de instrucțiuni pentru indivizii supraponderali / obezi (Dietrich și colab., ; Watson și colab., ). În timp ce dovezile pentru o înclinație spre învățarea obișnuită au fost mai consecvente la BED decât obezitatea, sunt necesare mai multe studii înainte de a se trage concluzii.

Limitări și direcții viitoare de cercetare

Revizuirea noastră scoate în evidență corpul de lucru în curs de dezvoltare pe bază de cunoștințe cognitive, dar aspecte bine stabilite ale fenotipului de hrană compulsivă, care trebuie încă încorporate într-un model cognitiv de compulsivitate. În mod specific, nu este clar modul în care mecanismele negative de întărire (adică alimentația emoțională) sau reținerea dietei și anxietatea / stresul asociat, care sunt factori cheie ai consumului compulsiv în BN, BED și obezitate, ar putea interrelaționa cu componentele cognitive propuse de Fineberg et al . (). Cercetările privind învățarea obișnuită sugerează că echilibrul dintre sistemele de control obișnuit și de control al acțiunii poate depinde de factori precum stresul (Schwabe și Wolf, ), în timp ce deficitele de schimbare a setărilor sunt modulate de anxietate (Billingsley-Marshall și colab., ), iar tendința atențioasă față de indiciile alimentare nesănătoase este moderată prin consumul emoțional (Hepworth și colab., ). Studiile viitoare ar trebui să testeze dacă consumul emoțional și stresul / anxietatea interacționează cu deficitele cognitive legate de compulsivitate pentru a prezice apariția unei alimentații patologice compulsive.

Teoretic, concluziile revizuirii actuale au, de asemenea, implicații pentru înțelegerea actuală a problemelor legate de consumul de alimente. În mod specific, tulburările de alimentație, și anume BN și BED, sunt considerate tulburări psihiatrice, în timp ce obezitatea este de obicei considerată o afecțiune fiziologică. Constatarea noastră că tulburările de alimentație și obezitatea împărtășesc modificări cognitive comune legate de compulsivitate este în concordanță cu ideea că obezitatea poate fi mai bine conceptualizată ca o tulburare biobehaviorală caracterizată de probleme fiziologice și neuronale, cognitive și comportamentale care sunt prezente în întregul spectru al tulburărilor de alimentație (Volkow and Wise, ; Wilson, ). Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că obezitatea este o tulburare extrem de eterogenă și că fenotipul "mâncării compulsive", caracterizat prin intervenții repetitive, fără funcție homeostatică, cu consecințe nefaste și ca modalități de ameliorare a stresului, se potrivește unor, dar nu tuturor cu greutate în exces. În plus, nu am inclus studii privind spectrul complet al tulburărilor de alimentație, care pot include caracteristici ale consumului compulsiv (de exemplu, BE / anorexia nervoasă (AN) sau alte tulburări de alimentație sau de alimentație specifică, tulburări de purjare sau sindrom de hrănire nocturnă). Cu toate acestea, incluziunea noastră de tulburări este în concordanță cu recentele revizuiri ale comportamentului compulsiv ca o caracteristică centrală a anumitor tulburări de alimentație (de exemplu, BED), a obezității și a conceptului de FA (Moore et al. ). În plus, această revizuire sa concentrat doar pe procesele cognitive partajate potențiale și, prin urmare, nu este încă de stabilit dacă există procese neuronale și comportamentale suprapuse legate de compulsivitatea din spectrul problemelor legate de consumul de alimente. Este important că cele patru domenii cognitive ale compulsivității sunt propuse a avea corelații neuronale distincte. Deși a depășit sfera revizuirii actuale, studiile viitoare ar trebui să vizeze examinarea fundamentelor neuronale ale domeniilor cognitive într-un context alimentar.

În cele din urmă, considerăm relevanța practică a acestor constatări, inclusiv luarea în considerare a modului în care compulsivitatea a fost în mod tipic examinată în domeniul consumului și limitele unor astfel de abordări metodologice. În primul rând, sarcinile cognitive utilizate în studiile revizuite au fost împrumutate din alte domenii și, prin urmare, anumite sarcini au fost folosite pentru a măsura mai multe construcții (adică inhibarea și set-shifiting) sau nu au fost clar operaționalizate în contextul compulsivității. Astfel, studiile viitoare ar trebui să utilizeze sarcini cognitive dezvoltate special pentru a măsura diferitele componente ale compulsivității. În al doilea rând, majoritatea studiilor revizuite au examinat diferențele de grup (adică controalele clinice și sănătoase) în performanța cognitivă legată de compulsivitate. Cu toate acestea, puține studii au investigat relația dintre performanța privind sarcinile cognitive și tendințele comportamentale compulsive. Astfel, studiile viitoare ar trebui să includă chestionare de auto-raportare care măsoară descrierile fenotipice ale comportamentului compulsiv, inclusiv Scala obsesivă compulsivă de consum (Niemiec et al., ) sau Creature of Habit Scale (Ersche și colab., ).

În plus, a existat o lipsă de studii experimentale privind conducătorii cognitivi legați de compulsivitate a FA, în ciuda conceptualizării sale emergente ca o tulburare caracterizată de un comportament compulsiv al alimentației (Davis, ). Prin urmare, nu este clar dacă așa-numitele FA împărtășesc acuzațiile care se suprapun în funcționarea cognitivă legată de compulsivitate cu BN, BED și obezitatea. Într-adevăr, cea mai mare parte a cercetărilor privind FA s-au axat pe simptomele clinice măsurate cu YFAS; totuși, unele studii recente au raportat recent o acțiune impulsivă afectată (de exemplu răspunsurile go / no-go, Meule și colab., ) și alegerea (de exemplu, discount-ul de întârziere, VanderBroek-Stice și colab., ) în FA. Studiile viitoare ar trebui să examineze procesele cognitive legate de compulsivitate în FA pentru a determina dacă este similar caracterizată de astfel de deficiențe.

O limitare suplimentară a literaturii revizuite constă în faptul că studiile s-au bazat în mare măsură pe modelele transversale, mai degrabă decât pe cele longitudinale. Prin urmare, cronologia componentelor cognitive care conduc compulsivitatea în populațiile legate de consumul de alimente rămâne neclară. În mod specific, deficitele de performanță cognitivă pot fi legate de dezvoltarea și menținerea comportamentului compulsiv al alimentației și, la rândul său, de condițiile legate de consumul de alimente. De exemplu, este posibil ca o abilitate ineficientă de adaptare a comportamentului după feedback negativ sau o mai mare implicare atentă față de indicii alimentari conferă un risc crescut de a dezvolta consumul compulsiv. Alternativ, aceste deficite pot fi o consecință a consumului compulsiv și, ca atare, legate de prognoza condițiilor legate de consumul de alimente și a rezultatelor tratamentului. Noi presupunem că este probabil un proces dinamic în care există vulnerabilități ale trasaturilor pentru a dezvolta un comportament compulsiv de alimentație, care este apoi exacerbată prin mecanisme de întărire și de învățare maladaptivă. Studiile prospective și longitudinale viitoare ar trebui să examineze dacă compulsivitatea este un factor de vulnerabilitate care precede dezvoltarea obezității sau tulburărilor de alimentație sau dacă se suprapune cu apariția simptomelor clinice sau ambele. De asemenea, este important să se determine dacă comportamentul problematic al alimentației reflectă o tranziție de la impulsivitate la compulsivitate, așa cum a fost propus în modelele de dependență (Everitt și Robbins, ). În urma acestui punct, revizuirea actuală sa concentrat asupra studiilor care au examinat procesele cognitive legate de compulsivitate, deci nu am revizuit dovezile privind procesele cognitive legate de impulsivitate. Astfel, nu este clar cum procesele cognitive care stau la baza impulsivității și compulsivității sunt legate în contextul comportamentelor legate de consumul de alimente sau modul în care acestea pot interacționa cu alte procese, cum ar fi luarea deciziilor.

Pe baza limitărilor menționate mai sus, facem câteva recomandări pentru cercetarea viitoare. În primul rând, studiile viitoare ar trebui să examineze toate cele patru componente cognitive legate de compulsivitate în cadrul aceluiași studiu într-o anumită populație (de exemplu, pacienți cu BED), decât să examineze numai componentele discrete. În paralel, cercetarea ar trebui să examineze aceste patru componente trans-diagnostice în contextul aspectelor legate de consumul de alimente, ceea ce ne-ar permite să determinăm dacă există mecanisme care stau la baza conducerii comportamentului alimentar compulsiv în toate tulburările. Mai mult, unele dintre procesele cognitive analizate (de exemplu, inversarea set-shift și inversarea) sunt sub-componente ale constructului de ordin superior, flexibilitatea cognitivă (Wildes și colab., ). De aceea, ar fi util să se măsoare ambele subcomponente într-un singur studiu pentru a se determina dacă aceștia interacționează în predicția comportamentului compulsiv bazat pe circuitele neuronale propuse (Fineberg și colab., ). Este important faptul că examinarea proceselor cognitive legate de compulsivitate în diferite stadii ale problemelor legate de consumul de alimente, utilizând modele prospective sau longitudinale, ar permite prezicerea vulnerabilității la comportamentul compulsiv al alimentației. În plus, cercetarea longitudinală ar avea implicații pentru informarea dezvoltării strategiilor de prevenire și tratare transdiagnostică menite să îmbunătățească funcționarea cognitivă, care ar putea fi o cale promițătoare pentru reducerea tendințelor comportamentale compulsive într-o serie de tulburări.

Concluzie

Constatările unor studii incluse susțin ideea că deficiențele în componentele cognitive legate de compulsivitate pot caracteriza o serie de condiții legate de consum, deși dovezile au fost inconsistente sau lipsite de anumite tulburări. Constatările mixte în majoritatea domeniilor au fost probabil rezultatul unor sarcini divergente de evaluare cognitivă și posibilele interacțiuni cu reținerea dietei, anxietatea / stresul și consumul emoțional. Cercetările viitoare ar trebui să examineze comprehensiv componentele cognitive ale compulsivității, să includă măsuri de alimentație compulsivă și să utilizeze modele longitudinale pentru a informa predicția clinică a simptomelor legate de compulsivitate și dezvoltarea de intervenții pentru consumul compulsiv.

Contribuțiile autorului

NK și AV-G au contribuit la conceptualizarea revizuirii. NK a scris primul proiect al manuscrisului. NK, EA și AV-G au scris secțiuni ale manuscrisului. Toți autori au contribuit la revizuirea manuscriselor, au citit și au aprobat versiunea trimisă.

Declarația privind conflictul de interese

Autorii declară că cercetarea a fost efectuată în absența oricăror relații comerciale sau financiare care ar putea fi interpretate ca un potențial conflict de interese.

Note de subsol

Finanțarea. NK a fost susținută de o facultate de medicină, asistență medicală și științe ale sănătății care pune bazele bursei postdoctorale de la Universitatea Monash, Melbourne, VIC, Australia. EA a fost susținută de o subvenție Food, Cognition and Behavior din partea Organizației Olandeze pentru Cercetare Științifică (Nederlandse Organisatie voor Wetenschappelijk Onderzoek, NWO, grant 057-14-001). AV-G a fost sprijinit de o cercetare clinică de generație următoare, carieră pentru dezvoltarea nivelului II, de la Fondul australian pentru viitorul cercetării medicale (MRF1141214) și a primit o subvenție pentru proiect (GNT1140197) de la Consiliul Național de Sănătate și Cercetare Medicală.

Referinte

  • Albery IP, Wilcockson T., Frings D., Moss AC, Caselli G., Spada MM (2016). Examinarea relației dintre prejudecățile atenționale selective pentru stimulii alimentari și corporali și comportamentul de purjare în bulimia nervosa. Apetit 107, 208-212. 10.1016 / j.appet.2016.08.006 [PubMed] [CrossRef]
  • Aloi M., Rania M., Caroleo M., Bruni A., Palmieri A., Cauteruccio MA, et al. . (2015). Luarea deciziilor, coerența centrală și schimbarea seturilor: o comparație între tulburarea alimentării cu binge, anorexia nervoasă și controlul sănătății. BMC Psihiatrie 15:6. 10.1186/s12888-015-0395-z [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Asociația Americană de Psihiatrie (2013). Manualul de diagnostic si statistica a tulburarilor mentale. 5th Edn. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
  • Balleine BW, Dickinson A. (1998). Activitatea instrumentală orientată către obiecte: învățarea de urgență și stimulare și substraturile lor corticale. Neuropharmacology 37, 407–419. 10.1016/s0028-3908(98)00033-1 [PubMed] [CrossRef]
  • Banca P., Harrison NA, Voon V. (2016). Compulsivitatea în cazul utilizării abuzive patologice a recompensei de droguri și non-medicamente. Față. Behav. Neurosci. 10: 154. 10.3389 / fnbeh.2016.00154 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Billingsley-Marshall RL, Basso MR, Lund BC, Hernandez ER, Johnson CL, Drevets WC și colab. . (2013). Funcția executivă în tulburările de alimentație: rolul anxietății de stat. Int. J. Eat. Dizord. 46, 316-321. 10.1002 / eat.22086 [PubMed] [CrossRef]
  • Bongers P., van de Giessen E., Roefs A., Nederkoorn C., Booij J., van den Brink W., și colab. . (2015). Fiind impulsivă și obeză crește susceptibilitatea la detectarea rapidă a alimentelor bogate în calorii. Sănătate Psychol. 34, 677-685. 10.1037 / hea0000167 [PubMed] [CrossRef]
  • Chamberlain SR, Derbyshire KL, Leppink E., Grant JE (2015). Obezitatea și forme disociabile de impulsivitate la adulții tineri. CNS Spectr. 20, 500-507. 10.1017 / s1092852914000625 [PubMed] [CrossRef]
  • Cisler JM, Koster EHW (2010). Mecanisme de prejudecăți atenționale față de amenințarea în tulburările de anxietate: o revizuire integrativă. Clin. Psychol. Rev. 30, 203-216. 10.1016 / j.cpr.2009.11.003 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Clarke HF, Walker SC, Crofts HS, Dalley JW, Robbins TW, Roberts AC (2005). Depleția serotoninei prefrontală afectează învățarea inversă, dar nu schimbarea atențională a seturilor. J. Neurosci. 25, 532-538. 10.1523 / JNEUROSCI.3690-04.2005 [PubMed] [CrossRef]
  • Cools R., Clark L., Owen AM, Robbins TW (2002). Definirea mecanismelor neuronale ale învățării inverse probabiliste utilizând imagistica prin rezonanță magnetică funcțională asociată evenimentului. J. Neurosci. 22, 4563-4567. 10.1523 / jneurosci.22-11-04563.2002 [PubMed] [CrossRef]
  • Coppin G., Nolan-Poupart S., Jones-Gotman M., DM mic (2014). Memorarea memoriei și recompensarea deprinderilor de învățare asociate în obezitate. Neuropsychologia 65, 146-155. 10.1016 / j.neuropsychologia.2014.10.004 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Cullen AJ, Barnett A., Komesaroff PA, Brown W., O'Brien KS, Hall W., și colab. . (2017). Un studiu calitativ al opiniei australienilor privind supraponderabilitatea și obezitatea privind dependența de hrană. Apetit 115, 62-70. 10.1016 / j.appet.2017.02.013 [PubMed] [CrossRef]
  • Davis C. (2017). Un comentariu cu privire la asociațiile dintre "dependența alimentară", tulburarea alimentară și obezitatea: suprapunerea condițiilor cu caracteristici clinice idiosincrazice. Apetit 115, 3-8. 10.1016 / j.appet.2016.11.001 [PubMed] [CrossRef]
  • Daw ND, Gershman SJ, Seymour B., Dayan P., Dolan RJ (2011). Modele bazate pe influența asupra alegerilor omului și a erorilor de predicție striatală. Neuron 69, 1204-1215. 10.1016 / j.neuron.2011.02.027 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • de Wit S., Dickinson A. (2009). Teoriile asociative ale comportamentului orientat spre scop: un caz pentru modelele de translație animal-uman. Psychol. Res. 73, 463–476. 10.1007/s00426-009-0230-6 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • de Wit S., HR permanent, Devito EE, Robinson OJ, Ridderinkhof KR, Robbins TW, și colab. . (2012). Reliance pe obiceiuri în detrimentul controlului orientat spre scop după epuizarea precursorului de dopamină. Psychopharmacology 219, 621–631. 10.1007/s00213-011-2563-2 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Deluchi M., Costa FS, Friedman R., Goncalves R., Bizarro L. (2017). Atenție accentuată la alimentele nesănătoase la persoanele cu obezitate severă și mâncărime. Apetit 108, 471-476. 10.1016 / j.appet.2016.11.012 [PubMed] [CrossRef]
  • Dietrich A., de Wit S., Horstmann A. (2016). Tendința obișnuită a obiceiurilor se referă la subdomeniul de impulsivitate, dar nu la obezitate. Față. Behav. Neurosci. 10: 213. 10.3389 / fnbeh.2016.00213 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Ersche KD, Lim T.V., Ward LHE, Robbins TW, Stochl J. (2017). Creatura obișnuită: o măsură de auto-raport a rutinei obișnuite și a tendințelor automate în viața de zi cu zi. Pers. Individu. Dif. 116, 73-85. 10.1016 / j.paid.2017.04.024 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Everitt BJ, Robbins TW (2016). Drogurile dependente de droguri: actualizarea acțiunilor la obiceiurile la compulsii de zece ani. Annu. Rev. Psychol. 67, 23-50. 10.1146 / anurev-psih-122414-033457 [PubMed] [CrossRef]
  • Fagundo AB, Jiménez-Murcia S., Giner-Bartolomé C., Aguera Z., Sauchelli S., Pardo M., și colab. . (2016). Modularea irisinei și a activității fizice asupra funcțiilor executive în obezitate și obezitate morbidă. Sci. Reprezentant. 6: 30820. 10.1038 / srep30820 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Fineberg NA, Chamberlain SR, Goudriaan AE, Stein DJ, Vanderschuren LJMJ, Gillan CM, și colab. . (2014). Noi evoluții în neurocognirea umană: imaginile clinice, genetice și cerebrale corelează impulsivitatea și compulsivitatea. CNS Spectr. 19, 69-89. 10.1017 / s1092852913000801 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Frayn M., Sears CR, von Ranson KM (2016). O stare trista creste atentia asupra imaginilor alimentare nesanatoase la femeile cu dependenta de alimente. Apetit 100, 55-63. 10.1016 / j.appet.2016.02.008 [PubMed] [CrossRef]
  • Gameiro F., Perea MV, Ladera V., Rosa B., García R. (2017). Funcționarea executivă la persoanele obeze care așteaptă tratamentul clinic. Psicothema 29, 61-66. 10.7334 / psicothema2016.202 [PubMed] [CrossRef]
  • Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD (2016). Dezvoltarea versiunii 2.0 pentru scala dependenței de alimente. Psychol. Addict. Behav. 30, 113-121. 10.1037 / adb0000136 [PubMed] [CrossRef]
  • Goddard E., Carral-Fernández L., Denneny E., Campbell IC, Treasure J. (2014). Flexibilitate cognitivă, coerență centrală și prelucrare emoțională socială la bărbați cu tulburări de alimentație. World J. Biol. Psihiatrie 15, 317-326. 10.3109 / 15622975.2012.750014 [PubMed] [CrossRef]
  • Hebebrand J., Albayrak Ö., Adan R., Antel J., Dieguez C., de Jong J., și colab. . (2014). "Eating addiction", mai degrabă decât "dependența de hrană", captează mai bine comportamentul consumului de alimentație asemănător. Neurosci. Biobehav. Rev. 47, 295-306. 10.1016 / j.neubiorev.2014.08.016 [PubMed] [CrossRef]
  • Hepworth R., Mogg K., Brignell C., Bradley BP (2010). Starea de spirit negativă mărește atenția selectivă a indiciilor alimentare și a apetitului subiectiv. Apetit 54, 134-142. 10.1016 / j.appet.2009.09.019 [PubMed] [CrossRef]
  • Herbert BM, Pollatos O. (2014). Atenuată sensibilitate interoceptivă la persoanele supraponderale și obeze. Mânca. Behav. 15, 445-448. 10.1016 / j.eatbeh.2014.06.002 [PubMed] [CrossRef]
  • Horstmann A., Busse FP, Mathar D., Müller K., Lepsien J., Schlögl H., și colab. . (2011). Diferențele legate de obezitate între femei și bărbați în structura creierului și comportamentul orientat spre scopuri. Față. Zumzet. Neurosci. 5: 58. 10.3389 / fnhum.2011.00058 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Kelly NR, Bulik CM, Mazzeo SE (2013). Funcționarea executivă și impulsivitatea comportamentală a femeilor tinere care se hrănesc. Int. J. Eat. Dizord. 46, 127-139. 10.1002 / eat.22096 [PubMed] [CrossRef]
  • Kemps E., Tiggemann M., Hollitt S. (2014). Biased prelucrarea atențională a indicii alimentare și modificarea la persoanele obeze. Sănătate Psychol. 33, 1391-1401. 10.1037 / hea0000069 [PubMed] [CrossRef]
  • Lee JE, Namkoong K., Jung Y.-C. (2017). Impactul controlului cognitiv prefrontal asupra interferenței imaginilor alimentare în tulburările de amețeală și bulimia nervoasă. Neurosci. Lett. 651, 95-101. 10.1016 / j.neulet.2017.04.054 [PubMed] [CrossRef]
  • Manasse SM, Forman EM, Ruocco AC, Butryn ML, Juarascio AS, Fitzpatrick KK (2015). Deficiențele de funcționare a executivului susțin dezordinea alimentară? O comparație a femeilor supraponderale cu și fără patologie alimentară. Int. J. Eat. Dizord. 48, 677-683. 10.1002 / eat.22383 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Manasse SM, Juarascio AS, Forman EM, Berner LA, Butryn ML, Ruocco AC (2014). Funcționarea executivă la persoanele supraponderale cu și fără consumul de control al pierderii controlului. Euro. Mânca. Dizord. Rev. 22, 373-377. 10.1002 / erv.2304 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Meule A., Lutz A., Vögele C., Kübler A. (2012). Femeile cu simptome de dependență de alimentație crescute arată reacții accelerate, dar nu influențează controlul inhibitor, ca răspuns la imaginile cu alimente cu conținut ridicat de calorii. Mânca. Behav. 13, 423-428. 10.1016 / j.eatbeh.2012.08.001 [PubMed] [CrossRef]
  • Moore CF, Sabino V., Koob GF, Cottone P. (2017). Conservarea patologică: dovezi emergente pentru o construcție de compulsivitate. Neuropsychopharmacology 42, 1375-1389. 10.1038 / npp.2016.269 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Niemiec MA, Boswell JF, Hormes JM (2016). Dezvoltarea și validarea inițială a scalei obsesive compulsive. Obezitatea 24, 1803-1809. 10.1002 / oby.21529 [PubMed] [CrossRef]
  • Perpiñá C., Segura M., Sánchez-Reales S. (2017). Flexibilitate cognitivă și luarea deciziilor în ceea ce privește tulburările de alimentație și obezitatea. Mânca. Greutate Disord. 22, 435–444. 10.1007/s40519-016-0331-3 [PubMed] [CrossRef]
  • Pignatti R., Bernasconi V. (2013). Personalitatea, caracteristicile clinice și instrucțiunile de testare pot afecta funcțiile executive în tulburările de alimentație. Mânca. Behav. 14, 233-236. 10.1016 / j.eatbeh.2012.12.003 [PubMed] [CrossRef]
  • Popien A., Frayn M., von Ranson KM, Sears CR (2015). Urmărirea ochilor vă arată o atenție sporită la alimentele adulților care se confruntă cu exces atunci când vizionează imagini cu scene din lumea reală. Apetit 91, 233-240. 10.1016 / j.appet.2015.04.046 [PubMed] [CrossRef]
  • Robbins TW, James M., Owen AM, Sahakian BJ, Lawrence AD, Mcinnes L., și colab. . (1998). Un studiu de performanță privind testele efectuate de bateria CANTAB sensibilă la disfuncția lobului frontal într-un eșantion mare de voluntari normali: implicații pentru teoriile privind funcționarea executivă și îmbătrânirea cognitivă. J. Int. Neuropsychol. Soc. 4, 474-490. 10.1017 / s1355617798455073 [PubMed] [CrossRef]
  • Rodrigue C., Ouellette A.-S., Lemieux S., Cernof A., Biertho L., Begin C. (2018). Funcționarea funcțională și simptomele psihologice în dependența de alimentație: un studiu între persoanele cu obezitate severă. Mânca. Greutate Disord. 23, 469–478. 10.1007/s40519-018-0530-1 [PubMed] [CrossRef]
  • Schag K., Teufel M., Junne F., Preissl H., Hautzinger M., Zipfel S., și colab. . (2013). Impulsivitatea în tulburarea de a consuma cheaguri: indicii alimentari generează răspunsuri sporite la răsplată și dezinhibare. PLoS One 8: E76542. 10.1371 / journal.pone.0076542 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Schiff S., Amodio P., Testa G., Nardi M., Montagnese S., Caregaro L., și colab. . (2016). Impulsivitatea față de recompensarea alimentară este legată de IMC: dovezi din alegerea intertemporală la persoanele obeze și cu greutate normală. Creierul Cogn. 110, 112-119. 10.1016 / j.bandc.2015.10.001 [PubMed] [CrossRef]
  • Schmitz F., Naumann E., Biehl S., Svaldi J. (2015). Gating de atenție față de stimulentele alimentare în tulburarea de a consuma binge. Apetit 95, 368-374. 10.1016 / j.appet.2015.07.023 [PubMed] [CrossRef]
  • Schmitz F., Naumann E., Trentowska M., Svaldi J. (2014). Atenție de atenție pentru indicațiile alimentare în tulburarea de a manca prea mult. Apetit 80, 70-80. 10.1016 / j.appet.2014.04.023 [PubMed] [CrossRef]
  • Schwabe L., Wolf OT (2011). Modularea indusă de stres a comportamentului instrumental: de la obiectivul la controlul obișnuit al acțiunii. Behav. Brain Res. 219, 321-328. 10.1016 / j.bbr.2010.12.038 [PubMed] [CrossRef]
  • Sperling I., Baldofski S., Lüthold P., Hilbert A. (2017). Cognitive de prelucrare a alimentelor in tulburarea tulburari de mana in exces: un studiu de urmarire a ochilor. Nutrienți 9: 903. 10.3390 / nu9080903 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Spitoni GF, Ottaviani C., Petta AM, Zingaretti P., Aragona M., Sarnicola A., și colab. . (2017). Obezitatea este asociată cu lipsa controlului inhibitor și cu reactivitatea variabilității ritmului cardiac afectat și recuperarea ca răspuns la stimulii alimentari. Int. J. Psychophysiol. 116, 77-84. 10.1016 / j.ijpsycho.2017.04.001 [PubMed] [CrossRef]
  • Steenbergen L., Colzato LS (2017). Suprafața și performanța cognitivă: indicele de masă corporală ridicat este asociat cu afectarea controlului reactiv în timpul comutării sarcinilor. Față. Nutr. 4: 51. 10.3389 / fnut.2017.00051 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Steenbergen L., Sellaro R., Hommel B., Colzato LS (2015). Tirozina promovează flexibilitatea cognitivă: dovezi de la controlul proactiv vs. reactiv în timpul performanței de comutare a sarcinilor. Neuropsychologia 69, 50-55. 10.1016 / j.neuropsychologia.2015.01.022 [PubMed] [CrossRef]
  • Stojek M., Shank LM, Vannucci A., Bongiorno DM, Nelson EE, Waters AJ, și colab. . (2018). O revizuire sistematică a prejudecăților atenționale în tulburările care implică consumul de alcool. Apetit 123, 367-389. 10.1016 / j.appet.2018.01.019 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • VanderBroek-Stice L., Stojek MK, Plaja SRH, vanDellen MR, MacKillop J. (2017). Evaluarea multidimensională a impulsivității în raport cu obezitatea și dependența de hrană. Apetit 112, 59-68. 10.1016 / j.appet.2017.01.009 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Vannucci A., Nelson EE, Bongiorno DM, Pine DS, Yanovski JA, Tanofsky-Kraff M. (2015). Precursori comportamentali și neurodezvoltari pentru tulburările de alimentație de tip binge: sprijin pentru rolul sistemelor de valență negativă. Psychol. Med. 45, 2921-2936. 10.1017 / S003329171500104X [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Volkow ND, Wise RA (2005). Cum poate dependenta de droguri sa ne ajute sa intelegem obezitatea? Nat. Neurosci. 8, 555-560. 10.1038 / nn1452 [PubMed] [CrossRef]
  • Voon V., Derbyshire K., Rück C., Irvine MA, Worbe Y., Enander J., și colab. . (2015a). Tulburări de compulsivitate: o tendință comună față de obiceiurile de învățare. Mol. Psihiatrie 20, 345-352. 10.1038 / mp.2014.44 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Voon V., Morris LS, Irvine MA, Ruck C., Worbe Y., Derbyshire K., și colab. . (2015b). Asumarea riscului în tulburările de recompense naturale și de droguri: corelatele neuronale și efectele probabilității, valenței și magnitudinii. Neuropsychopharmacology 40, 804-812. 10.1038 / npp.2014.242 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Watson P., Wiers RW, Hommel B., Gerdes VEA, de Wit S. (2017). Stimularea controlului asupra acțiunii pentru alimente la persoanele obeze față de persoanele sănătoase. Față. Psychol. 8: 580. 10.3389 / fpsyg.2017.00580 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]
  • Wildes JE, Forbes EE, Marcus MD (2014). Dezvoltarea cercetării privind flexibilitatea cognitivă în tulburările de alimentație: importanța distingerii învățării atenționale set-shift și inversării. Int. J. Eat. Dizord. 47, 227-230. 10.1002 / eat.22243 [PubMed] [CrossRef]
  • Wilson GT (2010). Tulburări de alimentație, obezitate și dependență. Euro. Mânca. Dizord. Rev. 18, 341-351. 10.1002 / erv.1048 [PubMed] [CrossRef]
  • Organizația Mondială a Sănătății (2017). Obezitatea și excesul de greutate. Disponibil online la: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/
  • Wu M., Brockmeyer T., Hartmann M., Skunde M., Herzog W., Friederich H.-C. (2014). Schimbarea capacității în întreaga gamă de tulburări de alimentație și în excesul de greutate și obezitate: o revizuire sistematică și o meta-analiză. Psychol. Med. 44, 3365-3385. 10.1017 / s0033291714000294 [PubMed] [CrossRef]
  • Wu X., Nussbaum MA, Madigan ML (2016). Funcția executivă și măsurile de risc de cădere în rândul persoanelor cu obezitate. Precept. Mot. Aptitudini 122, 825-839. 10.1177 / 0031512516646158 [PubMed] [CrossRef]
  • Zhang Z., Manson KF, Schiller D., Levy I. (2014). Implicarea învățării asociative cu recompense alimentare la femeile obeze. Curr. Biol. 24, 1731-1736. 10.1016 / j.cub.2014.05.075 [PubMed] [CrossRef]
  • Ziauddeen H., Fletcher PC (2013). Este dependența alimentară un concept valabil și util? Obes. Rev. 14, 19–28. 10.1111/j.1467-789x.2012.01046.x [Articol gratuit PMC] [PubMed] [CrossRef]