Moleculară psihiatrie , (13 octombrie 2015) | doi: 10.1038 / mp.2015.153
HK Karlsson, JJ Tuulari, L Tuominen, J Hirvonen, H Honka, R Parkkola, S Helin, P Salminen, P Nuutila și L Nummenmaa
Abstract
Studiile cu tomografie cu emisie de pozitroni (PET) sugerează o disfuncție a sistemului opioidergic în obezitatea morbidă, în timp ce dovezile privind rolul sistemului dopaminergic sunt mai puțin coerente. Dacă disfuncția opioidelor reprezintă o stare sau trăsătură în obezitate rămâne nerezolvată, dar poate fi evaluată la subiecții obezi supuși unei pierderi în greutate.
Aici am măsurat disponibilitatea receptorului m-opioid al creierului (MOR) și a receptorului D2R al dopaminei (D2R) în cazul femeilor obeze morbid 16 de două ori înainte și 6 luni după intervenția chirurgicală bariatrică folosind PET cu [11C] carfentanil și [11C] raclopridă.
Datele au fost comparate cu cele de la subiecții de control simplificați 14. Au fost comparate potențialele de legare a receptorilor (BPND) între grupuri și între scanările pre și postoperatorii în rândul subiecților obezi. Brain MOR a fost inițial mai scăzută în rândul subiecților obezi, dar pierderea în greutate (medie = 26.1 kg, sd = 7.6 kg) a inversat acest lucru și a dus la o creștere cu <23% MOR mai mare în scanarea postoperatorie comparativ cu cea preoperatorie.
S-au observat modificări în zonele implicate în prelucrarea recompensă, incluzând striatum ventral, insulă, amigdală și talamus (P <0.005).
Pierderea în greutate nu a influențat disponibilitatea D2R în nicio regiune a creierului.
Luate împreună, sistemul opioid endogen joacă un rol important în fiziopatologia obezității umane.
Deoarece intervenția chirurgicală bariatrică și pierderea concomitentă în greutate recuperează disponibilitatea MOR scăzută, disponibilitatea scăzută a MOR este asociată cu un fenotip obez și poate media consumul excesiv de energie. Rezultatele noastre evidențiază faptul că înțelegerea contribuției opioidergice la supraalimentare este esențială pentru dezvoltarea de noi tratamente pentru obezitate.
Obezitatea chirurgicală normalizează opioidele cerebrale
Octombrie 13, 2015
Obezitatea este asociată cu disponibilitatea redusă a receptorilor de opioizi (rândul de sus), în timp ce disponibilitatea receptorilor de dopamină este neschimbată. Chirurgia bariatrică recuperează sistemul opioid, dar nu influențează sistemul dopaminic.
Cercetătorii de la Universitatea Aalto și Universitatea din Turku au dezvăluit cum chirurgia obezității recuperează neurotransmisia opioidă în creier.
Cercetatorii finlandezi au descoperit acest lucru obezitate și pierderea în greutate concomitentă a normalizat neurotransmisia opioidă a creierului, care este implicată în generarea senzațiilor plăcute. Chirurgia obezității oferă un mijloc eficient pentru pierderea rapidă în greutate, iar cercetarea arată, de asemenea, că operația obezității normalizează și circuitele cerebrale care declanșează senzații plăcute atunci când mănâncă. Rezultatul cercetării a fost publicat recent în Moleculară psihiatrie jurnal.
Constatarile noastre subliniaza modul in care obezitatea este asociata cu modificari moleculare la nivel de creier, si modul in care pierderea in greutate influenteaza controlul apetitului la nivel molecular in creier. Este posibil ca lipsa creierului receptorii opioizi predispune persoanele obeze la supraalimentare pentru a compensa răspunsurile hedonice scăzute în acest sistem. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală pentru obezitate recuperează această tendință în creier ”, spune profesorul Lauri Nummenmaa de la Universitatea Aalto.
Deoarece sistemul opioid al creierului se recuperează după pierderea în greutate, este probabil ca nivelurile lor mai scăzute la obezi să fie datorate creșterii în greutate. Nivelurile alterate ale neurotransmițătorilor sunt deci o consecință mai degrabă decât o cauză a obezității. Aceste rezultate ne ajută să înțelegem mecanismele implicate scădere în greutate și apetit și oferă o nouă perspectivă asupra tratamentului comportamental și farmacologic ”, spune cercetătorul Henry Karlsson de la Turku PET Center.
Obezitatea reprezintă o mare provocare pentru sănătatea umană din întreaga lume deoarece este asociată cu afecțiuni medicale grave, cum ar fi diabetul tip 2, bolile cardiace coronariene și accidentul vascular cerebral. Obezitatea este, de asemenea, asociată cu modificări ale circuitelor creierului care generează senzații plăcute atunci când mănâncă, astfel predispunând indivizii la supraalimentare.
Cercetătorii au măsurat disponibilitatea receptorilor de dopamină mu-opioidă și de tip 2 în creierul persoanelor cu greutate normală și obezi tomografie cu emisie de pozitroni la Centrul PET Turku. Subiecții obezi au suferit o intervenție chirurgicală bariatrică, după care creierul lor a fost scanat din nou.
Explorați în continuare: Obezitatea este asociată cu modificarea funcției creierului
Mai multe informații: HK Karlsson și colab. „Pierderea în greutate după o intervenție chirurgicală bariatrică normalizează receptorii opioizi cerebrali în obezitatea morbidă” Moleculară psihiatrie (2015). DOI: 10.1038 / mp.2015.153
;
