Blunt eliberarea de opiacee endogen după o provocare orală de amfetamină în gamblere patologice (2015)

Neuropsychopharmacology. 2015 Nov 10. doi: 10.1038 / npp.2015.340.

Mick I1, Myers J1, Ramos AC1,2, Stokes PR1,3, Erritzoe D1, Colasanti A1,3,4, Gunn RN1,4, Rabiner EA4,5, Searle GE4, Waldman AD6, Parkin MC7, Brailsford AD7, Galduróz JC2, Bowden-Jones H8, Clark L9, Nutt DJ1, Lingford-Hughes AR1.

Abstract

Jocurile de noroc patologice reprezintă o tulburare psihiatrică și prima dependență comportamentală recunoscută, cu asemănări cu tulburările de utilizare a substanțelor, dar fără efectele confuzive ale schimbărilor cerebrale legate de medicament. Fiziopatologia din cadrul sistemului receptorilor opioizi este din ce în ce mai recunoscută în dependența de substanță, cu disponibilitatea crescută a receptorului mu-opioid (MOR) raportată în dependența de alcool, cocaină și opiacee. Impulsivitatea, un factor de risc în rândul dependențelor, sa dovedit a fi asociată și cu disponibilitatea mai mare a MOR.

Scopul acestui studiu a fost acela de a caracteriza disponibilitatea MOR la ​​momentul inițial și eliberarea endogenă a opioidului la gamblerele patologice (PG) folosind [11C] carfentanil cu o provocare amfetamină orală. Patruzeci voluntari sănătoși PG și 15 (HV) au suferit două [11C] carfentanil PET, înainte și după administrarea orală a 0.5 mg / kg de d-amfetamină. Schimbarea în [11C] carfentanil între scorurile de bază și post-amfetamină (ΔBPND) a fost evaluată în regiunile 10 de interes (ROI). Disponibilitatea MOR nu diferă între grupurile PG și HV. După cum sa văzut anterior, provocarea orală de amfetamină a dus la scăderi semnificative ale [11C] carfentanil BPND în 8 / 10 ROI în HV.

PG a demonstrat o diminuare semnificativă a eliberării opioide comparativ cu HV. PG a arătat, de asemenea, euforie și vigilență indusă de amfetamină, în contrast cu HV. Analiza exploratorie a relevat faptul că impulsivitatea corelată pozitiv cu BP de bază caudalăND numai în PG. Acest studiu oferă prima dovadă a eliberării opioide endogene în PG. Constatarile noastre sunt in concordanta cu dovezi in crestere ca dysregulation de opioide endogene pot avea un rol important in fiziopatologia dependentelor.