Transl Psihiatrie. 2017 Apr 4; 7 (4): e1085. doi: 10.1038 / tp.2017.55.
Fujimoto A1,2, Tsurumi K1, Kawada R1, Murao T1, Takeuchi H1, Murai T1, Takahashi H1,2.
Abstract
Tulburarea jocurilor de noroc (GD) este adesea considerată ca o problemă a preferinței de risc asemănătoare trăsăturilor. Cu toate acestea, simptomele GD nu pot fi pe deplin înțelese de această viziune a trăsăturilor. În studiul de față, am emis ipoteza că pacienții cu GD au avut, de asemenea, probleme cu un control flexibil al atitudinii de risc (optimizarea strategiei dependente de stat) și ne-am propus să investigăm mecanismele care stau la baza asumării anormale a riscului de GD. Pentru a aborda această problemă, am testat pacienții cu GD fără comorbiditate (grup GD: n = 21) și participanți la control sănătos cu vârsta potrivită (grup HC: n = 29) într-o sarcină de jocuri de noroc în mai mulți pași, în care participanții au trebuit să elimine „blocarea” quota '(unități necesare pentru a șterge un bloc, 1000-7000 de unități) în 20 de opțiuni și a efectuat un experiment de imagistică prin rezonanță magnetică (fMRI) funcțională. Analiza comportamentală a relevat într-adevăr o modificare mai puțin flexibilă a riscului-atitudine în grupul GD; grupul GD nu a reușit să evite alegerea riscantă într-un anumit interval de cotă (condiție de cotă redusă), în care strategia riscantă nu a fost optimă pentru a rezolva cota. În consecință, analiza fMRI a evidențiat diminuarea funcționării cortexului prefrontal dorsolateral (dlPFC), care a fost puternic implicat în flexibilitatea cognitivă. Din câte știm, prezentul studiu a furnizat primele dovezi empirice ale unui deficit de optimizare a strategiei dependente de stat în GD. Concentrarea pe controlul flexibil al atitudinii de risc sub cotă poate contribui la o mai bună înțelegere a psihopatologiei GD.
PMID: 28375207
PMCID: PMC5416696
DOI: 10.1038 / tp.2017.55
;