Comportamentul hipersexual în demența frontotemporală: o comparație cu boala Alzheimer cu debut precoce (2013)

Arch Sex Behav. 2013 Apr;42(3):501-9. doi: 10.1007/s10508-012-0042-4.

Mendez MF, Shapira JS.

Sursă

Departamentul de Neurologie, David Geffen School of Medicine, University of California at Los Angeles, 300 Medical Plaza, Suite B-200, Box 956975, Los Angeles, CA, 90095-6975, USA, [e-mail protejat].

Abstract

Baza comportamentului hipersexual la pacienții cu demență nu este pe deplin clară. Comportamentul hipersexual poate fi o caracteristică particulară a variantei comportamentale a demenței frontotemporale (bvFTD), care afectează regiunile temporale anterioare frontale și adiacente specializate în comportamentul interpersonal. Eforturile recente de definire a tulburării hipersexuale indică o conștientizare crescândă a activității sexuale sporite ca sursă de suferință personală și tulburări funcționale și clarificarea hipersexualității în bvFTD ar putea contribui la înțelegerea neurobiologiei acestui comportament. Acest studiu a analizat 47 de pacienți cu bvFTD, comparativ cu 58 de pacienți cu boala Alzheimer (AD) pentru prezența unei activități sexuale sporite până la punctul de suferință pentru îngrijitori și alții. Comportamentul hipersexual a apărut la 6 (13%) pacienți cu bvFTD, comparativ cu niciunul dintre pacienții cu AD. Îngrijitorii au considerat că toți cei șase pacienți cu bvFTD cu comportament hipersexual au o creștere dramatică a frecvenței sexuale de la nivelurile premorbide. Toți aveau dezinhibare generală, un control slab al impulsurilor și căutau activ stimularea sexuală. Ei au lărgit interesele sexuale și au experimentat excitare sexuală de la stimuli care anterior nu erau emoționanți. Un pacient, cu implicare temporală anterioară dreaptă timpurie și predominantă, a fost ușor stârnit de stimuli ușori, cum ar fi atingerea palmelor. Deși anterior se considera că este un comportament sexual predominant dezinhibat ca parte a dezinhibării generalizate, acești pacienți cu demență ilustrează diferite grade de dorință sexuală crescută. Concluzionăm că bvFTD este asociat în mod unic cu hipersexualitatea; este mai mult decât simpla afectare cognitivă cu dezinhibiție frontală, dar implică și modificări ale pulsiunii sexuale, posibil de la implicarea temporal-limbică anterioară dreaptă în această boală.