Provocările tulburării de joc: sugestii din perspectiva sănătății publice (2019)

Gen psihiatru. 2019; 32 (3): e100086.

Publicat online 2019 Jul 9. doi: 10.1136 / gpsych-2019-100086

PMCID: PMC6629377

PMID: 31360912

Min Zhao1,* și Wei Hao2

Pe baza rezultatelor a numeroase studii și discuții ale grupurilor de experți organizate de OMS, tulburarea de joc este recunoscută ca tulburare mintală și este enumerată la capitolul tulburări mentale, comportamentale și de neurodezvoltare în Clasificarea Internațională a Bolilor, versiunea a 11-a lansată recent ( ICD-11).1 Tulburarea de joc, tulburarea de joc și tulburarea de consum de substanțe aparțin aceleiași categorii de tulburare mintală. Această schimbare va contribui la îmbunătățirea gradului de conștientizare și înțelegere de către public a tulburărilor de joc. Între timp, va încuraja cercetarea aferentă și va dezvolta intervenții științifice și eficiente în scopul reducerii consecințelor negative.

Caracteristicile clinice de bază ale tulburării de joc

Ghidurile de diagnosticare propuse pentru tulburarea de joc în ICD-11 sunt enumerate după cum urmează: (1) un model de comportament persistent sau recurent în joc („jocuri digitale” sau „jocuri video”), care poate fi predominant online (adică, peste internet sau rețele electronice similare) sau offline, manifestată prin toate următoarele: controlul afectat asupra comportamentului de joc (adică, debut, frecvență, intensitate, durată, terminare, context); creșterea priorității acordate jocurilor de noroc în măsura în care jocul are prioritate față de alte interese de viață și activități zilnice; și continuarea sau escaladarea jocurilor de noroc în ciuda apariției unor consecințe negative (de exemplu, întreruperi repetate ale relațiilor, consecințe profesionale sau academice, impact negativ asupra sănătății); (2) modelul comportamentului de joc poate fi continuu sau episodic și recurent, dar se manifestă pe o perioadă extinsă de timp (de exemplu, 12 luni); (3) tiparul comportamentului de joc are ca rezultat o suferință marcată sau o afectare semnificativă în domeniul personal, familial, social, educațional, ocupațional sau în alte domenii importante de funcționare.

Factori înrudiți și consecințe negative ale tulburării de joc

Studiile au descoperit că tulburarea de joc prezintă caracteristici clinice similare și modificări neuroimagistice ale creierului ca dependența de substanțe.2 Tulburarea jocurilor are o serie de probleme fiziologice, psihologice și sociale familiale.3 4 Impactul asupra sănătății fizice este legat în principal de stilul de viață nesănătos al jucătorilor de joc. Ei se răsfățesc cu jocurile în cea mai mare parte a zilei, au un stil de viață neregulat, nu fac exerciții fizice și sănătatea lor fizică scade. Multe persoane cu tulburare de joc sunt dependente de jocuri din cauza diverselor probleme psihologice sau familiale, iar tulburarea de joc le agravează problemele psihologice. În cazuri severe, ei pot suferi și de depresie, anxietate și chiar tulburări psihotice, care le afectează grav învățarea normală, funcțiile familiale și sociale. Mulți adolescenți renunță la școală din cauza tulburărilor de joc.5 6 Tulburarea de joc este, de asemenea, comorbidă cu multe tulburări mintale și afectează reciproc apariția și dezvoltarea acesteia.

Deoarece apariția și dezvoltarea tulburărilor de joc sunt strâns legate de factorii psihologici, familiali și sociali individuali, care afectează funcțiile fizice, psihologice, familiale și sociale individuale, sunt necesare strategii cuprinzătoare, inclusiv intervenție medicală, psihologică, familială și socială pentru a preveni și reduce daunele. de tulburare de joc.7

Du-te la:

Sugestii din perspectiva sănătății publice

Tulburarea jocurilor este o problemă de sănătate publică cu mulți factori legați de factori psihologici, familiali și sociali. Următoarele elemente sunt sugerate pentru a preveni tulburarea de joc și a controla consecințele sale negative: (1) adolescenții reprezintă grupul cu risc ridicat pentru tulburarea de joc și ar trebui să fie populația țintă a programelor de prevenire. Prevenirea ar trebui să fie realizată în comun de părți afiliate, inclusiv școli, părinți și organizații sociale conexe și să se concentreze pe creșterea gradului de conștientizare a tulburărilor de joc și a abilităților de prevenire aferente. (2) Bunăstarea psihologică și funcționarea sănătoasă a familiei sunt factori de protecție ai tulburărilor de joc. Programele de prevenire ar trebui să se concentreze pe îmbunătățirea bunăstării psihologice a adolescenților și a abilităților psihologice, inclusiv comunicarea interpersonală, managementul emoțional și abilitățile de gestionare a stresului. Implicarea familiei este deosebit de importantă și trebuie subliniată. Structura și funcționarea familiei sănătoase, relațiile și comunicarea de familie bune, precum și bunăstarea psihologică a adolescenților sunt toate utile pentru prevenirea tulburărilor de joc. (3) Școlile și părinții ar trebui să monitorizeze comportamentul adolescenților în materie de jocuri și este foarte important pentru detectarea timpurie și intervenția timpurie. Este nevoie de ajutor profesional pentru cei cu tulburări de joc. (4) Cercetarea aferentă ar trebui consolidată și ar trebui furnizate servicii clinice standardizate pentru tulburările de joc. Liniile directoare privind diagnosticarea și tratamentul tulburărilor de joc sunt urgente pentru unitățile specializate de tratament și recuperare. (5) Departamentele guvernamentale conexe trebuie să conducă instituirea și reglementările din punct de vedere al sănătății publice. Părțile afiliate, inclusiv educația, propaganda, sănătatea mintală și psihologia, precum și industria jocurilor de noroc ar trebui să colaboreze împreună pentru a adopta strategii cuprinzătoare de prevenire, cum ar fi dezvoltarea de sisteme de evaluare a jocurilor, supravegherea comportamentelor de joc, dezvoltarea de instrumente de auto-screening pentru tulburările de joc și dovezi. intervenții bazate.

Biografie

Min Zhao, Ph.D & MD, profesor de psihiatrie și vicepreședinte al Centrului de Sănătate Mintală din Shanghai. Dr. Zhao a fost angajată în cercetare clinică, didactică și științifică în psihiatrie și abuzul de substanțe din 1996. Ea a primit peste 20 de granturi naționale și internaționale de cercetare de la OMS și NIH. Ea a publicat peste 200 de articole revizuite de colegi și 6 cărți cuprinzând 30 de capitole de carte. Ea face parte din consiliul editorial al revistelor de evaluare inter pares, inclusiv Addiction și Cochrane Database of Systematic Reviews. Ea este membră a grupului științific informal al UNODC și membră a grupului internațional de consultanță și FSCG pentru tulburările mentale, comportamentale și neurodezvoltării (MBD) ICD-11 și a condus studiul de teren al ICD-11 MBD în China.

Au contribuit: MZ a scris proiectul. WH a verificat proiectul.

Finanțarea: Autorii nu au declarat un grant specific pentru această cercetare de la orice agenție de finanțare din sectorul public, comercial sau non-profit.

Proveniență și evaluare reciprocă: Nu este comandat; extern peer review.

Referinte

  1. Organizația Mondială a Sănătății Clasificarea internațională a bolilor, a unsprezecea revizuire (ICD-11), 2018. Disponibil: https://icd.who.int/dev11/l-m/en [Accesat 8 May 2018].
  2. Weinstein A, Livny A, Weizman A. Noi evoluții în cercetarea creierului a Internetului și a tulburărilor de joc. Neurosci Biobehav Rev 2017;75:314–30. 10.1016/j.neubiorev.2017.01.040 [PubMed] [CrossRef] [Google Academic]
  3. Widyanto L, Griffiths M. Capitolul 6–dependența de internet: există cu adevărat? : Psihologie și Internet. Presa academică, 2007: 141–63. [Google Academic]
  4. Chen Q, Quan X, HM L, şi colab. Compararea personalității și a altor factori psihologici între elevii cu și fără afectare a funcției sociale. Shanghai Arch Psychiatry 2015;27:36–41. [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Google Academic]
  5. Bargeron AH, Hormes JM. Corelații psihosociale ale tulburării de jocuri pe internet: psihopatologie, satisfacție cu viața și impulsivitate. Comput Human Behav 2017;68:388–94. 10.1016/j.chb.2016.11.029 [CrossRef] [Google Academic]
  6. Jiang D, Zhu S, Ye M și colab. Un studiu transversal al dependenței de internet în rândul studenților din Wenzhou și al personalității sale tridimensionale. Shanghai Arch Psychiatry 2012;24:99–107. [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Google Academic]
  7. King DL, Delfabbro PH, Wu AMS și colab. Tratamentul tulburării jocurilor de noroc pe internet: o revizuire sistematică internațională și o evaluare a consortului. Clin Psychol Rev 2017;54:123–33. 10.1016/j.cpr.2017.04.002 [PubMed] [CrossRef] [Google Academic]