JAMA Psihiatrie. 2019 Jul 10. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2019.1676.
Wölfling K1, Müller KW1, Dreier M1, Ruckes C2, Deuster O2, Batra A3, Mann K4, Musalek M5, Schuster A5, Lemenager T4, Hanke S3, Beutel ME6.
Abstract
Importanţă:
Dependența de internet și jocurile pe computer reprezintă o preocupare în creștere pentru sănătatea mintală, recunoscută de Organizația Mondială a Sănătății.
Obiectiv:
Pentru a determina dacă terapia cognitiv-comportamentală manualizată (CBT), folosind un tratament pe termen scurt pentru dependența de internet și de jocuri pe computer (STICA), este eficientă la persoanele care se confruntă cu dependența de internet și de jocuri pe computer.
Proiectare, setare și participanți:
Un studiu clinic multicentric randomizat a fost efectuat în 4 clinici ambulatoriu din Germania și Austria în perioada 24 ianuarie 2012 până în 14 iunie 2017, inclusiv urmăriri. Au fost efectuate măsurători în orb. Un eșantion consecutiv de 143 de bărbați a fost randomizat în grupul de tratament (STICA; n = 72) sau grupul de control pe lista de așteptare (WLC) (n = 71). Principalele criterii de includere au fost sexul masculin și dependența de internet ca diagnostic primar. Grupul STICA a avut o urmărire suplimentară de 6 luni (n = 36). Datele au fost analizate din noiembrie 2018 până în martie 2019.
intervenţii:
Programul CBT manual a avut ca scop recuperarea utilizării funcționale a internetului. Programul a constat din 15 sesiuni săptămânale de grup și până la 8 sesiuni individuale de două săptămâni.
Principalele rezultate și măsuri:
Rezultatul primar predefinit a fost auto-raportul de evaluare a dependenței de internet și jocuri pe computer (AICA-S). Rezultatele secundare au fost simptomele de dependență de internet auto-raportate, timpul petrecut online în zilele lucrătoare, funcționarea psihosocială și depresia.
Rezultate:
Un total de 143 de bărbați (vârsta medie [SD], 26.2 [7.8] ani) au fost analizați pe baza analizelor privind intenția de a trata. Dintre acești participanți, 50 din 72 de bărbați (69.4%) din grupul STICA au prezentat remisiune față de 17 din 71 de bărbați (23.9%) din grupul WLC. În analiza de regresie logistică, remisiunea în grupul STICA vs WLC a fost mai mare (odds ratio, 10.10; 95% CI, 3.69-27.65), ținând cont de severitatea de bază a dependenței de internet, comorbiditatea, centrul de tratament și vârsta. În comparație cu grupurile WLC, mărimile efectului la terminarea tratamentului STICA au fost d = 1.19 pentru AICA-S, d = 0.88 pentru timpul petrecut online în zilele lucrătoare, d = 0.64 pentru funcționarea psihosocială și d = 0.67 pentru depresie. Au apărut 8 evenimente adverse și 2 evenimente adverse grave. O relație cauzală cu tratamentul a fost considerată probabilă în XNUMX AE, câte unul în fiecare grup.
Concluzii și relevanță:
Tratamentul pe termen scurt pentru dependența de internet și de jocuri pe computer este un TCC promițător, manual, pe termen scurt pentru o gamă largă de dependențe de internet în mai multe centre de tratament. Sunt necesare studii suplimentare care investighează eficacitatea pe termen lung a STICA și care se adresează unor grupuri și subgrupuri specifice în comparație cu condițiile de control activ.
Înregistrarea procesului:
Identificator ClinicalTrials.gov: NCT01434589.
PMID: 31290948
;
