Abhishek Gupta , Anurag Dhingra
Publicat în: 07 Septembrie, 2018 (vezi istoricul)
DOI: 10.7759 / cureus.3271
Citește acest articol ca: Gupta A, Dhingra A (septembrie 07, 2018) Rolul medicilor de îngrijire primară în reducerea tendințelor nocive sociale sociale. Cureus 10 (9): e3271. doi: 10.7759 / cureus.3271
Abstract
Platformele de socializare, precum YouTube și Instagram, au devenit cel mai recent mediu de comunicare cu un potențial vast de influențare a societății. Odată cu creșterea lor, există acum o piață virtuală în care atenția sub formă de „aprecieri”, „vizualizări” și „adepți” este tranzacționată pentru un beneficiu monetar și psihologic. Pe fondul acestui comerț, comportamentele cu risc fizic au apărut pentru a deveni o nouă atracție pentru atenție, ducând la numeroase „tendințe” care încurajează același comportament de asumare a riscurilor. Astfel de tendințe, chiar și cele cu un obiectiv pozitiv, au condus simultan la răniri și decese, ceea ce evidențiază necesitatea unei abordări proactive pentru a reduce aceleași. În timp ce mijloacele de informare în masă și unele organizații neguvernamentale evidențiază de obicei riscurile de a participa la aceste tendințe, comunitatea medicală nu a avut încă un răspuns colectiv și organizat la participarea extremă la mass-media socială. Ca atare, este necesar un efort de colaborare care implică mai multe niveluri ale comunității de asistență medicală pentru a preveni cu succes populațiile vulnerabile să cadă pradă economiei virtuale bazate pe atenție a participării extreme la mass-media socială.
Editorial
Apariția rețelelor sociale a deschis noi căi de acces la informații și comunicare de la egal la egal. În timp ce aceste căi au avut numeroase efecte pozitive, ele au dat, de asemenea, naștere unor noi tendințe deranjante, unele cu consecințe semnificative ale unor daune fizice și mentale. Recent, sălile de urgență din întreaga lume au primit adolescenți răniți cu etiologii curioase, adesea motivate de tendințele social media care încurajează un comportament riscant. Pentru a agrava situația, daunele fizice cauzate de un astfel de comportament nu sunt tratate ca un factor de descurajare, ci mai degrabă ca un factor motivant pentru a susține poziția cuiva în rândul vastelor audiențe bazate pe internet care constituie o economie virtuală bazată pe atenție.
Un prim exemplu este tendința de a consuma capsule de detergent pentru rufe, cunoscută în mod colocvial ca „TidePod Challenge”. Capsulele de detergent lichid de unică folosință (SUDS) încorporate într-o membrană solubilă în apă (alcool polivinilic) sunt puternic mecanic și sunt concepute pentru eliberare rapidă la cel mai mic contact cu umezeala. Aceasta poate include mâini umede sau suprafața salivară a cavității bucale umane. Datorită aspectului lor similar cu produsele asemănătoare bomboanelor, aceste capsule sunt adesea ingerate oral de copii, în principal cu vârsta sub cinci ani. Cu toate acestea, acest lucru poate fi atribuit etapei de dezvoltare a acestui demografic, unde o explorare orală a mediului este comună [1]. Dintre adolescenți și populațiile mai în vârstă, Asociația Americană a Centrelor de Control al Poison (AAPCC) a raportat cazuri de expuneri intenționate 39 și 53 (în anii 2016 și, respectiv, 2017). În primele 15 zile de la 2018, AAPCC a raportat 39 astfel de cazuri în rândul grupului de vârstă 13-19, unde 91% au fost ingerări deliberate orale, coincisând cu o creștere a videoclipurilor bazate pe Internet care arată consumul intenționat de SUDS [2]. Acest lucru indică faptul că un stimulent alternativ de bază determină acest comportament al adolescenților (adică ingestii dăunătoare) în ciuda capacității mentale dezvoltate și a experienței de a anticipa consecințele dăunătoare. În timp ce adolescenții ar putea recunoaște că consumul acestor SUDS ar fi dăunător, înregistrarea video și publicitatea acestui consum pe social media au creat o atracție. Această atracție s-a tradus în „puncte de vedere”, îndeplinind dorința psihologică a celui care ia riscuri pentru o atenție sporită.
În mod similar, "provocarea de sare și gheață" a reprezentat o tendință populară în rândul adolescenților, cea mai frecventă în rândul celor vârstnici de la 12. Activitatea implică participanții care aplică sare urmată de gheață la suprafața locală a corpului. Reacția endotermică rezultată creează temperaturi localizate sub punctul de congelare, ceea ce duce la o senzație de arsură cu leziuni termice în concordanță cu arsurile de gradul doi. Leziunea rezultată este foarte asemănătoare în aspectul brut și histopatologia cu mai multe boli buloase, de asemenea. Popularizat pe platforme sociale, Roussel et al. [3] au descoperit videoclipuri 167,000 ale acestui fenomen pe diferite platforme, unele fiind văzute de 36,420,000 ori. Cu o cantitate atât de mare de atenție disponibilă ca recompensă, există un stimulent clar și semnificativ de a se angaja în riscuri, în ciuda pericolului fizic evident.
Alte „tendințe” de pe rețelele sociale s-au dezvoltat și în ultimii ani și au primit diferite grade de atenție mass-media, fiecare cu riscuri fizice semnificative unice. În timp ce atenția mass-media a condus adesea la o conștientizare în masă a unor astfel de tendințe online, a dus, de asemenea, la reacții hiperbolice care echivalează incidentele sporadice cu epidemiile răspândite. De exemplu, „Provocarea prezervativului”, care implica riscuri severe de aspirație din cauza contraceptivelor fizice inhalate intenționat, a fost popularizată de mass-media ca o epidemie alarmantă. În realitate, în ciuda numărului mare de videoclipuri legate de „provocarea” de pe YouTube, marea majoritate a fost a persoanelor care descurajează un astfel de comportament, în timp ce un număr foarte rar de incidente reale de participare au fost confirmate. [4]. Acesta este un indicator semnificativ al unui alt aspect al tendințelor mass-media sociale, care se referă la mediul de conștientizare a publicului și la exagerarea hiperbolică care le însoțește de multe ori. Până în prezent, mass-media în mod obișnuit convenționale au făcut publicul conștient de creșterea tendințelor media sociale ca potențial pericol. În absența unui organism oficial care ar putea monitoriza mediile sociale pentru creșterea tiparelor de riscuri pentru sănătatea publică, există, de asemenea, o lipsă distinctă de date concrete cu privire la participarea extinsă a unei anumite tendințe. Ca atare, instituțiile de informare convenționale, fiind singura alarmă pentru epidemiile periculoase, pot denatura în mod greșit amploarea participării la o tendință, exagerând-o pentru a-și promova pericolul.
Principiul general care stă la baza „tendințelor” de mai sus este utilizarea rețelelor sociale pentru a face publicitate către un public vast din spectrul virtual. Activitățile care își datorează faima comportamentului riscant invită la o participare mai mare în schimbul „like-urilor”, „retweet-urilor” și „vizualizărilor”, o formă modernă de monedă în cadrul economiei bazate pe atenție a platformelor sociale populare precum YouTube și Twitter. Chiar și variații periculoase ale activităților altfel inofensive sunt dezvoltate pentru a culege această monedă virtuală modernă. Astfel, participanții se răsfățează cu astfel de comportamente către scopul final al unei mai mari acceptări sociale și a unei poziții sociale mai ridicate în rândul grupurilor de adolescenți, de multe ori cu riscul de a dezvolta leziuni corporale severe.
În lumina acestor evoluții, este necesar din punct de vedere epidemiologic să se recunoască deficiențele în politica de sănătate publică privind utilizarea de către adolescenți a mediilor sociale. Ecranele comportamentale actuale pentru adolescenții care participă la învățământul elementar și secundar includ trei chestionare, și anume, Sistemul de supraveghere a comportamentului riscului pentru tineri (YRBS), Studiul politicilor și practicilor de sănătate școlară (SHPPS) și Profilurile de sănătate școlare (SHP). Aceste programe de screening încorporează diverși factori de risc recunoscuți, cum ar fi comportamentul sexual, vaccinările, obiceiurile alimentare și așa mai departe. Cu toate acestea, le lipsește parametrii concreți pentru monitorizarea și îndrumarea tinerilor cu privire la utilizarea rețelelor sociale. Mai mult, aceste programe monitorizează doar leziunile neintenționate, ignorând în mare măsură leziunile comise intenționat, care sunt efectuate în interesul publicului / social media, cu totul [5].
Pentru a corecta aceste deficiențe, pot fi puse în aplicare ajustări minore în cadrul epidemiologic deja în vigoare, cu beneficii potențial semnificative. Deoarece problema principală este că dorința de atenție și aprobarea psihologică prevalează asupra simțului individului de evitare a riscurilor și asupra procesului ideal de gândire, ajustările trebuie să întărească valorile din urmă. Calea ideală este consilierea adolescenților și a altor grupuri demografice cu risc pentru a practica o analiză a riscului înainte de a se angaja la orice acțiune sau a urma idei sugerate de surse bazate pe internet. Acest lucru poate avea loc în timpul sondajelor de comportament și al programelor de educație din școala primară și gimnazială, care abordează deja într-o oarecare măsură utilizarea riscantă a internetului. Mai mult, Centrul pentru Controlul Bolilor (CDC) și centrele de control al otrăvurilor urmăresc în mod regulat tendințele în creștere în anumite forme de vizite de urgență ale pacienților. Astfel de baze de date pot fi instruite să monitorizeze, de asemenea, tiparele în leziunile intenționate, în special cele motivate de social media. Acest lucru ar servi în mod ideal ca un avertisment cu privire la epidemiile iminente, un pas critic în descurajarea proactivă a aceluiași comportament riscant prin campanii de sănătate publică. În cele din urmă, liderii comunității, inclusiv oficiali ai guvernului public și medici, pot evita angajarea în tendințele social media ca parte a relațiilor comunitare pentru a evita susținerea comportamentelor riscante. Cel puțin, organizațiile de sănătate publică pot emite riscuri pentru sănătate și recomandări pentru „tendința” fenomenului social media cu potențial de rănire fizică.
În concluzie, comunitatea de asistență medicală trebuie să recunoască o vastă și virtuală economie bazată pe atenția socială ca un risc semnificativ pentru tinerii psihologic vulnerabili de astăzi. Bazându-se pe o economie virtuală care recompensează riscurile cu atenția publicului și, ulterior, aprobarea publicului și a colegilor, "tendințele" au un potențial imens pentru abuzul fizic și psihologic. Participanții încearcă manevre riscante fizic pe înregistrările video pentru a le face publicitate inventivității și bravului lor, care este răsplătită de atenția crescută pe internet care se traduce în aprobarea psihologică. Pentru a combate acest risc, proiectele de prevenire a riscurilor la școală și campaniile de sănătate publică ar trebui să includă educația împotriva riscurilor de social media. Tinerii trebuie să fie avertizați împotriva următoarelor tendințe bazate pe internet din motive de aprobare publică sau fără a face diligența necesară printr-o analiză a riscurilor. Organizațiile de sănătate publică ar trebui, de asemenea, să includă leziuni intenționate exotice în programele de supraveghere epidemiologică, pentru a identifica tendințele viitoare în mediile sociale cu riscuri fizice. Comunitatea medicală are o tradiție îndelungată de adaptare la noile tehnologii și la riscurile care le însoțesc. Indiferent dacă este vorba de consilieri sexuali din școlile secundare sau de consultații privind utilizarea centurilor de siguranță, managementul riscului pentru sănătate este un efort de colaborare care necesită investiții de la mai multe entități de sănătate socială. Prin urmare, mediile sociale reprezintă un risc a cărui utilizare și riscuri adecvate trebuie predate generațiilor din ce în ce mai mult implicate din punct de vedere tehnologic printr-un efort de colaborare la toate nivelurile societății.
Referinte
- Williams H, Bateman DN, Thomas SH, Thompson JP, Scott RA, Vale JA: Expunerea la capsule de detergent lichide: un studiu efectuat de Serviciul Național de Informații privind otrăvurile din Marea Britanie. Clin Toxicol (Phila). 2012, 50: 776-780. 10.3109/15563650.2012.709937
- Alertă puternică: expunerile intenționate în rândul adolescenților la pachetele de rufe cu încărcare unică continuă să crească. (2018). Accesat: august 21, 2018: https://piper.filecamp.com/1/piper/binary/2sek-klnar4cm.pdf.
- Roussel LO, Bell DE: Tweens simt arsura: „provocarea de sare și gheață” arde. Int J Adolesc Med Sănătate. 2016, 28: 217-219. 10.1515 / ijamh-2015-0007
- Provocarea prezervativului nu este cea mai recentă nebunie a adolescenților. Iată cum a mers oricum virale. (2018). Accesat: august 24, 2018: https://www.washingtonpost.com/news/the-intersect/wp/2018/04/03/the-condom-challenge-isnt-the-latest-teen-craze-heres….
- Rezumatul CDC al activităților de supraveghere a tinerilor. (2017). Accesat: august 24, 2018: https://www.cdc.gov/healthyyouth/data/pdf/2017surveillance_summary.pdf.
;