Diferențierea gândurilor sexuale în tulburarea obsesiv-compulsivă de la parafiliile și tulburările sexuale nonparafilice (2016)

Practică cognitivă și comportamentală

Disponibil online 3 August 2016

Rachel A. Vella-Zarb,

Jacqueline N. Cohen

Randi E. McCabe,

Karen Rowa

http://dx.doi.org/10.1016/j.cbpra.2016.06.007

Repere

  • Prezentăm diferențele majore între obsesiile sexuale recurente în TOC față de gândurile sexuale recurente în parafilii și tulburări sexuale nonparafile
  • Oferim domenii cheie de interogare pentru a ajuta clinicienii să facă un diagnostic diferențiat informat
  • Demonstrăm cum poate fi utilă această interogare folosind un exemplu de caz clinic provocator

Abstract

Gândurile sexuale recurente caracterizează mai multe tulburări psihologice diferite, în special tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC), parafilii și tulburări sexuale nonparafile (DPSD). Mulți clinicieni sunt conștienți de regula despre care gândurile sexuale din TOC sunt deranjante personal, în timp ce gândurile sexuale din parafilii și NPSD-uri nu afectează persoana care se confruntă cu aceste gânduri și se bazează pe acest euristic pentru a informa diagnosticul. Acest lucru este problematic, deoarece stresul nu este un diferențiator de diagnostic fiabil; ca urmare, diagnosticul greșit este frecvent. Având în vedere consecințele negative ale diagnosticării greșite, inclusiv agravarea simptomelor, abandonului de tratament și potențialul prejudiciu pentru persoanele care se confruntă cu aceste gânduri sau pentru cei care sunt ținte ale acestor gânduri, scopul acestei lucrări este de a ajuta clinicienii să identifice și să diferențieze obsesiile sexuale repetitive în TOC de gânduri sexuale repetitive în parafilii și DPSD. Un exemplu de caz clinic este oferit împreună cu domeniile pivot de interogare pentru a ajuta la diagnosticarea diferențială.

Cuvinte cheie

  • tulburare obsesiv-compulsive;
  • parafilie;
  • tulburări sexuale

Corespondența adresei către Rachel Vella-Zarb, doctorat, Vancouver CBT Center, Suite 302-1765 West 8th Ave. Vancouver, BC V6J 5C6.