Bridie H Peters
Abstract
Scop: Scopul acestei revizuiri este de a rezuma cercetările care explorează efectele asupra sănătății pornografiei pe internet asupra utilizatorilor săi. Se concentrează pe potențialul de dependență pornografică, pe impactul asupra comportamentelor sexuale și asupra sănătății mintale.
Metode: a fost revizuită literatura relevantă privind efectele asupra sănătății pornografiei pe internet. Resursele provin din baze de date cum ar fi PubMed și JSTOR.
Rezultate: Această recenzie găsește dovezi semnificative pentru potențialul de dependență al pornografiei, validând considerarea dependenței pornografice ca diagnostic clinic. Pornografia poate, de asemenea, cultiva convingeri misoginiste, afectează funcționarea sexuală a utilizatorilor și are un rol în promovarea comportamentelor agresive sexual. Sănătatea mintală slabă și pornografia par să aibă o asociere bidirecțională.
Concluzii: Efectele potențiale ale pornografiei asupra sănătății sunt extinse și bine stabilite. Având în vedere natura omniprezentă a acestui mediu, pot exista implicații clinice semnificative pentru aceste constatări.
Context
Proliferarea internetului a favorizat o creștere a incendiului în industria pornografică. [1] Pornografia este mai accesibilă și difuzată pe scară largă decât oricând, reprezentând un sfert din toate căutările pe internet și 1.5% din toate site-urile web. , această creștere nu vine fără îngrijorare. Cultivarea abuzului sexual, a misoginiei și a stării de sănătate mintală slabă se află printre unele dintre acuzațiile uimitoare făcute împotriva acestei industrii. [2] Având în vedere că 1,3,4% dintre bărbații australieni și 84% dintre femeile în vârstă de 23-16 ani utilizează acest mediu zilnic sau săptămânal, [25] dacă aceste acuzații dețin apă, pot avea efecte semnificative și răspândite. Următoarea revizuire vizează să rezume studiile privind efectele pornografiei asupra sănătății asupra utilizatorilor săi.
Compulsivă pornografie și dependență
Există o dezbatere considerabilă cu privire la faptul dacă pornografia are potențial de dependență și, dacă este, dacă este comparabilă cu cea a altor tulburări de dependență (de exemplu, alcoolismul, jocurile de noroc compulsive). [6] Aceste tulburări de dependență bine stabilite se caracterizează prin câteva modele comune de gândire și comportament. Acestea includ, dar nu se limitează la: (a) lipsa de control percepută asupra substanței / obiectului abuzului; (b) consecințele nefaste ale utilizării (de exemplu, relații, probleme sociale, de muncă sau școlare); (c) incapacitatea de a opri utilizarea în ciuda acestor consecințe negative; și (d) preocuparea cu substanța / obiectul abuzului. [7] Aceste simptome sunt raportate din ce în ce mai mult la pacienții care se plâng de utilizarea excesivă a pornografiei. [6]
Dependența de pornografie nu este în prezent o tulburare clinică recunoscută în mod oficial în DSM-V sau ICD-10, însă prevalența acestor constatări a dus la utilizarea pe scară largă a utilizării pornografice compulsive ca diagnostic clinic de lucru. Multe dintre studiile menționate în această lucrare au recrutat pacienți suspectați că suferă de această tulburare. Nu există un consens cu privire la definirea acestei tulburări, dar, ca și în cazul altor dependențe, modelele de gândire menționate mai sus sunt caracteristice [7]. Argumentul dominant care contestă recunoașterea utilizării pornografice compulsive ca tulburare clinică este gândirea că aceste simptome reflectă o forță sexuală ridicată în anumite populații și nu sugerează o dependență patologică. [8] Datorită acestei dezbateri, cercetătorii au încercat să deseneze comparații directe între cei cu suspiciune de pornografie compulsivă și cei cu dependență de substanțe în care tulburarea este mai bine definită și stabilită (de exemplu, alcoolul). Unul dintre semnele distinctive ale unei tulburări de utilizare a unei substanțe este o dorință crescută pentru o substanță fără o plăcere proporțională de la utilizarea sa. [6] Pe neuroimagistica fMRI, aceasta poate fi vizualizată ca o reducere a răspunsului striat la dopamină, deoarece creierul devine tolerant la efectele sale. ] Constatări foarte asemănătoare au fost găsite la pacienții cu dependență pornografică suspectată. Dorința lor pentru acest mediu depășește cu mult efectele plăcute pe care le are asupra lor [9] și modificările fMRI seamănă cu cele ale pacienților cu alte tulburări de utilizare a substanțelor. [10] Studiile au descoperit un volum redus de materie cenușie în caudatul drept și o activare a putamenului care utilizează compulsiv pornografie [11] Acești pacienți sunt, de asemenea, susceptibili de a avea niveluri crescute de pornografie, care susțin teoria că se poate dezvolta o toleranță la pornografie [12]
Un contor predominant față de aceste constatări este că volumul striatal redus este o condiție prealabilă, nu ca urmare a utilizării pornografiei. [12] Acest model susține că persoanele cu volum striatal scăzut în mod natural necesită stimuli suplimentari pentru răspunsurile dopaminergice. Prin urmare, este mai probabil ca aceștia să consume mari cantități de pornografie. Cu acest model, cei cu volum striat redus ar trebui să poată atinge efectele plăcute ale pornografiei, chiar dacă este nevoie de mai mult. [12] Cu toate acestea, nu pare să existe această relație pozitivă așteptată între efectul doză și efectul pornografiei si placere [10] In plus, studiile de laborator fMRI au aratat ca vizionarea repetata a imaginilor sexuale poate provoca o reglare in jos a cailor de recompensa a creierului. [14] Aceasta sugereaza ca pornografia poate juca un rol activ in reglarea in jos a striatumului. Relația doză-răspuns a acestei constatări nu este încă stabilită și rămâne neclar dacă aceste constatări sunt exclusive pentru utilizatorii cu volum mare sau cei cu alți factori de risc pentru dependență.
Genurile de roluri și comportamentul sexual
O altă acuzație împotriva pornografiei este potențialul său de a promova atitudini și comportamente misoginiste, în special la bărbați. Într-o analiză a studiilor 135 pe această temă, sa constatat că mass-media sexualizată, pornografie inclusă, a fost direct asociată cu "credințe sexiste ... și o toleranță mai mare la violența sexuală față de femei" la bărbați. [15] Acest material poate juca un rol în cultivarea punctelor de vedere care sprijină obiectivitatea femeilor, ideologiile patriarhale și permisiunea față de hărțuirea femeilor. [1] Această asociere este mai mare atunci când pornografia este accesată în timpul adolescenței timpurii (12-14 ani). [16] Cercetările longitudinale în acest domeniu lipsesc, prin urmare aceste constatări pot sugera pur și simplu că persoanele care au aceste opinii consumă cantități mai mari de pornografie, deoarece își reafirmă credințele. În plus, dacă pornografia trebuie să aibă un rol în promovarea atitudinilor sexiste, măsura în care aceste opinii continuă să influențeze interacțiunile cu ceilalți este neclară și dificil de determinat.
Cercetarea care încearcă să stabilească impactul pornografiei asupra întâlnirilor sexuale este extrem de contrazisă. Un gând predominant este că violența descrisă în materialul său desensibilizează spectatorii spre agresiune sexuală, sporind propria lor tendință de a comite crime sexuale. [17] Această opinie este susținută de constatările că pornografia poate crește acceptarea violului și a agresiunii sexuale la bărbați. [3,18] Această influență asupra violenței sexuale pare a fi cea mai mare și probabil limitată la bărbații cu alți factori de risc pentru comportamentul sexual agresiv. Acestea includ: o istorie a violenței în familie, o educație culturală care promovează dominația și duritatea bărbaților, acceptarea atitudinilor de violență și opiniile impersonale ale sexului. [1] Utilizarea pornografiei la acești indivizi cu risc crescut a fost asociată cu o prevalență crescută a forțată vaginală, penetrare orală și digitală, observații sexuale agresive și sex cu animale. [19] Această cercetare provoacă argumentul rolului cathartic al pornografiei - că utilizarea sa poate reduce prevalența crimelor sexuale comise la bărbați, deoarece aceste impulsuri sexuale sunt oarecum acționate prin utilizarea pornografiei. Rolul activ al utilizării pornografiei în promovarea agresiunii sexuale este bine stabilit în cazul persoanelor cu alți factori de risc pentru agresiunea sexuală, cu toate acestea, legătura de cauzalitate dintre pornografie și agresiunea sexuală la majoritatea utilizatorilor este mai puțin stabilă și dezbătută. [1] pornografia poate juca un rol în promovarea și validarea atitudinilor care îi predispun pe anumiți bărbați să violeze femeile, cu toate acestea, poate avea un impact foarte mic asupra bărbaților, fără alți factori de risc pentru comportamentul sexual agresiv [20] Există multe obstacole în calea cercetării în acest domeniu întrebare, nu în ultimul rând subestimarea agresiunii sexuale și natura omniprezentă a acestor mijloace de informare în masă.
În timp ce pornografia poate avea un rol limitat în promovarea comportamentului sexual agresiv la majoritatea bărbaților, scăderea libidoului și a disfuncției erectile sunt răspândite în rândul consumatorilor de pornografie [21] Într-un studiu al adolescenților, 16% dintre cei care au consumat pornografie mai mult decât o dată pe săptămână sexuală, în comparație cu 0% dintre cei care nu au. Alte probleme de performanță sexuală asociate pornografiei includ dificultatea orgasmului, scăderea bucuriei de intimitate sexuală, satisfacția relațiilor sexuale și a relațiilor și preferința pentru pornografie asupra unui partener sexual. [22] Disfuncția erectilă este, de asemenea, puternic asociată cu folosirea pornografiei și, atunci când este prezentă, apare adesea în timpul relațiilor sexuale intime, dar nu și în cazul materialului sexual explicit. [23] Bărbații care folosesc pornografia pentru a stimula dorința sexuală reprezintă, probabil, parțial aceste constatări. Cu toate acestea, încetarea utilizării pornografiei a fost înregistrată în numeroase conturi ca fiind un tratament eficient pentru pacienții cu disfuncție sexuală, sugerând că acesta joacă și un rol de cauzalitate în această condiție [10] Un studiu longitudinal a constatat, de asemenea, că utilizarea pornografică are o semnificație statistică semnificativă în predicarea calității maritale slabe. Utilizarea pornografiei a fost găsită nu numai ca un produs de nemulțumire maritală, ci ca un factor cauzal pentru o asemenea nemulțumire. Acest mediu a fost cel de-al doilea cel mai mare predictor al slabei calități maritale în studiu, urmând doar calitatea maritală la începutul studiului. Aceste efecte cresc cu frecvența folosirii pornografiei și păreau să se aplice doar soților care utilizează pornografia și nu femeilor. [24,25]
De sănătate mintală
Cu interesul crescând al societății noastre în domeniul sănătății mintale, impactul pornografiei în acest domeniu este puternic cercetat. Utilizarea pornografiei este puternic asociată cu tulburările de sănătate mintală, singurătatea, stima de sine scăzută și calitatea redusă a vieții. [5,27,28,29] Un studiu australian al adolescenților 914 a constatat că cei care au raportat probleme de sănătate mintală în ultimele luni 6 au avut probabil mai multă probabilitate de a observa pornografia cel puțin o dată pe săptămână decât cei care nu au făcut-o. puternic asociată cu nemulțumirea în viața offline și sentimentele de sprijin social slab. [52] Pornografia poate juca un rol de cauzalitate în această relație, dar în același mod poate fi un mijloc prin care adolescenții au scopul de a ajuta sentimentele de singurătate. Explorând natura cauzală a acestei relații, un studiu publicat la începutul acestui an a constatat că expunerea intenționată la pornografia din adolescență a fost un factor predictiv pentru depresie și o stima de sine scăzută în viața ulterioară. [5] Pe de altă parte, un studiu longitudinal a a constatat că stima de sine scăzută și sentimentele depresive la bărbații adolescenți sunt predictive ale utilizării pornografice compulsive. [29] Măsura în care sănătatea mintală și pornografia proastă se încurajează reciproc este neclară. Ubicuitatea crescândă a acestui mediu face ca studiile longitudinale controlate în acest domeniu să fie greu de realizat. Studiile suplimentare care explorează beneficiile terapeutice ale încetării pornografiei la pacienții cu tulburări de sănătate mintală ar avea un mare beneficiu clinic.
Concluzie
În timp ce o mare parte din cercetarea care analizează impactul pornografiei asupra sănătății este încă neconcludentă, există încă o preocupare substanțială și justificată în jurul acestei medii. Acest domeniu ar beneficia în mare măsură de studii longitudinale suplimentare care clarifică în continuare rolul cauzal al pornografiei în promovarea problemelor de sănătate abordate mai sus. Folosirea prolifică a acestor medii servește ca o barieră pentru studiile controlate în acest domeniu, dar subliniază, de asemenea, necesitatea unei cercetări ulterioare, având în vedere implicațiile clinice extinse pe care le pot avea aceste constatări. În plus, această industrie sa transformat substanțial în acest secol odată cu proliferarea internetului, iar impactul complet al acestuia poate fi încă evident.
Mulţumiri
Koshy Matthew și Tim Hanna.
Conflictele de interese
Nu au fost declarate.
Corespondenţă
Referinte
1. Owens E, Behun R, Manning J, Reid R. Impactul pornografiei pe internet asupra adolescenților: o revizuire a cercetării. Dependență sexuală și compulsivitate. 2012; 19 (1-2): 99-122.
2. Papadopoulos L. Sexualizarea tinerilor [Internet]. Biroul de acasă; 2010 p. 45. Disponibil de la: http: // webarchive. nationalarchives.gov.uk/20100408115835/http://www. homeoffice.gov.uk/documents/Sexualisation-young-people.html
3. Allen M, Emmers T, Gebhardt L, Giery M. Expunerea la pornografie și acceptarea miturilor de viol. Jurnalul de comunicare. 1995; 45 (1): 5-26.
4. Weaver J, Weaver S, Mays D, Hopkins G, Kannenberg W,
McBride D. Indicatori de sănătate mintală și fizică și sexual
Explicit Media Utilizarea Comportament de către adulți. Jurnalul de Sexual
Medicine. 2011;8(3):764-772.
5. Lim M, Agius P, Carrotte E, Vella A, Hellard M. Young
Utilizarea de către australieni a pornografiei și asociațiilor cu risc sexual
comportamente. Jurnalul de sănătate publică din Australia și Noua Zeelandă.
2017;41(4):438-443.
6. Love T, Laier C, Brand M, Hatch L, Hajela R. Neuroscience din
Dependența de pornografie pe internet: o revizuire și actualizare. Comportamental
Sciences. 2015;5(3):388-433.
7. Doornwaard S, van den Eijnden R, Baams L, Vanwesenbeeck
Eu, ter Bogt T. Bunăstarea psihologică inferioară și sexul excesiv
Interesul prezice simptomele folosirii compulsive a sexului explicit
Materialul Internet printre băieții adolescenți. Jurnalul de Tineret și
Adolescence. 2015;45(1):73-84.
8. David L. Brainul pe porno - Nu este dependenta [Internet].
Psihologie Astăzi. 2013 [citat 27 august 2018]. Disponibil de la:
https://www.psychologytoday.com/au/blog/women-whostray/
201307 / ta-creier-porno-sale-nu-dependență
9. Allen M, Emmers T, Gebhardt L, Giery M. Expunere
la pornografie și la acceptarea miturilor de viol. Jurnalul lui
Communication. 1995;45(1):5-26.
10. Voon V, Mole T, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S
și colab. Correlații neurale ale reactivității sexuale la persoanele fizice
cu și fără comportamente sexuale compulsive. Plus unu.
2014; 9 (7): e102419.
11. Volkow N, Koob G, McLellan A. Avansuri neurobiologice
de la modelul de dependență al bolii cerebrale. New England Journal
of Medicine. 2016;374(4):363-371.
12. Kühn S, Gallinat J. Brain Structura și funcțional
Conectivitate asociată consumului de pornografie. JAMA
Psihiatrie. 2014; 71 (7): 827.
13. Conferința internațională 4th privind dependențele de comportament
Februarie 20-22, 2017 Haifa, Israel. Jurnalul de dependențe de comportament.
2017;6(Supplement 1):1-74.
14. Banca P, Morris L, Mitchell S, Harrison N, Potenza M, Voon
V. Noutatea, condiționarea și atenția atentă la recompensele sexuale.
Journal of Psychiatric Research. 2016; 72: 91-101.
15. Ward L. Media și sexualitate: starea empirică
Cercetare, 1995-2015. Jurnalul de Sex Research. 2016; 53 (4-
5): 560-577.
16. Brown J, L'Engle K. Atitudini și comportamente sexuale cu caracter sexual
Asociat cu expunerea precoce a adolescenților americani la sex
Medii explicite. Jurnalul de Psihiatrie Geriatrică și Neurologie.
2009;36(1):129-151.
17. Cu privire la legătura dintre crime sexuale și porno
[Internet]. Lupta împotriva noului medicament. 2018 [citat 29 iunie 2018]. Disponibil
de la: https://fightthenewdrug.org/the-disturbing-link-betweenporn-
și-sex-crime /
18. Flood M. Tinerii și pornografia în Australia [Internet].
Canberra: Institutul Australiei; 2003. Disponibil de la: https: //
eprints.qut.edu.au/103421/1/__qut.edu.au_Documents_
StaffHome_StaffGroupR% 24_rogersjm_Desktop_M% 20Flood_
AAA%20PDF%20but%20public%20-%20Copies_Flood%20
Hamilton%2C%20Youth%20and%20pornography%20in%20
Australia% 2003.pdf
19. Malamuth, N. și Huppin, M. (2005). Pornografie și
adolescenții: Importanța diferențelor individuale. Adolescent
Medicină, 16, 315-326.
20. Ferguson C, Hartley R. Plăcerea este momentană ...
cheia de cheltuieli? Agresivitatea și comportamentul violent.
2009;14(5):323-329.
21. Park B, Wilson G, Berger J, Christman M, Reina B, Episcopul F et
Al. Pornografia pe Internet cauzează disfuncții sexuale? Un revizuire
cu rapoarte clinice. Științe comportamentale. 2016; 6 (3): 17.
22. Pizzol D, Bertoldo A, Foresta C. Adolescenți și pornografie web:
noua eră a sexualității. Jurnalul Internațional de Medicină Adolescentă
și sănătate. 2015; 0 (0).
23. Park B, Wilson G, Berger J, Christman M, Reina B, Episcopul F et
Al. Pornografia pe Internet cauzează disfuncții sexuale? Un revizuire
cu rapoarte clinice. Științe comportamentale. 2016; 6 (3): 17.
24. Doamna N. Brainul care se schimbă: povestiri personale
Triumf de la Fontiers of Brain Science. 1st ed. New York:
Cărți de pinguini; 2007.
25. Porto R. Habitudes masturbatoires et dysfonctions sexuelles
masculines. Sexologies. 2016;25(4):160-165.
26. Perry S. Vizionarea pornografiei reduce calitatea maritală
Peste orar? Dovezi din date longitudinale. Arhivele Sexuale
Behavior. 2016;46(2):549-559.
27. Leppink E, Chamberlain S, Redden S, Grant J. Problematic
comportament sexual la adulții tineri: Asociații din întreaga lume clinică,
comportamentale și variabile neurocognitive. Psihiatrie de cercetare.
2016; 246: 230-235.
28. Yoder V, Virden T, Amin K. Internet Pornografie și
Singurătatea: o asociație ?. Dependență sexuală și compulsivitate.
2005;12(1):19-44.
29. Boies S, Cooper A, Osborne C. Variații legate de Internet
Probleme și funcționarea psihosocială în activitățile sexuale online:
Implicații pentru dezvoltarea socială și sexuală a adulților tineri.
CyberPsychology & Comportament. 2004; 7 (2): 207-230.
30. Ma C. Relațiile dintre expunerea la internet
Pornografie, bunăstare psihologică și permisivitate sexuală
printre adolescenții chinezi din Hong Kong: un trei-val
Studiu longitudinal. Cercetare aplicată în calitatea vieții. 2018 ;.
31. Doornwaard S, van den Eijnden R, Baams L, Vanwesenbeeck
Eu, ter Bogt T. Bunăstarea psihologică inferioară și sexul excesiv
Interesul prezice simptomele folosirii compulsive a sexului explicit
Materialul Internet printre băieții adolescenți. Jurnalul de Tineret și
Adolescence. 2015;45(1):73-84.
;
