Evaluarea problemelor de pornografie datorate modelului de incongruență morală (2019)

Comentariile YBOP: În engleză simplă, această cercetare a descoperit (din nou) că religiozitatea NU este asociată cu a te crede dependent de porno („dependență pornografică percepută”). Acest lucru explodează meme-ul pe care Josh Grubbs a lucrat-o ani de zile pentru a „vinde” lumii, că a crede că este dependent este legat de rușinea religioasă. Studiile CPUI-9 ale lui Grubbs și afirmațiile sale înșelătoare cu privire la datele reale au dus la numeroase piese de propagandă inexacte, cum ar fi această bijuterie: Vizionarea porno este în regulă. Credința în dependența porno nu este.

Punct cheie: studiile anterioare de la Grubbs nu au întrebat niciodată utilizatorii porno dacă ar fi credeau ei înșiși să fiu dependent de porno. Toate studiile anterioare ale lui Josh Grubbs au folosit chestionarul său defect cu 9 articole (CPUI-9), care asigură că subiecții religioși au un scor mult mai mare, deoarece 3 din cele 9 întrebări evaluează vinovăția și rușinea - nu dependența.

În schimb, în ​​cele mai recente studii pe acest subiect, Grubbs a folosit o singură întrebare: „Cred că sunt dependent de pornografia pe Internet„. Folosind o singură întrebare directă și nu CPUI-9 care a evaluat rușinea, a rezultat o corelație mică sau deloc între religiositate și a se crede dependent de porno.

Așa cum era de așteptat, se dovedește că „dependența pornografică percepută” este cel mai puternic legată de frecvența utilizării pornografiei - ceea ce sugerează că mulți dintre cei care se „percep” ca dependenți pot fi corecți ... mai degrabă decât victime auto-înșelate, pline de rușine, ale unei dogme inutile.

De fapt, atunci când este folosită o întrebare simplă, simplă, religiozitatea este negativ legate de „dependența de pornografie percepută de sine”. Nu joacă niciun rol în dependența de porno:

Studiul actual și două anterioare (studiu 1, studiu 2) aliniați-vă cu ceea ce YBOP a declarat în critica sa timpurie a chestionarului defectuos de utilizare a pornografiei lui Josh Grubbs (CPUI-9): Este Joshua Grubbs trăgând lâna peste ochii noștri cu cercetarea "dependenței pornografice"? (2016)


Abstract

J Sex Med. 2019 dec 6. pii: S1743-6095 (19) 31783-7. doi: 10.1016 / j.jsxm.2019.11.259

Lewczuk K1, Glica A2, Nowakowska I3, Gola M4, Grubbs JB5.

INTRODUCERE:

Până în prezent, au fost propuse mai multe modele de utilizare problematică a pornografiei, dar încercările de validare a acestora au fost rare.

AIM:

În studiul nostru, ne-am propus să evaluăm problemele de pornografie datorate modelului de incongruență morală care propune că auto-aprecierile dependenței de pornografie provin din (i) degradarea generală, (ii) obiceiurile de utilizare și (iii) incongruența morală între normele și comportamentul interiorizate. . Am investigat dacă modelul poate fi folosit pentru a explica în mod adecvat percepția de sine a dependenței de pornografie (modelul 1) și un fenomen mai larg de utilizare a pornografiei problematice (modelul 2).

METODE:

Un studiu online, reprezentativ la nivel național, a fost realizat pe un eșantion de 1036 de participanți polonezi adulți, dintre care 880 au declarat un istoric de viață pornografic.

PRINCIPALĂ MĂSURĂ A OUTCOM:

Rezultatele au fost dependența de pornografie auto-percepută, utilizarea problematică a pornografiei, eliminarea copiilor, frecvența utilizării pornografiei, religiozitatea, dezaprobarea morală a pornografiei și variabilele conexe.

REZULTATE:

Rezultatele noastre au indicat că abordarea evitantă (un indicator al disfuncției generale), frecvența utilizării pornografiei (indicator al obiceiurilor de utilizare) și suferința legată de incongruența dintre propriul comportament sexual și normele, atitudinile și credințele internalizate au contribuit pozitiv la dependența auto-percepută (modelul 1), precum și utilizarea problematică a pornografiei (modelul 2). Acest lucru confirmă, în linii mari, forma de bază a modelului PPMI. Cu toate acestea, au existat diferențe notabile între modele. Distresul legat de incongruență morală a fost doar slab legat de dependența auto-percepută (β = 0.15, P <.001), cu o relație mai puternică pentru utilizarea problematică a pornografiei (β = 0.31, P <.001). Când se controlează alți factori, religiozitatea a prezis slab utilizarea problematică a pornografiei (β = 0.13, P <.001), dar nu dependența auto-percepută de pornografie (β = 0.03, P = .368). Frecvența utilizării pornografiei a fost cel mai puternic predictor atât al dependenței auto-percepute (β = 0.52, P <001), cât și al utilizării problematice a pornografiei (β = 0.43, P <001).

IMPLICAȚII CLINICE:

Factorii propuși în cadrul modelului PPMI sunt ținte de intervenție deosebit de relevante și trebuie luați în considerare în procesul de diagnostic și tratament.

PUTERI ȘI LIMITĂRI:

Studiul prezentat este primul care a evaluat modelul PPMI. Principala sa limitare este aceea că are un design în secțiune transversală.

CONCLUZIE:

Modelul PPMI este un cadru promițător pentru investigarea factorilor legați de dependența auto-percepută și de utilizarea problematică a pornografiei. În ciuda diferențelor dintre modele și în ceea ce privește puterea predictorilor specifici, (i) dereglarea, (ii) obiceiurile de utilizare și (iii) incongruența morală contribuie în mod unic la dependența auto-percepută și la utilizarea problematică a pornografiei. Lewczuk, K., Glica, A., Nowakowska, I., și colab. Evaluarea problemelor pornografice datorate modelului de incongruență morală. J Sex Med 2019; XX: XXX-XXX.

CUVINTE CHEIE: Tulburări de comportament sexual obligatoriu; Copiind; Dezaprobare morală; Incongruența morală; Dependența de pornografie; Utilizarea problematică a pornografiei; Religiozitate

PMID: 31818724

DOI: 10.1016 / j.jsxm.2019.11.259

Introducere

Cercetările privind comportamentele sexuale problematice și utilizarea problematică a pornografiei avansează rapid.1 Diferite grupuri de cercetare au propus o varietate de modele care presupun pentru unele sau toate aspectele unor astfel de comportamente.2, 3, 4, 5, 6, 7 Cu toate acestea, încercările de evaluare empirică a modelelor au fost, în general, slabe și nesubstanțiale. Din păcate, această critică a domeniului nu este inedită. Această stare de lucruri a persistat mulți ani și a fost observată și subliniată mult mai devreme în dezvoltarea domeniului, de exemplu, de Gold și Heffner.8 Cu toate acestea, după mai bine de 20 de ani, problema încă există și a fost criticată de cercetători, de exemplu, de Gola și Potenza9,10 sau Prause.11

O explicație plauzibilă pentru această lipsă de rigoare empirică în evaluarea modelelor de astfel de comportamente este aceea că modelele actuale sunt cel mai adesea derivate post hoc fie din recenziile narative (în cea mai mare parte nesistematice) ale mai multor studii (consultați studiul realizat de Walton și colab5 și Brand și colab12) sau prin recenzii sistematice și metaanalize ale benzilor înguste ale literaturii (consultați studiul lui Grubbs și colab3). Încercările de validare empirică cuprinzătoare a modelelor după ce au fost propuse sunt rare, ceea ce duce la o proliferare a modelelor propuse, dar o lipsă de modele validate empiric. La rândul său, acest lucru lasă câmpul într-o stare de discuție perpetuă despre validitatea sau superioritatea unui model față de altul, fără dovezi suficiente pentru a susține în mod substanțial vreo părere particulară. În opinia noastră, acesta este un obstacol crucial în avansarea domeniului de cercetare a comportamentelor sexuale problematice. Mai mult decât atât, acest dezavantaj este în special înfăptuitor acum, deoarece tulburarea compulsivă de comportament sexual (CSBD) a fost inclusă în 11th ediția clasificării internaționale a bolilor,13,14 în ciuda obiecțiilor vociferoase cu privire la statutul fundamentelor sale științifice.15

Unul dintre cele mai recente modele propuse este Problemele de pornografie datorate modelului Incongruenței morale (model PPMI3), care a primit o atenție semnificativă din partea cercetătorilor la publicarea sa.3,16, 17, 18, 19, 20, 21, 22 Modelul PPMI descrie problemele legate de pornografie ca provenind din 3 grupuri de factori: (i) diferențe individuale în reglarea afectelor și controlul impulsurilor (de exemplu, impulsivitate ridicată, strategii de adaptare dezadaptative, dereglare emoțională), (ii) obiceiuri de utilizare (adică, frecvență ridicată și / sau timp dedicat utilizării pornografiei) și (iii) incongruență morală în ceea ce privește utilizarea pornografiei (adică, un conflict între credințele morale cu privire la utilizarea pornografiei și comportamentele proprii). După cum sugerează și numele modelului, factorilor legați de incongruență morală li se acordă o atenție specială în cadrul modelului PPMI, iar relațiile dintre aceștia sunt prezentate în cele mai mari detalii.

Esențial pentru modelul PPMI este propunerea că printre persoanele care folosesc pornografia, dezaprobarea morală a unor astfel de comportamente poate contribui la sentimente de dezaliniere între propriile credințe, norme și atitudini pe de o parte și comportament pe de altă parte, adică incongruență morală. . Autorii modelului descriu incongruența morală ca apărând din interacțiunea mecanismelor de natură similară cu cele propuse de Festinger23 în teoria disonanței cognitive. Mai mult, cercetările arată că - cel puțin pentru o proporție semnificativă de oameni - incongruența morală poate provoca din convingeri religioase,24 ceea ce prezice modelul.

În cercetările anterioare, s-a arătat că dezaprobarea morală a utilizării pornografiei și a religiozității sunt legate pozitiv de dependența de sine percepută,25, 26, 27, 28 severitatea simptomelor negative ale dependenței de pornografie,29 sau tratament care caută o utilizare problematică a pornografiei30 (pentru revizuire, consultați studiul lui Grubbs și Perry24).

Modelul PPMI este o contribuție importantă la literatura actuală, deoarece principalul său punct de focalizare - cogniția morală și variabilele legate de moralitate - sunt adesea neglijate în alte modele.

Cu toate acestea, în ciuda acestui accent, modelul PPMI nu se limitează doar la incongruența morală, deoarece alți factori care influențează eventual comportamentul sexual și judecățile comportamentului sexual sunt, de asemenea, contabilizate de model (de exemplu, variabilele individuale legate de disfuncționare). Din această cauză, modelul poate fi tratat nu doar ca un cadru cu scop special, ci și ca un cadru mai general pentru investigarea structurii factorilor care influențează problemele legate de pornografie.

Mai mult, modelul a fost conceput pentru a descrie factorii care contribuie la dependența de pornografie auto-percepută3 și se bazează, de asemenea, pe cercetări care prevăd dependența de sine percepută.3,25,31 Cu toate acestea, întrucât autorii modelului sugerează că modelul PPMI poate fi un cadru adecvat pentru investigarea factorilor care influențează un set mai larg de simptome comportamentale, cognitive și afective legate de utilizarea pornografiei problematice și ar trebui examinat în acest rol.

Model PPMI Cu dependență de auto-percepție

Percepția de sine a dependenței se referă la convingerea unei persoane că el sau ea aparține grupului de dependenți - această percepție este direcționată printr-o definiție subiectivă, popular-psihologică, a ceea ce este dependența și a ceea ce caracterizează o persoană dependentă și de aceea este adesea măsurată prin declarații simple, valabile față, cum ar fi „Sunt dependent de pornografie pe internet”25 sau „M-aș numi dependent de pornografie pe internet”.26 Acordul cu enunțuri ca acesta reflectă un act cognitiv de auto-etichetare și de multe ori nu are prea multe legături cu teoriile formale psihologice și psihiatrice ale dependenței. Cu toate acestea, astfel de auto-etichete sunt importante, deoarece pot duce la auto-stigmatizare,32 suferință sau căutarea tratamentului.3,25 Deoarece modul în care „dependența auto-percepută” este operaționalizată a generat unele controverse (pentru o discuție, consultați studiul realizat de Brand și colab.,16 Grubbs și colab.26,31 și Fernandez și colab33), propunem să fie operaționalizat în mod clar, așa cum am descris anterior. Adică, dependența de sine percepută este cel mai bine descrisă ca un act mental de autoincludere în cadrul unui grup de dependenți, a căror măsurare nu se bazează neapărat pe o auto-descriere cantitativă a simptomelor de comportament (cum ar fi frecvența de utilizare, dificultatea de a se abține, detresă emoțională, folosind pornografia ca mecanism de coping sau poftă). Astfel de simptome pot reflecta definiții clinice și specializate ale dependenței, dar nu trebuie să reflecte definiția subiectivă și personală a ceea ce caracterizează un dependent, care poate avea de fapt un rol principal în comportamente precum căutarea tratamentului.3

Model PPMI cu privire la utilizarea problematică a pornografiei

Utilizarea pornografiei cu adevărat dregregată este conectată la un set destul de complex de simptome care nu se reflectă în simple declarații de a fi dependent. Acest set de simptome este adesea denumit „utilizare problematică a pornografiei” și poate include: (i) utilizarea excesivă; (ii) încercări multiple, fără succes, de limitare a utilizării pornografiei; (iii) pofta de pornografie; (iv) utilizarea pornografiei ca strategie de coping pentru a face față emoțiilor negative; și (v) implicarea recurentă în pornografie, chiar și atunci când are ca rezultat o suferință sau alte consecințe negative.34 Definită în acest fel, utilizarea problematică a pornografiei reflectă teoriile psihologice și psihiatrice ale comportamentului dereglat (de asemenea, un comportament adictiv sau compulsiv) mult mai strâns decât o simplă auto-apreciere subiectivă a dependenței. Acest set mai general de simptome este, de asemenea, o bază pentru toate metodele declarative de evaluare a problemelor legate de pornografie.35 Descrierea cantitativă a factorilor comportamentali, afectivi și cognitivi pe care aceste măsuri se bazează pe necesită cel puțin un grad de obiectivitate din partea unui respondent și simptomele descrise poate sau nu face parte din definiția sa personală a dependenței. Din această cauză, o astfel de metodă de măsurare abordează în mod necesar un fenomen de bază diferit de afirmația „Sunt dependent de pornografie”. Ambele fenomene sunt în mod evident demne de investigat. Cu toate acestea, acestea sunt adesea interesante din alte motive (definiția subiectivă care conduce la auto-stigmatizare vs. descrierea mai formală și mai fiabilă a simptomelor care reflectă mai exact teoriile psihologice) și ar trebui să fie clar diferențiată între cercetarea modelului PPMI și întrebările de cercetare aferente, precum această ramură de cercetare se dezvoltă din stadiul inițial actual. Acest lucru ar trebui să aducă claritate mult mai necesară în teren. Studiul de față urmărește distincția propusă.

În plus, Grubbs și colab3 în conținutul modelului PPMI indică faptul că modelul ar trebui să explice „probleme de pornografie” mai largi și nu numai percepțiile de sine despre dependență. Luând în considerare toate aceste argumente, pare să fie investigat dacă modelul PPMI este adecvat pentru a explica atât cazul specific al auto-percepției dependenței, cât și constructul mai larg al utilizării problemelor pornografiei. Verificarea cu succes a modelului în ambele cazuri s-ar solidifica și ar oferi un sprijin suplimentar puternic cadrului PPMI.

Incongruența morală Vs dezaprobarea morală în modelul PPMI și cercetările conexe

Există 2 probleme legate de acest subiect care, în opinia noastră, merită o atenție suplimentară. În primul rând, așa cum s-a menționat anterior, în conformitate cu modelul PPMI, incongruența morală poate fi motivată semnificativ de convingerile religioase. Suntem de acord cu acest argument și credem că ar trebui urmărită în mod viguros linia de investigație care poate rezulta din acesta. Cu toate acestea, observăm, de asemenea, că relația postulată religiozitate-incongruență morală ar fi putut fi umflată în cercetările anterioare prin modul în care incongruența morală a fost adesea operaționalizată. În lucrările timpurii despre acest subiect, Grubbs și colab36 a operaționalizat această construcție cu următoarele 4 afirmații: „Vizionarea de pornografie online își trage conștiința”, „Vizionarea de pornografie online îmi încalcă convingerile religioase”, „Cred că vizionarea de pornografie online este un păcat” și „Cred că vizionarea de pornografie online este greșită moral. "Numai ultima dintre cele 4 afirmații nu abordează în mod direct credințele religioase sau folosește termeni încărcați religios ca„ conștiință ". În opinia noastră, primele 2 dintre aceste 4 afirmații sunt descrise mai exact ca abordând incongruența religioasă mai mult decât incongruența morală și referințele la „conștiință” pot atrage în mod similar religiozitatea. În mod firesc, puterea convingerilor religioase este o sursă naturală pentru acest tip de incongruență, dar moralitatea, așa cum este descrisă în modelul PPMI, ar trebui să fie studiată și în afara contextului religios, deoarece poate avea potențiali numeroși predictori care nu sunt direct legați de religie (de exemplu, păreri politice și sociopolitice).19 Dezaprobarea sau incongruența morală ar trebui operaționalizată într-un mod care să reflecte acest fapt și într-un mod sensibil la o determinare a moralității multisurse.

În al doilea rând, în unele cercetări, în special studii care folosesc protocoale mai scurte, incongruența morală este operaționalizată printr-o singură afirmație din cele 4 descrise înainte de „Cred că vizionarea pornografiei online este greșită din punct de vedere moral”.25 Așa cum a fost menționat, această afirmație nu invocă în mod direct un context religios, așa că preocupările delimitate anterior nu se aplică acesteia. Cu toate acestea, există o problemă suplimentară aici: aceste tipuri de declarații nu evaluează cu exactitate incongruența morală, ci mai degrabă o dezaprobare morală.37 Această remarcă este în concordanță cu unele dintre lucrările anterioare conduse de Grubbs și colab.36,38 în care s-a folosit eticheta „dezaprobare morală”. Motivul este de două ori: (i) variabilei îi lipsește componenta conștientizării sau sensibilității la propriul comportament care încalcă normele crezute (consultați studiul realizat de Wright22) și (ii) majoritatea studiilor privind relația dintre incongruența morală și dependența auto-percepută se bazează pe subiecți care declară o expunere la pornografie pe viață - acesta este și cazul prezentului studiu. O astfel de restricție permite încă o mare variabilitate în utilizarea pornografiei. Este posibil ca subiecții care folosesc pornografia rar (de exemplu, o dată sau de două ori pe an, sau chiar cu o frecvență mai mare) și să vadă utilizarea pornografiei într-o oarecare măsură greșită din punct de vedere moral, să nu experimenteze încă sentimente de incongruență, deoarece încălcările ocazionale pot fi ușor ignorate. În cea mai recentă lucrare, Grubbs și colab37 operaționalizați incongruența morală ca interacțiune între dezaprobarea morală și utilizarea pornografiei, ceea ce reprezintă o îmbunătățire semnificativă. Cu toate acestea, abordează al doilea punct delimitat anterior, dar nu și primul, întrucât această metodă de măsurare nu reflectă încă componenta conștientizării sau sensibilității la dezaliniere între propriul comportament și norme. Ca soluție la această situație, în cadrul studiului nostru, în afară de dezaprobarea morală a utilizării pornografiei, am măsurat și suferința legată de incongruența morală (vezi Materiale și metode secțiune), care este o măsură mai directă de a experimenta dezaliniere între propriile norme și comportament și, prin urmare, o măsură mai exactă a incongruenței morale. Credem că această adăugire este o extensie necesară a cadrului PPMI.

Studiu prezent

Primul obiectiv al studiului a fost furnizarea de date și efectuarea unei evaluări directe a modelului PPMI. Aceasta ar fi prima încercare de acest fel din literatura disponibilă. Evaluarea noastră se bazează pe 3 căi prin care pot fi prezise probleme legate de pornografie, pe baza modelului: (i) calea de regregare, (ii) obiceiurile de utilizare și (iii) calea de incongruență morală (figura 1). Deși Grubbs și colab3 în propoziția lor inițială a subliniat prezența căilor 1 și 3, în opinia noastră, obiceiurile de utilizare nu pot fi explicate pe deplin de niciunul dintre ei (se poate imagina o utilizare ridicată a pornografiei care nu este rezultatul unei dezregregări sau incongruențe morale) și prin urmare, poate fi gândit ca constituind o cale suplimentară, separată (calea 2). În opinia noastră, acest lucru ar face analiza actuală mai clară.

 

Deschide imaginea mare

figura 1

Analiza căii de evaluare a problemelor pornografice datorate modelului incongruenței morale (bazat pe un eșantion de n = 880), propus de Grubbs și colab.3 Dependența de sine percepută este plasată în rolul variabilei dependente principale. Coeficienții de cale standardizați sunt afișate pe săgeți (**P <.001, *P <.05). Din motive de lizibilitate a figurii, modelul nu prezintă o cale suplimentară: suferința legată de incongruență morală a fost legată de gestionarea evitantă (r = 0.21 **).

Cale 1

dereglarea

Urmând una dintre sugestiile date de către autorii modelului 3, în analiza noastră, am folosit strategii de coping neadaptive, în special coping evitant, ca indicator al dereglării (calea 1). Această variabilă a fost aleasă, întrucât studiile anterioare au adus dovezi inițiale ale unei relații între infracțiunile evitant și comportamentul sexual problematic.39, 40, 41 În plus, am emis ipoteza că plasarea abordării evitabile în cadrul modelului va ajuta la ilustrarea posibilelor conexiuni între calea 1 (nereglementare) și 3 (incongruență morală), deoarece abordarea evitativă ar fi semnificativ legată de suferința legată de incongruența morală. Propunem că utilizarea copingului evitant poate fi legată de niveluri mai ridicate de suferință, ceea ce este susținut de literatura bogată din domeniul psihologiei sănătății (de exemplu, Herman-Stabl și colab.,42 Holahan și colab.,43 și Roth și Cohen44).

Cale 2

Obiceiuri de utilizare

Frecvența pornografiei este una dintre cele mai populare variabile reprezentând gradul de expunere la pornografie și a fost tratată ca un indicator al obiceiurilor de utilizare (calea 2). În cadrul modelului PPMI,3 această variabilă este, de asemenea, tratată ca un mediator al influenței altor variabile (aparținând căilor 1 și 3, figura 1) privind dependența de sine de pornografie și urmăm această conceptualizare în modelul nostru.

Cale 3

Incongruența morală

Întrucât calea de incongruență morală este acordată o atenție specială în modelul PPMI, am analizat relațiile din această cale în cel mai mare detaliu, folosind religiozitatea, dezaprobarea morală a utilizării pornografiei și suferința legată de incongruența morală ca indicatori (figura 1). Am ipotezat că religiozitatea mai mare va contribui la niveluri mai ridicate de dezaprobare morală a pornografiei, sentimente mai mari de incongruență între norme și comportament sexual propriu, precum și direct, pozitiv conectate la auto-aprecieri ale utilizării problematice a pornografiei (consultați studiul de la Grubbs și Perry24 pentru o revizuire a dovezilor, Grubbs și colab.,26 și Lewczuk și colab27). Urmând modelul PPMI, am emis ipoteza că dezaprobarea morală a utilizării pornografiei și frecvența utilizării pornografiei vor contribui atât la suferința legată de incongruența morală. Cu alte cuvinte, o dezaprobare mai mare a utilizării pornografiei împreună cu o utilizare mai mare în sine va contribui la crearea unei suferințe legate de incongruență. Mai mult, în conformitate cu propunerea lui Grubbs și colab25, am emis ipoteza că stresul legat de incongruența morală ar putea prezice în mod pozitiv dependența de sine de pornografie. Modelul descris al modelului este prezentat în figura 1.

Al doilea obiectiv a fost testarea validității modelului PPMI nu numai pentru autoevaluările dependenței de pornografie (modelul 1), ci și pentru utilizarea problematică a pornografiei (modelul 2), care a fost descris în secțiunile anterioare ale Introducere. Am prezis că frecvența de utilizare a pornografiei va avea un impact mai mare asupra auto-aprecierii dependenței de pornografie decât utilizarea problematică a pornografiei, iar modelul opus ar fi vizibil pentru tulburările legate de incongruența morală, precum și pentru a face față evitării.

Al treilea obiectiv a fost testarea validității modelului PPMI într-un context cultural altul decât Statele Unite. Avem câteva descoperiri din afara Statelor Unite care indică faptul că relația dintre variabilele legate de moralitate (de exemplu, religiozitatea) și simptomele utilizării problemelor de pornografie pot depinde de cultură.33,45,46 Validarea modelului într-un alt context cultural este una dintre cele mai importante direcții de cercetare, care au fost demarcați de autorii modelului înșiși.3,31

materiale si metode

Procedură și eșantion

Datele au fost colectate online, prin intermediul platformei de cercetare Pollster (https://pollster.pl/). Participanții au fost rugați să completeze un set de măsuri relevante pentru obiectivele studiului. Grupul de participanți a fost recrutat astfel încât să fie reprezentativ pentru populația poloneză (pe baza normelor de recensământ pentru 2018 pentru sex și grupă de vârstă și 2017 pentru restul variabilelor sociodemografice; normele au fost furnizate de Statistics Poland - abrevierea poloneză: Główny Urząd Statystyczny). Eșantionul reprezentativ a constat din 1036 subiecți (consultați studiul realizat de Lewczuk și colab27). În urma studiilor anterioare (de exemplu, Grubbs și colab25), în scopul analizei actuale, a fost selectat un subset de participanți (n = 880) care au declarat contactul cu pornografia cel puțin o dată în viață și a stat la baza analizei noastre. Prin urmare, informațiile sociodemografice vor fi furnizate mai jos numai pentru acest subgrup. Participanții la eșantionul rezultat au avut vârste cuprinse între 18 și 69 de ani: 44.9% femei (n = 395), 55.1% bărbați (n = 485); Mvârstă = 43.69; SD = 14.06.

Educaţie

Educația respondenților a fost următoarea: de bază și vocațională (27.7%, n = 244), secundară (39.8%, n = 350) și superioară (32.5%, n = 286).

Mărimea locului de reședință

Locul de reședință al respondenților era un sat (37.6%, n = 331), un oraș cu mai puțin de 100,000 de locuitori (32.3%, n = 284), un oraș cu 100,000-499,999 de locuitori (17.8%, n = 157) și un oraș cu peste 500,000 de locuitori (12.3%, n = 108).

măsuri

Dependența de sine percepută, în urma altor studii din zonă,25,26 a fost măsurat folosind un articol derivat din inventarul de utilizare cibernetică-pornografie-9:47 „Sunt dependent de pornografie.” Opțiunile de răspuns au variat de la 1 (nu sunt de acord) până la 7 (sunt de acord puternic).

Utilizarea problematică a pornografiei a fost evaluată cu ajutorul Brief Pornography Screener (BPS)34), o scală cu 5 articole concepută astfel încât să depisteze simptomele utilizării problematice a pornografiei. Participanții au răspuns pe o scară: 1 - Niciodată, 2 - Uneori și 3 - Frecvent. În scopul analizei, a fost luată în considerare suma scorurilor obținute în itemii BPS (α = .88).

Comportamentul hipersexual a fost operaționalizat prin scorul general din inventarul comportamentului hipersexual,48 un chestionar cu 19 itemi care măsoară simptomele comportamentului hipersexual. Opțiunile de răspuns variau de la 1 (Niciodată) la 5 (Foarte des). Suma scorurilor obținute la toate itemii a constituit un scor general (α = .96).

Dezregularea a fost indicată prin evitare, care a fost evaluată prin intermediul chestionarului scurt COPE.49 Scurt COPE este format din 28 de articole și are 14 subscale care reflectă diferite strategii de coping. Participanții au avut opțiuni de răspuns variind de la 1 (nu am făcut asta deloc) la 4 (am făcut asta mult). În urma studiilor anterioare (de exemplu, Schnider și colab50), am distins abordarea evitantă ca un grup de 5 strategii: auto-distragere a atenției, negare, dezangajare comportamentală, auto-blamare și consum de substanțe (α = .71).

Obiceiurile de utilizare a pornografiei au fost indicate de frecvența de pornografie. Întrebați despre frecvența lor de pornografie, participanții au avut opțiunea de a indica faptul că nu au avut niciodată contact cu pornografia în timpul vieții lor (notată ca 0) sau să marcheze una dintre opțiunile referitoare la frecvența de pornografie din ultimul an, de la 1 ( Niciodată în ultimul an) la 8 (O dată pe zi sau mai multe).

Religiositatea a fost evaluată cu 3 itemi folosiți de Grubbs și colab25 („Mă consider religios”, „A fi religios este important pentru mine” și „Particip regulat la slujbele religioase”). Scara de răspuns a variat de la 1 (foarte dezacord) la 7 (foarte de acord). Suma scorurilor obținute pentru aceste 3 itemi a fost luată în considerare în scopul analizelor (α = .94).

Întrebat despre apartenența lor religioasă, majoritatea participanților au raportat că sunt catolici (77.3%), 3.5% au declarat alte apartenențe religioase (de exemplu, budism, ortodox), 10.6% au declarat atei sau agnostici, iar 8.6% dintre participanți au ales „niciuna dintre cele menționate mai sus " Răspuns.

Dezaprobarea morală a utilizării pornografiei a fost măsurată cu un singur element („Cred că utilizarea pornografiei este greșită moral”), în urma altor cercetări privind incongruența morală ca predictor al dependenței pornografice (de exemplu, Grubbs și colab.25). Scara de răspuns a fost de la 1 (puternic de acord) la 7 (sunt de acord puternic).

Distresul legat de incongruența morală a fost evaluat cu un singur articol: „De multe ori am simțit un disconfort puternic din cauza faptului că fanteziile, gândurile și comportamentele mele sexuale erau în contradicție cu credințele mele morale și / sau religioase.” Participanții au răspuns la o scară: 2— „Această afirmație a fost valabilă pentru viața mea cel puțin 6 din ultimele 12 luni”, 1 - „Această afirmație a fost valabilă pentru viața mea, dar nu în ultimele 12 luni” și 0 - „Această afirmație nu a fost niciodată adevărată pentru mine .“

Analiza statistică

Pentru a evalua modelul PPMI și a testa predicțiile noastre, am efectuat o analiză a căilor, folosind IBM SPSS Amos51 folosind estimarea probabilității maxime În urma standardelor adoptate în literatura de specialitate, bunătatea de potrivire a fost evaluată folosind următoarele criterii: un valor comparativ al indicelui de ajustare (CFI) mai mare de 0.95, o eroare pătrată medie rădăcină de aproximare (RMSEA) mai mică decât 0.06 și o rădăcină medie standardizată pătrată rezidual (SRMR) mai mic de 0.08.52

Preînregistrare și alte analize bazate pe același set de date

Caracteristicile eșantionului, măsurile utilizate, întrebările de cercetare și o proiectare fundamentală, pe 3 căi a modelului, au fost înregistrate în prealabil prin intermediul Cadrului științific deschis (https://osf.io/qcwxa). Cu toate acestea, nucleul raportului de preînregistrare este dedicat altor investigații, care au fost înregistrate în prealabil cu un grad mai mare de detalii. Aceste analize, bazate pe același set de date, dar care răspund la întrebări de cercetare diferite, oricât de corelate, sunt raportate în altă parte.27

Etică

Metodele și materialele pentru acest studiu au fost aprobate de comitetul de etică la Institutul de Psihologie, Academia Poloneză de Științe. Înainte de finalizarea studiului, toți participanții au completat un formular de consimțământ informat.

REZULTATE

Statistici și corelații descriptive

tabelul 1 conține statistici descriptive și corelații între toate variabilele analizate. În general, 20.5% dintre participanții care au folosit pornografia în timpul vieții lor (n = 880) într-o anumită măsură au fost de acord că utilizarea pornografiei este greșită din punct de vedere moral (opțiunile de răspuns variau de la oarecum de acord să fie de acord), deși doar 5.8% au fost de acord cu această afirmație de acord răspuns). Simptomele problematice ale utilizării pornografiei erau într-o mare măsură distincte de dependența de pornografie auto-percepută; corelația dintre aceste 2 constructe a fost r = 55 (tabelul 1).

tabelul 1Statistici descriptive și coeficienți de corelație (r Pearson) care reflectă puterea relației dintre variabilele analizate (n = 880).
VariabilmedieSD1234567
1. Dependența de sine percepută de pornografie1.931.35-
2. Utilizarea problematică a pornografiei6.632.32.55 **-
3. A face față evitativ11.253.90.20 **.24 **-
4. Frecvența utilizării pornografiei3.682.25.53 **.44 **.07 *-
5. Religiozitate3.811.84-.04.11 **. 05-.21 **-
6. Dezaprobarea morală a consumului de pornografie3.461.63-.08 *. 03.09 **-.32 **.44 **-
7. Distres legat de incongruența morală0.280.59.23 **.40 **.23 **.08 *.22 **.22 **-

Vizualizați tabelul în HTML

** P <.001; * P <.05.

Evaluarea modelului PPMI

Modelul 1 - Dependență de sine

Modelul evaluat este prezentat în figura 1. Dependența auto-percepută de pornografie („Sunt dependent de pornografie”) este plasată în rolul variabilei dependente principale în model. Copiii care evită să facă față au predict în mod pozitiv dependența auto-percepută (β = 0.13, P <.001), fiind, de asemenea, pozitiv, deși slab, legat de frecvența utilizării pornografiei (β = 0.10, P = .001). La rândul său, frecvența utilizării pornografiei a fost cel mai puternic predictor al dependenței auto-percepute (β = 0.52, P <.001) și un predictor pozitiv al suferinței legate de incongruență morală (β = 0.17, P <.001). În calea incongruenței morale, religiozitatea a fost un predictor pozitiv al dezaprobării morale a utilizării pornografiei (β = 0.44, P <.001) și a influențat pozitiv suferința legată de incongruența morală (β = 0.16, P <.001). Religiositatea a fost un predictor negativ slab al frecvenței utilizării pornografiei (β = -0.09, P = .013), dar influența sa asupra dependenței auto-percepute nu a fost semnificativă (β = 0.03, P = .368). În conformitate cu previziunile noastre, dezaprobarea morală a pornografiei a contribuit negativ la frecvența utilizării pornografiei (β = -0.29, P <.001), dar a prezis în mod pozitiv stresul legat de incongruență morală (β = 0.19, P <.001). Mai mult, suferința legată de incongruență morală a fost un predictor pozitiv, moderat puternic al dependenței auto-percepute (β = 0.15, P <.001) (figura 1). În plus, experimentarea suferinței legate de incongruența morală a fost pozitiv legată de strategiile de coping evitante (r = 0.21, P <.001), care a fost prezis, deși nu este reprezentat, în cadrul cifrei din motive de claritate. Modelul a explicat 33.9% din varianța autoevaluărilor dependenței. Indicii de potrivire pentru model reflectă o potrivire foarte bună: χ2(3) = 9.04, P = 029, CFI = 0.992, RMSEA = 0.048 și SRMR = 0.0274.

Modelul 2 - Comportament hipersexual

Pentru a investiga aplicabilitatea modelului PPMI la o construcție mai largă de utilizare a pornografiei problematice, am estimat același model cu scorul general BPS ca o variabilă principală dependentă (figura 2). Coping evitant (β = 0.13, P <.001) și frecvența utilizării pornografiei (β = 0.43, P <.001) a prezis utilizarea pornografiei problematice în mod pozitiv, dar relația a fost mai puternică pentru această din urmă variabilă. Religiositatea a prezis în mod semnificativ utilizarea problematică a pornografiei (β = 0.13, P <.001), la fel ca și suferința legată de incongruența morală (β = 0.31, P <.001) (figura 2). Restul relațiilor nu diferă de primul model prezentat în figura 1. Modelul analizat a explicat 35.9% din varianța simptomelor comportamentului hipersexual. Indicii de potrivire pentru al doilea model au reflectat, de asemenea, o potrivire foarte bună: χ (3) = 9.93, P = 019, CFI = 0.991, RMSEA = 0.051 și SRMR = 0.0282.

 

Deschide imaginea mare

figura 2

Analiza căii de evaluare a problemelor pornografice datorate modelului incongruenței morale (bazat pe un eșantion de n = 880), propus de Grubbs și colab.3 Utilizarea problematică a pornografiei, operaționalizată de Brief Pornography Screener este plasată în rolul variabilei principale dependente. Coeficienții de cale standardizați sunt afișate pe săgeți (**P <.001, *P <.05). Linia punctată indică o relație nesemnificativă. Din motive de lizibilitate a figurii, modelul nu prezintă corelația dintre stresul legat de incongruență morală și starea de evitare (r = 0.21 **).

Discuție

Lucrarea prezentată este una dintre doar câteva care încearcă o evaluare nefragmentară a validității oricărui model de dependență de pornografie, utilizare problematică a pornografiei sau comportament sexual problematic și primul care a făcut acest lucru pentru modelul PPMI. La nivel general, rezultatele noastre au confirmat caracterul adecvat al formei de bază a modelului pentru a descrie structura predictorilor dependenței atât de auto-percepute de pornografie (modelul 1, figura 1) și utilizarea problematică a pornografiei (modelul 2, figura 2). Cu toate acestea, în unele locuri, rezultatele noastre se diferențiază de predicțiile care decurg din model și există cel puțin mai multe probleme specifice, dar importante, care necesită luarea în considerare, precum și implicații potențiale pentru forma modelului și cercetarea viitoare.

Așa cum s-a descris anterior, analiza raportată în prezentul studiu s-a bazat pe 3 căi propuse în cadrul modelului PPMI: calea neregulării (așa cum este indicat de abordarea evitativă), calea obiceiurilor de utilizare (indicată de frecvența utilizării pornografiei) și calea incongruenței morale (operaționalizată prin religiozitate, dezaprobare morală a utilizării pornografiei și suferință legată de incongruență morală). În general, rezultatele au arătat că toate cele 3 căi contribuie în mod unic și semnificativ la explicarea atât a dependenței auto-percepute, cât și a unui set mai larg de simptome care intră sub eticheta utilizării pornografice problematice. Mai mult, rezultatele noastre au confirmat că simptomele problematice ale utilizării pornografiei sunt diferite de declarațiile simple de a fi dependent. Corelația dintre aceste 2 constructe a fost r = 0.55. Pe baza rezultatelor noastre, niciuna dintre cele 3 căi postulate în cadrul modelului nu poate fi redusă la cealaltă sau eliminată fără deteriorarea calității și a valorii predictive a modelului. Acest lucru confirmă predicția de bază care rezultă din modelul PPMI.3 Modelele estimate au explicat o parte semnificativă a varianței în dependența de auto-percepție (33.9%, modelul 1) și utilizarea problematică a pornografiei (35.9%, model 2).

Concluziile referitoare la fiecare din cele 3 căi ale modelului sunt delimitate în secțiunea următoare.

Calea incongruenței morale

Oamenii care se confruntă cu tulburări legate de incongruență morală au raportat niveluri mai mari de dependență auto-percepută și utilizare problematică a pornografiei. Acest lucru confirmă predicția autorilor modelului PPMI3,31 în ceea ce privește rolul pe care îl are incongruența morală în conturarea auto-aprecierilor dependenței de sine percepute24 și o extinde la simptome de utilizare a pornografiei problematice mai generale. Cu toate acestea, prezicerea modelului este că incongruența morală ar trebui să fie predictorul mai puternic al dependenței de auto-percepere de pornografie decât frecvența de utilizare și dereglare,3,31 ceea ce nu este confirmat de constatările noastre. Rezultatele noastre sunt mai în concordanță cu lucrările recente care arată că frecvența utilizării pornografiei este un predictor mai puternic al dependenței auto-percepute de pornografie decât incongruența morală26 (consultați și studiul realizat de Lewczuk și colab27 pentru o analiză efectuată pe același eșantion cu studiul de față). Este, de asemenea, posibil ca impactul mai mic al neplăcerii legate de incongruența morală asupra dependenței de sine este cel puțin parțial cauzat de un nivel puțin mai mic de dezaprobare morală a utilizării pornografiei în eșantionul polonez actual, în comparație cu, de exemplu, un eșantion reprezentativ. a adultilor din SUA.25 În studiul nostru, 20.5% dintre participanții care au folosit pornografia în timpul vieții au fost de acord că utilizarea pornografiei este greșită din punct de vedere moral (opțiunile de răspuns au variat de la „oarecum de acord” la „de acord”), în timp ce același răspuns a fost dat de 24% dintre americani. Mai mult, pe baza aceleiași măsuri, participanții americani au declarat că sunt puțin mai religioși în medie (M = 4.10, SD = 1.9525) decât participanții polonezi din eșantionul actual (M = 3.81, SD = 1.84), ceea ce poate explica, de asemenea, impactul mai slab al căii de incongruență morală asupra dependenței pornografiei auto-percepute decât modelul PPMI bazat în principal pe cercetările efectuate în SUA.

În plus, stresul legat de incongruența morală a fost mai puternic conectat la utilizarea problematică a pornografiei decât la percepția de sine a dependenței. O posibilă explicație a acestui tipar este că, în comparație cu dependența percepută de sine, utilizarea problematică a pornografiei cuprinde un grup mai larg de consecințe cognitive și afective și determinanți ai pornografiei. Una dintre ele este nivelul crescut de vinovăție în ceea ce privește utilizarea pornografiei, ceea ce poate fi o consecință a incongruenței morale.20 Una dintre cele 5 declarații din BPS,34 care a fost un indicator al utilizării problematice a pornografiei în studiul nostru, scrie „Continuați să utilizați pornografie, chiar dacă vă simțiți vinovat pentru asta.” Relația dintre auto-etichetarea ca dependentă și incongruența morală legată nu este, teoretic, la fel de apropiată ca în alte studii, ceea ce este reflectat de concluziile noastre.

În continuare, rezultatele noastre au confirmat, în general, specificul lanțului de influență între variabilele legate de moralitate, deși nu fără o atenționare. Mai mulți oameni religioși au fost mai înclinați să vadă pornografia pornind drept reprobabilă din punct de vedere moral și erau mai predispuși să experimenteze sentimente de incongruență între propriul comportament sexual și credințele, atitudinile și normele adoptate. Impactul religiei nu a fost puternic în aceste cazuri, deoarece metoda noastră de măsurare nu invocă în mod direct un context religios (vezi Introducere pentru mai multe informații despre această problemă). După cum era de așteptat, suferința legată de dezaliniere comportament-atitudini a fost determinată de 2 factori suplimentari: frecvența comportamentului (frecvența utilizării pornografiei) și restrictivitatea atitudinilor (dezaprobarea morală a pornografiei; consultați studiul de Grubbs și colab.3). Cu toate acestea, deși religiozitatea și dezaprobarea morală au prezis semnificativ tulburările legate de incongruența morală, contribuția lor a fost oarecum limitată. Ar trebui cercetați alți predictori posibili, conectați ambele la alte surse de norme care pot determina dezaprobarea pornografiei, de exemplu, păreri sociopolitice, fundamentalism religios53,54 sau anumite ramuri ale feminismului,55 precum și variabile legate de conștientizarea și sensibilitatea față de comportamentele proprii care sunt incongruente cu propriile credințe, atitudini și norme internalizate (de exemplu, sine, conștientizare, îngrijorare pentru greșeli, perfecționism, centralitatea normelor care motivează atitudinile față de pornografie și sexualitate) . Aici, reținem sugestiile care au fost exprimate de alți autori în comentariile lor pentru model.19,22

În plus, rezultatele noastre au arătat că, controlând alte variabile, mai mulți oameni religioși au declarat niveluri mai mari de utilizare a pornografiei problematice. Influența religiozității asupra utilizării problematice a pornografiei a fost slabă, dar prezentă - ceea ce este de acord cu cel puțin o porțiune semnificativă din studiile anterioare care arată o relație slabă și pozitivă între religiozitate și pornografia problematică a simptomelor25,26 (consultați și studiul realizat de Lewczuk și colab27). O relație corespunzătoare nu a fost găsită pentru auto-percepția dependenței.

Calea de obiceiuri de utilizare

Frecvența utilizării pornografiei a fost cel mai puternic predictor al dependenței auto-percepute în modelul 1 și a utilizării problematice a pornografiei în modelul 2. Acest lucru indică faptul că autoevaluarea problemelor legate de pornografie nu se bazează doar pe percepția acestui comportament ca încălcarea normelor personale ale cuiva. , adică nu este o funcție a simplelor convingeri (consultați discuția din studiul lui Humphreys56). O parte semnificativă a varianței se explică mai bine prin frecvența utilizării, care validează modelul tulburării de utilizare problematică a pornografiei și este similar cu simptomologia a cel puțin unor cazuri de tulburări ale consumului de substanțe și a altor dependențe comportamentale, pentru care utilizarea excesivă în timpul cel puțin o parte a evoluției tulburării este un criteriu definitoriu (consultați studiul realizat de Kraus și colab1 și Potenza și colab57). Frecvența utilizării pornografiei a fost, de asemenea, un predictor semnificativ al utilizării problematice a pornografiei, deși influența sa a fost ușor mai slabă decât pentru auto-percepția dependenței (β = 0.43 vs β = 0.52). Acest lucru este de înțeles, având în vedere că utilizarea problematică are un domeniu mai larg decât percepția de sine a dependenței, cuprinzând nu numai utilizarea excesivă a pornografiei, ci și pierderea controlului, folosind pornografia ca mecanism de coping și vinovăția legată de utilizarea pornografiei.34

Calea de reglementare

Stilul de copiere evitat a fost un indicator al dereglării în modelul nostru. Oamenii care foloseau mai des un stil de a face față copiilor erau înclinați să se vadă ca dependenți de pornografie și aveau o severitate mai mare a simptomelor de utilizare a pornografiei problematice. Acest lucru este în conformitate cu cercetările anterioare, care au arătat importanța specifică a unui stil de evitare de a face față comportamentului sexual problematic.39, 40, 41 Acest rezultat este, de asemenea, în acord cu studii care arată că implicarea în comportamente sexuale în sine poate constitui o strategie de evitare (de exemplu, evitarea emoțiilor negative asociate cu alte domenii ale vieții). Cu toate acestea, impactul asupra abordării evitabile pentru ambele variabile dependente a fost slab (β = 0.15, P <.001) și nu a fost mai puternic pentru utilizarea problematică a pornografiei decât pentru autoevaluarea dependenței. Acest lucru poate fi considerat surprinzător, întrucât utilizarea problematică a pornografiei are o componentă pornografică („Te găsești folosind pornografia pentru a face față emoțiilor puternice, de exemplu, tristețe, furie, singurătate etc.”) este unul dintre articolele BPS care au operaționalizat problematică utilizarea pornografiei în studiul nostru).

Implicații pentru forma modelului și cercetarea viitoare

Concluziile noastre indică faptul că modelul PPMI poate servi drept model general de factori care contribuie la percepția de sine a dependenței de pornografie și la utilizarea problematică a pornografiei. Cu toate acestea, calea de reglare este subdezvoltată în versiunea curentă a modelului. Acest lucru a fost subliniat și de alți cercetători.16 Această cale ar trebui să fie delimitată cu mai multe detalii și extinsă. În propunerea inițială a modelului, Grubbs și colab3 axat pe factori legați de incongruența morală care descriu calea de regregare cu mai puține detalii. Această abordare este de înțeles, deoarece incongruența morală este un punct central al modelului. Cu toate acestea, în consecință, conceptualizarea actuală a modelului PPMI plasează toți factorii legați de regregare (cum ar fi dereglarea emoțiilor, impulsivitate, coping, compulsivitate) într-o categorie generală și nespecificată și se abține de la reprezentarea mecanismelor de influență între aceste variabile, atribuindu-le grade diferențiale de importanță sau care prezintă relații între variabilele legate de regregare și variabilele legate de incongruența morală. Astfel de relații au fost propuse de alții16,22 și sunt, de asemenea, vizibile în analiza noastră, deoarece abordarea evitativă a fost legată de suferința legată de incongruența morală (r = 0.21, P <.001) indicând posibil că strategiile de coping evitante pot servi ca o modalitate de a face față incongruenței morale.

Întrucât modelul PPMI a fost validat inițial în studiul de față, postulăm că acesta trebuie extins și, eventual, redimensionat într-un model general și mai ambițios, în care variabilele legate de dereglare vor fi tratate cu același grad de atenție ca și cele legate de moralitate. . Pentru a realiza acest lucru, anumite modele - cum ar fi versiunea actuală a modelului PPMI - ar trebui să fie comasate cu modele mai largi (de exemplu, model I-PACE12,58) care intră mai detaliat în ceea ce privește factorii legați de disfuncționarea comportamentului, dar, de acum, neglijează rolul variabilelor legate de moralitate. Se pare că numai această abordare ar permite să se țină cont de imaginea completă a factorilor care influențează atât percepția laică de sine a dependenței, cât și utilizarea problematică a pornografiei. Aceste 2 ramuri de cercetare nu ar trebui și nu se pot dezvolta separat din cauza posibilei lor influențe reciproce.16,22 Din cauza acestei interdependențe, forma căii de incongruență morală nu poate fi stabilită definitiv atunci când latura legată de dezregulare a modelului este subdezvoltată.

În studiile viitoare, alți indicatori de regregare generală (de exemplu, impulsivitate, reglarea emoțiilor inadaptive, perfecționism) ar trebui să fie testate în cadrul modelului PPMI pentru a extinde și a oferi sprijin suplimentar pentru cadrul discutat. O astfel de extensie pare a fi fost prezisă și binevenită de autorii modelului,31 cu care suntem pe deplin de acord.

Un alt aspect demn de subliniat este faptul că analiza noastră se bazează pe un eșantion populațional. Una dintre direcțiile viitoare importante pentru cercetări ulterioare este de a verifica și modelul bazat pe eșantioane clinice, având un nivel clinic de simptome ale pornografiei problematice. Acest lucru este extrem de important, deoarece semnificația factorilor care prevăd utilizarea problematică a pornografiei poate schimba nivelul clinic, comparativ cu investigațiile populaționale. Studiile viitoare ar trebui să aplice și modelul PPMI pe CSBD recunoscut în ICD-1113,14 atunci când măsurile de screening pentru această tulburare devin disponibile pentru utilizare. Suntem de acord cu alți cercetători care au sugerat să studieze alinierea la norme de comportament pentru comportamente sexuale, altele decât utilizarea problematică a pornografiei,20 ceea ce poate duce la o extindere a modelului pentru a explica simptomele generale de comportament sexual problematic.

Preocupări suplimentare cu privire la problema operaționalizării incongruenței morale și a dezaprobării morale a utilizării pornografiei (vezi Material si metode secțiune) și dependența de auto-percepție față de pornografia dezordonată bazată pe definiții clinice formale (cum ar fi utilizarea problematică a pornografiei, vezi Introducere secțiune) au fost notate în părțile anterioare ale manuscrisului.

Cercetarea curentă extinde cercetarea modelului PPMI într-un alt context cultural, și anume, participanții polonezi. Cu toate acestea, Polonia împărtășește similitudini culturale cu Statele Unite, deoarece este o țară predominant creștină (77.3% dintre participanții la analiza actuală au declarat catolici). Cercetările viitoare ar trebui să valideze în continuare modelul, bazat pe diferite cercuri religioase și culturale.

Limitări

Unele dintre limitările prezentului studiu au fost deja notate (factorul unic legat de dereglare). De asemenea, remarcăm că lucrarea de față se bazează pe proiectarea de cercetare în secțiune, care exclude analiza direcționalității sau a cauzalității. Adică, deși lucrarea de față este în concordanță cu PPMI, fără observații longitudinale care examinează traiectoriile acestor variabile de-a lungul timpului, este imposibil de evaluat în mod concludent orice model de utilizare a pornografiei problematice. În cele din urmă, nu am inclus o definiție a pornografiei pentru participanții la sondajul online.

Concluzii

În ansamblu, rezultatele noastre indică faptul că modelul PPMI este, în stadiul său curent incipient, deja un cadru promițător pentru a descrie factorii care influențează atât percepția de sine a dependenței de pornografie, cât și utilizarea problematică a pornografiei. Previzorii de fierbere a ambelor fenomene până la 3 grupuri de factori de influență, dereglarea, obiceiurile de utilizare și incongruența morală, este o euristică evidentă, deși - în lumina rezultatelor noastre - este una utilă și destul de adecvată. Abordarea conceptuală descrisă în 3 grupuri este suficient de promițătoare și parsimonios încât să recomandăm investigația sa ulterioară în viitoarele eforturi de cercetare. Deoarece factorii legați de nereglementare, obiceiurile de utilizare și incongruența morală contribuie în mod unic la severitatea simptomelor atât în ​​percepția de sine a dependenței, cât și în utilizarea problematică a pornografiei, toți ar trebui luați în considerare în tratament. Deși simptomele negative care decurg din fiecare dintre cele 3 căi pot arăta similare, ele au o etiologie semnificativ diferită, care ar trebui să merite o abordare diferențiată a tratamentului și, eventual, un diagnostic diferențial (consultați studiul de Grubbs și colab3,31 Kraus și Sweeney;18 de asemenea, referiți la stresul legat de incongruență ca criteriu de excludere pentru CSBD: Organizarea Mondială a Sănătății13 Kraus și colab.14 și Gola și colab59). Cercetările viitoare ar trebui să determine abordările de tratament eficiente pentru abordarea factorilor legați de regregare, obiceiurile de utilizare și incongruența morală. Considerăm aceste considerente ca fiind mai degrabă centrale decât periferice, acum când CSBD a fost inclusă în ICD-1113 și cheie pentru a evita suprapatologizarea comportamentului sexual de înaltă frecvență60, 61, 62 la indivizii care nu experimentează un control diminuat sau la indivizi pentru care normele morale sau sociale provoacă puncte de vedere negative asupra propriei activități sexuale, determinându-le să supra-controleze activitățile sexuale ca urmare.18,63 Diagnosticarea BPC pentru acei indivizi ar constitui un diagnostic greșit. Criteriile de diagnostic pentru BTS sunt clar clar că stresul secundar credințelor religioase sau dezaprobarea morală a comportamentului sexual nu este suficient pentru a diagnostica această tulburare.14 Cu toate acestea, având în vedere că o astfel de suferință morală poate schimba auto-percepțiile individuale ale comportamentelor lor sexuale, este necesară îngrijire în aplicarea acestui diagnostic. Clinicienii trebuie să acorde o atenție deosebită acestor distincții în procesul de diagnostic, pentru a evita ca BTS să fie o „tulburare umbrelă” folosită greșit pentru etichetarea stărilor psihologice problematice cu etiologii diferite. În plus, întrucât incongruența morală poate fi un factor care influențează percepția de sine a altor dependențe comportamentale (dependența de internet, dependența de rețele sociale, dependența de jocuri),27 această preocupare nu este specifică doar dependenței de pornografie auto-raportată.

În cele din urmă, rezultatele noastre susțin ideea că declarațiile simple de a fi dependente sunt, într-o mare măsură, distincte de gravitatea problemelor de pornografie problematică, chiar și atunci când ambele construcții se bazează pe măsurarea declarativă. Atât dependența de sine, cât și utilizarea problematică a pornografiei ar trebui să fie cercetate în ceea ce privește modelul PPMI și întrebările de cercetare aferente.

Declarația de autor

    categoria 1

  • (A)

    Concepție și design

    • Karol Lewczuk; Mateusz Gola

  • (B)

    Achiziționarea de date

    • Karol Lewczuk; Iwona Nowakowska

  • (C)

    Analiza și interpretarea datelor Karol Lewczuk; Iwona Nowakowska

    categoria 2

  • (A)

    Elaborarea articolului

    • Karol Lewczuk; Agnieszka Glica

  • (B)

    Revizuirea lui pentru conținut intelectual

    • Mateusz Gola; Iosua B. Grubbs

    categoria 3

  • (A)

    Aprobarea finală a articolului finalizat

    • Karol Lewczuk; Mateusz Gola; Iosua B. Grubbs; Agnieszka Glica; Iwona Nowakowska

Referinte

  1. Kraus, SW, Voon, V. și Potenza, MN Ar trebui să fie considerat un comportament sexual compulsiv o dependență ?. Dependenta. 2016; 111: 2097-2106

    |

  2. Bancroft, J. și Vukadinovic, Z. Dependență sexuală, compulsivitate sexuală, impulsivitate sexuală sau ce? Spre un model teoretic. J Sex Res. 2004; 41: 225-234

    |

  3. Grubbs, JB, Perry, SL, Wilt, JA și colab. Probleme de pornografie datorate incongruenței morale: un model integrativ cu o revizuire sistematică și meta-analiză. Arch Sex Behav. 2019; 48: 397-415

    |

  4. Stein, DJ Clasificarea tulburărilor hipersexuale: modele compulsive, impulsive și dependente. Psychiatr Clin North Am. 2008; 31: 587-591

    |

  5. Walton, MT, Cantor, JM, Bhullar, N. și colab. Hipersexualitate: revizuire critică și introducere în „ciclul comportamentului sexual”. Arch Sex Behav. 2017; 46: 2231-2251

    |

  6. Wéry, A. și Billieux, J. Cibersexul problematic: Conceptualizare, evaluare și tratament. Addict Behav. 2017; 64: 238-246

    |

  7. de Alarcón, R., de la Iglesia, JI, Casado, NM și colab. Dependența de porno online: Ce știm și ce nu - O revizuire sistematică. J Clin Med. 2019; 8: 91

    |

  8. Aur, SN și Heffner, CL Dependență sexuală: multe concepții, date minime. Clin Psychol Rev. 1998; 18: 367-381

    |

  9. Gola, M. și Potenza, MN Dovada budinței este în degustare: datele sunt necesare pentru a testa modele și ipoteze legate de comportamente sexuale compulsive. Arch Sex Behav. 2018; 47: 1323-1325

    |

  10. Gola, M. și Potenza, MN Promovarea inițiativelor educaționale, de clasificare, tratament și politici: Comentariu la: Tulburare de comportament sexual compulsiv în ICD-11 (Kraus și colab., 2018). J Behav Addict. 2018; 7: 208-210

    |

  11. Prause, N. Evaluează deja modelele de comportamente sexuale de înaltă frecvență. Arch Sex Behav. 2017; 46: 2269-2274

    |

  12. Brand, M., Young, KS, Laier, C. și colab. Integrarea considerațiilor psihologice și neurobiologice privind dezvoltarea și menținerea tulburărilor specifice de utilizare a internetului: o interacțiune a modelului persoană-afect-cogniție-execuție (I-PACE). Neurosci Biobehav Rev. 2016; 71: 252-266

    |

  13. Organizatia Mondiala a Sanatatii. ICD-11 - tulburare compulsivă de comportament sexual. (Disponibil la:)

    |

  14. Kraus, SW, Krueger, RB, Briken, P. și colab. Tulburare compulsivă de comportament sexual în ICD-11. Psihiatrie mondială. 2018; 17: 109-110

    |

  15. Fuss, J., Lemay, K., Stein, DJ și colab. Comentariile părților interesate publice cu privire la capitolele ICD-11 legate de sănătatea mentală și sexuală. Psihiatrie mondială. 2019; 18: 233-235

    |

  16. Brand, M., Antons, S., Wegmann, E. și colab. Ipoteze teoretice cu privire la problemele de pornografie datorate incongruenței morale și mecanismelor de utilizare adictivă sau compulsivă a pornografiei: Sunt cele două „condiții” la fel de teoretice distincte pe cât sunt sugerate ?. Arch Sex Behav. 2019; 48: 417-423

    |

  17. Fisher, WA, Montgomery-Graham, S., și Kohut, T. Probleme de pornografie datorate incongruenței morale. Arch Sex Behav. 2019; 48: 425-429

    |

  18. Kraus, SW și Sweeney, PJ Atingerea țintei: Considerații pentru diagnosticul diferențial atunci când se tratează indivizi pentru utilizarea problematică a pornografiei. Arch Sex Behav. 2019; 48: 431-435

    |

  19. Vaillancourt-Morel, parlamentar și Bergeron, S. Utilizarea pornografică problematică auto-percepută: Dincolo de diferențele individuale și religiozitatea. Arch Sex Behav. 2019; 48: 437-441

    |

  20. Walton, MT Incongruența ca caracteristică variabilă a comportamentelor sexuale problematice într-un eșantion online de „dependență de sex” auto-raportată. Arch Sex Behav. 2019; 48: 443-447

    |

  21. Willoughby, BJ Înfipt în cutia porno. Arch Sex Behav. 2019; 48: 449-453

    |

  22. Wright, PJ Utilizarea pornografiei nereglementate și posibilitatea unei abordări unipathway. Arch Sex Behav. 2019; 48: 455-460

    |

  23. Festinger, L. Disonanță cognitivă. Sci Am. 1962; 207: 93-106

    |

  24. Grubbs, JB și Perry, SL Incongruența morală și utilizarea pornografiei: revizuire critică și integrare. J Sex Res. 2019; 56: 29-37

    |

  25. Grubbs, JB, Kraus, SW, și Perry, SL Dependență auto-raportată de pornografie într-un eșantion reprezentativ la nivel național: rolurile obiceiurilor de utilizare, religiozitate și incongruență morală. J Behav Addict. 2019; 8: 88-93

    |

  26. Grubbs, JB, Grant, JT și Engelman, J. Autoidentificarea ca dependent de pornografie: examinarea rolurilor de pornografie, religiozitate și incongruență morală. Sexul dependenta de compulsivitate. 2018; 25: 269-292

    |

  27. Lewczuk K, Nowakowska I, Lewandowska K și colab. Incongruența morală și religiozitatea ca predictori ai dependențelor comportamentale auto-percepute (pornografie, internet, social media și dependență de jocuri). Studiu preînregistrat bazat pe un eșantion reprezentativ la nivel național. În curs de revizuire.
  28. Grubbs, JB, Exline, JJ, Pargament, KI și colab. Utilizarea pornografiei pe Internet, dependența percepută și lupte religioase / spirituale. Arch Sex Behav. 2017; 46: 1733-1745

    |

  29. Gola, M., Lewczuk, K., și Skorko, M. Ce contează: cantitatea sau calitatea utilizării pornografiei? Factorii psihologici și comportamentali ai căutării tratamentului pentru utilizarea problematică a pornografiei. J Sex Med. 2016; 13: 815-824

    |

  30. Lewczuk, K., Szmyd, J., Skorko, M. și colab. Tratament care urmărește utilizarea problematică a pornografiei în rândul femeilor. J Behav Addict. 2017; 6: 445-456

    |

  31. Grubbs, JB, Perry, S., Wilt, JA și colab. Răspuns la comentarii. Arch Sex Behav. 2019; 48: 461-468

    |

  32. Corrigan, PW, Bink, AB, Schmidt, A. și colab. Care este impactul auto-stigmatizării? Pierderea respectului de sine și a efectului „de ce încercați”. J Ment Health. 2015; 5: 10-15

    |

  33. Fernandez, DP, Tee, EY, și Fernandez, EF Scorurile pornografiei cibernetice folosesc scorurile Inventory-9 reflectă compulsivitatea reală în utilizarea pornografiei pe internet? Explorarea rolului efortului de abstinență. Sexul dependenta de compulsivitate. 2017; 24: 156-179

    |

  34. Kraus S, Gola M, Grubbs JB și colab., Validarea unui scurt analizator de pornografie pe mai multe eșantioane. În curs de revizuire.
  35. Fernandez, DP și Griffiths, MD Instrumente psihometrice pentru utilizarea problematică a pornografiei: o revizuire sistematică. (0163278719861688)Eval Health Prof. 2019;

    |

  36. Grubbs, JB, Exline, JJ, Pargament, KI și colab. Transgresiunea ca dependență: Religiositatea și dezaprobarea morală ca predictori ai dependenței percepute de pornografie. Arch Sex Behav. 2015; 44: 125-136

    |

  37. Grubbs JB, Kraus SW, Perry SL și colab. Incongruență morală și comportament sexual compulsiv: rezultate din interacțiunile transversale și analizele paralele ale curbei de creștere. În curs de revizuire.
  38. Grubbs, JB, Wilt, JA, Exline, JJ și colab. Dezaprobarea morală și dependența percepută de pornografia pe internet: o examinare longitudinală. Dependenta. 2017; 13: 496-506

    |

  39. Lew-Starowicz M, Lewczuk K, Nowakowska I și colab. Comportament sexual compulsiv și nereglementarea emoției. Sex Med Rev. În presă.
  40. Reid, RC, Harper, JM și Anderson, EH Strategii de combatere utilizate de pacienții hipersexuali pentru apărarea împotriva efectelor dureroase ale rușinii. Clin Psychol Psychother. 2009; 16: 125-138

    |

  41. Levin, ME, Lee, EB și Twohig, parlamentar Rolul evitării experiențiale în vizionarea problematică a pornografiei. Psychol Rec. 2019; 69: 1-12

    |

  42. Herman-Stabl, MA, Stemmler, M., și Petersen, AC Abordarea abordării și evitarea: implicații pentru sănătatea mentală a adolescenților. J Tineret Adolescent. 1995; 24: 649-665

    |

  43. Holahan, CJ, Moos, RH, Holahan, CK și colab. Generarea stresului, apariția evitării și simptomele depresive: un model de 10 ani. J Consult Clin Psychol. 2005; 73: 658-666

    |

  44. Roth, S. și Cohen, LJ Abordare, evitare și abordarea stresului. Am Psychol. 1986; 41: 813-819

    |

  45. Kohut, T. și Štulhofer, A. Rolul religiozității în utilizarea pornografiei compulsive a adolescenților: o evaluare longitudinală. J Sex Marital Ther. 2018; 44: 759-775

    |

  46. Martyniuk, U., Briken, P., Sehner, S. și colab. Utilizarea pornografiei și comportamentul sexual în rândul studenților universitari polonezi și germani. J Sex Marital Ther. 2016; 42: 494-514

    |

  47. Grubbs, JB, Sessoms, J., Wheeler, DM și colab. Inventarul de utilizare a ciber-pornografiei: dezvoltarea unui nou instrument de evaluare. Sexul dependenta de compulsivitate. 2010; 17: 106-126

    |

  48. Reid, RC, Garos, S. și Carpenter, BN Fiabilitatea, validitatea și dezvoltarea psihometrică a inventarului hipersexual de comportament într-un eșantion ambulatoriu de bărbați. Sexul dependenta de compulsivitate. 2011; 18: 30-51

    |

  49. Carver, CS Doriți să măsurați copierea, dar protocolul dvs. este prea lung: Luați în considerare faza scurtă. Int J Behav Med. 1997; 4: 92

    |

  50. Schnider, KR, Elhai, JD și Gray, MJ Folosirea stilului de acoperire prezice stresul posttraumatic și gravitatea complicată a simptomelor de durere în rândul studenților care au raportat o pierdere traumatică. J Couns Psychol. 2007; 54: 344

    |

  51. Arbuckle, JL Ghidul utilizatorului IBM SPSS Amos 23. (Disponibil la:) (Accesat la 18 august 2019)Corporația de dezvoltare Amos,; 2014

    |

  52. Hu, LT și Bentler, premier Criterii de reducere a indicilor de adaptare în analiza structurii covarianței: criterii convenționale versus alternative noi. Structuri de modelare ech. 1999; 6: 1-55

    |

  53. Droubay, BA, Butters, RP și Shafer, K. Dezbaterea pornografie: Religiozitate și sprijin pentru cenzură. J Relig Health. 2018; : 1-16

    |

  54. Lambe, JL Cine vrea să cenzureze pornografia și discursul de ură ?. Mass Commun Soc. 2004; 7: 279-299

    |

  55. Ciclitira, K. Pornografie, femei și feminism: între plăcere și politică. sexualities. 2004; 7: 281-301

    |

  56. Humphreys, K. De judecăți morale și dependențe sexuale. Dependenta. 2018; 113: 387-388

    |

  57. Potenza, MN, Gola, M., Voon, V. și colab. Comportamentul sexual excesiv este o tulburare de dependență ?. Lancet Psihiatrie. 2017; 4: 663-664

    |

  58. Brand, M., Wegmann, E., Stark, R. și colab. Interacțiunea modelului persoană-afect-cogniție-execuție (I-PACE) pentru comportamente dependente: actualizare, generalizare la comportamente dependente dincolo de tulburările de utilizare a internetului și specificarea caracterului procesului comportamentelor dependente. Neurosci Biobehav Rev. 2019; 104: 1-10

    |

  59. Gola M, Lewczuk K, Potenza, MN și colab. Lipsesc elemente din criteriile pentru tulburarea compulsivă a comportamentului sexual. În curs de revizuire.
  60. Klein, M. Dependența de sex: un concept clinic periculos. Rep. SIECUS. 2003; 31: 8-11

    |

  61. Winters, J. Tulburare hipersexuală: O abordare mai prudentă [Scrisoare către editor]. Arch Sex Behav. 2010; 39: 594-596

    |

  62. Ley, D., Prause, N., și Finn, P. Împăratul nu are haine: O recenzie a modelului „dependenței de pornografie”. Curr Sex Sănătate Rep. 2014; 6: 94-105

    |

  63. Efrati, Y. Doamne, nu mă pot opri să mă gândesc la sex! Efectul de recul în suprimarea nereușită a gândurilor sexuale în rândul adolescenților religioși. J Sex Res. 2019; 56: 146-155

    |