Terapie cognitiv-comportamentală administrată de internet pentru tulburare hipersexuală, cu sau fără parafilie sau tulburări parafilice la bărbați: un studiu pilot (2020)

J Sex Med. 2020 septembrie 5; S1743-6095 (20) 30768-2.

doi: 10.1016 / j.jsxm.2020.07.018. Online înainte de tipărire.

Jonas Hallberg  1 Viktor Kaldo  2 Stefan Arver  1 Cecilia Dhejne  1 Marta Piwowar  3 Jussi Jokinen  4 Katarina Görts Öberg  5

Abstract

Context: Tulburarea hipersexuală (HD) este o afecțiune în care individul suferă pierderea controlului asupra implicării în comportamente sexuale, ducând la efecte negative asupra diferitelor domenii ale vieții. Parafiliile se prezintă adesea concomitent cu HD și, deși s-a dovedit că terapia comportamentală cognitivă (CBT) reduce implicarea în comportamentul hipersexual, niciun studiu nu a investigat efectele CBT administrate pe internet (ICBT) asupra HD, cu sau fără parafilie sau tulburări parafilice.

Scop: Pentru a investiga efectele CBT administrate prin Internet asupra HD, cu sau fără parafilie sau tulburări parafilice.

Metode: Participanții de sex masculin (n = 36) au evaluat pozitiv în conformitate cu criteriile de diagnostic HD propuse, cu sau fără parafilie sau tulburări parafilice, au primit 12 săptămâni de ICBT. Măsurile au fost administrate săptămânal pe parcursul perioadei de tratament, cu o măsurare suplimentară de urmărire la 3 luni după finalizarea tratamentului. Un interviu de evaluare a fost efectuat la 2 săptămâni după tratament.

rezultate: Rezultatul principal a fost Inventarul de Comportament Hipersexual (HBI-19), iar rezultatele secundare au fost Tulburarea hipersexuală: Scala de evaluare curentă (HD: CAS), Scala de compulsivitate sexuală (SCS), precum și un compozit provizoriu de 6 Măsuri de evaluare, pentru tulburări parafilice și depresie (Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale [MADRS-S]), suferință psihologică (Rezultate clinice în evaluarea de rutină Măsura rezultatului [CORE-OM]) și satisfacția tratamentului (CSQ-8)

Rezultate: Au fost constatate scăderi mari, semnificative ale simptomelor HD și ale compulsivității sexuale, precum și îmbunătățiri moderate ale bunăstării psihiatrice și ale simptomelor parafilice. Aceste efecte au rămas stabile la 3 luni după tratament.

Implicații clinice: ICBT poate ameliora simptomele HD, suferința psihiatrică și simptomele parafilice, ceea ce sugerează că ICBT pentru HD, cu sau fără parafilie sau tulburări parafilice, poate constitui o adăugare valoroasă a opțiunilor de tratament în mediile clinice.

Puncte tari și limitări: Acesta este primul studiu care evaluează eficacitatea ICBT pe un eșantion de bărbați care suferă de HD. În plus, o parte din eșantion a raportat interese și tulburări parafilice concomitente, reflectând astfel o practică clinică de zi cu zi în domeniul medicinei sexuale. Niciun grup de control nu a fost desemnat, iar unele dintre măsurile de rezultat sunt încă de validat. Efectele pe termen lung ale ICBT și eficacitatea acestuia la femeile hipersexuale sunt necunoscute.

Concluzii: Acest studiu oferă sprijin pentru ICBT ca opțiune eficientă de tratament pentru HD. Evaluările viitoare ale programului de tratament ar trebui să includă femei și probe mai mari în proceduri controlate randomizate și să investigheze efectele pe termen lung. Hallberg J, Kaldo V, Arver S și colab. Terapie cognitiv-comportamentală administrată de internet pentru tulburarea hipersexuală, cu sau fără parafilie sau tulburări parafilice la bărbați: un studiu pilot. J Sex Med 2020; XX: XXX-XXX.

Cuvinte cheie: Terapie cognitiv comportamentală; Sexual compulsiv; Tulburare hipersexuală; Hipersexualitate; Intervenții pe internet; Compulsivitatea sexuală.