Naltrexona în tulburarea comportamentului sexual compulsiv: un studiu de fezabilitate a douăzeci de bărbați (2020)

Savard, Josephine, Katarina Görts Öberg, Andreas Chatzittofis, Cecilia Dhejne, Stefan Arver și Jussi Jokinen.

Jurnalul de medicină sexuală (2020).

Abstract

Context

Tulburarea compulsivă a comportamentului sexual (CSBD) este o tulburare comună care afectează diferite zone ale vieții, deși studiile care se concentrează pe tratamentul farmacologic sunt rare.

Urmări

Pentru a investiga dacă antagonistul receptorului opioid naltrexonă este fezabil și tolerabil și poate oferi reducerea simptomelor în CSBD.

Metode

Douăzeci de bărbați cu vârsta cuprinsă între 27-60 de ani (medie = 38.8 ani, deviație standard = 10.3) cu CSBD care solicitau tratament într-o clinică ambulatorie non-legală au primit patru săptămâni de naltrexonă 25-50 mg. Măsurătorile au fost făcute înainte, în timpul și la patru săptămâni după tratament.

Rezultate

Scorul de autoevaluare a tulburării hipersexuale: Scala de evaluare curentă (HD: CAS) a fost principala măsură a rezultatului, iar rezultatele secundare au fost scorul Hypersexual Behavior Inventory (HBI), efectele adverse raportate, respectarea tratamentului și abandonul.

REZULTATE

A existat o scădere semnificativă a scorurilor HD: CAS și HBI în timpul tratamentului cu naltrexonă. Chiar dacă unele dintre efecte au rămas după tratament, scorurile crescute la HD: CAS au indicat agravarea simptomelor CSBD. Cele mai raportate efecte secundare au fost oboseala (55%), greață (30%), vertij (30%) și dureri abdominale (30%). Cu toate acestea, nu au existat efecte adverse grave care să ducă la întreruperea tratamentului cu naltrexonă.

Implicații clinice

Deși efectele secundare sunt frecvente, naltrexona pare a fi fezabilă în tratamentul CSBD.

Puncte tari și limitări

Fiind primul studiu prospectiv neforensic asupra naltrexonei în CSBD, acest studiu oferă informații noi despre o intervenție farmacologică. Cu toate acestea, din cauza dimensiunii reduse a eșantionului și a lipsei unui grup de control, concluziile eficacității ar trebui interpretate cu prudență.

Concluzie

Naltrexona este fezabilă și tolerabilă și poate reduce simptomele CSBD; cu toate acestea, studiile viitoare ar trebui să asigure o procedură controlată randomizată pentru a evalua eficacitatea posibilă.

Cuvinte cheie - tulburare de comportament sexual compulsiv, naltrexonă, tulburare hipersexuală, dependență sexuală


Notă: Într-un studiu mai amplu scris în Psihiatrie mondială, îmbunătățirile, deși măsurabile, nu au atins semnificație statistică.

Tolerabilitatea și eficacitatea paroxetinei și naltrexonei pentru tratamentul tulburării de comportament sexual compulsiv (2022)

Pe baza interviurilor clinice, ambele medicamente s-au dovedit a fi mai eficiente decât placebo în reducerea simptomelor CSBD. O astfel de superioritate a ambelor brațe de tratament activ față de placebo a fost vizibilă în săptămâna a 20-a, dar încă din săptămâna a 8-a.