Kumar P, Patel VK, Bhatt RB, Vasavada DA, Sangma RD, Tiwari DS.
Journal of Psychosexual Health. Martie 2021. doi: 10.1177 / 2631831821989677
Există opinii mixte despre clasificarea pornografiei ca dependență sau ca o compulsivitate sexuală sau un subset de comportament hipersexual. Datorită creșterii accesului la internet și a tehnologiilor, au crescut posibilitățile de interconectare sexuală, pornografia online și alte tipuri de comportamente repetitive.
Studiul actual a urmărit să găsească prevalența utilizării pornografice problematice și atitudinea față de pornografie.
Metodologie:
Un studiu transversal a fost realizat în rândul a 1,050 de studenți la medicină pentru a evalua prevalența dependenței de pornografie și atitudinea față de pornografie. Un document Google care conține un chestionar structurat în 3 părți diferite: (a) detalii demografice ale studenților, (b) Scală problematică de consum de pornografie și (c) atitudini față de scara pornografică. Acest document Google a fost distribuit tuturor studenților de licență prin adresa de e-mail și grupul WhatsApp. Participanților care nu au răspuns la chestionar li s-au trimis 3 mementouri într-un interval de 3 zile. Răspunsurile au fost înregistrate în foaia Excel și analizate folosind software-ul Epi-Info.
Rezultate:
Prevalența utilizării pornografice problematice în rândul participanților a fost de 12.5%. A existat o prevalență statistic ridicată a utilizării problematice a pornografiei în rândul participanților de sex masculin (P <.001), consum aproape zilnic de pornografie pe săptămână (P <.001) și mai mult de 20 de minute de consum pe zi (P <.001). Sa arătat o corelație negativă semnificativă statistic (r = -0.483, P <.001) între vârsta primei expuneri la pornografie și scorul de consum pornografic problematic. Bărbații, într-o relație, și cei cu utilizare pornografică problematică au avut un scor mai mare în ceea ce privește atitudinea față de scara pornografiei.
Concluzie:
Este important să oferim educație elevilor despre efectele utilizării problematice a pornografiei, deoarece există o corelație negativă între expunerea la imagini pornografice pe internet și nivelurile de stimă genitală și sexuală; utilizarea pornografiei a fost asociată cu o calitate slabă a vieții și cu simptome depresive și de anxietate. Discuțiile specifice genului pentru a promova sănătatea sexuală și participarea la educația în materie de alfabetizare media ar fi benefice pentru tineri în schimbarea atitudinii față de pornografie.
Introducere
În India antică, erotismul era un concept bine studiat, așa cum se vede în Kamasutra scris în secolul al II-lea sau al V-lea.1 În timpul guvernării britanice, cultura indiană a fost amestecată cu sistemul victorian de standarde etice și morale. În prezent, în India, vizionarea porno în privat nu este o infracțiune; totuși, stocarea sau publicarea imaginilor abuzurilor sexuale asupra copiilor este pedepsită. Datorită creșterii accesului la internet și a tehnologiilor, au crescut posibilitățile de interconectare sexuală, pornografia online și alte tipuri de comportamente repetitive.2 SimpleWeb în 2018 a dezvăluit că există un număr tot mai mare de vizitatori porno. Vizitele la aceste site-uri interzise au scăzut cu 50%, dar utilizarea rețelelor proxy a crescut drastic pentru consumul de pornografie de pe diferite site-uri web.3 India este a treia țară cea mai traficată din lume, potrivit unui raport al Pornhub, iar 3% dintre utilizatori aparțin între 44 și 18 de ani.4
Există opinii mixte despre clasificarea pornografiei ca dependență sau ca o compulsivitate sexuală sau un subset de comportament hipersexual.5 Utilizarea problematică a pornografiei pe internet este un sentiment de pierdere a controlului asupra utilizării și a utilizării persistente în ciuda rezultatelor adverse. „Dependența de pornografie” este definită ca o tendință și tendință de a vizualiza imagini și videoclipuri pornografice frecvent și regulat și, de asemenea, se confruntă cu suferință atunci când nu li se permite acest lucru.6 Impulsivitatea și compulsivitatea s-au dovedit a fi asociate cu cei care au o utilizare problematică a pornografiei pe internet decât cei care nu folosesc pornografia cu aceeași severitate.7 Studiul raportează că 58% dintre bărbați privesc pornografia săptămânal și 87% cel puțin lunar8; în timp ce prevalența dependenței de pornografie variază de la 4.5% la 9.8%.9,10 În general, consumul de pornografie crește de-a lungul anilor, mai mult la bărbați, în special la adulții tineri, și scade odată cu vârsta.11 Utilizarea pornografiei este asociată cu o calitate slabă a vieții, simptome depresive, zile supresive pentru sănătatea mentală și fizică și un nivel ridicat de anxietate în comparație cu utilizatorii nonpornografici.12,13
Unul dintre cele mai frecvente argumente împotriva utilizării pornografiei este că porno creează o imagine nesănătoasă despre femei, comportamente promiscue în societate și duce la creșterea agresiunii sexuale asupra femeilor, prin urmare ar trebui interzisă. Cu toate acestea, studiul raportează că cei care văd mai multă pornografie au avut o atitudine mai favorabilă față de femei.14 Un alt studiu raportează că utilizarea pornografiei nu poate fi asociată cu atitudini neegalitare de gen; utilizatorii de pornografie au avut o atitudine mai egalitară față de femeile aflate în poziție de putere, care lucrează în afara casei și avort decât cele care nu folosesc.15 Scenele descrise în pornografie și frecvența consumului de pornografie pot contribui la violența fizică (de exemplu, palmă, lovire și sufocare) și sexuală (de exemplu, constrângere sexuală și penetrare forțată) față de femei. Un studiu de meta-analiză concluzionează că expunerea la pornografie crește agresivitatea non-sexuală.16
Există o literatură limitată despre pornografie în perspectiva indiană. Așadar, studiul actual a vizat accesul la prevalența utilizării problematice a pornografiei și a atitudinii față de pornografie.
Metode
A fost efectuat un studiu transversal pentru a evalua prevalența utilizării problematice a pornografiei și a atitudinii față de pornografie în rândul studenților la medicină. Un formular Google a fost realizat și partajat cu toți studenții de licență prin adresa lor de e-mail și grupul WhatsApp format din 1,050 de studenți. Documentul Google conținea chestionar structurat în 3 părți diferite: (a) detalii demografice ale studenților, (b) Scală problematică de consum pornografic (PPCS) și (c) atitudini față de scară pornografică. Participanților care nu au răspuns la chestionar li s-au trimis 3 mementouri într-un interval de 3 zile. Aprobarea etică a fost luată de la comitetul de etică instituțional.
materiale
Scala consumului de pornografie pornografică17
A fost folosit pentru a măsura utilizarea pornografică problematică pe Internet. Este format din 18 itemi care evaluează cele 6 componente de bază ale dependenței: evidență, modificare a dispoziției, conflict, toleranță, recidivă și retragere. Fiecare componentă este măsurată prin 3 elemente ale scalei. Răspunsurile au fost înregistrate pe următoarea scală în 7 puncte: 1 = niciodată, 2 = rar, 3 = ocazional, 4 = uneori, 5 = des, 6 = foarte des, 7 = tot timpul. Un scor limită de 76 a fost utilizat pentru a stabili utilizarea normală și problematică; un scor de 76 sau mai mare indică o posibilă utilizare problematică a pornografiei. Alfa Cronbach din PPCS total a fost de 0.96.14 În studiul actual, PPCS a demonstrat o consistență internă satisfăcătoare folosind alfa Cronbach (0.95).
Atitudini față de scala de pornografie18
Scara de 20 de articole a fost utilizată pentru a evalua atitudinea față de pornografie. Unele dintre exemplele de articole din scară sunt: „Vizualizarea pornografiei este o modalitate amuzantă de a ameliora stresul”, „Pornografia duce la viol” și „Persoanele care se angajează în pornografie nu au succes”. Răspunsurile participanților au fost înregistrate pe o scală liniară de 7 puncte de la 1 (foarte dezacord) la 7 (foarte de acord). Scorul total variază de la 20 la 140. Elementele cu afirmații negative au fost marcate invers, astfel încât scorurile mai mari indică atitudini mai pozitive față de pornografie. Fiabilitatea scalei a fost de 0.84.15 Această scară prezintă proprietăți psihometrice satisfăcătoare pentru studiul actual folosind alfa lui Cronbach (0.74).
Analiza statistică
Introducerea și analiza datelor s-au făcut folosind software-ul Microsoft Excel și Epi-Info. Profilurile sociodemografice ale participanților au fost exprimate în termeni de frecvență și procent. Utilizarea pornografică problematică a diferitelor variabile precum sexul, starea relației, grupele de vârstă, consumul săptămânal și zilnic de pornografie a fost evaluată folosind testul chi-pătrat. Testul de corelație Pearson a fost utilizat pentru a evalua relația dintre vârsta primei expuneri la pornografie și scorul de consum pornografic problematic. Independent t-testul a fost folosit pentru a evalua relația de gen, starea relației participanților și utilizarea problematică a pornografiei cu atitudinea față de scorul pornografiei. În timp ce testul ANOVA unidirecțional a fost utilizat pentru a evalua relația diferitelor grupe de vârstă cu atitudinea față de scorul pornografiei.
REZULTATE
Din 1,050 de participanți, 753 de studenți au completat formularul Google în studiu. Vârsta medie a elevilor a fost de 20.81 ± 1.70 ani. Majoritatea participanților (92.43%) aparțineau religiei hinduse. Tabelul 1 afișează detalii demografice ale participanților.
|
Tabelul 1. Detalii demografice ale participanților
Prevalența utilizării pornografice problematice în rândul participanților a fost de 12.5%. Tabelul 2 arată că participanții de sex masculin au raportat o utilizare pornografică problematică mai mare decât participanții de sex feminin, ceea ce a fost notat prin testul chi-pătrat (χ2 = 40.321, P <.001). Participanții care consumă „aproape în fiecare zi” pornografie pe săptămână au o utilizare statistică a pornografiei cu probleme mari, care a fost notată prin testul chi-pătrat (χ2 = 71.584, P <.001). Participanții au urmărit pornografia timp de „mai mult de 20 de minute” pe zi au avut o utilizare pornografică problematică ridicată, care a fost notată prin testul chi-pătrat (χ2 = 115.534, P <.001). Participanții care se aflau în orice relație au avut o utilizare pornografică problematică semnificativă statistic, ceea ce a fost notat prin testul chi-pătrat (χ2 = 11.474, P = .001). Nu s-a găsit nicio diferență semnificativă statistic între diferitele grupe de vârstă.
|
Tabelul 2. Relația între utilizarea pornografică problematică și diferite variabile
Figura 1 prezintă o corelație negativă (r = -0.483) între vârsta primei expuneri la pornografie și scorul de consum problematic de pornografie. S-a constatat că corelația este semnificativă statistic (P <.001) așa cum este indicat prin testul de corelație Pearson. Acest lucru înseamnă că participanții care au o vârstă timpurie de expunere la pornografie au avut un scor mai mare la PPCS.
Tabelul 3 arată că participanții de sex masculin au avut un scor semnificativ statistic mai ridicat în ceea ce privește atitudinea față de scara pornografică decât participanții de sex feminin, ceea ce a fost notat de independenți t-test (F = 2.850, P <.001). Participanții care se aflau în orice relație au avut un scor statistic semnificativ mai mare în ceea ce privește atitudinea față de scara pornografică decât alții, ceea ce a fost notat de către independent t-test (F = 1.246, P <.001). Participanții cu utilizare pornografică problematică au avut un scor statistic semnificativ mai mare în ceea ce privește atitudinea față de scara pornografică decât alții, care a fost notat de către t-test (F = 1.502, P <.001).
|
Tabelul 3. Compararea atitudinii medii față de scorul de pornografie cu diferite variabile
Tabelul 3 arată că participanții cu grup de vârstă mai mare (24-26 ani) au avut un scor mai mare la nivelul atitudinii față de scara pornografică și s-au dovedit a fi semnificativi statistic în cadrul și de-a lungul grupului, după cum se indică prin testul ANOVA unidirecțional (F = 6.146 P = .002).
Discuție
Utilizare pornografică problematică
Studiul actual a constatat o prevalență de 12.5% a utilizării pornografice problematice în rândul participanților. Mennig și colab19 a constatat că 7.1% dintre participanți au o utilizare problematică a pornografiei. Dwulit și colab20 într-un studiu transversal în rândul studenților universitari polonezi, s-a constatat o prevalență de 12.2% a dependenței pornografiei auto-percepute. Ybarra și colab21 într-un studiu efectuat în rândul copiilor și adolescenților din grupele de vârstă 12-18 ani, a raportat că 90% dintre tineri au acces la pornografie. Acest consum crescut de pornografie se poate datora accesibilității ușoare și accesului mai mare al unui astfel de material, cu accesul crescut la Internet. Rissel și colab22 în rândul populației australiene cu vârsta cuprinsă între 16 și 69 de ani a constatat că 4% bărbați și 1% femei au fost dependenți de pornografie. Diferența de rezultate se poate datora populației de studiu diferite și mediului cultural. Utilizarea pornografiei este asociată cu comportamente sexuale diferite, cum ar fi masturbarea, actul sexual premarital, actul sexual cu parteneri de același sex, relațiile sexuale cu mai mult de un partener și relațiile cu lucrătorii sexuali comerciali. Sachdev și colab23 într-un studiu realizat în rândul studenților universitari, a raportat o prevalență a masturbării cu 80%. În timp ce rata de prevalență a sexului premarital a fost raportată ca 19% de Kaur și colab24 și mai mult de 25% de către Sharma și colab.25
Studiul actual a constatat că participanții de sex masculin au o prevalență mai mare a utilizării pornografice problematice decât femeile. Chowdhury și colab26 în studiul efectuat în rândul studenților universitari din Bangladesh a observat că studenții de sex masculin au consumat mai multă pornografie pe internet decât omologii lor de sex feminin. Un studiu realizat de Willoughby și colab27 în rândul studenților americani au constatat un consum ridicat de pornografie în rândul participanților de sex masculin decât al femeilor. În mod similar, un studiu realizat de Kvalem și colab28 în rândul adulților tineri din Scandinavia raportează un consum ridicat de materiale pornografice de către bărbați. Emmers-Sommer și colab29 în studiul său, a încercat să explice aceste diferențe de gen printr-o perspectivă evolutivă, cum ar fi bărbații care sunt mai agresivi și acest lucru se traduce prin utilizarea mai multă pornografie decât femeile. El a dezvăluit că este dificil să se identifice dacă diferențele de gen se datorează influenței biologice sau sociale sau testosteronului mai mare la bărbați sau dacă este influențat de constrângerile culturale impuse sexelor.29 Diferențele de sex sunt observate în activitatea creierului sexual al cortexului prefrontal ventromedial; studiile de neuroimagistică sexuală raportează că femeile au un răspuns mai slab la stimulii erotici vizual.30
În studiul actual, se observă că participanții care au o vârstă mai mică de expunere la pornografie au un scor mai mare la scara problematică de utilizare a pornografiei. Dwulit și colab20 a raportat că vârsta primei expuneri la pornografie a fost semnificativ asociată cu o dependență mai mare percepută de sine la bărbați și femei, precum și a solicitat stimuli sexuali pentru a ajunge la orgasm atunci când se utilizează pornografia și scăderea satisfacției sexuale. Bulot și colab31 într-un studiu realizat în rândul studenților universitari, a raportat că vârsta prematură de expunere la pornografie este asociată cu o activitate sexuală mai mare. Utilizarea ridicată a pornografiei duce la permisivitate sexuală, determinând rate crescânde de boli cu transmitere sexuală (BTS) și implicarea în sexul premarital, precum și cel extraconjugal.32 Cunoștințe sexuale adecvate și o atitudine pozitivă față de sex sunt necesare pentru ca medicii și studenții la medicină să ofere informații corecte legate de sex cu o atitudine de susținere și fără judecată.33
Studiul actual a constatat că participanții care petrec mai mult timp pornografiei zilnic sau săptămânal au o prevalență ridicată a utilizării problematice a pornografiei. În mod similar, George și colab34 într-un studiu de revizuire a raportat că vizionarea excesivă a pornografiei a fost asociată cu modificări ale creierului similare cu ceea ce se poate observa în dependența de droguri. Allen și colab35 a raportat că utilizarea consecventă a pornografiei poate facilita escaladarea poftei din cauza anumitor modificări ale metacogniției, procesarea informațiilor și utilizarea problematică care duce la comportamente dependente.
Studiul actual a constatat că participanții la orice relație (cum ar fi relația romantică) au o prevalență ridicată a utilizării pornografice problematice. Dwulit și colab20 a raportat descoperiri similare; frecvența utilizării pornografiei a fost mai mare în rândul participanților implicați într-o relație romantică în comparație cu cei singuri. Se poate datora pornografiei fiind descrisă ca excitantă, interesantă sau stimulantă.36 Guvernul Indiei a interzis 857 de site-uri porno; acest pas poate ajuta la reducerea consumului de pornografie și a utilizării problematice.37
Corelațiile negative semnificative ale lui Morrison și colab au fost obținute între expunerea la imagini pornografice pe internet și nivelurile de stimă genitală și sexuală; utilizarea pornografiei a fost asociată cu o calitate slabă a vieții și cu simptome depresive și de anxietate.13 Prin urmare, este important să oferim educație studenților cu privire la efectele adverse ale pornografiei. Un raport de caz de Darshan și colab38 despre dependența de pornografie cu sindrom „dhat” a constatat că psihoterapia și farmacoterapia au fost eficiente în reducerea constrângerii de a urmări pornografia. Terapia comportamentală cognitivă a fost eficientă în ameliorarea simptomelor dependenței online, cum ar fi motivația de a renunța, gestionarea timpului online și abstinența de la aplicații online problematice.39 Pentru a sprijini persoanele care sunt dependente de pornografie sunt necesare tratamente specifice pentru abuzul de pornografie, dependența sexuală și abuzul sexual.
Atitudine față de pornografie
Studiul actual a constatat că participanții de sex masculin au o atitudine mai pozitivă față de pornografie decât femeile. Studiu realizat de Häggström-Nordin și colab40 Studenții liceeni suedezi au raportat că participanții de sex masculin au o atitudine pozitivă semnificativă față de pornografie; atât participanții, cât și bărbații, au declarat că au primit inspirație și idei noi din pornografie, dar participanții de sex feminin au părerea că pornografia a creat incertitudine și cerințe. Cowan și colab41 Studiul în rândul femeilor din California de Sud a raportat o atitudine foarte negativă față de pornografie. Mellor și colab42 studiul în rândul populației generale nu a raportat nicio diferență între atitudinea bărbaților și a femeilor față de pornografie. Diferența de atitudine față de pornografie se poate datora variabilelor confuze, cum ar fi fondul cultural sau religios.
Studiul actual a constatat că participanții care utilizează pornografie problematică au avut o atitudine mai pozitivă cu privire la pornografie. Studiu realizat de Häggström-Nordin și colab40 raportează că participanții care s-au uitat la pornografia hardcore au o atitudine pozitivă față de pornografie decât privitorul porno softcore. Studiu realizat de Svedin și colab43 dintre 2,015 studenți de liceu de sex masculin au descoperit că participanții care văd mai frecvent materiale explicite sexual au o atitudine pozitivă sau liberală față de pornografie decât cei care privesc pornografia mai rar sau deloc și creează o viață sexuală mai stimulatoare.
Studiul actual a constatat că participanții cu grupa de vârstă mai mare au o atitudine mai pozitivă față de pornografie. Rezultatele se pot datora cunoașterii sporite cu vârsta care schimbă atitudinea. Studiul actual a constatat că participanții la orice relație au o atitudine mai pozitivă față de pornografie. Un posibil motiv al acestui fapt poate fi faptul că pornografia este raportată ca excitantă, interesantă și stimulantă într-un studiu realizat de Wallmyr și colab.36 De asemenea, Miller și colab44 în studiul său a constatat că utilizatorii de pornografie au un efect indirect pozitiv semnificativ asupra satisfacției sexuale. Discuțiile specifice genului pentru a promova sănătatea sexuală și participarea la educația în materie de alfabetizare media ar fi benefice pentru tineri în schimbarea atitudinii față de pornografie.
Prescripţie
Studiul conținea scările auto-raportate care ar putea fi părtinitoare atât în direcția supra-raportării, cât și a subreportării. Datorită naturii transversale a studiului, este dificil să se excludă orice interpretări cauzale; la scară largă și sunt necesare studii longitudinale și experimentale pentru a elucida mai bine cauzalitatea. În studiul de față, nu au fost folosite criterii de diagnostic și de interviu psihiatric structurat pentru a evalua utilizarea problematică a pornografiei. Asocierile între utilizarea pornografică problematică, atitudinea față de pornografie și religiositatea persoanelor chestionate nu au fost evaluate. De asemenea, factori precum accesibilitatea pornografiei, educația sexuală, influența colegilor și supravegherea părintească nu au fost incluși în studiul actual care ar putea avea un impact asupra utilizării pornografiei și a atitudinii față de pornografie.
Concluzie
Utilizarea pornografică problematică este predominantă în rândul studenților la medicină. Fiind bărbați, vârsta timpurie de expunere la pornografie și petrecerea mai mult timp la pornografie au fost asociate cu utilizarea problematică a pornografiei. Participanții aflați într-o relație au avut o prevalență ridicată a utilizării pornografice problematice. Studiile au raportat corelații negative între expunerea la imagini pornografice pe internet și nivelurile de stimă genitală și sexuală; utilizarea pornografiei a fost asociată cu o calitate slabă a vieții și cu simptome depresive și de anxietate. Prin urmare, este important să oferim educație elevilor cu privire la posibilele efecte ale utilizării problematice a pornografiei.
Participanții de sex masculin, participanții cu utilizare pornografică problematică și participanții la orice relație au o atitudine mai pozitivă față de pornografie. O atitudine liberală, fără cunoștințe adecvate, este dăunătoare, provocând rate crescânde ale bolilor cu transmitere sexuală și implicarea în relații sexuale premaritale și extraconjugale care pot provoca discordii familiale. Discuțiile specifice genului pentru a promova sănătatea sexuală și participarea la educația în materie de alfabetizare media ar fi benefice pentru tineri în schimbarea atitudinii față de pornografie.
Declarația privind interesele conflictuale
Autorii nu au declarat niciun potențial conflict de interese în ceea ce privește cercetarea, autorul și / sau publicarea acestui articol.
Finanțare
Autorii nu au primit niciun sprijin financiar pentru cercetarea, autorul și / sau publicarea acestui articol.
;