MESAJ: Aceasta este o nouă recenzie despre dependența de sex ca boală publicată în numărul din iulie 2015 al publicației „Dependență sexuală și compulsivitate: Jurnalul de tratament și prevenire. ” Deși nu putem reproduce întreaga lucrare, mai jos este un tabel care conține critici ale dependenței de sex și răspunsurile autorilor cu citate. Link la PDF-ul complet.
Abstract
Călătoria tratamentului dependenței este marcată de progrese semnificative societale, clinice și științifice în ultimele decenii. Nu cu mult timp în urmă, dependența era privită ca un eșec moral și cei care sufereau de dependență erau tratați cu duritate și cu mari prejudecăți și frică. Un lucru rămâne evident, schimbarea semnificativă este greu de realizat este întâmpinată cu rezistență și este nevoie de perseverența și viziunea unei forțe colective de indivizi pentru a produce schimbarea. Dependența este o boală care a fost denigrată și neînțeleasă din punct de vedere istoric, așa cum se prezintă în nenumăratele sale forme, totuși a apărut claritate în ultimii 50 de ani, până la recunoașterea faptului că este o boală cronică primară a recompensei creierului, a motivației, a memoriei și a celor asociate circuitele, cu manifestări de-a lungul domeniilor biologice, psihologice, sociale și spirituale.
Controversa continuă cu privire la acceptarea comportamentelor problematice legate de sex ca parte a dependenței este foarte similară cu fenomenul care a avut loc cu alcoolismul și dependențele de droguri, nu cu mult timp în urmă, însă, atunci când au fost prezentate cele mai recente progrese științifice, criticile se dovedesc nefondate și depășite .
LINK TO ABSTRACT of Dependency Sex as a Boate
Bonnie Phillipsa*, Raju Hajelab & Donald L. Hilton JR.c
pagini 167-192
Publicat online: 09 Jul 2015
DOI: 10.1080 / 10720162.2015.1036184
Tabel 1 Critici de dependenta si raspunsuri sexuale
| critici | Răspuns | Referinţă |
|---|---|---|
| Nu există dovezi științifice pentru dependența de sex. | Cercetările privind comportamentele de dependență, cum ar fi dependența de alimente, dependența de jocuri de noroc și dependența de internet, au continuat să dezvăluie faptul că există multe mecanisme comune. | Sussman, S., Lisha, N. și Griffiths, M. (2011). Prevalența dependențelor: o problemă a majorității sau a minorității? Evaluare și profesiile în sănătate, 34, 3-56. |
| Dependența afectează de asemenea neurotransmisia și interacțiunile dintre circuitele corticale și hipocampale și sistemele de recompensare a creierului, astfel încât memoria expunerilor anterioare la recompense (cum ar fi alimente, sex, alcool și alte medicamente) conduce la un răspuns biologic și comportamental la indiciile externe transforma pofta de declanșare și / sau angajarea în comportamente de dependență. | Kelley, AE și Berridge, KC (2002). Neuroștiința recompenselor naturale: relevanța pentru drogurile dependente. Journal of Neuroscience, 22, 3306-3311. | |
| Practic, fiecare studiu privind dependența a demonstrat atrofia mai multor zone ale creierului, în special cele asociate cu controlul frontal volițional și centrele de recompensă. Acest lucru este valabil pentru dependențele de droguri, cum ar fi cocaina, metamfetamina și opioidele și, de asemenea, pentru stările comportamentale asociate cu supraconsumarea patologică a recompenselor și comportamentelor naturale, cum ar fi alimentația, sexul și dependența de internet. | Hilton DL (2014). Dorință mare sau „doar” o dependență? Un răspuns la Steele și colab. Socioafectiva Neuroștiință și Psihologie, 4, 23833. | |
| Într-un studiu recent, cei care sunt dependenți de pornografie au prezentat o activitate cerebrală similară cu cea a alcoolicilor sau dependenților de droguri. Cercetările creierului au arătat că centrele de recompense din creier au reacționat la a vedea materiale explicite în același fel în care alcoolicii ar putea să vadă dacă un prieten consumă alcool. | Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S.,2014). Corelațiile neurale ale reactivității sexuale cu indivizi cu comportamente sexuale compulsive și compulsive. PloS One, 9, e102419. | |
| Există dovezi care susțin o concepție mai largă a dependenței. De exemplu, cercetările neurobiologice sugerează că tulburările de dependență ar putea să nu fie independente: fiecare tulburare de dependență exterioară unică ar putea fi o expresie distructivă a aceluiași sindrom dependent de dependență. Cercetările recente privind consumul excesiv, jocurile de noroc, comportamentele sexuale și cumpărăturile sugerează, de asemenea, că accentul existent pe substanțe dependente nu captează în mod adecvat originea, natura și procesele de dependență. | Shaffer, HJ, LaPlante, DA, LaBrie, RA, Kidman, RC, Donato, AN și Stanton, MV (2004). Spre un model de dependență de sindrom: expresii multiple, etiologie comună. Revista Harvard a psihiatriei, 12, 367-374. | |
| A fost evaluată tendința de atenție la indicațiile sexuale explicite și sa constatat că cei cu comportament sexual compulsiv în comparație cu voluntarii sănătoși au îmbunătățit părtinirea atențională la indiciile sexuale explicite. Atenția atențională la indivizii dependenți de substanță este tendința de a îndrepta automat atenția asupra indiciilor legate de substanțe în mediul înconjurător. Acest studiu oferă o altă legătură științifică între dependența de proces și dependența chimică. | Mechelmans, DJ, Irvine, M., Banca, P., Porter, L., Mitchell, S., Mole, TB,2014). Îmbunătățirea părtinire atențională față de indiciile sexuale explicite la indivizi cu comportamente sexuale compulsive și fără compulsive. PloS One, 9, e105476. | |
| Majoritatea oamenilor de știință au respins conceptul de dependență sexuală. | Ken Blum într-un articol din 1996 a descris un sindrom de deficiență de recompensă care include nu numai alcoolismul și dependența de droguri, ci și alte comportamente compulsive, inclusiv jocurile de noroc, compulsivitatea sexuală și supraîncărcarea compulsivă. El a descris mai târziu dependența de sex ca fiind o formă patologică de neuroplasticitate care a implicat o cascadă de modificări neurochimice, în primul rând în circuitele de recompensă. | Blum, K., Cull, JG, Braverman, ER, & Comings, DE (1996). Sindromul de deficiență a recompenselor. Cercetător american, 132-145. |
| De mulți ani, experții credeau că doar alcoolul și drogurile puternice ar putea provoca dependență. Tehnologiile neuroimagistice și cercetările recente au arătat totuși că anumite activități plăcute, cum ar fi jocurile de noroc, cumpărăturile și sexul, pot, de asemenea, să coopteze creierul. | Goldstein, RZ și Volkow, ND (2011). Disfuncția cortexului prefrontal în dependență: constatările neuroimagistice și implicațiile clinice. Nature Reviews Neuroscience, 12, 652-669.25. | |
| Grant, JE, Potenza, MN, Weinstein, A. și Gorelick, DA (2010). Introducere în dependențele comportamentale. Jurnalul american de abuz de droguri și alcool, 36, 233-241. | ||
| Fie că este vorba de alimente sau de heroină, de dragoste sau de jocuri de noroc, dopamina formează o rutină, o linie de urme în carnea neurală. Iar acele amprente se întăresc și devin de neșters, învingându-se un traseu nerecuperabil către o oală de aur foarte specializată și limitată. | Lewis, M. (2011). Memorii ale creierului dependent: Un neurolog își analizează viața anterioară pe droguri., New York, NY: Afaceri Publice. | |
| Shaffer, HJ, LaPlante, DA, LaBrie, RA, Kidman, RC, Donato, AN și Stanton, MV (2004). Spre un model de dependență de sindrom: expresii multiple, etiologie comună. Revista Harvard a psihiatriei, 12, 367-374. | ||
| Dr. Eric Nestler, șeful cercetării neuroștiințelor din cadrul Centrului Medical Mount Sinai din New York și unul dintre cei mai respectați oameni de știință din lume, a publicat o lucrare în Journal of Nature Neuroscience în 2005 intitulat "Există o cale comună pentru dependență?" În această lucrare, el a declarat că sistemele de recompensare a dopaminei. mediază nu numai dependența de droguri, ci și "dependențele naturale" (adică consumul compulsiv de recompense naturale), cum ar fi supraaglomerarea patologică, jocurile de noroc patologice și dependența sexuală. | Nestler, EJ (2005). Există o cale moleculară comună pentru dependență? Nature Neuroscience, 8, 1445-1449. | |
| Nu există definiții unificatoare sau criterii de diagnosticare pentru dependența de sex. | Deși rămâne un dezacord cu privire la nomenclatură (dependență sexuală, hipersexualitate), cercetătorii din mai multe perspective sunt relativ consecvenți în ceea ce privește descrierea fenomenelor conexe. Deoarece literatura a fost altfel congruentă, afirmăm că măsurarea în mod rezonabil a construcției dependenței sexuale ar trebui să fie posibilă, în afară de orice considerație a teoriilor etiologice. Ratele de prevalență ridicate ale criteriilor de diagnostic găsite în rândul indivizilor care caută tratament și prezenți cu creșteri ale SAST-R sugerează că criteriile propuse sunt foarte aplicabile persoanelor care prezintă tratamentul pentru dependența de sex. | Carnes, PJ, Hopkins, TA și Green, BA (2014). Relevanța clinică a criteriilor de diagnosticare a dependenței sexuale propuse: relația cu testul de screening pentru dependența sexuală - revizuit. Journal of Addiction Medicina, 8, 450-461. |
| Există criterii surprinzător de congruente în literatură atunci când sunt văzute dintr-o perspectivă ateoretică. Cu alte cuvinte, în ciuda a ceea ce o numiți, există un consens asupra comportamentelor care prezintă probleme. | Carnes, PJ, Hopkins, TA și Green, BA (2014). Relevanța clinică a criteriilor de diagnosticare a dependenței sexuale propuse: relația cu testul de screening pentru dependența sexuală - revizuit. Journal of Addiction Medicina, 8, 450-461. | |
| Problema nu este dependența de sex, ci mai degrabă probleme fundamentale. | Acest argument continuă să se concentreze asupra comportamentelor, mai degrabă decât asupra proceselor care stau la baza bolii. Unii care se concentrează pe tulburările de personalitate ca și cauza dependenței de sex se adaugă la stigmatizarea și marginalizarea. | Leshner, AI (1997). Dependența este o boală a creierului și contează. Știință, 278, 45-47. |
| Dependența de sex este o industrie lucrativă și nereglementată. | Industria sexuală este o industrie profitabilă și nereglementată, cu mai mulți bani cheltuiți în promovarea pornografiei și a industriei sexuale pentru câștiguri personale, pe lângă costul ridicat pentru indivizi și societate în general, decât ceea ce industria de tratament își poate permite să educe eficient oameni despre sexualitate sănătoasă și probleme cu dependența care implică sex și pornografie. Având în vedere dovezile că pornografia de pe internet de astăzi alimentează stereotipurile de misoginie și agresiune față de femei, există o schismă fascinantă în acești critici ai îmbrățișării din toată inima a dependenței sexuale a unui astfel de material, fără măcar un scâncet de protest sau îngrijorare. | Bridges, AJ, Wosnitzer, R., Scharrer, E., Sun, C. și Liberman, R. (2010). Agresivitatea și comportamentul sexual în cele mai vândute videoclipuri de pornografie: o actualizare a analizei de conținut. Violența împotriva femeilor, 16, 1065–1085. Hilton Jr., DL și Watts, C. (2011). Dependența de pornografie: o perspectivă a neuroștiințelor. Neurologie chirurgicală internațională, 2. |
| Apelarea la dependenta de sex a unei boli serveste ca o scuza pentru un comportament prost si ia responsabilitatea personala. | Acceptarea modelului bolii de dependență nu-și pierde responsabilitatea personală, ci permite fiecărei persoane să înțeleagă impactul biologic, emoțional, spiritual și relațional al dependenței și să ia măsurile corespunzătoare. Reduce negarea noastră colectivă a problemei și ne permite să promovăm răspunsuri eficiente la tratament. Ceea ce pare a fi un comportament rău este de fapt condus de boala cerebrală care are o bază genetică și rezultă din disfuncția creierului, motivația, memoria și circuitele conexe care există pentru recompensele naturale, în primul rând alimente și sex, ca motivații pentru supraviețuire. Înțelegerea disfuncției care afectează în continuare domeniile biologice, psihologice, sociale și spirituale încurajează, de fapt, responsabilitatea personală pentru a fi mai responsabilă și responsabilă în procesul de recuperare. | Wilson, WA și Kuhn, CM (2005). Modul în care dependența ne deturnează sistemul de recompense Cerebrum, 7, 53-66. Kauer, JA și Malenka, RC (2007). Plasticitate sinaptică și dependență. Nature Reviews Neuroscience, 8, 844-858. |
;
