Social dependența de mass-media și disfuncția sexuală în rândul femeilor iraniene: rolul de mediere al intimității și al sprijinului social (2019)

Behav Addict. 2019 Mai 23: 1-8. doi: 10.1556 / 2006.8.2019.24.

Alimoradi Z1, Lin CY2, Imani V3, Griffiths MD4, Pakpour AH1,5.

Abstract

CONTEXT ȘI OBIECTIVE:

Utilizarea de către mass-media socială a devenit din ce în ce mai populară printre utilizatorii de internet. Având în vedere utilizarea pe scară largă a rețelelor media sociale pe smartphone-uri, există o nevoie tot mai mare de cercetare care să examineze impactul utilizării acestor tehnologii asupra relațiilor sexuale și a construcțiilor lor, cum ar fi intimitatea, satisfacția și funcția sexuală. Cu toate acestea, se știe puțin despre mecanismul de bază care influențează dependența socială de mass-media asupra suferințelor sexuale. Acest studiu a investigat dacă două construcții (intimitate și asistență socială percepută) au fost mediatori în asocierea dependenței de social media și a primejdiei sexuale în rândul femeilor căsătorite.

METODE:

Sa realizat un studiu prospectiv în care toți participanții (N = 938; vârsta medie = 36.5 ani) a finalizat Scala Bergen de dependență de social media pentru a evalua dependența de social media, Scala de detresă sexuală feminină - Revizuită pentru a evalua suferința sexuală, Scala de apropiere a relației unidimensionale pentru a evalua intimitatea și Scala multidimensională de asistență socială percepută pentru a evalua sprijin social perceput.

REZULTATE:

Rezultatele au arătat că dependența de mediile sociale a avut efecte directe și indirecte (prin intimitate și suportul social perceput) asupra funcției sexuale și a suferinței sexuale.

DISCUTII SI CONCLUZII:

Rezultatele acestui studiu facilitează o mai bună înțelegere a modului în care implicarea problematică în social media poate afecta intimitatea cuplurilor, sprijinul social perceput și structurile funcției sexuale. În consecință, consilierea sexuală ar trebui considerată un element esențial pentru evaluarea comportamentelor individuale în contextul utilizării rețelelor sociale.

CUVINTE CHEIE: intimitate; funcția sexuală; dependența de media sociale; suport social

PMID: 31120317

DOI: 10.1556 / 2006.8.2019.24

Creșterea rapidă a tehnologiilor de comunicare și informare a făcut din ce în ce mai ușoară accesarea Internetului la nivel mondial. În 2017, aproximativ 3.77 miliarde de oameni din lumea întreagă au accesat Internetul prin propriile lor smartphone-uri sau computere (Anand, Brandwood și Jameson Evans, 2017). Rata de penetrare a utilizării internetului în rândul tinerilor în vârstă de ani 15-24 a fost estimată a fi 94% în țările dezvoltate și 67% în țările în curs de dezvoltare (Uniunea Internațională pentru Telecomunicații, 2017). Potrivit unui raport recent, 69.1% din populația iraniană (în cazul în care acest studiu a fost realizat) au fost utilizatori de Internet la începutul 2018 (Internet World Stats, 2018).

În ultimii ani, mediile sociale au devenit parte integrantă din viața de zi cu zi a indivizilor (Masthi, Pruthvi și Phaneendra, 2018). Gradul de penetrare a rețelelor sociale continuă să crească în întreaga lume. În 2017, 71% dintre utilizatorii de Internet au fost utilizatori ai rețelei sociale (Statista, 2018). Numărul utilizatorilor de rețele sociale a crescut de la mai puțin de 1 miliarde în 2010 la 2.46 miliarde în 2017 (Pakpour, Yekaninejad, Pallich și Burri, 2015). Mai mult, numărul utilizatorilor de rețele sociale este de așteptat să ajungă la peste 3 miliarde de persoane în 2021 (Statista, 2018). În Iran, aproximativ un milion de persoane 40 sunt utilizatori activi de social media, ceea ce reprezintă o creștere cu 135% față de anul precedent. Creșterea utilizării mijloacelor de comunicare în mass-media în Iran este pe locul patru în lume după China, India și Indonezia (Tribuna financiară, 2018). Potrivit unui site web de statistici, 64.86% din utilizatorii rețelelor sociale iraniene au fost activi pe Facebook în 2018 (StatCounter, 2018).

Deși dependența de Internet (IA) este rareori observată la persoanele fizice, angajarea în activități online prin intermediul unor medii bazate pe Internet, cum ar fi jocurile online și rețelele sociale, poate duce la comportamente dependente într-o mică minoritate de utilizatoriGriffiths, 2017). Utilizarea dependenței de rețele sociale este o formă specifică de "dependență tehnologică" și are asemănări cu tulburările jocurilor de pe Internet, care a fost incluse experimental în ultima (a cincea) ediție a Manualul de diagnostic si statistica a tulburarilor mentale ca o tulburare care necesită cercetări ulterioare (Asociația Americană de Psihiatrie [APA], 2013). Aceste afecțiuni au fost susținute de a avea simptome similare de dependență, inclusiv saliență, modificare a dispoziției, toleranță, retragere, conflict și recădere (El, Turel și Bechara, 2017). Dependența de mass-media socială se caracterizează prin acordarea unei atenții excesive activităților de pe rețelele sociale, adesea spre neglijarea tuturor celorlalte activități și o utilizare incontrolabilă în măsura în care interferează cu alte domenii importante ale vieții, inclusiv relațiile personale, educația și / sau ocupația în detrimentul individului (adică, afectarea clinică; Dong & Potenza, 2014). De aceea, dependențele tehnologice, cum ar fi dependența de social media, pot avea un impact psihologic și psiho-social negativ și sever (Griffiths, 2000). Utilizarea online excesivă este, în general, însoțită de o reducere a dimensiunii cercului social al persoanelor fizice, precum și de o creștere a singurătății și depresiei (Lin și colab., 2018). Rezultatele studiului realizat de Yao și Zhong (2014), folosind un studiu prospectiv, a confirmat faptul că utilizarea excesivă și nesănătoasă a internetului a sporit în timp sentimentul de singurătate în rândul studenților de sex masculin și feminin (în vârstă de ani 18-36). Deși depresia a avut un efect de mediere pozitiv și bidirecțional cu IA, o astfel de relație nu a fost raportată în analiza încrucișată. Ei au raportat că relațiile sociale online cu prietenii și familia nu au fost un substitut eficient pentru interacțiunile offline în reducerea singurătății.

Problemele cu care se confruntă indivizii în ceea ce privește utilizarea online și mediile bazate pe Internet ar trebui analizate cu mai multă atenție din următoarele perspective: (a) cum indivizii folosesc acest spațiu pentru a-și dezvolta relațiile și (b) cât timp petrec persoanele de a comunica cu ceilalțiWhitty, 2008). Cheltuind mult timp și energie pe activități legate de Internet poate afecta multe aspecte ale vieții individului (Dong & Potenza, 2014). Diferite studii au arătat că sănătatea sexuală este una dintre domeniile individuale de sănătate care pot fi influențate de activitățile de IA și / sau de Internet (Felmlee, 2001; Whitty, 2008; Zheng și Zheng, 2014). Pe măsură ce numărul utilizatorilor de Internet a crescut, la fel și numărul persoanelor care utilizează Internetul pentru activități sexuale (Cooper & Griffin-Shelley, 2002). Cuvintele care se referă la "sex" sunt termenii de vârf utilizați în motoarele de căutare ca dovadă a acestei afirmații (Goodson, McCormick și Evans, 2001). Activitățile sexuale online se referă la orice fel de activitate sexuală online, cum ar fi căutarea partenerilor sexuali, cumpărarea de produse sexuale, conversații sexuale, accesarea și vizionarea pornografiei și având cybersex (Cooper & Griffin-Shelley, 2002). Utilizarea conținutului sexual online poate juca un rol semnificativ în relațiile angajate între soți (Olmstead, Negash, Pasley și Fincham, 2013). Într-un studiu al cuplurilor heterosexuale de către Bridges și Morokoff (2011), 48.4% dintre bărbați și 64.5% dintre femei din eșantion au indicat că utilizarea conținutului sexual face parte din dragostea partenerilor. Deși căutarea conținutului sexual online poate crea experiențe pozitive pentru indivizi, utilizarea excesivă a internetului în scopuri sexuale poate fi dezordonată și / sau dependență (Daneback, Ross și Månsson, 2006). Studii realizate de Aydın, Sarı și Șahin (2018) și Eichenberg, Huss și Küsel (2017) a demonstrat că dependența de cybersex poate fi un factor care contribuie la separarea cuplurilor și la divorț. În plus, utilizatorii cybersex au raportat o scădere a dorinței lor de a avea relații sexuale. Muusses, Kerkhof și Finkenauer (2015) a examinat relațiile pe termen scurt și lung între utilizarea conținutului sexual online și calitatea relațiilor de soț și a găsit o asociere negativă și reciprocă între utilizarea conținutului sexual și ajustarea relațiilor între soți. Cu alte cuvinte, satisfacerea sexuală a bărbaților cu partenerii lor a prezis o scădere a utilizării conținutului sexual online între soți în anul următor. Cu toate acestea, utilizarea conținutului sexual online de către femei nu a afectat satisfacția sexuală față de soții lor.

Relațiile sexuale și satisfacția relațiilor depind de măsura în care partenerii înțeleg nevoile și dorințele celorlalți (Peleg, 2008). Ajustarea relației este un proces evolutiv între două persoane, care este influențat de abilitățile de comunicare interpersonală și calitatea relațiilor sexuale (Sinha și Mukerjee, 1990). Interacțiunile interpersonale sunt unul dintre cei mai importanți predictori ai satisfacției relațiilor. Relațiile sexuale sunt satisfăcătoare pentru ambele părți nu numai atunci când există prezența fizică, ci și o legătură între partenerii sexuali (Roberts & David, 2016). Satisfacția cu relația, acordul, coerența și exprimarea emoțiilor și a satisfacției sexuale sunt structuri care afectează calitatea parteneriatelor romantice (Muusses și colab., 2015). Nerespectarea unei relații sexuale dorite și nemulțumirea acesteia pot fi însoțite de o reducere a fericirii, a satisfacției de viață, a depresiei, a anxietății, a obsesiei și a constrângerii, a singurătății, a goliciunii, a stimei de sine scăzute și a tulburărilor mintale. De asemenea, poate duce la dificultăți în îndeplinirea sarcinilor părintești (Barzoki, Seyedroghani și Azadarmaki, 2013; Heiman și colab., 2011; McNulty, Wenner și Fisher, 2016). Schmiedeberg și Schröder (2016) a arătat că durata relației este asociată cu satisfacția sexuală, starea de sănătate și intimitatea relației, în timp ce stilurile de conflict pot afecta satisfacția sexuală cu partenerii.

Având în vedere utilizarea pe scară largă a telefoanelor inteligente și instalarea diferitelor aplicații și conectarea la Internet și rețelele sociale (Hertlein, 2012; Luo & Tuney, 2015), există o nevoie tot mai mare de cercetare care examinează impactul utilizării unor astfel de tehnologii asupra relațiilor sexuale și asupra construcțiilor lor, cum ar fi intimitatea, satisfacția și funcția sexuală. Deoarece studiile prospective pot demonstra o relație mai puternică între variabile și luând în considerare importanța unei astfel de relații între rețelele sociale online și calitatea relațiilor maritale, acest studiu a evaluat impactul utilizării mass-media sociale asupra sănătății sexuale a cuplului, inclusiv funcția sexuală, sexualitatea și intimitatea cuplurilor în timp.

Participanții

Studiul actual a fost un studiu prospectiv la femei referitor la centrele de sănătate urbane care au primit îngrijiri medicale de rutină în orașul iranian Qazvin între august 2017 și octombrie 2018. În Iran, sistemul de sănătate funcționează printr-o rețea. Această rețea cuprinde un sistem de referire, începând de la centrele de îngrijire primară din periferie până la spitalele terțiare din marile orașe. Orașul Qazvin are centre de sănătate urbane 12 care oferă o varietate de servicii de îngrijire, inclusiv îngrijire prenatală, sarcină, postpartum, monitorizare a creșterii copilului, vaccinare și servicii de îngrijire a moașelor. Aceste centre de sănătate urbană sunt afiliate la Universitatea de Științe Medicale din Qazvin, iar în aceste centre sunt menținute înregistrări medicale de familie.

Participanții de sex feminin au fost incluși pe baza criteriilor de eligibilitate de a avea vârsta de 18 ani sau mai mult, de a fi căsătoriți sau activi sexual în ultimele 6 luni și de disponibilitatea de a participa la studiu. Criteriile de excludere au fost (a) având boli fizice cronice (de exemplu, diabet zaharat și boli cardiovasculare) sau boli psihologice severe, (b) utilizarea medicamentelor care afectează funcția sexuală (de exemplu, medicamente psihiatrice și medicamente antihipertensive) și (c) gravide și care alăptează femei. În urma acestui proces de recrutare, 938 de femei căsătorite au participat la acest studiu.

măsuri

Variabilele studiate în acest studiu au inclus dependența socială a mass-media, funcția sexuală feminină, distresul sexual feminin, intimitatea și apropierea relațiilor, sprijinul social, anxietatea și depresia. În plus, s-au studiat variabilele demografice, inclusiv vârsta, nivelul de educație al femeii și al soțului, statutul de angajare, durata căsătoriei, frecvența raporturilor sexuale pe lună, istoricul sarcinii, indicele de masă corporală, statutul fertilității femeilor și fumatul.

Addiction to social media a fost evaluată utilizând Scala de dependență socială de la Bergen (BSMAS; Andreassen și colab., 2016). BSMAS cuprinde șase articole pe o scară Likert de la punctul 5 de la 1 (foarte rar) la 5 (foarte des). BSMAS include șase componente de bază ale dependenței (adică, evidență, modificare a dispoziției, toleranță, retragere, conflict și recidivă). Scorurile mai mari la BSMAS se referă la o dependență mai severă de utilizarea rețelelor sociale, iar un scor peste 19 indică faptul că individul riscă să fie dependent de utilizarea rețelelor sociale (Bányai și colab., 2017). Scara a fost tradusă în Farsi cu valabilitate și fiabilitate verificate (Lin, Broström, Nilsen, Griffiths și Pakpour, 2017). Cronbach's a BSMAS în acest studiu a fost .84.

Funcția sexuală feminină a fost evaluată utilizând Indexul funcției sexuale feminine (FSFI; Lin, Burri, Fridlund și Pakpour, 2017; Lin, Oveisi, Burri și Pakpour, 2017; Rosen și colab., 2000). Evaluează funcția sexuală la femei folosind întrebări 19 cuprinzând șase domenii independente, inclusiv dorința (întrebări 2), stimulare psihologică (întrebări 4), lubrifiere (întrebări 4), orgasme (întrebări 3), satisfacție (întrebări 3) Întrebări 3). Proprietățile psihometrice ale versiunii Farsi a FSFI s-au dovedit satisfăcătoare (Fakhri, Pakpour, Burri, Morshedi și Zeidi, 2012). Cronbach's a FSFI în acest studiu a fost .87.

Furie sexuală feminină a fost evaluată utilizând Scala Sexuală de Distrugere Feminină - Revizuită (FSDS-R). Aceasta este o scară de auto-raport cu elemente 13 care examinează diferite aspecte ale activităților sexuale ale femeilor. Toate întrebările au un scor Likert punct 5 de la 0 (nu) la 4 (mereu). Cu cât este mai mare scorul, cu atât mai mult este distresul sexual. Scorul general este obținut prin însumarea fiecărui scor de întrebări (DeRogatis, Clayton, Lewis-D'Agostino, Wunderlich și Fu, 2008). Valabilitatea și fiabilitatea versiunii Farsi a fost confirmată (Azimi Nekoo și colab., 2014). A al lui Cronbach de FSDS-R în acest studiu a fost .81.

Intimitate a fost evaluată utilizând Scala Clarității Relațiilor Unidimensionale (URCS). URCS este o scară de auto-raport care cuprinde articole 12 care evaluează gradul de apropiere de indivizi și de relațiile sociale (Dibble, Levine și Park, 2012). Rezultatele sondajului URCS din diferite grupuri (cupluri de colegiu, prieteni, străini, prieteni și membri ai familiei) au arătat că au o validitate și o fiabilitate corespunzătoare (Dibble și colab., 2012). În acest studiu, URCS a fost tradus în Farsi în conformitate cu orientările internaționale de traducere standard (Pakpour, Zeidi, Yekaninejad și Burri, 2014). În consecință, fiabilitatea test-retest a URCS Farsi a fost 0.91 într-un interval de săptămână 2 și coeficientul α al lui Cronbach a fost .88. În plus, structura unidimensională a URCS a fost confirmată.

Suport social a fost evaluată utilizând Scala multidimensională a asistenței sociale percepute (MSPSS; Zimet, Dahlem, Zimet și Farley, 1988). Această scală conține elemente 12 pe o scară 5-punct din clasa 1 (complet dezacord) la 5 (Complet de acord). Punctele minime și maxime sunt 12 și, respectiv, 60. Proprietățile psihometrice ale MSPSS din Farsi au fost verificate de Salimi, Joukar și Nikpour (2009). Cronbach's a MSPSS în acest studiu a fost .93.

Anxietate si depresie au fost evaluate utilizând Scala de anxietate și depresie în spital (HADS; Zigmond & Snaith, 1983). Această scală cuprinde întrebări 14 în două subscale de anxietate și depresie pe o scară Likert de la punctul 4 de la 0 la 3. Scorul maxim pe fiecare subscale este 21. Scorurile de mai sus 11 pe fiecare subscală indică boală psihologică, scorurile 8-10 reprezintă cazuri limită, iar scorurile 0-7 sunt considerate normale. Proprietățile psihometrice ale HADS din Farsi au fost confirmate de Montazeri, Vahdaninia, Ebrahimi și Jarvandi (2003) și Lin și Pakpour (2017). Cronbach's a din HADS în acest studiu a fost .90.

Procedură

A fost aplicată o metodă de eșantionare aleatorie în mai multe etape. Pentru a atinge o variație maximă și o diversitate economică și socială, echipa de cercetare a contactat toate centrele de sănătate urbană din orașul Qazvin. După obținerea permisiunilor, cercetătorii au contactat participanții eligibili și i-au invitat să participe la studiu. O sută de fișiere au fost selectate aleatoriu și au fost testate pentru includerea criteriilor într-un interviu telefonic. Femeile care au îndeplinit criteriile de includere / excludere au fost rugate să finalizeze măsurile de studiu la momentul inițial într-o sesiune din centrele de sănătate urbană. Participanții au fost apoi urmăriți pentru o perioadă de 6-lună. Șase luni mai târziu, aceleași femei au fost rugate să completeze pentru a doua oară funcțiile sexuale, distresul sexual și anxietatea și depresia.

analize statistice

Datele continue au fost exprimate ca mijloace [deviația standard (SD)] și datele categorice au fost exprimate folosind numere și procente de frecvență. Au fost efectuate corelații de ordine zero pentru a determina relațiile bivariate între variabilele de studiu, inclusiv măsurile de bază și măsurile de urmărire. Analiza medierii a fost efectuată pentru a testa dacă efectele dependenței de social media asupra funcționării sexuale / suferinței sexuale au fost mediate de sprijinul social perceput și apropierea relației folosind metode de bootstrapping. Prin urmare, s-au efectuat două modele de mediere (de exemplu, modelul A a folosit FSFI ca măsură a rezultatului și modelul B a folosit FSDS-R ca măsură a rezultatului). În fiecare model, au fost testate următoarele relații: (a) efectul BSMAS asupra FSFI sau FSDS-R (calea „c” din Figura 1), (b) efectul BSMAS asupra mediatorilor (de exemplu, sprijin social perceput și apropierea relației; căi „a1"Și" a2" în figură 1) și (iii) efectele mediatorului (suport social perceput și apropiere de relații) asupra FSFI sau FSDS-R (căi "b1"Și" b2" în figură 1). În plus, recomandările în trei pași de la Krull și MacKinnon (1999) au fost folosite pentru a aborda impactul datelor cu grupuri. În cele din urmă, vârsta, educația soțului, depresia, anxietatea, FSFI și FSDS-R la momentul inițial au fost ajustate pentru ambele modele A și B.

Figura 1. Modelele de mediere ipotetizate cu sprijin social perceput și apropierea de relații ca mediatori propuși ai efectului dependenței de social media asupra funcției sexuale, a stresului sexual, a depresiei și a anxietății. BSMAS: Scala de dependență socială de la Bergen; FSFI: Indicele funcției sexuale feminine; FSDS-R: Scala sexului de deces feminin - revizuită

PROCES macro în SPSS (Hayes, 2013; Modelul 4) a fost utilizat pentru a efectua analize multiple de mediere. O procedură de bootstrap a replicărilor 10,000 a fost utilizată pentru a evalua semnificația efectelor indirecte. Absența valorii zero în intervalul de încredere (CI) corectat pentru părtinire 95% este necesară pentru a identifica efectele mediate. Analizele statistice au fost efectuate utilizând versiunea SPNSS 24 (IBM, Armonk, NY, SUA) cu un nivel de semnificație stabilit la α = .05.

Etică

Propunerea de cercetare a fost aprobata de Comitetul de etica pentru cercetare biologica la Universitatea de Stiinte Medicale Qazvin. Permisiunile de prelevare au fost obținute de la autoritățile competente. Înainte de colectarea datelor, au fost luate în considerare și explicate toate considerațiile etice, inclusiv descrierea studiului, confidențialitatea și confidențialitatea datelor, anonimatul, libertatea de a participa la studiu și retragerea din studiu. În plus, toți participanții au semnat un formular scris de consimțământ informat.

REZULTATE

Participanții (n = 938) a avut o vârstă medie de 36.5 ani (SD = 6.8). Anul mediu de educație a fost de 11.7 ani pentru participanți și de 12.24 ani pentru soții lor. Durata medie a căsătoriei a fost de 9.7 ani. Mai mult de jumătate dintre ele erau gospodine și 88% dintre acestea erau în vârstă premenopauzală. În plus, 36% dintre ei au avut antecedente de sarcină.

Scorurile medii pe fiecare scală au fost următoarele: dependența de social media = 15.6 (din 30), suport social perceput = 53.2 (din 60), intimitate = 4.9 (din 7), funcția sexuală = 27.7 (din 95) , anxietatea = 7.7 (din 21), depresia = 6.2 (din 21) și distresul sexual = 7.4 (din 52). După o perioadă de 6-luni, scorurile medii ale anxietății și ale depresiei au crescut ușor, iar scorul mediu al funcției sexuale și al distresului sexual a scăzut ușor. Masa 1 arată demografia, mijloacele și SDs la începutul și după 6 luni.

Tabelul 1. Caracteristicile participanților (N = 938)

Tabelul 1. Caracteristicile participanților (N = 938)

caracteristicin (%) sau M (SD)
De bază
 Vârsta (ani)36.5 (6.8)
 Ani de educație11.7 (4.8)
 Numărul de ani de educație (soț)12.24 (5.9)
 Durata căsătoriei (ani)9.7 (6.4)
 Frecvența coitală (pe lună)5.2 (3.9)
 Fumător actual137 (14.6%)
Statutul ocupațional
 Şomerii677 (55.3%)
 Angajat261 (23.0%)
 student158 (16.8%)
Stadiul menopauzei
 postmenopauza113 (12.0%)
 Premenopauza825 (88.0%)
Paritate
 0315 (33.6%)
 1341 (36.3%)
 2209 (22.3%)
 ≥ 373 (7.8%)
IMC (kg / m2)22.9 (6.2)
De bază
 Dependența de social media15.6 (5.8)
 Suport social perceput53.2 (10.7)
 Apropierea relației4.9 (0.9)
 Funcționarea sexuală27.7 (4.6)
 Anxietate7.7 (4.9)
 depresiune6.2 (4.8)
 Furie sexuală feminină7.4 (3.7)
Șase luni după momentul inițial
 Funcționarea sexuală27.0 (4.9)
 Anxietate7.9 (4.7)
 depresiune6.4 (4.5)
 Furie sexuală feminină7.3 (3.4)

Notă. SD: deviație standard; IMC: indicele de masă corporală.

Tabel 2 prezintă rezultatele analizei de corelație zero între MSPSS, BSMAS, FSFI (la momentul inițial și urmărirea), anxietatea (la momentul inițial și urmărirea), depresia (la momentul inițial și urmărirea), FSDS-R (la momentul inițial și follow-up) și URCS. Rezultatele au aratat ca FSFI la 6 luni a fost corelat pozitiv cu MSPSS si URCS, dar corelat negativ cu anxietatea si depresie la 6 luni, si dependenta de mass-media sociale.

Tabelul 2. Comenzile zero pentru funcția sexuală, anxietatea, depresia, dependența de mediile sociale, apropierea relațiilor și distresul sexual

Tabelul 2. Comenzile zero pentru funcția sexuală, anxietatea, depresia, dependența de mediile sociale, apropierea relațiilor și distresul sexual

BSMASaFSFIaAnxietateadepresiuneaFSDS-RaURCSaFSFIbAnxietatebdepresiunebFSDS-Rb
MSPSSa-0.140.21-0.24-0.34-0.400.280.24-0.21-0.30-0.43
BSMASa--0.220.290.450.25-0.27-0.280.330.440.32
FSFIa---0.29-0.37-0.320.200.58-0.37-0.40-0.38
Anxietatea---0.510.48-0.38-0.410.550.500.48
depresiunea----0.49-0.21-0.480.440.560.69
FSDS-Ra------0.26-0.490.500.440.54
URCSa------0.27-0.31-0.28-0.33
FSFIb--------0.41-0.390.51
Anxietateb--------0.400.37
depresiuneb---------0.35

Notă. MSPSS: Scala multidimensională a asistenței sociale percepute; BSMAS: Scala de dependență socială de la Bergen; FSFI: Indicele funcției sexuale feminine; FSDS-R: Scala sexuală de deces feminin - revizuită; URCS: Scala unidimensională a relației de apropiere. Toate p valori <.01.

aEvaluat la 6 luni. bEvaluat la momentul inițial.

Gradul în care sprijinul social perceput și apropierea relațiilor au mediat relația dintre dependența mediană socială și funcționarea sexuală (modelul A) / distresul sexual (modelul B) au fost testate. Rezultatele bazate pe probe 10,000 bias-corrected bootstrapped au arătat că efectul total al dependenței de social media asupra FSFI a fost semnificativ (B = −0.93, p <.001), cu URCS și MSPSS explicând 31.3% din relația dintre dependența de social media și FSFI. A existat un efect indirect al dependenței de social media asupra FSFI prin URCS: B = −0.16, SE = 0.05, IC 95% = [-0.29, -0.09]. A existat, de asemenea, un efect indirect prin MSPSS: B = −0.11, SE = 0.03, 95% CI = [-0.19, -0.06] (Tabel 3; Model A).

Tabelul 3. Modele ale efectului dependenței sociale a femeilor asupra funcției sexuale, a stresului sexual și a stresului psihologic cu mediatori ai susținerii sociale percepute și a proximității relațiilor

Tabelul 3. Modele ale efectului dependenței sociale a femeilor asupra funcției sexuale, a stresului sexual și a stresului psihologic cu mediatori ai susținerii sociale percepute și a proximității relațiilor

coeficientSEtp
Model A. Rezultat variabil: FSFI
 Efectul total al BSMAS asupra FSFI-0.930.146.83<.001
 Efectele BSMAS asupra FSFI în modelul mediat
  Efectul direct al BSMAS asupra mediatoruluia
   URCS-0.390.04-8.54<.001
   MSPSS-0.250.06-4.37. 003
 Efectul direct al BSMAS asupra FSFI-0.670.14-4.77<.001
 Efectul indirect al BSMAS asupra FSFIEfectBoot SEBoot LLCIBoot ULCI
 Total-0.270.07-0.44-.16
 URCS-0.160.05-0.29-.09
 MSPSS-0.110.03-0.19-.06
Modelul B. Rezultat variabil: FSDS-R
 Efectul total al BSMAS asupra FSDS-R1.230.157.94<.001
 Efectele BSMAS asupra FSDS-R în modelul mediat
  Efectul direct al BSMAS asupra mediatoruluia
   URCS-0.380.05-8.42<.001
   MSPSS-0.240.06-4.18<.001
 Efectul direct al BSMAS asupra FSDS-R0.580.144.17<.001
 Efectul indirect al BSMAS asupra FSDS-REfectBoot SEBoot LLCIBoot ULCI
 Total0.650.160.431.01
 URCS0.380.100.24. 62
 MSPSS0.260.080.15. 46

Notă. Vârsta, educația soțului, valorile inițiale ale depresiei, anxietății, FSFI și FSDS-R au fost ajustate pentru ambele modele A și B. MSPSS: Scala multidimensională a asistenței sociale percepute; BSMAS: Scala de dependență socială de la Bergen; FSFI: Indicele funcției sexuale feminine; FSDS-R: Scala sexuală de deces feminin - revizuită; URCS: Scala unidimensională a relației de apropiere; cizmă SE: eroare standard de bootstrapping; Boot LLCI: limită inferioară a intervalului de încredere; Boot ULCI: bootstrapping limita superioară a intervalului de încredere.

aMediatorii au fost evaluați la momentul inițial.

În modelul B (tabelul 3), efectul indirect total al dependenței de social media asupra FSDS-R a fost de asemenea statistic semnificativ (B = 1.23, p <.001), cu URCS și MSPSS explicând 45.6% din relația dintre dependența de social media și FSDS-R. În ceea ce privește efectele indirecte specifice, atât URCS (B = 0.38, SE = 0.10, 95% CI = 0.24, 0.62) și MSPSS (B = 0.26, SE = 0.08, 95% CI = 0.15, 0.46) au fost mediatori semnificativi între dependența de social media și FSDS-R.

Discuție

Acesta este primul studiu care investighează efectul dependenței de social media asupra funcției sexuale a femeilor, luând în considerare rolul de mediator al sprijinului social și civic în relația maritală utilizând un studiu longitudinal prospectiv într-un interval de timp de 6 luni. McNulty și colab. (2016) într-un studiu longitudinal al cuplurilor 207 în primele 4-5 ani de căsătorie a raportat că, în timp, satisfacția maritală, satisfacția sexuală și frecvența relațiilor sexuale la cupluri au scăzut. Sentimentele de dragoste, conflicte maritale și satisfacția maritală pot afecta satisfacția sexuală, care joacă un rol important în funcția sexuală a femeilor (Pakpour și colab., 2015).

Anxietatea și depresia sunt afecțiuni psihologice care afectează funcția sexuală a femeilor (Burri, Rahman și Spector, 2011; Johannes și colab., 2009; Johnson, Phelps și Cottler, 2004; Serati și colab., 2010). Rezultatele acestui studiu au arătat că disfuncția sexuală feminină a fost asociată cu depresia și anxietatea. În consecință, implicarea online cu mediile sociale a fost un alt factor care a contribuit la reducerea disfuncției sexuale a femeilor în acest studiu. Aceste rezultate sunt în concordanță cu cele ale cercetărilor anterioare privind impactul activității de social media asupra performanței sexuale. Zheng și Zheng (2014) a constatat că calitatea relațiilor sexuale ale indivizilor a fost afectată de activitățile online și de utilizarea conținutului sexual online. Ei au raportat că unul dintre predictorii activității sexuale online a fost căutarea senzațiilor sexuale. Au descoperit că trecerea de la un comportament sexual real la un comportament sexual virtual se datorează tendinței de a avea experiențe sexuale noi și incitante. Dorința sexuală, atitudinea și comportamentul au fost corelate pozitiv și semnificativ cu utilizarea materialelor sexuale online. Impactul negativ al utilizării conținutului sexual online asupra compatibilității sexuale și satisfacției sexuale a fost, de asemenea, observat de Muusses și colab. (2015). Ei au arătat că utilizarea conținutului sexual online de către bărbați a avut o asociere semnificativă și inversă cu compatibilitatea și satisfacția lor sexuală. Deși utilizarea conținutului sexual online poate crea experiențe pozitive pentru unele persoane (Bridges & Morokoff, 2011), Eichenberg și colab. (2017) și Aydın și colab. (2018) au arătat că utilizatorii cu activități sexuale online din spațiul cibernetic nu au reticențe să aibă relații sexuale reale. Deoarece disfuncția sexuală se poate datora tulburărilor de tendință, excitare, orgasm și durere sexuală (APA, 2013), pierderea dorinței sexuale poate fi asociată cu disfuncția sexuală feminină.

Deși rezultatele acestui studiu au raportat impactul utilizării mijloacelor de informare socială asupra performanței sexuale, diferența dintre acest studiu și studiile anterioare este că în acest studiu a fost studiat dependența de mediile sociale, care nu includea neapărat folosirea conținutului sexual. În societatea contemporană, având în vedere accesul tot mai mare al Internetului, utilizarea problematică a internetului și mass-media online nu sunt legate numai de conținutul său, ci și de timpul petrecut cu ajutorul acestor mijloace și de modul în care se dezvoltă relațiile interpersonaleWhitty, 2008). Timpul și energia petrecute pe activități pe internet pot afecta multe aspecte ale vieții unui individ (Dong & Potenza, 2014). McDaniel și Coyne (2016) a constatat că utilizarea unor astfel de tehnologii interferează cu relația dintre dragoste și satisfacție în cadrul relațiilor. Un astfel de efect în acest studiu a fost investigat prin examinarea rolului intimității și al susținerii sociale percepute ca mediatori. Mai exact, acest studiu a arătat că sprijinul social și intimitatea au reprezentat un procent semnificativ din variația relației dintre utilizarea socială a mass-media și funcția sexuală (31.1%) și distresul sexual (45.6%). Prin urmare, rezultatele studiului au confirmat faptul că dependența de social media nu numai că a contribuit direct la disfuncția sexuală feminină, ci și indirect prin reducerea intimității între cupluri și sprijinul social perceput.

Limitări

Principala limitare a acestui studiu a fost lipsa de acces la partenerii participanților. Prin urmare, datele privind caracteristicile psihologice și sexuale masculine nu au fost colectate. Având în vedere faptul că relațiile matrimoniale sunt bilaterale și afectate atât de femeie, cât și de partenerul ei, iar caracteristicile psihologice și sexuale masculine afectează funcția sexuală a femeilor, se propun studii viitoare privind cuplurile și dyadele. De asemenea, trebuie remarcat faptul că natura datelor de auto-raport este supusă unor prejudecăți cunoscute (cum ar fi amintirea memoriei și dorința socială).

concluzii

Acest studiu a demonstrat că dependența de social media a afectat negativ funcțiile sexuale ale femeilor. În consecință, atenția asupra rolului social media este esențială pentru îmbunătățirea intimității și susținerea cuplurilor. Consilierea sexuală ar trebui considerată un element esențial pentru evaluarea comportamentelor individuale în contextul utilizării social media, mai ales atunci când este excesivă sau problematică. În plus, intervențiile comportamentale care contribuie la îmbunătățirea comportamentului indivizilor în utilizarea social media ar trebui să fie abordate în planul de tratament care implică femei care au o disfuncție sexuală.

Contribuția autorilor

ZA și AHP au proiectat studiul și au scris protocolul. VI și AHP au colectat datele și au efectuat analiza statistică. MDG și C-YL au contribuit la procesele de editare, interpretare și revizuire. Toți autori au contribuit și au aprobat versiunea finală a manuscrisului.

Conflictul de interese

MDG este co-dezvoltatorul versiunii originale a Scalei de dependență socială de la Bergen (BSMAS). Toți autori nu prezintă niciun raport financiar sau de altă natură relevant pentru subiectul acestei lucrări.

Referinte

Asociația Americană de Psihiatrie. (2013). Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor psihice (5th ed.). Arlington, VA: Asociația Americană de Psihiatrie. CrossRefGoogle Academic
Anand, A., Brandwood, H. J. și Jameson Evans, M. (2017). Îmbunătățirea implicării pacienților în procesul de dezvoltare a medicamentelor: Studiu de caz al aplicațiilor potențiale dintr-o rețea de asistență online de la egal la egal Clinical Therapeutics, 39 (11), 2181-2188. doi:https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2017.10.004 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Andreassen, C. S., Billieux, J., Griffiths, M. D., Kuss, D. J., Demetrovics, Z., Mazzoni, E. și Pallesen, S. (2016). Relația dintre utilizarea dependenței de social media și jocurile video și simptomele tulburărilor psihiatrice: un studiu transversal pe scară largă. Psihologia comportamentelor dependente, 30 (2), 252-262. doi:https://doi.org/10.1037/adb0000160 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Aydın, B., Sarı, S. V. și Șahin, M. (2018). Efectul rețelelor sociale asupra procesului de divorț. Revista Universală de Psihologie, 6 (1), 1-8. doi:https://doi.org/10.13189/ujp.2018.060101 CrossRefGoogle Academic
Azimi Nekoo, E., Burri, A., Ashrafti, F., Fridlund, B., Koenig, H. G., Derogatis, L. R. și Pakpour, A. H. (2014). Proprietăți psihometrice ale versiunii iraniene a scalei de detresă sexuală feminină - revizuită la femei. Jurnalul de Medicină Sexuală, 11 (4), 995–1004. doi:https://doi.org/10.1111/jsm.12449 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Bányai, F., Zsila, Á., Király, O., Maraz, A., Elekes, Z., Griffiths, M. D., Andreassen, C. S. și Demetrovics, Z. (2017). Utilizarea problematică a rețelelor sociale: rezultate dintr-un eșantion de adolescenți reprezentativ la nivel național. PLoS One, 12 (1), e0169839. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0169839 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Barzoki, M. H., Seyedroghani, N. și Azadarmaki, T. (2013). Insatisfacție sexuală într-un eșantion de femei iraniene căsătorite. Sexualitate și cultură, 17 (2), 244-259. doi:https://doi.org/10.1007/s12119-012-9149-y CrossRefGoogle Academic
Bridges, A. J. și Morokoff, P. J. (2011). Utilizarea mass-media sexuală și satisfacția relațională în cuplurile heterosexuale. Relații personale, 18 (4), 562-585. doi:https://doi.org/10.1111/j.1475-6811.2010.01328.x CrossRefGoogle Academic
Burri, A., Rahman, Q. și Spector, T. (2011). Factori de risc genetici și de mediu pentru suferința sexuală și asocierea acesteia cu disfuncția sexuală feminină. Medicină psihologică, 41 (11), 2435-2445. doi:https://doi.org/10.1017/S0033291711000493 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Cooper, A. și Griffin-Shelley, E. (2002). Introducere. Internetul: următoarea revoluție sexuală. New York, NY: Brunner-Routledge. Google Academic
Daneback, K., Ross, M. W. și Månsson, S.-A. (2006). Caracteristici și comportamente ale compulsivelor sexuale care folosesc internetul în scopuri sexuale. Dependență sexuală și compulsivitate, 13 (1), 53-67. doi:https://doi.org/10.1080/10720160500529276 CrossRefGoogle Academic
DeRogatis, L., Clayton, A., Lewis-D'Agostino, D., Wunderlich, G. și Fu, Y. (2008). Validarea scalei de suferință sexuală feminină - revizuită pentru evaluarea suferinței la femeile cu tulburare de dorință sexuală hipoactivă. Jurnalul de Medicină Sexuală, 5 (2), 357-364. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2007.00672.x CrossRef, MedlineGoogle Academic
Dibble, J. L., Levine, T. R. și Park, H. S. (2012). Scala de apropiere a relației unidimensionale (URCS): dovezi de fiabilitate și validitate pentru o nouă măsură a apropierii relației. Evaluare psihologică, 24 (3), 565-572. doi:https://doi.org/10.1037/a0026265 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Dong, G. și Potenza, M. N. (2014). Un model cognitiv-comportamental al tulburărilor de jocuri pe internet: fundamentele teoretice și implicațiile clinice. Journal of Psychiatric Research, 58, 7-11. doi:https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2014.07.005 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Eichenberg, C., Huss, J. și Küsel, C. (2017). De la întâlnirile online până la divorțul online: o prezentare generală a relațiilor de cuplu și familie formate prin intermediul mass-media digitale. Terapia de familie contemporană, 39 (4), 249–260. doi:https://doi.org/10.1007/s10591-017-9434-x CrossRefGoogle Academic
Fakhri, A., Pakpour, A. H., Burri, A., Morshedi, H. și Zeidi, I. M. (2012). Indicele funcției sexuale feminine: traducerea și validarea unei versiuni iraniene. Jurnalul de Medicină Sexuală, 9 (2), 514-523. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2011.02553.x CrossRef, MedlineGoogle Academic
Felmlee, D. H. (2001). Nici un cuplu nu este o insulă: o perspectivă a rețelei sociale asupra stabilității diadice. Forțe sociale, 79 (4), 1259-1287. doi:https://doi.org/10.1353/sof.2001.0039 CrossRefGoogle Academic
Tribuna financiară. (2018, februarie 6). Ultimele date despre Iran: Surge în utilizarea mass-media sociale Tribuna Financiară. Primul ziar Economic iranian Economic. Recuperat martie 13, 2019, de la https://financialtribune.com/articles/sci-tech/81536/latest-data-on-iran-surge-in-social-media-use Google Academic
Goodson, P., McCormick, D. și Evans, A. (2001). Căutarea de materiale explicite sexual pe internet: un studiu exploratoriu asupra comportamentului și atitudinilor studenților. Arhivele Comportamentului Sexual, 30 (2), 101-118. doi:https://doi.org/10.1023/A:1002724116437 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Griffiths, M. D. (2000). Dependența de internet - Timp pentru a fi luat în serios? Cercetarea dependenței, 8 (5), 413-418. doi:https://doi.org/10.3109/16066350009005587 CrossRefGoogle Academic
Griffiths, M. D. (2017). Comentariu: Dezvoltarea și validarea unui chestionar auto-raportat pentru măsurarea dependenței de căutare pe Internet. Frontierele sănătății publice, 5, 95. doi:https://doi.org/10.3389/fpubh.2017.00095 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Hayes, A. F. (2013). Introducere în mediere, moderare și analiză condiționată a proceselor: o abordare bazată pe regresie. New York, NY: Guilford Press. Google Academic
He, Q., Turel, O. și Bechara, A. (2017). Modificări ale anatomiei creierului asociate dependenței site-ului de rețele sociale (SNS). Rapoarte științifice, 7 (1), 45064. doi:https://doi.org/10.1038/srep45064 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Heiman, J. R., Long, J. S., Smith, S. N., Fisher, W. A., Sand, M. S. și Rosen, R. C. (2011). Satisfacția sexuală și fericirea relațională la vârsta mijlocie și cuplurile mai în vârstă din cinci țări. Arhivele Comportamentului Sexual, 40 (4), 741-753. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-010-9703-3 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Hertlein, K. M. (2012). Locuință digitală: tehnologie în relațiile de cuplu și de familie. Relații de familie, 61 (3), 374–387. doi:https://doi.org/10.1111/j.1741-3729.2012.00702.x CrossRefGoogle Academic
Uniunea Internațională de Telecomunicații. (2017). Date și cifre TIC 2017. Recuperat martie 13, 2019, de la https://www.itu.int/en/ITU-D/Statistics/Documents/facts/ICTFactsFigures2017.pdf Google Academic
Internet World Stats. (2018). Utilizări ale Internetului, rapoarte de bandă largă și telecomunicații. Orientul Mijlociu Telecomunicații. Recuperat martie 13, 2019, de la https://www.internetworldstats.com/me/ir.htm Google Academic
Johannes, C. B., Clayton, A. H., Odom, D. M., Rosen, R. C., Russo, P. A., Shifren, J. L. și Monz, B. U. (2009). Probleme sexuale tulburătoare în femeile din Statele Unite revizuite: Prevalența după ce a contabilizat depresia. Jurnalul de Psihiatrie Clinică, 70 (12), 1698-1706. doi:https://doi.org/10.4088/JCP.09m05390gry CrossRef, MedlineGoogle Academic
Johnson, S. D., Phelps, D. L. și Cottler, L. B. (2004). Asocierea disfuncției sexuale și a consumului de substanțe într-un eșantion epidemiologic comunitar. Arhivele Comportamentului Sexual, 33 (1), 55-63. doi:https://doi.org/10.1023/B:ASEB.0000007462.97961.5a CrossRef, MedlineGoogle Academic
Krull, J. L. și Mackinnon, D. P. (1999). Modelarea pe mai multe niveluri a medierii în studii de intervenție bazate pe grup. Evaluare, 23 (4), 418-444. doi:https://doi.org/10.1177/0193841X9902300404 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Lin, C.-Y., Broström, A., Nilsen, P., Griffiths, M. D. și Pakpour, A. H. (2017a). Validarea psihometrică a scalei de dependență a rețelelor persane Bergen folosind teoria clasică a testelor și modelele Rasch. Jurnalul dependențelor comportamentale, 6 (4), 620-629. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.071 LinkGoogle Academic
Lin, C.-Y., Burri, A., Fridlund, B. și Pakpour, A. H. (2017b). Funcția sexuală feminină mediază efectele aderenței medicamentelor asupra calității vieții la persoanele cu epilepsie. Epilepsie și comportament, 67, 60-65. doi:https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2016.12.012 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Lin, C.-Y., Ganji, M., Pontes, H. M., Imani, V., Broström, A., Griffiths, M. D. și Pakpour, A. H. (2018). Evaluarea psihometrică a scalei persane a tulburărilor de internet în rândul adolescenților. Jurnalul dependențelor comportamentale, 7 (3), 665-675. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.88 LinkGoogle Academic
Lin, C.-Y., Oveisi, S., Burri, A. și Pakpour, A. H. (2017c). Teoria comportamentului planificat, inclusiv auto-stigmatul și barierele percepute, explică comportamentul de căutare de ajutor pentru problemele sexuale la femeile iraniene care suferă de epilepsie. Epilepsie și comportament, 68, 123-128. doi:https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2017.01.010 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Lin, C.-Y. și Pakpour, A. H. (2017). Utilizarea scalei de anxietate și depresie a spitalului (HADS) la pacienții cu epilepsie: analiza factorului confirmator și modelele Rasch. Sechestru, 45, 42–46. doi:https://doi.org/10.1016/j.seizure.2016.11.019 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Luo, S. și Tuney, S. (2015). Se poate folosi text pentru a îmbunătăți relațiile romantice? - Efectele trimiterii de mesaje text pozitive asupra satisfacției relației. Calculatoare în comportamentul uman, 49, 670-678. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.11.035 CrossRefGoogle Academic
Masthi, N. R., Pruthvi, S. și Phaneendra, M. (2018). Un studiu comparativ privind utilizarea rețelelor sociale și starea de sănătate în rândul studenților care studiază în colegiile preuniversitare din Bengaluru urban. Jurnalul Indian de Medicină Comunitară, 43 (3), 180–184. doi:https://doi.org/10.4103/ijcm.IJCM_285_17 MedlineGoogle Academic
McDaniel, B. T. și Coyne, S. M. (2016). „Technoference”: interferența tehnologiei în relațiile de cuplu și implicațiile pentru bunăstarea personală și relațională a femeilor. Psihologia culturii media populare, 5 (1), 85-98. doi:https://doi.org/10.1037/ppm0000065 CrossRefGoogle Academic
McNulty, J. K., Wenner, C. A. și Fisher, T. D. (2016). Asocieri longitudinale între satisfacția relației, satisfacția sexuală și frecvența sexului în căsătoria timpurie. Arhivele Comportamentului Sexual, 45 (1), 85-97. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0444-6 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Montazeri, A., Vahdaninia, M., Ebrahimi, M. și Jarvandi, S. (2003). Scala de anxietate și depresie a spitalului (HADS): studiu de traducere și validare a versiunii iraniene. Sănătate și rezultate ale calității vieții, 1 (1), 14. doi:https://doi.org/10.1186/1477-7525-1-14 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Muusses, L. D., Kerkhof, P. și Finkenauer, C. (2015). Pornografie pe internet și calitatea relației: un studiu longitudinal al efectelor ajustării, satisfacției sexuale și materialului de internet explicit sexual în rândul nou-căsătorilor. Calculatoare în comportamentul uman, 45, 77–84. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.11.077 CrossRefGoogle Academic
Olmstead, S. B., Negash, S., Pasley, K. și Fincham, F. D. (2013). Așteptările adulților emergenți pentru utilizarea pornografiei în contextul relațiilor romantice angajate în viitor: Un studiu calitativ. Arhivele Comportamentului Sexual, 42 (4), 625-635. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-012-9986-7 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Pakpour, A. H., Yekaninejad, M. S., Pallich, G. și Burri, A. (2015). Utilizarea evaluării ecologice de moment pentru a investiga variațiile pe termen scurt în funcționarea sexuală a unui eșantion de femei peri-menopauză din Iran. PLoS One, 10 (2), e0117299. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0117299 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Pakpour, A. H., Zeidi, I. M., Yekaninejad, M. S. și Burri, A. (2014). Validarea unei versiuni iraniene traduse și adaptate cultural ale Indicelui internațional al funcției erectile. Journal of Sex & Marital Therapy, 40 (6), 541-551. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2013.788110 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Peleg, O. (2008). Relația dintre diferențierea satisfacției de sine și cea maritală: Ce se poate învăța de la persoanele căsătorite pe parcursul vieții? Jurnalul American de Terapie Familială, 36 (5), 388-401. doi:https://doi.org/10.1080/01926180701804634 CrossRefGoogle Academic
Roberts, J. A. și David, M. E. (2016). Viața mea a devenit o distragere a atenției de la telefonul meu mobil: partenerul phubbing și satisfacția relației în rândul partenerilor romantici. Calculatoare în comportamentul uman, 54, 134-141. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2015.07.058 CrossRefGoogle Academic
Rosen, R., Brown, C., Heiman, J., Leiblum, S., Meston, C., Shabsigh, R., Ferguson, D. și D'Agostino, R., Jr. (2000). Indicele funcției sexuale feminine (FSFI): Un instrument multidimensional de auto-raportare pentru evaluarea funcției sexuale feminine. Journal of Sex & Marital Therapy, 26 (2), 191-208. doi:https://doi.org/10.1080/009262300278597 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Salimi, A., Joukar, B. și Nikpour, R. (2009). Internet și comunicare: sprijinul social perceput și singurătatea ca variabile antecedente. Studii psihologice, 5 (3), 81–102. Google Academic
Schmiedeberg, C. și Schroder, J. (2016). Satisfacția sexuală se schimbă odată cu durata relației? Arhivele Comportamentului Sexual, 45 (1), 99–107. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-015-0587-0 CrossRef, MedlineGoogle Academic
Serati, M., Salvatore, S., Siesto, G., Cattoni, E., Zanirato, M., Khullar, V., Cromi, A., Ghezzi, F. și Bolis, P. (2010). Funcția sexuală feminină în timpul sarcinii și după naștere. Jurnalul de Medicină Sexuală, 7 (8), 2782-2790. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2010.01893.x CrossRef, MedlineGoogle Academic
Sinha, S. și Mukerjee, N. (1990). Reglarea conjugală și orientarea spațiului personal. Jurnalul de psihologie socială, 130 (5), 633-639. doi:https://doi.org/10.1080/00224545.1990.9922955 CrossRefGoogle Academic
StatCounter. (2018). Statistici media sociale în Republica Islamică Iran. Recuperat martie 13, 2019, de la http://gs.statcounter.com/social-media-stats/all/iran Google Academic
Statista. (2018). Numărul de utilizatori ai rețelelor sociale din întreaga lume de la 2010 la 2021 (în miliarde). Recuperat martie 13, 2019, de la https://www.statista.com/statistics/278414/number-of-worldwide-social-network-users/ Google Academic
Whitty, M. T. (2008). Eliberator sau debilitant? O examinare a relațiilor romantice, a relațiilor sexuale și a prieteniei pe net. Calculatoare în comportamentul uman, 24 (5), 1837-1850. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2008.02.009 CrossRefGoogle Academic
Yao, M. Z. și Zhong, Z.-J. (2014). Singurătatea, contactele sociale și dependența de internet: un studiu de panou încrucișat. Calculatoare în comportamentul uman, 30, 164–170. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2013.08.007 CrossRefGoogle Academic
Zheng, L. și Zheng, Y. (2014). Activitatea sexuală online în China continentală: relația cu căutarea senzațiilor sexuale și sociosexualitatea. Calculatoare în comportamentul uman, 36, 323-329. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.03.062 CrossRefGoogle Academic
Zigmond, A. S. și Snaith, R. P. (1983). Scala de anxietate și depresie a spitalului. Acta Psychiatrica Scandinavica, 67 (6), 361-370. doi:https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x CrossRef, MedlineGoogle Academic
Zimet, G. D., Dahlem, N. W., Zimet, S. G. și Farley, G. K. (1988). Scara multidimensională a sprijinului social perceput. Journal of Personality Assessment, 52 (1), 30-41. doi:https://doi.org/10.1207/s15327752jpa5201_2 CrossRefGoogle Academic