Comunicarea Neurosciences of Health: O analiză fNIRS a consumului de cortex prefrontal și porno la femeile tinere pentru dezvoltarea programelor de prevenire a sănătății (2020)

COMENTARII YBOP: Studiu unic care compară utilizatorii porno de sex feminin cu non-utilizatori. Se pare că dependența de autori:

Rezultatele indică faptul că vizionarea clipului pornografic (vs. clipul de control) determină o activare a zonei 45 a lui Brodmann din emisfera dreaptă (BA 45, pars triangularis). De asemenea, apare un efect între nivelul consumului auto-raportat și activarea dreptului BA 45: cu cât este mai mare nivelul consumului auto-raportat, cu atât este mai mare activarea. Pe de altă parte, acei participanți care nu au consumat niciodată material pornografic nu prezintă activitate de BA 45 potrivit comparativ cu clipul de control, indicând o diferență calitativă între non-consumatori și consumatori. Aceste rezultate sunt în concordanță cu alte cercetări făcute în domeniul dependențelor. Se presupune că sistemul neuronului oglindă ar putea fi implicat, prin mecanismul empatiei, care ar putea provoca erotismul secundar.

Mai multe fragmente:

Stimulul porno determină un efect mai mare în funcție de gradul de consum. În concordanță cu așteptările noastre, femeile care nu au consumat niciodată material pornografic nu cresc gradul de activare al BA45 corect în comparație cu grupul de control. Acest rezultat este în concordanță cu interpretarea stimulului porno ca stimul discriminator al învățării operante „consum de pornografie”: dacă persoana nu a consumat niciodată pornografie, învățarea nu a început, deci stimulul nu este discriminatoriu, ci neutru (ar putea chiar fii aversiv). ...

[Este important] să distingem foarte clar între prevenirea primară (subiectul nu a început comportamentul problemei) și prevenirea secundară (atunci când comportamentul a început deja și a căutat să gestioneze riscurile sau să-l facă să dispară). În primul caz, prevenirea trebuie să se concentreze asupra educației pentru sănătate și a programelor de promovare a sănătății. ... Aici, axa comunicării ar trebui să fie de așa natură încât să explice subiectului și tutorilor lor, în cazul minorilor, importanţa de a nu iniţia comportamentul. Inițierea lui ar provoca rapid o sensibilizare a acestei zone prefrontale corticale, cu consecințele unei posibile dorințe înaintea stimulilor erotici discriminatori. [accent furnizat]

COMENTARIILE UNUI NEUROSCIENTIST

Are un sens total. Pars triangularis este o parte a girusului frontal inferior (lucruri pe care le înveți când petreci ani de zile realizând localizarea sursei cu atlase cerebrale, un bun simț al neuroanatomiei). Și girusul frontal inferior este bogat pe neuroni oglindă ... deci angajarea sau recrutarea sistemului oglinzii are un sens total. Utilizatorii obișnuiți își „antrenează” sistemele nervoase pentru a deveni „avatare” ale ecranelor, așa că această sincronizare are sens pentru mine ... acum problema cu asta, desigur, este că te bazezi pe alți oameni pentru a produce excitare, prin urmare, pune 2 probleme: 1. lipsa sincronizării oglinzii, lipsa excitării (declanșarea împreună, cablarea împreună), explicarea disfuncționalităților la utilizatorii obișnuiți, 2. Suport empiric pentru modelul 3A (achiziție, activare, aplicație), prin urmare, pentru a copia și imita sadismul sexual și sociopatia ecranelor. Ceea ce explică pornificarea sexului (violență, dominare, umilință etc.) în generația actuală.

Și o altă notă, IFG este foarte aproape de insulă, așa că se potrivește cu reactivitatea indicativă. Insula și ACC funcționează în tandem ... pentru că este dovedit că dACC se declanșează ca o nebunie pentru reactivitate. Nu aș fi surprins dacă îmi arăți că IFG reacționează în același mod, deoarece ACC și insula se sincronizează împreună (se numește rețea de sănătate), iar IFG este vecinul insulei, deci un anumit grad de activitate suprapusă este să fi așteptat ...

Urmăriți un videoclip care demonstrează activarea creierului consumatorului de porno.

Cuesta U, Niño JI, Martinez L și Paredes B (2020)

Față. Psychol. 11: 2132. doi: 10.3389 / fpsyg.2020.02132

REZUMAT

Această lucrare explorează utilizarea tehnicii de neuroimagistică fNIRS utilizând tinere studentele de sex feminin cu diferite niveluri de consum de pornografie și activarea cortexului prefrontal (reactivitate cu indicii) atunci când vizualizați un clip pornografic (expunere la indiciu) versus un clip de control Rezultatele indică faptul că vizionarea clipului pornografic (vs. clipul de control) determină o activare a zonei 45 a lui Brodmann din emisfera dreaptă (BA 45, pars triangularis) (p <0.01). De asemenea, apare un efect între nivelul consumului auto-raportat și activarea dreptului BA 45: cu cât este mai mare nivelul consumului auto-raportat, cu atât este mai mare activarea (p <0.01). Pe de altă parte, acei participanți care nu au consumat niciodată material pornografic nu prezintă activitate a BA 45 corect în comparație cu clipul de control (p <0.01) indicând o diferență calitativă între non-consumatori și consumatori. Aceste rezultate sunt în concordanță cu alte cercetări făcute în domeniul dependențelor. Se presupune că sistemul neuronului oglindă ar putea fi implicat, prin mecanismul empatiei, care ar putea provoca erotismul secundar. În cele din urmă, sugerăm aplicațiile pe care aceste rezultate le pot avea pentru programele de prevenire primară și secundară în domeniul consumului problematic de pornografie

Introducere

În ultimii ani, progresele tehnologice experimentate în domeniul neuroștiinței ne permit să studiem structura creierului și funcționarea acestuia dintr-o abordare necunoscută anterior. Acesta a fost un progres foarte important în diferite domenii aplicate ale științelor umane. Unul dintre cele mai dezvoltate domenii datorită acestui fapt a fost cel al sănătății publice și al prevenirii, deoarece au fost generate cercetări esențiale pentru dezvoltarea și optimizarea intervențiilor de sănătate publică (Cuesta-Cambra și colab., 2017; Horn și colab., 2020).

Sănătate publică și prevenire

Sănătatea publică și preventivă este un domeniu de creștere extraordinară. Unul dintre motive este raportul cost-beneficiu pe care îl oferă. Programele de prevenire relativ ieftine reușesc să ajungă la o mare parte a populației evitând riscurile și bolile care sunt foarte scumpe de tratat odată dezvoltate. Pandemiile recente, în special COVID-19, au potențat și mai mult această zonă. Unul dintre cele mai relevante domenii ale sănătății publice și preventive este cel al dependenței, dat fiind că este o problemă care afectează o mare parte a populației și cu consecințe foarte nefavorabile (Mann și colab., 2017).

În prezent este posibil să observăm schimbările neuronale, să analizăm neuro-imagini și să înțelegem mai bine modul în care funcționează mecanismele care determină procesele cognitive sau comportamentale ale dependenței. Datorită acestor progrese, cunoștințele actuale despre factorii care influențează comportamentele dependente au făcut un salt calitativ, identificând mai bine unele dintre procesele neurobiologice prin care factorii biologici și socioculturali contribuie la dependență (Volkow și Boyle, 2018). Aceste linii inovatoare de cercetare joacă un rol foarte relevant în proiectarea programelor de prevenire care vizează mai precis mecanismele care determină problemele de sănătate comportamentală și, prin urmare, sunt esențiale pentru prevenirea comportamentelor legate de dependență (Fishbein și Dariotis, 2019).

Prevenirea dependențelor constă în convingerea unor grupuri mari de populație prin programe de convingere socială dezvoltate, fundamental, prin intermediul rețelelor sociale. Comunicarea sănătății este un domeniu a cărui evoluție constantă confirmă faptul că este un instrument strategic care, atunci când este utilizat corect, poate fi foarte eficient în influențarea comportamentului indivizilor (Goldstein și colab., 2015).

Raportul publicat de Departamentul pentru Sănătate și Servicii Umane al Statelor Unite, Healthy People 2020, evidențiază importanța cercetării în dezvoltarea programelor de comunicare în domeniul sănătății, aspect care este confirmat în studiile care demonstrează eficacitatea comunicării în prevenirea dependențelor de tutun. (Kimber și colab., 2020), la jocuri de noroc (Parham și colab., 2019) sau la diferite substanțe (Timko și Cucciare, 2019).

Cu toate acestea, în prezent există o lipsă de cercetare neurocognitivă de bază care face posibilă o mai bună bază a programelor de prevenire și comunicare. Doar o cunoaștere profundă a mecanismelor care stau la baza comportamentului care trebuie modificat va permite proiectarea unor programe preventive adecvate. În acest sens, neuroștiința poate furniza date foarte importante, în special în domenii la fel de relevante precum dependențele, unde mecanismele neurocognitive joacă un rol esențial.

O campanie de comunicare trebuie să se bazeze pe rigoarea și dovezile furnizate de cunoștințele științifice (Kumkale și colab., 2010), cheia fiind identificarea prin metodologii solide a factorilor neurocognitivi care intervin în dependențe pentru a articula mesaje care să vizeze cu adevărat acele variabile care promovează o schimbare de comportament. Nicio strategie de comunicare nu este eficientă dacă mesajele nu sunt construite pe un cadru de referință care este definit de cunoașterea adecvată a conceptelor motivante care provoacă reacția receptorilor creierului (Gallagher și Updegraff, 2013). Din acest motiv, unii autori vorbesc despre apariția importantă a unui nou domeniu de studiu: neuroștiința persuasiunii (Cacioppo și colab., 2018). După cum spun acești autori: „În ultimul deceniu a apărut o literatură în creștere privind corelațiile neuronale ale persuasiunii...majoritatea studiilor din această literatură s-au concentrat pe corelații neuronali ai schimbării comportamentului după expunerea la un apel persuasiv... dar rămân întrebări importante de abordat și oportunități majore de urmărit care ar trebui să atragă și să aprindă atenția cercetării"(Cacioppo și colab., 2018, p.165). Este evidentă importanța integrării abordării neuroștiințifice cu teoriile procesării informațiilor cognitive și emoționale care stau la baza comunicării persuasive și a prevenirii. Aceste investigații nu numai că vor spori cunoștințele noastre despre interacțiunea dintre creier și comportament, ci ne vor permite, de asemenea, să înțelegem mai bine mecanismele de persuasiune și influență socială.

Dependență și dependență comportamentală

Dependența este una dintre cele mai mari probleme de sănătate publică din lumea contemporană. Diferitele dependențe existente cauzează un număr mare de decese și boli fizice și psihologice, provocând, de asemenea, tulburări de comportament, personalitate, afectivitate și integrare socială (San Juan, 2019).

Pentru a înțelege principiile de bază ale dependenței, cele mai recente studii își concentrează interesul în înțelegerea modului în care funcționează lobul prefrontal și care sunt funcțiile cognitive asociate, pentru a evalua ce rol joacă sistemele de armare dopaminergică în proces, controlul inhibitor, decizia realizarea, căutarea experiențelor sau a relațiilor sociale și a altor factori. Goldstein și Volkow (2002) explicați modul în care apare dependența atunci când sistemul motivațional și sistemul de control inhibitor prefrontal sunt decompensate, iar primul acordă o valoare exagerată substanței consumate în mod repetat, în timp ce individul este incapabil să inhibe un comportament care generează o recompensă imediată și să nu ia în considerare riscurile acestei dependențe. Interesul crescut pentru dependențe, au apărut cercetări mai recente cu privire la dependențele comportamentale. În 2013, a cincea ediție a Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale a fost modificată pentru a include o subdiviziune a tulburărilor care nu sunt legate de substanțe în categoria Tulburărilor legate de substanțe și dependențăGoldstein și Volkow, 2002). Această subdiviziune se concentrează în mod special pe tulburările de dependență care nu implică utilizarea substanțelor și este adesea numită dependențe comportamentale.

În plus, în ultimii ani, OMS a introdus dependențe comportamentale în clasificarea sa. În această nouă listă, dependența de internet este una dintre cele mai răspândite și ar putea fi cauza unor tulburări emoționale și psihologice importante la individ (Demetrovics și colab., 2008; Vondrácková și Gabrhelík, 2016). În cadrul internetului, utilizarea rețelei cu scopul de a atinge satisfacția sexuală este o practică din ce în ce mai frecventă (Cooper și Griffin-Shelley, 2002). Există dovezi solide care indică faptul că consumul problematic de pornografie, precum și dependența de pornografie crește, în special la bărbații tineri (Castro și colab., 2019; de Alarcón și colab., 2019), provocând serioase dificultăți acestei populații.

Dependența de pornografie

Datorită neuroștiinței, a fost posibil să se investigheze motivele pentru care adolescenții sunt mai predispuși să dezvolte tulburări de consum de substanțe decât adulții. Rezultatele explică modul în care în timpul adolescenței mecanismele de recompensare / motivație și circuitele limbo-emoționale prezintă o stare de hiperactivitate care favorizează o reactivitate emoțională mai mare și stimulează căutarea comportamentelor care generează recompensă imediată. Mai mult, cortexul prefrontal nu se poate autoreglează complet, ducând la impulsivitate crescută și asumarea riscurilorJordan și Andersen, 2017). Prin studii bazate pe metodologii de neuroimagistică, a fost posibil să se observe circuitele neuronale care sunt activate în timpul comportamentelor de dependență, răspunsurile plăcute, precum și toate acele procese care activează condiționarea substanței, starea de spirit, anxietatea sau reactivitatea în timpul perioadei de simptome de sevraj (Volkow și colab., 2016; Zilverstand și colab., 2016).

Există mai multe studii bazate pe cunoașterea dependențelor legate de substanțe (Addicott, 2020; Votaw și colab., 2020), cu toate acestea, cercetările legate de dependența comportamentală sunt mult mai rare, evidențiindu-le pe cele axate pe înțelegerea relației dintre comportamentul de dependență și activarea cortexului dorsolateral prefrontal și efectele sale asupra memoriei de lucru și inhibarea controlului răspunsurilor impulsive (Alizadehgoradel și colab., 2020; Maheux-Caron și colab., 2020). Una dintre dependențele comportamentale care a atras cea mai mare atenție în ultimii ani este dependența de pornografie. Utilizarea sporită a internetului ar fi putut duce la creșterea consumului și acceptarea pornografiei (D'Orlando, 2011). Pornografia pe internet este unică, deoarece oferă anonimat, acces gratuit și ușor. Acești trei factori de utilizare a pornografiei pe internet, denumiți „motorul Triple-A”, cauzează popularitatea pornografiei pe internet (Cooper și Griffin-Shelley, 2002). Ca o consecință a creșterii utilizării pornografiei la nivel mondial, s-a acordat multă atenție pornografiei compulsive pe internet ca subdomeniu de hipersexualitate (Carroll și colab., 2008; Döring, 2009; Griffiths, 2013). Pe de altă parte, persoanele care consumă cibersexul prezintă din ce în ce mai multe profiluri mai tinere, iar consumul de pornografie online determină o scădere a stimei de sine și o creștere a nivelurilor de stres la tineri (Ainsworth-Masiello și Evans, 2019). Conform raportului Asociației pentru Cercetarea Media (AIMC), „Internet Audience martie 2020”, 15.3% dintre utilizatorii din Spania sunt tineri între 14 și 24 de ani, subliniind creșterea progresivă a celor incluși în secțiunea de la 14 la 19 ani. În plus, obiceiul consumului de internet de către adolescenți este caracterizat de un comportament impulsiv și necontrolat în care predomină nevoia de a repeta comportamente dependente, generând un grad ridicat de iritație dacă navigarea este întreruptă (Xanidis și Brignell, 2016; Rojas și colab., 2018). Dacă considerăm că una dintre principalele trăsături de personalitate ale adolescenților instruiți în era digitală este nevoia urgentă de a obține plăcerea imediată, vom înțelege mai bine riscul activităților pe care consumul de conținut pornografic online le poate reprezenta persoanelor aflate încă în procesul de maturare a satisfacției .

Dovezile empirice par să susțină noțiunea că utilizarea abuzivă a pornografiei online duce la comportament advers (schimbări comportamentale legate de cuplu, interacțiune socială redusă, standarde de obiectiv modificate), fiziologice (modificarea tiparelor psihofiziologice sexuale cum ar fi erecția) și efecte emoționale (vinovăție, lanțuri de gândire, reducerea stimei de sine) (de Alarcón și colab., 2019). Există, de asemenea, dovezi puternice care indică efectele pe care consumul de porno le provoacă asupra creierului (Muller, 2018). În acest fel, prin inducție inversă, este posibil să înțelegem mai bine mecanismele care stau la baza consumului problematic de pornografie și chiar să analizăm existența posibilelor diferențe sau profiluri de „tipologii” ale consumatorilor. În acest sens, una dintre cele mai importante diferențe de investigat în acest domeniu sunt diferențele de gen. Inhóf și colab. (2019) au prezentat recent dovezi puternice privind diferențele de gen în activarea cortexului prefrontal în dependența de internet. Uneori, acest comportament ajunge să devină o dependență comportamentală, care la rândul său poate crește efectele sale adverse. Dependențele comportamentale devin din ce în ce mai răspândite, în special în rândul adulților tineri (de exemplu, jocurile de noroc online, utilizarea excesivă a smartphone-urilor și dependența de pornografie online). Există dovezi care indică faptul că femeile se alătură utilizării acestor site-uri web și dispozitive (Shaughnessy și colab., 2011, 2017; Franceză și Hamilton, 2018).

Pe de altă parte, organizațiile de sănătate generează proiecte de cercetare care permit dezvoltarea de programe de prevenire primară și secundară (tratament) bazate pe programe de intervenție deja existente în acest domeniu (Vondrácková și Gabrhelík, 2016; Sniewski și colab., 2018). Cu toate acestea, nu există dovezi empirice solide cu privire la obiceiurile de utilizare a pornografiei online ale femeilor și nici cu privire la mecanismele neurocognitive implicate în acest comportament, care la rândul său afectează crearea acestor programe de prevenire.

Această cercetare se desfășoară în zona emergentă a „neuroștiinței dependenței și prevenirii” (Volkow și Boyle, 2018). În acest cadru de referință, s-a propus că ciclul de dependență este articulat în trei etape și implică trei regiuni fundamentale ale creierului: (1) răspunsul anticipativ, cauzat în principal de stimuli (interni sau externi) care implică cortexul prefrontal și care este responsabil a poftei, impulsul irepresibil care începe comportamentul, (2) executarea comportamentului (cu sau fără aport de substanță) care implică ganglionii de bază și circuitul de recompensare și (3) circuitul extins al amigdalei responsabil de retragere și restabilirea echilibrului răspunsului la stres (Departamentul Sănătății și serviciilor umane din Statele Unite, 2016).

Scopul prevenirii primare este de a convinge populația țintă să prevină apariția comportamentului problematic. Prin urmare, conform acestui model, ciclul de răspuns anticipativ, ca responsabil pentru inițierea comportamentului, este cel care joacă cel mai important rol. Mai mult, după cum arată modelul, comportamentul este activat datorită apariției unui stimul. Deoarece comportamentul de dependență constă într-o învățare foarte puternică datorită intensității recompensei, stimulul declanșator acționează ca un stimul discriminator. Stimulul discriminativ este definit de psihologia învățării ca acel stimul care semnalează subiectului disponibilitatea întăririi în condiționarea operantă. Atunci când întărirea implică sistemele creierului dopaminergice la fel de intens ca în dependențe, stimularea discriminativă și pofta joacă un rol esențial. Această cercetare se concentrează pe studierea importanței stimulului discriminator care constă în imagini sexuale explicite (expunere la tac) și răspunsul la pofta (reactivitate la tac) la femeile tinere care urmăresc un clip cu conținut pornografic versus un clip cu conținut neutru. Această paradigmă a fost utilizată în studiul dependențelor de substanțe, cum ar fi fumatul (Kroczek și colab., 2017), dar nu a fost dezvoltat în domeniul dependențelor comportamentale, cum ar fi consumul de pornografie.

Recent, Strahler și colab. (2018) au studiat corelațiile neuronale ale diferențelor de gen în ceea ce privește distractivitatea prin stimuli sexuali. Acești autori au cercetat activitatea neuronală specifică imaginilor sexuale din regiunile creierului implicate în procesarea motivației și recompenselor. Ei au descoperit că bărbații, comparativ cu femeile, au prezentat răspunsuri mai puternice în nucleul caudatus, cortexul cingulat anterior și nucleul accumbens. Trăsăturile motivate sexual au fost corelate selectiv cu activitatea nucleului caudatus.

Scopul cercetării noastre este de a analiza rolul cortexului prefrontal dorsolateral în timpul expunerii la pornografie la femeile tinere. Prin atingerea acestui obiectiv, intenționăm să oferim cunoștințe despre fundamentele neurocognitive ale acestui comportament, care vor stabili bazele dezvoltărilor viitoare ale programelor utile de prevenire. Această cercetare poate contribui, de asemenea, la consolidarea programelor de comunicare deja inițiate în cadrul organizațiilor de sănătate din domeniu. Acest studiu a testat dacă cortexul prefrontal al participanților ridicat (vs. scăzut) la consumul de porno a arătat mai multă activare atunci când este expus la conținut pornografic în raport cu o afecțiune fără tratament. Eun linie cu cercetările anterioare (Kühn și Gallinat, 2014; Zangemeister și colab., 2019) ne-am așteptat ca participanții la consum ridicat (față de scăzut) în porno să își crească activitatea (reactivitate) în zona cortexului prefrontal atunci când sunt expuși la înregistrări cu conținut pornografic (expunere la indicii). Am analizat activitatea cortexului prefrontal folosind tehnica fNIRS (spectroscopie funcțională în infraroșu apropiat), care s-a dovedit a fi eficientă în acest tip de studiu (Karthikeyan și colab., 2020). Există, de asemenea, dovezi similare în studiile de neuroimagistică care utilizează fNIRS în domeniul dependențelor (Leong și colab., 2019).

După cum sa menționat, cercetările anterioare au arătat că nivelurile mai ridicate de reactivitate pars triangularis dreaptă măsurate de fNIRS în zona cortexului prefrontal sunt asociate cu eforturi de autoreglare. Desigur, este posibil ca alți stimuli din contextul laboratorului să fie responsabili pentru o astfel de diferență de potențial în activare (de exemplu, povestea de acoperire, aparatul de măsurare a creierului, mediul de laborator). Astfel, un obiectiv important al studiului actual a fost de a compara măsura în care activarea cortexului prefrontal diferă în funcție de tipul de video (control vs. porno) la care au fost expuși participanții. Ipoteza care urmează a fi investigată propune că anumite zone ale cortexului prefrontal vor fi activate într-o măsură mai mare în timpul vizionării pornografiei (vs. control). În cele din urmă, este de asemenea ipotezat un efect de interacțiune: adică efectul reactivității în prezența stimulului discriminator (clip porno) va fi mai mare cu cât rata consumului de pornografie este mai mare și, prin urmare, cu cât învățarea operantă a fost mai intensă (Ferrari și Quaresima, 2012). Ca întrebare de cercetare, va fi luată în considerare zona prefrontală specifică în care va apărea cea mai mare activare în fiecare circumstanță.

Materiale și metode

Procedura experimentală a studiului a fost aprobată de comisia de cercetare și protocol etic din cadrul Departamentului de teorii și analize ale comunicării din cadrul Universității Complutense din Madrid.

Cercetarea a fost realizată cu 28 de subiecți: femei dreptaci, studenți universitari spanioli (vârsta medie = 20.04; SD = 0.79) care au participat voluntar fără să cunoască obiectivele cercetării. Femeile cu orientare homosexuală sau bisexuală au fost excluse. Pentru a controla influența socio-culturală, subiecții din alte țări au fost, de asemenea, excluși. Activarea cortexului prefrontal a fost evaluată în timpul vizionării clipurilor folosind sistemul fNIRS: clipul pornografic din anii 20 a fost difuzat, urmat de un ecran gol din anii 20 (pornografia de bază) și alți 20 de clipuri de control (interviu de televiziune), urmat de un Ecran gol de 20 de ani (control de bază). Ordinea de prezentare a condițiilor „clip porno + pornire pornografică” și „control + control inițială” a fost randomizată. Stimulii au fost proiectați cu programul PsychoPy2¹, un pachet open source scris în limbajul de programare Python care permite crearea de stimuli vizuali și auditivi, protocoale de prezentare și înregistrarea și analiza datelor într-un mod simplu și utilizat pentru experimentele de neuroștiință și psihologie experimentală (Peirce, 2007, 2009; Peirce și MacAskill, 2018; Hansen, 2016).

Variabilele independente au fost după cum urmează: VI₁ = tip video (video porno vs. video control) și VI₂ = auto-raportare consum pornografic ca variabilă continuă (interval 0 la 6). Activarea cortexului frontal măsurată cu fNIRS a fost variabila dependentă.

Utilizarea pornografiei pe internet

În primul rând, participanților li sa spus că vor fi implicați într-un studiu care explorează variabilele de personalitate și reacțiile la anumiți stimuli. Participanții au răspuns apoi la câteva întrebări auxiliare care au servit la susținerea poveștii de copertă și apoi au răspuns articolului (de ex., „Cu ce ​​frecvență vizionați de obicei porno pe săptămână?”) La care răspunsurile au variat de la „0” la „6” cu un număr mai mare care reflectă un consum mai mare de porno, indicând dacă au văzut pornografie. Această măsură a consumului de pornografie a fost utilizată anterior (cu o scară ușor diferită) și și-a demonstrat validitatea și fiabilitatea pentru acest tip de studiu (Grubbs și colab., 2015).

Stimul

În timpul înregistrării fNIRS, subiecții au fost instruiți să stea și să se concentreze pe un ecran gol. Apoi a fost prezentat apoi un clip de 20 de secunde, precedat de un punct de fixare de 2 secunde și urmat de un ecran gol de 20 de secunde ca linie de bază, într-o secvență neîntreruptă. Odată ce aceste 20 de secunde de ecran alb sunt terminate, încă 20 de secunde încep cu un clip neutru urmat de încă 20 de secunde de ecran alb ca linie de bază.

Pentru a genera un clip de excitare sexuală, am selectat o scenă de orgie romană din film Caligula, de Tinto Brass, care descrie explicit sexul. Pentru clipul neutru, am ales un interviu TV standard cu o complexitate de stimul similară, cu același ecran gol ca linia de bază. Alegerea pentru o scenă pornografică a reușit să provoace excitare sexuală, așa cum a fost confirmată într-un studiu pilot anterior cu subiecți similari.

Pentru a evita erorile cumulative, stimulii au fost prezentați în ordine aleatorie.

Măsurarea activității pre-frontale: fNIRS

Colectarea datelor folosind fNIRS a fost efectuată în laboratorul de neurocomunicații al Școlii de Comunicare a Universității Complutense din Madrid². Participanții au fost apoi conectați individual la dispozitivele fNIRS pentru a înregistra activitatea prefrontală în timp ce urmăreau stimulii.

Datele despre activitatea prefrontală au fost înregistrate folosind un sistem NIRSport2 fNIRS de către NIRx (NIRx Medical Technologies LLC) care evaluează activarea cognitivă prin înregistrarea oxigenării creierului. Diodele emițătoare de lumină (LED-uri) în optode ținute la nivelul scalpului de un capac strâns emit lumină de la 650 la 1000 nm. Această lumină trece prin craniu și primul strat al cortexului înainte de a fi preluată de detectoarele corespunzătoare. O parte din această lumină este absorbită de cromofori, dar țesutul uman este relativ „transparent” în acest interval spectral (Ferrari și Quaresima, 2012). Hemoglobina, proteina de transport care permite globulelor roșii să transporte oxigen, este unul dintre acești cromofori. O concentrație mai mare de hemoglobină oxigenată duce la absorbția mai multă lumină. Sistemul fNIRS afișează gradul de oxigenare în timp real pentru cercetători pe baza acestui principiu. Prezența hemoglobinei oxigenate crescute este interpretată ca fiind rezultatul utilizării mai multor resurse neuronale în acea zonă. Aceasta este denumită de obicei „activare”. Cercetătorii deduc activitate cognitivă pe baza activării și trag concluzii de acolo. Alte tehnologii și tehnici sunt, de asemenea, utilizate în mod obișnuit pentru a evalua activitatea neuronală. Ca tehnică de neuroimagistică, fNIRS este o alternativă mult mai puțin costisitoare la imagistica prin rezonanță magnetică funcțională tradițională (fMRI). În pofida raportului său semnal-zgomot (SNR) mai scăzut, fNIRS se corelează puternic cu măsurătorile fMRI (Cui și colab., 2011), făcându-l o alternativă fiabilă pentru utilizare în studiile psihofiziologice. fNIRS este atât mobil, cât și mai puțin sensibil la artefacte de mișcare decât fMRI (Cui și colab., 2011), care permite experimentele de neuroimagistică care altfel ar fi imposibile, cum ar fi studiile de mișcare a întregului corp. Abilitatea fNIRS de a fi utilizată într-o modalitate mobilă este vitală pentru studiile naturaliste, deoarece scopul unui studiu naturalist este să fie cât mai aproape de activitatea din lumea reală. Pentru investigațiile reactivității cue există mai multe beneficii în utilizarea fNIRS, de exemplu, subiecții stau într-o poziție verticală realistă și pot manipula obiecte reale pentru a provoca CR declanșând mai multe simțuri (vizual, tactil, olfactiv și interocepție în timpul mișcării). Deși fNIRS nu poate măsura activitatea hemodinamică în structurile subcorticale, poate evalua atât dlPFC implicat în procesele inhibitorii, cât și OFC implicate în procesarea valenței emoționale (Ehlis și colab., 2014).

FNIRS arată modificările relative ale nivelurilor de hemoglobină, calculate utilizând legea modificată Beer-Lambert (Figura 1): schimbare oxigenată a hemoglobinei: delta O2Hb (μmol / L), schimbare a hemoglobinei dezoxigenate: delta HHb (μmol / L) și schimbare totală a hemoglobinei: delta cHb (μmol / L).

Pentru a măsura modificările oxigenării cerebrale, acest studiu a utilizat sistemul NIRSport2. (NIRSport2 8-8, NIRx Medical Technologies LLC, Statele Unite), care este un sistem portabil, portabil, fNIRS multicanal format din 8 surse de iluminare LED și 8 senzori de detecție activă. Emițătoarele au fost plasate pe pozițiile F1, AF3, FC3, F5, F6, AF4, FC4 și F2 în timp ce detectoarele au fost plasate pe pozițiile F3, AF7, FC5, F7, F8, AF8, FC6 și F4 (Figura 2). Au fost înființate optsprezece canale care acoperă cortexul prefrontal. Sursa - distanța detectorului a fost de 3 cm. Optodele au fost plasate pe capul participantului folosind un Easycap în raport cu sistemul internațional 10/20 (Jasper, 1958). Datele au fost achiziționate cu Aurora 1.4. Software de achiziție (v2014 NIRx Medical Technologies LLC) la două lungimi de undă aproape de infraroșu de 760 și 850 nm, cu o rată de eșantionare de 7.81 Hz.

Participanții au fost așezați în fața unui ecran și li s-a spus că urmează să fie prezentate imagini video. Ei au fost instruiți să îl urmărească în timp ce aparatul le măsura activitatea creierului și să aștepte aproximativ 20 de secunde după ce videoclipul s-a terminat, astfel încât să se poată colecta și revenirea la linia de bază. După finalizarea colectării datelor, participanții au fost informați, mulțumiți și concediați.

REZULTATE

NIRSport2 vine împreună cu Aurora fNIRS: o platformă software concepută pentru a înregistra semnalul. Algoritmul automat de optimizare a semnalului asigură o calitate optimă a semnalului înainte de începerea măsurării. Odată înregistrate datele, modificările concentrației HbO și Hb pot fi vizualizate în timp real în mai multe moduri de afișare. În plus, sunt disponibile imediat vizualizări high-end cu cap întreg.

De asemenea, pachetul nirsLAB este disponibil: este un mediu de analiză software bazat pe MATLAB, dezvoltat pentru a sprijini studiul măsurătorilor de țesuturi în infraroșu care variază în timp, folosind sistemul NIRSport2. Este compus din module pentru: Importul datelor de măsurare NIRS. Crearea fișierelor care conțin poziția optode. Preprocesarea datelor de măsurare utilizând programe software care exclud canalele de date cu zgomot excesiv, ștergerea intervalelor de timp irelevante din punct de vedere experimental, eliminarea artefactelor din date și filtrarea pentru a exclude benzile de frecvență irelevante din punct de vedere experimental. Calculul stărilor hemodinamice utilizând setările parametrilor dependenți de lungimea de undă și lungimea căii. Analiza datelor folosește funcții găsite în pachetul SPM (Cartografie parametrică statistică) pentru a extinde capacitățile nirsLAB pentru a include analiza statistică a seriilor temporale de stare hemodinamică. Funcțiile includ: Analiza modelului liniar general (GLM) de nivel 1 al seriilor temporale de stare hemodinamică fNIRS, pentru a evalua relațiile dependente de poziție între răspunsurile computerizate ale canalelor de date și modelele temporale specificate de utilizator. Evaluarea nivelului 1 și a nivelului 2 a semnificației statistice a coeficienților de potrivire a modelului GLM (t-test, ANOVA) sau a contrastelor definite de utilizator a două sau mai multe modele.

Figura 3 afișează imaginea beta a managerului de contrast SPM la 0.01 p-valoare. Culorile denotă amploarea răspunsului oxigenat al hemoglobinei la clipul pornografic față de clipul non-pornografic și zona specifică a cortexului prefrontal care a fost activat (p-valoare = 0.01). Singura zonă care a fost activată mult mai mult la vizionarea clipului pornografic comparativ cu clipul non-pornografic a fost cea corespunzătoare canalului FC6 (optodul D07) și F6 (optodul S05) corespunzător canalului N12 (Figura 3). Acest canal înregistrează zona dreaptă Brodmann 45 (BA45), mai precis pars triangularis. În videoclipul care apare ca Figura 4, activarea cortexului prefrontal la o persoană consumatoare poate fi văzută dinamic în timpul vizionării clipului porno. Harta de căldură din videoclip arată cea mai mare intensitate în activarea BA45 dreapta³. Când subiecții au fost grupați în două clustere (non-consumatori vs. consumatori) pe baza raportării de sine a consumului de material pornografic, analiza SPM2 a produs același rezultat în ceea ce privește zona activată (pars triangularis dreapta) verificând efectul de interacțiune (p <0.01): subiecții cu consum ridicat arată mai mult dreapta Activitate BA45 la vizionarea clipului pornografic decât subiecții non-consumatori (Figura 5). Această figură arată cum activitatea corectă este mai mică decât activitatea din stânga la non-consumatori.

Figurile 6A-C arată modificările relative ale nivelurilor de hemoglobină pentru canalul 12 care poate fi văzut în timpul vizionării clipului pornografic (Figura 6A) la un subiect cu scoruri mari de consum de material pornografic (consumator) și (Figura 6B) un subiect cu scoruri de consum reduse (non-consumator). În Figura 6C putem vedea nivelurile de hemoglobină oxigenată și dezoxigenată menționate la BA 45 dreapta la consumator în timpul clipului porno.

Odată ce nirsLAB a indicat că singurele efecte semnificative au apărut în canalul 12, am efectuat o analiză de regresie liniară folosind macro-ul PROCES 2.16 Model 1 pentru SPSS (SPSS, RRID: SCR_002865) cu consum de porno (centrat), filmări porno ca predictor multicategoric (Video de control, Revenire la controlul de bază, Video porno, Revenire la pornirea de bază) și interacțiunea celor două variabile asupra fluxului sanguin al participantului în canalul 12 al cortexului prefrontal (dreapta pars triangularis). Am contrastat înregistrările pornografice astfel: −2 = Control, -1 = Control Baseline, 1 = Porn Video, 2 = Porn Baseline. Pentru a testa în mod corespunzător o interacțiune care are un predictor multi-categoric, am urmat tutorialul de Montoya și Hayes (2017). Aceasta a necesitat transformarea variabilei independente în trei variabile dihotomice diferite (D₁D₂și D₃). Raportăm toate comparațiile posibile între condiții (Control vs. Control de bază, Control vs. Porn, Control vs Porn de bază, Control de bază vs. Porn, Control de bază vs. Porn de bază și Porn vs. Porn de bază).

Regresia a dezvăluit o interacțiune semnificativă bidirecțională între consumul de porno și înregistrări video, ΔR² = 0.019, F(3,23427) = 154.67, p <0.001, ceea ce înseamnă că relația dintre consumul de porno raportat și reactivitatea pars triangularis dreaptă a variat în funcție de diferite videoclipuri și linii de bază (a se vedea Figura 7 pentru întreaga interacțiune bidirecțională).

Mai exact, la compararea videoclipului de control și a liniei de bază a controlului, a apărut o interacțiune semnificativă în două direcții, B = -408.79, t(23427) = -10.963, p <0.001, IC 95%: -481.881, -335.708. După cum se poate vedea în Tabelul 1, nu a existat nicio relație între consumul de porno auto-raportat și reactivitatea pars triangularis dreaptă în videoclipul de control, B = -16.31, t(23427) = -0.60, p = 0.543, IC 95%: -68.968, 36.337. Cu toate acestea, consumul de porno a fost asociat negativ cu reactivitatea pars triangularis dreaptă în linia de bază de control, B = -425.11, t(23427) = -16.43, p <0.001, 95% CI: -475.799, -374.422, indicând faptul că participanții care au raportat un consum porno ridicat (+1 SD) au prezentat o reactivitate pars triangularis inferioară dreaptă decât cei care au raportat un consum redus de porno (-1 SD).

O interacțiune bidirecțională în direcția opusă a apărut la comparare videoclipul de control cu ​​videoclipul porno, B = 396.634, t(23427) = 10.321, p <0.001, IC 95%: 321.309, 471.959. Nu a existat nicio relație între consumul de porno auto-raportat și reactivitatea pars triangularis dreaptă în videoclipul de control, B = -16.31, t(23427) = -0.60, p = 0.543, IC 95%: -68.968, 36.337. Cu toate acestea, consumul de porno a fost asociat pozitiv cu reactivitatea pars triangularis dreaptă în videoclipul porno, B = 380.31, t(23427) = 13.83, p <0.001, 95% CI: 326.453, 434.184, indicând faptul că participanții care au raportat un consum ridicat de porno (+1 SD) au prezentat o reactivitate pars triangularis dreaptă mai mare decât cei care au raportat un consum de porno scăzut (-1 SD).

O interacțiune bidirecțională semnificativă marginal a apărut la comparare videoclipul de control cu ​​linia de pornire, B = 74.60, t(23427) = 1.824, p = 0.068, 95% CI: -5.569, 154.772. Mai exact, nu a existat nicio relație între consumul auto-raportat de porno și reactivitatea pars triangularis dreaptă în videoclipul de control, B = -16.31, t(23427) = -0.60, p = 0.543, IC 95%: -68.968, 36.337. Cu toate acestea, consumul de porno a fost marginal asociat cu reactivitatea pars triangularis dreaptă în linia de bază a pornografiei, B = 58.28, t(23427) = 1.88, p = 0.058, 95% CI: −2.171, 118.743, indicând faptul că participanții care au raportat un consum de porno ridicat (+1 SD) au prezentat o reactivitate pars triangularis dreaptă marginal mai mare decât cei care au raportat un consum de porno scăzut (−1 SD).

La comparare linia de bază a controlului cu videoclipul porno, a apărut și o interacțiune semnificativă în două direcții, B = 805.43, t(23427) = 21.34, p <0.001, IC 95%: 731.464, 879.394 (Tabelul 2). Consumul raportat de porno a fost asociat negativ cu reactivitatea pars triangularis dreaptă în baza de control, B = -425.11, t(23427) = -16.43, p <0.001, 95% CI: -475.799, -374.422. Cu toate acestea, consumul de porno a fost asociat pozitiv cu reactivitatea pars triangularis dreaptă în videoclipul porno, B = 380.31, t(23427) = 13.83, p <0.001, 95% CI: 326.453, 434.184.

De asemenea, a apărut o interacțiune semnificativă în două direcții videoclipul porno și linia de bază pornografică, B = -322.033, t(23427) = -7.79, p <0.001, 95% CI: -403.006, -241.060, unde consumul de porno a fost asociat pozitiv cu reactivitatea pars triangularis dreaptă în videoclipul porno, B = 380.31, t(23427) = 13.83, p <0.001, 95% CI: 326.453, 434.184. Cu toate acestea, consumul de porno a fost marginal asociat cu reactivitatea pars triangularis dreaptă în linia de pornire, B = 58.28, t(23427) = 1.88, p = 0.058, IÎ 95%: -2.171, 118.743. În cele din urmă, a apărut și o interacțiune semnificativă bidirecțională între linia de bază de control și linia de bază a pornografiei, B = 483.396, t(23427) = 12.00, p <0.001, 95% CI: 404.501, 562.291. După cum se poate vedea în Tabelul 1, raportat consumul de porno a fost asociat negativ cu reactivitatea pars triangularis dreapta în linia de bază de control, B = -425.11, t(23427) = -16.43, p <0.001, 95% CI: -475.799, -374.422. Cu toate acestea, consumul de porno a fost marginal asociat cu reactivitatea pars triangularis dreaptă în videoclipul porno, B = 58.28, t(23427) = 1.88, p = 0.058, IC 95%: -2.171, 118.743 (vezi Figura 7 pentru întreaga interacțiune bidirecțională).

Așa cum se poate vedea în Tabelul 3, rezultatele analizei varianței arată valori semnificative statistic la toate nivelurile analizei (p <0.01) atât pentru efectele principale, cât și pentru interacțiune, confirmând datele obținute anterior prin regresia multiplă.

În figura următoare (Figura 8) variabila independentă „nivel de consum” a fost transformată într-o variabilă dihotomică: subiecți care nu au consumat niciodată material pornografic și subiecți care l-au consumat. Noua variabilă dihotomică a generat două grupuri practic identice cu privire la numărul de subiecți.

Analiza varianței efectuate (Tabelul 4) a indicat că există efecte principale (p <0.01) a factorului „tip de clip vizualizat” (control vs. pornografie), dar nu există efecte principale (p <0.144) a factorului „consum de nivel” (consumator vs. non-consumator), precum și a efectului de interacțiune (p <0.01). Adică, efectul de interacțiune este suficient de puternic pentru a înlătura efectul principal al tipului de vizionare: subiecții care nu au văzut niciodată pornografie își scad activarea corticală în N12 (BA45, pars triangularis dreapta), în timp ce cei care au văzut o creștere semnificativă a activării corticale în dreapta BA45.

Discuție

Obiectivul a fost să găsim dovezi care să ne permită să contribuim cunoașterea nu numai la bazele neuroștiinței, ci și la bazele neuroștiinței persuasive și ale comunicării și sănătății. Astfel, obiectivul final al acestei cercetări este de a găsi certitudini care să permită conceperea programelor de prevenire a sănătății. Mai precis, în domeniul prevenirii consumului problematic de material pornografic de către femeile tinere, care s-au alăturat recent consumului problematic de pornografie (Shaughnessy și colab., 2011, 2017; Serrano, 2017 de ani; Franceză și Hamilton, 2018).

Utilizarea sporită a internetului ar fi putut duce la creșterea consumului și acceptarea pornografiei (D'Orlando, 2011). Pornografia pe internet este unică, deoarece oferă anonimat, acces gratuit și ușor. Acești trei factori de utilizare a pornografiei pe internet, denumiți „motorul Triple-A”, cauzează popularitatea pornografiei pe internet (Cooper, 1998). Ca o consecință a creșterii utilizării pornografiei la nivel mondial, s-a acordat multă atenție pornografiei compulsive pe internet ca subdomeniu de hipersexualitate (Carroll și colab., 2008; Döring, 2009; Griffiths, 2013).

Programele de prevenire reușesc să ajungă la o mare parte a populației, evitând riscurile și bolile. Cu toate acestea, există o lipsă evidentă de cercetare neurocognitivă care face posibilă dezvoltarea unor programe de comunicare mai bune în sănătate. Numai cunoașterea mecanismelor care stau la baza comportamentului care trebuie modificat va permite conceperea unor programe preventive adecvate.

Această cercetare se concentrează pe studierea importanței stimulului discriminatoriu constând în imagini sexuale explicite (expunere la tac) și răspunsul la pofta (reactivitatea tacului) la femeile tinere consumatoare și non-consumatoare de videoclipuri porno. Această paradigmă a fost frecvent utilizată în studiul dependenței de substanțe (Kroczek și colab., 2017), dar a fost mult mai puțin dezvoltat în domeniul dependențelor comportamentale, cum ar fi consumul de pornografie.

Ideea de bază este următoarea: pentru a dezvolta programe eficiente de prevenire a consumului de porno, este necesar să știm cum stimulii discriminativi care declanșează debutul comportamentului. Este important să se ia în considerare faptul că mediul în care se dezvoltă comportamentul tinerilor prezintă în mod constant stimuli cu sarcină erotică ridicată care pot acționa ca stimuli discriminanți. Nu numai stimulii publicitari, ci mulți alții, precum cei care apar pe rețelele sociale precum Instagram sau TikTok, prezintă o cantitate mare de conținut erotic care poate acționa ca stimuli discriminatori care provoacă comportament și întăresc învățarea comportamentului problematic. Există, de asemenea, dovezi puternice care indică efectele pe care consumul de porno le provoacă asupra creierului (Muller, 2018). Acest studiu a testat dacă cortexul prefrontal al participanților cu consum ridicat (vs. scăzut) la pornografie a arătat mai multă activare atunci când este expus la conținut pornografic în raport cu o condiție fără tratament. În conformitate cu cercetările anterioare (Kühn și Gallinat, 2014; Zangemeister și colab., 2019) ne-am așteptat ca participanții la un consum ridicat (față de scăzut) de pornografie să își crească activitatea (reactivitatea tacului) în zona cortexului prefrontal atunci când sunt expuși filmărilor cu conținut pornografic (expunere tac). Am analizat activitatea cortexului prefrontal folosind tehnica fNIRS (spectroscopie funcțională în infraroșu apropiat), care s-a dovedit a fi eficientă în acest tip de studiu (Leong și colab., 2019; Karthikeyan și colab., 2020).

În cercetarea actuală, 28 de femei tinere din colegiu și-au raportat propriile obiceiuri de consum porno și au vizionat două clipuri video de 20 de secunde (porno vs. control) în timp ce activitatea cortexului lor prefrontal a fost înregistrată folosind fNIRS. Rezultatele obținute au indicat faptul că stimulul discriminator a cauzat o activitate corticală mai mare în zona 45 a lui Brodmann (BA45 dreapta, pars triangularis) din emisfera dreaptă la femeile consumatoare, dar nu și la femeile neconsumatoare (p <0.01). De asemenea, au indicat că tefectul său apare în grupul experimental comparativ cu grupul de control și că stimulul porno provoacă un efect mai mare în funcție de gradul de consum. Cîn concordanță cu așteptările noastre, femeile care nu au consumat niciodată material pornografic nu cresc gradul de activare al BA45 corect în comparație cu grupul de control. Acest rezultat este în concordanță cu interpretarea stimulului porno ca stimul discriminator al învățării operante „consum de pornografie”: dacă persoana nu a consumat niciodată pornografie, învățarea nu a început, deci stimulul nu este discriminatoriu, ci neutru (ar putea chiar fii aversiv). Cercetările viitoare ar trebui să analizeze diferența dintre „non-consumatori” și consumatori pentru a testa această ipoteză interpretativă. În plus, ar trebui analizat folosind diferite tipuri de dependențe, cum ar fi jocurile de noroc, rețelele sociale etc. Având în vedere că unul dintre interesele prioritare ale acestei cercetări este de a furniza dovezi pentru fundamentarea programelor de prevenire în sănătatea și consumul de pornografie la femei, este important să aprofundăm interpretarea rezultatului: activarea pars triangularis (zona 45 a lui Brodmann) prefrontală a emisferei drepte. Deși această linie de cercetare este foarte recentă, există deja o bibliografie în care s-a găsit mai multă activitate a pars triangularis drept în dependențe. De exemplu, Irizar și colab. (2020) a constatat că volumul girus frontal inferior drept (adică pars triangularis) a fost semnificativ mai mare atât în ​​jocurile de noroc patologice, cât și în dependența de cocaină versus grupurile de control. Există o bibliografie abundentă care leagă această zonă de neuronii oglindă și de empatie (Uribe și colab., 2019; Krautheim și colab., 2019; Rymarczyk și colab., 2019). Recent, s-a confirmat empiric că emisfera dreaptă joacă un rol important în interpretarea gesturilor și a limbajului non-verbal, în special zona lui Brodmann 45 (Inhóf și colab., 2019; Krautheim și colab., 2019). Aceste date ar putea implica faptul că zona 45 a lui Brodmann, asociată în mod tradițional cu limbajul verbal în emisfera stângă, este completată de funcțiile dezvoltate în emisfera dreaptă. În acest fel, emisfera stângă ar avea un rol mai legat de memoria semantică și de înțelegerea sensurilor lingvistice, în timp ce emisfera dreaptă s-ar ocupa de înțelegerea semnificațiilor nelingvistice. Ambele ar funcționa împreună cu memoria de lucru, dar legate de diferite funcții.

Pe de altă parte, corelațiile neocorticale au fost găsite și pentru dimensiunea empatiei cognitive, în timp ce empatia afectivă ar fi legată de structurile subcorticale. Funcțional, empatia afectivă pare să fie legată de conectivitatea dintre cortexurile orbitale și cingulate și structurile mai profunde ale sistemului limbic (Uribe și colab., 2019; Xiong și colab., 2019). O ipoteză foarte plauzibilă ar putea fi că structura neo-corticală a lui BA45 acționează ca o interfață între aspectele cognitive și emoționale ale empatiei și interpretarea comportamentului non-verbal al altora. În plus, această ipoteză este în concordanță cu faptul că un număr semnificativ de neuroni oglindă se găsesc în această zonă, care ar fi foarte implicat în empatie (Galeză, 2001; Decety, 2002; Preston și De Waal, 2002; Decety și Jackson, 2004; Keysers și Gazzola, 2010). În realitate, această zonă a creierului și altele foarte apropiate, cum ar fi insula anterioară, cortexul cingulat anterior, cortexul frontal inferior, sunt strâns legate de experiența emoțiilor precum dezgustul, fericirea sau durerea, mai ales atunci când vizualizați o altă persoană care se confruntă aceste emotii (Botvinick și colab., 2005; Lamm și colab., 2007). Freedberg și Gallese (2007) au arătat importanța sistemului de neuroni oglindă pentru experiențele estetice. Experiențele estetice sunt considerate experiențe de percepție, creare și evaluare a stimulilor care evocă sentimente foarte intense (Chatterjee, 2011; Pearce și colab., 2016). Christian Keysers de la Social Brain Lab și colegii au arătat că persoanele care sunt mai empatice conform chestionarelor de auto-raportare au activări mai puternice pentru emoții, oferind un sprijin mai direct pentru ideea că sistemul oglinzii este legat de empatie. Este posibil ca sistemul oglinzii să nu răspundă pasiv la observarea acțiunilor, ci să fie influențat de mentalitatea observatorului (Molenberghs și colab., 2012).

Aceste investigații ne permit să propunem următoarea interpretare a rezultatelor cercetării noastre: subiecții care consumă pornografie, conform chestionarelor de auto-raportare, pot prezenta o empatie mai mare pentru imaginile pornografice. Cu alte cuvinte, „expunerea la tac” ar provoca o reacție mai mare datorită activării unui fel de „erotism vicar” legat mai degrabă de empatie decât de plăcerea dopaminergică pură oferită de sistemele de plăcere cerebrală. Deși nu există încă suficiente dovezi empirice, s-ar putea crede că neuronii oglindă sunt implicați în comportamentul sexual, în special în componenta sa empatică. Alb (2019) vorbește despre „empatie erotică” atunci când se referă la acest concept. După cum am subliniat, această ipoteză interpretativă ar fi susținută și de faptul că emisfera cerebrală dreaptă este cea care prezintă activitate BA45. După cum sa indicat, emisfera dreaptă pare să se ocupe de procesarea interpretărilor cognitive ale aspectelor non-semantice ale comunicării. Pe de altă parte, s-au găsit diferențe foarte clare de gen în această zonă a creierului. De exemplu, Kurth și colab. (2017) au constatat volume de substanță cenușie semnificativ mai mari la femei decât la bărbați pentru BA 44 și BA 45 dreapta bilateral, dar nu au existat diferențe semnificative de sex în ceea ce privește asimetria BA 44/45. Acest lucru ar putea explica diferența dintre bărbați și femei în ceea ce privește capacitatea semantică și empatică în multe aspecte ale relațiilor psihosociale.

În ciuda noutății acestei propuneri, alți autori au găsit date care susțin ideea că zona dreaptă a lui Brodmann 45 din emisfera dreaptă ar putea fi legată de dependențele comportamentale strâns legate de empatie și relațiile sociale. De exemplu, Schmitgen și colab. (2020) a constatat că subiecții cu Dependența de smartphone-uri a arătat o activare mai mare în cortexul prefrontal drept, în special în pars triangularis (dreapta BA 45). Într-un sens foarte asemănător, Inhóf și colab. (2019) a arătat că femeile care s-au auto-raportat la utilizarea problematică sau dependența de rețelele sociale pe internet au arătat o mai mare activare în aceeași zonă: pars triangularis (dreapta BA 45) a emisferei drepte și, de asemenea, în pars opercularis dreapta. Având în vedere că obiectivul acestei lucrări este de a contribui la cunoștințe în domeniul comunicării și neuroștiinței sănătății și, mai precis, al prevenirii, este necesar să se propună o ipoteză interpretativă a acestor rezultate în ceea ce privește teoria comunicării și prevenirii. În acest sens, pot fi stabilite două rute viitoare de cercetare. Primul este să aprofundăm diferența dintre „non-consumatori” și „consumatori”: datele par să indice că reacțiile la stimuli discriminanți (stimuli erotici), responsabili de expunerea la tac, acționează foarte diferit la non-consumatori față de odihnă. La participanții non-consumatori, BA 45 dreapta (pars triangularis) din emisfera dreaptă nu pare să fie activată, în comparație cu stimulul erotic, ceea ce este foarte consistent cu ideea că este un stimul discriminator. Prin urmare, prima concluzie este importantă: este convenabil să se distingă foarte clar între prevenirea primară (subiectul nu a început comportamentul problemei) și prevenirea secundară (atunci când comportamentul a început deja și a căutat să gestioneze riscurile sau să-l facă să dispară) . În primul caz, prevenirea trebuie să se concentreze asupra educației pentru sănătate și a programelor de promovare a sănătății. Aici, axa comunicării ar trebui să fie de așa natură încât să explice subiectului și tutorilor acestora, în cazul minorilor, importanța neînceperii comportamentului. Inițierea ar provoca rapid o sensibilizare a acestei zone prefrontale corticale, cu consecințele unei posibile pofte înaintea stimulilor erotici discriminativi. În cazul „prevenirii” secundare, programele de persuasiune ar trebui să se concentreze pe modificarea atitudinilor subiectului pentru a elimina sau modifica comportamentul consumatorului. În cazul femeilor tinere, rezultatul acestei cercetări pare să indice că o motivație importantă în comportamentul consumului de pornografie poate fi căutarea indirectă a legăturilor empatice de natură erotică, care este puternic condusă de sistemul de neuroni oglindă. Cu alte cuvinte, am găsi două variabile: sistemul de plăcere limbic caracteristic comportamentului erotic și sistemul de neuroni oglindă caracteristic comportamentului empatic implicat.

Dacă aceste ipoteze sunt corecte, programele de prevenire la femeile tinere ar trebui să se concentreze pe modificarea atitudinilor legate de căutarea „empatiei erotice” sau „erotismului secundar”. Spus în termeni de teorie a comunicării: înțelegerea țintei indică faptul că axa comunicării și strategia programelor preventive ar trebui să se concentreze asupra acestor aspecte ale comportamentului uman. Prin urmare (în termeni de teorie persuasivă a comunicării sociale) USP (Propunere unică de vânzare) ar trebui să se refere la beneficiile în termeni de „empatie erotică” pe care subiectul le-ar obține dacă își modifică atitudinile (și, prin urmare, comportamentul) în acest domeniu. . În același sens, RW (Reason Why) ar trebui să ofere subiectului noi stimulente de întărire pentru a înlocui plăcerea cognitivă și emoțională oferită de „erotismul vicar / empatic”.

Prin urmare, în acest sens, ar trebui dezvoltate viitoare linii de cercetare: analizarea, folosind tehnici de neuroimagistică (fNIRS, fMRI), modul în care mecanismele creierului subiecților se comportă împotriva diferitelor mesaje de comunicare preventivă în acest domeniu al consumului de pornografie. Procedura poate consta în manipularea, ca variabilă independentă, a tipului de mesaj, USP și RW, utilizând rezultatele de neuroimagistică ca variabilă dependentă. În acest sens, o altă linie importantă de cercetare viitoare poate consta în analiza diferențelor de gen. Dacă ipoteza este corectă, este rezonabil să presupunem că diferite zone ale cortexului prefrontal sunt activate la bărbați în comparație cu femeile, în fața stimulilor pornografici.

Limitările acestei cercetări se referă la dimensiunea eșantionului: deși numărul de subiecți este considerabil pentru acest tip de cercetare de neuroimagistică, mai ales având în vedere că eșantionul este foarte omogen (tinere studențești spaniole). Cu toate acestea, o extindere a dimensiunii eșantionului ar putea face posibilă o mai bună diferențiere între diferitele grade de dependență și între „non-consumatori” și consumatori.

Paradigma noastră este interesantă în mai multe moduri. În primul rând, arată că, la femeile tinere, BA 45 (pars triangularis) din cortexul prefrontal drept joacă un rol important în comportamentul consumului de pornografie. Această constatare ar putea explica reactivitatea provocată de expunerea la tac, care ar fi responsabilă de pofta care, la rândul său, ar declanșa un comportament de consum. În al doilea rând, aceste date ar putea fi considerate o bază pentru programele de prevenire secundară în care strategia de comunicare, Motivul și Propunerea unică de vânzare erau „erotismul viciar / empatic”. În schimb, pentru programele de prevenție primară, strategia de comunicare ar trebui să se concentreze pe explicarea modificărilor din circuitele cortexului prefrontal drept care determină apariția acestui comportament și consecințele sale cognitive și emoționale. În cele din urmă, această cercetare poate fi utilă, dacă cercetarea continuă în această direcție, pentru a găsi markeri biologici în acest comportament problematic sau captivant, în conformitate cu alte cercetări similare (Man și colab., 2019).

Declarație de disponibilitate a datelor

Datele brute care susțin concluzia acestui articol vor fi puse la dispoziție de către autori, fără rezerve nejustificate.

Declarație de etică

Procedura experimentală a studiului a fost revizuită și aprobată de comisia de investigație și protocol etic a Departamentului de teorii și analiză a comunicării din cadrul Universității Complutense din Madrid. Pacienții sau participanții și-au furnizat consimțământul informat în scris pentru a participa la acest studiu.

Contribuțiile autorului

UC a ajutat la conceptualizarea și executarea studiului, responsabil în primul rând pentru analiza datelor și redactarea parțială a manuscrisului și a analizat critic manuscrisul și a aprobat forma sa finală. JN a contribuit la conceptualizarea studiului, la redactarea parțială a manuscrisului și a revizuit critic manuscrisul și a aprobat forma sa finală. LM a asistat la colectarea și interpretarea datelor, la redactarea manuscrisului și a revizuirilor critice și a aprobat manuscrisul final. BP a asistat în analiza și interpretarea datelor și revizuirea critică a manuscrisului. Toți autorii au contribuit la articol și au aprobat versiunea trimisă.

Conflictul de interese

Autorii declară că cercetarea a fost efectuată în absența oricăror relații comerciale sau financiare care ar putea fi interpretate ca un potențial conflict de interese.

recunoasteri

Recunoștința noastră față de Carolina Bengochea, personalul de sprijin pentru cercetare la laboratorul UCM Neurolabcenter (www.neurolabcenter.com) pentru colaborarea lor în colectarea și analiza datelor. De asemenea, Marion Roberts, un stagiar de laborator pentru ajutorul lor în coordonarea cercetării.

Material suplimentar

Materialul suplimentar pentru acest articol poate fi găsit online la adresa: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2020.02132/full#supplementary-material