Experiența pornografică de „repornire”: o analiză calitativă a jurnalelor de abstinență pe un forum online de abstinență pornografică (2021)

Comentariu: O lucrare excelentă analizează peste 100 de experiențe de repornire și evidențiază ceea ce fac oamenii pe forumurile de recuperare. Contradică o mare parte a propagandei despre forumurile de recuperare (cum ar fi prostia că toți sunt religioși sau extremiștii stricți de păstrare a materialului seminal etc.)

+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

Arch Sex Behav. 2021 5 ianuarie.

David P Fernandez  1 Daria J Kuss  2 Mark D Griffiths  2

PMID: 33403533

DOI: 10.1007 / s10508-020-01858-w

Abstract

Un număr tot mai mare de persoane care utilizează forumuri online încearcă să se abțină de la pornografie (denumită în mod colocvial „repornire”) din cauza problemelor legate de pornografia auto-percepute. Prezentul studiu calitativ a explorat experiențe fenomenologice de abstinență în rândul membrilor unui forum online de „repornire”. Un total de 104 jurnale de abstinență ale membrilor forumului de sex masculin au fost analizate sistematic folosind analize tematice. Din date au apărut un total de patru teme (cu un total de nouă subteme): (1) abstinența este soluția la problemele legate de pornografie, (2) uneori abstinența pare imposibilă, (3) abstinența este realizabilă cu resursele potrivite, și (4) abstinența este plină de satisfacții dacă persistă cu. Motivele principale ale membrilor pentru a iniția „repornirea” au implicat dorința de a depăși o dependență percepută de pornografie și / sau de a atenua consecințele negative percepute atribuite utilizării pornografiei, în special dificultățile sexuale. Realizarea și menținerea abstinenței cu succes a fost, de obicei, foarte provocatoare datorită tiparelor de comportament obișnuit și / sau a poftelor declanșate de o multiplicitate de indicii pentru utilizarea pornografiei, dar o combinație de interne (de exemplu, strategii cognitiv-comportamentale) și externe (de exemplu, sociale suport) resurse care au făcut ca abstinența să fie realizabilă pentru mulți membri. O serie de beneficii atribuite abstinenței de către membri sugerează că abținerea de la pornografie ar putea fi o intervenție benefică pentru utilizarea problematică a pornografiei, deși sunt necesare studii prospective viitoare pentru a exclude posibile explicații variabile a treia pentru aceste efecte percepute și pentru a evalua riguros abstinența ca intervenție . Descoperirile actuale aruncă lumina asupra experienței „repornirii” din perspectivele proprii ale membrilor și oferă perspective despre abstinență ca abordare pentru abordarea utilizării problematice a pornografiei.

Cuvinte cheie: Abstinenta; Dependență; PornHub; Pornografie; Disfuncție sexuală; „Repornirea”.

Introducere

Utilizarea pornografiei este o activitate obișnuită în lumea dezvoltată, cu studii reprezentative la nivel național care arată că 76% dintre bărbați și 41% dintre femei din Australia au raportat utilizarea pornografiei în ultimul an (Rissel și colab., 2017) și că 47% dintre bărbați și 16% dintre femei din SUA au raportat utilizarea pornografiei la o frecvență lunară sau mai mare (Grubbs, Kraus și Perry, 2019a). pornhub (unul dintre cele mai mari site-uri de pornografie) a raportat în revizuirea lor anuală că au primit 42 de miliarde de vizite în 2019, cu o medie zilnică de 115 milioane de vizite pe zi (Pornhub.com, 2019).

Utilizare pornografică problematică

Având în vedere prevalența utilizării pornografiei, efectele psihologice negative potențiale ale utilizării pornografiei au făcut obiectul unei atenții științifice tot mai mari în ultimii ani. Dovezile disponibile indică, în general, că, deși majoritatea persoanelor care folosesc pornografia pot face acest lucru fără a avea consecințe negative semnificative, un subgrup de utilizatori poate dezvolta probleme legate de utilizarea lor pornografică (de exemplu, Bőthe, Tóth-Király, Potenza, Orosz și Demetrovics , 2020; Vaillancourt-Morel și colab., 2017).

O problemă principală auto-percepută legată de utilizarea pornografiei se referă la simptomatologia legată de dependență. Aceste simptome includ, în general, controlul afectat, preocuparea, pofta, utilizarea ca mecanism de adaptare disfuncțional, retragerea, toleranța, suferința de utilizare, afectarea funcțională și utilizarea continuă în ciuda consecințelor negative (de exemplu, Bőthe și colab., 2018; Kor și colab., 2014). Utilizarea problematică a pornografiei (PPU) este cel mai adesea conceptualizată în literatură ca dependență comportamentală, în ciuda faptului că „dependența pornografică” nu este recunoscută formal ca o tulburare (Fernandez și Griffiths, 2019). Cu toate acestea, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a inclus recent diagnosticul tulburării de comportament sexual compulsiv (CSBD) ca tulburare de control al impulsurilor în a unsprezecea revizuire a Clasificarea internațională a bolilor (ICD-11; Organizația Mondială a Sănătății, 2019), sub care ar putea fi inclusă utilizarea compulsivă a pornografiei. În același timp, este important de menționat că cercetarea (Grubbs & Perry, 2019; Grubbs, Perry, Wilt și Reid, 2019b) a arătat că percepțiile de sine de a fi dependent de pornografie nu ar putea reflecta neapărat un model actual de dependență sau compulsiv al utilizării pornografiei. Un model care explică problemele legate de pornografie (Grubbs și colab., 2019b) a sugerat că, deși unii indivizi pot experimenta un tipar autentic de control afectat în raport cu utilizarea pornografiei lor, alți indivizi se pot percepe dependenți de pornografie din cauza incongruenței morale (în absența unui model autentic de control afectat). Incongruența morală apare atunci când un individ dezaprobă moral pornografia și totuși se angajează în utilizarea pornografiei, rezultând o dezaliniere între comportamentul și valorile lor (Grubbs & Perry, 2019). Această incongruență ar putea duce apoi la patologizarea utilizării lor pornografice (Grubbs și colab., 2019b). Cu toate acestea, trebuie remarcat și faptul că acest model nu exclude posibilitatea ca atât incongruența morală, cât și controlul autentic afectat să fie prezente simultan (Grubbs și colab., 2019b; Kraus și Sweeney, 2019).

Cercetările au indicat, de asemenea, că unii utilizatori de pornografie ar putea găsi problematica utilizării lor pornografice din cauza consecințelor negative percepute atribuite utilizării lor pornografice (Twohig, Crosby și Cox, 2009). PPU a fost, de asemenea, menționat în literatură ca orice utilizare a pornografiei care creează dificultăți interpersonale, vocaționale sau personale pentru individ (Grubbs, Volk, Exline și Pargament, 2015). Cercetările privind efectele adverse auto-percepute ale consumului de pornografie au arătat că unii indivizi au raportat că se confruntă cu depresie, probleme emoționale, productivitate scăzută și relații deteriorate ca urmare a utilizării pornografiei lor (Schneider, 2000). Deși asocierile potențiale între utilizarea pornografiei și disfuncțiile sexuale sunt în general neconcludente (vezi Dwulit și Rzymski, 2019b), efecte negative auto-percepute asupra funcționării sexuale au fost, de asemenea, raportate de unii utilizatori de pornografie, inclusiv dificultăți erectile, scăderea dorinței de activitate sexuală în parteneriat, scăderea satisfacției sexuale și dependența de fanteziile pornografice în timpul sexului cu un partener (de exemplu, Dwulit și Rzymski , 2019a; Kohut, Fisher și Campbell, 2017; Sniewski și Farvid, 2020). Unii cercetători au folosit termeni precum „disfuncția erectilă indusă de pornografie” (PIED) și „libidoul anormal de scăzut indus de pornografie” pentru a descrie dificultăți sexuale specifice atribuite utilizării excesive a pornografiei (Park și colab., 2016).

Abținerea de la pornografie ca intervenție pentru utilizarea problematică a pornografiei

O abordare comună a abordării PPU implică încercarea de a se abține complet de la vizionarea pornografiei. Majoritatea grupurilor în 12 etape adaptate pentru comportamente sexuale problematice tind să susțină o abordare a abstinenței față de tipul specific de comportament sexual care este problematic pentru individ, inclusiv utilizarea pornografiei (Efrati și Gola, 2018). În cadrul intervențiilor clinice pentru PPU, abstinența este aleasă de unii utilizatori de pornografie ca obiectiv de intervenție ca alternativă la obiectivele de reducere / utilizare controlată (de exemplu, Sniewski și Farvid, 2019; Twohig & Crosby, 2010).

Unele cercetări anterioare limitate au sugerat că ar putea fi benefice abținerea de la pornografie. Trei studii care au manipulat experimental abstinența de la pornografie în probe non-clinice indică faptul că pot exista unele efecte pozitive asupra abstinenței pe termen scurt (2-3 săptămâni) de la pornografie (Fernandez, Kuss și Griffiths, 2020), incluzând un angajament de relație mai mare (Lambert, Negash, Stillman, Olmstead și Fincham, 2012), reducere mai mică a întârzierii (de exemplu, preferința pentru recompense mai mici și mai imediate, mai degrabă decât obținerea unor recompense mai mari, dar ulterioare; Negash, Sheppard, Lambert și Fincham, 2016) și o perspectivă asupra modelelor compulsive în propriul comportament (Fernandez, Tee și Fernandez, 2017). Au existat, de asemenea, o mână de rapoarte clinice în care utilizatorii de pornografie au fost rugați să se abțină de la pornografie pentru ameliorarea disfuncțiilor sexuale atribuite utilizării lor pornografice, inclusiv dorința sexuală scăzută în timpul parteneriatului (Bronner și Ben-Zion, 2014), disfuncție erectilă (Park și colab., 2016; Porto, 2016) și dificultăți în atingerea orgasmului în timpul sexului în parteneriat (Porto, 2016). În majoritatea acestor cazuri, abținerea de la pornografie a oferit o ușurare a disfuncției lor sexuale. În mod colectiv, aceste constatări oferă unele dovezi preliminare că abstinența ar putea fi o intervenție benefică pentru PPU.

Mișcarea „Repornire”

În special, în ultimul deceniu, a existat o mișcare în creștere a utilizatorilor de pornografie care utilizează forumuri online (de exemplu, NoFap.com, r / NoFap, Reportați Națiunea) încercarea de a se abține de la pornografie din cauza problemelor atribuite utilizării excesive a pornografiei (Wilson, 2014, 2016).Notă de subsol 1 „Repornire” este un termen colocvial folosit de aceste comunități care se referă la procesul de a se abține de la pornografie (uneori însoțit de a se abține de la masturbare și / sau a avea un orgasm pentru o perioadă de timp) pentru a se recupera de efectele negative ale pornografiei ( Considera, 2014b; NoFap.com, nd). Acest proces se numește „repornire” pentru a conota imagini ale creierului restabilit la „setările din fabrică” originale (adică înainte de efectele negative ale pornografiei; 2014b; NoFap.com, nd). Forumurile online dedicate „repornirii” au fost fondate încă din 2011 (de exemplu, r / NoFap, 2020) și apartenența la aceste forumuri a crescut rapid de atunci. De exemplu, unul dintre cele mai mari forumuri de „repornire” în limba engleză, subreditul r / NoFap, avea aproximativ 116,000 de membri în 2014 (Wilson, 2014), iar acest număr a crescut la peste 500,000 de membri începând cu 2020 (r / NoFap, 2020). Cu toate acestea, ceea ce nu a fost încă abordat în mod adecvat în literatura empirică este ce probleme specifice determină un număr din ce în ce mai mare de utilizatori de pornografie de pe aceste forumuri să se abțină de la pornografie în primul rând și cum este experiența pornografică de „repornire” a acestor indivizi .

Studiile anterioare care utilizează o gamă variată de probe ar putea oferi o oarecare perspectivă asupra motivațiilor și experiențelor persoanelor care încearcă abstinența de la pornografie și / sau masturbare. În ceea ce privește motivațiile pentru abstinență, abstinența de la pornografie sa dovedit a fi condusă de dorința de puritate sexuală într-un studiu calitativ al bărbaților creștini (de exemplu, Diefendorf, 2015), în timp ce un studiu calitativ al bărbaților italieni pe un forum online de recuperare a „dependenței pornografiei” a arătat că abstinența de la pornografie a fost motivată de percepțiile dependenței și de consecințele negative semnificative atribuite utilizării pornografiei, inclusiv afectarea funcționării sociale, ocupaționale și sexuale (Cavaglion , 2009). În ceea ce privește semnificațiile asociate cu abstinența, o analiză calitativă recentă a narațiunilor despre recuperarea dependenței de pornografie a bărbaților religioși a arătat că au folosit atât religia, cât și știința pentru a da sens dependenței lor percepute de pornografie și că abstinența de la pornografie pentru acești bărbați ar putea fi interpretat ca un act de „masculinitate răscumpărătoare” (Burke & Haltom, 2020, p. 26). În legătură cu strategiile de coping pentru menținerea abstinenței de la pornografie, rezultatele din trei studii calitative ale bărbaților din contexte de recuperare diferite, membrii forumului online italieni menționați anterior (Cavaglion, 2008), membri ai grupurilor cu 12 pași (Ševčíková, Blinka și Soukalová, 2018), și bărbați creștini (Perry, 2019), demonstrează că, în afară de utilizarea strategiilor practice, acești indivizi au perceput în mod obișnuit că oferirea de sprijin reciproc reciproc în cadrul grupurilor lor de sprijin respective a fost esențială pentru capacitatea lor de a rămâne abstinenți. Un studiu cantitativ recent al bărbaților din subreditul r / EveryManShouldKnow (Zimmer & Imhoff, 2020) a constatat că motivația de a se abține de la masturbare a fost prezisă pozitiv de impactul social perceput al masturbării, percepția masturbării ca fiind nesănătoasă, sensibilitate genitală scăzută și un aspect al comportamentului hipersexual (adică, necontrol). Deși utile, concluziile din aceste studii sunt limitate în ceea ce privește transferabilitatea lor către utilizatorii de pornografie care se abțin astăzi de la pornografie, ca parte a mișcării de „repornire”, deoarece au peste un deceniu, înainte de apariția mișcării (de exemplu, Cavalgion, 2008, 2009), deoarece au fost contextualizate în mod specific într-un mediu de recuperare în 12 pași (Ševčíková și colab., 2018) sau context religios (Burke & Haltom, 2020; Diefendorf, 2015; Perry, 2019), sau pentru că participanții au fost recrutați dintr-un forum care nu „reporni” (Zimmer & Imhoff, 2020; vezi și Imhoff & Zimmer, 2020; Osadchiy, Vanmali, Shahinyan, Mills și Eleswarapu, 2020).

Au existat puține investigații sistematice ale motivațiilor și experiențelor de abstinență în rândul utilizatorilor de pornografie pe forumurile de „repornire” online, în afară de două studii recente. Primul studiu (Vanmali, Osadchiy, Shahinyan, Mills și Eleswarapu, 2020) a folosit metode de procesare a limbajului natural pentru a compara postările din subreditul r / NoFap (un forum de „repornire”) care conținea text legat de PIED (n = 753) la postări care nu au (n = 21,966). Autorii au descoperit că, deși atât discuțiile PIED, cât și cele non-PIED au prezentat teme legate de diferite aspecte ale relațiilor, intimității și motivației, doar discuțiile PIED au pus accentul pe teme de anxietate și libido. De asemenea, postările PIED conțineau mai puține „cuvinte de discrepanță”, sugerând „un stil de scriere mai sigur” (Vanmali și colab., 2020, p. 1). Rezultatele acestui studiu sugerează că anxietățile și preocupările indivizilor de pe forumurile de „repornire” sunt unice, în funcție de problema specifică pornografică auto-percepută, și că sunt necesare cercetări suplimentare pentru a înțelege mai bine diferitele motivații ale persoanelor care folosesc aceste forumuri. . În al doilea rând, Taylor și Jackson (2018) a efectuat o analiză calitativă a postărilor de către membrii subreditului r / NoFap. Cu toate acestea, scopul studiului lor nu a fost să se concentreze asupra experiențelor fenomenologice ale abstinenței membrilor, ci să aplice o lentilă critică folosind analiza discursului, pentru a ilustra modul în care unii membri au folosit „discursuri idealizate ale masculinității înnăscute și nevoia de„ sex real ”pentru a justifica rezistență la utilizarea pornografiei și la masturbare ”(Taylor și Jackson, 2018, p. 621). În timp ce astfel de analize critice oferă informații utile despre atitudinile care stau la baza unor membri ai forumului, sunt necesare și analize calitative experiențiale ale experiențelor membrilor care „dau voce” propriilor perspective și semnificații (Braun și Clarke, 2013, p. 20).

Studiul actual

În consecință, am căutat să umple acest gol din literatura de specialitate prin efectuarea unei analize calitative a experiențelor fenomenologice de abstinență în rândul membrilor unui forum de „repornire” online. Am analizat un total de 104 jurnale de abstinență de către bărbați membri ai unui forum de „repornire” folosind analiza tematică, folosind trei întrebări largi de cercetare pentru a ne ghida analiza: (1) care sunt motivațiile membrilor de a se abține de la pornografie? și (2) cum este experiența abstinenței pentru membri? și (3) cum dau sens experiențelor lor? Constatările prezentului studiu vor fi utile cercetătorilor și clinicienilor pentru a obține o înțelegere mai profundă a (1) problemelor specifice care determină un număr tot mai mare de membri pe forumurile de „repornire” să se abțină de la pornografie, care pot informa conceptualizarea clinică a PPU; și (2) cum este experiența de „repornire” pentru membri, care poate ghida dezvoltarea tratamentelor eficiente pentru PPU și poate informa înțelegerea abstinenței ca o intervenție pentru PPU.

Metodă

Subiecții

Am colectat date de pe un forum de „repornire” online, Reportați Națiunea (Reporniți Națiunea, 2020). Reportați Națiunea a fost fondat în 2014, iar la momentul colectării datelor (iulie 2019), forul avea peste 15,000 de membri înregistrați. Pe Reportați Națiunea pagina principală, există link-uri către videoclipuri și articole informative care descriu efectele negative ale pornografiei și recuperarea acestor efecte prin „repornire”. Pentru a deveni membru înregistrat al Reportați Națiunea forum, o persoană trebuie să creeze un nume de utilizator și o parolă și să furnizeze o adresă de e-mail validă. Membrii înregistrați pot începe imediat să posteze pe forum. Forumul oferă o platformă pentru ca membrii să se conecteze între ei și să discute despre recuperarea de la probleme legate de pornografie (de exemplu, schimbul de informații și strategii utile pentru „repornire” sau cererea de asistență). Există cinci secțiuni pe forum clasificate pe subiecte: „dependență de pornografie”, „disfuncție erectilă indusă de porno / ejaculare întârziată”, „parteneri de rebooteri și dependenți” (unde partenerii persoanelor cu PPU pot pune întrebări sau împărtăși experiențele lor) povești de succes ”(în cazul în care indivizii care au obținut cu succes abstinența pe termen lung își pot împărtăși călătoria retrospectiv) și„ jurnale ”(care le permite membrilor să-și documenteze experiențele de„ repornire ”folosind jurnale în timp real).

Măsuri și procedură

Înainte de a începe colectarea datelor, primul autor s-a angajat într-o explorare preliminară a secțiunii „jurnale” citind postări din prima jumătate a anului 2019 pentru a se familiariza cu structura și conținutul jurnalelor de pe forum. Membrii încep jurnale prin crearea unui nou fir și își folosesc de obicei prima postare pentru a vorbi despre trecutul lor și despre obiectivele de abstinență. Acest fir devine apoi jurnalul lor personal, pe care ceilalți membri sunt liberi să îl vadă și să comenteze pentru a oferi încurajare și sprijin. Aceste jurnale sunt o sursă de relatări bogate și detaliate despre experiențele de abstinență ale membrilor și despre modul în care percep și dau sens experiențelor lor. Un avantaj al colectării datelor în acest mod discret (de exemplu, utilizarea revistelor existente ca date spre deosebire de abordarea activă a membrilor de pe forum pentru a participa la un studiu) a permis observarea experiențelor membrilor în mod natural, fără influența cercetătorului (Holtz, Kronberger și Wagner, 2012). Pentru a evita eterogenitatea excesivă în eșantionul nostru (Braun și Clarke, 2013), am ales să ne restricționăm analiza la membrii forumului de sex masculin cu vârsta de peste 18 ani.Notă de subsol 2 Pe baza explorării inițiale a revistelor, am stabilit două criterii de includere pentru reviste care urmează să fie selectate pentru analiză. În primul rând, conținutul revistei ar trebui să fie suficient de bogat și descriptiv pentru a fi supus unei analize calitative. Jurnalele care au elaborat motivații pentru inițierea abstinenței și au descris în detaliu gama experiențelor lor (de exemplu, gânduri, percepții, sentimente și comportament) în timpul încercării de abstinență au îndeplinit acest criteriu. În al doilea rând, durata încercării de abstinență descrisă în jurnal ar trebui să dureze cel puțin șapte zile, dar nu mai mult de 12 luni. Am decis asupra acestei perioade să luăm în considerare atât experiențele de abstinență timpurie (<3 luni; Fernandez și colab., 2020) și experiențe după perioade de abstinență susținută pe termen lung (> 3 luni).Notă de subsol 3

La momentul colectării datelor, în secțiunea jurnalului masculin existau un total de 6939 fire. Forumul clasifică jurnalele în funcție de intervalul de vârstă (adică, adolescenți, 20, 30, 40 și peste). Întrucât scopul nostru principal a fost identificarea tiparelor comune ale experienței de abstinență, indiferent de grupa de vârstă, ne-am propus să colectăm un număr similar de reviste din trei grupe de vârstă (18-29 ani, 30-39 ani și ≥ 40 ani). Primul autor a selectat la întâmplare reviste din anii 2016–2018 și a analizat conținutul revistei. Dacă a îndeplinit cele două criterii de includere, a fost selectat. De-a lungul acestui proces de selecție, s-a asigurat că există întotdeauna un număr echilibrat de reviste din fiecare grupă de vârstă. Ori de câte ori a fost selectat un jurnal individual, acesta a fost citit integral de primul autor ca parte a procesului de familiarizare a datelor (descris mai târziu în secțiunea „analiza datelor”). Acest proces a fost continuat în mod sistematic până când sa stabilit că saturația datelor a fost atinsă. Am încheiat faza de colectare a datelor în acest punct de saturație. Au fost selectate un total de 326 de fire și au fost selectate 104 reviste care îndeplineau criteriile de includere (18-29 de ani [N = 34], 30-39 ani [N = 35] și ≥ 40 de ani [N = 35]. Numărul mediu de intrări pe jurnal a fost de 16.67 (SD = 12.67), iar numărul mediu de răspunsuri pe jurnal a fost de 9.50 (SD = 8.41). Informațiile demografice și informațiile pertinente despre membri (adică dependența auto-percepută de pornografie sau alte substanțe / comportamente, dificultăți sexuale și dificultăți de sănătate mintală) au fost extrase din jurnalele lor oriunde au fost raportate. Caracteristicile eșantionului sunt rezumate în tabel 1. De remarcat, 80 de membri au raportat că sunt dependenți de pornografie, în timp ce 49 de membri au raportat că au unele dificultăți sexuale. Un total de 32 de membri au raportat că sunt dependenți de pornografie și au dificultăți sexuale.

Tabelul 1 Caracteristicile eșantionului

Analiza datelor

Am analizat datele folosind o analiză tematică informațională fenomenologic (TA; Braun și Clarke, 2006, 2013). Analiza tematică este o metodă teoretic flexibilă care permite cercetătorilor să efectueze o analiză bogată și detaliată a semnificației modelate dintr-un set de date. Având în vedere abordarea noastră fenomenologică a analizei datelor, scopul nostru a fost să „obținem descrieri detaliate ale unei experiențe înțelese de cei care au acea experiență pentru a discerne esența acesteia” (Coyle, 2015, p. 15) - în acest caz, experiența „repornirii” așa cum este înțeleasă de membrii unui forum de „repornire”. Am situat analiza noastră într-un cadru epistemologic realist critic, care „afirmă existența realității ... dar recunoaște în același timp că reprezentările sale sunt caracterizate și mediate de cultură, limbă și interese politice înrădăcinate în factori precum rasa, genul sau clasă socială ”(Ussher, 1999, p. 45). Aceasta înseamnă că am luat conturile membrilor la valoarea nominală și le-am considerat reprezentări în general exacte ale realității experiențelor lor, recunoscând în același timp posibilele influențe ale contextului sociocultural în care apar. Prin urmare, în analiza prezentă, am identificat teme la nivel semantic (Braun și Clarke, 2006), prioritizând propriile semnificații și percepții.

Am folosit software-ul NVivo 12 pe tot parcursul procesului de analiză a datelor și am urmat procesul de analiză a datelor prezentat în Braun și Clarke (2006). În primul rând, jurnalele au fost citite de primul autor la selectare și apoi recitite pentru familiarizarea datelor. Apoi, întregul set de date a fost codificat sistematic de primul autor, în consultare cu al doilea și al treilea autor. Codurile au fost derivate folosind un proces de jos în sus, ceea ce înseamnă că categoriile de codificare preconcepute nu au fost impuse datelor. Datele au fost codificate la un nivel semantic de bază (Braun & Clarke, 2013), rezultând 890 de coduri unice derivate din date. Aceste coduri au fost apoi combinate odată ce tiparele au început să apară pentru a forma categorii de nivel superior. De exemplu, codurile de bază „onestitatea este eliberatoare” și „răspunderea face posibilă abstinența” au fost grupate într-o nouă categorie, „responsabilitate și onestitate”, care a fost grupată în „strategii și resurse eficiente de coping”. În plus, informațiile descriptive din fiecare jurnal referitoare la încercarea de abstinență în general (adică obiectivul abstinenței și durata dedusă a încercării de abstinență) au fost, de asemenea, extrase sistematic. Odată ce întregul set de date a fost codificat, codurile au fost revizuite și apoi adăugate sau modificate, după cum este necesar, pentru a asigura o codificare consecventă a întregului set de date. Temele candidate au fost apoi generate din coduri de către primul autor, ghidate de întrebările de cercetare ale studiului. Temele au fost rafinate după revizuirea de către al doilea și al treilea autor și au fost finalizate odată ce s-a ajuns la un consens de către toți cei trei din echipa de cercetare.

Considerații etice

Comitetul de etică al universității echipei de cercetare a aprobat studiul. Din punct de vedere etic, a fost important să se ia în considerare dacă datele au fost colectate dintr-un loc online considerat a fi un spațiu „public” (British Psychological Society, 2017; Eysenbach & Till, 2001; Whitehead, 2007). Reportați Națiunea forumul este ușor de găsit folosind motoarele de căutare, iar postările de pe forum sunt ușor accesibile pentru vizualizare oricui, fără a necesita înregistrare sau membru. Prin urmare, s-a ajuns la concluzia că forumul era de natură „publică” (Whitehead, 2007) și nu a fost necesar consimțământul informat al membrilor individuali (la fel ca și comitetul de etică universitar al autorilor). Cu toate acestea, pentru a proteja în continuare confidențialitatea și confidențialitatea membrilor forumului, toate numele de utilizator raportate în rezultate au fost anonimizate.

REZULTATE

Pentru a oferi context pentru analiza noastră, un rezumat al caracteristicilor încercării de abstinență este furnizat în tabel 2. În ceea ce privește obiectivele de abstinență, 43 de membri intenționau să se abțină de la pornografie, masturbare și orgasm, 47 de membri intenționau să se abțină de la pornografie și masturbare și 14 membri intenționau să se abțină de la pornografie. Aceasta înseamnă că o proporție considerabilă a eșantionului (cel puțin 86.5%) intenționa să se abțină de la masturbare, în plus față de a se abține de la pornografie. Cu toate acestea, la începutul încercării de abstinență, aproape toți membrii nu au specificat un interval de timp exact pentru obiectivele lor de abstinență și nici nu au indicat dacă intenționau să renunțe la vreunul dintre aceste comportamente pentru totdeauna. Prin urmare, nu am putut stabili dacă membrii erau de obicei interesați să se abțină temporar sau să înceteze definitiv comportamentul. Am dedus durata totală a încercării de abstinență pentru fiecare jurnal pe baza declarațiilor explicite ale membrilor (de exemplu, „în ziua 49 a repornirii”), sau în absența declarațiilor explicite, prin deducere pe baza datelor postărilor membrilor. Majoritatea duratelor totale deduse ale încercărilor de abstinență au fost între șapte și 30 de zile (52.0%), iar durata totală inferioară mediană a tuturor încercărilor de abstinență a fost de 36.5 zile. Cu toate acestea, este important de reținut că membrii nu au încetat neapărat să încerce să se abțină dincolo de aceste perioade - aceste durate reflectă doar durata implicită a încercării de abstinență înregistrată în jurnal. Membrii ar fi putut continua cu încercarea de abstinență, dar au încetat să mai posteze în jurnalele lor.

Tabelul 2 Caracteristicile încercărilor de abstinență

Un total de patru teme cu nouă subteme au fost identificate din analiza datelor (a se vedea tabelul 3). În analiză, sunt raportate uneori numărul de frecvențe sau termenii care denotă frecvența. Termenul „unii” se referă la mai puțin de 50% dintre membri, „mulți” se referă la între 50% și 75% dintre membri, iar „cei mai mulți” se referă la mai mult de 75% dintre membri.Notă de subsol 4 Ca o etapă suplimentară, am folosit funcția „tabel încrucișat” în NVivo12 pentru a explora dacă au existat diferențe notabile în frecvența experiențelor de abstinență în cele trei grupe de vârstă. Acestea au fost supuse unor analize chi-pătrat pentru a determina dacă aceste diferențe au fost semnificative statistic (vezi Anexa A). Diferențele legate de vârstă sunt evidențiate sub tema corespunzătoare de mai jos.

Tabelul 3 Teme derivate din analiza tematică a setului de date

Pentru a elucida fiecare temă, este furnizată o selecție de citate ilustrative, cu codul de membru însoțitor (001-104) și vârsta. Erori de ortografie nesemnificative au fost corectate pentru a facilita lizibilitatea extractelor. Pentru a înțelege o parte din limbajul folosit de membri, este necesară o scurtă explicație a acronimelor utilizate în mod obișnuit. Acronimul „PMO” (pornografie / masturbare / orgasm) este adesea folosit de membri pentru a se referi la procesul de vizionare a pornografiei în timp ce se masturbează la orgasm (Deem, 2014a). Membrii grupează adesea aceste trei comportamente împreună din cauza frecvenței în care utilizarea lor pornografică este însoțită de masturbarea până la orgasm. Când discută despre aceste comportamente separat, membrii adesea acronimizează vizionarea pornografiei ca „P”, care se masturbează ca „M” și care au un orgasm ca „O.” Acronimizările combinațiilor acestor comportamente sunt, de asemenea, frecvente (de exemplu, „PM” se referă la vizionarea pornografiei și la masturbare, dar nu la punctul de orgasm, iar „MO” se referă la masturbarea la punctul de orgasm fără a viziona pornografia). Aceste acronime sunt uneori folosite și ca verb (de exemplu, „PMO-ing” sau „MO-ing”).

Abstinența este soluția la problemele legate de pornografie

Decizia inițială a membrilor de a încerca „repornirea” sa bazat pe convingerea că abstinența este soluția logică pentru soluționarea problemelor legate de pornografie. Abstinența a fost inițiată deoarece exista credința că utilizarea lor pornografică ducea la consecințe negative grave în viața lor - prin urmare, eliminarea utilizării pornografiei ar atenua aceste efecte prin „recablarea” creierului. Datorită naturii dependente percepute a utilizării pornografiei, o abordare de reducere / utilizare controlată a comportamentului nu a fost privită ca o strategie viabilă de recuperare.

Abstinența motivată de efectele negative atribuite utilizării pornografiei

Trei consecințe principale atribuite utilizării excesive de pornografie au fost citate de membri ca motivații pentru inițierea abstinenței. În primul rând, pentru mulți membri (n = 73), abstinența a fost motivată de dorința de a depăși un model perceput de dependență al utilizării pornografiei (de exemplu, Acum am 43 de ani și sunt dependent de porno. Cred că a sosit momentul de a scăpa de această oribilă dependențăMatei 22:21 [098, 43 de ani]). Conturile de dependență au fost caracterizate de experiența compulsivității și pierderea controlului (de exemplu, Încerc să mă opresc, dar este atât de greu încât simt că există ceva care mă împinge spre pornoMatei 22:21 [005, 18 ani]), desensibilizare și toleranță la efectele pornografiei în timp (de exemplu, Nu mai simt nimic când mă uit la porno. Este trist faptul că până și porno-ul a devenit atât de incitant și de stimulantMatei 22:21 [045, 34 de ani]) și sentimentele de frustrare și lipsă de putere Urăsc că nu am puterea de a OPRI DOAR ... Urăsc că am fost neputincios împotriva pornografiei și vreau să-mi recapăt și să-mi afirm putereaMatei 22:21 [087, 42 de ani].

În al doilea rând, pentru unii membri (n = 44), abstinența a fost motivată de dorința de a-și ameliora dificultățile sexuale, pe baza convingerii că aceste dificultăți (dificultăți erectile [n = 39]; dorință diminuată pentru sex în parteneriat [n = 8]) au fost (posibil) induse de pornografie. Unii membri credeau că problemele lor cu funcționarea sexuală erau rezultatul condiționării răspunsului lor sexual, în principal la conținutul și activitatea pornografică (de exemplu, Observ că mi-a lipsit entuziasmul pentru corpul celuilalt ... M-am condiționat să mă bucur de sex cu laptopulMatei 22:21 [083, 45 de ani]). Dintre cei 39 de membri care au raportat dificultăți erectile ca motiv pentru inițierea abstinenței, 31 erau relativ siguri că suferă de „disfuncție erectilă indusă de pornografie” (PIED). Alții (n = 8) au fost mai puțin siguri că își etichetează definitiv dificultățile erectile ca fiind „induse de pornografie” din cauza dorinței de a exclude alte explicații posibile (de exemplu, anxietate de performanță, factori legați de vârstă etc.), dar au decis să inițieze abstinența în cazul erau într-adevăr legate de pornografie.

În al treilea rând, pentru unii membri (n = 31), abstinența a fost motivată de dorința de a atenua consecințele psihosociale negative percepute atribuite utilizării lor pornografice. Aceste consecințe percepute includ depresie crescută, anxietate și amorțeală emoțională și scăderea energiei, motivației, concentrării, clarității mentale, productivității și capacității de a simți plăcere (de exemplu, Știu că are efecte negative enorme asupra concentrării, motivației, stimei de sine, nivelului de energieMatei 22:21 [050, 33 de ani]. ” Unii membri au perceput și impacturi negative ale utilizării pornografiei asupra funcționării lor sociale. Unii au descris un sentiment de scădere a conexiunii cu alții (de exemplu, „(PMO) ... mă face mai puțin interesat și mai prietenos cu oamenii, mai absorbit de mine, îmi dă anxietate socială și mă face să nu-mi pese de nimic cu adevărat, în afară de a rămâne singur acasă și se apropie de pornografie ”[050, 33 de ani]), în timp ce alții au raportat o deteriorare a relațiilor specifice cu alții semnificativi și cu membrii familiei, în special cu partenerii romantici.

În special, o mică proporție de membri (n = 11) au raportat că au dezaprobat moral pornografia într-un fel, dar doar câteva dintre acestea (n = 4) a citat în mod explicit dezaprobarea morală ca motiv pentru inițierea „repornirii” (de exemplu, „părăsesc pornografia pentru că acest rahat este dezgustător. Fetele sunt violate și torturate și folosite ca obiecte de dracu în acest rahat” [008, 18 ani] ). Cu toate acestea, pentru acești membri, incongruența morală nu a fost listată ca singurul motiv pentru inițierea abstinenței, ci a fost însoțită de unul dintre celelalte trei motive principale ale abstinenței (adică dependență percepută, dificultăți sexuale sau consecințe psihosociale negative).

Abstinență despre „recablarea” creierului

Abstinența a fost abordată de unii membri pe baza unei înțelegeri a modului în care utilizarea pornografiei lor ar fi putut avea un impact negativ asupra creierului lor. Abstinența a fost privită ca soluția logică pentru inversarea efectelor negative ale pornografiei, ca un proces care ar „reconfirma” creierul (de exemplu, „știu că trebuie să mă abțin pentru a-mi lăsa căile să se vindece și să-mi așeze creierul” [095, Anii 40]). Conceptul de neuroplasticitate în special a fost o sursă de speranță și încurajare pentru unii membri, ceea ce i-a determinat să creadă că efectele negative ale pornografiei pot fi reversibile prin abstinență (de exemplu, „Plasticitatea creierului este procesul real de salvare care ne va reconfirma creierul” [036, 36 ani]). Unii membri au descris învățarea despre efectele negative ale pornografiei și „repornirea” prin resurse informaționale de către figuri influente respectate de comunitatea „repornirea”, în special Gary Wilson, gazda site-ului web yourbrainonporn.com. Lui Wilson (2014) carte (de exemplu, „Cartea Creierul tău despre porno de Gary Wilson ... m-a introdus la ideea unei reporniri, a acestui forum și chiar mi-a explicat câteva lucruri pe care nu le știam” [061, 31 de ani]) și discuția TEDx din 2012 (TEDx Discuții, 2012; de exemplu, „Am urmărit ieri MARE EXPERIMENT DE PORN, foarte interesant și informativ” [104, 52 de ani]) au fost resurse care au fost cel mai des citate de membri ca fiind deosebit de influențante în modelarea convingerilor lor despre efectele negative ale pornografiei asupra creierului și „repornirea ”Ca soluție adecvată pentru inversarea acestor efecte.

Abstinența ca singura modalitate fezabilă de recuperare

Pentru unii membri care au raportat că sunt dependenți de pornografie, abstinența a fost văzută ca singura modalitate fezabilă de recuperare, în mare parte datorită credinței că utilizarea oricărei pornografii în timpul abstinenței ar declanșa probabil circuite legate de dependență în creier și ar duce la pofte și recăderi. În consecință, încercarea de a te angaja în moderație în loc să te abții complet a fost văzută ca o strategie neviabilă:

Trebuie să încetez complet să mă uit la pornografie și orice material explicit în acest sens, deoarece ori de câte ori urmăresc orice conținut nsfw [nu este sigur pentru muncă] se creează o cale în creierul meu și când primesc îndemnuri, creierul meu mă obligă automat să mă uit la porno. Prin urmare, renunțarea la curcanul rece P și M este singura modalitate de a-ți reveni de la acest rahat. ” (008, 18 ani)

Uneori, abstinența pare imposibilă

A doua temă ilustrează, probabil, cea mai izbitoare caracteristică a experiențelor de „repornire” ale membrilor - cât de dificil a fost realizarea cu succes și menținerea abstinenței. Uneori, abstinența a fost percepută a fi atât de dificilă încât părea imposibil de realizat, așa cum a descris un membru:

M-am întors pe Struggle St., după o grămadă de recăderi. Nu sunt sigur cum să renunț cu succes, uneori pare imposibil. (040, 30 de ani)

Trei factori principali păreau să contribuie la dificultatea de a obține abstinența: navigarea sexualității în timpul „repornirii”, aparenta inevitabilitate a indicilor pentru utilizarea pornografiei și procesul de recidivă experimentat ca fiind viclean și insidios.

Navigarea în sexualitate în timpul „repornirii”

O decizie dificilă pe care membrii au trebuit să o ia la începutul procesului de abstinență a fost cu privire la activitatea sexuală acceptabilă în timpul „repornirii”: ar trebui permisă masturbarea fără pornografie și / sau având un orgasm prin activitate sexuală parteneriată pe termen scurt? Pentru mulți membri, obiectivul pe termen lung nu a fost eliminarea totală a activității sexuale, ci redefinirea și învățarea unei noi „sexualități sănătoase” (033, 25 de ani) fără pornografie. Acest lucru ar însemna probabil încorporarea sexului în parteneriat (de exemplu, Ceea ce ne dorim este un sex natural sănătos cu partenerul nostru, nu? " [062, 37 de ani]) și / sau masturbarea fără pornografie (de exemplu, „Sunt în regulă cu MO de modă veche. Cred că este posibil să o gestionez într-un mod sănătos, fără efectele debilitante ale dependenței de pornografieMatei 22:21 [061, 31 de ani]). Cu toate acestea, ceea ce avea nevoie de o mai mare atenție a fost dacă permiterea acestor comportamente pe termen scurt ar ajuta sau împiedica progresul cu abstinența lor de la pornografie. Pe de o parte, permiterea acestor activități în fazele inițiale ale abstinenței a fost percepută de unii membri ca fiind o potențială amenințare la adresa abstinenței, în primul rând datorită a ceea ce ei au numit în mod colocvial „efectul chaser”. „Efectul chaser” se referă la pofte puternice de PMO care apar după activitatea sexuală (Deem, 2014a). Unii au raportat că s-au confruntat cu acest efect atât după masturbare (de ex., „Cu cât mă simt mai mult, cu atât îmi doresc mai mult și cu porno” [050, 33 de ani]), precum și cu activitatea sexuală în parteneriat (de ex., „Am observat că, după sexul cu soția, îndemnurile sunt mai puternice după aceea ”[043, 36 ani]). Pentru acești membri, acest lucru a dus la o decizie de a se abține temporar de la masturbare și / sau sex în parteneriat pentru o perioadă. Pe de altă parte, pentru alți membri, abținerea completă de la activitatea sexuală a raportat că ar duce la acumularea dorinței sexuale și a poftelor de pornografie. Prin urmare, pentru acești membri, a avea o ieșire sexuală în timpul „repornirii” nu a împiedicat progresul, ci de fapt le-a ajutat capacitatea de a se abține de la pornografie (de exemplu, „constat că dacă îl elimin pe unul când mă simt deosebit de excitat, atunci Sunt mai puțin probabil să încep să îmi inventez scuze pentru a recurge la porno ”[061, 36 de ani]).

Este interesant de observat că, în mod paradoxal, aproape o treime dintre membri au raportat că, în loc să experimenteze o dorință sexuală crescută, au experimentat o dorință sexuală diminuată în timpul abstinenței, pe care au numit-o „linia plană”. „Linia plană” este un termen pe care membrii l-au folosit pentru a descrie o scădere sau o pierdere semnificativă a libidoului în timpul abstinenței (deși unii par să aibă o definiție mai largă pentru ca aceasta să includă și starea de spirit însoțitoare și un sentiment de dezangajare în general: (de exemplu, „ Simt că sunt probabil într-o linie plană acum, deoarece dorința de a se angaja în orice fel de activitate sexuală este aproape inexistentă "[056, 30]]. Nu a fi sigur cu privire la momentul în care dorința sexuală se va întoarce a fost desconcertant pentru unii (de exemplu, „Ei bine, dacă nu pot avea un orgasm regulat când am chef, ce rost are să trăiesc?” [089, 42 de ani]). Tentația acestor membri a fost să apeleze la PMO pentru a „testa” dacă mai pot funcționa sexual în timpul unei „linii plate” (de exemplu, „Un lucru rău este că încep să mă întreb dacă totul funcționează în continuare așa cum ar trebui în pantalonii mei” [068, 35 de ani]).

Inevitabilitatea indicilor pentru utilizarea pornografiei

Ceea ce a făcut, de asemenea, abținerea de la pornografie deosebit de dificilă pentru mulți membri a fost aparenta inevitabilitate a unor indicii care au declanșat gânduri de pornografie și / sau pofte de a folosi pornografia. În primul rând, au existat indicii externe aparent omniprezente pentru utilizarea pornografiei. Cea mai comună sursă de declanșatoare externe a fost media electronică (de exemplu, „Site-uri de întâlniri, Instagram, Facebook, filme / TV, YouTube, reclame online toate pot declanșa recăderi pentru mine” [050, 33 de ani]). Imprevizibilitatea conținutului excitat sexual care apare într-o emisiune de televiziune sau în fluxul de socializare al cuiva a însemnat că navigarea casuală pe internet ar putea fi riscantă. Vederea unor oameni atrăgători sexual în viața reală a fost, de asemenea, un factor declanșator pentru unii membri (de exemplu, „Am renunțat și la sala de gimnastică la care mergeam astăzi, deoarece există mult prea mult de privit acolo prin femeie în pantalonii de yoga strânși” [072, 57 de ani ]), ceea ce însemna că vizualizarea oricărei provocări sexuale, indiferent dacă este online sau offline, ar putea fi declanșatoare. De asemenea, faptul că membrii au accesat adesea pornografia în timp ce erau singuri în dormitorul lor a însemnat că mediul lor implicit implicit era deja un indiciu pentru utilizarea pornografiei (de exemplu, „doar culcat în pat când mă trezesc și nu am ce face este un factor serios de declanșare” [ 021, 24 de ani]).

În al doilea rând, au existat, de asemenea, numeroase indicii interne pentru utilizarea pornografiei (în primul rând stări afective negative). Deoarece membrii s-au bazat anterior pe utilizarea pornografiei pentru a regla afectele negative, emoțiile incomode par să fi devenit un indiciu condiționat pentru utilizarea pornografiei. Unii membri au raportat că au avut un efect negativ sporit în timpul abstinenței. Unii au interpretat aceste stări afective negative în timpul abstinenței ca făcând parte din retragere. Stările afective sau fizice negative care au fost interpretate ca fiind (posibile) „simptome de sevraj” includeau depresie, schimbări ale dispoziției, anxietate, „ceață cerebrală”, oboseală, cefalee, insomnie, neliniște, singurătate, frustrare, iritabilitate, stres și motivație scăzută. Alți membri nu au atribuit în mod automat afectarea negativă retragerii, ci au reprezentat alte cauze posibile ale sentimentelor negative, cum ar fi evenimentele negative din viață (de exemplu, „Mă simt agitat foarte ușor în ultimele trei zile și nu știu dacă este treabă) frustrare sau retragere ”[046, 30s]). Unii membri au speculat că, deoarece anterior folosiseră pornografia pentru a amorți stările emoționale negative, aceste emoții au fost resimțite mai puternic în timpul abstinenței (de exemplu, O parte din mine mă întreb dacă aceste emoții sunt atât de puternice din cauza reporniriiMatei 22:21 [032, 28 de ani]). În special, cei din intervalul de vârstă 18-29 de ani au fost mai predispuși să raporteze efecte negative în timpul abstinenței comparativ cu celelalte două grupe de vârstă, iar cei de 40 de ani și peste au fost mai puțin predispuși să raporteze simptome „de tip abstinență” în timpul abstinenței, comparativ cu alte două grupe de vârstă. Indiferent de sursa acestor emoții negative (de exemplu, retragere, evenimente negative de viață sau stări emoționale preexistente sporite), părea a fi foarte dificil pentru membri să facă față efectului negativ în timpul abstinenței fără a recurge la pornografie pentru a se auto-medica aceste sentimente negative .

Insidiositatea procesului de recidivă

Mai mult de jumătate din eșantion (n = 55) au raportat cel puțin un decalaj în timpul încercării de abstinență. Mai mulți membri din grupul de vârstă 18-29 de ani au raportat cel puțin o recidivă (n = 27) comparativ cu celelalte două grupe de vârstă: 30-39 ani (n = 16) și peste 40 de ani (n = 12). Recidiva seamănă, de obicei, cu un proces insidios care deseori îi surprindea pe membrii în gardă și îi lăsa să se simtă angajați imediat după aceea. Se pare că, în general, există două moduri prin care tendințele au apărut. Primul a fost atunci când pofta de a folosi pornografia a fost declanșată din diverse motive. Deși pofta a fost uneori gestionabilă, alteori pofta a fost atât de severă încât a fost experimentată ca fiind copleșitoare și incontrolabilă. Când pofta a fost severă, unii membri au raportat că uneori a fost însoțită de raționalizări viclene pentru recidivă, de parcă ar fi fost păcăliți de „creierul dependent” în recidivă:

Am avut impulsuri incredibile de a viziona porno și m-am trezit certându-mă cu propriul meu creier pe tonul de: „ar putea fi ultima dată ...”, „haide, crezi că doar o mică privire ar fi atât de rău” „Chiar astăzi și de mâine mă opresc din nou”, „Trebuie să opresc această durere și există o singură modalitate de a face asta” ... așa că, practic, după-amiaza am reușit să lucrez foarte puțin și, în schimb, am luptat cu îndeamnă continuu. (089, 42 de ani)

Al doilea mod în care s-a manifestat insidiositatea procesului de recidivă a fost acela că, chiar și în absența unor pofte puternice, uneori, caderile păreau „doar să se întâmple” pe „pilot automat”, până la un punct în care uneori se simțea că se întâmplă recidiva lor (de exemplu, parcă aș fi în pilot automat sau ceva. Stăteam acolo și mă uitam din exterior, de parcă aș fi mort, de parcă nu aș avea niciun controlMatei 22:21 [034, 22 ani]). Această automatitate a fost, de asemenea, observată uneori atunci când membrii s-au trezit căutând în mod inconștient material stimulant sexual online (de exemplu, videoclipuri care stimulează sexual pe YouTube) care nu s-au calificat din punct de vedere tehnic drept „pornografie” (deseori denumiți de membri drept „înlocuitori ai porno”). Răsfoirea acestor „înlocuitori porno” a fost adesea o poartă treptată către un decalaj.

Abstinența este realizabilă cu resursele potrivite

În ciuda faptului că abstinența este dificilă, mulți membri au constatat că abstinența era realizabilă cu resursele potrivite. O combinație de resurse externe și interne părea a fi esențială pentru a permite membrilor să realizeze și să mențină abstinența.

Resurse externe: asistență socială și bariere în calea accesului la pornografie

Sprijinul social a fost o resursă externă cheie pentru mulți membri, care a fost crucială pentru menținerea abstinenței. Membrii au descris că primesc asistență utilă din mai multe surse diferite, inclusiv familie, parteneri, prieteni, grupuri de sprijin (de exemplu, grupuri în 12 pași) și terapeuți. Cu toate acestea, forumul online în sine a fost cea mai des citată sursă de sprijin pentru membri. Citirea jurnalelor altor membri (în special poveștile de succes) și primirea mesajelor de susținere în jurnalul propriu a fost o sursă principală de inspirație și încurajare pentru membri (de exemplu, A vedea alte jurnale și alte postări mă motivează și mă face să simt că nu sunt singurMatei 22:21 [032, 28 de ani]). Unii membri au solicitat sprijin suplimentar solicitând unui alt membru al forumului să fie partenerul lor de responsabilitate, deși pentru alți membri, simpla menținere a unui jurnal pe forum a fost suficientă pentru a simți un sentiment sporit de responsabilitate. Partajarea cinstită și responsabilitatea au fost descrise de unii membri ca fiind esențiale pentru capacitatea lor de a menține motivația de a rămâne abstinenți (de exemplu, Jurământul public și angajamentul public este ceea ce este diferit acum. Responsabilitate. Acesta a fost elementul lipsă în ultimii 30 de aniMatei 22:21 [089, 42 de ani]).

O altă resursă externă comună utilizată de membri în timpul abstinenței a fost barierele care au acționat ca impedimente pentru accesul ușor la utilizarea pornografiei. Unii membri au raportat că instalează aplicații pe dispozitivele lor care blocau conținut pornografic. Aceste aplicații s-au dovedit de obicei limitate, deoarece existau de obicei mijloace de eludare a acestora, dar au fost utile pentru crearea unei bariere suplimentare care ar putea interveni într-un moment de vulnerabilitate (de exemplu, Vreau să reinstalez K9 web-blocker. Îl pot ocoli, dar îmi servește totuși ca un mementoMatei 22:21 [100, 40 de ani]). Alte strategii includeau utilizarea dispozitivelor electronice numai în medii mai puțin declanșatoare (de exemplu, nu-și folosi laptopul în dormitor, nu folosesc laptopul decât la locul de muncă) sau restricționează utilizarea completă a dispozitivelor electronice (de exemplu, lăsând temporar smartphone-ul cu un prieten, renunțând la smartphone pentru un telefon mobil care nu este smartphone). În general, barierele externe au fost văzute de membri ca fiind utile, dar nu suficiente pentru menținerea abstinenței, deoarece nu era realist să eviți complet orice acces la dispozitive electronice și, de asemenea, pentru că erau necesare și resurse interne.

Resurse interne: un arsenal de strategii cognitiv-comportamentale

Majoritatea membrilor au raportat că folosesc diverse resurse interne (de exemplu, strategii cognitive și / sau comportamentale) pentru a-și ajuta abstinența. Strategiile comportamentale de zi cu zi (de exemplu, exercitarea, meditarea, socializarea, ocuparea, ieșirea mai des și efectuarea unei rutine de somn mai sănătoase) au fost încorporate ca parte a unei schimbări generale a stilului de viață pentru a minimiza frecvența declanșării situațiilor și a poftei. Strategiile cognitive și / sau comportamentale au fost adunate de membri în urma încercării de abstinență, adesea prin experimentarea cu încercări și erori, pentru a regla stările emoționale care ar putea precipita un decalaj (adică poftele de moment și afectarea negativă). O abordare comportamentală a reglării emoțiilor a implicat o angajare într-o activitate alternativă non-dăunătoare în loc să se dea în tentația de a folosi pornografia. Unii membri au raportat că a face un duș a fost deosebit de eficient în combaterea poftei (de ex., „În seara asta mă simțeam extrem de excitat. Așa că am făcut un duș foarte rece la 10 seara pe vreme foarte rece și boom! Urgențele au dispărutMatei 22:21 [008, 18 ani]). Încercarea de a suprima gândurile de pornografie a fost o strategie cognitivă comună utilizată, dar unii membri și-au dat seama de-a lungul timpului că suprimarea a fost contraproductivă (de exemplu, Cred că trebuie să găsesc o strategie diferită decât „nu te gândi la PMO, nu te gândi la PMO, nu te gândi la PMO”. Asta mă înnebunește și mă face să mă gândesc la PMOMatei 22:21 [099, 46 ani]). Alte strategii cognitive comune utilizate de membri au inclus tehnici legate de mindfulness (de exemplu, acceptarea și „călărirea” poftei sau emoției negative) și reformularea gândirii lor. Scrierea în jurnalele lor, pe măsură ce se confruntau cu pofta sau imediat după o expirare, părea să ofere o cale deosebit de utilă membrilor pentru a se angaja în vorbirea de sine motivantă și a reformula gândirea inutilă.

Abstinența este recompensantă dacă persistă

Membrii care au persistat cu abstinență au găsit de obicei că este o experiență plină de satisfacții, în ciuda dificultăților sale. Durerea abstinenței părea să merite din cauza recompenselor percepute, descrise de un membru: Nu a fost o călătorie ușoară, dar a meritat în totalitateMatei 22:21 (061, 31 de ani). Beneficiile specifice descrise au inclus un sentiment sporit de control, precum și îmbunătățiri ale funcționării psihologice, sociale și sexuale.

Recâștigarea controlului

Un beneficiu major perceput de abstinență descris de unii membri s-a rotit în jurul redobândirii unui sentiment de control asupra utilizării lor pornografice și / sau a vieții lor în general. După o perioadă de abstinență, acești membri au raportat scăderea gradului de evidență, pofta și / sau compulsivitate în ceea ce privește utilizarea pornografiei:

Dorințele mele pornografice sunt mult în jos și este mult mai ușor să lupt împotriva dorințelor mele. Mi se pare că nu mă mai gândesc deloc la asta acum. Sunt atât de mulțumit că această repornire a avut efectul asupra mea pe care l-am dorit atât de mult. (061, 31 de ani)

Abținerea cu succes a pornografiei pentru o perioadă de timp a fost, de asemenea, raportată ca rezultat într-un sentiment crescut de autocontrol asupra utilizării pornografiei și pornografie abstinență auto-eficacitate (de exemplu, Se pare că am dezvoltat un bun control de sine pentru a evita materialul pornografic ”[004, 18 ani]). Unii membri au considerat că, ca urmare a exercitării autocontrolului asupra utilizării pornografiei, acest nou sentiment de autocontrol s-a extins și la alte domenii ale vieții lor.

O serie de beneficii psihologice, sociale și sexuale

Mulți membri au raportat că au experimentat diverse efecte cognitive-afective și / sau fizice pozitive pe care le-au atribuit abstinenței. Cele mai frecvente efecte pozitive legate de îmbunătățirea funcționării de zi cu zi, inclusiv starea de spirit îmbunătățită, energia crescută, claritatea mentală, concentrarea, încrederea, motivația și productivitatea (de exemplu, Fără porno, fără masturbare și aveam mai multă energie, mai multă claritate mentală, mai multă fericire, mai puțină obosealăMatei 22:21 [024, 21 ani]). Unii membri au perceput că abținerea de la pornografie a avut ca rezultat o senzație mai puțin amorțită emoțional și o abilitate de a-și simți emoțiile mai intens Pur și simplu „mă simt” la un nivel mai profund. cu munca, prietenii, vremurile trecute, au existat valuri de emoții, bune și rele, dar este un lucru grozavMatei 22:21 [019, 26 ani]). Pentru unii, acest lucru a avut ca rezultat experiențe sporite și o capacitate sporită de a simți plăcere din experiențele obișnuite de zi cu zi (de exemplu, „Creierul meu poate fi mult mai entuziasmat de lucrurile mici și lucrurile care nu sunt pură plăcere ... cum ar fi socializarea sau scriind o lucrare sau practicând sportMatei 22:21 [024, 21 ani]). De remarcat, mai mulți membri din grupul de vârstă 18-29 au raportat efecte afective pozitive în timpul abstinenței (n = 16) comparativ cu celelalte două grupe de vârstă, 30-39 (n = 7) și ≥ 40 (n = 2).

Au fost raportate, de asemenea, efectele pozitive percepute ale abstinenței asupra relațiilor sociale. Creșterea sociabilității a fost raportată de unii membri, în timp ce alții au descris o calitate îmbunătățită a relației și un sentiment sporit de conexiune cu ceilalți (de exemplu, Mă simt mai aproape de soția mea decât o am de mult timpMatei 22:21 [069, 30s]). Un alt beneficiu comun atribuit abstinenței sa concentrat pe îmbunătățirile percepute ale funcționării sexuale. Unii membri au raportat o creștere a dorinței de sex în parteneriat, ceea ce a reprezentat o schimbare binevenită de la interesul doar de a se masturba la pornografie (de exemplu, Am fost atât de excitat, dar lucrul bun a fost că am fost excitat pentru experiența sexuală cu o altă ființă umană. Nu mă interesează orgasmul indus de pornoMatei 22:21 [083, 45 de ani]). Unii membri au raportat o sensibilitate sexuală și o reacție sexuală crescute. Dintre cei 42 de membri care au raportat dificultăți erectile la începutul încercării de abstinență, jumătate (n = 21) au raportat cel puțin unele îmbunătățiri ale funcției erectile după abținerea pentru o perioadă de timp. Unii membri au raportat revenirea parțială a funcției erectile (de exemplu, „A fost doar aproximativ 60% erecție, dar ceea ce era important este că a fost acolo” [076, 52 de ani]), în timp ce alții au raportat o revenire completă a funcției erectile (de ex. , „Am avut relații sexuale cu soția, atât vineri seara, cât și noaptea trecută, și ambele ori au fost 10/10 erecții care au durat destul de mult timp” [069, 30 de ani]). Unii membri au raportat, de asemenea, că sexul a fost mai plăcut și mai satisfăcător decât înainte (de exemplu, „Am avut de două ori (sâmbătă și miercuri) cel mai bun sex din patru ani” [062, 37 de ani]).

Discuție

Prezentul studiu calitativ a explorat experiențele fenomenologice ale abstinenței în rândul membrilor unui forum de pornire online a pornirii pornografiei. Analiza tematică a jurnalelor de abstinență pe forum a dat patru teme principale (cu nouă subteme): (1) abstinența este soluția la problemele legate de pornografie, (2) uneori abstinența pare imposibilă, (3) abstinența este realizabilă cu resursele potrivite, și (4) abstinența este plină de satisfacții dacă persistă cu. Contribuția cheie a acestei analize este că aruncă o lumină asupra motivului pentru care membrii forumurilor de „repornire” se angajează în „repornire” în primul rând și cum este experiența „repornirii” pentru membri din propriile perspective.

Motivații pentru „repornirea”

În primul rând, analiza noastră pune în lumină ceea ce îi motivează pe indivizi să inițieze „repornirea” în primul rând. Abținerea de la pornografie a fost privită ca soluția logică a problemelor lor (Tema 1), deoarece s-a perceput că utilizarea lor pornografică a dus la consecințe negative grave în viața lor. Trei tipuri de consecințe negative percepute ale utilizării pornografiei au fost cele mai frecvent citate motive pentru „repornire”: (1) dependență percepută (n = 73), (2) dificultăți sexuale considerate a fi (posibil) pornografice (n = 44) și (3) consecințe psihologice și sociale negative atribuite utilizării pornografiei (n = 31). Este important să rețineți că aceste motivații nu s-au exclus neapărat reciproc. De exemplu, 32 de membri au raportat că au atât dependență de pornografie, cât și dificultăți sexuale. În același timp, acest lucru însemna că există o proporție de membri (n = 17) raportarea unor posibile dificultăți sexuale induse de pornografie fără a raporta neapărat o dependență de pornografie.

Membrii credeau că abținerea de la utilizarea pornografiei era capabilă să inverseze efectele negative ale utilizării pornografiei asupra creierului și această credință a fost construită pe o asimilare a conceptelor neuroștiințifice, cum ar fi neuroplasticitatea. Deși utilizarea limbajului neuroștiințific pentru a da sens luptelor legate de pornografie nu este unică, așa cum s-a arătat în analizele calitative anterioare cu eșantioane religioase (Burke și Haltom, 2020; Perry, 2019), poate fi deosebit de caracteristică comunității de „repornire”, având în vedere o cultură de „repornire” care s-a dezvoltat probabil din (și a fost modelată de) recenta proliferare a site-urilor online care difuzează informații despre presupusele efecte negative ale pornografiei asupra creierului (Taylor , 2019, 2020) în special de figuri influente respectate de cei din comunitatea „repornire” (Hartmann, 2020). Prin urmare, motivațiile membrilor de a încerca o „repornire” ca remediu pentru PPU sunt, de asemenea, influențate probabil de cultura și normele de „repornire” care s-au dezvoltat ca urmare a unei conștiințe colective a experiențelor și punctelor de vedere (în special seniorilor) colegilor membri și influența unor figuri proeminente care au afectat mișcarea de „repornire”.

De remarcat, incongruența morală (Grubbs & Perry, 2019) a fost un motiv mai puțin frecvent citat pentru „repornirea” în acest eșantion (n = 4), ceea ce sugerează că (în general) membrii forumurilor de „repornire” ar putea avea motivații diferite pentru a se abține de la utilizarea pornografiei în comparație cu persoanele religioase care fac acest lucru în primul rând din motive morale (de exemplu, Diefendorf, 2015). Chiar și așa, posibilitatea ca incongruența morală să influențeze deciziile de a se abține de la utilizarea pornografiei nu poate fi exclusă fără o cercetare ulterioară care să întrebe în mod explicit membrii dacă dezaprobă moral pornografia. De asemenea, prezenta analiză sugerează că unii membri de pe forumurile de „repornire” pot decide să se abțină de la masturbare (cf. Imhoff și Zimmer, 2020) în primul rând din motivul practic de a se ajuta să rămână abstinenți de la utilizarea pornografiei (pentru că percep că masturbarea în timpul unei „reporniri” declanșează pofte de pornografie) și nu neapărat din cauza credinței în beneficiile intrinseci ale păstrării materialului seminal (de exemplu, „superputeri”) cum ar fi încrederea în sine și magnetismul sexual), despre care unii cercetători au observat că sunt esențiali pentru ideologia NoFap (Hartmann, 2020; Taylor & Jackson, 2018).

Experiența „Repornire”

În al doilea rând, analiza noastră ilustrează cum este experiența „repornirii” din propriile perspective ale membrilor - realizarea cu succes și menținerea abstinenței de la pornografie este foarte dificilă (Tema 2), dar se poate realiza dacă o persoană este capabilă să folosească combinația potrivită de resurse (Tema 3). Dacă abstinența persistă, poate fi plină de satisfacții și merită efortul (Tema 4).

Abținerea de la pornografie a fost percepută a fi dificilă în mare parte datorită interacțiunii factorilor situaționali și de mediu și a manifestării fenomenelor asemănătoare dependenței (de exemplu, simptome asemănătoare sevrajului, pofta și pierderea controlului / recăderii) în timpul abstinenței (Brand și colab. ., 2019; Fernandez și colab., 2020). Mai mult de jumătate dintre membri au înregistrat cel puțin un decalaj în timpul încercării de abstinență. Scadențele au fost fie rezultatul forței obișnuinței (de exemplu, accesarea pornografiei pe „pilot automat”), fie au fost precipitate de pofte intense care se simțeau copleșitoare și greu de rezistat. Trei factori principali au contribuit la frecvența și intensitatea poftei experimentate de membri: (1) omniprezenta indicilor externi pentru utilizarea pornografiei (în special indicii vizuale sexuale sau indicii situaționale, cum ar fi să fii singur în camera cuiva), (2) indicii interne pentru pornografie folosirea (în special efectul negativ, pe care pornografia îl folosise anterior pentru auto-medicare înainte de „repornire”) și (3) „efectul chaser” - poftele care au fost rezultatul oricărei activități sexuale implicate în timpul abstinenței. Mai mulți membri din grupa de vârstă cea mai tânără (18-29 de ani) au raportat că au avut efecte negative și cel puțin un decalaj în timpul abstinenței, comparativ cu celelalte două grupe de vârstă. O posibilă explicație pentru această constatare este că, deoarece libidoul tinde să fie mai mare pentru această grupă de vârstă comparativ cu celelalte două grupe de vârstă (Beutel, Stöbel ‐ Richter și Brähler, 2008), poate fi mai dificil să se abțină de la utilizarea pornografiei ca priză sexuală. O altă posibilă explicație este că abținerea de la utilizarea pornografiei devine mai dificilă cu cât un individ se angajează mai devreme în vizionarea pornografiei obișnuite din cauza unei dependențe mai mari de comportamentul în curs de dezvoltare. Această explicație se potrivește cu constatările recente că vârsta primei expuneri la pornografie a fost asociată în mod semnificativ cu dependența auto-percepută de pornografie (Dwulit și Rzymski, 2019b), deși sunt necesare mai multe cercetări pentru a delimita posibila asociere între vârsta primei expuneri la pornografie și PPU.

Foarte important, experiențele membrilor au arătat că abstinența, deși dificilă, este realizabilă prin combinația corectă de resurse interne și externe. Membrii au fost, în general, ingenioși în experimentarea cu diferite strategii și resurse pentru a preveni recidiva. În cea mai mare parte, membrii au construit repertorii largi de resurse interne eficiente (adică strategii cognitiv-comportamentale) pe perioada abstinenței. Un avantaj al acestei abordări de încercare și eroare a fost că membrii au fost capabili să personalizeze, prin încercări și erori, un program de recuperare care a funcționat pentru ei. Cu toate acestea, un dezavantaj al experimentării încercărilor și erorilor este că uneori a condus la utilizarea unor strategii ineficiente de prevenire a recidivelor. De exemplu, încercarea de a suprima gândurile despre pornografie a fost o strategie internă obișnuită folosită pentru a face față gândurilor intruzive de pornografie și poftelor de pornografie. Suprimarea gândirii sa dovedit a fi o strategie contraproductivă de control al gândirii, deoarece duce la efecte de revenire, adică la o creștere a acestor gânduri suprimate (vezi Efrati, 2019; Wegner, Schneider, Carter și White, 1987). Faptul că aceasta a fost o strategie relativ comună sugerează că mulți indivizi care încearcă să se abțină de la pornografie, în special în afara unui context de tratament profesional, s-ar putea angaja, fără să știe, în strategii ineficiente, cum ar fi suprimarea gândirii, și ar beneficia de psihoeducație despre cum să gestioneze eficient poftele abstinență. Acest exemplu specific (și diferitele provocări cu care se confruntă membrii în timp ce „repornește”) evidențiază importanța intervențiilor sprijinite empiric, dezvoltate, rafinate și diseminate de către teren pentru a ajuta persoanele cu PPU să își reglementeze în mod eficient utilizarea pornografiei. Intervențiile de predare a abilităților bazate pe atenție, de exemplu, par deosebit de potrivite pentru a aborda multe dintre provocările cu care se confruntă membrii (Van Gordon, Shonin și Griffiths, 2016). Învățarea de a accepta fără judecată experiența poftei cu curiozitate în loc de a o suprima ar putea fi un mijloc eficient de a face față poftei (Twohig & Crosby, 2010; Witkiewitz, Bowen, Douglas și Hsu, 2013). Cultivarea atenției dispoziționale ar putea contribui la reducerea comportamentelor automate ale pilotului care duc la decăderi (Witkiewitz și colab., 2014). Angajarea într-o activitate sexuală conștientă (Blycker și Potenza, 2018; Hall, 2019; Van Gordon și colab., 2016) poate permite condiționarea răspunsului sexual dincolo de indicii legate de pornografie, astfel încât activitatea sexuală să poată fi bucurată fără dependență de pornografie și de fantezie pornografică (de exemplu, masturbându-se fără a fi nevoie să fantezăm amintirile pornografice).

În ceea ce privește resursele externe, implementarea barierelor în calea accesului pornografic, cum ar fi blocarea aplicațiilor, a fost descrisă ca fiind oarecum utilă. Cu toate acestea, sprijinul social și responsabilitatea păreau a fi resursele externe care erau cele mai importante pentru capacitatea membrilor de a susține abstinența. Această constatare este în concordanță cu analizele calitative anterioare cuprinzând diverse probe (Cavaglion, 2008, Perry, 2019; Ševčíková și colab., 2018) care au evidențiat rolul crucial al sprijinului social în sprijinirea abstinenței cu succes. Forumul de „repornire” în sine a fost, fără îndoială, cea mai importantă resursă utilizată de membri, care le-a permis să mențină abstinența cu succes. Împărtășirea onestă a experiențelor lor în jurnalele lor, citirea jurnalelor altor membri și primirea mesajelor încurajatoare de la alți membri păreau să ofere un puternic sentiment de sprijin social și responsabilitate, în ciuda lipsei interacțiunii față în față. Acest lucru sugerează că interacțiunea autentică pe forumurile online ar putea oferi o alternativă potențial la fel de benefică pentru grupurile de asistență personală (de exemplu, grupurile cu 12 pași). Anonimatul oferit de aceste forumuri online poate fi chiar un avantaj, deoarece poate fi mai ușor pentru persoanele cu probleme stigmatizante sau jenante să-și recunoască problemele și să primească sprijin online, spre deosebire de personal (Putnam și Maheu, 2000). Accesibilitatea constantă a forumului a asigurat faptul că membrii pot posta în jurnalele lor ori de câte ori este nevoie. În mod ironic, caracteristicile (accesibilitate, anonimat și accesibilitate; Cooper, 1998) care au contribuit la utilizarea problematică a pornografiei membrilor în primul rând au fost aceleași caracteristici care s-au adăugat la valoarea terapeutică a forumului și au facilitat acum recuperarea lor din aceste probleme (Griffiths 2005).

Membrii care au persistat cu abstinență au găsit de obicei abstinența ca fiind o experiență plină de satisfacții și au raportat o serie de beneficii percepute pe care le-au atribuit abținerii de la pornografie. Efectele percepute asemănătoare pornografiei abstinența auto-eficacitate (Kraus, Rosenberg, Martino, Nich și Potenza, 2017) sau un sentiment sporit de autocontrol în general (Muraven, 2010) au fost descrise de unii membri după perioade reușite de abstinență. Au fost de asemenea descrise îmbunătățirile percepute în funcționarea psihologică și socială (de exemplu, starea de spirit îmbunătățită, motivația crescută, relațiile îmbunătățite) și funcționarea sexuală (de exemplu, sensibilitatea sexuală crescută și funcția erectilă îmbunătățită).

Abstinența ca intervenție pentru utilizarea problematică a pornografiei

Gama largă de efecte pozitive raportate de abstinență de către membri sugerează că abținerea de la pornografie ar putea fi o intervenție benefică pentru PPU. Cu toate acestea, dacă fiecare dintre aceste beneficii percepute a rezultat în mod specific din eliminarea utilizării pornografiei în sine nu poate fi stabilit în mod clar fără studii de urmărire care utilizează proiecte longitudinale și experimentale prospective. De exemplu, alți factori care intervin în timpul abstinenței, cum ar fi schimbarea pozitivă a stilului de viață, primirea de sprijin pe forum sau exercitarea unei autodisciplinări mai mari, în general, ar fi putut contribui la efecte psihologice pozitive. Sau, modificările variabilelor psihologice (de exemplu, reducerea depresiei sau anxietății) și / sau modificările activității sexuale (de exemplu, reducerea frecvenței masturbării) în timpul abstinenței ar fi putut contribui la îmbunătățirea funcționării sexuale. Viitoare studii randomizate controlate care izolează efectele abținerii de la pornografie (Fernandez și colab., 2020; Wilson, 2016) sunt necesare în special pentru a valida dacă fiecare dintre aceste beneficii percepute specifice poate fi atribuit în mod concludent eliminării în mod specific a utilizării pornografiei și pentru a exclude posibile explicații variabile a treia pentru aceste beneficii percepute. De asemenea, proiectul studiului actual a permis în principal observarea efectelor pozitive percepute ale abstinenței și mai puțin pentru efectele negative percepute. Acest lucru se datorează faptului că este probabil ca eșantionul să reprezinte peste membrii care au considerat că abstinența și interacțiunea cu forumurile online sunt benefice și, ca atare, ar fi fost mai probabil să persiste cu abstinența și să continue să posteze în jurnalele lor. Membrii care au considerat că abstinența și / sau interacțiunea cu forumurile online nu sunt utile nu ar fi putut decât să înceteze să posteze în jurnalele lor în loc să-și articuleze experiențele și percepțiile negative și, prin urmare, pot fi subreprezentați în analiza noastră. Pentru ca abstinența (și „repornirea”) să fie corect evaluată ca o intervenție pentru PPU, este important să se examineze mai întâi dacă există eventuale consecințe negative sau contraproductive ale abstinenței ca obiectiv de intervenție și / sau abordarea obiectivului de abstinență într-un mod specific . De exemplu, a fi excesiv de preocupat de scopul evitării pornografiei (sau a oricărui lucru care ar putea declanșa gânduri și / sau pofte de pornografie) ar putea crește paradoxal preocuparea cu pornografia (Borgogna și McDermott, 2018; Moss, Erskine, Albery, Allen și Georgiou, 2015; Perry, 2019; Wegner, 1994) sau încercarea de abstinență fără a învăța abilități eficiente de coping pentru a face față retragerii, poftei sau caderelor, ar putea face mai mult rău decât bine (Fernandez și colab., 2020). Cercetările viitoare care investighează abstinența ca abordare a PPU ar trebui să ia în considerare potențialele efecte adverse pe lângă potențialele efecte pozitive.

În cele din urmă, faptul că abstinența a fost percepută a fi atât de dificilă ridică o întrebare importantă pentru cercetători și medici - să fie întotdeauna necesară abstinența completă de la pornografie pentru a aborda PPU? Este de remarcat faptul că pare să existe puțină considerație în rândul membrilor pentru o abordare de reducere / utilizare controlată a recuperării din problemele legate de pornografie (în locul unei abordări de abstinență), din cauza convingerii că utilizarea controlată este inaccesibilă din cauza naturii dependente a pornografiei - care amintește de abordarea în 12 pași a utilizării pornografiei dependente / compulsive (Efrati și Gola, 2018). Este demn de remarcat faptul că în cadrul intervențiilor clinice pentru PPU, obiectivele de reducere / utilizare controlată au fost văzute ca o alternativă validă la obiectivele de abstinență (de exemplu, Twohig și Crosby, 2010). Unii cercetători și-au exprimat recent îngrijorarea că abstinența ar putea să nu fie cel mai realist obiectiv de intervenție pentru unii indivizi cu PPU, în parte din cauza cât de grea este o sarcină care poate fi percepută a fi și propun prioritizarea unor obiective precum autoacceptarea și acceptarea pornografiei. utilizarea peste abstinență (vezi Sniewski și Farvid, 2019). Descoperirile noastre sugerează că pentru persoanele care sunt motivate intrinsec să rămână complet abstinență de la pornografie, abstinența, deși dificilă, poate fi plină de satisfacții dacă persistă. Mai mult, acceptarea și abstinența nu trebuie să fie obiective care se exclud reciproc - un utilizator de pornografie poate învăța să accepte ei înșiși și situația lor, în timp ce dorește să rămână abstinență dacă este apreciată o viață fără pornografie (Twohig & Crosby, 2010). Cu toate acestea, dacă reducerea / utilizarea controlată a pornografiei este realizabilă și capabilă să producă rezultate benefice în mod similar abstinenței, atunci abstinența ar putea să nu fie necesară în toate cazurile. Viitoare cercetări empirice care compară abstinența cu obiectivele de intervenție de reducere / utilizare controlată sunt necesare pentru a elucida în mod clar avantajele și / sau dezavantajele oricărei abordări de recuperare din PPU și în ce condiții ar putea fi preferabilă una decât cealaltă (de exemplu, abstinența ar putea avea ca rezultat o mai bună rezultate pentru cazuri mai severe de PPU).

Studiați punctele tari și limitările

Punctele forte ale prezentului studiu au inclus: (1) colectarea de date discretă care a eliminat reactivitatea; (2) analiza jurnalelor în loc de relatări pur retrospective ale abstinenței care au minimizat prejudecățile amintirii; și (3) criterii largi de incluziune, incluzând o serie de grupe de vârstă, duratele încercărilor de abstinență și obiectivele de abstinență care au permis trasarea diferențelor comune ale experienței de abstinență între aceste variabile. Cu toate acestea, studiul are și limitări care justifică recunoașterea. În primul rând, colectarea discretă a datelor a însemnat că nu putem pune întrebări membrilor despre experiențele lor; prin urmare, analiza noastră s-a limitat la conținutul despre care membrii au ales să scrie în jurnalele lor. În al doilea rând, evaluarea subiectivă a simptomelor fără utilizarea măsurilor standardizate limitează fiabilitatea rapoartelor de sine ale membrilor. De exemplu, cercetările au arătat că răspunsurile la întrebarea „Crezi că ai disfuncție erectilă?” nu corespund întotdeauna Indicelui internațional al funcției erectile (IIEF-5; Rosen, Cappelleri, Smith, Lipsky și Pena, 1999) scoruri (Wu și colab., 2007).

Concluzie

Prezentul studiu oferă informații despre experiențele fenomenologice ale utilizatorilor de pornografie care fac parte din mișcarea de „repornire” care încearcă să se abțină de la pornografie din cauza problemelor legate de pornografia auto-percepute. Rezultatele prezentului studiu sunt utile cercetătorilor și clinicienilor pentru a obține o înțelegere mai profundă a (1) problemelor specifice care determină un număr tot mai mare de utilizatori de pornografie să se abțină de la pornografie, ceea ce poate informa conceptualizarea clinică a PPU și (2) ce experiența de „repornire” este similară, care poate ghida dezvoltarea unor intervenții eficiente pentru PPU și poate informa înțelegerea abstinenței ca o intervenție pentru PPU. Cu toate acestea, orice concluzii din analiza noastră trebuie extrase cu prudență din cauza limitărilor inerente în metodologia de studiu (adică, analiza calitativă a surselor secundare). Sunt necesare studii de urmărire care recrutează în mod activ membri ai comunității de „repornire” și utilizează întrebări structurate de sondaj / interviu pentru a valida rezultatele acestei analize și pentru a răspunde la întrebări de cercetare mai specifice despre experiența abținerii de la pornografie ca mijloc de recuperare din PPU.

notițe

  1. 1.

    Forumurile care au un prefix „r /” sunt cunoscute sub numele de „subreditări”, comunități online de pe site-ul de socializare Reddit dedicate unui subiect specific.

  2. 2.

    Deși există o secțiune dedicată forumului pentru membrii forumului de sex feminin, marea majoritate a revistelor au fost de membri bărbați ai forumului. Această disproporție în raportul dintre jurnalele masculine și cele feminine reflectă cercetările anterioare care arată că bărbații raportează rate mult mai mari de utilizare a pornografiei (de exemplu, Hald, 2006; Kvalem și colab., 2014; Regnerus și colab., 2016), PPU (de exemplu, Grubbs și colab., 2019a; Kor și colab., 2014) și căutarea tratamentului pentru PPU (Lewczuk, Szmyd, Skorko și Gola, 2017) comparativ cu femeile. Având în vedere cercetările anterioare care raportează diferențe notabile de gen în predictorii căutării tratamentului pentru PPU (de exemplu, cantitatea de utilizare a pornografiei și religiozitatea au fost predictori semnificativi ai căutării tratamentului pentru femei, dar nu și pentru bărbați - Gola, Lewczuk și Skorko, 2016; Lewczuk și colab., 2017), pot exista, de asemenea, diferențe importante în motivațiile și experiențele de abstinență între bărbați și femei pe forumurile de „repornire”.

  3. 3.

    Am ales un punct limită de 12 luni, deoarece se poate aștepta în mod rezonabil că cele mai multe efecte percepute ale „repornirii” vor fi observabile în primul an al încercării de abstinență. Jurnalele care descriu încercări de abstinență pe termen lung (> 12 luni), datorită cât de lungi și detaliate sunt, ar necesita o investigație separată care să analizeze un număr total mai mic de jurnale, ideal cu o abordare idiografică a analizei datelor.

  4. 4.

    Este important să rețineți că, deoarece membrii nu au răspuns la o listă structurată de întrebări, nu este posibil să se determine dacă restul eșantionului a împărtășit (sau nu a împărtășit) aceeași experiență dacă nu au raportat-o. În consecință, acolo unde sunt raportate numărul de frecvențe sau termenii care denotă frecvența, acestea sunt cel mai bine înțelese ca proporția minimă a membrilor din eșantion care au raportat o experiență, dar numărul efectiv de persoane care au avut experiența ar fi putut fi mai mare.

Referinte

  1. Beutel, ME, Stöbel-Richter, Y. și Brähler, E. (2008). Dorința sexuală și activitatea sexuală a bărbaților și femeilor de-a lungul duratei de viață: rezultate dintr-un sondaj reprezentativ al comunității germane. BJU International, 101(1), 76-82.

    PubMed  Google Academic

  2. Blycker, GR și Potenza, MN (2018). Un model conștient de sănătate sexuală: o revizuire și implicații ale modelului pentru tratamentul persoanelor cu tulburare de comportament sexual compulsiv. Jurnalul de dependențe de comportament, 7(4), 917-929.

    PubMed  PubMed Central  Articol  Google Academic

  3. Borgogna, NC și McDermott, RC (2018). Rolul genului, evitării experiențiale și scrupulosității în vizionarea problematică a pornografiei: un model de mediere moderată. Dependență sexuală și compulsivitate, 25(4), 319-344.

    Articol  Google Academic

  4. Bőthe, B., Tóth-Király, I., Potenza, MN, Orosz, G. și Demetrovics, Z. (2020). Este posibil ca utilizarea pornografiei de înaltă frecvență să nu fie întotdeauna problematică. Jurnalul de medicina sexuala, 17(4), 793-811.

    Articol  Google Academic

  5. Bőthe, B., Tóth-Király, I., Zsila, Á., Griffiths, MD, Demetrovics, Z. și Orosz, G. (2018). Dezvoltarea scalei de consum pornografice problematice (PPCS). Jurnalul de Sex Research, 55(3), 395-406.

    PubMed  Articol  Google Academic

  6. Brand, M., Wegmann, E., Stark, R., Müller, A., Wölfling, K., Robbins, TW și Potenza, MN (2019). Modelul Interacțiunea dintre persoana-afect-cognitiv-execuție (I-PACE) pentru comportamente dependente: actualizare, generalizare la comportamente dependente dincolo de tulburările de utilizare a internetului și specificarea caracterului procesului comportamentelor dependente. Neuroscience și Biobehavioral Reviews, 104, 1-10.

    PubMed  Articol  Google Academic

  7. Braun, V. și Clarke, V. (2006). Folosirea analizei tematice în psihologie. Cercetare calitativă în psihologie, 3(2), 77-101.

    Articol  Google Academic

  8. Braun, V. și Clarke, V. (2013). Cercetare calitativă de succes: un ghid practic pentru începători. Londra: Sage.

    Google Academic

  9. Societatea Psihologică Britanică. (2017). Linii directoare de etică pentru cercetarea mediată pe internet. Leicester, Marea Britanie: British Psychological Society.

    Google Academic

  10. Bronner, G. și Ben-Zion, IZ (2014). Practică masturbatorie neobișnuită ca factor etiologic în diagnosticul și tratamentul disfuncției sexuale la bărbații tineri. Jurnalul de medicina sexuala, 11(7), 1798-1806.

    Articol  Google Academic

  11. Burke, K. și Haltom, TM (2020). Creat de Dumnezeu și conectat la pornografie: masculinitate răscumpărătoare și credințe de gen în narațiunile despre recuperarea dependenței pornografiei bărbaților religioși. Sex și societate, 34(2), 233-258.

    Articol  Google Academic

  12. Cavaglion, G. (2008). Narațiuni de auto-ajutorare a dependenților de cyberporn. Dependență sexuală și compulsivitate, 15(3), 195-216.

    Articol  Google Academic

  13. Cavaglion, G. (2009). Dependența cibernetică-pornografică: voci de suferință într-o comunitate italiană de auto-ajutorare a internetului. Jurnalul Internațional de Sănătate Mintală și Dependență, 7(2), 295-310.

    Articol  Google Academic

  14. Cooper, A. (1998). Sexualitatea și Internetul: Surf în noul mileniu. CyberPsychology & Comportament, 1(2), 187-193.

    Articol  Google Academic

  15. Coyle, A. (2015). Introducere în cercetarea psihologică calitativă. În E. Lyons și A. Coyle (Eds.), Analiza datelor calitative în psihologie (Ediția a II-a, pp. 2-9). Thousand Oaks, CA: Înțelept.

    Google Academic

  16. Deem, G. (2014a). Reporniți vocabularul Nation. Adus pe 27 aprilie 2020 de la: http://www.rebootnation.org/forum/index.php?topic=21.0

  17. Deem, G. (2014b). Bazele repornirii. Adus pe 27 aprilie 2020 de la: http://www.rebootnation.org/forum/index.php?topic=67.0

  18. Diefendorf, S. (2015). După noaptea nunții: abstinență sexuală și masculinități pe parcursul vieții. Sex și societate, 29(5), 647-669.

    Articol  Google Academic

  19. Dwulit, AD și Rzymski, P. (2019a). Prevalența, tiparele și efectele auto-percepute ale consumului de pornografie la studenții universitari polonezi: un studiu transversal. Jurnalul internațional de cercetare de mediu și sănătate publică, 16(10), 1861.

    PubMed Central  Articol  PubMed  Google Academic

  20. Dwulit, AD și Rzymski, P. (2019b). Asocierile potențiale ale pornografiei se utilizează cu disfuncții sexuale: o revizuire integrativă a literaturii a studiilor observaționale. Jurnalul de Medicină Clinică, 8(7), 914. https://doi.org/10.3390/jcm8070914

    PubMed  PubMed Central  Articol  Google Academic

  21. Efrati, Y. (2019). Doamne, nu mă pot opri să mă gândesc la sex! Efectul de revenire în suprimarea nereușită a gândurilor sexuale în rândul adolescenților religioși. Jurnalul de Sex Research, 56(2), 146-155.

    PubMed  Articol  Google Academic

  22. Efrati, Y. și Gola, M. (2018). Comportament sexual compulsiv: o abordare terapeutică în doisprezece pași. Jurnalul de dependențe de comportament, 7(2), 445-453.

    PubMed  PubMed Central  Articol  Google Academic

  23. Eysenbach, G. și Till, JE (2001). Probleme etice în cercetarea calitativă a comunităților de internet. British Medical Journal, 323(7321), 1103-1105.

    PubMed  Articol  Google Academic

  24. Fernandez, DP și Griffiths, MD (2019). Instrumente psihometrice pentru utilizarea pornografiei problematice: o revizuire sistematică. Evaluarea și profesiile în sănătate. https://doi.org/10.1177/0163278719861688.

  25. Fernandez, DP, Kuss, DJ și Griffiths, MD (2020). Efecte de abstinență pe termen scurt între potențialele dependențe comportamentale: o revizuire sistematică. Revizuirea clinică a psihologiei, 76, 101828.

    PubMed  Articol  Google Academic

  26. Fernandez, DP, Tee, EY și Fernandez, EF (2017). Utilizează pornografia cibernetică scorurile de inventar-9 reflectă compulsivitatea reală în utilizarea pornografiei pe internet? Explorarea rolului efortului de abstinență. Dependență sexuală și compulsivitate, 24(3), 156-179.

    Articol  Google Academic

  27. Gola, M., Lewczuk, K. și Skorko, M. (2016). Ce contează: cantitatea sau calitatea utilizării pornografiei? Factori psihologici și comportamentali ai căutării tratamentului pentru utilizarea problematică a pornografiei. Jurnalul de medicina sexuala, 13(5), 815-824.

    Articol  Google Academic

  28. Griffiths, MD (2005). Terapie online pentru comportamente dependente. CyberPsychology and Behavior, 8(6), 555-561.

    PubMed  Articol  Google Academic

  29. Grubbs, JB, Kraus, SW și Perry, SL (2019a). Dependența auto-raportată la pornografie într-un eșantion reprezentativ la nivel național: rolurile obiceiurilor de utilizare, religiositate și incongruență morală. Jurnalul de dependențe de comportament, 8(1), 88-93.

    PubMed  PubMed Central  Articol  Google Academic

  30. Grubbs, JB și Perry, SL (2019). Incongruența morală și utilizarea pornografiei: o revizuire critică și integrare. Jurnalul de Sex Research, 56(1), 29-37.

    PubMed  Articol  Google Academic

  31. Grubbs, JB, Perry, SL, Wilt, JA și Reid, RC (2019b). Probleme pornografice datorate incongruenței morale: un model integrativ cu o revizuire sistematică și meta-analiză. Arhivele comportamentului sexual, 48(2), 397-415.

    PubMed  Articol  Google Academic

  32. Grubbs, JB, Volk, F., Exline, JJ și Pargament, KI (2015). Utilizarea pornografiei pe internet: dependență percepută, suferință psihologică și validarea unei măsuri scurte. Jurnalul de Sex și Terapie Maritală, 41(1), 83-106.

    PubMed  Articol  Google Academic

  33. Hald, GM (2006). Diferențele de gen în consumul de pornografie în rândul tinerilor adulți danezi heterosexuali. Arhivele comportamentului sexual, 35(5), 577-585.

    PubMed  Articol  Google Academic

  34. Hall, P. (2019). Înțelegerea și tratarea dependenței de sex: Un ghid cuprinzător pentru persoanele care se luptă cu dependența sexuală și cei care doresc să îi ajute (Ed. A 2-a). New York: Routledge.

    Google Academic

  35. Hartmann, M. (2020). Meritocrația totalizantă a heterosexului: subiectivitate în NoFap. sexualities. https://doi.org/10.1177/1363460720932387.

    Articol  Google Academic

  36. Holtz, P., Kronberger, N. și Wagner, W. (2012). Analizarea forumurilor pe internet: un ghid practic. Journal of Media Psychology, 24(2), 55-66.

    Articol  Google Academic

  37. Imhoff, R. și Zimmer, F. (2020). Motivele bărbaților de a se abține de la masturbare pot să nu reflecte convingerea de a „reporni” site-urile web [Scrisoare către editor]. Arhivele comportamentului sexual, 49, 1429-1430. https://doi.org/10.1007/s10508-020-01722-x.

    PubMed  PubMed Central  Articol  Google Academic

  38. Kohut, T., Fisher, WA și Campbell, L. (2017). Efectele percepute ale pornografiei asupra relației de cuplu: constatările inițiale ale cercetării deschise, informate de participanți, de jos în sus. Arhivele comportamentului sexual, 46(2), 585-602.

    Articol  Google Academic

  39. Kor, A., Zilcha-Mano, S., Fogel, YA, Mikulincer, M., Reid, RC și Potenza, MN (2014). Dezvoltarea psihometrică a scalei problematice de utilizare a pornografiei. Comportamente de dependență, 39(5), 861-868.

    PubMed  Articol  Google Academic

  40. Kraus, SW, Rosenberg, H., Martino, S., Nich, C. și Potenza, MN (2017). Dezvoltarea și evaluarea inițială a scalei de autoeficacitate pentru evitarea utilizării pornografiei. Jurnalul de dependențe de comportament, 6(3), 354-363.

    PubMed  PubMed Central  Articol  Google Academic

  41. Kraus, SW și Sweeney, PJ (2019). Atingerea țintei: Considerații pentru diagnostic diferențial atunci când se tratează indivizi pentru utilizarea problematică a pornografiei. Arhivele comportamentului sexual, 48(2), 431-435.

    PubMed  Articol  Google Academic

  42. Kvalem, IL, Træen, B., Lewin, B. și Štulhofer, A. (2014). Efectele percepute de sine ale utilizării pornografiei pe internet, satisfacția aspectului genital și stima de sine sexuală în rândul tinerilor adulți scandinavi. Cyberpsychology: Jurnalul de Cercetări psihosociale asupra spațiului cibernetic, 8(4). https://doi.org/10.5817/CP2014-4-4.

  43. Lambert, NM, Negash, S., Stillman, TF, Olmstead, SB și Fincham, FD (2012). O dragoste care nu durează: consumul de pornografie și angajamentul slab față de partenerul romantic. Jurnalul de Psihologie Socială și Clinică, 31(4), 410-438.

    Articol  Google Academic

  44. Lewczuk, K., Szmyd, J., Skorko, M. și Gola, M. (2017). Tratamentul care caută utilizarea pornografică problematică în rândul femeilor. Jurnalul de dependențe de comportament, 6(4), 445-456.

    PubMed  PubMed Central  Articol  Google Academic

  45. Moss, AC, Erskine, JA, Albery, IP, Allen, JR și Georgiou, GJ (2015). Să suprimi sau să nu suprimi? Aceasta este represiunea: controlul gândurilor intruzive în comportamentul de dependență. Comportamente de dependență, 44, 65-70.

    PubMed  Articol  Google Academic

  46. Muraven, M. (2010). Construirea puterii autocontrolului: practicarea autocontrolului duce la performanțe îmbunătățite de autocontrol. Jurnalul de Psihologie Socială Experimentală, 46(2), 465-468.

    PubMed  PubMed Central  Articol  Google Academic

  47. Negash, S., Sheppard, NVN, Lambert, NM și Fincham, FD (2016). Tranzacționarea recompenselor ulterioare pentru plăcerea actuală: consumul de pornografie și reducerea întârzierii. Jurnalul de Sex Research, 53(6), 689-700.

    PubMed  Articol  Google Academic

  48. NoFap.com. (nd). Adus pe 27 aprilie 2020 de la: https://www.nofap.com/rebooting/

  49. Osadchiy, V., Vanmali, B., Shahinyan, R., Mills, JN și Eleswarapu, SV (2020). Luând lucrurile în propriile mâini: Abținerea de la pornografie, masturbare și orgasm pe internet [Scrisoare către editor]. Arhivele comportamentului sexual, 49, 1427-1428. https://doi.org/10.1007/s10508-020-01728-5.

    Articol  PubMed  Google Academic

  50. Park, BY, Wilson, G., Berger, J., Christman, M., Reina, B., Bishop, F. și Doan, AP (2016). Pornografia pe internet provoacă disfuncții sexuale? O revizuire cu rapoarte clinice. Științe comportamentale, 6(3), 17. https://doi.org/10.3390/bs6030017.

    Articol  PubMed  PubMed Central  Google Academic

  51. Perry, SL (2019). Dependent de pofta: Pornografia în viața protestanților conservatori. Oxford: Oxford University Press.

    Google Academic

  52. Pornhub.com. (2019). 2019 anul în revizuire. Adus pe 27 aprilie 2020 de la: https://www.pornhub.com/insights/2019-year-in-review

  53. Porto, R. (2016). Obișnuințe masturbatoare și disfuncții sexuale masculine. Sexologii, 25(4), 160-165.

    Articol  Google Academic

  54. Putnam, DE și Maheu, MM (2000). Dependență sexuală și compulsivitate online: integrarea resurselor web și a telesănătății comportamentale în tratament. Dependență sexuală și compulsivitate, 7(1-2), 91-112.

    Articol  Google Academic

  55. r / NoFap. (2020). Adus pe 27 aprilie 2020 de la: https://www.reddit.com/r/NoFap/

  56. Reboot Nation. (2020). Adus pe 27 aprilie 2020 de la: https://rebootnation.org/

  57. Regnerus, M., Gordon, D. și Price, J. (2016). Documentarea utilizării pornografiei în America: o analiză comparativă a abordărilor metodologice. Jurnalul de Sex Research, 53(7), 873-881.

    PubMed  Articol  Google Academic

  58. Rissel, C., Richters, J., De Visser, RO, McKee, A., Yeung, A. și Caruana, T. (2017). Un profil al utilizatorilor de pornografie din Australia: Constatări din al doilea studiu australian de sănătate și relații. Jurnalul de Sex Research, 54(2), 227-240.

    PubMed  Articol  Google Academic

  59. Rosen, RC, Cappelleri, JC, Smith, MD, Lipsky, J. și Pena, BM (1999). Dezvoltarea și evaluarea unei versiuni prescurtate cu 5 articole a Indicelui internațional al funcției erectile (IIEF-5) ca instrument de diagnostic pentru disfuncția erectilă. Jurnalul internațional de cercetare a impotenței, 11(6), 319-326.

    PubMed  Articol  Google Academic

  60. Schneider, JP (2000). Un studiu calitativ al participanților la cibersex: diferențe de gen, probleme de recuperare și implicații pentru terapeuți. Dependență sexuală și compulsivitate, 7(4), 249-278.

    Articol  Google Academic

  61. Ševčíková, A., Blinka, L. și Soukalová, V. (2018). Utilizarea excesivă a internetului în scopuri sexuale în rândul membrilor Sexaholics Anonymous și Sex Addicts Anonymous. Dependență sexuală și compulsivitate, 25(1), 65-79.

    Articol  Google Academic

  62. Sniewski, L. și Farvid, P. (2019). Abstinență sau acceptare? O serie de cazuri de experiențe ale bărbaților cu o intervenție care abordează utilizarea problematică pornografică auto-percepută. Dependență sexuală și compulsivitate, 26(3-4), 191-210.

    Articol  Google Academic

  63. Sniewski, L. și Farvid, P. (2020). Ascuns în rușine: experiențele bărbaților heterosexuali de pornografie problematică auto-percepută. Psihologia bărbaților și masculinităților, 21(2), 201-212.

    Articol  Google Academic

  64. Taylor, K. (2019). Dependența de pornografie: fabricarea unei boli sexuale tranzitorii. Istoria științelor umane, 32(5), 56-83.

    Articol  Google Academic

  65. Taylor, K. (2020). Nosologie și metaforă: modul în care spectatorii pornografiei dau sens dependenței de pornografie. Sexualități, 23(4), 609-629.

    Articol  Google Academic

  66. Taylor, K. și Jackson, S. (2018). „Vreau puterea înapoi”: Discursuri despre masculinitate în cadrul unui forum online de abstinență pornografică. Sexualități, 21(4), 621-639.

    Articol  Google Academic

  67. Discuții TEDx. (2012, 16 mai). Marele experiment porno | Gary Wilson | TEDxGlasgow [Video]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=wSF82AwSDiU

  68. Twohig, MP și Crosby, JM (2010). Terapia de acceptare și angajament ca tratament pentru vizionarea problematică a pornografiei pe internet. Behavior Therapy, 41(3), 285-295.

    PubMed  Articol  Google Academic

  69. Twohig, MP, Crosby, JM și Cox, JM (2009). Vizualizarea pornografiei pe internet: Pentru cine este problematică, cum și de ce? Dependență sexuală și compulsivitate, 16(4), 253-266.

    Articol  Google Academic

  70. Ussher, JM (1999). Eclecticism și pluralism metodologic: Calea de urmat pentru cercetarea feministă. Psihologia femeilor trimestrial, 23(1), 41-46.

    Articol  Google Academic

  71. Vaillancourt-Morel, MP, Blais-Lecours, S., Labadie, C., Bergeron, S., Sabourin, S. și Godbout, N. (2017). Profilurile utilizării ciberpornografiei și bunăstării sexuale la adulți. Jurnalul de medicina sexuala, 14(1), 78-85.

    Articol  Google Academic

  72. Van Gordon, W., Shonin, E. și Griffiths, MD (2016). Instruire pentru conștientizarea meditației pentru tratamentul dependenței sexuale: un studiu de caz. Jurnalul de dependențe de comportament, 5(2), 363-372.

    PubMed  PubMed Central  Articol  Google Academic

  73. Vanmali, B., Osadchiy, V., Shahinyan, R., Mills, J. și Eleswarapu, S. (2020). Luând lucrurile în mâinile lor: bărbații care caută sfaturi legate de dependența pornografiei dintr-o sursă de terapie online netradițională. Jurnalul de medicina sexuala, 17(1), S1.

    Articol  Google Academic

  74. Wegner, DM (1994). Procese ironice de control mental. Analiza psihologică, 101(1), 34-52.

    PubMed  Articol  Google Academic

  75. Wegner, DM, Schneider, DJ, Carter, SR și White, TL (1987). Efectele paradoxale ale suprimării gândirii. Jurnalul de Psihologie de Personalitate și Socială, 53(1), 5-13.

    PubMed  Articol  Google Academic

  76. Whitehead, LC (2007). Probleme metodologice și etice în cercetarea mediată de internet în domeniul sănătății: o revizuire integrată a literaturii. Științe sociale și medicină, 65(4), 782-791.

    PubMed  Articol  Google Academic

  77. Wilson, G. (2014). Creierul pe pornografie: pornografia pe Internet și știința emergentă a dependenței. Richmond, VA: Editura Common Wealth.

    Google Academic

  78. Wilson, G. (2016). Eliminați utilizarea pornografiei cronice pe internet pentru a dezvălui efectele sale. Addicta: Jurnalul turcesc despre dependențe, 3(2), 209-221.

    Articol  Google Academic

  79. Witkiewitz, K., Bowen, S., Douglas, H. și Hsu, SH (2013). Prevenirea recidivelor bazată pe atenție pentru pofta de substanță. Comportamente de dependență, 38(2), 1563-1571.

    PubMed  Articol  Google Academic

  80. Witkiewitz, K., Bowen, S., Harrop, EN, Douglas, H., Enkema, M. și Sedgwick, C. (2014). Tratament bazat pe mindfulness pentru a preveni recăderea comportamentului dependență: modele teoretice și mecanisme de schimbare ipotezate. Utilizarea și utilizarea abuzivă a substanțelor, 49(5), 513-524.

    PubMed  Articol  Google Academic

  81. Organizatia Mondiala a Sanatatii. (2019). ICD-11: Clasificarea internațională a bolii (Ed. A XI-a). Adus la 11 aprilie 24 de la: https://icd.who.int/browse11/l-m/en

  82. Wu, CJ, Hsieh, JT, Lin, JSN, Thomas, I., Hwang, S., Jinan, BP, ... Chen, KK (2007). Comparația prevalenței între disfuncția erectilă auto-raportată și disfuncția erectilă, astfel cum este definită de Indicele internațional al funcției erectile cu cinci articole la bărbații taiwanezi cu vârsta peste 40 de ani. Urologie, 69(4), 743-747.

  83. Zimmer, F. și Imhoff, R. (2020). Abținerea de la masturbare și hipersexualitate. Arhivele comportamentului sexual, 49(4), 1333-1343.

    PubMed  PubMed Central  Articol  Google Academic

informaţii autor

Afilieri

Corespondența cu David P. Fernandez.

Declarații de etică

Conflictul de interese

Autorii declară că nu au un conflict de interese.

Consimțământ informat

Deoarece acest studiu a folosit date anonime, disponibile publicului, acesta a fost considerat scutit de consimțământul informat de către comitetul de etică al cercetării de la Universitatea Nottingham Trent.

Aprobarea etică

Toate procedurile efectuate în studii care au implicat participanți umani au fost în conformitate cu standardele etice ale comitetului instituțional și / sau național de cercetare și cu Declarația de la Helsinki din 1964 și modificările ulterioare ale acesteia sau standardele etice comparabile.

Informații suplimentare

Nota editorului

Springer Nature rămâne neutră în ceea ce privește pretențiile jurisdicționale în hărțile publicate și afilierile instituționale.

Apendice

Vezi masa 4.

Tabelul 4 Diferențe notabile în frecvențele experiențelor raportate în funcție de grupele de vârstă

Drepturi și permisiuni

Acces deschis Acest articol este licențiat sub o licență internațională Creative Commons Attribution 4.0, care permite utilizarea, partajarea, adaptarea, distribuirea și reproducerea în orice mediu sau format, atâta timp cât acordați creditul autorului (autorilor) original (i) și sursei, furnizați un link către licența Creative Commons și indicați dacă s-au făcut modificări. Imaginile sau alte materiale ale terților din acest articol sunt incluse în licența Creative Commons a articolului, cu excepția cazului în care se indică altfel într-o linie de credit pentru material. Dacă materialul nu este inclus în licența Creative Commons a articolului și utilizarea intenționată a dvs. nu este permisă de reglementările legale sau depășește utilizarea permisă, va trebui să obțineți permisiunea direct de la titularul drepturilor de autor. Pentru a vizualiza o copie a acestei licențe, vizitați http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.