Comportamentele sexuale și factorii asociați în rândul studenților de la Universitatea Bahir Dar: un studiu transversal (2014)

OBSERVAȚII: 65% dintre studenții etiopieni din colegiu urmăresc videoclipuri porno.


Reprod Sănătate. 2014 Dec 6;11:84. doi: 10.1186/1742-4755-11-84.

Mulu W1, Yimer M, Abera B.

Abstract

FUNDAL:

Comportamentul sexual este nucleul problemelor de sexualitate la adolescenți și tineri. Comportamentul lor modest sau dinamic îi vulnerabile la comportamente sexuale riscante. În Etiopia, există puține date reprezentative multicentrice privind comportamentele sexuale la studenți pentru a avea o imagine națională la învățământul superior. Prin urmare, acest studiu a fost realizat pentru a evalua comportamentele sexuale și factorii asociați la Universitatea Bahir Dar, Etiopia.

METODE:

Un studiu în secțiune a fost realizat între studenții Bahir Dar University din decembrie până în februarie 2013. S-au utilizat chestionare pe mai multe etape și autoadministrate. Au fost utilizate statistici descriptive, cum ar fi frecvența și media, pentru a descrie participanții la studiu în raport cu variabilele relevante. Analiza multivariată a fost realizată pentru acele variabile care au o valoare p de ≤ 0.2 în analiza bivariate pentru a identifica variabilele predictoare.

REZULTATE:

Dintre participanții la studiul 817, studenții 297 (36.4%) au avut vreodată relații sexuale. Vârsta medie la prima practică sexuală a fost 18.6 ani. Sexul neprotejat, care are mai mulți parteneri sexuali, sexul cu lucrători sexuali comerciali și sexul pentru schimbul de bani a fost practicat de studenții 184 (62%), 126 (42.7%), 22 (7.4%) și 12 (4%) , respectiv. Proporția de a participa la cluburi de noapte și de a viziona videoclipuri porno a fost 130 (15.8%) și respectiv 534 (65.4%). Respondenții de sex masculin au avut o asociere pozitivă semnificativă cu vizionarea videoclipurilor porno (AOR = 4.8, CI = 3.49 - 6.54) și participarea la cluburi de noapte (AOR = 3.9, CI = 2.3 - 6.7). Vizionarea de videoclipuri porno, participarea la cluburi de noapte, mestecatul khat și consumul de alcool frecvent au fost asociate semnificativ pentru că au avut vreodată relații sexuale și au mai mulți parteneri sexuali. Practica de mestecat Khat (AOR = 8.5, CI = 1.31 - 55.5) și participarea la cluburi de noapte (AOR = 4.6, CI = 1.8 - 11.77) au avut o asociere semnificativă statistic cu scopul actului sexual de dragul banilor și pentru relații sexuale cu comerciale lucrătorilor sexuali, respectiv.

CONCLUZII:

Un număr semnificativ de studenți au avut diferite comportamente sexuale riscante. Utilizarea substanțelor, participarea la cluburi de noapte și vizionarea video porno au fost factori predictori pentru practicarea comportamentelor sexuale diferite. Prin urmare, programele de intervenție preventivă trebuie consolidate, puse în aplicare în mod eficient și monitorizate atât în ​​școala anterioară, cât și în universități.

Un studiu în secțiune a fost realizat între studenții Bahir Dar University din decembrie până în februarie 2013. S-au utilizat chestionare pe mai multe etape și autoadministrate. Au fost utilizate statistici descriptive, cum ar fi frecvența și media, pentru a descrie participanții la studiu în raport cu variabilele relevante. Analiza multivariată a fost realizată pentru acele variabile care au o valoare p de ≤ 0.2 în analiza bivariate pentru a identifica variabilele predictoare.

Cuvinte cheie: Comportamente sexuale, studenți universitari, factori asociați, Bahir Dar

Introducere

La adolescenți și tineri, comportamentul sexual riscant a fost recunoscut drept o problemă importantă pentru sănătate, socială și demografică în lumea în curs de dezvoltare [1]. Adolescenții și tinerii sunt vulnerabili la multe probleme de sănătate. Deoarece adesea au relații sexuale multiple și utilizarea inconsistentă a prezervativelor [2]. Bărbații tineri pot avea primele lor experiențe sexuale cu prostituate, în timp ce femeile tinere pot avea primele lor experiențe sexuale cu bărbați mai în vârstă, ambele cresc șansa de a avea infecții cu transmitere sexuală (ITS), inclusiv virusul imunodeficienței umane (HIV) [1, 2]. Abuzul de substanțe expune utilizatorii la comportamente sexuale riscante, cum ar fi relații sexuale neprotejate, care pot avea probleme economice, sociale, fizice, psihologice și de sănătate [2, 3].

Studenții universitari sunt în categoria vârstei tinereții și sunt expuși la comportamente sexuale riscante, cum ar fi actul sexual neprotejat care duce la HIV, alte ITS și sarcini nedorite [4-6]. Femeile tinere sunt predispuse la sarcini nedorite care duc la avorturi nesigure, boli grave, infertilitate și moarte [3, 7].

Tinerii în vârstă de 10-24 ani constituie aproximativ 1.8 miliarde și reprezintă 27% din populația lumii [7]. Studiile au arătat că, întrucât se află în categoria vârstei tinerești, comportamentul lor modest sau dinamic îi vulnerabile la comportamente sexuale riscante [7, 8]. Bolile cu transmitere sexuală, cum ar fi HIV / SIDA și alte probleme de sănătate reproductivă (RH), sunt cele mai mari amenințări pentru bunăstarea adolescenților și a tinerilor [7, 9].

La nivel global, o treime din cele 340 de milioane de cazuri noi de ITS apar pe an la persoanele cu vârsta sub 25 de ani. În fiecare an, mai mult de unul din 20 de adolescenți contractează o ITS vindecabilă. Studiile au raportat că mai mult de jumătate din noile infecții cu HIV apar la persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 24 de ani [7, 10].

În Etiopia, tinerii (în vârstă de 15 – 24) au reprezentat unul dintre cele mai mari grupuri ale țării, care a cuprins aproximativ 35% din populație [11]. Pentru a spori sănătatea și bunăstarea sexuală și reproductivă a populației tinerilor, Etiopia a avut strategii și activități naționale. Unele dintre strategii sunt furnizarea tuturor intervențiilor și politicilor legate de tinerii în materie de HR, în funcție de sex, vârstă, stare civilă și reședință; abordarea nevoilor imediate și pe termen lung de HR ale tinerilor; și consolidarea parteneriatelor multiculturale pentru a răspunde vulnerabilității crescute a femeilor tinere la violența sexuală și sexul fără consens [7, 12]. Unele dintre activități creează conștientizarea sănătății sexuale, oferă servicii prietenoase cu tinerii, crește capacitatea resurselor umane, explorează noi oportunități și extinde coordonarea multisectorială [7, 12]. Cu toate acestea, cele mai multe intervenții conexe vizează publicul larg, astfel încât acestea nu răspund direct la nevoile și așteptările elevilor instituțiilor de învățământ superior, ceea ce face ca acoperirea efectivă a intervențiilor comportamentale și biomedicale să fie extrem de scăzută [13]. Prin urmare, comportamentul sexual în rândul adolescenților și al tinerilor este încă o problemă majoră în Etiopia [11].

Studiile anterioare efectuate în alte universități din Etiopia au arătat că 26.9% - 34.2% dintre studenți au avut vreodată relații sexuale. Dintre aceștia, 45.2% au avut mai mult de un partener sexual și 59.4% au făcut primul sex la liceu. Mai mult, vârsta medie la prima practică sexuală a fost de 17.9 ani și 4.4% dintre participanți au făcut sex cu lucrători sexuali comerciali [4, 14-16]. Inadditon, diferiți savanți au raportat, de asemenea, că diferiți factori sunt responsabili pentru comportamentele sexuale ale adolescenților. Printre aceștia, consumul de alcool și mestecatul khat sunt factorii comuni [4, 17-19].

Deși Etiopia este într-un efort concertat de a spori comportamentul sexual al tinerilor folosind strategie, activități și politici diferite la nivel național, epidemia continuă să crească constant în țară, în special în mediul educațional care își revendică viața celor mai productive segmente ale Societatea etiopiană care poate duce la costuri sociale și economice ridicate, atât imediat cât și în anii următori. Mai mult, dinamica comportamentului adolescentului; se presupune că comportamentul sexual al elevului variază între interpunerea localității, a civilizației, a urbanizării și a contextului socio-cultural al societăților. Mai exact, Universitatea Bahir Dar este situată în zone în care există un flux mare de turiști, pensiuni confortabile și cluburi de noapte, care îi vor expune pe studenți să se angajeze în comportamente diferite de risc sexual. Cu toate acestea, cu problemele de mai sus, există o pauză a datelor multicentrice care reprezintă comportamentele sexuale ale studenților din instituțiile de nivel superior la nivel național și, de asemenea, în rândul studenților din Universitatea Bahir Dar. Prin urmare, scopul acestui studiu a fost evaluarea comportamentelor sexuale și a factorilor asociați. printre studenții Bahir Dar University, Etiopia.

Metode

Proiectarea studiului, perioada și zona

Un studiu transversal a fost realizat în rândul studenților din Universitatea Bahir Dar (BDU) din decembrie până în februarie 2013. BDU este o instituție publică de învățământ superior înființată în 2000 [20]. Universitatea este situată în orașul Bahir Dar 567 kilometri nord-vest de Addis Abeba. Oferă o gamă largă de programe de învățământ superior, atât la nivel universitar, cât și la nivel de absolvenți [20]. BDU este acum printre cele mai mari universități din Republica Federală Democrată Etiopia, cu mai mult de studenți 35,000 în programele sale de licență 57 și programele de absolvire 39. În momentul studiului, acesta are patru campusuri (campusul principal, campusul Poly, Zenzelma și Yibab campus) în Bahir Dar, care avea aproximativ 20,000 studenți cu program full time [20]. BDU are cinci clinici de studenți. Sunt angajați în servicii prietenoase pentru tineret. La momentul colectării datelor, informații și consiliere cu privire la problemele de sănătate sexuală și reproductivă, promovarea comportamentelor sexuale sănătoase prin diferite metode, inclusiv educația de la egal la egal, informații de planificare familială, consiliere și metodă, inclusiv metode contraceptive de urgență și promovarea prezervativului și furnizarea serviciului de legătură cu avortul furnizat în serviciul prietenos cu tineretul. În prezent, fiecare clinică are trei asistente instruite despre serviciile prietenoase pentru tineri [20, 21].

Populația studiată

Toți studenții cu frecvență universitară care participă la Universitatea Bahir Dar în perioada de studiu.

Criterii de includere

Studenții cu normă întreagă, cuprinse între anul I și anul V, au fost incluși în studiu.

Criteriu de excludere

Studenții postuniversitari, extinderea, vara, studenții în avans și învățarea la distanță au fost excluși în timpul colectării datelor.

Mărimea eșantionului și tehnica de prelevare

Determinarea mărimii eșantionului

Mărimea eșantionului a fost determinată folosind formula de proporție de populație unică, luând în considerare următoarele ipoteze: P = 50% (proporția preconizată a avut sex între studenți), nivelul de încredere 95% și eroarea marginală de 5%.

Formula pentru calcularea mărimii eșantionului este:

ecuația imaginii

Presupunând rata de non-răspuns 10%, efectul de proiectare 2, dimensiunea eșantionului a fost: n = 384 × 2 + 10% = 768 + 76.7 = 848. Dimensiunea finală a eșantionului a fost 848. Cu toate acestea, numai studenții 817 BDU au completat chestionarul în mod adecvat.

Procedura de prelevare

S-a utilizat eșantionarea în mai multe etape. Pentru a asigura reprezentativitatea datelor, dimensiunea eșantionului a fost alocată proporțional fiecărui colegiu proporțional cu numărul lor de studenți. Tehnica simplă de eșantionare aleatorie a fost utilizată pentru a selecta departamentele din fiecare an de studiu în cele șapte colegii. În final, participanții la studiu au fost selectați folosind tehnica de eșantionare aleatorie sistematică.

Variabile ale studiului

Variabilă dependentă

Comportamente sexuale, cum ar fi făcut sex vreodată, relații sexuale neprotejate, parteneri sexuali multipli, sex pentru schimbul de bani și sex cu lucrători sexuali comerciali.

Variabile independente (explicative)

Variabilele socio-demografice, cum ar fi vârsta, sexul, anul de studiu, religia, etnitatea, starea civilă și locul de reședință, alcoolismul, mestecatul khat, participarea la cluburi de noapte și vizionarea de videoclipuri porno.

Definiție operațională

Sex neprotejat

Au făcut sex fără prezervativ în timpul experienței lor sexuale.

Sex protejat

Utilizarea prezervativului în timpul fiecărui contact sexual.

A avut vreodată relații sexuale

Penile - actul sexual vaginal în timpul fiecărui act sexual.

Proceduri de colectare a datelor

Pentru a colecta datele au fost utilizate un chestionar structurat și autoadministrat, care a fost adoptat parțial din Studiul demografic și al sănătății din Etiopia (EDHS), Surveillance Surhahahaha Behavioral (BSS) și alte surse relevante [22, 23]. Toate chestionarele au fost completate individual în clinica studenților.

Probleme privind controlul calității datelor

Pentru a menține calitatea datelor, a fost instruită colectoarelor și supraveghetorilor cu privire la modul de abordare și selectare a participanților la studiu, cu privire la obiectivul studiului și la conținutul chestionarului. A fost utilizat un chestionar structurat și autoadministrat. Chestionarul a fost testat în prealabil prin luarea studenților 85 de la universitate, altele decât participanții la studiu. Chestionarul a fost întocmit pentru prima dată în engleză și tradus în limba amharică pentru adecvare și ușurință. Versiunea Amharic a fost din nou tradusă înapoi în engleză pentru a verifica coerența sensului.

Analiza datelor

Datele au fost analizate utilizând versiunea SPSS 20. Au fost utilizate statistici descriptive, cum ar fi frecvențele și media, pentru a descrie participanții la studiu în raport cu variabilele relevante. Majoritatea variabilelor au fost adaptate regresiei logistice bivariate. Apoi, toate variabilele având o valoare ap de ≤0.2 în analiza bivariantă au fost introduse în continuare în modelul de regresie logistică. În analiza multivariată, s-au montat tehnici de regresie logistică cu pas înapoi și s-au controlat confuzia și multicoliniaritatea. Variabilele cu valoare p <0.05 în analiza multivariată au fost luate ca predictori semnificativi. Au fost calculate raporturile de șanse brute și ajustate, cu intervalele lor de încredere de 95%. Testul grădinilor de potrivire Hosmer și Lemshow a fost utilizat pentru a evalua dacă ipotezele necesare pentru aplicarea regresiei logistice multiple au fost îndeplinite și valoarea p> 0.05 a fost considerată o potrivire bună.

Clearance-ul etic

Clearance-ul etic a fost obținut de la comisia de revizuire etică a Universității Bahir Dar, Colegiul de Medicină și Științele Sănătății O aprobare oficială a fost asigurată de la Bahir Dar University și a fost obținut consimțământul informat de la respondenți înainte de a continua la colectarea datelor. Confidențialitatea rezultatului a fost, de asemenea, menținută.

REZULTATE

Caracteristicile socio-demografice

Un total de studenți 817 cu normă întreagă cu o rată de răspuns de 96.7% au participat la studiu. Dintre aceștia, 545 (66.7%) au fost bărbați. Tvârsta medie a respondenților a fost de 21 de ani, a variat între 18 și 30 de ani. Majoritatea 618 (75.6%) dintre aceștia aveau între 20 și 24 de ani. Eun etnitate, 466 (57.1%) au fost din Amhara și 147 (18%) au fost oromani. În ceea ce privește religia, 624 (76.4%) dintre respondenți au fost adepți creștini ortodocși. În acest studiu, 704 (86.4%) nu erau căsătoriți. Cinci sute zece (62.4%) dintre participanții la studiu au fost fie un an, fie doi studenți. Despre, 802 (98.2%) dintre respondenți locuiesc în dormitorul din campus (tabel  1).

Tabelul 1 

Variabilele socio-demografice, au avut vreodată sex, mai mulți parteneri de sex și sex neprotejat în rândul studenților Universității Bahir Dar, 2013

Practică sexuală

Proporția generală a practicii sexuale a fost vreodată 297 (36.4%). În studiul de față, care a avut vreodată mai mulți parteneri de sex a fost 126 (42.7%) dintre studenții activi sexual. Având mai mulți parteneri sexuali a fost 110 (48.5%) și 16 (23.5%) la bărbați și, respectiv, la femei. În ceea ce privește utilizarea prezervativului, 113 (38%) dintre respondenții activi sexual au folosit în mod constant prezervativul în timpul sexului. Vizionarea videoclipurilor porno a fost remarcată în 534 (65.4%) dintre respondenți. Cea mai mare proporție 421 (77.2%) a fost găsită la bărbați (Masa  1).

Relațiile sexuale pentru schimbul de bani au fost găsite în 12 (4%) dintre respondenții activi sexual (tabelul  2). Vârsta medie la prima practică sexuală a fost de 18.6 ani. Șaptezeci și doi (24.3%) dintre respondenți au inițiat activitate sexuală înainte de vârsta de 18 ani. Mai mult, dintre acei respondenți care au avut vreodată relații sexuale, 174 (58.6%) au început sexul în timpul școlii secundare. Cu toate acestea, 33 (11.1%) au avut primul sex în timpul școlii elementare (Tabel  3).

Tabelul 2 

Variabilele socio-demografice, vizionarea de videoclipuri porno, participarea la cluburi de noapte și sex pentru schimbul de bani între studenții Universității Bahir Dar, 2013
Tabelul 3 

Alte comportamente sexuale și conexe ale studenților de la Universitatea Bahir Dar în raport cu bărbații și femeile, 2013

În ceea ce privește motivul pentru care au avut vreodată mai mulți parteneri sexuali, căutarea plăcerii sexuale și efectul relației pe termen lung a fost motivul major la bărbați și, respectiv, la femei. Pe de altă parte, printre respondenții care nu foloseau în mod constant prezervativul, 67 (36.4%) a raportat că prezervativul scade plăcerea sexuală. Mai mult decât atât, utilizarea prezervativului reduce plăcerea sexuală a fost motivul principal în rândul bărbaților, în timp ce îndrăgostitul de un partener a fost motivul principal în rândul femeilor pentru sexul neprotejat (tabel  3). Mai important, trebuie să aștepți până la căsătorie, 363 (69.8%) a fost motivul principal pentru care nu ați inițiat un contact sexual, iar alte motive sunt enumerate în tabelul  3.

Într-o relație sexuală cu lucrători de sex comercial au fost raportate de 27 (7.4%) respondenți. Șaizeci și patru (21.5%) de studenți activi sexual au avut o experiență de contact sexual cu persoane în vârstă. Implicarea în relații sexuale după vizionarea de videoclipuri porno, băut alchol și mestecat khat au fost notate în 73 (24.6%), 102 (34.3%) și 51 (17.2%) dintre acei studenți care au avut vreodată relații sexuale (tabel  3).

Analiza multivariată asupra comportamentelor sexuale

La analiza multivariată, diferența de vârstă a avut o asociere semnificativă cu relațiile sexuale și a vizionat videoclipuri porno. Respondenții cu vârsta de 20-24 de ani (AOR = 9.5, CI = 3.75 - 23.85) și> 24 de ani (AOR = 3.65, CI = 1.7 - 7), respectiv, au fost de 8 și de 10 ori mai predispuși să întrețină relații sexuale. Respondenții din grupa de vârstă> 3.6 de ani au fost de 24 ori mai predispuși să urmărească material pornografic decât studenții cu grupa de vârstă <3 de ani (AOR = 20, CI = 3.0 - 1.05). În mod similar, diferența de sex a arătat o asociere semnificativă cu istoricul vizionării de videoclipuri porno, a participat la cluburi de noapte și a avut vreodată relații sexuale pentru schimbul de bani. Respondenții de sex masculin au fost de 8.39 ori mai mulți care au vizionat videoclipuri porno, comparativ cu respondenții de sex feminin (AOR = 4.1, CI = 4.1 - 2.88). Cu toate acestea, femeile respondente au fost de aproape 5.75 ori pentru a practica relații sexuale pentru schimbul de bani comparativ cu respondenții bărbați (AOR = 3.7, CI = 3.7 - 1.04) (Tabel  4). În plus, mai mulți bărbați au fost însoțitori de cluburi de noapte decât femei (AOR = 2.3, CI = 1.25 -3.43) (tabel  5).

Tabelul 4 

Analiza bivariate și multivariate a factorilor asociați sexului, care au parteneri sexuali multipli și sex pentru schimbul de bani între studenții Universității Bahir Dar, 2013
Tabelul 5 

Analiza bivariate și multivariate a factorilor asociați cu vizionarea videoclipurilor porno, participarea la cluburi de noapte și sex cu lucrători de sex comercial în rândul studenților Universității Bahir Dar, 2013

Proporția de relații sexuale nu a variat semnificativ în funcție de anul de studiu și de religie. De asemenea, existența mai multor parteneri sexuali nu a variat semnificativ în funcție de sex, religie și etnitate (tabel  4). Proporția de sex neprotejat nu a variat semnificativ în funcție de vârstă, sex, reședință, anul de studiu, etnitate, religie și alte variabile explicative.

Studenții care au vizionat videoclipuri porno au fost de 1.8 ori mai multe ori au șanse să facă sex în comparație cu non-utilizatori (AOR = 1.8, CI = 1.19 - 2.59). De asemenea, respondenții care au vizionat videoclipuri porno au fost de 2.8 ori mai multe ori au mai multe partenere sexuale în comparație cu cei care nu au vizionat videoclipuri porno (AOR = 2.8, CI = 1.12 - 6.9). Însoțitorii de club de noapte au fost de 7 ori mai predispuși la practici sexuale (AOR = 7.4, CI = 4.23 -12.92) (Tabel  4). În mod similar, participarea la cluburi de noapte a fost, de asemenea, factorul asociat semnificativ statistic pentru începerea relațiilor sexuale cu lucrători sexuali comerciali (AOR = 4.6, CI = 1.8-11.77) (tabel  5).

Consumul de alcool în mod regulat (AOR = 1.9, CI = 1.35 - 2.83) a fost, de asemenea, un factor asociat pentru relațiile sexuale. Proporția de a avea mai mulți parteneri sexuali s-a numărat mai mult printre consumatorii de alcool uneori decât cei care nu beau alcool (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.6)  4). Pentru participarea la cluburi de noapte, consumul de alcool neregulat (AOR = 9.5, CI = 5.2 - 17.5) și regulat (AOR = 3.3, CI = 1.1 - 10.1) au fost, de asemenea, semnificative statistic (tabel  5).

Dacă partenerii sexuali multipli au fost, de asemenea, 2.8 de mai multe ori în rândul masticatorilor khat în comparație cu non-mestecătorii (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.69). Practica de mestecat khat a asociat, de asemenea, un factor semnificativ în implicarea actului sexual pentru bani (AOR = 8.5, CI = 1.31 - 55.5) (tabel  4). În plus, mestecarea regulată a khat-ului (AOR = 1.98, CI = 1.08 - 3.64) și consumul de alcool (AOR = 4.78, CI = 3.17-7.20) au fost factori asociați statistic semnificativi pentru vizionarea videoclipurilor porno (Tabel  5).

Discuție

În acest studiu, 36.4% dintre studenți au avut vreodată relații sexuale. Acest rezultat este comparabil cu un studiu realizat în Nigeria (34%) [24]. Cu toate acestea, această proporție a fost mai mare decât rezultatele BSS-II (9.9%) [23], studii în alte universități (26.9% până la 34.2%), Etiopia [4, 14-16] și un studiu realizat în universitatea indiană (5% pentru femei și 15% pentru bărbați) [25]. În schimb, este cel mai mic comparativ cu alte studii din Africa. Spre exemplu, 49% până la 59% din relațiile sexuale ale studenților din facultate și universități au fost raportate în Africa de Sud [26] și Uganda [27]. Explicația posibilă pentru diferența dintre proporția de relații sexuale între adolescenți din diferite studii ar putea fi datorată diferitelor condiții culturale tradiționale, caracteristicilor sociodemografice, precum și diferenței de cunoștințe, atitudine și practică față de HIV / SIDA.

Vârsta la prima practică sexuală este un indicator important al expunerii la riscul de sarcină nedorită și ITS. Vârsta medie la prima practică sexuală (18.6 ani), atât pentru bărbați, cât și pentru femei, în acest studiu este comparabilă cu rapoartele EDHS (18.2 ani) [22], alte universități din Etiopia [14-16] și studenți din Madagascar (18.4 ani) [26]. În contrast, vârsta medie a primului sex a fost puțin mai mare decât rezultatele Universității Jimma (17.7 ani) [4] și Gomo Gofa (17 ani) [28]. Mai mult decât atât, mai mult de jumătate (58.6%) dintre studenții activi sexual au avut primul sex în timpul școlii gimnaziale. Acest lucru este în conformitate cu studiile altor universități din Etiopia au variat de la 58.5% la 75.2% [4, 14-16]. Acest lucru ar putea indica faptul că problema imitației sexuale timpurii este problema nu numai la nivel universitar, ci și la nivel liceu și elementar. Prin urmare, elevii de liceu ar trebui vizați cu intervenții preventive ca tineri pentru a descuraja inițierea prematură a activității sexuale. Rezultatul modelului de regresie logistică multiplă a dezvăluit o proporție crescută legată de vârstă a vreunui sex vaginal penian în care a crescut proporția experienței sexuale. Respondenții cu vârsta de 20 de ani și peste au mult mai multe șanse decât cei sub 20 de ani să raporteze că au avut experiență sexuală. Acest lucru este în conformitate cu rapoartele din 2011 EDHS [22].

Proporția de parteneri sexuali care au avut vreodată mai mulți dintre cei care au avut relații sexuale a fost de 42.7%. O constatare comparabilă similară a fost remarcată în orașul Bahir Dar la studenții colegiului privat [29] și în Gonder [30]. Cu toate acestea, la Universitatea Wolaita s-a raportat o rată mare a partenerilor sexuali multipli [31]. În schimb, un studiu în Haramaya [15] și Universitatea Jimma [4] a raportat o rată mai scăzută a mai multor parteneri sexuali. Diferența s-ar putea datora diferenței de dimensiune a eșantionului, a populației de studiu și a intervențiilor cuprinzătoare de schimbări comportamentale bazate pe universități.

Angajarea în comportamente de risc, cum ar fi mestecarea Khat, consumul de alcool, participarea la cluburi de noapte și vizionarea de videoclipuri porno au fost asociate în mod independent cu capota probabilă de sex sexual și de a avea mai mulți parteneri sexuali. Este în conformitate cu studiul din Slovacia [32] și alte universități din Etiopia [4, 14-16]. Acest lucru se poate datora scăderii capacității de percepție a riscului odată cu consumul de alcool și khat, ca urmare, studenții nu pot fi capabili de judecată rațională și, de asemenea, este posibil să nu poată prezice consecințele grave ale acțiunii lor.

Frecvența practicii sexuale neprotejate în acest studiu (62%) a fost comparabilă cu studiul efectuat la Universitatea Jimma (57.6%) [4] și învățământul superior al Cambodgiei [33]. Cu toate acestea, a fost mai mare decât studiul de la Universitatea Medawolabu (40.4%), Etiopia [34]. Mai mult, nivelul de utilizare constantă a prezervativului (38%) în rândul studenților activi sexual a fost mai mic decât alte studii, Etiopia [15, 29, 34] care a documentat 48% - 81% din utilizarea constantă a prezervativului. Acest lucru se poate datora dinamicii comportamentului adolescentului, diferenței de cunoștințe privind comportamentele sexuale riscante, problemelor de sănătate reproductivă și abilităților de utilizare a prezervativului.

Conform acestui studiu, 7.4% dintre studenții activi sexual au avut relații sexuale cu lucrători sexuali comerciali. Aceasta este mai mică decât constatările altor universități din Etiopia [4, 31, 34] unde rata sexului cu lucrătorii de sex comercial a fost de 13.9% la 24.9%. Această diferență ar putea fi diferența de conștientizare a modului de transmitere și a riscurilor comportamentelor sexuale în rândul studenților din diferite universități. Deși participarea la cluburi de noapte a fost singurul factor de risc pentru implicarea în relații sexuale cu lucrători sexuali comerciali, Universitatea Bahir Dar a fost creat un mecanism de reglementare care ar putea limita studenții să asiste la cluburi de noapte. Regulile împiedică studenții să nu stea în campus în timpul nopții.

În acest studiu, apariția schimbului de relații sexuale de dragul banilor a fost de 4%. Este comparabil cu proporția cumulată a altor universități din Etiopia (4.4%) [4, 14, 15]. În schimb, este mai mic decât cel al altor studii din orașul Bahir Dar [35] studenți la colegiu privat și Addis Ababa, unde schimbul de sex între adolescenți a fost de 20.6% [36] și în rândul studenților universitari a fost 14.5% [37]. Schimbarea sexului pentru bani a fost practicată semnificativ la femei decât la bărbați.

În multe societăți, femeile tinere au relații sexuale cu bărbați care sunt considerabil mai în vârstă decât ei. Această practică poate contribui la răspândirea HIV și a altor ITS, deoarece bărbații mai în vârstă sunt mai predispuși să fi fost expuși acestor boli. În acest studiu, 21.5% dintre respondenții activi sexual au întreținut relații sexuale cu persoane în vârstă. În mod similar, conform studiului EDHS, peste 21% dintre femeile cu vârste între 15 și 19 ani care au avut relații sexuale au practicat sex cu un bărbat cu zece sau mai mulți ani mai mare decât ei și foarte puțini bărbați tineri, <1% au întreținut relații sexuale cu femei mai în vârstă [22].

Proporția de vizionare a videoclipurilor porno din acest studiu (65.4%) este comparabilă cu alte descoperiri din Etiopia (47.2%) [30]. Cu toate acestea, constatarea noastră a fost semnificativ mai mare decât studiile efectuate la Medawolabu (15.6%) [34] și Jimma Universități (32.4%) [4]. Cea mai mare proporție de vizionare de videoclipuri porno detectate la bărbați și la cei cu vârsta> 24 de ani respondenți. Acest lucru ar putea fi asociat cu existența unei diferențe subculturale.

În acest studiu, proporția de participare la cluburi de noapte este comparabilă cu studiul în colegiul privat din orașul Bahir Dar [29] și studenții universitari Jimma [4]. Repondenții bărbați au fost de 2.2 ori pentru a participa la cluburi de noapte decât femeile. Acest lucru ar putea fi asociat cu bărbații simt mai multă libertate și confort pentru a participa la cluburi de noapte decât femeile din cauza influenței culturale locale. Diferența etnică a fost, de asemenea, semnificativ asociată cu participarea la cluburi de noapte (tabel  5). Aceasta ar putea fi asociată cu diferența sub-culturală și influența valorilor și normelor comunității locale.

Limitarea principală a acestui studiu a fost natura studiului în secțiune transversală care poate să nu explice relația temporală între variabila rezultat și unele variabile explicative. Tematica studiului evaluează de la sine personalul și problemele sensibile legate de sexualitate, care ar fi putut cauza prejudecăți sociale. Astfel, constatarea acestui studiu ar trebui interpretată cu aceste limitări.

concluzii

Studiul a dezvăluit o înțelegere mai cuprinzătoare a comportamentelor sexuale ale studenților Bahir Dar. Comportamentele sexuale riscante, cum ar fi sexul de vârstă fragedă, care au mai mulți parteneri sexuali, relații sexuale neprotejate și relații sexuale cu lucrători de sex comercial sunt practicate în mod semnificativ în rândul studenților din Universitatea Bahir Dar. Utilizarea substanțelor, participarea la cluburi de noapte și vizionarea video porno au fost factori predictori pentru existența unor comportamente sexuale diferite. Prin urmare, programele de intervenție preventivă ar trebui consolidate, implementate și monitorizate în mod eficient atât în ​​școala anterioară, cât și la nivel universitar.

Informațiile autorilor

WML Asistent profesor la Colegiul de Medicină și Științele Sănătății, Universitatea Bahir Dar în Microbiologie Medicală. BAB Profesor asociat de microbiologie medicală, șef de departament de Microbiologie, Imunologie și Parazitologie la Colegiul de Medicină și Științe ale Sănătății, Universitatea Bahir Dar. Profesor asistent MYM la Colegiul de Medicină și Științe ale Sănătății, Universitatea Bahir Dar în Parazitologie Medicală.

recunoasteri

Universitatea Bahir Dar este recunoscută pentru finanțarea proiectului. Suntem autori recunoscători pentru biroul de prevenire și control al BDU HIV / SIDA și de control pentru coordonarea procesului de colectare a datelor. De asemenea, dorim să-i mulțumim domnului Lemma Kassaye, directorul afacerilor HIV / SIDA de la Universitatea Bahir Dar și sora Martha Asmare, povestea studenților la Universitatea Bahir Dar pentru contribuția lor la coordonarea și facilitarea procesului de colectare a datelor. De asemenea, ne place să transmitem din suflet mulțumiri studenților.

Note de subsol

Interese concurente

Autorii declară că nu au interese concurente.

Contribuțiile autorilor

WM A conceput și proiectat studiul, implicat în colectarea datelor, a efectuat analize statistice, a redactat și finalizat manuscrisul pentru publicare. BA A conceput și proiectat studiul, implicat în colectarea și analiza datelor, a revizuit manuscrisul critic. MY A participat la revizuirea propunerii, a revizuit manuscrisul critic. Toți autorii au citit și au aprobat manuscrisul final.

Informații despre colaboratori

Wondemagegn Mulu, e-mail: [e-mail protejat]_mednoW.

Mulat Yimer, e-mail: [e-mail protejat].

Bayeh Abera, e-mail: [e-mail protejat].

Referinte

1. Somba MJ, Mbonile M, Obure J, Mahande MJ. Comportament sexual, cunoștințe contraceptive și utilizare în rândul studenților studenți de la Universitatea Muhimbili și îndrăznește Universitățile Salaam, Tanzania: un studiu în secțiune. BMC Womens Health. 2014; 14: 94. doi: 10.1186 / 1472-6874-14-94. [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
2. Ambaw F, Mossie A, Gobena T. Practicile sexuale și modelul lor de dezvoltare în rândul studenților universitari Jimma. Etiopia J Health Sci. 2010; 20 (1): 159-167. [Articol gratuit PMC] [PubMed]
3. Ministerul Sanatatii . Republica federală democratică din Etiopia: sănătatea reproducerii adolescenților și tinerilor. 2011. pp. 1 – 149.
4. Tura G, Alemseged F, Dejene S. Comportament sexual riscant și factori predispozanți în rândul studenților Universității Jimma. Etiopia J Health Sci. 2012; 22 (3): 170-180. [Articol gratuit PMC] [PubMed]
5. Organizatia Mondiala a Sanatatii . Investiții în viitorul nostru: cadru pentru accelerarea acțiunilor pentru sănătatea sexuală și reproductivă a tinerilor. Geneva: OMS; 2006.
6. Lanre OO. Comportamentul sexual al studenților universitari din sud-vestul Nigeria. Egipt Acad J biolog Sci. 2009; 1 (1): 85-93.
7. Shiferaw K, Frehiwot G, Asres G. Evaluarea comunicării adolescenților cu privire la problemele de sănătate sexuală și reproductivă cu părinții și factorii asociați în rândul elevilor din școlile secundare și pregătitoare din orașul Debremarkos, Etiopia de nord-vest. Reproduceti sanatatea. 2014; 11: 2. doi: 10.1186 / 1742-4755-11-2. [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
8. Sime A, Writu D. Practică sexuală premaritală în rândul adolescenților școlilor din orașul Nekemte, la est de Wollega. Etiopia J Health Dev. 2008; 22 (2): 167-173.
9. Berhane F, Berhane Y, Fantahun M. Modelul și preferințele de utilizare a serviciilor de sănătate pentru adolescenți: consultarea pentru probleme de sănătate reproductivă și stres mental sunt mai puțin probabile. Etiopie Health Dev. 2005; 19 (1): 29-36.
10. Fikre M. Evaluarea comunicării dintre părinți și adolescenți pe probleme de sănătate sexuală și reproductivă în orașul Hawassa. 2009. p. 42.
11. Agenția Statelor Unite pentru Dezvoltare Internațională. Căutător de căi internaționale. Aducerea unor servicii prietenoase pentru tineri la scară largă în Etiopia. 2012. pp. 1 – 8.
12. Ministerul Sănătății. Republica Democrată Federală Etiopia. Strategia națională de sănătate a reproducerii 2006 - 2015. 2006. pp. 24-27.
13. Lamesgin A. USAID. 2013. HIV / SIDA și sănătatea reproducerii sexuale în rândul studenților universitari din Etiopia: un cadru de intervenție în politică; pp. 1 – 5.
14. Shiferaw Y, Alemu A, Assefa A, Tesfaye B, Gibremdehin E, Amare M. Percepția riscului de HIV și a comportamentelor de risc sexual în rândul studenților universitari: Implicare pentru planificarea intervențiilor. Note BM Res. 2014; 7: 162. doi: 10.1186 / 1756-0500-7-162. [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
15. Dingeta T, Oljira L, Alemayehu T, Akililu A. Primul contact sexual și comportamente sexuale riscante în rândul studenților licenți de la Universitatea Haramaya, Etiopia. Etiopia J Reprod Health. 2011; 5 (1): 22-30.
16. Berhan Y, Hailu D, Alano A. Predicatorii comportamentului cu risc sexual și al practicilor de prevenire a HIV în rândul studenților universitari din Etiopia. Afr J SIDA Res. 2011; 10 (3): 225-234. doi: 10.2989 / 16085906.2011.626290. [Cross Ref]
17. Lundberg P, Rukando G, Asheba S, Thorson A, Allebeck P, Ostergren P, Cantor-Grae E. Sănătate mentală slabă și comportamente de risc sexual în Uganda. Sănătate publică BMC. 2011; 11: 2-10. doi: 10.1186 / 1471-2458-11-125. [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
18. Gebreslassie M, Feleke A, Melese T. Utilizarea substanțelor psihoactive și factorii asociați în rândul studenților Universității Axum, orașul Axum, Etiopia de Nord. Sănătate publică BMC. 2013; 13: 2-9. doi: 10.1186 / 1471-2458-13-693. [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
19. Tilahun MM, Ayele GA. Factorii asociați consumului de alcool în rândul tinerilor din Gamo Gofa, sud-vest, Etiopia. Sci J Sănătate publică. 2013; 1 (2): 62-68. doi: 10.11648 / j.sjph.20130102.20. [Cross Ref]
20. BahirDar University informații la sol. Disponibil la http://www.bdu.edu.et/background iulie 10, 2013
21. Tewabe T, Destaw B, Admassu M, Abera B. Evaluarea factorilor asociați cu consilierea voluntară și absorbția testării în rândul studenților din universitatea Bahir Dar, un studiu de control de caz. Etiopia J Health dev. 2012; 26 (1): 17-21.
22. Macro CSA și ORC. Raportul sondajului demografic și al sănătății din Etiopia 2005. Addis Ababa, Etiopia și Calverton, Maryland, SUA: Autoritatea statistică centrală și Macro ORC; 2006.
23. Ministerul Sanatatii . Republica Federală Etiopia: Studiu de supraveghere a comportamentului HIV / SIDA (BSS) 2002. pp. 1 – 123.
24. Slap GB, Lot L, Huang B, Daniyam CA, Zink TM, Succop PA. Comportamentul sexual al adolescenților din Nigeria: sondaj transversal al elevilor din gimnaziu. BMJ. 2003; 326: 15. doi: 10.1136 / bmj.326.7379.15. [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
25. Sujay R. Comportament sexual pre-marital în rândul studenților colegiului necăsătoriți din Gujarat, India. Document de lucru pentru programul de sănătate și inovare a populației. 2009.
26. Rahamefy O, Rivard M, Ravaoarinoro M. Comportamentul sexual și utilizarea prezervativului în rândul studenților din Madagascar. Aspecte sociale ale HIV / SIDA. 2008; 5: 28-34. doi: 10.1080 / 17290376.2008.9724899. [PubMed] [Cross Ref]
27. Agardh A, Emmelin M, Muriisa R, Ostergren P. Glob Health Action. 2010. Capital social și comportament sexual în rândul studenților din Universitatea Uganda. [Articol gratuit PMC] [PubMed]
28. Tilahun T, Ayele G. Factorii asociați cu vârsta la prima inițiere sexuală în rândul tinerilor din Gamo Gofa, sud-vestul Etiopiei: un studiu în secțiune transversală. Sănătate publică BMC. 2013; 13: 2-6. doi: 10.1186 / 1471-2458-13-2. [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
29. Anteneh ZA. Prevalența și corelațiile parteneriatelor sexuale multiple dintre studenții colegiului privat din orașul Bahir Dar, Etiopia Nord-Vestului. Sci J Sănătate publică. 2013; 1 (1): 9-17. doi: 10.11648 / j.sjph.20130101.12. [Cross Ref]
30. Shiferaw Y, Alemu A, Girma A, Getahun A, Kassa A, Gashaw A, Alemu A, Teklu T, Gelaw B. Evaluarea cunoștințelor, atitudinii și comportamentelor de risc față de HIV / SIDA și alte infecții cu transmitere sexuală în rândul studenților preparatori ai orașului Gondar , Etiopia nord-vestică. Note BM Res. 2011; 4: 3-8. doi: 10.1186 / 1756-0500-4-3. [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
31. Gelibo T, Belachew T, Tilahun T. Predictorii abstinenței sexuale în rândul studenților universitari Wolaita Sodo, Etiopia de Sud. Reproduceti sanatatea. 2013; 10: 2-6. doi: 10.1186 / 1742-4755-10-18. [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
32. Ondrej K, Andrea MG, Pavol J. Factorii psihologici și de comportament asociați cu comportamentul sexual în rândul studenților slovaci. Sănătate publică BMC. 2009; 9: 15. doi: 10.1186 / 1471-2458-9-15. [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
33. Siyan Y, CP Krishna, Junko Y. Rolul factorilor de risc și de protecție în comportamentul sexual riscant în rândul elevilor de liceu din Cambodgia. Sănătate publică BMC. 2010; 10: 477. doi: 10.1186 / 1471-2458-10-477. [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
34. Setegn TM, Takele AM, Dida NB, Tulu BE. Riscuri pentru infecții cu SIT / HIV în rândul studenților Madawalabu University, sud-estul Etiopiei: studiu transversal. Reproduceti sanatatea. 2013; 10: 2-7. doi: 10.1186 / 1742-4755-10-2. [Cross Ref]
35. Alamirew Z, Awoke W, Fikadie G, Shimekaw B. Prevalența și corelațiile schimbului de sex pe bani (cadou) între studenții colegiului privat din orașul BahirDar, Etiopia Nord-Vestului. Clin Medi Res. 2013; 2 (6): 126-134. doi: 10.11648 / j.cmr.20130206.13. [Cross Ref]
36. Regassa N, Kedir S. Atitudini și practici privind prevenirea HIV în rândul studenților instituțiilor de învățământ superior din Etiopia. Cazul Universității Addis Ababa. Edu Res. 2011; 2 (2): 828-840. [PubMed]
37. Amsale C, Yemane B. Presiunea de la egal este principalul motor al comportamentelor sexuale riscante în rândul adolescenților din școala din Addis Abeba, Etiopia. Lumea J SIDA. 2012; 2: 159-164. doi: 10.4236 / wja.2012.23021. [Cross Ref]