Dovadă pentru persistența efectelor de învățare evaluativă sexuală (2020)

Jurnalul de medicină sexuală

Volumul 17, Numărul 3, Martie 2020, paginile 505-517

Abstract

Introducere

Mai multe studii au demonstrat că excitația genitală și efectul pozitiv îmbunătățit față de stimulii neutri din cauza condiționării sexuale nu s-au stins în timpul unei scurte faze de extincție, dar alte studii au arătat rezultate contrastante. Rezistența posibilă la dispariția răspunsului sexual uman condiționat nu a fost însă studiată cu ajutorul unor studii extinse de extincție.

Urmări

Studierea rezistenței la stingerea răspunsului sexual condiționat la bărbați și femei.

Metode

Bărbați sănătoși funcționali sexual (N = 34) și femei (N = 32) au participat la un experiment de condiționare diferențială, cu imagini neutre ca stimuli condiționați (CS) și vibrostimulare genitală ca stimul necondiționat. Doar un singur CS (CS +) a fost urmat de stimulul necondiționat în timpul fazei de achiziție.

Măsura principală a rezultatelor

Au fost evaluate circumferința penisului și amplitudinea pulsului vaginal și s-au obținut evaluări ale valorii afective și a excitației sexuale subiective. În plus, a fost inclusă o sarcină de compatibilitate cu răspunsul la stimul pentru a evalua abordarea automată și tendințele de evitare.

REZULTATE

Bărbații și femeile au evaluat CS + ca fiind mai pozitiv decât CS− în timpul celor 24 de studii de extincție și au demonstrat o ușoară tendință de a aborda CS + direct după procedura de extincție. Participanții au evaluat CS + ca fiind mai excitant sexual decât CS− în timpul a 20 de studii de dispariție. Nu s-au găsit dovezi ale răspunsului sexual genital condiționat.

Implicații clinice

Evaluările sexuale învățate pot fi dificil de modificat printr-o procedură de stingere; prin urmare, evaluările sexuale subiective nedorite, dar persistente, pot fi mai bine direcționate prin intervenții precum implementarea strategiilor de reglare a emoțiilor.

Puterea și limitările

Au fost utilizate studii extinse de extincție; cu toate acestea, au fost studiate doar efecte pe termen relativ scurt în cadrul unei sesiuni experimentale și nu a existat o condiție de control (neperecheată).

Concluzie

Rezultatele oferă dovezi că aprecierile sexuale condiționate sunt relativ persistente, de asemenea la nivel comportamental.

Ambii S, Brom M, Laan E și colab. Dovezi pentru persistența efectelor de învățare evaluativă sexuală. J Sex Med 2020; 17: 505-517.


Prezentul studiu oferă dovezi că efectele de învățare evaluativă sexuală sunt dificil de modificat prin procedura de dispariție, cel puțin într-o paradigmă sexuală apetisantă, la bărbați și femei sănătoși funcționali sexual. Rezultatele au relevat faptul că, deși excitația sexuală condiționată nu a durat pe întreaga fază de dispariție, a rămas în timpul primelor 20 de studii de extincție. Important, afectarea subiectivă condiționată apetitiv și tendințele de abordare față de CS par să fie și mai persistente. O afectare pozitivă mai puternică față de CSț decât față de CS_ a rămas pe parcursul întregii faze de dispariție, deși la studiul final de extincție, a existat doar un efect de tendință

Lipsa unui efect de condiționare a măsurii genitale nu împiedică nicio concluzie cu privire la persistența efectelor de învățare evaluativă. În acord cu un studiu anterior din laboratorul nostru, am observat că la bărbați, circumferința penisului la CS_ a fost mai mare decât cea a CSț în faza de achiziție, când a fost furnizat stimulul de vibrație.

În cele din urmă, și relevant din punct de vedere clinic, prezentul studiu a investigat doar învățare evaluativă sexuală recent dobândită și efecte relativ pe termen scurt în cadrul unei sesiuni experimentale.

Constatările din studiul prezent și din cercetările anterioare19 sugerează că, deși o procedură de extincție poate reduce contingența CS-SUA, evaluările sexuale învățate pot

să fie dificil de modificat prin această procedură. Prin urmare, în tratamentul tulburărilor sexuale cu o componentă învățată, cum ar fi hipersexualitatea sau parafilia, evaluările sexuale subiective nedorite, dar persistente, pot fi mai bine vizate prin intervenții precum contracondiționarea sau implementarea strategiilor de reglare a emoțiilor. În contra-condiționare, CS este asociat cu un stimul care evocă un răspuns incompatibil cu răspunsul inițial necondiționat, modificând astfel valența unui stimul.18 Deși efectele contracondiționării asupra învățării evaluative au primit puțină atenție în literatura de specialitate, cercetările asupra condiționarea apetitivă în domeniul stimulilor alimentari și alcoolici a arătat că contracondiționarea este mai mare

mai eficient decât extincția singură în schimbarea evaluărilor CS.45,46 În plus, cercetările privind desfășurarea unei strategii de reglare a emoțiilor (adică desfășurarea atențională) în timpul condiționării sexuale au demonstrat că reglarea emoției afectează stingerea efectelor învățării sexuale evaluative condiționate în la bărbați și la femei, reglarea în jos a avut ca rezultat tendințele de abordare condiționate atenuate către CSs.20