Extincția și reînnoirea răspunsurilor sexuale condiționate (2014)

Mirte Brom mail, Ellen Laan,  Walter Everaerd,  Philip Spinhoven,  Stephanie Ambele

Publicat: august 29, 2014

DOI: 10.1371 / journal.pone.0105955

Abstract

Introducere

Extincția implică o formă inhibitoare a învățării noi, care depinde în mare măsură de contextul de exprimare. Acest lucru este susținut de fenomene precum reînnoirea și recuperarea spontană, care pot contribui la explicarea persistenței comportamentului apetit și a problemelor legate de acestea, cum ar fi dependențele. Cercetările privind aceste fenomene în domeniul sexual lipsesc, unde ar putea contribui la explicarea persistenței răspunsurilor sexuale învățate.

Metodă

Bărbații (n = 40) și femeile (n = 62) au participat la o paradigmă de condiționare diferențială, stimulând vibrații genitale ca imagini în SUA și neutre ca stimuli condiționali. Variabilele dependente au fost excitația sexuală genitală și subiectivă, afectează speranța americană și abordarea și evitarea tendințelor față de CS. Extincția și reînnoirea răspunsurilor sexuale condiționate au fost studiate prin manipularea contextului (condiția AAA vs. ABA).

REZULTATE

Nu a putut fi detectat niciun efect de reînnoire a răspunsului condiționat genital, dar a fost demonstrată o recuperare evidentă a speranței SUA în urma unei modificări a contextului după dispariție (ABA). În plus, femeile au demonstrat recuperarea afecțiunilor subiective și a excitației sexuale subiective. Participantii la ABA au demonstrat mai multe tendinte de abordare a stimulilor.

concluzii

Constatările susțin dependența de context a extincției și reînnoirii răspunsurilor sexuale condiționate la om. Această cunoaștere poate avea implicații pentru tratamentul tulburărilor de răspuns sexual apetit, cum ar fi hipo- și hipersexualitate.

cifre

Referirea: Brom M, Laan E, Everaerd W, Spinhoven P, ambele S (2014) Extincția și reînnoirea răspunsurilor sexuale condiționate. PLoS ONE 9 (8): e105955. doi: 10.1371 / journal.pone.0105955

Editor: Alexandra Kavushansky, Technion - Institutul de Tehnologie din Israel, Israel

Primit: Mai 30, 2014; Admis: Iulie 24, 2014; Publicat în: August 29, 2014

Drepturi de autor: © 2014 Brom și colab. Acesta este un articol cu ​​acces deschis, distribuit în termenii lui Creative Commons Attribution License, care permite utilizarea, distribuirea și reproducerea nerestricționată în orice mediu, cu condiția ca autorul și sursa originale să fie creditate.

Disponibilitatea datelor: Autorii confirmă că toate datele care stau la baza constatărilor sunt pe deplin disponibile fără restricții. Toate datele care stau la baza constatărilor din studiul nostru sunt disponibile în mod liber.

Finanțarea: Această cercetare a fost susținută de un grant al Organizației Olandeze pentru Cercetare Științifică (NWO) acordat Dr. S. Both. Finanțatorii nu au avut niciun rol în proiectarea studiului, colectarea și analiza datelor, decizia de a publica sau pregătirea manuscrisului.

Concurente: Autorii au declarat că nu există interese concurente.

Introducere

Se crede că contextele joacă un rol important în reglementarea răspunsurilor și în comportamentul relaptuos asociat [1], [2]. Rolul contextului este exemplificat cel mai bine de fenomenul de reînnoire. Reînnoirea este termenul utilizat pentru a descrie recuperarea comportamentului stins ca urmare a schimbării contextului [3]. Fenomenul de reînnoire a fost demonstrat pentru reacțiile Pavlovian și instrumentale bazate pe numeroase întăriri, inclusiv recompense naturale, cum ar fi produsele alimentare [4] și recompense de droguri [5]. Din păcate, având în vedere relevanța sa pentru tratamentele bazate pe extincție, studiile despre dispariția și reînnoirea în domeniul sexual al omului lipsesc complet. În lucrarea de față, raportăm un experiment privind dispariția și reînnoirea răspunsurilor sexuale condiționate la bărbații și femeile funcționale sexual.

Conform modelelor de stimulare a motivației, motivația sexuală este rezultatul interacțiunii unui sistem sexual sensibil intern cu stimuli motivaționali. Stimulările care pot promova motivația se numesc stimulenți stimulativi [6], [7]. Valența lor motivațională poate fi necondiționată sau condiționată ca rezultat al înclinării asociative [8]. Unii stimuli (de exemplu, atingerea genitală) pot fi competenți în mod natural din punct de vedere sexual (adică stimuli care pot provoca reacții sexuale fără un istoric de învățare) și pot servi astfel ca stimulenți stimulativi, dar mulți stimuli sexuali nu sunt în mod firesc competenți sexual. Indiciile specifice ale stimulilor competenți sexual pot câștiga valoare stimulativă învățată prin asocierea lor cu stimulul. Mai multe studii, inclusiv unele din laboratorul nostru, au demonstrat reacții sexuale de excitare sexuală la om [9]. În condiționarea clasică, prin asocierea repetată a unui stimul neutru (NS) cu stimulul necondiționat (SUA), NS va declanșa în cele din urmă aceeași reacție ca SUA. Deoarece NS nu mai este ineficient în producerea unui răspuns, ci a devenit un stimulent condiționat (CS), reacția la CS se numește răspunsul condiționat (CR) [6], [10]. Reprezentările repetate ulterioare ale unui CS fără SUA vor avea ca rezultat o pierdere a răspunsului condiționat, deoarece CS nu mai prezice aversivii sau apetitul SUA [11]. Acest proces de învățare este cunoscut sub numele de extincţie și are o relevanță clinică evidentă, deoarece se consideră că este mecanismul principal pentru terapia expunerii [12]-[14]. În terapia cu expunere, răspunsurile condiționate sunt diminuate sau inhibate prin expunerea repetată sau prelungită la un tac (CS) în absența evenimentului pe care l-a folosit pentru a prezice (SUA). Cu toate acestea, mulți indivizi recidivă după ce au fost "vindecați". Prin urmare, deși prezentările numai CS pot stinge răspunsurile condiționate, procedura de extincție nu pare să ștergă asociația CS-US inițial învățată. Se pare că această asociere inițială este reținută [3].

Răspunsul condiționat poate fi "reînnoit" în urma unei schimbări de context din contextul de extincție [1]. Reînnoirea este restaurarea CR în contextul A, dar nu în contextul B atunci când învățarea a avut loc în contextul A și extincția în contextul B. Extrapolând fenomenul de reînnoire la practica clinică, cineva care a dobândit poftă pentru internet-sex la domiciliu (contextul A) și este stins cu succes prin terapia expunerii la rece în context terapeutic (contextul B), poate avea o dorință puternică în schimbarea contextului, cum ar fi starea în spatele calculatorului la domiciliu (contextul A).

Presupunerea că răspunsurile condiționate se stinge în funcție de context a fost susținută de studii pe animale [15]. La om, fenomenul de reînnoire este studiat în principal în paradigme de frică sau studii privind dependența [2], [16]-[18]. Se demonstrează că teama se întoarce atunci când persoanele sunt testate într-un context diferit de contextul tratamentului [12]. Într-un experiment diferențiat de frică de Vansteenwegen et al. [19], un diapozitiv neutru al feței pictoriale (CS +) a fost asociat cu un zgomot puternic (SUA). CS + este un stimul care este urmat de SUA, în timp ce CS - nu este. Extracția temerii condiționate a fost stabilită prin prezentarea CS fără SUA într-un context diferit. Diferite contexte au fost obținute prin manipularea iluminatului în camera experimentală, iar achiziția a avut loc fie într-o cameră întunecată, fie iluminată. La revenirea la contextul inițial de achiziție (adică, reînnoirea ABA), teama condiționată care răspunde la CS + reînnoită. Efectuarea și Kindt [16] a replicat acest efect de reînnoire la om în cadrul unei paradigme de reînnoire ABA, așa cum este utilizată de Vansteenwegen și colab. [19], folosind șocuri ca SUA. Schimbarea contextului după faza de extincție a dus la o creștere semnificativă a ratingului speranței SUA la CS + față de CS - în contextul A. Cu toate acestea, nu a putut fi demonstrat niciun efect de reînnoire robust pentru răspunsurile electrodermice. În plus, există dovezi pentru reînnoirea răspunsurilor condiționate ca urmare a unei schimbări de context în condiționarea apetitului [2],[20].

Deși dovezile privind reînnoirea învățării umane s-au acumulat în ultimii ani, studiile privind reînnoirea răspunsurilor condiționate sexuale lipsesc, în ciuda posibilelor implicații importante pentru strategiile de tratament bazate pe expunere pentru răspunsurile sexuale maladaptive învățate. Constatarea că parafilia, hipersexualitatea și tulburările sexuale conexe sunt observate predominant la bărbați [21], [22] a condus la ideea că bărbații sunt mai receptivi la condiționarea sexuală decât femeile, ducând la o creștere a numărului de CR [23]. Cu toate acestea, în prezent, nu este clar dacă există diferențe de gen în ceea ce privește condiționalitatea sexuală, deoarece rezultatele studiilor de condiționare sunt amestecate [24]-[26]. Cu toate acestea, o mare cantitate de cercetare a arătat că neurotransmitatorul dopamina joacă un rol major în învățarea asociativă și comportamentul sexual [27]-[29], iar diferențele de gen în numărul de neuroni ai dopaminei sunt influențate de mai mulți factori, inclusiv de completarea cromozomului sexual [30], prezența genei Sry [31] și hormonii gonadali, este de așteptat ca diferențele de condiționare sexuală să existe între bărbați și femei, bărbații fiind mai receptivi la condiționarea sexuală. Acest lucru, combinat cu faptul că maturizarea adolescentului este o perioadă sensibilă pentru organizarea dependente de steroizi a circuitelor neuronale implicate în manifestarea stimulentelor sexuale, asociațiile senzoriale și motivația sexuală [32], și constatarea că, pentru bărbați, mai mult decât pentru femei, stimulii vizuali recrutează în mod preferențial o cale amigdalo-hipotalamică [33], diferențele de gen în condiționarea sexuală par plauzibile. În plus, se propune ca preferințele sexuale ale bărbaților să fie puternic influențate de experiențele de învățare timpurii, în special în perioade critice definite, cum ar fi adolescența [23], [34]. În plus, se crede că femeile au mai multă "plasticitate erotică" [35]. Rezultatele contradictorii ale studiilor anterioare indică importanța cercetării ulterioare a posibilelor diferențe de gen în învățarea sexuală.

Studiul prezent este primul care investighează extincția și reînnoirea răspunsurilor sexuale condiționate la bărbați și femei. Procedura experimentală a Effting și Kindt [16] a fost urmărită îndeaproape, cu excepția faptului că acum un stimulent tactil plăcut din punct de vedere sexual (stimulare genitală vibrotactilă) a servit ca SUA. Două imagini neutre au servit ca CS și afectarea subiectivă, excitarea sexuală subiectivă, evaluările speranței SUA și excitația genitală au fost variabile dependente. Sa estimat că participanții la ambele condiții (AAA și ABA) ar arăta reacția sexuală condiționată după studiile de achiziție, care urma să scadă treptat. Ca indice de reînnoire, sa prevăzut că, la o schimbare a contextului după dispariție, condiția ABA ar arăta recuperarea răspunsului condiționat pe studiile de testare în comparație cu ultimul studiu de extincție. Nu au fost așteptate creșteri în timpul acestor studii de testare în starea AAA. În plus, a fost inclusă o sarcină de compatibilitate a răspunsului la stimulare (abordarea și evitarea sarcinii, AAT) pentru a evalua tendințele implicite de abordare și evitare față de CS [36]. S-a anticipat că, la o schimbare de context după dispariție, participanții la starea ABA ar arăta o abordare mai puternică, răspunzând la CS + față de CS- pe AAT comparativ cu participanții din cadrul condiției AAA.

Metodă

Participanții

A fost obținut consimțământul scris de la toți participanții înainte de participare. Participanții la studiu au fost bărbați 40 și femei 62. Participanții au fost plătiți (€ 30, -) sau au primit un curs pentru participarea lor. Participanții au fost recrutați prin anunțuri pe rețelele sociale, la universitățile din Leiden și Amsterdam. Criteriile de includere au fost: vârsta între 18 - 45 ani și o orientare heterosexuală. Criteriile de excludere au fost: probleme sexuale, tulburare afectivă sau psihotică sau consum abuziv de droguri, sarcină sau alăptare și o boală medicală sau utilizarea de medicamente care ar putea interfera cu răspunsul sexual. Studiul a fost aprobat de Comitetul de etică medicală al Centrului Medical Universitar din Leiden.

Proiectare și condiționare

Proiectul experimental a implicat condiționarea diferențială cu un stimul (CS +) fiind urmată de vibrostimulare genitală (US) în timpul fazei de achiziție, în timp ce celălalt stimul (CS-) nu a fost niciodată urmat de vibrostimulare genitală. Care dintre cei doi stimuli a servit ca CS + a fost contrabalansat între participanți și condiții. În condiția ABA, participanții au primit achiziția într-un singur context (Context A), dispariția într-un alt context (Context B) și un test de reînnoire în contextul achiziției originale (Context A). În condiția AAA, achiziția, dispariția și testarea au avut loc într-un singur context (Context A). Culorile iluminatului care a servit ca Contexte A și B au fost contrabalansate între participanți. Pentru o prezentare schematică a procedurii, a se vedea Figura 1.

miniatura

Figura 1. Reprezentarea schematică a procedurii experimentale în ambele condiții de context.

În starea AAA, faza de achiziție, faza de extincție și faza de testare au fost în același context de iluminare. În starea ABA, faza de extincție a fost într-un context de iluminare diferit față de faza de achiziție și faza de testare.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.g001

În faza de precondiționare, participanții au văzut patru prezentări non-forțate ale CS + și patru prezentări ale CS-. Ulterior, în faza de achiziție a fost învățată contingența dintre CS + și SUA. În timpul acestei faze, atât CS +, cât și CS - au fost prezentate câte 10 fiecare și CS + a fost întotdeauna urmată de SUA. Pentru participanții în toate condițiile, achiziția a avut loc în Contextul A. Faza de extincție a constat din prezentări CS + 10 nereinforțate și prezentări 10 neimplementate. După faza de extincție a fost prezentată o fază de testare a prezentărilor CS + 3 nereinforțate și a prezentărilor CS-3 nereinforțate. Pe întreaga durată a procedurii, intervalele intermediare (ITI) au fost 20, 25 sau 30 s. Ordinea lungimii ITI a fost aleatorie, cu restricția a numai două lungimi succesive. Pentru participanții la condiția AAA, dispariția a avut loc în contextul A, în timp ce pentru participanții la starea ABA, dispariția a avut loc într-un context diferit (contextul B). Designul de bază pentru testarea efectelor de condiționare a fost un model 2 (CS + vs. CS-) × 10 (încercare) în cadrul disciplinei. În mod similar, designul de bază pentru testarea efectelor de reînnoire a fost un model 2 (CS + vs. CS-) × 3 (încercare) în cadrul disciplinei.

Materiale, aparate și înregistrări

Materiale stimulare.

(A se vedea Text S1) Două imagini neutre au servit ca CS + și CS-. Fiecare imagine prezintă un desen animat alb-negru al capului unei persoane. În intervalele dintre imagini, a fost prezentat un ecran alb. CS + și CS- au fost prezentate pentru 9 s fiecare.

Vibrostimularea genitală.

(US) a fost furnizat numai în timpul fazei de achiziție, 8 s urmând începutul fiecărui CS + pentru 2 s. Pentru participanții de sex masculin, stimularea genitală vibrotactilă a fost administrată prin intermediul unui vibrator în formă de inel (Aquasilks), care a fost plasat de către participanții înșiși chiar sub creasta coronală. Pentru femei, a fost folosit un mic vibrator pentru mâini libere (2 cm diametru), plasat pe clitoris. Participanții au fost instruiți să introducă vibratorul așa cum a fost cel mai stimulativ sexual.

Manipularea contextului.

Contextele au fost manipulate prin iluminarea camerei experimentale fie într-o lumină roz sau galbenă. Iluminarea a fost furnizată de un cadru cu șase tuburi fluorescente de 36 W (două rozuri și patru tuburi galbene), rezultând o iluminare colorată ușoară a întregii încăperi. Experimentatorul controla iluminatul dintr-o încăpere adiacentă.

Exercitarea sexuală genitală la bărbați.

a fost măsurată utilizând un indicator de penis indiu / galiu-in-cauciuc care evaluează modificările circumferinței penisului [37]. Măsurătorile penisului au fost calibrate înainte de fiecare sesiune de laborator folosind un set de inele calibrate [38]. Participanții au fost instruiți să introducă ecartamentul la mijlocul arborelui penisului. Schimbările de ieșire electrice cauzate de extinderea ecartamentului au fost înregistrate printr-un semnal DC continuu. Mecanismele penisului indiu / galiu au fost dezinfectate după fiecare utilizare, conform procedurii Sekusept plus dezinfectare. Sekusept plus conține glucoprotamină, care include spectrul de acțiune care acoperă bacterii, inclusiv micobacterii, ciuperci și viruși (de exemplu, papilomavirus uman [HPV]) (MedCaT BV).

Excitare genitală a femeilor.

a fost măsurată utilizând un fotopletismograf vaginal care evaluează amplitudinea pulsului vaginal (VPA) [39] (A se vedea Text S1). Photoplethysmograph este un dispozitiv menstrual cu dimensiuni de tampon care conține o sursă de lumină roșie portocalie și o fotocelulă. Sursa de lumină iluminează patul capilar al peretelui vaginal și circulația sângelui în interiorul acestuia. Fotopletismograful a fost dezinfectat la LUMC prin intermediul unei proceduri de sterilizare în plasmă între utilizări. Plasma sterilizarea este o metodă foarte eficientă pentru îndepărtarea completă a tuturor materialelor organice (și anumitor substanțe organice). Răspunsul genital a fost măsurat continuu în timpul fazelor de bază, precondiționării, achiziției, extincției și testării.

Evaluări subiective.

Evaluările valorii afective, excitării sexuale și speranței SUA au fost colectate în timpul fazei de precondiționare, de extincție și testare. Participanților li sa cerut în primul rând să evalueze, după fiecare prezentare CS, valoarea afectivă a CS, răspunzând la întrebarea "Ce fel de sentiment evocă această imagine în tine? "Pe o scară de șapte puncte Likert de pe o tastatură care variază de la foarte negativ la foarte pozitiv. Apoi excitarea sexuală subiectivă a fost evaluată prin răspunsul la întrebarea "Cum te trezește sexual această imagine pentru tine? "Pe o scară de șapte puncte care variază de la nu trezesc sexual deloc la foarte excitant sexual. Apoi, speranța SUA a fost evaluată prin răspunsul la întrebarea "În ce măsură te-ai aștepta la o vibrație după această imagine„? pe o scară de șapte puncte etichetate de la "cu siguranță nici o vibrație " la 'cu siguranță o vibrație ".

Alte măsuri

Abordarea de evitare a sarcinilor.

(AAT; Text S1) [40]. Această sarcină evaluează procesele motivaționale de abordare și evitare, cerând participanților să răspundă la trăsăturile irelevante ale imaginilor, fie trăgând un mâner al joystick-ului către ele, fie împingându-l. Timpul necesar pentru executarea acestor acțiuni este variabila dependentă. Participanților li s-au prezentat imaginile CS + și CS− din experiment, precum și obiecte picturale neutre și fețe de desene animate asemănătoare CS-urilor. Literatura susține validitatea AAT în măsurarea proceselor motivaționale de abordare / evitare [41].

Procedură

Fiecare participant a fost testat individual de un experimentator instruit de același sex. După ce participanții și-au dat consimțământul în cunoștință de cauză, experimentatorul a explicat procedura experimentală și utilizarea pletizmografului, a indicatorului penisului și a vibratorului. Apoi, experimentatorul a părăsit camera pentru a permite participantului să așeze dispozitivele genitale privat. Instrucțiuni suplimentare au fost furnizate prin instrucțiuni scrise pe monitor. Apoi a urmat o perioadă de odihnă 5-minut, timp în care a fost jucat un film neutru și au fost colectate măsurătorile inițiale ale răspunsului genital în ultimele 2 minute. Apoi s-au urmat fazele de precondiționare, achiziție, extincție și testare.

Imediat după procedura experimentală și după ce participantul a înlăturat dispozitivele genitale, AAT a fost prezentat în camera experimentală cu aceleași condiții de iluminare ca în contextul achiziției originale (A). După finalizarea AAT, participanții au completat chestionare despre demografia și funcția sexuală (de exemplu, FSFI, IIEF). În final, a fost administrat un chestionar de intervievare.

Reducerea, evaluarea și analiza datelor

Un program software (VSRRP98; dezvoltat de Departamentul de Suport Tehnic al Psihologiei, Universitatea din Amsterdam) a fost folosit pentru a analiza datele genitale. A fost calculată circumferința medie a penisului sau nivelul mediu VPA în timpul perioadei inițiale de repaus 2-minut. Răspunsurile genitale la CS au fost marcate în trei ferestre de latență: în timpul 4-8, 9-12 și 13-16 s urmărirea CS, respectiv FIR (răspunsul primului interval), SIR (răspunsul la intervalul doi) și TIR . Pentru FIR, SIR și TIR, scorurile de schimbare au fost calculate pentru fiecare prezentare CS prin scăderea liniei medii de bază a odihnei genitale de la măsurile genitale după prezentarea CS.

Pentru răspunsurile genitale, efectele au fost testate separat pentru bărbați și femei, cu ANOVA mixte (Model liniar general în SPSS), cu Stimulus și Trial ca factori din cadrul subiectului și Starea ca factor dintre subiecți.

Analizele măsurătorilor subiective și scorurile AAT au fost efectuate pentru bărbați și femei combinate. Pentru evaluările subiective, efectele au fost testate cu ANOVA mixt, cu Stimul și Trial ca factori în cadrul subiectului și Starea și Genul ca factor între factorii de risc.

Corecția de seră-geisser a fost aplicată pentru a se ajusta pentru încălcarea ipotezei sferice în testarea efectelor măsurilor repetate. Fazele de precondiționare, achiziție, extincție și testare au fost analizate separat. Dimensiunile efectelor sunt raportate ca proporție de variație parțială () [42].

Pentru AAT, scorurile de polarizare au fost calculate prin scăderea RT apropiată de mediul RT de evitare RT pentru fiecare categorie de imagini. S-au folosit RT-uri mediane, deoarece sunt mai puțin sensibile la valori excepționale decât mijloace. Un scor pozitiv de părtinire a indicat o abordare relativ mai rapidă comparativ cu evitarea RT, în timp ce un scor negativ a indicat o evitare relativ mai rapidă comparativ cu RT-urile de apropiere. Pentru a compara condițiile AAA și ABA, scorurile de părtinire au fost analizate utilizând ANOVA.

REZULTATE

Dintre femeile testate 62, datele genitale ale participanților la 2 au fost lăsate afară. Un punct de date în faza de achiziție a unui participant de sex masculin a fost eliminat ca fiind mai mult, deoarece această măsură a fost deasupra 4 SD de la mijloc (includerea acestui punct de date nu a schimbat rezultatele). Rezultatele din AAT se bazează pe participanții la 99 (a se vedea Text S1 pentru informații specifice).

Caracteristicile obiectului

Participantii au fost repartizati aleatoriu intr-una din cele doua conditii de context, cu restrictia ca conditiile au fost potrivite pe sex cat mai aproape posibil: AAA (N = 49; n = 20) și ABA (N = 53; Men, n = 20). Bărbații și femeile nu au fost diferiți în ceea ce privește vârsta, în funcționarea sexuală și nici în experiența anterioară cu vibrostimulare în anumite condiții, a se vedea Tabelul 1 Caracteristicile obiectului.

miniatura

Tabel 1. Caracteristicile obiectului.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.t001

Genital Sexual Arousal

Faza de precondiționare.

Au fost analizate răspunsurile pentru trei ferestre de latență: răspunsul la primul, al doilea și al treilea interval (FIR, SIR, TIR, veziText S1). Analizele au fost efectuate pentru a verifica nivelurile egale ale circumferinței penisului și VPA ca răspuns la CS în timpul fazei de precondiționare. Pentru FIR și SIR, nu sa constatat nicio diferență în circumferință sau VPA după prezentarea CS + și CS- ps> .11. VPA TIR ca răspuns la CS− a fost mai mare în comparație cu CS +, deși această diferență nu a atins nivelul de semnificație convențional, VPA, p <.08, = .06.

Faza de achiziție. Men:.

Figura 2, un rezumat al circumferinței penisului (TIR) ​​la CS + și CS- în cadrul studiilor pentru ambele condiții separat. Analiza circumferintei penisului in faza de achizitie a relevat un efect principal al Stimulului, FIR, F (1, 36) = 12.39, p<.01, = .26, SIR, F(1, 35) = 83.68, p<.01, = .70, TIR, F(1,35) = 16.96, p<.01, = .33, adică vibrostimularea a determinat un răspuns genital, așa cum se poate observa în Figura 2,A. Contrar așteptărilor, circumferința penisului la CS - a fost mai mare în comparație cu CS +. Nu s-au observat efecte pentru Trial, toate ps> .24 și nu s-a găsit nicio interacțiune semnificativă 2 (Stimul) × 10 (Proces), toate ps> .39. Acest model de achiziție nu a diferit între condiții, reflectate de interacțiunile nesemnificative 2 (Stimul) × 10 (Proces) × 2 (Stare) și 2 (Stimul) × 2 (Stare), toate ps> .41.

miniatura

Figura 2. Scorurile medii ale schimbării circumferinței penisului (a.) Și scorurile de variație a amplitudinii pulsului vaginal mediu (VPA) (b) în timpul ferestrei treilea interval de răspuns (TIR) ​​urmând CS + și CS- în timpul fazei de precondiționare, fazei de achiziție, pentru cele două condiții AAA și ABA.

Rețineți că în timpul fazei de achiziție, răspunsul reprezintă răspunsul la CS + plus SUA.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.g002

Femei:.

În conformitate cu studiile anterioare [43], [44], analizele APV în faza de achiziție nu au evidențiat un efect principal al Stimulului asupra FIR, p<.08 și SIR, p = .28, în timp ce a făcut-o pe TIR, arătând că VPA a fost mai mare după prezentarea vibrostimulării CS + plus decât după CS-, F(1, 56) = 27.74, p<.01, = .33. Așa cum se poate vedea în Figura 2, b, vibrostimularea a dus la un răspuns de excitație genitală. Nu s-au observat efecte semnificative pentru Trial, FIR, p = .53; SIR p = .07; TIR p = .15. Cu toate acestea, sa constatat un efect de interacțiune al Stimulului și al Trialului pentru VPA TIR, F(5, 268) = 6.73, p<.01, = .11, indicând diferențierea dintre răspunsul genital la CS + plus vibrostimulare și CS- peste încercări. Acest model de achiziție nu diferă între condițiile reflectate de un efect 2 (Stimul) x 10 (Trial) × 2 (condiție) nesemnificativ, p = .85.

Faza de extincție. Bărbați:.

ANOVA mixtă 2 (Stimulus) × 10 (Trial) × 2 (condiție) nu a evidențiat răspunsuri generale mai mari ale penisului la CS + decât la CS- și nu a arătat nici o interacțiune semnificativă cu Stimul X, ps> .17. Acest lucru indică faptul că nu a existat nicio diferență în răspunsul penisului față de CS + și CS-, iar acest model de răspuns nu s-a schimbat în cadrul studiilor de dispariție. În plus, nu s-au observat diferențe între condiții, ps> .30. Un supliment 2 (Stimul) X 2 (Fază; Proces mediu 1-4 precon și primul proces de dispariție) ANOVA mixt pentru circumferința penisului, a dezvăluit o tendință pentru Stimulus pe FIR, F(1, 37) = 2.92, p<.10, SIR, F(1, 37) = 2.85, p = .10 și TIR, F(1, 37) = 2.99, p = .09. Cu toate acestea, nu a fost observat niciun efect de interacțiune pentru Stimul și Trial, ps> .80, indicând niciun diferențial condiționat care să răspundă la primul proces de extincție. Analiza întregii faze de extincție nu a produs niciun efect principal pentru Trial, FIR p = .23; SIR p = .23; TIR p = .23. 2 suplimentar (Stimul) X 2 (faza; studiul mediu 1-4 precon și ultimul studiu de extincție) ANOVA mixt nu a evidențiat niciun efect principal pentru Stimulus, ps> .58. În rezumat, imaginea care a fost întărită prin vibrostimulare genitală în timpul fazei de achiziție nu a determinat o circumferință mai mare a penisului în timpul fazei de extincție și ambele condiții nu au diferit în ceea ce privește răspunsul genital la CS, vezi Figura 2, a.

Femei:.

Deoarece nu se poate aștepta dispariția reacției condiționate atunci când nu există nicio achiziție de răspuns condiționat, rezultatele FIR FIR nu sunt raportate. După cum se aștepta un efect principal semnificativ pentru Stimulus, SIR, F(1, 57) = 4.73, p<.03, = .04; TIR, F(1, 56) = 5.78, p = .02, = .09, adică imaginea care a fost întărită de vibrostimularea clitorală în timpul fazei de achiziție a determinat o VPA mai mare în timpul fazei de extincție, așa cum se poate vedea în Figura 2, b. Cea mai importantă pentru ipoteza noastră, ANOVA nu a arătat un efect de interacțiune semnificativ între Stimul și Trial, SIR, p = .21, TIR, p = .21, fără efect de extincție. Analiza a arătat, de asemenea, că acest model de diferențiere față de CS + și CS - nu diferă între condiții, SIR, p = .30, TIR, p = .91. După cum era de așteptat, analiza suplimentară a primului studiu de extincție a dat naștere unor diferențe semnificative pentru VIR SIR F(1, 57) = 7.74, p<.01, = .12 și TIR, F(1, 58) = 3.96, p = .05, = .06. De asemenea, analiza ultimului studiu de extincție a produs VPA semnificativ mai mare ca răspuns la CS + decât ca răspuns la CS- pentru VPA SIR, F(1, 57) = 4.31, p = .04, în timp ce nu a putut fi detectată nicio diferență în TIR VPA, p = .12. Din nou, modelul de răspuns diferențiat față de CS + și CS - nu diferă între condițiile, primul studiu de extincție: ps> .24, ultimul proces de dispariție: ps> .41. Cu toate acestea, a existat un efect principal al procesului, indicând faptul că VPA a scăzut în timp, SIR, F(4, 228) = 3.66, p<.01, = .06; TIR, F(4, 215) = 3.88, p<.01, = .07. În concluzie, condițiile nu au fost diferite în răspunsurile condiționate în timpul fazei de extincție: AAA și ABA au prezentat o VPA egală diferențială care răspunde la imaginea care a fost întărită de vibrostimularea clitorală în timpul fazei de achiziție, iar pentru ambele condiții, acest răspuns diferențial nu a arătat nicio extincție completă de-a lungul studiilor. Cu toate acestea, pentru ambele condiții, VPA a scăzut în timp (a se vedea Figura 2, b).

Faza de testare.

Deoarece recuperarea răspunsului condiționat nu poate fi așteptată atunci când nu există nicio achiziție de răspuns condiționat, rezultatele pentru bărbați nu au fost raportate de dragul conciziei. Din același motiv, rezultatele FIR FIR nu au fost raportate.

Femei:.

Analiza de interes principal, 2 (Stimul) X 2 (faza, ultimul studiu de extincție și primul test de testare), 2 X (condiție) mixt ANOVA, a dat naștere unei tendințe pentru stimularea condiției X Trial X, F(1, 56) = 3.10, p =. 08, = .05. Analiza 2 (Stimul) X 3 (Trial) X 2 (condiție) a fazei de testare pentru VPA SIR a determinat o semnificație limită pe VPA SIR, F(1, 102) = 3.09, p<.06. Inspecția Figura 2, b, sugerează că aceste efecte pot fi explicate prin răspunsuri neașteptat de mari la CS-. Prin urmare, am efectuat suplimentar o analiză separată 2 (Phase) X 2 (condiție) ANOVA numai pentru răspunsurile CS + la ultimul proces de extincție și la primul test de testare, a se vedea de asemenea [16], [19]. Cu toate acestea, nu a fost observat un efect semnificativ de interacțiune pentru starea Stimulus X, p = .19. Pentru VPA TIR interacțiunea cea mai importantă pentru ipoteza noastră, Starea Stimulului X Stadiul X, nu a dat nici o semnificație, p = .19. Analiza TIR-ului VPA asupra ultimului studiu de extincție și a primului test de testare a generat un efect principal pentru Stimul, F(1, 56) = 4.18, p<.05, = .07. Contrar așteptărilor, nu a fost identificat niciun efect de interacțiune pentru starea Stimulus X Phase X, p = .24. Analiza suplimentară a răspunsurilor doar CS + în timpul TIR nu a dat nici o semnificație, p = .39. Prin urmare, femeile nu au arătat o creștere a genitalului condiționat care să răspundă CS + la schimbarea contextului după dispariție.

Măsuri subiective

Faza de precondiționare.

Pentru speranța americană și valoarea afectivă, nu sa constatat nicio diferență în ceea ce privește răspunsul la CS, între condițiile și între bărbați și femei, toate ps> .20. Cu toate acestea, pentru excitarea sexuală subiectivă, au existat efecte de interacțiune semnificativ semnificative pentru genul Stimulus X, p<.09 și Stimulus X Condiție X Sex, p = .06, adică bărbații și femeile au tendința de a diferi în evaluările de excitare sexuală subiectivă față de CS, bărbații clasifică CS +, iar femeile clasifică CS-ul ca fiind ceva mai excitant.

Faza de extincție. Speranța SUA:.

Așa cum se poate vedea în Figura 3, ambele condiții au arătat o creștere robustă a răspunsului diferențial față de CS + față de CS-ul după faza de achiziție și o scădere a acestui diferențial care răspundea în timpul studiilor. Analiza evaluărilor speranței SUA în faza de precondiționare (studiul mediu 1-4) și primul studiu de extincție au relevat un efect principal pentru Stimulus, F(1, 97) = 128.07, p<.01, = .57 și un efect de interacțiune pentru Stimul și Trial, F(1, 97) = 133.49, p<.01, = .58, indicând un efect de condiționare. 2 (Stimul) × 10 (Trial) × 2 (Condiție) × 2 (Sex) ANOVA mixtă a fazei de extincție a produs o interacțiune semnificativă cu Stimul X, F(3, 283) = 47.39, p<.01, = .34. Nu au fost identificate interacțiuni semnificative cu stimulul X Trial X, p = .16, ceea ce înseamnă că ambele condiții au arătat o pierdere egală de a aștepta SUA după prezentarea CS +. Analiza ratingurilor de speranță privind primul proces de extincție și ultimul studiu de extincție a evidențiat un efect principal pentru Stimul, F(1, 97) = 135. 09, p<.01, = .58 și un efect de interacțiune pentru Stimularea X Trial, F(1, 97) = 118.95, p<.01, = .55, indicând extincția răspunsului condiționat. De asemenea, a fost detectată o tendință pentru Starea Stimulului X Trial X, F(1, 97) = 2.97, p<09, condiția AAA arătând o pierdere mai puternică a speranței SUA. Analiza primului proces de extincție a produs un efect principal semnificativ pentru Stimulus, F(1, 97) = 147.36, p<.01, = .60. De asemenea, analiza ultimului studiu de extincție a produs, de asemenea, un efect principal semnificativ pentru Stimul, F(1, 95) = 9.61, p<.01, = .09, dar și un efect de interacțiune pentru Starea Stimulus X, F(1, 95) = 4.02, p<.05, = .04. Acest lucru indică faptul că există încă o diferență în starea ABA în speranța SUA ca răspuns la CS + și CS - la ultimul studiu de extincție. În concluzie, bărbații și femeile au arătat o pierdere egală de așteptare pentru SUA după prezentarea CS +.

miniatura

Figura 3. Evaluarea speranței SUA după CS + și CS- în faza de precondiționare, faza de extincție și faza de testare pentru bărbați (vârf) și femei (partea inferioară) în cele două condiții AAA și ABA.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.g003

Valoare afectivă:.

Bărbații și femeile diferă în condiționarea răspunsului după faza de achiziție, vezi Figura 4. Pentru femei, ambele condiții au arătat o creștere mai robustă a răspunsului diferențiat față de CS + față de CS- după faza de achiziție, și o scădere a acestui diferențial care răspundea în timpul studiilor.

miniatura

Figura 4. Evaluările excitării sexuale subiective după CS + și CS- în faza de precondiționare, faza de extincție și faza de testare pentru bărbați (vârf) și femei (partea inferioară) în cele două condiții AAA și ABA.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.g004

2 (Stare) X 2 (Sex) ANOVA mixtă a evaluărilor valorii afective a relevat un efect de interacțiune pentru Stimularea X Trial, F(1, 97) = 29.73, p<.01, = .24. De asemenea, a fost găsit un efect de interacțiune pentru Stimulus X Faza X Sex, F(1, 97) = 16.95, p<.01, = .15. Analizele fazei de precondiționare și a primului studiu de extincție pentru bărbați și femei separat, nu au dat naștere unei interacțiuni semnificative pentru faza Stimulus X pentru bărbați, F(1, 38) = 1.59, p = .22. Acest lucru indică faptul că nu a existat nicio condiție care să răspundă afectivității subiective pentru bărbați, așa cum se poate vedea în Figura 4. Pentru femei, această analiză a determinat un efect semnificativ de interacțiune pentru faza Stimulus X, F(1, 59) = 52.92, p<.01, = .47.

Asa cum era de asteptat, analiza fazei de extinctie a aratat o interactiune semnificativa Stimulus X Trial, F(4, 378) = 8.92, p<.01, = .09, indicând faptul că diferența dintre afectarea subiectivă evaluată între CS + și CS- a scăzut treptat în toate încercările, ceea ce reprezintă extincția. ANOVA nu a produs o interacțiune Stimulus X Trial X Condition F(4, 378) = 0.62, p = .65, dar a oferit o interacțiune semnificativă Stimulus X Trial X Sex interacțiune, F(4, 378) = 7.52, p<.01, = .07.

Analiza suplimentară a primului și ultimului studiu de extincție a evidențiat efectele de interacțiune pentru Stimul și Trial, F(1, 96) = 17.66, p<.01, = .16 și Stimulus X Trial X Sex, F(1, 96) = 14.37, p<.01, = .13. Nu a fost identificat niciun efect semnificativ de interacțiune pentru starea Stimulus X Trial X, p = .54. Adică, deși ambele condiții au prezentat o pierdere egală a răspunsului condiționat, acest efect poate fi atribuit răspunsului femeilor. Analizele suplimentare ale primului și ultimului proces de dispariție pentru bărbați și femei separat, nu au evidențiat niciun efect de interacțiune pentru Stimulus X Trial pentru bărbați, F(1, 37) = 0.10, p = .76, ceea ce înseamnă că nu a avut loc nicio extincție.

Așa cum era de așteptat, această analiză pentru femei a evidențiat un efect semnificativ de interacțiune pentru Stimularea X Trial, F(1, 59) = 34.47, p<.01, = .37, indicând extincția. Analiza primului proces de extincție a dat un efect principal semnificativ pentru Stimul, F(1, 97) = 28.19, p<.01, = .23 și efect semnificativ de interacțiune pentru Stimulus X Gender, F(1, 97) = 19.28, p<.01, = .17. Analiza ultimului studiu de extincție a dat încă un efect principal semnificativ pentru Stimul, F(1, 97) = 5.69, p = .02, = .06, indicând diferența față de CS + și CS-.

Excitare sexuală subiectivă:.

Figura 4 indică o creștere a ratingului excitării sexuale față de CS + în primele încercări ale fazei de extincție, care reprezintă un răspuns condiționat. 2 (Sex) ANOVA mixtă a ratingurilor de excitare sexuală a dat naștere unei interacțiuni semnificative pentru Stimulus X Faza X Sex, 2 (Stimul) X 1 (faza, Precon trial 4-2 și prima încercare de extincție) F(1, 94) = 5.69, p = .02, = .06. Analiza ulterioară a fazei de precondiționare (studiul mediu 1-4) și primul studiu de extincție pentru bărbați și femei separat, au dat naștere unor interacțiuni semnificative pentru faza Stimulus X pentru bărbați, F(1, 36) = 6.73, p<.02, = .16, și femei, F(1, 58) = 38.20, p<.01, = .40, indicând răspunsul condiționat. Cu toate acestea, după cum se poate vedea în Figura 4, femeile au prezentat un răspuns mai puternic condiționat. Mai mult, în concordanță cu așteptările, analiza fazei de extincție a produs o interacțiune semnificativă Stimulus X Trial, F(4, 404) = 6.93, p<.01, = .07, adică o scădere a răspunsurilor condiționate pe parcursul studiilor. Nu a fost găsită interacțiunea cu stimulul X Trial X Condiția, p = .96, dar din nou o interacțiune semnificativă pentru Stimulus X Trial X Sex, F(4, 404) = 3.72, p<.01, = .04. Pentru excitare sexuală subiectivă, ambele condiții nu au fost diferite în ceea ce privește pierderea răspunsului diferențial, adică extincția. Cu toate acestea, femeile au prezentat o pierdere mai mare a ratingurilor diferențiale la CS + și CS- în timpul fazei de extincție decât bărbații, așa cum se poate vedea în Figura 4.

Analiza primului și ultimului studiu de extincție a determinat un efect de interacțiune semnificativ pentru Stimularea X Trial, F(1, 97) = 21.0, p<.01, = .18, indicând extincția excitării sexuale subiective condiționate. Nu sa constatat nici un efect semnificativ de interacțiune pentru Starea Stimulului X Trial X, p = .93, indicând nici o diferență între condițiile de dispariție a răspunsului condiționat. Din nou, un efect de interacțiune a fost găsit pentru Stimulus X Trial X Gender, F(1, 97) = 7.32, p<.01, = .07. Au fost realizate analize separate pentru bărbați și femei pentru primul și ultimul studiu de dispariție. Pentru bărbați, această analiză nu a produs un efect de interacțiune semnificativ pentru Stimul și Trial, p = .27 și Stimulus X Trial X Interacțiunea cu starea, p = .80, ceea ce nu înseamnă nici o dispariție, fără diferențe între condiții. Pentru femei, această analiză a determinat o semnificație pentru Stimularea X Trial, F(1, 60) = 37.22, p<.01, = .38, ceea ce înseamnă dispariția răspunsului diferențial condiționat. Nu s-au observat diferențe între grupuri în această pierdere a răspunsului condiționat, Stimulus X Trial X Starea de interacțiune, p = .84.

Analiza primului proces de extincție a dat un efect principal semnificativ pentru Stimul, F(1, 97) = 41.38, p<.01, = .30 și un efect de interacțiune pentru Stimulus X Gender, F(1, 97) = 4.36, p = .04, = .04. Analiza ultimului studiu de extincție a relevat, de asemenea, un efect principal pentru Stimul, F(1, 97) = 9.67, p<.01, = .09, indicând că în ultimul studiu de extincție a fost încă diferențiat răspunsul la CS + și CS-, iar bărbații și femeile nu mai erau diferiți.

Faza de testare. Speranța SUA:.

2 (Stare) X 2 (Sex) ANOVA mixtă a ratingului speranței SUA a dat semne de semnificație pentru faza Stimulus X, F(1, 94) = 10.01, p<.01, = .10, și pentru interacțiunea de interes principal, Stimulus X Faza X Condiție, F(1, 94) = 8.44, p<.01, = .08. Analiza ulterioară a fazei de testare a dat naștere unei interacțiuni semnificative pentru Stimulus X Trial, F(2, 153) = 9.11, p<.01, = .09, și pentru Starea Stimulus X Trial X, F(2, 153) = 8.31, p<.01, = .08. Așa cum se poate vedea în Figura 3, bărbații și femeile au prezentat recuperarea speranței SUA față de CS + în studiile de testare, ca urmare a schimbării contextului. Inspectarea Figura 3 sugerează, de asemenea, creșterea răspunsului la CS - pentru bărbați și femei în starea ABA. Analiza suplimentară a ultimului studiu de extincție și a primului test de testare numai pentru răspunsurile CS, a determinat un efect semnificativ de interacțiune pentru bărbați pentru Starea Stimulus X, F(1, 94) = 12.05, p<.01, = .11, indicând creșterea speranței SUA ar urma, de asemenea, CS-ul ca urmare a comutării contextului.

Valoare afectivă:.

Analiza ultimului studiu de extincție și a primului test de testare au dus la interacțiuni semnificative pentru starea Stimulus X, F(1, 95) = 5.32, p = .02, = .05, și cel mai important pentru ipoteza noastră pentru Starea Stimulului X Stadiul X, F(1, 95) = 5.76, p = .02, = .06. Mai mult, au fost găsite și interacțiuni semnificative pentru Stimulus X Starea X Sex, F(1, 95) = 4.21, p = .04, = .04 și Stimulus X Faza X Starea X Sex, F(1, 95) = 8.20, p<.01, = .08. Din moment ce bărbații nu au prezentat răspunsul condiționat după ce faza de achiziție a evaluat valori afective, nu s-au raportat rezultate suplimentare pentru bărbați.

Analize separate pentru femei au relevat un efect semnificativ de interacțiune, F(1, 59) = 13.82, p<.01, = .19. Inspectarea Figura 4 sugereaza, de asemenea, a crescut de raspuns la CS-pe primul studiu de testare pentru femeile aflate in starea ABA. Analiza suplimentară a ultimului studiu de extincție și a primului test de testare pentru evaluarea valorii afective față de CS - a generat o tendință, F(1, 59) = 3.01, p<.09. Valoarea afectivă a sensului față de CS− a crescut, de asemenea, ca urmare a schimbării contextului după dispariție.

Analiza fazei de testare, a generat tendințe pentru starea Stimulus X, p<.08 și pentru Stimulus X Trial X Condition, p = .07. Mai mult, analiza a dat naștere unei tendințe pentru Stimularea X Starea X Sex, p<.06. Efectul de interacțiune al Stimulus X Condition indică faptul că condițiile diferă în ceea ce privește diferențialul care răspunde la CS + și CS−. Condiția ABA a arătat recuperarea răspunsului condiționat și a evaluat CS + ca fiind mai pozitiv în comparație cu CS−. Efectul de interacțiune semnificativ al Trial X Condition X Gender, indică faptul că a existat o diferență de răspuns între cele două condiții dintre bărbați și femei, doar femeile arătând recuperarea răspunsului condiționat, după cum se poate vedea în Figura 4. Analizele suplimentare ale fazei de reînnoire pentru femei au dat naștere unor interacțiuni semnificative pentru Starea Stimulului X Trial X, F(2, 101) = 3.41, p = .04, = .06.

Excitare sexuală subiectivă:.

Analiza ultimului studiu de extincție și a primului test de testare a dat semne de semnificație pentru Starea stimulului X, F(1, 94) = 8.21, p<.01, = .08 și, cel mai important, pentru starea Stimulus X Phase X, F(1, 94) = 5.17, p = .03, = .05. De asemenea, a fost observat un efect semnificativ de interacțiune pentru Stimulus X Starea X Sex, F(1, 94) = 5.41, p = .02, = .05. Analize separate pentru bărbați și femei nu au evidențiat niciun efect de interacțiune pentru Stimulus X Faza X Starea la bărbați, p = .54, în timp ce această analiză a determinat un efect semnificativ asupra femeilor, F(1, 58) = 7.35 p<.01, = .11, ceea ce înseamnă că a crescut răspunsul condiționat, după ce schimbarea de context a fost observată doar la femei. Analiza ulterioară a fazei de testare a evidențiat efecte semnificative de interacțiune pentru Stimularea X Trial, F(2, 175) = 7.64, p<.01, = .08, iar pentru Stimulus X Starea X Sex, F(1, 93) = 4.63, p = .03, = .05. Inspectarea Figura 5 sugerează că aceste efecte pot fi explicate prin răspunsurile mai mari ale femeilor la CS + pe primul studiu de testare pentru afecțiunea ABA, comparativ cu bărbații. Pentru bărbați, analiza suplimentară a fazei de testare nu a dat naștere unei interacțiuni semnificative pentru Stimularea X Trial, p = .25, în timp ce pentru femei această interacțiune a fost semnificativă, F(2, 101) = 9.39, p<.01, = .14. Pentru bărbați sa constatat doar un efect principal al Stimulului, F(1, 35) = 4.69, p<.04, = .12.

miniatura

Figura 5. Evaluări de afectare subiectivă după CS + și CS- în faza de precondiționare, faza de extincție și faza de testare pentru bărbați (vârf) și femei (partea inferioară) în cele două condiții AAA și ABA.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.g005

Abordarea tendințelor de evitare

t- testele au fost folosite pentru a testa dacă scorurile de polarizare au deviat semnificativ de la zero în fiecare condiție, vezi Tabelul 2. Diferențele dintre scorurile de părtinire AAT au fost analizate cu ANOVA mixtă cu sex și condiție ca factor între subiect și Imagine ca factor în interiorul subiectului (CS +, CS-, CS- și obiecte neutre). Contrar asteptarilor, nu a fost gasit efect de interactiune pentru conditia Image X, p = .28. Participanții din cele două condiții nu diferă în privința tendințelor de abordare și de evitare a tuturor stimulilor. Cu toate acestea, a fost descoperit un efect principal pentru condiție, F(1, 95) = 5.17, p<.03, = .05, reflectând mai multe tendințe de abordare față de stimulii pentru participanții la starea ABA. Contrar așteptărilor, nu a existat niciun efect principal pentru Image, p = .62, dar a existat o tendință pentru Image X Gender, F(3, 258) = 2.39, p<.08, ceea ce înseamnă că bărbații și femeile au diferit în ceea ce privește scorurile de părtinire. Testele ulterioare au arătat că bărbații și femeile diferă în ceea ce privește scorul de prejudecată CS +, t(97) = -2.20, p = .03. Femeile au fost mai rapide în abordarea CS + comparativ cu bărbații. Cu toate acestea, au fost și mai rapizi în abordarea CS - deși acest lucru nu a atins nivelul convențional de semnificație, t(97) = -1.66, p<.10.

miniatura

Tabel 2. Rezultatele testului t-one-sample pentru testele de părtinire a sarcinii de abordare medie (AAT) pentru imagini CS +, CS-, CS- și neutre la bărbați și femei în starea AAA și ABA.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.t002

Corelațiile dintre răspunsurile condiționate

Pentru a investiga relațiile dintre răspunsurile condiționate s-au efectuat analize corelative suplimentare. Ne-am aștepta ca forța răspunsului genital condiționat să fie în mod pozitiv legată de cantitatea de schimbare a afecțiunii subiective și de excitația subiectivă și de speranța americană. În plus, se aștepta ca puterea răspunsului genital condiționat să fie pozitiv legată de scorul de CS + bias. Pentru a investiga aceste relații, pentru răspunsurile genitale la SIR și TIR și evaluările de afectare și excitare sexuală subiectivă și speranța SUA, diferența dintre răspunsul la CS + și CS- în timpul primului studiu în faza de extincție a fost calculată prin scăderea răspunsul la CS - din răspunsul la CS +. S-au calculat corelațiile Pearson produs-moment dintre scorul diferenței genitale în timpul primului studiu de extincție, scorul diferenței de afectare, scorul diferenței subiective de excitare sexuală, scorurile diferenței de diferență a speranței SUA Tabelul 3).

miniatura

Tabel 3. Corelațiile dintre răspunsul genital condiționat, modificarea afectivă condiționată, excitarea sexuală subiectivă condiționată, speranța americană condiționată și abordările condiționate și tendințele de evitare față de CS pentru bărbați și femei.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.t003

Tabelul 3 arată că nu există corelații semnificative între puterea răspunsului genital condiționat și măsurile subiective și comportamentale condiționate la bărbați. Cu toate acestea, la femei, forța răspunsului genital condiționat a fost corelată cu cantitatea de schimbare a excitației subiective și a speranței SUA. În plus, rezistența răspunsului genital condiționat a fost corelată și cu magnitudinea scorului de bias CS +. Interesant, scorul CS-bias nu a arătat astfel de corelații.

Discuție

Prezentul studiu contribuie la literatura în creștere privind mecanismele de învățare în comportamentele sexuale și oferă sprijin pentru caracteristica centrală a teoriei lui Bouton a dependenței de context a dispariției și a reînnoirii răspunsului condiționat la oameni. Am găsit dovezi pentru această teorie că o procedură de dispariție nu șterge într-adevăr asocierile sexuale condiționate la oameni, ci implică în schimb o nouă învățare care este dependentă de context. Schimbarea contextului după o procedură de dispariție a dus la o creștere semnificativă a afectării subiective și a excitării sexuale subiective la femei și la creșterea ratingului speranței SUA la CS + în comparație cu CS- la bărbați și femei (afecțiune ABA), în timp ce nu s-a observat o astfel de recuperare în absența unei schimbări de context (condiție AAA). Aceste rezultate sunt importante, deoarece până acum, dependența de context a dispariției în domeniul sexual nu a fost studiată în studiile la om.

Cu toate acestea, este crucial să menționăm că nu toate ipotezele au fost confirmate. În primul rând, nu s-au găsit dovezi pentru reînnoirea măsurilor genitale la bărbați și femei. Pentru bărbați, acest lucru poate fi explicat prin faptul că efectele de condiționare a genitale nu au fost obținute. Vom prezenta cauzele posibile ale acestora în continuare. Pentru a putea testa pentru reînnoire, achiziția de răspuns condiționat trebuie să fie stabilită în timpul fazei de achiziție. În mod similar, aceasta explică, de asemenea, constatarea că bărbații nu au prezentat o reînnoire a afectării subiective condiționate în timpul fazei de testare.

Cu toate acestea, deși femeile au prezentat răspunsuri genitale condiționate, nu a putut fi observată o reînnoire a acestor răspunsuri. Pentru femei, absența reacției genitale reînnoite poate fi explicată prin faptul că aceasta este complicată atunci când dispariția unor astfel de răspunsuri nu este confirmată în totalitate în timpul fazei de dispariție. Deoarece femeile nu au arătat o dispariție totală a răspunsului genital diferențial, nu este deloc surprinzător că nu sa observat o reînnoire. Într-o manieră similară, pe măsură ce bărbații nu au demonstrat extincția excitării sexuale subiective condiționate, reînnoirea răspunsului condiționat a devenit mai greu de detectat în timpul fazei de testare.

După cum sa menționat mai sus, bărbații nu au afectat condiționarea subiectivă. Se poate specula că diferența în evaluarea SUA între bărbați și femei poate explica acest lucru. Se pare că vibrostimularea a fost un stimulent sexual mai eficient pentru femei decât pentru bărbați, ducând la absența unui răspuns condiționat genital masculin. Rowland și Slob [45] a demonstrat că stimularea vibrotactilă a penisului sporește semnificativ răspunsul erectil în prezența unei casete video erotice la bărbații sănătoși, funcționali sexual. Cu toate acestea, ei au găsit stimularea vibrotactilă singură pentru a produce cel mai scăzut nivel al excitației sexuale genitale și subiective comparativ cu filmul erotic. În studiul de față, bărbații au declarat că i-au plăcut vibrostimularea la fel de mult ca femeile. Nu este absolut plauzibil ca vibrostimularea să aibă mai puține proprietăți sexuale pentru bărbați, reflectată și de efectele clare de condiționare a măsurilor subiective de excitare sexuală. Cu toate acestea, studiile viitoare privind învățarea sexuală masculină pot lua în considerare stimularea vibrotactilă combinată cu clipuri erotice de film ca SUA. În plus, se sugerează că femeile au o "plasticitate" mai erotică, [35], iar bărbații sunt mai receptivi la stimulii vizuali erotici expliciți [33]. Rezultatele studiului prezent și un alt studiu al laboratorului nostru (Brom et al., În pregătire) susțin această noțiune. Folosind aceeași paradigmă, dar cu CS-uri relevante sexual ca fiind singura diferență, sa observat o puternică excitare și afectare sexuală condiționată genitală și subiectivă și la bărbați, în timp ce s-au folosit aceleași SUA. Prin urmare, se pare că o combinație de CS non-vizuale sexuale și neutre nu este suficientă pentru a determina răspunsul genital condiționat la bărbați. În ceea ce privește excitația genitală, studiul prezent contribuie la acumularea probelor [43], [44] că femeile pot fi condiționate sexual de stimuli inițial neutri, în timp ce rezultatele noastre nu susțin un mecanism atât de simplu la bărbați, cel puțin atunci când se folosește o tactilă din SUA. Cu toate acestea, folosirea stimulilor vizuali sexuali explicit ca și SUA, răspunsurile condiționate față de un CS inițial neutru (un borcan de penny) au fost observate de Plaud și Martini [46]. Ar putea fi faptul că, odată stabilite preferințele sexuale [32], bărbații sunt mai puțin sensibili la învățarea sexuală și la indiciile care diferă prea mult de preferința lor dezvoltată [23], [34], [47]. Cu toate acestea, cercetările viitoare la bărbați și femei, care utilizează atât CS-urile neutre și cele sexuale relevante, cât și cele vizuale și vibrotactile, ar trebui făcute pentru a fi concludente în acest sens.

Deși constatarea că bărbații nu au prezentat răspunsul genital condiționat este în concordanță cu studiile anterioare privind condiționarea sexuală [24], aceste constatări se opun ideii existente că bărbații sunt mai receptivi la condiționarea sexuală decât femeile [9], [23]. Sunt necesare mai multe studii privind învățarea sexuală la ambele sexe înainte de a putea trage concluzii ferme despre diferențele de gen în condiționalitatea sexuală. Diferențele observate între bărbați și femei pot să nu reflecte diferențele dintre sexe pure în ceea ce privește condiționalitatea sexuală, dar pot fi, de asemenea, explicate prin diferențele dintre dimensiunea eșantionului și eficacitatea SUA. În plus, ar trebui să menționăm că, în general, răspunsurile condiționate sexual au fost considerate mici, mai ales cu un CS neutru [24], [48]. De exemplu, în experimentul lor de condiționare sexuală, Klucken și colab. [25] nu a găsit nici CR (n = 40), dar a utilizat un număr crescut de participanți (n = 100) Klucken et al. [26] făcut. Prin urmare, o explicație pentru rezultatele lipsă ar putea fi scăderea puterii.

Acest studiu este primul care investighează dacă indiciile inițial neutre vor determina tendințe de abordare prin simpla lor asociere cu un rezultat recompensator sexual. Teoriile de emoție contemporană propun ca excitarea sexuală, ca orice emoție, să fie o compoziție a experienței subiective, a activității fiziologice și a dispunerii de acțiune [49]-[51]. Unii teoreticieni spun că emoțiile sunt în primul rând tendințe de acțiune care se reflectă în activitatea fiziologică și răspunsul subiectiv [52], [53]. Într-un astfel de cadru, faptul că un CS provoacă un răspuns la excitația sexuală după asocierea cu un american recompensator sexual implică faptul că CS generează de asemenea o tendință de abordare: tendința de abordare instalată prin învățarea de recompensă a lui Pavlovian este tradusă în acțiuni vizibile. Deși femeile aflate în starea AAA au avut o tendință de abordare a condițiilor CS + și CS și ABA față de toți stimulii, în studiul de față bărbații și femeile diferă în tendințele implicite de abordare față de stimulul asociat cu vibrostimularea, cu femeile semnificativ mai rapide se apropie de CS + decât de bărbați. La femei, CS + a provocat un răspuns mai robust la excitația sexuală în comparație cu bărbații. Acest răspuns sexual condiționat feminin a fost tradus în experiență subiectivă, măsuri fiziologice și în dispoziție de acțiune. Având în vedere constatarea că a fost observat un răspuns sexual mai puțin robust la bărbați, nu s-au putut aștepta tendințe puternice de abordare.

Contrar așteptărilor, dar în concordanță cu rezultatele unui alt studiu de condiționare din laboratorul nostru (Brom și alții în pregătire), bărbații au arătat o circumferință mai mică a penisului ca răspuns la CS + în comparație cu CS - în timpul achiziției pe timpul de timp în timpul vibrostimulării și de asemenea, pe perioadele de timp în care vibrostimularea nu mai este aplicată. Această constatare nu se supune unei interpretări fără echivoc. Cu toate acestea, cercetările anterioare privind prelucrarea automată a stimulilor sexuali au descoperit, de asemenea, că răspunsurile genitale masculine sunt opuse predicțiilor: răspunsurile genitale față de obiectivele primate sexual au fost mai mici decât răspunsurile la țintele neutre primate [50]. Aceste rezultate au fost explicate prin procese fiziologice de erecție a penisului. În timpul fazelor inițiale ale răspunsului erectil, penisul suferă o creștere a lungimii, ceea ce este asociat cu o scădere simultană a circumferinței. Prin urmare, fiziologia erecției penile poate reprezenta, de asemenea, rezultatele obținute în studiul prezent.

Este destul de nedumerit observarea unor efecte semnificative de reînnoire pentru CS - au fost observate pe diferite măsuri. Vervliet, Baeyens, Van den Bergh și Hermans [54] a observat că această creștere a răspunsului este destul de comună în studiile privind recuperarea spontană și reintegrarea umană. Ei au sugerat că această creștere a răspunsului la CS - poate fi explicată prin CS - nu mai este un stimulent neutru de control în faza de testare. Este posibil ca în faza de achiziție CS-să obțină asociații inhibitoare cu SUA. Ca urmare a modificării contextului, această inhibare poate fi întreruptă. Potrivit lui Vervliet și colegilor, CS-nu poate fi, prin urmare, cel mai bun stimulent de control, deoarece poate împărți procesul de bază al extincției: inhibarea.

O limitare a studiului prezent este absența unui grup de control între subiecți (neparticipați). Fără un astfel de grup de control este dificil să se determine dacă și ce învățare a avut loc, în special pentru bărbați. În prezent, nu este clar dacă creșterea excitării genitale față de CS + și CS- se datorează condiționării sau pseudo condiționării. Posibilitatea de sensibilizare a excitației sexuale s-ar traduce în răspunsuri genitale crescute pe trasee, și nu în răspuns diferențiat față de CS + și CS-per se [55],[56]. Prin urmare, este de dorit să se folosească un astfel de grup de control în cercetările viitoare.

În concordanță cu cercetarea anterioară privind condiționarea răspunsurilor apetisante [20], am demonstrat că nu toate schimbările comportamentale și emoționale produse de condiționarea clasică sunt organizate în același mod. O posibilitate interesantă este că speranța SUA și evaluările subiective ale CS nu sunt influențate la fel de mult de efectele nespecifice ale sensibilizării SUA. Așa cum era de așteptat, rezultatele studiului prezent au demonstrat că participanții pot învăța să se aștepte să primească o recompensă sexuală atunci când au prezentat CS + și să nu primească recompensă sexuală atunci când au prezentat CS-. Datele noastre sugerează că afecțiunile și excitările subiective condiționate și tendințele de abordare condiționată și excitația genitală diferă de așteptările condiționate ale SUA. Această divergență poate reflecta o diferență mai fundamentală, care ridică problema dacă există dovezi pentru discrepanțe similare între astfel de măsuri în alte paradigme apetisante (de exemplu dependența de nicotină). Cu toate acestea, datele noastre au demonstrat că, la femei, speranța americană condiționată este corelată cu valoarea afectivă condiționată, excitația sexuală subiectivă condiționată și excitația genitală condiționată. La bărbați, speranța americană condiționată a fost ușor corelată cu excitarea sexuală subiectivă condiționată. Interesant este că, la bărbați, excitarea sexuală subiectivă condiționată este foarte corelată cu valoarea afectivă condiționată, în timp ce la femei nu este. Acest lucru sugerează că sistemele de răspuns diferite nu se comportă întotdeauna în sincronizare între ele într-o procedură de condiționare sexuală: speranța americană, excitarea sexuală subiectivă și afecțiunea subiectivă pot merge mână în mână în timpul acestui proces de condiționare la bărbați, în timp ce la femei excitatia sexuală subiectivă nu nu pare să crească valoarea afectivă sau invers. Cercetările suplimentare ar trebui să se evidențieze dacă acest tipar este specific pentru paradigmele sexuale sau dacă acele schimbări comportamentale și emoționale produse de condiționarea clasică pot fi găsite în alte proceduri de condiționare a apetitului (de exemplu, dependența de substanțe).

Rezultatele prezente pot avea implicații pentru tratamentul tulburărilor sexuale cu o componentă învățată, cum ar fi hipo- și hipersexualitate. Extrapolarea la practica clinică, reînnoirea reacției sexuale condiționate poate fi observată în cazul pacienților cu recădere atunci când părăsesc contextul tratamentului. Susținută de rezultatele studiului prezent, se poate concluziona că în tratamentul tulburărilor sexuale cu o componentă învățată este important să se reducă recidiva după tratamentul expus prin generalizarea extincției în alte contexte și cu multiple stimuli sexuali. În ceea ce privește hipersexualitatea sau parafilia, acest lucru ar putea însemna aplicarea unor tehnici de tratament în contextul (de exemplu, un district cu lumină roșie) în care se tratează comportamentul problematic.

Cu toate acestea, deoarece este evident imposibil să se acopere tot felul de situații sau stimuli în sesiunile de terapie, va exista întotdeauna un anumit risc pentru pacienți de a recidiva atunci când se confruntă cu un anumit obiect, situație sau stare mentală. Prin urmare, ar putea fi o perspectivă extrem de promițătoare de a se concentra asupra proceselor care modulează procesarea contextuală dependentă de hipocampus în timpul procedurilor de extincție. Receptorul glutamatergic N-metil-D-aspartat (NMDA) este considerat esențial pentru potențarea pe termen lung, proces care stă la baza învățării și extincției [57]. D-cicloserina (DCS), un agonist parțial al receptorului NMDA, a demonstrat că facilitează stingerea fricii învățate la șobolani [58], [59], și la oameni pentru a facilita dispariția fricii și a comportamentului de dependență [13]. Rezultatele promițătoare din studiile privind agenții farmacologici în memoria extincțiunii aversive trebuie replicate în paradigmele de condiționare a apetitului, pentru a ști dacă acestea sunt, de asemenea, aplicabile în procedurile de extincție a tulburărilor de apetit.

În concluzie, aceasta este prima observație a fenomenului de reînnoire a răspunsurilor sexuale condiționate și a speranței de recompensă sexuală la om. Cercetarea prezentă a demonstrat că excitarea sexuală genitală și subiectivă pare să se comporte diferit în ceea ce privește dispariția și sensibilitatea la schimbările de context. Rezultatele clarifică faptul că excitarea sexuală sau speranța de recompensă sexuală pot fi supuse controlului stimulului prin indiciile contextuale asociate cu stările de recompensă sexuală. Acest lucru clarifică faptul că procesele de învățare de bază joacă un rol semnificativ în dezvoltarea comportamentului sexual al omului și subliniază importanța studiilor viitoare privind condiționarea sexuală și fenomenele conexe și influențele farmacologice ale acesteia.

informatii justificative

Text_S1.docx
 

Material suplimentar.

Text S1.

Material suplimentar.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.s001

(DOCX)

Datele S1.

Date genitale: bărbați.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.s002

(SAV)

Datele S2.

Date genitale: femei.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.s003

(SAV)

Datele S3.

Măsuri subiective.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.s004

(SAV)

recunoasteri

Autorii doresc să îi mulțumească lui Nynke Chin-A-Fat, Priscilla Bensdorp, Lucas Bouwman și Ashray Dihal pentru asistența lor în colectarea datelor. Autorii ar dori, de asemenea, să-i mulțumească lui Huybert van de Stadt pentru asistența tehnică de neprețuit și Erick Janssen pentru oferirea de informații despre răspunsul genital masculin.

Contribuțiile autorului

Conceperea și proiectarea experimentelor: MB SB. Efectuarea experimentelor: MB. Analiza datelor: MB SB. Reactivi / materiale / instrumente de analiză contribuite: MB SB. Contribuit la scrierea manuscrisului: MB SB EL WE PS.

Referinte

  1. 1. Bouton ME (2002) Contextul, ambiguitatea și dezlegarea: Surse de recidivă după dispariția comportamentală. Biol Psihiatrie 52: 976-986. doi: 10.1016 / s0006-3223 (02) 01546-9
  2. 2. Thewissen R, Snijders SJBD, Havermans RC, van den Hout M, Jansen A (2006) Reînnoirea dorinței de a fuma: Implicații pentru tratamentul expunerii. 44: 1441-1449. doi: 10.1016 / j.brat.2005.10.010
  3. Vezi articolul
  4. PubMed / NCBI
  5. Google Academic
  6. Vezi articolul
  7. PubMed / NCBI
  8. Google Academic
  9. Vezi articolul
  10. PubMed / NCBI
  11. Google Academic
  12. Vezi articolul
  13. PubMed / NCBI
  14. Google Academic
  15. Vezi articolul
  16. PubMed / NCBI
  17. Google Academic
  18. Vezi articolul
  19. PubMed / NCBI
  20. Google Academic
  21. Vezi articolul
  22. PubMed / NCBI
  23. Google Academic
  24. Vezi articolul
  25. PubMed / NCBI
  26. Google Academic
  27. 3. Bouton ME, Moody EW (2004) Procese de memorie în condiționarea clasică. Neurosci Biobehav Rev 28: 663-674. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2004.09.001
  28. Vezi articolul
  29. PubMed / NCBI
  30. Google Academic
  31. Vezi articolul
  32. PubMed / NCBI
  33. Google Academic
  34. Vezi articolul
  35. PubMed / NCBI
  36. Google Academic
  37. Vezi articolul
  38. PubMed / NCBI
  39. Google Academic
  40. Vezi articolul
  41. PubMed / NCBI
  42. Google Academic
  43. Vezi articolul
  44. PubMed / NCBI
  45. Google Academic
  46. Vezi articolul
  47. PubMed / NCBI
  48. Google Academic
  49. Vezi articolul
  50. PubMed / NCBI
  51. Google Academic
  52. Vezi articolul
  53. PubMed / NCBI
  54. Google Academic
  55. Vezi articolul
  56. PubMed / NCBI
  57. Google Academic
  58. Vezi articolul
  59. PubMed / NCBI
  60. Google Academic
  61. 4. Nakajima S, Tanaka S, Urushihara K, Imada H (2000) Reînnoirea răspunsurilor presei de pârghie stinsi la revenirea la contextul de antrenament. Aflați motivul 31: 416-431. doi: 10.1006 / lmot.2000.1064
  62. Vezi articolul
  63. PubMed / NCBI
  64. Google Academic
  65. Vezi articolul
  66. PubMed / NCBI
  67. Google Academic
  68. Vezi articolul
  69. PubMed / NCBI
  70. Google Academic
  71. Vezi articolul
  72. PubMed / NCBI
  73. Google Academic
  74. Vezi articolul
  75. PubMed / NCBI
  76. Google Academic
  77. Vezi articolul
  78. PubMed / NCBI
  79. Google Academic
  80. Vezi articolul
  81. PubMed / NCBI
  82. Google Academic
  83. Vezi articolul
  84. PubMed / NCBI
  85. Google Academic
  86. Vezi articolul
  87. PubMed / NCBI
  88. Google Academic
  89. Vezi articolul
  90. PubMed / NCBI
  91. Google Academic
  92. Vezi articolul
  93. PubMed / NCBI
  94. Google Academic
  95. Vezi articolul
  96. PubMed / NCBI
  97. Google Academic
  98. Vezi articolul
  99. PubMed / NCBI
  100. Google Academic
  101. Vezi articolul
  102. PubMed / NCBI
  103. Google Academic
  104. Vezi articolul
  105. PubMed / NCBI
  106. Google Academic
  107. 5. Crombag HS, Grimm JW, Shaham Y (2002) Efectul antagoniștilor receptorilor dopaminergici asupra reînnoirii căutării de cocaină prin reexpunerea la indicii contextuale asociate consumului de droguri. Neuropsihopharmacol 27: 1006-1015. doi: 10.1016 / s0893-133x (02) 00356-1
  108. Vezi articolul
  109. PubMed / NCBI
  110. Google Academic
  111. Vezi articolul
  112. PubMed / NCBI
  113. Google Academic
  114. Vezi articolul
  115. PubMed / NCBI
  116. Google Academic
  117. 6. Bindra D (1974) O perspectivă motivațională asupra învățării, performanței și modificării comportamentului. Psychol Rev 81: 199-213. doi: 10.1037 / h0036330
  118. Vezi articolul
  119. PubMed / NCBI
  120. Google Academic
  121. Vezi articolul
  122. PubMed / NCBI
  123. Google Academic
  124. Vezi articolul
  125. PubMed / NCBI
  126. Google Academic
  127. Vezi articolul
  128. PubMed / NCBI
  129. Google Academic
  130. Vezi articolul
  131. PubMed / NCBI
  132. Google Academic
  133. Vezi articolul
  134. PubMed / NCBI
  135. Google Academic
  136. Vezi articolul
  137. PubMed / NCBI
  138. Google Academic
  139. Vezi articolul
  140. PubMed / NCBI
  141. Google Academic
  142. Vezi articolul
  143. PubMed / NCBI
  144. Google Academic
  145. Vezi articolul
  146. PubMed / NCBI
  147. Google Academic
  148. 7. Singerul B, Toates FM (1987) Motivația sexuală. J Sex Res 23: 481-501. doi: 10.1080 / 00224498709551386
  149. Vezi articolul
  150. PubMed / NCBI
  151. Google Academic
  152. 8. Di Chiara G (1995) Rolul dopaminei în consumul de droguri privit din perspectiva rolului său în motivație. Alcoolul de droguri descoperă 38: 95-137. doi: 10.1016 / 0376-8716 (95) 01118-i
  153. Vezi articolul
  154. PubMed / NCBI
  155. Google Academic
  156. Vezi articolul
  157. PubMed / NCBI
  158. Google Academic
  159. Vezi articolul
  160. PubMed / NCBI
  161. Google Academic
  162. 9. Brom M, Ambele S, Laan E, Everaerd W, Spinhoven P (2014) Rolul condiționării, învățării și dopaminei în comportamentul sexual: O analiză narativă a studiilor pe animale și umane. Neurosci Biobehav Rev 38: 38-59. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2013.10.014
  163. 10. Pavlov I (1927) Reflexe condiționate. Oxford, UKOxford Univ. presa
  164. 11. Delamater AR (2004) Extincția experimentală în condiționarea Pavloviană: perspective comportamentale și neuroștiințifice. QJ Exp Psihol: Comp. Psihol 57: 97-132. doi: 10.1080 / 02724990344000097
  165. 12. Hermans D, Craske MG, Susan Mineka S, Lovibond PF (2006) Extincția în fricul uman. Biol Psihiatrie 60: 361-368. doi: 10.1016 / j.biopsych.2005.10.006
  166. 13. Myers KM, Carlezon WA, Davis M (2011) Receptorii de glutamat în terapiile de extincție și de extincție pentru boli psihiatrice. Neuropsihopharmacol 36: 274-293. doi: 10.1038 / npp.2010.88
  167. 14. Rescorla RA (2001) Recalificarea stimulentelor Pavlovian stins. J Exp Psihologie: Animație Behav Pro 27: 115-124. doi: 10.1037 // 0097-7403.27.2.115
  168. 15. Bouton ME (2004) Context și procese comportamentale în extincție. Aflați Mem 11: 485-494. doi: 10.1101 / lm.78804
  169. 16. Effting M, Kindt M (2007) Controlul contextual al asociațiilor de teamă umană într-o paradigmă de reînnoire. 45: 2002-2018. doi: 10.1016 / j.brat.2007.02.011
  170. 17. Kalisch R, Korenfeld E, Stephan KE, Weiskopf N, Seymour B, și colab. (2006) Memoria de extincție umană dependentă de context este mediată de o rețea ventromedală prefrontală și hipocampală. J Neurosci 26: 9503-9511. doi: 10.1523 / jneurosci.2021-06.2006
  171. 18. Stasiewicz PR, Brandon TH, Bradizza CM (2007) Efectele contextului de extincție și indicii de recuperare asupra reînnoirii reactivității alcoolului în rândul pacienților externi dependenți de alcool. Psychol Addict Behav21: 244-248. doi: 10.1037 / 0893-164x.21.2.244
  172. 19. Vansteenwegen D, Hermans D, Vervliet B, Francken G, Beckers T, și colab. (2005) Întoarcerea fricii într-o paradigmă de condiționare diferențială umană cauzată de revenirea la contextul achiziției inițiale. 43: 323-336. doi: 10.1016 / j.brat.2004.01.001
  173. 20. Van Gucht D, Vansteenwegen D, Beckers T, Van den Bergh O (2008) Întoarcerea dorinței de ciocolată indusă experimental după dispariție într-un context diferit: Divergența dintre dorința de a mânca și aștepta să mănânce ciocolată. 46: 375-391. doi: 10.1016 / j.brat.2008.01.003
  174. 21. Kafka M (1994) Tulburări legate de parafilia - comune, neglijate și neînțelese. Harvard rev psihiatrie 2: 39-40. doi: 10.3109 / 10673229409017112
  175. 22. Kuzma JM, Black DW (2008) Epidemiologia, prevalența și istoria naturală a comportamentului sexual compulsiv. Clinici de psihiatrie din America de Nord, 31. Philadelphia, PA: Compania WB Saunders.
  176. 23. Pfaus JG, Kippin TE, Centeno S (2001) Condiționare și comportament sexual: o analiză. Hormul Behav 40: 291-321. doi: 10.1006 / hbeh.2001.1686
  177. 24. Hoffmann H, Janssen E, Turner SL (2004) Condiționarea clasică a excitației sexuale la femei și bărbați: efectele conștiinței variate și relevanța biologică a stimulului condiționat. Arcul Sex Behav 33: 43-53. doi: 10.1023 / b: aseb.0000007461.59019.d3
  178. 25. Klucken T, Schweckendiek J, Christian J, Merz CJ, Tabbert K, și colab. (2009) Activarea neuronală a dobândirii excitării sexuale condiționate: efectele conștiinței de urgență și a sexului. J Sex Med 6: 3071-3085. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01405.x
  179. 26. Klucken T, Wehrum S, Schweckendiek J, Merz CJ, Hennig J, și colab. (2013) Polimorfismul 5-HTTLPR este asociat cu răspunsuri hemodinamice modificate în timpul condiționării condiționate. Hum Brain Mapp 34: 2549-2560. doi: 10.1002 / hbm.22085
  180. 27. Berridge KC (1996) Răsplata alimentară: substraturile creierului de dorință și plăcere. Neurosci Biobehav Rev 20: 1-25. doi: 10.1016 / 0149-7634 (95) 00033-b
  181. 28. Oei N, Rombouts S, Soeter R, Gerven J, Ambele S (2012) Dopamina modulează activitatea sistemului de recompensă în timpul procesării subconștiente a stimulilor sexuali. Neuropsihopharmacol 37: 1729-1737. doi: 10.1038 / npp.2012.19
  182. 29. Schultz W (2006) Teoriile comportamentale și neurofiziologia recompensei. Annu Rev Psychol 57: 87-115. doi: 10.1146 / anurev.psych.56.091103.070229
  183. 30. Lombardo MV, Ashwin E, Auyeung B, Chakrabarti B, Lai MC, și colab. (2012) Efectele programării fetale ale testosteronului asupra sistemului de recompensă și asupra tendințelor de abordare comportamentală la om. Biol Psihiatrie 72: 839-847. doi: 10.1016 / j.biopsych.2012.05.027
  184. 31. Dewing P, Chiang CWK, Sinchak K, Sim H, Fernagut PO, și colab. (2006) Reglarea directă a funcției creierului adult prin factorul specific de sex masculin SRY. Curr Biol 16: 415-420. doi: 10.1016 / j.cub.2006.01.017
  185. 32. Sisk CL, Foster DL (2004) Baza neurală a pubertății și adolescenței. Nat Neurosci 7: 1040-1047. doi: 10.1038 / nn1326
  186. 33. Hamann S, Herman RA, Nolan CL, Wallen K (2004) Barbatii si femeile difera in raspunsul amigdala la stimulii sexuali vizuali. Nat Neurosci 7: 411-416. doi: 10.1038 / nn1208
  187. 34. Coria-Avila GA (2012) Rolul condiționării preferințelor partenerilor heterosexuali și homosexuali la șobolani. Socioafecția Neurosci Psychol 2: 17340. doi: 10.3402 / snp.v2i0.17340
  188. 35. Baumeister RF (2000) Diferențe de gen în plasticitatea erotică: unitatea sexuală feminină este flexibilă și responsabilă din punct de vedere social. Psiholog Bull 126: 347-374. doi: 10.1037 // 0033-2909.126.3.347
  189. 36. Chen M, Bargh JA (1999) Consecințele evaluării automate: Predispozițiile comportamentale imediate pentru abordarea sau evitarea stimulului. Persoană Soc Psychol Bull 25: 215-224. doi: 10.1177 / 0146167299025002007
  190. 37. Bancroft JHJ, Jones HG, Pullen BRA (1966) Un traductor simplu pentru măsurarea erecției penisului cu comentarii asupra utilizării sale în tratamentul tulburărilor sexuale. 4: 239-241. doi: 10.1016 / 0005-7967 (66) 90015-5
  191. 38. Janssen E, Prause N, Geer J (2006) Sistemul de răspuns sexual. In: Cacioppo JT, Tassinary LG, Berntson, GG (Eds.), Manual of Psychophysiology, ed. New YorkCambridge University Press
  192. 39. Laan E, Everaerd W, Evers A (1995) Evaluarea excitației sexuale feminine: specificitatea răspunsului și validitatea constructului. Psihofizol 32: 476-485. doi: 10.1111 / j.1469-8986.1995.tb02099.x
  193. 40. Cousijn J, Goudriaan AE, Wiers RW (2011) Ajungerea spre canabis: tendința de abordare a consumatorilor de canabis greu prezice schimbări în utilizarea canabisului. Addtext 106: 1667-1674. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2011.03475.x
  194. 41. Wiers RW, Rinck M, Kordts R, Houben K, Strack F (2010) Reactualizarea tendințelor automate de acțiune pentru abordarea alcoolului la băuturii periculoase. Addtext 105: 279-287. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2009.02775.x
  195. 42. Cohen J (1988) Analiza puterii statistice pentru științele comportamentale (Ediția 2nd), New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates.
  196. 43. Atât S, Laan E, Spiering M, Nilsson T, Oomens S, și colab. (2008) Condiționarea clasică a apezivă și aversivă a răspunsului sexual feminin. J Sex Med 5: 1386-1401. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2008.00815.x
  197. 44. Atât S, Brauer M, Laan E (2011) Condiționarea clasică a răspunsului sexual la femei: un studiu de replicare. J Sex Med 8: 3116-3131. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2011.02453.x
  198. 45. Rowland DL, Slob AK (1992) Stimularea vibrotactilă îmbunătățește excitația sexuală la bărbații sexuali funcționali: Un studiu care utilizează măsuri concomitente de erecție. Arcul Sex Behav 21: 387-400. doi: 10.1007 / bf01542027
  199. 46. Plaud JJ, Martini R (1999) Condiționarea respondentului a excitației sexuale masculine. BehavModif 23: 254-268. doi: 10.1177 / 0145445599232004
  200. 47. Chivers ML, Seto MC, Lalumière M, Laan E, Grimbos T (2010) Acordul măsurilor autoreglabile și genitale de excitare sexuală la bărbați și femei: o meta-analiză. Arcul Sex Behav 39: 5-56. doi: 10.1007 / s10508-009-9556-9
  201. 48. O'Donohue WT, Plaud JJ (1994) Condiționarea excitării sexuale umane. Arcul Sex Behav 23: 321-344. doi: 10.1007 / bf01541567
  202. 49. Everaerd W (1988) Comentariu privind cercetarea sexuală: Sexul ca o emoție. J Psihol Hum Sex 1: 3-15.
  203. 50. Janssen E, Everaerd W, Spiering M, Janssen J (2000) Procesele automate și evaluarea stimulilor sexuali: către un model de procesare a informației de excitare sexuală. J Sex Res 37: 8-23. doi: 10.1080 / 00224490009552016
  204. 51. Mauss IB, Robinson MD (2009) Măsuri de emoție: o revizuire. Măsuri de emoție: O examinareMăsurători ale emoției: O recenzieCogn Emot 23: 209-237. doi: 10.1080 / 02699930802204677
  205. 52. Frijda NH (2010) Acțiune impulsivă și motivație. Biol Psychol 84: 570-579. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2010.01.005
  206. 53. Lang PJ (1985) Psihofiziologia cognitivă a emoției: frică și anxietate. În AH Tuma și JD Maser (Eds.), Anxietatea și tulburările de anxietate (pp. 130-170). Hillsdale, NJ: Erlbaum.
  207. 54. Vervliet B, Baeyens F, Van den Bergh O, Hermans D (2013) Extincția, generalizarea și revenirea fricii: o analiză critică a cercetării de reînnoire la om. Biol Psychol 92: 51-58. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2012.01.006
  208. 55. Domjan M (2010) Principiile învățării și comportamentului (6thed.). Belmont, CA: Editarea Wadsworth Cengage.
  209. 56. Hoffmann H, Goodrich D, Wilson M, Janssen E (2014) Rolul condiționării clasice în compulsivitatea sexuală: Un studiu pilot. Dependență sexuală Compulsivitate 21: 75-91. doi: 10.1080 / 10720162.2014.895460
  210. 57. Reichelt AC, Lee JLC (2013) Reconstituirea memoriei în setări aversive și apetisante. Frontul Behav Neurosci 7: 118.
  211. 58. Ledgerwood L, Richardson R, Cranney J (2003) Efectele D-cicloserinei asupra stingerii înghețării condiționate. Behav Neurosci 117: 341-349. doi: 10.1037 / 0735-7044.117.2.341
  212. 59. Walker DL, Ressler KJ, Lu KT, Davis M (2002) Facilitarea extincției condiționate a fricii prin administrare sistemică sau perfuzii intra-amigdale de D-cicloserină, evaluată cu uimire puternică de frică la șobolani. J Neurosci 22: 2343-2351.