Порно зависимость: глушителем стигма (интервью)

Является ли исследование порно наркомании сдерживается табу вокруг этого заболевания? В этом разделе вопросов и ответов мы беседуем с Рубеном де Аларкон Гомес, ведущим автором в систематическом обзоре в онлайн порно наркомании, который был рекомендован F1000Prime Faculty, чтобы узнать больше о характере заболевания, нашем подходе к диагностике и лечению, а также о том, как официальное признание может изменить масштабы исследований в этой области.

Почему вы хотите продолжить исследования по этой теме?

Я давно интересовался сферой зависимости, особенно концептуализацией поведения как зависимости. Основные механизмы поведения при аддиктивном расстройстве, за исключением физиологической зависимости, невероятно сложны. Я думаю, что поведение, которое может оказаться проблематичным, - это хороший способ подойти к этому вопросу с новой точки зрения, который может привести нас к новому пониманию. Исследования гиперсексуального поведения и проблемного киберсекса казались лучшим способом примирить эти две темы.

Почему вы думаете, порно наркомания является в значительной степени неисследованной областью исследования?

Порнография была вокруг в течение многих столетий, но это только до относительно недавнего времени, когда она стала промышленностью и начала расти и расширяться. Я думаю, возможно, что некоторые люди в истории развили какое-то проблематичное поведение вокруг него, но только после появления Интернета мы узнали об этом. Вероятно, это связано с тем, что в новой модели потребления наблюдаются резкие скачки показателей заболеваемости, что делает его гораздо более распространенным, чем раньше, и даже трудно определить его количественно. Я думаю, что этот очень быстрый переход от нормального сексуального поведения к потенциально патологическому застал почти всех врасплох.

Вы чувствуете, что отсутствие официальной классификации порно наркомании как признанных последствия неупорядоченной области исследований в этой области?

Конечно. И в некоторых отношениях не обязательно негативно. Недостаток знаний по этому предмету должен предупредить нас, что мы должны быть чрезвычайно осторожны при изучении этого вопроса и не спешить с классификацией со слабо определенными критериями в чем-то столь разнородном, как человеческая сексуальность.

Я думаю, что МКБ-11 проделал хорошую работу, включая «навязчивое сексуальное расстройство поведения», чтобы показать, что эти пациенты нуждаются в признании и лечении, и я не могу винить APA за то, что он осторожен и не включает его в DSM-5, потому что ярлык «наркомания» тяжелый. С другой стороны, в то время как пациенты в основном выигрывают от диагноза, который учитывает определенную индивидуальную гибкость, я думаю, что отсутствие консенсуса в некоторых областях замедлит и даже затруднит большинство прорывов в исследованиях.

Что можно сделать, чтобы поддержать и вылечить тех, кто борется с этим расстройством?

Кажется, что доказательства в пользу психотерапевтической работы по сравнению с потенциальным лекарственным лечением. Я бы сказал, что повышение осведомленности о том, что сексуальное поведение может быть проблематичным для некоторых людей, особенно если они встречают предикторов, было бы адекватным первым шагом для них, чтобы понять, когда обращаться за помощью.

Чувствуете ли вы наличие порнографии повлияло на распространенность этого заболевания?

Да, без сомнения. Расширение доступа отвечает за увеличение числа людей, которые смотрят порнографию. Данные позволяют предположить, это увеличение числа людей, потребляющих порнографию росло вместе с последними технологическими достижениями, особенно среди молодых групп населения.

Тройные факторы А (наличие, доступность, доступность), обычно связанные с этим расстройством предполагают сдвиг в модели потребления по пути, с потенциалом теперь не только для облегчения потребления порнографии, но и для широкого круга диверсификации в нем, так что это может быть обслужено к вкусу потребителя.

Считаете ли вы, что из-за характера этой зависимости ограничивает исследования в этой области?

Потенциально да. Кажется, что гиперсексуальное поведение всегда было редким клиническим явлением вплоть до самого недавнего времени. Его запретная природа, необходимость в частной жизни и ожидания общества могли сыграть роль в том, что представляло собой субъективную стрессовую ситуацию для пациента. Вполне возможно, что о нем не сообщалось в течение многих лет дольше, чем было проблемой для них.

На мой взгляд, есть ли у исследователей нежелание подходить к этому расстройству. Это происходит не от сексуального компонента, а от привыкания. Некоторые клиницисты рассматривают зависимость от психоактивных веществ как расстройства, сильно подверженные влиянию личности, где химическая зависимость является лишь последним симптомом, а не основной причиной. Таким образом, даже с прецедентом, связанным с игровым расстройством, неизбежно возникает некоторый скептицизм в отношении концептуализации поведения как «вызывающего привыкание», особенно поведения, которое является неотъемлемой частью человеческой жизни. Потому что определение того, что является патологическим, а что нет в этих случаях, оказывается реальной проблемой и достойно хорошей головной боли или двух.

Я надеюсь, что это облегчит дальнейшие исследования и послужит отправной точкой для выявления взаимосвязи между гиперсексуальностью и аддиктивным поведением, чтобы мы могли помочь тем пациентам, которые страдают из-за них. Есть несколько серых областей, которые требуют более веских доказательств и других связанных с этим вопросов, которые должны быть. Я знаю, что уже есть несколько амбициозных проектов от нескольких авторов, упомянутых в этой статье, которые занимаются некоторыми из этих проблем, поэтому мы могли бы получить ответы раньше, чем мы знаем.

Оригинал статьи