На момент написания, в настоящее время существует множество исследования в том числе нескольких обзоров интернетов использования порнографии, которые показывают, что компульсивное использование порнографии в Интернете, как наркотики или алкоголь, вызывает привыкание. Тем не менее, есть некоторые исследователи, ученые и даже врачи, которые отказываются признать, что секс или интернет-порнографии может стать привыкание. Это относительно небольшая группа, но, как говорится, маленькая не значит тихая. Фактически, они очень красноречивы в своих утверждениях и часто упоминаются в средствах массовой информации как «эксперты» в этой области. Один из наиболее известных из них даже предложил терапию совет через кулачковый сайт интернет-порнографии. В-то, случайный поиск в интернете будет сеть Вы много статей, претендующих на «развенчать» в «миф» секса и / или порно наркомании, ссылаясь выбрать несколько исследователей и исследований, которые поддерживают их «порно безвреден» позицию или объяснить сообщенные негативные эффекты как «вера»Что вы зависимы от порнографии, что является проблемой, а не ваши просмотра самих привычек. Похоже, что в настоящее время идет постоянная битва в Твиттере за сердца и умы тех, кто хочет слушать то, что можно и нельзя назвать «зависимостью».
Почему это так? Любой, кто хочет провести собственное собственное исследование по данному вопросу, найдет множество исследований и растущее число систематических обзоров исследований (систематический обзор - это когда вы выполняете поиск по теме, сопоставляете все исследования, которые вы находите, и пытаетесь прийти к некоторому консенсусу о том, что исследования сообщают). Тем не менее, Гэри Уилсон сайта Ваш мозг на Porn имеет очень тщательную работу по систематизации длинный список обзоров и исследований о влиянии порнографии, которые вы можете получить доступ к здесь - если у вас есть свободная неделя или около того, чтобы пройтись по ним всем! Я могу сразу сказать вам одну вещь: все эти исследования в основном являются рецензируемыми научными статьями, а некоторые - обзорами исследований. Трудно спорить с огромным количеством литературы по этой теме, но T'war (война в Twitter) бушует. Есть даже Судебное производство идет речь о том, что то, что начиналось как академическая дискуссия, в настоящее время становится серьезным в реальном мире, когда ряд лиц подает иски о диффамации против одного конкретного исследователя, который, похоже, действительно воспринимает вещи очень лично.
Мой собственный тщательный обзор литературы, которые мои собственные исследования подтверждают, что исследования по проблемному использованию порнографии склоняются к классификации этого явления как «поведенческой» наркомания. То есть человек «зависим» от деятельности или поведения, а не от вещества. Американская психиатрическая ассоциация Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) уже включила одну поведенческую зависимость в свою категорию под названием «Употребление психоактивных веществ и аддиктивные расстройства» (APA, 2013). Тем не менее, что интересно, в терминологии DSM-5 не используется слово «зависимость» для описания любого из диагнозов в этой категории, несмотря на использование термина «вызывающий привыкание» в заголовке категории. Фактически, как Ричард и др. (2019) отмечают, что они специально заявляют, что использование слова «зависимость» было удалено из-за его «неопределенного определения и потенциально негативного значения» (APA, 2013, стр. 485). Несмотря на кажущийся неловкий статус желанного / не желанного гостя, слово «зависимость» любезно отказывается покидать вечеринку. Он по-прежнему широко используется как в академических кругах, так и в социальных сетях, скрываясь, как друг, о котором никто не хочет признаваться.
Так почему же слово «зависимость» так противоречиво?
В центре этого академического и социального медиа буря, кажется, само слово «наркомания». Чтобы придать некоторое значение страстным дебатам, которые все еще бушуют, пока мы говорим, я подумал, что, возможно, пришло время поближе взглянуть на это в настоящее время немодное, проблематичное, но настойчиво липкое слово «зависимость». Сначала я посмотрю на некоторые определения, затем попытаюсь взглянуть на историю слова и, наконец, в конце добавлю свое собственное, скромное мнение.
Американское общество медицины зависимости (ASAM) широко определяет зависимость как «первичное, хроническое заболевание мозга, мотивации, памяти и связанных схем. Дисфункция в этих цепях приводит к характерным биологическим, психологическим, социальным и духовным проявлениям. Это отражается на человеке, патологически стремящемся к вознаграждению и / или облегчению вследствие употребления психоактивных веществ и других форм поведения. Зависимость характеризуется неспособностью постоянно воздерживаться, нарушением контроля над поведением, жаждой, уменьшением распознавания значительных проблем в поведении и межличностных отношениях, а также дисфункциональной эмоциональной реакцией ».
Определение наркомании в Центре наркомании аналогично широкий«Зависимость - это сложное заболевание, часто хроническое по своей природе, которое влияет на функционирование мозга и организма. Это также наносит серьезный ущерб семьям, отношениям, школам, рабочим местам и районам. Наиболее распространенными симптомами зависимости являются серьезная потеря контроля, продолжающееся использование, несмотря на серьезные последствия, озабоченность использованием, неудачные попытки бросить курить, терпимость и отказ ».
Популярный психологический сайт, Психология сегодня государств что «человек с зависимостью использует вещество или участвует в поведении, для которого полезные эффекты обеспечивают непреодолимый стимул повторить действие, несмотря на вредные последствия. Зависимость может включать использование таких веществ, как алкоголь, ингаляторы, опиоиды, кокаинкачества никотинили такое поведение, как азартные игры ».
Ассоциация APS определяет зависимость в терминах критериев диагностики, связанных с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, и упоминает азартные игры и интернет-игры только в качестве примеров поведенческой зависимости в соответствии с DSM, который она публикует.
Конечно, есть и другие, но я уверен, что вы поняли идею. Общая тема, по-видимому, такова: зависимость влияет на центр вознаграждения мозг, что заставляет зависимого человека хотеть участвовать в деятельности или повторно использовать вещество, что со временем приводит к тому, что человек не может прекратить или уменьшить употребление вещества, несмотря на желание, и перед лицом растущих проблем, вызванных зависимостью , Но что означает само слово «зависимость» и откуда оно?
Этимология наркомании
По Ричард и др.., (2019) слово наркомания имеет долгую и интересную историю. Первоначально он появляется в начале римской республики. Латинский корень addicere, был использован в качестве юридического термина, означающего «говорить с». В поздний римский период он также использовался для описания задолженности, как правило, в связи с долгами по азартным играм. В римские времена человек (Addictus) который владел долгом по азартным играм, в некотором смысле был привязан или порабощен к своему должнику до тех пор, пока долг не был уплачен. К елизаветинским временам оно использовалось для описания сильной привязанности к какому-либо человеку, причине или объекту. В основном слово «наркоман» использовалось как глагол, например, чтобы присоединиться или посвятить себя чему-либо. Вложения могут быть как положительными, так и отрицательными, поэтому использование глагола само по себе было нейтральным. Ричард и соавт. (2019) утверждают, что именно гибкость слова «зависимость» и его способность использоваться для обозначения либо крайне негативной, либо позитивной привязанности, что привело к ее долговечности и популярности в общем использовании, а также вызывает диагностическую амбивалентность.
Соединение слов наркомания и привязанность имеет большое клиническое значение для меня. Работая с группой по реабилитации наркоманов для правонарушителей, я часто начинал группу с деятельности, которая включала различные определения слова «наркомания», чтобы облегчить дискуссию. Существовали различные определения, в том числе некоторые медицинские, некоторые из официальных источников, таких как DSM, и некоторые цитаты известных бывших пользователей. Затем я попросил бы членов группы выбрать, какая цитата, по их мнению, в основном описывает их собственный опыт. Чаще всего пользователи выбирают цитату доктора Патрика Карнеса (который специализируется на лечении сексуальной зависимости и написал несколько книг на эту тему, в том числе: Выйти из тени ), в котором он описывает зависимость как «патологические отношения». Мне интересно, что эта цитата, написанная специалистом по сексуальной зависимости, была той, которую эти мужчины выбирали чаще всего. Затем они описывали свое отношение к наркотикам как самые близкие, надежные и постоянные отношения, которые у них были. Их привязанность к выбранному ими наркотику была очень реальной, и часто это было единственное, к чему они могли обратиться за утешением. У большинства из этих мужчин была история неблагополучной, оскорбительной семейной жизни, и чаще всего их подводили те самые люди, которым вы и я ожидаем снова и снова доверять. Неудивительно, что их привязанность, их наркомания чтобы их вещество было так трудно отказаться. Карнс продолжает, что патологические отношения с полом заменяют здоровые отношения с людьми. То же самое можно сказать и о чрезмерных токсикоманах, азартных играх, и те, кто потребляет порнографию навязчиво, что и мое собственное исследование документально:
«У меня действительно нет отношений. Вот почему я смотреть интернет порно. Но пару раз я вышел из краткосрочных отношений и почувствовал облегчение, что пришел от зная, что я был свободен, чтобы вернуться к интернет-порно, и я знаю, что это не может быть хорошей вещью»
Если мы принимаем слово «зависимость», чтобы означать просто привязанность, преданность или порабощение к чему-то, будь то вещество, как алкоголь или наркотики, или деятельности, как азартные игры, игры или интернет-порнографии, то термин наркомании, похоже, подходит, по крайней мере, как описательный термин, если не диагностическом один. Любой негативный оттенок этого слова может быть связан с веществом или поведением, которое в этом случае становится проблематичным, а не с самим словом «зависимость». Кроме того, эти заголовки, утверждающие, что порно-зависимость «не существует» или «миф», потому что его нет в списке, как диагноз в DSM технически правильно, потому что, в текущем DSM нет расстройства с реальным термином «наркомания »Перечислены вообще. Все это расстройства, связанные с веществом или поведением, как, например, расстройство, связанное с употреблением алкоголя или опиоидов, и т. Д., Хотя все эти расстройства подпадают под действие психоактивных веществ и привыкания.
Гудман (2001) все же убедительно обосновал термин «сексуальная зависимость» для описания явлений сексуально связанных поведенческих проблем. Он отметил сходство между расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, и сексуальной зависимостью и обнаружил, что они почти идентичны В последующие 20 лет достижения в области нейронаучной визуализации показали, что эти сходства наблюдаются в мозге. Итак, если бы термин «наркомания» был удален из дискуссии, что бы мы оставили в дискуссии? Это чрезмерное и компульсивное использование секса или порнографии, не делает никакого вреда? Это люди, которые описывают себя как пристрастие к интернет-порнографии бредовые или неправильно? Я не думаю, что это вообще полезно. Дело в том, проблематично использование интернет-порнографии и секс существует, и является реальной проблемой для многих. Те, кто испытывает это явление из первых рук, несомненно, заботятся не столько о том, что вы хотите назвать их недугом, сколько о том, как получить помощь, выздоровление и исцеление от этой проблемы, как бы она ни называлась. Как консультант, я не спорю с клиентами о том, является ли их проблема «реальной зависимостью» или нет. Моя работа заключается в том, чтобы слушать, помогать облегчать изменения и помогать моему клиенту создавать лучшую жизнь для себя и своих близких.
Американская психиатрическая ассоциация. 2013. Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств. 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Автор.
Гудман, А. (2001) Что в имени? Терминология для обозначения синдрома сексуального поведения. Сексуальная зависимость и компульсивность. 8: 191–213, 2001. DOI: 10.1080 / 107201601753459919
Ричард Дж. Розенталь и Сюзанна Б. Фэрис. (2019) Этимология и ранняя история «наркомании», Исследования и теория зависимости, 27: 5, 437-449, DOI: 10.1080/16066359.2018.1543412
;
