Рецензируемые критические замечания Steele et al., 2013

Задний план: Steele et al., 2013 и Дэвид Лей «Ваш мозг на порно - это не вызывает привыкания».

Март 6th, 2013 Дэвид Лей и учиться пресс-секретарь Николь Прауза объединились, чтобы написать Психология сегодня сообщение в блоге о Steele et al.., 2013, называемый "Ваш мозг на порно - это не вызывает привыкания , Его о-так броское название вводит в заблуждение, поскольку оно не имеет ничего общего с Ваш мозг на порно или представленная там нейробиология. Вместо этого сообщение в блоге Дэвида Лея от марта 2013 г. ограничивается вымышленным описанием одного ошибочного исследования ЭЭГ - Steele et al.., 2013.

Сообщение в блоге Лея появилось 5 месяцев до Стил и др. был официально опубликован, Месяц спустя (апрель 10th) Психология сегодня редакторы неопубликовали сообщение в блоге Лея из-за споров вокруг его необоснованных претензий и отказа Праузе предоставить ее неопубликованное исследование кому-либо еще. День Steele et al., и его обширная ассоциированная пресса стала публичной, Лей переиздал свой пост в блоге. Лей изменил дату своего сообщения в блоге на 25 июля 2013 года, в конце концов закрыв комментарии (Обновление, 2019: Дэвид Лей теперь компенсируется порноиндустрии гигантской xHamster для продвижения своих веб-сайтов и убедить пользователей, что порно наркомании и секс наркомании мифы!).

Тщательно организованная PR-кампания Prause привела к тому, что во всем мире появились сообщения в СМИ, в которых все заголовки утверждали, что сексуальная зависимость опровергнута (!). В Телевизионные интервью и в Пресс-релиз UCLA Николь Праус сделала два абсолютно неподтвержденных утверждения о своем исследовании ЭЭГ:

  1. Мозги испытуемых не реагировали, как другие наркоманы.
  2. Гиперсексуальность (сексуальная зависимость) лучше всего понимается как «высокое желание».

Ни один из этих Steele et al. 2013. Фактически, исследование показало полную противоположность тому, что утверждали Николь Прауз и Дэвид Лей.:

Что Steele et al.., 2013 фактически заявил в качестве «неврологических находок»:

«Средняя амплитуда P300 для приятного сексуального состояния была более позитивный чем неприятные и приятные - несексуальные условия »

Перевод: Частые пользователи порно имели большую реактивность (более высокие показания ЭЭГ) к явным сексуальным изображениям относительно нейтральных изображений. Это точно так же, как то, что происходит, когда наркоманы подвергаются воздействию их зависимость.

Что Steele et al.., 2013 фактически заявил в качестве своих выводов о «сексуальном желании»:

«Большие различия амплитуды P300 с приятными сексуальными стимулами относительно нейтральных стимулов были отрицательно связанных с мерами сексуального влечения, но не связан с мерами гиперсексуальности ».

Перевод: Отрицательно означает низкое желание. Люди с большей битком реактивностью порно было ниже желание заняться сексом с партнером (но не меньшее желание мастурбировать). Для того, чтобы поставить еще один способ - физические лица с более активацией мозга и тягой к порно предпочитает мастурбировать на порно, чем заниматься сексом с реальным человеком.

Вместе эти два Steele et al. Результаты указывают на более высокую активность мозга к репликами (порно изображений), еще меньше реактивности к природным поощрений (секс с человеком). Оба являются отличительными признаками зависимости, указывая на сенсибилизацию и десенсибилизацию.

В то время как восемь рецензируемых статей впоследствии раскрыли правду (ниже), первым экспертом, который призвал Прауса к ее искажению, был почетный старший преподаватель психологии Джон А. Джонсон {https://www.psychologytoday.com/blog/the-sexual-continuum/201307/new-brain-study-questions-existence-sexual-addiction/comments#comment-556448}. Комментарии под Психология сегодня интервью о Праусе, Джон А. Джонсон открыл истину:

Мой разум все еще поражает, когда Прауз заявляет, что мозг ее подданных не реагирует на сексуальные образы, как мозг наркоманов реагирует на их наркотики, учитывая, что она сообщает о более высоких значениях P300 для сексуальных образов. Точно так же, как наркоманы, которые показывают шипы P300, когда представлены их наркотики по выбору. Как она могла сделать вывод, противоположный фактическим результатам? Я думаю, что это может быть связано с ее предвзятым мнением - что она ожидала найти ».

Джон Джонсон в еще одном комментарии:

Мустански спрашивает: «Какова была цель исследования?» И Прауз отвечает: «Наше исследование проверило, выглядят ли люди, сообщающие о таких проблемах (проблемы с регулированием просмотра онлайн-эротики), другими наркоманами из-за их реакции мозга на сексуальные образы».

Но исследование не сравнило мозговые записи с людьми, у которых проблемы, связанные с их просмотром онлайн-эротики, с записью мозга от наркоманов и записей мозга из группы контроля, не связанной с наркотиками, что было бы очевидным способом увидеть, могут ли мозговые ответы от проблемных группа больше похожа на мозговые ответы наркоманов или не наркоманов.

Вместо этого, Прауза утверждает, что их внутри-тематический дизайн был лучшим методом, где предметы исследования служили их собственной контрольной группой. С помощью этого дизайна они обнаружили, что реакция ЭЭГ их субъектов (как группы) на эротические снимки была сильнее, чем реакция ЭЭГ на другие виды изображений. Это показано на графике встроенных осциллограмм (хотя по какой-либо причине график значительно отличается от фактического графика в опубликованной статье).

Таким образом, эта группа, которая сообщает, что имеет проблемы с регулированием их просмотра онлайн-эротики, имеет более сильную реакцию ЭЭГ на эротические фотографии, чем другие виды изображений. У наркоманов проявляется столь же сильный ответ на ЭЭГ, когда они представлены своим препаратом выбора? Мы не знаем У нормальных, не зависимых от них людей реакция на эротику столь же сильная, как у проблемной группы? Опять мы не знаем. Мы не знаем, является ли эта модель ЭЭГ более похожей на структуру мозга наркоманов или не-наркоманов.

Исследовательская группа Prause утверждает, что она в состоянии продемонстрировать, является ли повышенный ответ ЭЭГ их субъектов на эротику реакцией мозга на привыкание или просто ответом мозга с высоким либидо путем сопоставления набора показателей анкеты с индивидуальными различиями в ответе ЭЭГ. Но объяснение различий в ответах на ЭЭГ - это другой вопрос, чем изучение того, выглядит ли ответ группы в целом вызывающим привыкание или нет.

Помимо множества неподтвержденных претензий в прессе, это Steele et al. прошел рецензирование, поскольку он страдал серьезными методологическими недостатками: 1) субъектами были гетерогенные (мужчины, женщины, не гетеросексуалы); 2) были не проверяется на психические расстройства или зависимости; 3) было нет контрольной группы для сравнения; 4) были не утверждены для использования порно или порно наркомании (Также см. Это обширная критика YBOP для полного демонтажа претензий вокруг Steele et al., 2013).

Прежде чем мы перейдем к 8 рецензируемый анализ Steele et al., 2013 Я предоставляю состояние исследования в 2020:

Восемь рецензированных анализов Steele et al., 2013

За прошедшие годы многие другие исследования, основанные на нейробиологии опубликованы (МРТ, фМРТ, ЭЭГ, нейропсихологические, гормональные). Все они убедительно поддерживают модель зависимости, поскольку их результаты отражают неврологические данные, полученные в исследованиях наркозависимости. Мнения реальных экспертов о порно / наркомании секса можно увидеть в этом списке 30 последних литературных обзоров и комментариев (все поддерживают модель зависимости).

Семь из рецензируемых статей решили проанализировать, что Steele et al. Фактически, 2013 год - это не то, что Prause выдвинула в своей PR-кампании. Все описывают, как Steele et al. результаты оказать поддержку модели порно наркомании. Документы совпадают с критикой YBOP. В трех из этих работ также описывается ошибочная методология исследования и необоснованные выводы. Документ #1 посвящен исключительно Steele et al., 2013. Документы 2-8 содержат разделы, анализирующие Steele et al., 2013. Они перечислены по дате публикации:

1) «Высокое желание» или «Просто» наркомания? Ответ на Steele et al. Дональд Л. Хилтон, младший, доктор медицинских наук. (2014)

Действительность аргумента зависит от надежности его помещений. В недавней работе Steele et al. Выводы основаны на первоначальном построении определений, касающихся «желания» и «зависимости». Эти определения основаны на серии предположений и квалификаций, ограничения которых первоначально признаются авторами, но необъяснимо игнорируются в достижении твердых выводов, которые делают авторы. Тем не менее, твердость этих выводов необоснованна не только в результате концептуально проблемных исходных предпосылок, но и из-за проблемной методологии.

Рассмотрим, например, концепцию «сексуального желания». В первом абзаце признается, что «сексуальные желания должны постоянно регулироваться для управления сексуальным поведением» и должны контролироваться, когда либо незаконны (педофилии), либо неуместны (неверность). Этот абзац заканчивается выводом о том, что термин «сексуальная зависимость» не описывает проблематичную сущность как таковую, но что она просто описывает подмножество людей с высоким уровнем желания.

В следующем абзаце содержится ссылка на статью Winters et al., В которой предполагается, что «нерегулируемая сексуальность ... может быть просто маркером высокого сексуального желания и дистресса, связанного с управлением высокой степенью сексуальных мыслей, чувств и потребностей» (Winters, Christoff , & Горжалка, ). Основываясь на этих предположениях, Steele et al. затем переходит к вопросу о модели болезни для этого «бедствия», связанного с контролем сексуального «желания». Для сравнения различных шаблонов «желания» в качестве примера используется просмотр телевизора у детей. Последние два предложения в этом пункте устанавливают предпосылку, что остальная часть статьи пытается доказать:

Лечение направлено на сокращение количества часов просмотра телевизора с поведением без наложения болезней, таких как «телевизионная зависимость», и является эффективным. Это предполагает, что аналогичный подход может быть подходящим для высокого сексуального желания, если предлагаемая модель заболевания не добавляет объяснительной силы, помимо просто высокого сексуального желания. (Стил, Стейли, Фонг и Прауз, )

Исходя из этого сравнения: желание смотреть телевизор у детей и желание секса у взрослых, авторы затем приступают к обсуждению связанных с событиями потенциалов (ERP) и последующему описанию их дизайна исследования, за которым следуют результаты и обсуждение, и кульминацией следующего резюме:

В заключение, первые меры нейронной реактивности на визуальные сексуальные и несексуальные стимулы в образцах, сообщающих о проблемах, регулирующих их просмотр подобных раздражителей, не обеспечивают поддержку моделей патологической гиперсексуальности, измеряемых вопросниками. В частности, различия в окне P300 между сексуальными и нейтральными стимулами были предсказаны сексуальным желанием, но не любыми (из трех) мер гиперсексуальности. (Steele et al., )

С этим утверждением авторы выдвинули предположение, что высокое желание, даже если оно проблематично для тех, кто его переживает, не является патологическим, независимо от его последствий.

Другие описали значительные ограничения этого исследования. Например, автор Николь Прауза заявил в интервью: «Исследования наркомании, такие как кокаин, показали последовательную картину реакции мозга на изображения наркомании, поэтому мы предсказывали, что мы должны видеть такую ​​же картину у людей, которые сообщать о проблемах с сексом, если это было, по сути, наркоманией ». Джон Джонсон указал на несколько критических проблем с этим использованием Dunning et al. (), которую она цитирует в качестве основы для сравнения со Steele et al. бумага. Во-первых, Dunning et al. бумага использовала три элемента управления: абстинентные потребители кокаина, текущие пользователи и наименее контролируемые наркотики. Steele et al. бумага не имела никакой контрольной группы. Во-вторых, Dunning et al. бумага измеряет несколько разных ERP в мозге, включая раннюю заднюю негативность (EPN), которая отражает раннее избирательное внимание и поздний положительный потенциал (LPP), который, как полагают, отражает дальнейшую обработку мотивационно значимого материала. Кроме того, исследование Dunning изучило ранние и поздние компоненты LPP, которые, как считается, отражают устойчивую обработку. Более того, Dunning et al. бумага различалась между этими различными ERP в абстинентных, в настоящее время использующих и здоровых группах контроля. Steele et al. бумага, однако, смотрела только на один ERP, p300, который Dunning по сравнению с ранним окном LLP. Steele et al. авторы даже признали этот критический недостаток в дизайне: «Еще одна возможность заключается в том, что p300 не лучшее место для определения отношений с сексуально мотивирующими стимулами. Немного позднее LPP ​​сильнее связан с мотивацией ». Steel et al. признать, что они фактически не могут сравнить свои результаты с Dunning et al. но их выводы эффективно делают такое сравнение. Что касается Steele et al. исследование, Джонсон резюмировал: «Единственное статистически значимое открытие ничего не говорит о наркомании. Кроме того, этот важный вывод отрицательный корреляция между P300 и желанием секса с партнером (r = -0.33), что указывает на то, что амплитуда P300 связана с ниже сексуальное желание; это прямо противоречит интерпретации P300 как высокая желание. Нет сравнений с другими группами наркоманов. Сравнение с контрольными группами отсутствует. Выводы, сделанные исследователями, - это квантовый скачок от данных, которые не говорят о том, имеют ли люди, которые сообщают о проблемах, регулирующих их просмотр сексуальных образов, имеют или не имеют мозговых ответов, подобных кокаину или любым другим видам наркоманов (личное общение, Джон А. Джонсон, PhD, 2013).

Хотя другие серьезные недостатки в этом исследовании включают отсутствие адекватной контрольной группы, гетерогенность исследуемого образца и неспособность понять ограничения способности P300 качественно и количественно различать и различать «просто высокое сексуальное желание» и патологически нежелательные сексуальные компульсии, возможно, самый фундаментальный недостаток связан с использованием и пониманием термина «желание». Понятно, что при построении этой платформы определения авторы сводят к минимуму понятие желания со словом «просто». Желание, связанное с биологическими системами в контексте сексуальности, является сложным продуктом мезенцефалического дофаминергического действия с телеэнцефалическим когнитивным и аффективным посредничеством и выражением. В качестве первичного фактора значимости в сексе допамин все чаще признается в качестве ключевого компонента сексуальной мотивации, который широко сохраняется в эволюционном дереве (Pfaus, ). Гены, относящиеся как к дизайну, так и к выражению сексуальной мотивации, наблюдаются во всех типах, а также охватывают внутрифиловую сложность. Хотя есть очевидные различия между сексом, поиском пищи и другим поведением, которые необходимы для эволюционной приспособленности, теперь мы знаем, что есть сходства в молекулярном механизме, из которого исходит биологически полезное «желание». Теперь мы знаем, что эти механизмы предназначены для «обучения» нейронным соединением и модулированием. Как гласит закон Хебба: «Нейроны, которые срабатывают вместе, соединяются вместе». Мы узнали о способности мозга изменять свою структурную связь с обучением за вознаграждение в ранних исследованиях, связанных с наркозависимостью, но теперь наблюдали обучение, основанное на вознаграждении нейронов, с такими, казалось бы, разнообразными естественными желаниями, связанными с сексом и тягой к соли.

Определения, касающиеся желания, важны здесь; биологическая значимость или «желание» - это одно, тогда как мы считаем «тягу» иметь более зловещие последствия, поскольку она используется в литературе, касающейся наркомании и рецидива. Доказательства показывают, что тягостные состояния, связанные с аппетитами для биологически важных вещей, таких как соль и секс, - с лишением, сопровождаемым насыщением, - нейропластический процесс, включающий ремоделирование и сужение нервных связей (Pitchers et al. ; Roitman et al., ). Примечательно, что отчаянное желание достигается тяговыми состояниями, связанными с условиями, которые предвещают возможную гибель организма, например, недостаточность соли, которая побуждает животное насыщаться и избегать смерти. Интересно, что наркомания у людей может повлиять на сопоставимую тягу, приводящую к аналогичному отчаянию, чтобы насытиться, несмотря на риск смерти, инверсию этого стихийного движения. Подобное явление возникает и при естественных пристрастиях, таких как индивидуум с болезненным ожирением и тяжелой сердечной недостаточностью, продолжающий потреблять диету с высоким содержанием жиров, или с сексуальной зависимостью, продолжающей участвовать в случайных половых актах с незнакомцами, несмотря на повышенную вероятность приобретения венерические заболевания, такие как ВИЧ и гепатит. Этот ген устанавливает управляющие сигнальные каскады, необходимые для этой страстной головоломки, идентичны как для наркотической зависимости, так и для самых основных естественных тяг, соли, поддерживает захват, узурпацию роли для зависимости (Liedtke et al., ). Мы также лучше понимаем, как сложные системы, связанные с этими изменениями и влияющие на эти изменения, включают генетические молекулярные переключатели, продукты и модуляторы, такие как DeltaFosB, orexin, Cdk5, регулятор активности, регулируемый активностью цитоскелета (ARC), регулятором нервной пластичности, трансатлантированной фосфатазой белка, STEP) и другие. Эти объекты образуют сложный сигнальный каскад, который необходим для нейронного обучения.

То, что мы испытываем эмоционально, как «тяга» или очень «высокое желание», является продуктом мезенцефального и гипоталамического стимула, который проектирует, участвует и участвует в обработке коры, возникающей в результате такого сближения сознательной и бессознательной информации. Как мы показали в нашей недавней статье PNAS, эти естественные страстные состояния, вероятно, отражают узурпирование эволюционных древних систем с высокой выживаемостью благодаря удовлетворению современных гедонистических индульгенций »(Liedtke et al., , PNAS), в котором мы обнаружили, что эти же комплексы генов «жажда» этих солей ранее были связаны с кокаиновой и опиатной зависимостью. Когнитивное выражение этого «желания», это сосредоточение на получении награды, «стремление» испытать насыщение снова - это сознательное «кортикальное» выражение глубоко посаженного и филогенетически примитивного диска, происходящего в гипоталамической / мезенцефалической оси. Когда это приводит к неконтролируемому и - когда выраженному - деструктивному стремлению к награде, как мы разделяем нейробиологические волосы и называем это «просто» большим желанием, а не зависимостью?

Другая проблема связана с неизменностью. Нигде в Steele et al. paper обсуждается, почему эти люди имеют «высокое желание». Они такими родились? Какова роль окружающей среды как в качественном, так и в количественном аспекте указанного желания? Может ли обучение повлиять на желание хотя бы у некоторых из этой довольно разнородной исследуемой группы? (Хоффман и Сафрон, ). С точки зрения авторов в этом отношении не хватает понимания процесса постоянной модуляции как на клеточном, так и на макроскопическом уровнях. Мы знаем, например, что эти микроструктурные изменения, наблюдаемые при обучении нейронов, также связаны с макроскопическими изменениями. Многочисленные исследования подтверждают важность пластичности, поскольку многие убедительно утверждают: «Вопреки предположениям о том, что изменения в мозговых сетях возможны только в критические периоды развития, современная неврология принимает идею постоянно пластичного мозга» (Draganski & May, ); «Визуализация человеческого мозга выявила структурные изменения в сером и белом веществе, которые происходят при обучении… обучение формирует структуру мозга» (Zatorre, Field, & Johansen-Berg, ).

Наконец, еще раз рассмотрим авторский термин «просто высокое сексуальное желание». Георгиадис () недавно предположил центральную дофаминергическую роль человека в пути от среднего мозга к полосатому телу. Из всех естественных наград сексуальный оргазм включает в себя самый высокий всплеск дофамина в полосатом теле, с уровнями до 200% от исходного уровня (Fiorino & Phillips, ), что сравнимо с морфином (Di Chiara & Imperato, ) в экспериментальных моделях. Тривиализировать, минимизировать и депарологизировать компульсивную сексуальность состоит в том, чтобы не понять центральную биологическую роль сексуальности в мотивации и эволюции человека. Это демонстрирует наивность в отношении того, что сейчас является общепринятым пониманием нынешней неврологии в отношении вознаграждения, в том смысле, что оно выражает сексуальное желание как неотъемлемое, неизменное и однозначно защищенное от возможности изменения либо качественно, либо количественно. Тем не менее, еще более критически, как иллюстрируется Steele et al. что эта близорукая догма не понимает истину о том, что нейронаука теперь говорит нам о том, что «высокое желание», когда оно приводит к компульсивному, нежелательному и разрушительному поведению, является «просто» склонностью.

Рекомендации

  • Di Chiara G, Imperato A. Препараты, злоупотребляемые людьми, преимущественно повышают концентрацию синаптических дофаминов в мезолимбической системе свободно движущихся крыс. Труды Национальной академии наук. 1988;85(14): 5274-5278. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

  • Драгански Б, май А. Тренировочные структурные изменения во взрослом человеческом мозге. Поведенческие исследования мозга. 2008;192(1): 137-142. [PubMed]

  • Dunning J. P, Parvaz M. A, Hajcak G, Maloney T, Alia-Klein N, Woicik P. A, et al. Мотивированное внимание к кокаину и эмоциональным сигналам у абстинентных и нынешних потребителей кокаина: исследование ERP. Европейский журнал неврологии. 2011;33(9): 1716-1723. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

  • Fiorino D. F, Phillips AG Динамические изменения приращения дофамина в ядре при действии Кулиджа у самцов крыс. Журнал неврологии. 1997;17(12): 4849-4855. [PubMed]

  • Георгиадис Дж. Р. Делать это ... диким? О роли коры головного мозга в сексуальной активности человека. Социально-защитная неврология и психология. 2012;2: 17337. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

  • Hoffman H, Safron A. Вводная редакционная статья «Неврология и эволюционное происхождение сексуального обучения» Социально-защитная неврология и психология. 2012;2: 17415. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

  • Liedtke W. B, McKinley M. J, Walker L. L, Zhang H, Pfenning A. R, Drago J, et al. Отношение генов зависимостей к изменениям гена гипоталамуса подпитывает генезис и удовлетворение классического инстинкта, аппетита натрия. Труды Национальной академии наук. 2011;108(30): 12509-12514. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

  • Pfaus JG Dopamine: Помогает самцам совокупляться, по крайней мере, за 200 миллионов лет. Поведенческая нейронаука. 2010;124(6): 877-880. [PubMed]

  • Кувшины К. К., Бальфур М. Э., Леман М. Н., Рихтанд Н. М., Ю. Л., Кулен Л. М. Нейропластичность в мезолимбической системе, вызванная естественной наградой и последующим воздержанием воздаяния. Биологическая психиатрия. 2010;67: 872-879. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

  • Roitman M. F, Na E, Anderson G, Jones T. A, Berstein IL. Индукция аппетита с солью изменяет дендритную морфологию в ядре accumbens и повышает чувствительность крыс к амфетамину. Журнал неврологии. 2002;22(11): RC225: 1-5. [PubMed]

  • Steele V. R, Staley C, Fong T, Prause N. Сексуальное желание, а не гиперсексуальность, связано с нейрофизиологическими ответами, вызванными сексуальными образами. Социально-защитная неврология и психология. 2013;3: 20770. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

  • Winters J, Christoff K, Gorzalka BB Нарушенная сексуальность и высокое сексуальное желание: четкие конструкции? Архив сексуального поведения. 2010;39(5): 1029-1043. [PubMed]

  • Zatorre R. J, Field R. D, Johansen-Berg H. Пластичность в сером и белом цвете: нейровизуализация изменений структуры мозга во время обучения. Природа Нейронаука. 2012;15: 528-536. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

2) Нейронные корреляты реактивности полового акта у лиц с и без компульсивного сексуального поведения (2014)

Вызов критики Steele et al.., 2013 (Цитирование 25 это Steele et al.)

Наши результаты свидетельствуют о том, что деятельность dACC отражает роль сексуального желания, которое может иметь сходство с исследованием P300 в субъектах ЦСБ, коррелирующих с желанием [25], Мы показываем различия между группой CSB и здоровыми добровольцами, тогда как в этом предыдущем исследовании не было контрольной группы. Сравнение этого текущего исследования с предыдущими публикациями в CSB с упором на диффузионную МРТ и P300 затруднено с учетом методологических различий. Исследования P300, связанного с событиями потенциала, используемого для изучения смещения внимания при нарушениях употребления психоактивных веществ, показывают повышенные меры в отношении использования никотина [54], алкоголь [55], и опиатов [56], причем меры часто коррелируют с индексами тяги. P300 также широко изучается в расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ, с использованием нечетких задач, в которых маловероятные мишени часто смешиваются с высокорисковыми нецелевыми объектами. Метаанализ показал, что субъекты, страдающие от употребления психоактивных веществ, и их незатронутые члены семьи уменьшали амплитуду P300 по сравнению с здоровыми добровольцами [57]. Эти данные свидетельствуют о том, что расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, могут характеризоваться нарушением распределения ресурсов внимания на релевантную задачу когнитивной информации (немедикаментозные цели) с повышенным вниманием к сигналам о наркотиках. Снижение амплитуды P300 также может быть эндофенотипическим маркером расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Исследования связанных с событием потенциалов с акцентом на мотивационную релевантность кокаина и героиновых сигналов дополнительно сообщают о нарушениях в поздних компонентах ERP (> 300 миллисекунд; поздний положительный потенциал, LPP) во фронтальных областях, что также может отражать тягу и распределение внимания. [58]–[60], Считается, что LPP отражает как захват раннего захвата (400 до 1000 мс), так и последующую длительную обработку мотивационно значимых стимулов. Субъекты с расстройством употребления кокаина повышали ранние показатели ЛПФ по сравнению с здоровыми добровольцами, предлагая роль раннего захвата внимания мотивированным вниманием наряду с ослабленными ответами на приятные эмоциональные стимулы. Тем не менее, поздние показатели ЛПН существенно не отличались от показателей у здоровых добровольцев [61], Полагают, что генераторы потенциального события, связанного с P300 для целевых ответов, представляют собой теменную кору и искривляют [62]. Таким образом, как активность dACC в настоящем исследовании CSB, так и активность P300, описанная в предыдущем исследовании CSB, могут отражать аналогичные основные процессы захвата внимания. Точно так же оба исследования показывают корреляцию между этими показателями и повышенным желанием. Здесь мы предполагаем, что активность dACC коррелирует с желанием, что может отражать индекс тяги, но не коррелирует с симпатиями, наводящими на размышления о зависимости от модели стимулов и значимости.

3) Неврология Интернет Порнография наркомании: обзор и обновление (2015)

Вызов критики Steele et al.., 2013 (цитата 303):

Исследование ЭЭГ на тех, кто жалуется на проблемы, регулирующих их просмотр интернет-порнографии сообщил нейронную реактивность к сексуальным стимулам [303]. Исследование было разработано для изучения взаимосвязи между амплитудами ERP при просмотре эмоциональных и сексуальных изображений и анкетирования мер гиперсексуальности и сексуального желания. Авторы пришли к выводу, что отсутствие корреляций между оценками по анкетам гиперсексуальности и средними амплитудами P300 при просмотре сексуальных изображений «не может обеспечить поддержку моделей патологической гиперсексуальности», [303] (П. 10). Однако отсутствие корреляций может быть лучше объяснено спорными недостатками методологии. Например, в этом исследовании использовался разнородный тематический пул (мужчины и женщины, включая не гетеросексуалов 7). Исследования реакции-реакции, сравнивающие реакцию мозга наркоманов на здоровые контроли, требуют, чтобы однородные субъекты (того же пола, одинакового возраста) имели достоверные результаты. Специфическая для исследований порно наркомании, это хорошо известно, что самцы и самки заметно отличаются мозга и вегетативных реакций на идентичные визуальные сексуальные стимулы [304, 305, 306]. Кроме того, два опросных листа опроса не были подтверждены для зависимых пользователей IP, и испытуемые не были отобраны для других проявлений зависимости или расстройств настроения.

Более того, вывод, указанный в реферате, «Последствия для понимания гиперсексуальности как высокого желания, а не неупорядоченного» обсуждаются »[303] (с. 1) кажется неуместным, учитывая, что исследование показало, что амплитуда P300 была отрицательно коррелирована с желанием секса с партнером. Как объяснено в Hilton (2014), этот вывод «прямо противоречит интерпретации P300 как высокого желания» [307]. Анализ Хилтона также предполагает, что отсутствие контрольной группы и неспособность технологии ЭЭГ различать «высокое сексуальное желание» и «сексуальное принуждение» делают Steele et al. выводы неинтерпретируемые [307].

Наконец, существенный вывод статьи (более высокая амплитуда P300 к сексуальным изображениям относительно нейтральных изображений) уделяется минимальному вниманию в разделе обсуждения. Это неожиданно, поскольку общий вывод с наркоманами и интернет-наркоманами - повышенная амплитуда P300 относительно нейтральных раздражителей при воздействии визуальных сигналов, связанных с их зависимостью [308]. На самом деле Voon et al. [262] посвящены разделу их обсуждения, анализируя результаты P300 предыдущего исследования. Voon et al. при условии объяснения важности P300, не представленного в документе Стиле, особенно в отношении установленных моделей зависимости,

«Таким образом, как активность dACC в настоящем исследовании CSB, так и активность P300, о которых сообщалось в предыдущем исследовании CSB[303] могут отражать аналогичные основные процессы захвата внимания. Аналогичным образом, оба исследования показывают корреляцию между этими мерами с усиленным желанием. Здесь мы предполагаем, что деятельность dACC коррелирует с желанием, которое может отражать показатель тяги, но не коррелирует с симпатией, наводящей на размышления о модели склонности к стимулам. »[262] (стр. 7)

Поэтому, хотя эти авторы [303] утверждали, что их исследование опровергло применение модели зависимости к CSB, Voon et al. что эти авторы фактически предоставили доказательства, подтверждающие указанную модель.

5) Сознательные и бессознательные Меры эмоций: они различаются с частотой использования порнографии? (2017)

YBOP КОММЕНТАРИИ: Это исследование 2017 EEG на пользователей порно цитируемых исследований 3 Николь Prause ЭЭГ. Авторы считают, что все исследования 3 Prause ЭЭГ на самом деле нашли десенсибилизации или привыкания в частых пользователей порно (которые часто происходит с наркоманией). Это именно то, что YBOP всегда требовал (объяснил в этой критике: Критика: Письмо в редакцию «Prause et al. (2015) последняя фальсификация прогнозов зависимости " 2016).

В выдержках ниже этих цитат 3 указаны следующие исследования ЭЭГ Николь Прауза (#14 это Steele et al.., 2013):

  • 7 – Prause, N .; Стил, В. Р.; Staley, C .; Sabatinelli, D. Поздний позитивный потенциал для явных сексуальных образов, связанных с количеством партнеров по половому акту. Soc. Cogn. Affect. Neurosc. 2015, 10, 93-100.
  • 8 – Prause, N .; Стил, В. Р.; Staley, C .; Sabatinelli, D .; Hajcak, G. Модуляция поздних положительных потенциалов сексуальных образов в проблемных пользователей и управления, несовместимых с «порно наркомании». Biol. Psychol. 2015, 109, 192-199.
  • 14 – Стил, ВР; Staley, C .; Фонг, Т .; Праузе, N, Сексуальное желание, а не гиперсексуальность, связано с нейрофизиологическими реакциями, вызываемыми сексуальными образами. Socioaffect. Neurosci. Psychol. 2013, 3, 20770

Выдержки, описывающие Steele et al.., 2013:

Связанные с событиями потенциалы (ERP) часто использовались в качестве физиологической меры реакций на эмоциональные сигналы, например [24]. Исследования, использующие данные ERP, как правило, фокусируются на более поздних эффектах ERP, таких как P300 [14] и позднеположительный потенциал (LPP) [7, 8] при исследовании лиц, которые считают порнографию. Эти более поздние аспекты формы ERP были приписаны когнитивным процессам, таким как внимание и рабочая память (P300) [25], а также устойчивая обработка эмоционально-значимых стимулов (LPP) [26]. Steele et al. [14] показали, что большие различия P300, наблюдаемые при просмотре сексуально явных изображений относительно нейтральных изображений, негативно связаны с мерами сексуального желания и не влияют на гиперсексуальность участников. Авторы предположили, что этот отрицательный вывод был, скорее всего, из-за показанным на рисунок, не имеющей какое-либо новое значения для участников пула, так как участники всех сообщенного просмотра больших объемов порнографического материала, следовательно, приводят к подавлению компонента P300. Авторы далее предположили, что, возможно, рассмотрение более позднего LPP может предоставить более полезный инструмент, так как было показано, что он индексирует процессы мотивации. Исследования, изучающие использование эффекта порнографии на LPP показали амплитуду LPP в целом меньше у участников, которые сообщают, имеющие высшее сексуальное желание и проблемы, регулирующие их просмотр порнографических материалов [7, 8]. Этот результат является неожиданным, так как многочисленные другие исследования, связанные с зависимостью, показали, что при представлении задачи, связанной с эмоциями, люди, которые сообщают о проблемах, связанных с их зависимостями, обычно демонстрируют более крупные формы LPP, когда представлены изображения их специфического вещества, вызывающего зависимость [27]. Prause et al. [7, 8] свои предложения относительно того, почему использование порнографии может привести к уменьшению эффектов ЛПП, предполагая, что это может быть из-за эффект привыкания, так как эти участники исследования отчетности чрезмерного порнографических материалов набрали значительно выше в количестве часов, проведенного просмотр порнографических материалов ,

----

Исследования последовательно показали физиологическую понижающую регуляцию в обработке аппетитивного контента из-за привыкания эффектов у людей, которые часто выискивают порнографический материал [3, 7, 8], Авторы утверждают, что этот эффект может объяснять наблюдаемые результаты.

----

В будущих исследованиях может потребоваться использовать более современную стандартизованную базу данных изображений для учета изменений культур. Кроме того, возможно, высокие порно пользователи подавляются свои сексуальные реакции во время исследования. Это объяснение было по крайней мере использовано [7, 8] описывать их результаты, которые показали более слабую мотивацию подхода, индексированную посредством меньшего LPP (конца положительного потенциала) амплитудой эротических изображений отдельных лиц, сообщающих неуправляемого использование порнографии. Показано, что амплитуды LPP снижаются при преднамеренной подавлении [62, 63]. Таким образом, ингибированный ЛПФ к эротическим изображениям может объяснять отсутствие значительных эффектов, обнаруженных в настоящем исследовании по группам для «эротического» состояния.

----

6) Нейрокогнитивные механизмы при компульсивном расстройстве полового поведения (2018).

Анализ выдержек Steele et al.., 2013 (это цитата 68):

Недавно Клюкен и его коллеги отметили, что участники с CSB по сравнению с участниками не проявили большей активизации миндалины во время представления условных сигналов (цветных квадратов), предсказывающих эротические снимки (награды) [66]. Эти результаты аналогичны результатам других исследований, изучающих активацию миндалины у людей с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, а мужчины с CSB наблюдают сексуально откровенные видеоролики [1, 67]. Uпеть ЭЭГ, Стил и его коллеги наблюдали более высокую амплитуду P300 для сексуальных изображений (по сравнению с нейтральными картинками) среди индивидуумов, идентифицированных как имеющие проблемы с CSB, резонирующие с предшествующим исследованием обработки визуальных рецептур лекарственных препаратов при наркомании [68, 69].

Комментарии YBOP: В приведенной выше выдержке авторы настоящего обзора говорят, что Steele et al's Результаты показывают, битком реактивность в частых пользователей порно. Это согласуется с моделью зависимости, а реакционная способность - нейрофизиологический маркер зависимости. В то время как Steele et al., пресс-секретарь Николь Прауза утверждала, что мозговой ответ испытуемых отличался от других типов наркоманов (кокаин был примером, данным Prause) - это было неверно и нигде не сообщалось Steele et al.., 2013

-----

Кроме того, привыкания могут быть выявлены посредством пониженной чувствительности вознаграждения нормально характерных раздражители и могут повлиять на вознаграждение ответы на сексуальные стимулы, включая просмотр порнографии и партнер секс [1, 68], Привыкание также замешано в зависимости от сущности и поведенческой зависимости [73-79].

Комментарии YBOP: В приведенной выше выдержке авторы этого обзора ссылаются на Steele et al's нахождение больше Кия реактивности к порно связанные с меньше желания секса с партнером (Но не ниже желания мастурбировать на порно). Для того, чтобы поставить еще один способ - физические лица с более активацией мозга и тягой, связанной с порно предпочитали подрочить на порно, чем заниматься сексом с реальным человеком. Это меньшая чувствительность к вознаграждению за «партнерский секс», который является «обычно значимым стимулом». Вместе эти двое Steele et al. Результаты указывают на более высокую активность мозга к репликами (порно изображений), еще меньше реактивности к природным поощрений (секс с человеком). Оба являются признаками зависимости.

7) Интернет порно наркомании: Что мы знаем и что мы не-систематический обзор (2019)

Вызов критики Steele et al.., 2013 (цитирование 105 is Steele et al.)

Доказательства этой нейрональной активности, сигнализирующей о желании, особенно заметны в префронтальной коре.101] и миндалины [102,103], являясь доказательством сенсибилизации. Активация в этих областях мозга напоминает финансовое вознаграждение [104] и это может нести аналогичное воздействие. Кроме того, существует более высокие значения ЭЭГА этих пользователей, а также уменьшенное желание секса с партнером, но не для мастурбации к порнографии [105], что также отражает разницу в качестве монтажа8]. Это можно считать признаком десенсибилизации. Однако исследование Стило содержит ряд методологических недостатков, чтобы рассматривать (предмет гетерогенность, отсутствие скрининга психических расстройств или наркоманию, отсутствие контрольной группы, а также использование вопросников не проверенные для порно) [106]. Исследование Prause [107], на этот раз с контрольной группой, повторили эти самые выводы. Роль кий-реактивности и тяги в развитии киберсекс-зависимости была подтверждена у гетеросексуальных женщин [108] и гомосексуальные мужские образцы [109].